Sinusová arytmia u detí

Normálne fungovanie srdca je veľmi dôležité pre zdravie celého tela dieťaťa, preto každá dysfunkcia tohto orgánu je vnímaná rodičmi s úzkosťou a úzkosťou. Docela častým problémom v detstve je sínusová arytmia. Je to nebezpečné pre deti, prečo môže vzniknúť a ako sa správať, ak sa takéto narušenie rytmu odhalí v omrvine?

Čo to je?

Po prvé, rodičia by si mali byť vedomí toho, že sínus sa nazýva normálny rytmus tepov srdca, pretože je tvorený sínusovým uzlom, ktorého druhé meno je „kardiostimulátor“, pretože je to ten, kto určuje rytmus srdcových kontrakcií.

Počas normálnej prevádzky tohto uzla sa srdce zmenšuje s frekvenčnou charakteristikou určitého veku a intervaly medzi tepmi srdca sú rovnaké. Napríklad pre novorodencov bude mať normálny sínusový rytmus frekvenciu približne 140 úderov za minútu a pre deti vo veku 7 rokov - približne 100 úderov za minútu.

Ak má dieťa sínusovú arytmiu, dochádza buď k zmene intervalov medzi kontrakciami srdca alebo frekvenciou kontrakcií srdcových zmien.

dôvody

V závislosti od faktorov vyvolávajúcich sínusovú arytmiu je rozdelená na respiračné a nedýchavé.

dýchacie

Takzvaná sínusová arytmia spojená s procesom dýchania. Keď vdychujete u detí s touto arytmiou, srdcová frekvencia sa zvýši a pri výdychu sa srdcová frekvencia spomalí.

Hlavným dôvodom tohto typu arytmie je nezrelý nervový systém, takže takéto poruchy rytmu sú často diagnostikované v omrvinkách s intrakraniálnou hypertenziou, encefalopatiou, rachitídou, predčasným pôrodom, ako aj v obdobiach aktívneho rastu detí (vo veku 6-7 rokov a 9-10 rokov). Postupne dozrieva nervová sústava a u detí sa vyskytuje arytmia stále menej a menej. Tento typ sínusovej arytmie spravidla nemá zdravotné riziká.

Non-dýchacie

Je zaznamenané u približne 30% detí so sínusovou arytmiou. Takáto porucha rytmu nastáva vo forme záchvatov alebo sa prejavuje permanentnou arytmiou.

Dôvodom môže byť:

• Dedičná predispozícia
• Infekcia horúčkou, dehydratáciou a intoxikáciou.
• Otrava.
• Vírusová alebo bakteriálna myokarditída.
• Reumatické ochorenie.
• Neurocirkulačná dystónia.
• Vrodené srdcové ochorenie.
• Proces nádoru v srdci.
• Choroby štítnej žľazy.
• Užívanie liekov.

tvar

Sinusové arytmie sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

1. Sinusová tachykardia. S takou arytmiou sínusový uzol nastavuje väčší počet kontrakcií, než by mal byť u dieťaťa určitého veku. Tento problém je spôsobený intoxikáciou, nedostatkom kyslíka, tyreotoxikózou, psychologickým nepokojom, cvičením, zápalom srdca a inými príčinami.
2. Sinusová bradykardia. Táto forma arytmie sa vyznačuje zníženým počtom tepov za minútu. Môže vyvolať emocionálne vzrušenie, otravu, hypotyreózu, ochorenia nervového systému, myokarditídu, hypotermiu a ďalšie faktory.
3. Arytmia. Táto forma arytmie je zaznamenaná u každého piateho dieťaťa. Vo väčšine prípadov to nemá vplyv na zdravie dieťaťa, ale existujú nebezpečné druhy úderov, preto by sa s takýmto porušením malo dieťa podrobne preskúmať.

Okrem toho, v závislosti od závažnosti poruchy rytmu, je diagnostikovaná:

• Mierna sínusová arytmia. Toto je možnosť arytmie vo väčšine prípadov pozorovaná u detí. Vyznačuje sa slabým prejavom alebo absenciou klinických symptómov a liečba v mnohých prípadoch nie je potrebná.
• Ťažká sínusová arytmia u dieťaťa. Je častejšia u dospelých, často vyvolaná reumatizmom a iným vážnym poškodením srdca. Takáto arytmia pacienta znepokojuje a vyžaduje liečbu.

príznaky

U mnohých detí sínusová arytmia nespôsobuje žiadne sťažnosti, najmä pokiaľ ide o dýchaciu formu. Niektoré deti majú pocit, že ich srdce bije rýchlejšie a matka si môže všimnúť zvýšenie srdcovej frekvencie meraním pulzu u dieťaťa. Iné sťažnosti na neškodné sínusové arytmie spravidla nebudú.

Ak sa strúhanka sťažuje, že je pre neho ťažké dýchať, má závraty, rýchlo sa unavuje a v jeho srdci sú otravné alebo prešívané bolesti, človek by sa mal poradiť s lekárom, pretože tieto príznaky poukazujú na závažnejšie problémy so srdcom. Je dôležité okamžite ukázať dieťaťu kardiológovi, aj keď máte namodralú kožu, mdloby, opuch alebo dýchavičnosť.

Možné komplikácie

Ak sínusová respiračná arytmia u detí nie je prakticky nebezpečná, pretože nenarušuje prietok krvi v srdci dieťaťa, ne-respiračné formy môžu viesť ku komplikáciám, ako je mdloby, chaotické kontrakcie srdca a ischémie mozgového tkaniva.

Časom sa u detí s takýmito poruchami srdcového rytmu začína vyvíjať srdcové zlyhanie.

diagnostika

Najčastejšie sa na elektrokardiograme deteguje sínusová arytmia, ktorá meria vzdialenosť medzi vlnami R, ktoré sú vrcholmi komorov komôr. Môžete tiež podozrenie na porušenie rytmu tepov pri vyšetrení dieťaťa a sondovanie jeho veľkých tepien (počítanie tepovej frekvencie).

Ak chcete potvrdiť prítomnosť arytmie a zistiť jej príčinu, dieťa sa odošle na adresu:

• Holter monitoring. Na tele omrvinky upevnite špeciálne zariadenie, ktoré počas dňa odstráni EKG.
• Echokardiografia. Pomocou ultrazvuku sa vyšetruje samotné srdce a veľké cievy, ktoré pomáhajú identifikovať poruchy a zmeny v štruktúre srdca.
• Ortostatický test. Dieťa meria srdcovú frekvenciu a krvný tlak v polohe na chrbte, a potom ponúknu vstať a opakovať meranie. Takýto test umožňuje vyhodnotiť hemodynamiku a srdcovú aktivitu.

Čo robiť

Ak sa počas rutinného vyšetrenia alebo EKG po sťažnosti dieťaťa na bolesť alebo nepohodlie v srdci zistila sínusová arytmia, je potrebné navštíviť kardiológa s dieťaťom, aby ste ho podrobnejšie preskúmali a zistili príčinu takejto poruchy rytmu. Ak sa okrem zmeny srdcového tepu dieťaťa nevyskytnú žiadne iné problémy, dieťa musí navštíviť lekára každých 6 mesiacov a vykonať kontrolné EKG.

Izolovaná arytmia, ktorá sa nevadí dieťaťu, sa nelieči. Ak akékoľvek srdcové ochorenia spôsobia zmenu rytmu srdcových kontrakcií, lekár si vyberie potrebnú liečbu pre dieťa. V závislosti od príčiny, glykozidy, vitamíny, antiarytmiká, diuretiká, antibiotiká a iné lieky môžu byť použité pri liečbe sínusových arytmií. V prípade závažných srdcových defektov môže dieťa potrebovať chirurgickú korekciu.

Arytmia a šport

Ak je dieťaťu diagnostikovaná sínusová arytmia, potom pre šport je potrebné určiť jeho tvar. Ak ide o respiračnú arytmiu, nebudú žiadne kontraindikácie navštevovať športové sekcie, ale dieťa by malo byť pravidelne vystavované kardiológovi a prijaté na EKG, aby sa predišlo tomu, že by sa takáto porucha rytmu stala závažnejšou. Non-respiračné arytmie sú dôvodom na obmedzenie fyzickej aktivity v závislosti od príčiny srdcových arytmií.

prevencia

Aby sa predišlo poruchám rytmu u detí, odporúča sa:

• Nastavenie optimálneho režimu dňa s plným spánkom.
• Vyvážte detskú diétu tým, že doň začleníte dostatok rastlinných potravín bohatých na horčík a draslík. Vyprážané a tučné jedlá, ako aj sladkosti v detskom menu by mali byť obmedzené.
• Nepreťažujte a nadmerne unavujte.
• Zahrnúť do života dieťaťa mierne cvičenie, ako je cvičenie alebo plávanie.
• Často chodia.
• Vyhnite sa stresu.
• Pravidelne navštevujte detského lekára, aj keď nie sú podané sťažnosti.
• Posilniť imunitu dieťaťa.

