Kŕčové žily na nohách, liečba, príznaky a detailné fotografie

Kŕčové žily - chronické ochorenie, ktoré je založené na geneticky determinovanej a dedične prenášanej slabosti žilovej steny, častejšie - veľkých a malých žilách dolných končatín a žilovej sieti konečníka.

Morfologicky a funkčne slabá stena vedie k zvýšeniu priemeru žily v dôsledku divergencie ventilov chlopňového aparátu a preplnenia cievy krvou. V dôsledku toho sa v tkanivách nachádzajúcich sa pod postihnutou žilovou oblasťou vytvára preťaženie.

Aké sú príčiny kŕčových žíl?

Oslabené steny žíl u ľudí vo veku môžu stratiť svoju elasticitu. Toto oslabenie žilových stien môže viesť k ich expanzii.

1. Porucha ventilu Keď sú žily osoby natiahnuté, ventily v žilách sa poškodia. Ak sú steny žíl oslabené a natiahnuté, ventily sa od seba oddelia a už nedokážu zadržať krv, ktorá prúdi smerom nahor a v dôsledku toho môže stagnovať v žilách.
2. Poškodenie žíl. Môže dôjsť k poškodeniu v dôsledku poranenia, krvných zrazenín alebo zápalu. Ak sa vyskytujú problémy v hlbokých žilách, potom má človek zvyčajne boľavé a opuchnuté nohy. Opuchnuté žily na povrchu môžu byť znakom poškodenia hlbokých žíl. Kŕčové žily na povrchu nôh nie sú spojené s nebezpečnými krvnými zrazeninami, ktoré sa môžu dostať do srdca alebo pľúc a spôsobiť obštrukciu (embóliu). Akákoľvek zrazenina, ktorá sa tvorí blízko povrchu tela, bude zvyčajne malá. Môže to byť zápal, ale zrazenina vážne neohrozuje ľudské zdravie.

K vývoju kŕčových žíl prispieva množstvo faktorov. Patrí medzi ne:

• genetická predispozícia k rozvoju kŕčových žíl;
• hormonálne faktory;
• obezita;
• tehotenstva;
• kardiovaskulárne problémy, ako sú krvné zrazeniny (trombóza);
• trauma alebo zápal žíl;
• chronická zápcha môže prispieť k rozvoju kŕčových rektálnych žíl (hemoroidy).

Faktory životného štýlu tiež zohrávajú dôležitú úlohu a ľudia, ktorí dlhodobo pracujú na nohách, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku kŕčových žíl. To napríklad sestry, letušky a učitelia.

štatistika

Prevalencia kŕčových žíl je nezvyčajne široká.

Podľa rôznych autorov až 89% žien a až 66% mužov spomedzi obyvateľov vyspelých krajín má svoje príznaky v rôznom stupni závažnosti. Veľká štúdia vykonaná v roku 1999 v Edinburghu ukázala prítomnosť kŕčových žíl dolných končatín u 40% žien a 32% mužov.

Epidemiologická štúdia vykonaná v roku 2004 v Moskve ukázala, že 67% žien a 50% mužov má chronické ochorenia žíl dolných končatín. Štúdia vykonaná v roku 2008 v inom regióne Ruskej federácie na polostrove Kamčatka ukázala podobnú situáciu: chronické ochorenia žíl dolných končatín boli častejšie u žien (67,5%) ako u mužov (41,3%). Stále častejšie sú správy o identifikácii tejto patológie u žiakov.

Príznaky a fotografie

S vývojom kŕčových žíl v nohách, hlavným príznakom je expanzia safénových žíl, vďaka čomu choroba dostala svoje meno (viď foto). Kŕčové žily sa zvyčajne objavujú v mladom veku, u žien počas tehotenstva alebo po ňom. V počiatočných štádiách ochorenia existuje len málo a veľmi nešpecifické symptómy. Pacienti sú obťažovaní pocitom ťažkosti a zvýšenou únavou v nohách, bolesťou, pálením a niekedy aj nočnými kŕčmi v lýtkových svaloch.

Jedným z častých príznakov, ktoré sa objavujú na samom začiatku ochorenia, je prechodný opuch a bolesť pozdĺž žíl (často ešte nie sú rozšírené). Pri kŕčových nohách dochádza k miernemu opuchu mäkkých tkanív, zvyčajne v oblasti nôh, členkov a dolných končatín. Celý tento komplex symptómov je tak odlišný od pacienta k pacientovi, že prakticky jediným úspešným názvom je „syndróm ťažkých nôh“ (nie je zameniteľný so syndrómom nepokojných nôh). Prítomnosť tohto syndrómu nemusí nevyhnutne predisponovať k následnej transformácii kŕčových žíl. Väčšina pacientov s kŕčovými žilami dolných končatín na začiatku ochorenia však zaznamenala niektorý z týchto príznakov. Všetky tieto príznaky sú zvyčajne výraznejšie večer, po práci alebo počas dlhodobého státia, najmä v horúcom počasí.