V nasledujúcom videu lekár dáva rodičom detí s arytmiou užitočné tipy, ktoré pomôžu podporiť normálne fungovanie srdca dieťaťa.

http://www.o-krohe.ru/serdce/sinusovaya-aritmiya/

Sinusová arytmia u detí a adolescentov: diagnostika a liečba ochorenia

Keď sú deti choré, je to vždy desivé. Zvlášť ak je choroba spojená s prácou srdca.

Žiaľ, srdcové problémy sú diagnostikované aj u detí. Zvyčajne sa takéto porušenia zistia počas pravidelných lekárskych vyšetrení.

Rodičia sa obávajú akéhokoľvek porušenia zdravia dieťaťa, najmä poruchy srdca. Čo je sínusová arytmia u detí a dospievajúcich? Čo je to nebezpečná choroba?

Čo to je?

Podľa výsledkov elektrokardiografie uveďte poruchu sinusového rytmu - sínusovú arytmiu. Ale hneď sme si všimli, že najčastejšie je tento stav spojený s rýchlym rastom a hormonálnymi zmenami v tele a len príležitostne indikuje vážne srdcové ochorenie.

V každom prípade by malo byť dieťa vyšetrené lekárom, ktorý po vykonaní ďalšieho výskumu určí príčinu ochorenia a vyberie vhodnú taktiku liečby.

Všeobecný opis ochorenia

Srdcom je čerpadlo na čerpanie krvi. K pulzácii dochádza v dôsledku elektrických impulzov, ktoré sa šíria svalovými vláknami, čo spôsobuje ich kontrakciu. To sa vykoná automaticky. Ak sa z nejakého dôvodu impulz vytvorí s oneskorením alebo predstihom, nastane porucha srdcového rytmu.

Arytmie srdcovej frekvencie sú troch typov:

1. So zachovaním normálneho počtu úderov za minútu.
2. Zvýšenie počtu kontrakcií - tachyarytmia.
3. S poklesom srdcovej frekvencie - bradyarytmiou.

Sínusová arytmia sa vyskytuje v dôsledku zmien vodivosti srdcových vlákien, zvýšenej alebo zníženej excitability, zlyhania automatizmu srdcových kontrakcií.

Podľa pôvodu môže byť ochorenie vrodené, získané alebo dedičné.

Existujú dva stupne závažnosti:

1. Mierna sínusová arytmia u dieťaťa. Je typický pre neškodné formy arytmie. Mierne príznaky alebo ich nedostatok. Pri plánovanom EKG sa spravidla zistí náhodou.
2. Ťažká sínusová arytmia u dieťaťa. Má zjavné príznaky. Sprievodné ochorenia srdca a krvných ciev.

převládání

Porucha srdcového rytmu nie je samostatným ochorením, skôr je prejavom alebo komplikáciou ochorenia alebo sa javí ako dočasný jav počas reštrukturalizácie tela súvisiacej s vekom.

Nebezpečné a nebezpečné formy

V závislosti od príčiny dochádza k respiračnému, funkčnému alebo organickému zlyhaniu srdca.

dýchacie

Respiračná forma je považovaná za najbezpečnejší typ ochorenia. Pri vdychovaní sa prejavuje intenzívnym srdcovým rytmom a pri výdychu sa znižuje.

Častou príčinou je nezrelosť nervového systému dieťaťa. Porucha srdcového rytmu s vekom sa stráca, ale je potrebné, aby ho lekár sledoval, aby sa nevynechali možné komplikácie.

Patologické príčiny respiračnej sínusovej arytmie zahŕňajú:

• zvýšený intrakraniálny tlak;
• poškodenie mozgu nezápalového charakteru u dojčiat, ktoré je spôsobené hladovaním kyslíka plodom počas vývoja plodu;
• nezrelosť tela dieťaťa v dôsledku predčasného pôrodu;
• porušenie metabolických procesov v tele, krivica.

funkčné

Funkčná forma je menej častá ako respiračná, ale tiež zriedka nebezpečná. Príčinou môže byť narušenie nervového, imunitného, ​​endokrinného systému. Vyskytuje sa ako dôsledok infekčného alebo vírusového ochorenia alebo prejavu ochorenia štítnej žľazy.

organický

Organické formy sú najnebezpečnejšie. Označuje patologické poruchy v systéme vedenia impulzov a iných porúch v práci srdca.

Táto forma je charakterizovaná výraznými príznakmi arytmie. Tento stav vyžaduje okamžité vyšetrenie a dlhodobú liečbu.

Príčiny a rizikové faktory

Arytmia spôsobuje narušenie srdca:

• Poruchy v systéme, ktorý vedie impulzy. Porušenia sa môžu týkať miery formovania a impulzu.
• Zlá štruktúra srdca. Ak abnormality interferujú s normálnou kontrakciou srdcového svalu.
• Poruchy autonómneho nervového systému.

Srdcové zlyhanie môže byť aj prejavom ochorenia:

• vrodené alebo získané srdcové ochorenie;
• zápalové ochorenie srdca;
• ťažká intoxikácia tela (vrátane liečiva);
• neoplazmy (benígne alebo malígne nádory);
• závažné prípady infekčných alebo vírusových ochorení;
• napätie nervu a stres;
• narušenia v období embryonálneho vývoja;
• dedičné ochorenia;
• dehydratácia;
• nadmerné cvičenie, najmä na pozadí beriberi alebo všeobecnej slabosti.

V detstve a dospievaní existuje niekoľko období, keď je riziko arytmie zvýšené kvôli fyziologickým vlastnostiam:

• Deti od 4 do 8 mesiacov;
• predškolské deti od 4 do 5 rokov;
• mladší študenti od 6 do 8 rokov;
• mládež od 12 rokov.

Počas týchto období je lepšie vykonať EKG (elektrokardiografiu) a navštíviť kardiológa. O dekódovaní EKG u detí sa dočítate v samostatnom článku.

Hlavné príznaky

V miernych prípadoch arytmie nie sú žiadne výrazné prejavy. Situáciu komplikuje skutočnosť, že malé deti nemôžu artikulovať, čo ich znepokojuje. Poruchy rytmu deteguje kardiológ počas vyšetrenia alebo počas EKG.

Príznaky, ktoré by mali upozorniť rodičov:

• Opakovaná strata vedomia.
• Dlhý dlhý spánok. Dieťa sa často prebúdza s pláčom.
• Na pozadí akejkoľvek fyzickej aktivity (plazenie, chôdza, horolezectvo a pod.) Nastáva dýchavičnosť.
• Dieťa často plače bez zjavného dôvodu.
• Nadmerné potenie.
• Zhoršenie chuti do jedla alebo úplné odmietnutie jesť.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, nechtové platničky, nohy proti všeobecnej bledosti kože.
• Porušenie správania. Úzkosť alebo letargia.

Staršie deti sa môžu sťažovať na:

• pocit slabosti, letargia, strata sily;
• nepohodlie v oblasti srdca (prerušenia);
• pocity zúženia v oblasti srdca, bolesť na hrudníku;
• závraty;
• búšenie srdca;
• po fyzickej aktivite.

Diagnostické opatrenia

Prvou metódou diagnostiky srdcových abnormalít je elektrokardiografia.

Na získanie spoľahlivých výsledkov EKG je dôležité vykonať postup správne. Ak je malý pacient nepohodlný, vystrašený alebo bežal pred vyšetrením, potom kardiogram ukáže nepravidelný srdcový rytmus. Ale v tomto prípade je arytmia spôsobená prirodzenými poruchami dýchania nervového systému.

Okrem toho sa používajú ďalšie výskumné metódy:

• Echokardiografia. Štúdia sa uskutočňuje pomocou ultrazvuku.
• Denné monitorovanie EKG Holter. Dlhé nepretržité nahrávanie kardiogramu na jeden alebo viac dní.
• Stresový test. Záznam EKG na pozadí zaťaženia.
• Ortostatický test. Definícia niektorých ukazovateľov (tlak, tepová frekvencia a iné) počas prechodu z ležiacej polohy do stojacej polohy a naopak.
• Elektrofyziologická štúdia. Spôsob, pri ktorom sa stimulujú časti srdca a zaznamenávajú výsledky. V tomto prípade sa elektródy zavádzajú priamo do srdca.
• Analýz. U detí sa vykonáva všeobecný krvný test a skúmajú sa hormonálne indikátory.

Najčastejšie sa EKG vykonáva s rôznymi typmi zaťaženia. Príklad toho, čo vyzerá ako sínusová arytmia na EKG u dieťaťa:

Okrem hlavnej diferenciálnej diagnózy sa používa. Ide o výskumnú metódu, pri ktorej sú choroby vylúčené, ktoré nie sú vhodné pre niektoré parametre, až kým nie je identifikovaná jediná správna diagnóza.

Existujú počítačové programy, ktoré podľa množstva údajov môžu vytvoriť zoznam možných ochorení pacienta. A lekár je už určený diagnózou.