Choroba sa vyvíja pomaly - v priebehu rokov a niekedy aj desaťročia. V budúcnosti sa edémy, ktoré sa pravidelne objavujú večer a zmiznú do rána, spoja so subjektívnymi symptómami. Po prvé, opuch je pozorovaný v členkoch a zadnej časti chodidla a potom sa šíri do dolnej časti nohy. S výskytom takéhoto edému je potrebné hovoriť o rozvinutej chronickej venóznej nedostatočnosti. Farba kože sa stáva modrastým odtieňom. Ak pacienti v tomto štádiu nedostanú potrebnú liečbu, hyperpigmentácia kože nôh a lipodermatokleróza sa vyskytujú v určitej časti z nich. V pokročilejších prípadoch sa vyskytujú trofické vredy.

Počiatočná fáza kŕčových žíl

komplikácie

Veľmi často sa akútna tromboflebitída povrchových žíl javí ako komplikácia kŕčových ochorení. Niekedy v dôsledku poškodenia dochádza k prasknutiu kŕčového uzla a krvácaniu. Pri vylievaní krvi z uzla, ktorý praskol, je možná veľmi významná strata krvi.

• Okrem toho, v dôsledku zvýšeného tlaku v žilnom systéme sa spomalí prietok tepnovej krvi. Z tohto dôvodu sa môže vyvinúť hypoxia a následná deprivácia kyslíka. Kvôli rozvoju takéhoto stavu môžu tkanivové klietky zomrieť, čo je nebezpečný proces pre organizmus. Kvôli výraznej stagnácii krvi v žilách sa hromadia toxíny v tkanivách.
• Komplikácie tohto ochorenia sa tiež stávajú zanesenými cievami krvnými zrazeninami, podvýživou v tkanivách nôh, výskytom pigmentácie a stmavnutím kože. Postupne sa vrstva podkožného tuku stáva hustšou, objavujú sa dermatitídy a venózne vredy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa tieto vredy degenerujú na zhubné nádory.

Ak choroba pretrváva po dlhú dobu, potom sa môže následne vyvinúť chronická venózna insuficiencia.

diagnostika

Metódy diagnostiky a určovania štádia ochorenia:

1. Phlebomanometria, ktorá meria tlak v žilách.
2. Skenovanie žíl, ktorých výsledky môžu určiť stav venóznych chlopní a stien.
3. Venography. Tento postup spočíva v udržiavaní kontrastného média v žilách, po ktorom nasleduje rôntgenová difrakcia.
4. Ultrazvuková prietokomera alebo doplerometria, ktorá umožňuje detekciu rýchlosti prúdenia krvi a výplne žily.
5. V počiatočných štádiách VIRVN sú predpísané Pertes, Sheinis, Troyanov, Pretta a ďalšie, čo svedčí o vývoji kŕčových žíl.
6. Phleboscintigraphy - vyšetrenie lymfatických uzlín a žíl pomocou rádionuklidov.
7. Fotopletyzmografia - vyšetrenie pomocou fotodiód.
8. Echosclerotherapy - sklerosant je vstreknutý do žíl, potom sú skenované.
9. Termografia - vyšetrenie pomocou infračerveného žiarenia.
10. Vypočítaná flebografia.

Všetky typy testov sa nikdy nepredpisujú. Kŕčové žily sa zvyčajne dajú ľahko diagnostikovať jednou alebo dvomi metódami, ktoré lekár určí podľa stavu pacienta.

Liečba liekmi

Venotonika môže chrániť steny žíl, stimulovať žilový odtok a trochu zlepšiť mikrocirkuláciu. Tieto prostriedky umožňujú znížiť závažnosť bolesti a opuchu, v závislosti od priebehu liečby. Kurzy sa zobrazujú dvakrát ročne po dobu najmenej 2 mesiacov.

Špeciálne gély a masti môžu pomôcť zmierniť bolesť, ťažkosti v nohách spôsobené kŕčovými žilami. Zbaviť sa kŕčových žíl, môžu len ťažko pomôcť, vzhľadom na miestne účinky a nízke prenikanie cez pokožku, ale zmierni príznaky choroby a zmierni stav.

Medzi prostriedkami vonkajšieho použitia možno identifikovať:

• Venitan - v masti, ktorá sa odporúča dvakrát denne, obsahuje extrakt z gaštanov.
• Troxevasin - masť na báze derivátov flavanoidného rutínu. Zlepšená drenáž sa dosiahne použitím piluliek (pozri priame pôsobiace antikoagulanciá).
• Antistaks - aktívna zložka gélu alebo spreja Antistaks - to je extrakt z hroznových listov. Výrobca sľubuje účinok liečby najskôr po 6 týždňoch používania. Existujú aj kapsuly Antistax užívané nalačno v množstve dvoch kusov.

Tablety venotoniky sa používajú v prípadoch kŕčových žíl.

• Najúčinnejšie lieky: Detralex a Phlebodia 600 sú v podstate Diosmin. Je to silný venotonický. Detralex sa užíva na tabletu dvakrát denne. Phlebodia 600 - na tabletu ráno. Priebeh liečby od 2 mesiacov do 6 mesiacov.
• Deriváty saponínu sa pripravujú na báze gaštanu konského, ktorý obsahuje rastlinný bioflavonoid escínu. Drug Eskuzan predáva v pilulkách alebo kvapkách.
• - K prírodným ruthosidom patrí Venoruton v rozpustných tabletách a kapsulách.
• Ruthosidy boli prvými venotonikami. Zlepšujú mikrocirkuláciu a majú protizápalový účinok.
• - polosyntetickým: Venolan, Troxevasin, Troxerutin. Kombinované rutozidy sú Ginkor forte. Kombinuje troxerutín a extrakt z ginkgo biloba. Liek sa užíva v 2 kapsulách ráno a večer počas jedného mesiaca. Ak je to potrebné, predĺžte trasu.

Liečba kŕčových žíl doma je nielen možná, ale nevyhnutná. V počiatočných štádiách vývoja tohto ochorenia, liečebné procedúry posilnia cievne steny a pomôžu zabrániť ich ďalšiemu rozvoju.

Spodná bielizeň

Povinným prvkom pri liečbe kŕčových žíl je aj nosenie špeciálnych kompresných odevov. Takéto oblečenie by sa malo zvoliť individuálne v závislosti od stupňa kŕčových žíl. Na základe diagnózy by mal flebolog odporučiť stupeň kompresie pri výbere oblečenia.

Stupeň kompresie sa líši od štádia ochorenia a má iný účinok. Spodná bielizeň s nízkym stupňom sa zvyčajne používa na citlivosť na kŕčové žily a na profylaktické účely. Vysoký stupeň kompresie sa odporúča pre ťažké kŕčové žily a má terapeutický účinok. Je schopný odstrániť záťaž z postihnutých oblastí ciev, prerozdeliť tlak a stimulovať krvný obeh, zabraňuje stagnácii žíl.

Spodná bielizeň sa musí nosiť nepretržite, najmä so zvýšenou fyzickou námahou, predĺženým časom na nohách alebo naopak so sedavým životným štýlom. Dodáva sa vo forme pančúch, pančúch, golfu. Model sa vyberie s prihliadnutím na charakter miesta kŕčových žíl. Samostatne prezentovaná línia pre tehotné ženy ako terapeutické a profylaktické činidlo.

cvičenie

Pred triedou, musíte si ľahnúť na pár minút, aby sa vaše nohy vo zvýšenej polohe pripraviť telo na cvičenie. Tempo a rýchlosť cvičenia sú individuálne v súlade s fyzickými schopnosťami. Pri vykonávaní telesnej výchovy je hlavná vec pravidelnosť.

V pozícii s predvoľbou:

1. Bike. Chrbát a bedra sú pevne pritlačené k podlahe, šliapajúc na zem.
2. Vertikálne nožnice. Rameno pozdĺž tela, prekrížime nohy ako nožnice.
3. Pracujeme s nohami. V polohe na bruchu ohýbame a ohýbame, robíme kruhové pohyby v členkových kĺboch.

V stoji, ako aj pri stole, môžete vykonávať nasledujúce cvičenia. Každé cvičenie sa opakuje 20-krát.

1. Zdvíhanie (ponožky - spolu). Ponožky sú paralelné, stlačené k sebe. Vystúpame na nohy, zmrazíme v tejto polohe niekoľko sekúnd, zostúpime na zem.
2. Zdvíhanie (ponožky - od seba). Päty spolu, ponožky od seba. Vystupujeme na nohách, potom padáme na zem.
3. Výťah (podpätky - od seba). Ponožky spolu, päty od seba. Pohyby sa vykonávajú ako v predchádzajúcich cvičeniach.