Terapeutické taktiky

Ak výsledky kardiogramu odhalili porušenie, musíte navštíviť kardiológa. Budú vymenované ďalšie vyšetrenia, ktoré pomôžu určiť príčinu, formu a závažnosť patológie. Až po predpísaní tejto liečby.

Arytmie respiračného typu vo väčšine prípadov nepotrebujú liečbu - prechádzajú samy. Ale vyžadujú lekársky dohľad.

Funkčné srdcové arytmie vymiznú po odstránení príčiny ochorenia.

Organická arytmia vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu, pretože je spôsobená patológiou srdca. Terapeutické taktiky sú vybrané individuálne.

Liečba akéhokoľvek typu arytmie zahŕňa organizáciu správneho denného režimu, zdravú a pestrú stravu (hlavne zeleninové a mliečne potraviny), mierny režim a masáže (najmä masáž krku).

Intenzita prípustnej fyzickej aktivity sa určuje v každom jednotlivom prípade. Zvyčajne je užitočné zapojiť sa do plávania, gymnastiky, aby sa chôdza. Deti s arytmiou nemôžu byť nervózne a prepracované.

Všeobecná schéma liečby:

• Terapia je založená na antiarytmických liekoch, ktoré normalizujú srdcový rytmus a zmierňujú nepríjemné príznaky. Napríklad Aymalin, Anaprilin, Verapamil a ďalšie.
• Lieky proti bolesti.
• Sedatíva.
• Komplexy vitamínov a minerálov.

V ťažkých prípadoch by malo byť dieťa pod kontrolou lekárov. Môže vyžadovať operáciu na inštaláciu kardiostimulátora.

Prognóza a možné komplikácie

Vo väčšine prípadov arytmia prechádza sama, bez ďalších následkov. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť srdcové zlyhanie. Dieťa má pridelené zdravotné postihnutie.

Najviac hroznými komplikáciami sú asystólia (zastavenie srdcových kontrakcií) a fibrilácia (stav, pri ktorom sa rôzne časti srdca sťahujú rôznymi spôsobmi - flutter). V dôsledku toho nastane smrť.

Ďalšie informácie o poruchách srdcového rytmu u detí, ako aj o syndróme, ktorý môže byť príznakom, z videa:

prevencia

Najlepším preventívnym opatrením je zdravý životný štýl. Dieťa by malo mať denný režim, primeraný spánok, vyváženú stravu, žiadne stresové situácie a nadmerné cvičenie.

Nie je potrebné preskočiť rutinné prehliadky s lekármi. Pri najmenšom podozrení kontaktujte kardiológa. Ak existujú ochorenia, ktoré môžu spôsobiť arytmiu alebo dedičné predispozície - na kontrolu stavu, musí byť pozorovaný lekárom.

Na vylúčenie srdcových ochorení alebo závažných ochorení, ktorých symptómom môže byť arytmia. Liečebná taktika a prognóza závisia od typu poruchy srdcového rytmu a príčin zlyhania.

http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-u-detej.html

Sinusová arytmia u 7-ročného dieťaťa

Sinusová respiračná arytmia u detí

V pediatrickej praxi nie je sínusová arytmia zriedkavým stavom a je tvorená z niekoľkých dôvodov, napríklad s nepravidelným vytváraním impulzu, ktorý spúšťa kontrakciu srdca, alebo keď nie je úplne uskutočňovaný srdcovým svalom. Ukazuje sa, že hlavný spúšťací mechanizmus pre tvorbu arytmií - porucha sínusového uzla.

Lekári identifikovali niekoľko období, kedy je vývoj arytmie najpravdepodobnejší: veková skupina od 4 do 8 rokov a dospievanie.

Príčina sínusovej arytmie môže byť vrodená, zriedkavo získaná srdcová vada, funkčné zlyhanie v autonómnom nervovom systéme, regulácia srdcových kontrakcií.

Arytmia by sa navyše mala považovať za symptóm určitých srdcových patológií a systémov spojených so srdcovou aktivitou. Napríklad vrodené chyby, nádorové procesy a dokonca otrava. U adolescentov môže byť príčinou arytmií hormonálny nárast (prechodný vek), emocionálna únava (vrátane pozitívnych emócií).

Okrem sínusovej arytmie majú deti iné poruchy srdcového rytmu:

bradykardia je spomalenie tepu, ktorý sa vyznačuje poklesom tvorby impulzov v srdci o 20-30 úderov za minútu v porovnaní s vekovou normou. Najčastejšie sa vyskytuje po psycho-emocionálnej nadmernej stimulácii dieťaťa.

Sínusová arytmia u detí sa niekedy vyskytuje v dôsledku zmeny polohy tela z horizontálnej na vertikálnu - v tomto prípade srdcová arytmia slúži ako kompenzačná reakcia tela na akútnu ortostatickú hypotenziu (vertikálna sínusová arytmia).

Ak sa sínusová arytmia u detí deklaruje ako výrazná, vyskytujú sa poruchy v srdcových rytmoch, príznaky reumatizmu - to môže znamenať závažné patologické stavy kardiovaskulárneho systému.

Najčastejšie sa náhodne zistí arytmia, pretože jeho prejavy nemajú žiadne rušivé príznaky, navyše deti niekedy nedokážu jasne vyjadriť svoje pocity, alebo jednoducho neprikladajú dôležitosť palpitácii srdca.

Zvyčajne sa vyberajú spoločné príznaky charakteristické pre akýkoľvek typ arytmie a špecifické charakteristické pre každý typ. Sinusová arytmia má mnoho odrôd, takže súbor symptómov je rôzny.

Medzi bežné príznaky patrí výskyt dýchavičnosti po cvičení, pocit srdcového zlyhania počas behu, zvýšená únava. V zriedkavých prípadoch a len s patologickými arytmiami môže dôjsť k mdloby.

S extrasystolom (predčasná kontrakcia srdca) môže dieťa hovoriť o potopení srdca, po ktorom nasleduje silný tlak. S tachykardiou (srdcové palpitácie) náhly záchvat silného tepu, po ktorom sa môžu objaviť závraty, pokles tlaku.

V prípade, že arytmia je sprievodným ochorením, objavia sa príznaky, ktoré sú charakteristické pre základné ochorenie.

Diagnóza sínusovej arytmie u dieťaťa

Podozrenie na chorobu môže byť založené na sťažnostiach rodiča alebo dieťaťa. Ale stále častejšie sa diagnóza ochorenia vyskytuje náhodne - podľa výsledkov EKG. Je to tento typ výskumu, ktorý vám umožní diagnostikovať akýkoľvek typ arytmie.

Pri potvrdení arytmie, pediatra predpíše kardiologickú konzultáciu av budúcnosti sa táto liečba zaoberá týmto lekárom. Podľa výsledkov EKG môže kardiológ predpísať podrobnejšie vyšetrenie s povinnými laboratórnymi testami. Na vylúčenie závažnej patológie sú predpísané ďalšie metódy výskumu - denné monitorovanie EKG, echoCG, krvné testy (plné chemické a všeobecné), moč. Ak je podozrenie, že arytmia je spojená so zhoršenou funkciou nervového systému, je určená konzultácia s neurológom.

komplikácie

Vo väčšine prípadov sa ukáže, že respiračné arytmie sú fyziologickým znakom dieťaťa a nemôžu spôsobiť žiadne komplikácie a patológie. Ale v prítomnosti komorbidít sa môžu vyskytnúť komplikácie, medzi nimi aj tvorba kardiovaskulárnej nedostatočnosti.

Čo môžete urobiť

Taktika liečby závisí od typu, závažnosti a prítomnosti sprievodných ochorení. Spravidla sa nevyžaduje žiadne vážne ošetrenie. Ale všetky športové obmedzenia. Skôr ako dáte dieťaťu do akejkoľvek časti, poraďte sa s kardiológom.

Obzvlášť nevyhnutné je dodržať správnu diétu - obezitu a nadváhu, priťažujúci faktor pre správne fungovanie srdca. Odporúča sa jesť v malých porciách, ľahko stráviteľných potravinách, čo najvyváženejšie, pokiaľ ide o vitamín a minerálne zloženie, ako aj o správny podiel hlavných zložiek potraviny (bielkoviny, tuky, sacharidy). Základom stravy by mali byť potraviny, ktoré sú navyše obohatené o draslík, horčík. Ako odporúčané mlieko-zeleninová strava.

Je potrebné minimalizovať alebo úplne zastaviť konzumáciu nápojov obsahujúcich mastné, kofeínové nápoje. Je tiež zakázané jesť pred spaním, pretože zaťažený žalúdok môže ovplyvniť určité receptory a narušiť sínusový uzol v srdci.

Čo robí lekár

Ak je arytmia patologického charakteru a je symptómom inej závažnej patológie, lekár predpisuje komplexnú liečbu hlavnej patológie a symptomatickej terapie. Hlavnými cieľmi terapie sú eliminácia všetkých provokujúcich a priťažujúcich faktorov.