Použitie kontrastnej sprchy sa odporúča niekoľkokrát denne. Masírujte nohy striedavo studenou a teplou vodou po dobu približne 5 minút.

Ľudové prostriedky na liečbu kŕčových žíl

Je dôležité pochopiť, že ich použitie je z veľkej časti zamerané na zmiernenie symptómov komplikácií, najmä tromboflebitídy, a nie na liečbu základného ochorenia. Použitie týchto metód doma by nemalo nahrádzať liekovú terapiu v počiatočných štádiách vývoja kŕčových žíl a najmä chirurgickú liečbu vyvinutým klinickým obrazom.

1. Tinktúra gaštanu konského. Použite ošúpané zelené ovocie. Pred-mletie, nalejte vodku vo výške 10 gramov. (dve čajové lyžičky) gaštan na 100 ml. vodka. Infúzia po dobu dvoch týždňov na tmavom mieste a aplikuje sa asi mesiac trikrát denne, 30 kvapiek.
2. Odporúča sa tiež vykonávať lekárske kúpele pre nohy odvarov byliniek. Takéto kúpele by nemali byť teplé. Dobrý účinok je daný použitím kúpeľa vyrobeného z infúzie lopúcha, listov brezy, žihľavy. Na prípravu takejto infúzie by ste mali vziať lyžičku drvených byliniek a naliať jeden liter vriacej vody. Infúzia by mala stáť niekoľko hodín. Kúpeľ trvá asi 290 minút. Ak chcete zlepšiť tón ciev, je účinné používať rovnaký kúpeľ z infúzie zberu bylín žihľavy, harmančeka, medovky a oregano.
3. Hirudoterapia - liečba aplikáciou lekárskych pijavíc na kŕčové žily. Používa sa len na tromboflebitídu. Metóda je nebezpečná pre riziko vzniku sekundárnych infekcií a vývoja krvácania z uzlín. Použitie medicínskeho analógu - masť heparínu v počiatočných štádiách ochorenia môže byť vynikajúcou alternatívou. Na prevenciu trombózy ju môžete aplikovať v neskorších štádiách, čím sa vyhnete kontaktu s trofickými vredmi.

Pamätajte, že kŕčové žily dolných končatín je chirurgické ochorenie, preto je jeho radikálna liečba možná len chirurgickými metódami. Ľudia s rizikovými faktormi a dedičnou predispozíciou na kŕčové žily by sa mali raz za 2 roky poradiť s flebologom s povinným ultrazvukovým vyšetrením žíl.

Chirurgické metódy

Uskutočniteľnosť chirurgického zákroku je hodnotená flebologom alebo vaskulárnym chirurgom. Pre ženy, ktoré potrebujú chirurgický zákrok na opravu kozmetického defektu, lekári navrhujú, aby sa operácia oneskorila, ak sa plánuje tehotenstvo. Je to spôsobené tým, že počas tehotenstva postupujú kŕčové žily a účinok operácie sa môže vyrovnať.

1. Flebektomie. Trvá asi 1,5 hodiny. Spočíva v odstránení chorých žíl. Počas rekonvalescencie budete možno musieť zostať v sanatóriu. Existuje riziko, že sa udrží malé jazvy.
2. Sclerotherapy. Jedným z klasických spôsobov je, keď sa do lúmenu žily pod poškodeným segmentom vkladajú špeciálne látky, lepiace steny žily. Tento postup sa najčastejšie používa na odstránenie rozšírení na malých venóznych cievach bez anestézie.
3. Laserová koagulácia. Považuje sa za najmodernejší spôsob, ako odstrániť kŕčové žily na nohách. Po prepichnutí sa vykoná špeciálna anestézia, po ktorej sa uskutoční endovasálna obliterácia. Veľa požiadaviek existuje v pooperačnom období. Takže hneď po koagulácii lekár uloží kompresnú bandáž, ktorá sa nosí nepretržite 5 dní.
4. Rádiofrekvenčná koagulácia. Metóda je podobná pri manipulácii s predchádzajúcou metódou, avšak zničenie krvných elementov sa uskutočňuje pôsobením ultra-vysokých frekvencií spektra.

Čo robiť po operácii? Samozrejme, dodržiavať všetky odporúčania chirurga. Toto správanie vám umožní rýchlejšiu rehabilitáciu, pri ktorej sa tiež objavuje potreba konzervatívnej rehabilitácie žíl dolných končatín. Ak lekár odporúča ísť do sanatória alebo robiť domáce obklady s aloe, peroxid vodíka, jód alebo mydlo, počúvať špecialista a nebuďte leniví ísť do cieľa!

Tipy pre výživu

Jedným z rizikových faktorov pre kŕčové žily je nadváha. Preto je diéta jedným z faktorov liečby. Výživa musí byť vyvážená tak, aby prijaté kalórie neprekročili požadované množstvo na uspokojenie denných potrieb. Počet kalórií sa líši v závislosti od prítomnosti záťaže alebo ich neprítomnosti. Zo stravy by tiež mali byť odstránené korenené koreniny, marináda, korenie, prebytočná soľ, alkohol, údené mäso a tiež menej vyprážané.

Menu by sa malo skladať z dostatočného množstva zeleniny a ovocia s obsahom vitamínu C, jedál obsahujúcich veľké množstvo vlákniny, morských plodov, celozrnného chleba. Odporúčaná častá frakčná energia. Je dôležité poznamenať, že živočíšny tuk s mierou by mal byť prítomný. Nemali by ste počúvať tých, ktorí tvrdia, že cholesterol je absolútne zlo. Cholesterol v primeraných množstvách pomáha posilniť cievne steny, znižuje riziko prasknutia žíl a opakovaných trombotických depozitov.

Ako zabrániť vzniku kŕčových žíl?

Prevencia kŕčových žíl je nasledovná:

1. Optimálna fyzická aktivita v každom možnom prípade, bez extrémnej únavy.
2. Použitie kompresného prádla.
3. Na zachovanie venózneho tónu je vhodné použiť kontrastnú sprchu pri zachovaní hygieny nôh.
4. Nosenie kompresného prádla.
5. Prevencia zápchy normalizáciou stravy s vysokým obsahom potravín bohatých na rastlinné vlákniny.
6. Menej použitia vysokých podpätkov. Päty by nemali presiahnuť 5 cm.
7. Oblečenie by malo byť voľné a nebránilo pohybu.
8. Počas dlhých ciest v lietadlách alebo autobusoch je potrebné „hniesť“ nohy - aby ste pravidelne vstávali, aby ste mohli robiť kruhové pohyby s nohami. V týchto situáciách sa musíte vyhnúť alkoholu a piť viac pitnej vody. Je vhodné nosiť kompresný úplet.
9. Počas spánku sa odporúča, aby nohy mali zvýšenú polohu položením valčeka alebo zdvihnutím okraja lôžka.
10. Po spánku, je užitočné, aby neboli okamžite podkopané z postele, ale urobiť niekoľko cvičení pre nohy: kruhové pohyby chodidiel, imitácia cyklistických pohybov.
11. Pri dlhotrvajúcom statickom zaťažení s vertikálnou alebo sediacou polohou sa odporúča vykonať jednoduché cvičenie každú hodinu a pol: v stojacej polohe preneste náklad z päty do päty a zdvihnite ho nahor 15-20 krát. Tým sa spustí určitý druh „svalovej pumpy“, ktorý silne tlačí stagnujúcu krv v smere srdca. V týchto situáciách je užitočné niekoľkokrát denne vziať horizontálnu polohu. Ak to nie je možné, aspoň 15-20 minút, vráťte nohy do sediacej polohy na nasledujúcom kresle. Okrem toho - niekoľkokrát si sadnúť.

Pravidelné vykonávanie týchto opatrení významne zníži riziko vzniku a progresie ochorenia.

Symptómy kŕčových žíl v tele - liečba a prevencia

Čo je kŕčové žily? Aké sú dôvody? Základné prostriedky na udržiavanie kŕčových žíl pod kontrolou bez toho, aby sa uchyľovali k operácii, a ako tomu zabrániť.

Vezmime si malú cestu krvným tokom, ktorá nám umožní pochopiť, ako funguje náš systém zásobovania krvou a čo sa stane, keď funguje zle, ako rozpoznať kŕčové žily, keď stratia svoj prirodzený tón, expandujú, stávajú sa neohrabané, mučivé, meniace sa štruktúry a žily nie sú schopné vykonávať svoje funkcie.

Kŕčové žily - zlyhanie obehového systému

V skutočnosti, kŕčové žily sú „zlyhaním“ nášho cievneho systému. Aby bola prezentácia viac vizuálna, porovnávame náš systém zásobovania krvou s efektívnym a komplexným systémom „zberu pitnej a odpadovej vody“.

Srdce ako čerpadlo pumpuje krv cez rozsiahlu sieť tepien a dodáva kyslík aj do najodľahlejších oblastí periférie tela. Tkanivá, po extrakcii živín z arteriálnej krvi, sú nasýtené svojou životne dôležitou aktivitou a vo forme žilovej krvi sú „poslané“ do orgánov.