Lekári môžu predpisovať antiarytmiká, sedatíva, multivitamíny. V ťažkých prípadoch môže byť chirurgická liečba predpísaná pre stavy, ktoré môžu ohroziť život dieťaťa.

prevencia

Špecifické preventívne opatrenia neexistujú. Ale najlepší "liek" na arytmiu bude zdravý životný štýl. Implikovaný šport, správna výživa, žiadne zlé návyky.

Sinusová arytmia u detí

Normálne fungovanie srdca je veľmi dôležité pre zdravie celého tela dieťaťa, preto každá dysfunkcia tohto orgánu je vnímaná rodičmi s úzkosťou a úzkosťou. Docela častým problémom v detstve je sínusová arytmia. Je to nebezpečné pre deti, prečo môže vzniknúť a ako sa správať, ak sa takéto narušenie rytmu odhalí v omrvine?

Po prvé, rodičia by si mali byť vedomí toho, že sínus sa nazýva normálny rytmus tepov srdca, pretože je tvorený sínusovým uzlom, ktorého druhé meno je „kardiostimulátor“, pretože je to ten, kto určuje rytmus srdcových kontrakcií.

Počas normálnej prevádzky tohto uzla sa srdce zmenšuje s frekvenčnou charakteristikou určitého veku a intervaly medzi tepmi srdca sú rovnaké. Napríklad pre novorodencov bude mať normálny sínusový rytmus frekvenciu približne 140 úderov za minútu a pre deti vo veku 7 rokov - približne 100 úderov za minútu.

Ak má dieťa sínusovú arytmiu, dochádza buď k zmene intervalov medzi kontrakciami srdca alebo frekvenciou kontrakcií srdcových zmien.

V závislosti od faktorov vyvolávajúcich sínusovú arytmiu je rozdelená na respiračné a nedýchavé.

dýchacie

Takzvaná sínusová arytmia spojená s procesom dýchania. Keď vdychujete u detí s touto arytmiou, srdcová frekvencia sa zvýši a pri výdychu sa srdcová frekvencia spomalí.

Hlavným dôvodom tohto typu arytmie je nezrelý nervový systém, takže takéto poruchy rytmu sú často diagnostikované v omrvinkách s intrakraniálnou hypertenziou, encefalopatiou, rachitídou, predčasným pôrodom, ako aj v obdobiach aktívneho rastu detí (vo veku 6-7 rokov a 9-10 rokov). Postupne dozrieva nervová sústava a u detí sa vyskytuje arytmia stále menej a menej. Tento typ sínusovej arytmie spravidla nemá zdravotné riziká.

Non-dýchacie

Je zaznamenané u približne 30% detí so sínusovou arytmiou. Takáto porucha rytmu nastáva vo forme záchvatov alebo sa prejavuje permanentnou arytmiou.

Dôvodom môže byť:

• Dedičná predispozícia
• Infekcia horúčkou, dehydratáciou a intoxikáciou.
• Otrava.
• Vírusová alebo bakteriálna myokarditída.
• Reumatické ochorenie.
• Neurocirkulačná dystónia.
• Vrodené srdcové ochorenie.
• Proces nádoru v srdci.
• Choroby štítnej žľazy.
• Užívanie liekov.

Sinusové arytmie sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

1. Sinusová tachykardia. S takou arytmiou sínusový uzol nastavuje väčší počet kontrakcií, než by mal byť u dieťaťa určitého veku. Tento problém je spôsobený intoxikáciou, nedostatkom kyslíka, tyreotoxikózou, psychologickým nepokojom, cvičením, zápalom srdca a inými príčinami.
2. Sinusová bradykardia. Táto forma arytmie sa vyznačuje zníženým počtom tepov za minútu. Môže vyvolať emocionálne vzrušenie, otravu, hypotyreózu, ochorenia nervového systému, myokarditídu, hypotermiu a ďalšie faktory.
3. Arytmia. Táto forma arytmie je zaznamenaná u každého piateho dieťaťa. Vo väčšine prípadov to nemá vplyv na zdravie dieťaťa, ale existujú nebezpečné druhy úderov, preto by sa s takýmto porušením malo dieťa podrobne preskúmať.

Okrem toho, v závislosti od závažnosti poruchy rytmu, je diagnostikovaná:

• Mierna sínusová arytmia. Toto je možnosť arytmie vo väčšine prípadov pozorovaná u detí. Vyznačuje sa slabým prejavom alebo absenciou klinických symptómov a liečba v mnohých prípadoch nie je potrebná.
• Ťažká sínusová arytmia u dieťaťa. Je častejšia u dospelých, často vyvolaná reumatizmom a iným vážnym poškodením srdca. Takáto arytmia pacienta znepokojuje a vyžaduje liečbu.

U mnohých detí sínusová arytmia nespôsobuje žiadne sťažnosti, najmä pokiaľ ide o dýchaciu formu. Niektoré deti majú pocit, že ich srdce bije rýchlejšie a matka si môže všimnúť zvýšenie srdcovej frekvencie meraním pulzu u dieťaťa. Iné sťažnosti na neškodné sínusové arytmie spravidla nebudú.

Ak sa strúhanka sťažuje, že je pre neho ťažké dýchať, má závraty, rýchlo sa unavuje a v jeho srdci sú otravné alebo prešívané bolesti, človek by sa mal poradiť s lekárom, pretože tieto príznaky poukazujú na závažnejšie problémy so srdcom. Je dôležité okamžite ukázať dieťaťu kardiológovi, aj keď máte namodralú kožu, mdloby, opuch alebo dýchavičnosť.

Možné komplikácie

Ak sínusová respiračná arytmia u detí nie je prakticky nebezpečná, pretože nenarušuje prietok krvi v srdci dieťaťa, ne-respiračné formy môžu viesť ku komplikáciám, ako je mdloby, chaotické kontrakcie srdca a ischémie mozgového tkaniva.

Časom sa u detí s takýmito poruchami srdcového rytmu začína vyvíjať srdcové zlyhanie.

diagnostika

Najčastejšie sa na elektrokardiograme deteguje sínusová arytmia, ktorá meria vzdialenosť medzi vlnami R, ktoré sú vrcholmi komorov komôr. Môžete tiež podozrenie na porušenie rytmu tepov pri vyšetrení dieťaťa a sondovanie jeho veľkých tepien (počítanie tepovej frekvencie).

Ak chcete potvrdiť prítomnosť arytmie a zistiť jej príčinu, dieťa sa odošle na adresu:

• Holter monitoring. Na tele omrvinky upevnite špeciálne zariadenie, ktoré počas dňa odstráni EKG.
• Echokardiografia. Pomocou ultrazvuku sa vyšetruje samotné srdce a veľké cievy, ktoré pomáhajú identifikovať poruchy a zmeny v štruktúre srdca.
• Ortostatický test. Dieťa meria srdcovú frekvenciu a krvný tlak v polohe na chrbte, a potom ponúknu vstať a opakovať meranie. Takýto test umožňuje vyhodnotiť hemodynamiku a srdcovú aktivitu.

Čo robiť

Ak sa počas rutinného vyšetrenia alebo EKG po sťažnosti dieťaťa na bolesť alebo nepohodlie v srdci zistila sínusová arytmia, je potrebné navštíviť kardiológa s dieťaťom, aby ste ho podrobnejšie preskúmali a zistili príčinu takejto poruchy rytmu. Ak sa okrem zmeny srdcového tepu dieťaťa nevyskytnú žiadne iné problémy, dieťa musí navštíviť lekára každých 6 mesiacov a vykonať kontrolné EKG.

Izolovaná arytmia, ktorá sa nevadí dieťaťu, sa nelieči. Ak akékoľvek srdcové ochorenia spôsobia zmenu rytmu srdcových kontrakcií, lekár si vyberie potrebnú liečbu pre dieťa. V závislosti od príčiny, glykozidy, vitamíny, antiarytmiká, diuretiká, antibiotiká a iné lieky môžu byť použité pri liečbe sínusových arytmií. V prípade závažných srdcových defektov môže dieťa potrebovať chirurgickú korekciu.

Arytmia a šport

Ak je dieťaťu diagnostikovaná sínusová arytmia, potom pre šport je potrebné určiť jeho tvar. Ak ide o respiračnú arytmiu, nebudú žiadne kontraindikácie navštevovať športové sekcie, ale dieťa by malo byť pravidelne vystavované kardiológovi a prijaté na EKG, aby sa predišlo tomu, že by sa takáto porucha rytmu stala závažnejšou. Non-respiračné arytmie sú dôvodom na obmedzenie fyzickej aktivity v závislosti od príčiny srdcových arytmií.

prevencia

Aby sa predišlo poruchám rytmu u detí, odporúča sa:

• Nastavenie optimálneho režimu dňa s plným spánkom.
• Vyvážte detskú diétu tým, že doň začleníte dostatok rastlinných potravín bohatých na horčík a draslík. Vyprážané a tučné jedlá, ako aj sladkosti v detskom menu by mali byť obmedzené.
• Nepreťažujte a nadmerne unavujte.
• Zahrnúť do života dieťaťa mierne cvičenie, ako je cvičenie alebo plávanie.
• Často chodia.
• Vyhnite sa stresu.
• Pravidelne navštevujte detského lekára, aj keď nie sú podané sťažnosti.
• Posilniť imunitu dieťaťa.

V nasledujúcom videu lekár dáva rodičom detí s arytmiou užitočné tipy, ktoré pomôžu podporiť normálne fungovanie srdca dieťaťa.

Príčiny sínusovej arytmie u detí - keď je to nebezpečné

V dobrých dávnych dobách sovietskej medicíny bolo všeobecné zdravotné prostredie dobré a vyjadrilo niečo také: „Nedávajú závery úzkym odborníkom a údajom z priebežných skúšok, neuvádzajte hotové testovacie formuláre, objasnite to ošetrujúcemu lekárovi.“

V ére poistnej medicíny však morálka zmäkčila av rukách každej matky sa ľahko našiel film EKG s rukou napísaným funkčným diagnostikom.

Musím povedať, že závery sú odlišné, napríklad - sinusová arytmia. Mala by moja matka slabo okamžite alebo najprv utiecť na plateného kardiológa, ktorý má EKG svojho dieťaťa v náručí?

Čo je sínusová arytmia?

Vo väčšom počte prípadov je sínusová arytmia stavom, ktorý neohrozuje život a zdravie dieťaťa. Všeobecne platí, že sínusový rytmus je normálny tep srdca, ktorého frekvencia je vyvolaná hlavným kardiostimulátorom (sínusový uzol), intervaly medzi týmito kontrakciami sú rovnaké. Keď sa sínusová arytmia medzi jednotlivými intervalmi tepu srdca líši. Súčasne zostáva celková frekvencia tepov srdca za minútu v normálnom rozsahu, môže sa zvýšiť (tachyarytmia) alebo znížiť (bradyarytmia).

Na rozdiel od dospelých, u ktorých sa normálna srdcová frekvencia pohybuje v rozmedzí od 60 do 90 úderov za minútu, srdce dieťaťa bije rôznymi spôsobmi rôznym spôsobom.

V prvom mesiaci života

s frekvenciou 140 úderov za minútu

Existuje niekoľko možností pre sínusovú arytmiu.

Čo sínusová arytmia nie je nebezpečná?

Sinusová arytmia u detí spojených s dýchaním sa nazýva respiračná arytmia. Tento stav nevedie k poruchám v prečerpávaní krvi srdcom, preto nie je nebezpečný pre zdravie detí.

Jeho pôvod je vysvetlený skutočnosťou, že počas inhalácie sa zvyšuje reflex srdcového tepu, zatiaľ čo počas výdychu sa znižuje. Podobná situácia nastáva, ak je dieťa umiestnené na gauči pokrytom studenou olejovou tkaninou počas EKG. V tomto čase dieťa inštinktívne drží dych a srdcová frekvencia sa zníži o niekoľko úderov.

Ak dieťa bežalo pred testom a potom vstúpilo do studenej miestnosti, sinus artimia sa môže zaznamenať aj na EKG. Tvrdenie, že sínusová arytmia u detí je normou, je však nesprávne.

Aká je hlavná príčina respiračnej arytmie?

Na vine je nezrelosť nervového systému. Čím mladšie je dieťa, tým ľahšie je mať takéto epizódy. Najcitlivejšie na takéto poruchy rytmu:

• Deti s postnatálnou encefalopatiou, syndróm intrakraniálnej hypertenzie (pozri zvýšený intrakraniálny tlak u novorodencov), predčasne narodené deti.
• Krivica u detí. modifikácia excitability nervového systému tiež vyvoláva sínusovú respiračnú arytmiu.
• Nadmerne plné deti počas námahy sa môžu prejaviť výraznou sínusovou arytmiou.
• Dieťa v obdobiach rýchleho rastu (6-7, 9-10 rokov), vegetatívny systém nemá čas rýchlo sa prispôsobiť novým požiadavkám pestovaného tela.

Preto tieto vekové intervaly môžu byť tiež sprevádzané respiračnou sínusovou arytmiou. Keďže dochádza k dozrievaniu autonómneho nervového systému, riziká sínusovej arytmie sa stávajú čoraz menej.

Nedýchavá sínusová arytmia

Toto rušenie rytmu môže byť trvalé alebo paroxyzmálne. Frekvencia útokov sa môže pohybovať od niekoľkých rokov až po niekoľko dní za deň. Hlavný kardiostimulátor zároveň pokračuje v ukladaní správneho rytmu do srdca, avšak tieto zmeny sa objavujú v systéme srdcového vedenia alebo v jeho bunkách (kardiocytoch), ktoré vedú k arytmiám. Najčastejšie sú takéto zmeny prechodné, to znamená, že nie sú spojené so srdcovými ochoreniami, ale s niektorými inými chorobami alebo patologickými stavmi.

Príčiny neapiračných arytmií

V približne tridsiatich percentách prípadov sa u detí vyskytuje patologická arytmia. Jej príčiny spočívajú v rôznych srdcových patológiách.

• Dedičná predispozícia Ak boli rodičia dieťaťa vystavení sínusovej arytmii, ktorá nemá respiračný pôvod, potom môže byť táto predispozícia prenesená na dieťa. Hoci stopercentná povinná závislosť nie je.
• Infekčné ochorenia sprevádzané intoxikáciou. horúčka alebo dehydratácia. Pretože vedenie nervového impulzu, na ktorom závisí kontrakcia srdcového svalu, je spojené s prúdom iónov draslíka, sodíka a chlóru cez membránu kardiocytov, akékoľvek faktory, ktoré menia zloženie vody a elektrolytov v krvi a v intersticiálnej tekutine, môžu vyvolať poruchy rytmu.
• Neurocirkulačná dystónia (vegetatívna dystónia). Porušenie schopnosti ciev (vrátane tých, ktoré kŕmia srdce) adekvátne meniť svoj lúmen v závislosti od potrieb tkanív pre kyslík môže tiež spôsobiť arytmie.
• Myokarditída. Pri zápale srdcového svalu bakteriálnej (napríklad záškrtu) alebo vírusovej (cytomegalovírusovej) infekcie sa nepozoruje len sínusová arytmia, ale aj iné poruchy rytmu (atriálna fibrilácia, extrasystol, blokáda srdca). Tiež výrazné zvýšenie teploty, bolesť v srdci. hluchota srdcových tónov, príznaky srdcového zlyhania vo forme edému, dýchavičnosť, zväčšenie pečene a ďalšie príznaky.
• Chronická reumatická choroba srdca. Reumatizmus, „olizovanie kĺbov, ale hryzenie srdca“, ovplyvňuje srdcový aparát srdca a môže spôsobiť myokarditídu a endokarditídu. Debut ochorenia je spojený s prenesenou angínou, sprevádzanou teplotnou reakciou, zápalom veľkých kĺbov, ktoré rýchlo prechádzajú, a srdcovými léziami, ktoré sa prejavujú vrátane sínusovej arytmie.
• Ťažká arytmia u dieťaťa sa môže vyvinúť na pozadí vrodených srdcových vád.
• Srdcové nádory sú najčastejšou príčinou porúch rytmu.

Ako sú sinusová arytmia u detí a športu?

Často sa rodičia, ktorých deti sa venujú športovým sekciám, ak má dieťa sínusovú arytmiu, opýtajú sa, aké sú vyhliadky na šport a koľko predchádzajúcich tried je zodpovedných za rozvoj porúch rytmu.

Treba povedať, že bez predispozície k patológiám srdcového rytmu, a to ani pri profesionálnom športe, sa u detí arytmia srdca nevyvíja. V tom istom prípade, keď bol dôvod na debut o arytmii, každá fyzická aktivita ho mohla vyprovokovať.

Vo všetkých prípadoch nie je respiračná arytmia u detí kontraindikáciou pre triedy v športových sekciách. Dieťa by však malo pravidelne vyšetrovať kardiológ a mal by dostať kontrolné elektrokardiografické vyšetrenie. Je dôležité, aby ste nevynechali možný prechod sínusovej arytmie na závažnejšie poruchy rytmu.

Ak je dieťa zamestnané v profesionálnom športe, mal by ho každé tri mesiace monitorovať športový lekár s povinným EKG a Holterov monitoring. Ak sa zistí respiračná sínusová arytmia, mala by sa otázka prijatia do súťaže rozhodnúť individuálne. Ak nie je potvrdená respiračná arytmia, športové aktivity sú obmedzené.

Čo je možné vidieť na EKG?

Keďže kardiostimulátor je sínusový uzol, pred každým komorovým komplexom QRS sa nachádza vlna P. To znamená, že elektrická stimulácia vedúca k kontrakcii myokardu sa najprv šíri do predsiení a potom do komôr, čo je, ako obvykle.