Krvné cievy sú tvarované takým spôsobom, že sú ideálne pre tieto úlohy:

• kryt je elastický, v prípade potreby môžu byť stlačené alebo natiahnuté (žily majú menšiu elasticitu ako v tepne);
• sú schopné reagovať na rôzne podnety (teplota, strach, stres, hormonálne fázy);
• vetviť sa do siete najtenších kapilár, aby sa dostala do ktorejkoľvek časti tela;
• môžu sa zotaviť a zvýšiť ich množstvo (angiogenéza);
• majú ventilový systém, ktorý pomáha krvi sledovať jej cestu.

Systém zásobovania krvou je dokonalý. ale potom prečo sa objavujú kŕčové žily? Existuje niekoľko okolností, pri ktorých je potrebné väčšie úsilie na venózny obeh ako pri normálnych fyziologických podmienkach.

Problémy vznikajú, keď krv "výzvy" zákony fyziky! Venózna krv sa musí vrátiť do srdca a vo väčšine prípadov by to malo byť proti gravitácii. Akákoľvek časť tela môže byť v tomto štádiu krvného obehu zložitá, ale predovšetkým vznikajú ťažkosti v dolných končatinách, pretože prietok krvi musí ísť zdola nahor.

Krv sa ťažko vracia do srdca a ventily nefungujú vždy správne (venózna insuficiencia), cievy strácajú pružnosť, prietok sa spomaľuje, krv stagnuje, žily sa zväčšujú, menia tvar a okolité štruktúry, čo vedie k „začarovanému kruhu“, v ktorom sa stúpa krv. ťažšie a ťažšie.

Kŕčové žily

Žiadna časť tela nie je odolná voči kŕčovým žilám, ale miestne riziko je priamo úmerné vzdialenosti od tkanív k srdcu, napríklad, členky majú vyššie riziko komplikácií ako rukami.

Niektoré časti tela.

Tento problém sa môže objaviť v ktorejkoľvek časti tela, najmä náchylnej k mechanickému alebo fyziologickému stresu:

• riť: neustále vystavené mechanickému namáhaniu pri prechode výkalmi, najmä v prípade zápchy alebo hnačky.
• stehno: majú tendenciu hromadiť tukové usadeniny, čo môže viesť k stláčaniu štruktúry žilového systému a spomaľovať normálny prietok krvi a tiež spôsobuje problémy v mikrocirkulácii.
• prsiaTáto zóna je pod neustálym vplyvom hormónov, ktoré môžu ovplyvniť prietok krvi, a tiež zažíva ďalšie mechanické napätie počas dojčenia.
• triesla: Miesto lymfatických uzlín, ktoré môžu zadržiavať vodu, čo spomaľuje prietok krvi.
• semenníky: sú vystavené pôsobeniu hormónov a mali by tiež poskytovať zvýšený prietok krvi, keď sú nadšení.
• pečene: keď je prietok krvi blokovaný na úrovni portálnej žily, vytvára sa vaskularizácia, v tomto prípade sa tvoria kŕčové žily ako fenomény expanzie a predlžovania žilných segmentov.

Príčiny - ťažkosti venózneho systému na ceste späť do krvi

Všetky fyziologické situácie sú schopné narušiť krehkú rovnováhu systému zásobovania krvou, čo vedie k tvorbe kŕčových žíl:

• tehotenstvo, menopauza (hormonálne zmeny);
• nadmerná fyzická aktivita a nepohodlné držanie tela (mechanické napätie);
• nepohodlná obuv a oblečenie (mechanické namáhanie);
• vek a dedičná zložka (predispozícia k chorobe);
• vystavenie teplu (vazodilatačný účinok);
• nesprávne stravovacie návyky (hromadenie tukov a zadržiavanie vody, ktoré stláča steny krvných ciev a spomaľuje prietok krvi);
• sedavý spôsob života (porušenie fyziologickej rovnováhy žíl)

Príznaky - keď sa hluk žíl stane nebezpečným

Symptómy môžu byť nepríjemné, ale zvláštny význam majú opuchy, pálenie, kŕče, necitlivosť a podliatiny.

Kŕčové žily sú len poruchou obehového systému, ale, ako sme už povedali, akákoľvek nerovnováha vedie k poruche, ktorá zase vytvára ďalšie, závažnejšie poruchy a spúšťa reťazovú reakciu, ktorá vedie k patológii.

Kŕčové žily dolných končatín sa môžu vyvinúť do nádoru, pretrvávajúceho edému a flebitídy (zápal žíl), varixov varixov varikokély (dilatácia semenníkov), kŕčových žíl varixov v hemoroidoch (expanzia hemoroidných žíl) a tak ďalej.