Interval PQ, ktorý odráža čas od predsiení k komorám, si zachováva svoju normálnu dĺžku. RR interval medzi vrcholmi komorov komôr je však predĺžený alebo zmenšený, čo odráža pokles alebo zvýšenie srdcovej frekvencie. Príklad sínusovej arytmie je znázornený na obrázku.

Čo cíti dieťa?

Obvykle sínusová arytmia, najmä respiračné, nespôsobuje negatívne pocity. Dieťa môže pociťovať zvýšenú srdcovú frekvenciu.

Ak sa dieťa sťažuje na ťažkosti s dýchaním, bolesť v srdci, únavu, slabosť. závraty sú dôvodom na konzultáciu s lekárom. Pravdepodobne, okrem sinusovej arytmie, existuje závažnejšia patológia srdca. To isté by sa malo urobiť, ak má dieťa dýchavičnosť alebo opuch, cyanózu nasolabiálneho trojuholníka alebo mdloby.

Mama môže počítať počet tepov tým, že položí ruku na oblasť bradavky dieťaťa. Arytmia môže byť tiež detegovaná pulzom (zatiahnutím zápästia tak, že štyri prsty sú na vonkajšom okraji jeho vnútorného povrchu a veľký je na opačnej strane). Ak budete mať minútu pulz alebo tlkot srdca, môžete zistiť, či existujú medzery medzi jednotlivými údermi v súčasnosti.

Čo robiť

Ak je na EKG zaznamenaná sínusová arytmia, je potrebné navštíviť kardiológa. Lekár Vám predpíše kontrolné elektrokardiografické vyšetrenie, ultrazvuk srdca, vyšetrenie moču, CBC a jeho biochemické vyšetrenie.

V prípade, že sa nezistia žiadne iné abnormality, okrem sínusovej arytmie, bude dieťa každých šesť mesiacov monitorovať kardiológ s kontrolným elektrokardiografickým vyšetrením.

Liečba izolovanej sínusovej arytmie sa nevykonáva. Dieťa sa zaoberá všeobecnou telesnou výchovou. Športy tiež nie sú kontraindikované. Na účasť v súťažiach možno uložiť určité obmedzenia.

Pri arytmiách, ktoré nie sú dýchacie, liečia srdcové problémy, ktoré k nemu viedli. Po hlavných liečebných opatreniach (priebeh antibakteriálnej alebo protirakovinovej liečby, korekcia srdcových ochorení, úľava od prejavov srdcového zlyhania s priebehom srdcových glykozidov a diuretík, sa ako obnovujúca liečba predpisujú antiarytmiká a liečebné cykly Elkar alebo Mildronate).

V každom prípade, keď je u detí sínusová arytmia, liečba bude vybraná kardiológom na základe základnej príčiny, ktorá viedla k srdcovým arytmiám.

http://kardiologmed.ru/sinusovaya-aritmiya-u-rebenka-7-let.html

Ťažká sínusová arytmia u 7-ročného dieťaťa

Čo znamená tlak 100 až 70?

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Krvný tlak (BP) - sila pôsobenia krvi na cievy elastického a svalovo elastického typu. Závisí od srdcového výdaja, cirkulujúceho objemu krvi a odporu cievnej steny. Najväčšia ejekčná sila je priamo vedľa srdca, t.j. v aorte. Mierne znížiť krvný tlak v subklavia, brachiálne tepny. Čím ďalej sú krvné cievy zo srdca, tým nižší je tlak v nich. Štandardne sa meria na brachiálnych artériách, klasifikácia indikátorov krvného tlaku berie do úvahy účinok krvi na steny týchto ciev.

Ľavá brachiálna tepna je bližšie k srdcu ako pravá, takže krvný tlak na ľavej strane je o niekoľko mm vyšší ako na pravej strane. To je normálne. Veľký rozdiel vo výkonnosti, ktorý hovorí o obštrukcii jedného z nich, je abnormálny. Je tiež abnormálne, keď sú hodnoty krvného tlaku vyššie alebo nižšie ako všeobecne akceptované štandardy. Veľa sa písalo o hypertenzii. Zastavte hypotóniu.

Indikátory normálneho krvného tlaku:

1. Deti do 3 rokov - do 100 / 60–70 mm Hg. Art.
2. Deti od 3 do 15 rokov - 100 / 60–70 mm Hg. Art.
3. Deti od 15 do 18 rokov a dospelí do 20 rokov - 110/70 mm Hg. Art.
4. Vek od 20 do 30 rokov - 120/80 mm Hg. Art.
5. Vek od 30 do 40 rokov - 130/90 mm Hg. Art.
6. Vek od 40 do 60 rokov - 140/90 mm Hg. Art.
7. Vek nad 60 rokov - mierne vyšší ako 140/90 mm Hg. Art.

Ide o priemerné ukazovatele. Hodnota krvného tlaku je individuálna pre každého. Vo veku do 40 rokov je priemerný počet žien o niečo vyšší ako u mužov. Po 40 rokoch sa štatistika mení: priemerný normálny krvný tlak u mužov je vyšší ako u žien.

Výnimkou sú športovci a dospelí, ktorí hrajú šport dlho. Konštantná fyzická námaha prispieva k nadmernému okysličovaniu vnútorných orgánov. Počas tréningu, pulz a zvýšenie krvného tlaku, zatiaľ čo v pokoji, hypotenzia je normou.

Nízky krvný tlak a dedičná hypotenzia. Znížený krvný tlak sa vyskytuje v oblastiach so zriedkavým vzduchom (horami) alebo horúcim podnebím. Toto je fyziologická hypotenzia.

Fyziologická, ale vyžadujúca opravu, hypotenzia môže začať v prvom trimestri tehotenstva v dôsledku pôsobenia hormónov na hladké svalstvo. V prvom rade je vplyv choriového gonadotropínu nasmerovaný do maternicového svalu, pretože jeho zvýšený tón môže viesť k potratu. Hormóny cirkulujúce v krvi tiež pôsobia na vlákna hladkého svalstva iných telesných štruktúr: cievy, steny gastrointestinálneho traktu, priedušky, močový systém.

Pre dospelých od 20 do 60 rokov 100/70 - mierna hypotenzia. Ide o patologický pokles krvného tlaku. Môže byť akútna, chronická alebo so symptómami výrazného ortostatického syndrómu. Pri pretrvávajúcej miernej hypotenzii by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý identifikuje príčiny a predpíše vhodnú liečbu: t

1. Etiológia patologickej hypotenzie:
2. Chronická únava.
3. Dehydratácia.
4. Alimentárny pôst, anorexia, nedostatok vitamínov.
5. Dlhodobé stresujúce situácie.
6. II a III trimester tehotenstva.
7. Predávkovanie antihypertenzívami alebo vedľajšími účinkami niektorých liekov.
8. Explicitné ochorenia sprevádzané hypotenziou:

• patológia štítnej žľazy so znížením funkcie;
• ochorenia iných endokrinných orgánov;
• intoxikácie;

• infekcie;
• zlyhanie srdca;
• alergická reakcia;
• strata krvi;
• anémia;
• hematologických zhubných nádorov;
• neurocirkulačná dystónia: nestabilná a pretrvávajúca hypotenzia (hypotonické ochorenie);
• zranenia a následky poranení hlavy;
• patológia tráviaceho traktu so stratou veľkého množstva tekutiny;
• následky podvýživy alebo infekcie v detstve;
• profesijná patológia (vibrácie, hluk, prehriatie, žiarenie).

Mierna hypotenzia nie je fatálna, ale môže signalizovať nástup vyššie uvedených stavov.

"Zvyčajný" krvný tlak

Je to dôležité! V starobe existuje koncept „zvyčajného“ tlaku, v ktorom sa ľudia cítia pohodlne. Často je oveľa vyššia ako normálne hodnoty. Korekcia krvného tlaku v tomto veku sa vykonáva opatrne, pretože mozog a myokard si zvyknú na svojho jedinca. 100/70 u pacientov s hypertenziou môže viesť k ischémii životne dôležitých orgánov, čo má za následok mŕtvicu alebo infarkt myokardu.

AD v detstve

Vo veku 3 až 15 rokov je fyziologický systolický tlak 100 mm Hg., Diastolický - 60-70 mm Hg. Art. Pre deti do 3 rokov sú tieto ukazovatele hypertenzia. Príčinou môže byť únava, ochorenie obličiek, endokrinné žľazy, intoxikácia. Na meranie krvného tlaku u detí používajú detský tonometer, ktorý nie každý má. Keď sa objavia príznaky hypotenzie, je potrebné komplexné vyšetrenie dieťaťa pediaterom. Aké príznaky naznačujú hypotenziu?

Nie každé dieťa bude jasne formulovať sťažnosti, na základe ktorých môže byť podozrenie na nízky krvný tlak. Pri zmene správania detí je potrebné pozorné pozorovanie. Hypotonické deti sú ospalé, rozmarné, podráždené, rýchlo unavené, často chladné, majú studené prsty a prsty. Ak by malo dieťa možnosť povedať mu, čo ho trápi, uviedol zoznam sťažností, ktoré sa vyskytujú u dospelých.

Symptómy nízkeho krvného tlaku u dospelých:

• Slabosť.
• Závraty.
• Migrénové bolesti hlavy sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním v závislosti od zmien počasia, magnetických búrok.
• Nepretržitý zármutok s palpitáciami a prerušeniami.
• Tmavosť očí, predný pohľad.
• Zvýšená únava.

• Chilliness, studené prsty a prsty, špička nosa, uši.
• Parestézia na koži končatín (necitlivosť, "husia koža").
• Útoky zima a lepkavé potenie.
• Časté a neproduktívne zívanie.
• Ospalosť.
• Psycho-emocionálna nestabilita.
• Ortostatický kolaps so synkopou.
• Predĺžený nízky tlak niekedy vedie k narušeniu ovariálneho menštruačného cyklu alebo sexuálnej dysfunkcii.

patogenézy

Symptómy hypotenzie spojené s anémiou centrálneho nervového systému, vnútorných orgánov, kože. Nie je dostatok okysličovania tkanivových štruktúr, fibroblasty sú aktivované na pozadí hypoxie, čo môže viesť k fibróze. Preto aj taká hypotenzia ako 100/70 mm Hg. Musí byť zaobchádzané.

Hypotenzia počas tehotenstva

Nebezpečný nízky tlak u tehotných žien, čo vedie k hypoxii plodu. Zníženie krvného tlaku matky môže byť komplikované oneskoreným vývojom, vrodenými malformáciami, vnútromaternicovou smrťou. Prvé príznaky hypoxie plodu sú zmeny v množstve a sile porúch (zriedkavé alebo časté, mierne). Aby sa predišlo takýmto hrozným následkom, tehotné ženy sa pri každej návšteve v okresnom pôrodníkovi podrobia detekčnej kontrole.

Výsledky hypotonického vyšetrenia:

• hypotenzia;
• pokles srdcovej frekvencie;
• správna arytmia (sinus);
• príznaky hypoxie myokardu na EKG;
• leukopénia;
• lymfocytóza;
• znížená funkcia kôry nadobličiek;
• pokles periférnej vaskulárnej rezistencie.

Liečba hypotenzie

Povinná činnosť - normalizácia spánku, dodržiavanie zásad správnej výživy, riadny odpočinok, ranné cvičenia. S nízkym tlakom ukazuje dúšok, kalenie. Ak chcete zvýšiť krvný tlak, z prostriedkov tradičnej medicíny predpísané tinktúra nesmrteľných, tatarnika, echinacea.

Medikačná terapia zahŕňa lieky pôsobiace na vazomotorické centrum, tonizujúce cievnu stenu, stimulujúce sympatické a hmatateľné parasympatické časti autonómneho nervového systému a multivitamínové komplexy.

Ak je hypotenzia príznakom ochorenia vnútorných orgánov alebo centrálneho nervového systému, lieči sa hlavná patológia.

odporúčanie

Nízky tlak vyvíja menej často hypertenziu, ale treba si to zapamätať. Udržať zdravý životný štýl, zvýšiť fyzickú aktivitu, podstúpiť pravidelné lekárske prehliadky a všetko bude v poriadku!

Čo je arytmia srdca a je to nebezpečné pre život?

• dôvody
• typy
• príznaky
• liečba
• prevencia

Arytmia srdca je rytmus, ktorý sa líši od normálu v jeho frekvencii, pravidelnosti, postupnosti kontrakcie a mieste, kde nastáva vzrušenie.

Príčina a mechanizmus vzniku arytmií môže byť odlišná, ako aj klinické prejavy. Preto liečba tohto porušenia začína až po dôkladnom komplexnom vyšetrení a identifikácii skutočného faktora, ktorý viedol k rozvoju tejto patológie.

Arytmie sú spôsobené:

• dysfunkcia automatizmu (generovanie kontraktilných impulzov) v sínusovom uzle srdca;
• migrácia (t.j. nestabilné umiestnenie) kardiostimulátora, ktorý nie je sínusový uzol umiestnený v pravej predsieni, ale iné úzko špecifické kardiomyocyty, ktoré nie sú schopné nastaviť správny rytmus;
• chvenie alebo blikanie rôznych častí srdca;
• nesprávne vedenie kontraktilných impulzov.

dôvody

Najčastejšie sa vyskytujú arytmie na pozadí funkčných porúch nervového systému - častého a dlhodobého stresu a psycho-emocionálneho preťaženia, ktoré sú výsledkom ochorení tráviaceho systému, chrbtice, endokrinného systému v dôsledku nádorov a poranení mozgu, porúch mozgového obehu.

Okrem toho dôvod môže byť v srdci, napríklad pri porušení srdcového rytmu v dôsledku dystrofie alebo infarktu myokardu. Obrovskú úlohu zohráva zmena rovnováhy najdôležitejších elektrolytov v krvi - draslíka, sodíka, horčíka, vápnika. Rôzne toxické látky (nikotín, oxid uhličitý, alkohol, bakteriálne toxíny z chronických infekčných ohnísk) nielen znižujú srdce, ale spôsobujú aj vazospazmus, čo zase vedie k hladovaniu kyslíka v mozgu a myokarde a poškodeniu nervových impulzov. Okrem toho sú vrodené srdcové chyby s rôznymi typmi arytmií.

V niektorých prípadoch sa táto patológia môže vyskytnúť u zdravých ľudí, ale má dočasný, rýchlo sa meniaci charakter a spravidla je spôsobená silným prechladnutím, alkoholickými nápojmi alebo vážnou prepracovanosťou. V takýchto prípadoch prechádza bez stopy, bez toho, aby osobe spôsobovala značné nepohodlie.

Niektoré typy arytmií za normálnych podmienok môžu byť prehliadané osobou a môžu byť zistené iba počas plánovanej návštevy u lekára z nejakého iného dôvodu. Ale stále najčastejšie tento typ patológie pacient pociťuje a prináša mu určité nepríjemnosti a nepohodlie. Viac ako 70% prípadov si vyžaduje lekársku pomoc a lekársku opravu. Bez liečby môžu viesť k invalidite a dokonca k smrti.

Je potrebné ešte raz zdôrazniť, že v prítomnosti arytmie klinický obraz nezávisí ani od etiologického (kauzálneho) faktoru, ktorý prispel k rozvoju patologického rytmu, ale k povahe samotného ochorenia. Preto včasná detekcia a liečba základného ochorenia často vedie k eliminácii abnormálnych srdcových rytmov.

Typy porúch srdcového rytmu

Pri arytmiách sa pozoruje zmena excitácie v myokardiálnych bunkách a vedenie nervových impulzov pozdĺž vlákien a zväzkov systému srdcového vedenia. Súčasne môže dôjsť k zníženiu a zvýšeniu srdcovej frekvencie, môžu mať správny alebo nesprávny rytmus.

Najprv musíte pochopiť základné pojmy, ktoré charakterizujú prácu srdca.

Bežne má srdcový tep sínusový rytmus, v ktorom sa za minútu vyskytne 60-90 predsieňových a komorových kontrakcií. Ak sa srdce uzatvára častejšie, hovoria o sínusovej tachykardii a ak sa uzatvára menej ako 60-krát za minútu, potom sa to nazýva sinusová bradykardia.

Kardiostimulátor je zodpovedný za kontrakciu a tlačenie krvi do krvných ciev - časť srdcového svalu, ktorá je schopná generovať nervové impulzy po určitom čase. Hlavným kardiostimulátorom je sinoatrial uzol, ktorý sa nachádza v pravej predsieni. Ak z nejakého dôvodu nie je schopný vyrovnať sa so svojou úlohou alebo je zablokovaný, potom kontrola nášho „malého motora“ bude prenesená do iného kardiostimulátora - druhého rádu - atriostrického. Ak nemôže fungovať, potom koordinujú rytmus tretí rytmus - zväzky Guiss.

V sínusovom atriálnom uzle sa pravidelne vytvára vlna excitácie, ktorá sa prenáša pozdĺž stien do všetkých oddelení, čo zabezpečuje rytmickú prácu predsiení a komôr. Sínusový uzol tiež riadi synchrónnosť v predsieňach a komorách, ich včasnú kompresiu a relaxáciu, zatváranie a otváranie ventilového zariadenia.

Ak je v sínusovom uzle narušená excitabilita a vedenie impulzov, vyvíjajú sa rôzne typy arytmií.

Príznaky arytmií

Sinusová tachykardia je charakterizovaná prudkým zvýšením počtu tepov za minútu. Srdcová frekvencia môže dosiahnuť 160 kontrakcií za minútu, ale sekvencia predsieňových a komorových kontrakcií zostáva správna.

Pacienti s touto patológiou majú pocit ťažkosti v srdci, zdá sa, že srdce vyskočí. V tomto prípade môže byť príznak, ako je bolesť v srdci, zanedbateľný alebo úplne chýba. Tachykardia môže indikovať patológiu, ale môže sa vyskytnúť s ťažkým stresom, ako odozva na uvoľnenie veľkého množstva adrenalínu do krvi, pri nadmernom používaní príliš silnej kávy, zvýšenej fyzickej námahe. Tieto zmeny sú dočasné a stav osoby sa vracia do normálu po odstránení nepríjemného faktora.