Ako zabrániť vzniku kŕčových žíl

Správne správanie, prírodné prostriedky a dobrá výživa sú schopné odolať kŕčovým žilám v rôznych štádiách.

Odporúča sa staviť na prevenciu, najmä ak máte genetickú predispozíciu - dávajte pozor na vzhľad prvých kŕčových žíl.

Medzi opatreniami prevencie kŕčových žíl treba vyzdvihnúť:

• konštantný nosenie pančúch s odstupňovanou kompresiou. Tieto pančuchy vyvíjajú väčší tlak na členky ako na iných nohách a tým uľahčujú zvýšenie žilovej krvi.
• Keď si ľahnete, podržte nohy zdvihnuté: návrat krvi do srdca je náročný proces.
• Vzdať sa zlých návykov. Fajčenie, alkohol, nezdravá strava, stres, sedavý spôsob života alebo nízka fyzická aktivita, to všetko negatívne ovplyvňuje cievy.
• Kontrastná sprcha alebo odmasťovanieVezmite si sprchu alebo si utrite nohy špongiou v horúcej vode (z členka na bedrá) a potom studenou vodou (vazokonstrikcia), opakujte operáciu niekoľkokrát. Odporúča sa dokončiť všetko studenou vodou, ktorá má regeneračný účinok.
• Rosemary Ice: varte hrsť rozmarínu a zmrazte kocky ľadu z kvapaliny. Trením takýchto kociek podporuje krvný obeh a zvyšuje elasticitu kapilár.
• Roztopte balenie soľ v horúcom vodnom kúpeli a zostať pod vodou asi desať minút - pomáha znižovať opuchy nôh. V tejto dobe môžete použiť peelingové soli na odstránenie odumretých buniek.
• More je skutočným všeliek! Morská voda redukuje zadržiavanie tekutín a opuchy, tóny a aktivuje kapiláry, ale hlavne vďaka sile Archimedu, krv stúpa ľahšie cez cievy.
• Ak nechcete plávať, bude to užitočné pasívna gymnastika! Môžete posedieť na pláži a získať masáž z vĺn, pohyb vody z členkov nahor má účinok veľmi podobný lymfatickej drenáži. Táto morská masáž je vhodná pre tých, ktorí majú veľmi krehké kapiláry alebo sú v ťažkej situácii, ako je tehotenstvo.
• Môžete tiež používať doplnky, krémy, spreje, ktoré znižujú priepustnosť a zvyšujú venózny tón.

Dôležité je aj pre kŕčové žily dobré jedlo:

• Neodporúča sa používať výrobky, ktoré spomaľujú trávenie, alkohol a omamné látky, pretože nepriaznivo ovplyvňujú mikrocirkuláciu;
• Uprednostnite zeleninu a ovocie bohaté na antioxidanty, najmä fialové a modré (baklažán, hrozno, čučoriedky, ríbezle, ostružiny, slivky.) - znižujú krehkosť kapilár a zabraňujú kardiovaskulárnym ochoreniam.

Okrem toho existujú aktívne prírodné látky s ochranným účinkom, ktoré môžu byť použité ako obklady priamo v postihnutých oblastiach alebo sú obsiahnuté v zložení liečivých krémov alebo tabliet (eglitsa, červené hrozno, gaštan konský, ázijský centella).

Liečba kŕčových žíl - ak sa problém stane vážnym

Ako vidíme, problém kŕčových žíl sa môže týkať rôznych častí tela a mať rôzne formy, viac či menej závažné. Keď sa spúšťa mechanizmus zmien v žilovom systéme, budete dostávať konštantnú expanziu ciev (najčastejšie sa jedná o žilné žily), čo vedie k poškodeniu mikrocirkulácie, kožných zmien, flebitídy, vredov, trombózy.

Ak nie sú postačujúce profylaktické postupy, mali by ste sa podrobne obrátiť na špecialistu na cievnu medicínu alebo na vaskulárneho chirurga.

Existuje mnoho účinných metód riešenia kŕčových žíl, ale nedávne štúdie ukázali, že najlepšie výsledky sú poskytované správnou kombináciou jednotlivých metód, individuálne pre každého pacienta.

Dopplerov ultrazvuk sa používa na diagnostiku kŕčových žíl (počítač premieňa zvukové vlny na obraz, ktorý zobrazuje prietok krvi v artériách a žilách) a angiografiu, ktorá poskytuje podrobnejšie informácie (spočíva v zavedení kontrastu do žíl a následnom analyzovaní prietoku krvi pomocou röntgenového žiarenia),

Lieky na kŕčové žily

Lieky, ktoré sa v súčasnosti používajú na liečbu kŕčových žíl sú:

• flebotoniki - zvýšiť tón stien žíl, napríklad Diosven a Venoruton;
• fibrinolytické liečivá - pôsobí proti akumulácii fibrínu, napríklad streptokinázy (Streptase);
• antikoagulanciá - používa sa ako lokálny liek na zlepšenie krvného obehu, napríklad heparan sulfát (Hemovasal).