Ak sa však tachykardia vyskytne v neprítomnosti stimulu, v pokoji, potom by to malo byť v pohotovosti a nútiť vyhľadať lekársku pomoc. Dôvodom môže byť srdcové aj srdcové ochorenia.

Sinusová bradykardia je charakterizovaná znížením srdcovej frekvencie na menej ako 60 za minútu. Taktiež je udržiavaný správny rytmus srdcového rytmu. V tomto stave sa pacienti sťažujú na závraty, slabosť, možné mdloby. Pri sínusovej bradykardii sa vyskytuje zriedkavý, ale správny pulz a srdcové zvuky obvyklej sonority.

Ak sa bradykardia stane menej ako 30 rezov za minútu, je pravdepodobnejšie, že kardiostimulátor už nie je sínusovým uzlom. Osoba začína pociťovať silnú slabosť, závrat, je pokrytá studeným potom a môže stratiť vedomie v dôsledku ostrého kŕče ciev a rozvinutého hladovania kyslíkom.

Príčiny sínusovej bradykardie môžu byť:

• Sklerotické zmeny, ktoré sa podieľajú na procese a sínusovom uzle;
• Infarkt myokardu;
• Ostré vystavenie chladu tiež vedie k zmene počtu tepov; prevaha vplyvu nervu vagus na prácu srdca;
• Predávkovanie určitými liekmi (srdcové glykozidy) spôsobuje zníženie kontraktility srdca;
• Dlhodobé hladovanie a ťažké infekčné ochorenia niekedy vedú k výraznému poklesu srdcovej frekvencie.

Zdraví, dobre vyškolení ľudia však môžu mať aj bradykardiu, ale v tomto prípade je fyziologický charakter a je znakom dobrej adaptácie tela na zvýšenú fyzickú námahu.

Sínusová arytmia nastáva, keď sa srdce uzatvára v abnormálnom rytme a môže spomaliť alebo zrýchliť. Je to spôsobené tvorbou pulzov v sínusovom uzle nesprávnej frekvencie. Respiračná arytmia nastáva vtedy, keď sa počet srdcových kontrakcií zvyšuje pri vdýchnutí a klesá počas výdychu a tiež sa rozlišuje ne-respiračná arytmia. Pacienti spravidla nemajú žiadne sťažnosti, ale občas majú pocit potopenia srdca a určité nepríjemné pocity v hrudi. Súbežne so zvýšením srdcovej frekvencie sa zvyšuje aj pulz. Ak sa dá dychová arytmia vysledovať jasným vzťahom s fázami respirácie, potom pri druhom type arytmie takýto vzťah nie je k dispozícii.

Keď je sínusový uzol zastavený, v ňom periodicky mizne vzrušenie a nie sú vytvárané impulzy potrebné na kontrakciu predsiení a komôr. Zároveň sa objavia nasledujúce príznaky: závraty, mdloby, stmavnutie v očiach, niekedy sa pacienti ocitnú v hlbokej synkope.

Ak sa u pacienta vyvinie slabosť sínusového uzla, hlavná kardiostimulátor prestane produkovať nervové impulzy a kardiostimulátory druhého poriadku preberajú túto „povinnosť“. V tomto prípade sa vždy pozoruje bradykardia. Pacient sa sťažuje na bolesť srdca, stratu pamäti, bolesti hlavy, poruchu reči. Tento stav sa často vyskytuje pri sinoaurikulárnej blokáde alebo AV blokáde, ktorá sa môže vyskytnúť pri hypotyreóze, vysokej hypertenzii, závažných infekčných procesoch.

Medzi tachykardiami je veľké miesto obsadené rôznou fibriláciou a blikaním. Toto je najnebezpečnejšia arytmia - atriálna fibrilácia. Keď sa pozoruje časté zášklby komôr a / alebo predsiení, v ktorých nedochádza ku koordinácii. Frekvencia kontrakcií môže dosiahnuť 300-500 za minútu. Môžu byť epizodické a môžu trvať niekoľko sekúnd až niekoľko hodín a dokonca aj dni alebo trvalé. Ak je prvý typ tejto arytmie liečiteľný rôznymi liekmi na srdce, je oveľa ťažšie liečiť a skrátiť život pacienta.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Arytmia srdca je nebezpečná, pretože je často sprevádzaná príznakmi srdcového zlyhania rôznej závažnosti. Táto patológia je charakterizovaná dysfunkciou dýchania, tendenciou k pľúcnemu edému, prudkým poklesom krvného tlaku. Môže tiež viesť k strate vedomia av ťažkých prípadoch môže pacient zomrieť.

Čo je nebezpečná fibrilácia predsiení? Jeho hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že môže viesť k ischemickej cievnej mozgovej príhode, ktorej následky sú často veľmi smutné.

Takmer všetky arytmie môžu byť symptómami vnútorných chorôb a bez korekcie všeobecného stavu môže byť výsledkom mozgová mŕtvica, pľúcny tromboembolizmus, zástava srdca a smrť.

liečba

Liečba porušovania správnej excitability a vedenia v srdci si vyžaduje nielen individuálny prístup, berúc do úvahy existujúcu patológiu, ale aj komplexné vyšetrenie cieleného pôsobenia na základnú príčinu ochorenia.

S ohromujúcou formou bradykardie bude najúčinnejšia implantácia kardiostimulátora. Odporúča sa v prípadoch, keď sú príznaky AV blokády alebo srdcová frekvencia klesne pod 40-krát za minútu. Ak zníženie kontrakcií nie je také významné, liečba je obmedzená na lieky.

Pri predsieňovej fibrilácii je možné predpísať lieky počas obdobia záchvatov, ale ak je trvalá, potom sa vyžaduje nepretržitá liečba. Medzi liečivami sú najúčinnejšie prokaínamid, chinidín, kordarón, propanorm, draslíkové prípravky, sedatíva. V niektorých prípadoch je možná elektrická kardioverzia. Je to najúčinnejšie v prvých 48 hodinách od okamihu vzniku blikania a môže byť lekárske alebo elektrické. A v skutočnosti, a v inom prípade, je zameraný na koordináciu kontrakcií komôr a predsiení v správnom rytme. Neskôr, pokusy o normalizáciu práce srdca môžu byť menej účinné v dôsledku vývoja procesov zrážania krvi v cievach a nevyhnutnej mŕtvice.

Čo sa týka respiračnej arytmie, nevyžaduje špeciálnu liečbu av prípade sínusovej tachykardie, ktorá nie je spojená s činom dýchania, je liečba zameraná na odstránenie základného ochorenia, ktoré túto patológiu spôsobilo.

prevencia

Na záver, niekoľko slov o preventívnych opatreniach. Zdravý životný štýl, meraná fyzická aktivita a rešpektovanie správneho sledu aktivít a odpočinku boli a sú kľúčom k dobrému zdraviu. Okrem toho je potrebné vzdať sa zlých návykov, snažiť sa používať menej silnú kávu a čaj, prejsť na výrobky s nízkym cholesterolom, obohatené o vitamíny, ktoré podporujú srdce a pomáhajú telu vyrovnať sa so stresom a škodlivými faktormi životného prostredia. Ak sa objavia prvé príznaky arytmie, potom by ste nemali čakať na pridanie závažnejších príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára, potom bude riziko komplikácií a váženia celkovej pohody oveľa nižšie.

Miera srdcovej frekvencie u detí a dospelých

Hosť - 12. decembra 2014 - 09:18

Valentin Alex. - 25. decembra 2014 - 16:53

Cristina - 7. júna 2015 - 14:34

Sergey - 24. júna 2015 - 09:02

Kardiológ - 30. septembra 2016 - 22:58

Irina - 7. novembra 2015 - 00:49

Denis - 7. decembra 2015 - 13:25

Hosť - 7. decembra 2015 - 13:49

Alya - 28. decembra 2015 - 18:51

Alya - 28. decembra 2015 - 19:02

Natalia - 30. decembra 2015 - 22:35

Hosť - 7. marca 2016 - 15:39

Svetlana - 7. apríl 2016 - 09:45

Handroz - 25. apríla 2016 - 04:24

Elena - 6. júna 2016 - 07:00

Dana - 6. septembra 2016 - 15:18

Galina, 64 rokov. - 22. septembra 2016 - 11:47

Vitali - 2. novembra 2016 - 12:51

Hosť - 19. decembra 2016 - 18:52

Lucia - 23. decembra 2016 - 08:23

Help. - 3. januára 2017 - 12:46

Ilya - 28. februára 2017 - 09:36

• odpovedať

• Spoločná liečba
• chudnutie
• Kŕčové žily
• Nechtov huba
• Anti vrásky
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia)

http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/aritmiya/vyrazhennaya-sinusovaya-aritmiya-u-rebenka-7-let/