Skleroterapia kŕčových žíl

S pomocou najlepších ihiel sa do steny žíl vstrekuje roztok, ktorý pôsobí proti zrážaniu a uzavretiu kapilár. Teda prietok krvi je presmerovaný cez zdravú žilu, čo zlepšuje celkový krvný obeh. Po ošetrení sa aplikuje kompresia, aby sa znovu aktivovala svalová pumpa. Vedľajšie účinky sú dočasné (začervenanie, opuch, svrbenie).

Chirurgia alebo laser - ktorá metóda na odstránenie kŕčových žíl

Keď sú kŕčové žily komplikované bolesťou, vredmi, únavou, kožnými defektmi, tromboflebitídou a inými ochoreniami, ktoré sú viac či menej závažné, môžete sa uchýliť k odstráneniu poškodenej žily.

Chirurgický zákrok sa používa na žily s nadmerným opuchom. Spočíva v podviazaní alebo odstránení niekoľkých častí poškodenej žilnej žily a všetkých jej bočných vetiev, v zložitejších prípadoch je možné odstrániť celú žilu. Odstránenie žíl sa vykonáva bez poškodenia celkového krvného obehu.

Laserová chirurgia je alternatívou k štandardnému chirurgickému odstráneniu kŕčových žíl. Malý zväzok svetla je zavedený do žily cez sondu a teplo uvoľňuje „horí“ žilu bez poškodenia okolitých štruktúr. Výhodou tejto metódy je významné zníženie rizika negatívnych účinkov operácie (anestézia, jazvy, bolesť, dlhý čas zotavenia).

Jedna laserová procedúra trvá asi 20 minút a môže trvať 2 až 5 sedení. Ihneď po chirurgickom zákroku môže byť pacient prepustený a nemajú sa užívať žiadne protizápalové lieky alebo lieky proti bolesti. Spôsob má niekoľko výhod, ale nie je vhodný pre nádoby väčšie ako 3 mm.

Prevencia je kľúčom k boju proti kŕčovým žilám. Ste dostatočne starostlivý o svoj obehový systém? Dobrá hrsť modrého ovocia, vzdanie sa zlých návykov a denná pozornosť vašim nohám vás môže urobiť naozaj lepším!

Kŕčové ochorenia (kŕčové žily)

Kŕčové žily sú ochorenie sprevádzané rednutím žilovej steny, zvýšením lúmenu žíl a tvorbou nodulárnych rozšírení podobných aneuryzme. Zvyčajne, keď hovoríme o kŕčových žilách, znamená nezávislé ochorenie - kŕčové ochorenie dolných končatín. Varikózne ochorenie sa prejavuje pocitom ťažkosti v nohách a ich únavou, opuchom nôh a nôh, nočnými kŕčmi v nohách, vizuálnou subkutánnou dilatáciou žíl s tvorbou žilových uzlín. Hlavným spôsobom diagnostiky kŕčových žíl a jej komplikácií je USDG. Liečba môže byť konzervatívna (lieková terapia, skleroterapia) alebo operatívna.

Kŕčové ochorenia (kŕčové žily)

Kŕčové žily (kŕčové žily) - patológia žíl, prejavujúca sa v ich expanzii, krimpovaní, deštrukcii ventilového aparátu. Počiatočné prejavy sú tvorba pavučinových žíl, nadúvanie žilových žíl, tvorba uzlín, bolestivé žily, ťažkosť v nohách. S progresiou ochorenia sa príznaky chronickej nedostatočnosti venózneho obehu spoja: opuch nôh a nôh, kŕče v lýtkových svaloch, trofické vredy, tromboflebitída, ruptúry varixov. Podľa rôznych štúdií v oblasti klinickej flebológie 30 až 40% žien a 10 až 20% mužov starších ako 18 rokov trpí kŕčovými žilami.

dôvody

Kŕčové žily - polietiologické ochorenie. Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku kŕčových žíl:

1. Genetická predispozícia spôsobená slabosťou cievnej steny v dôsledku nedostatočného spojivového tkaniva.
2. Tehotenstvo. Predpokladá sa, že kŕčové žily počas tehotenstva sa vyvíjajú v dôsledku zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi a kompresie retroperitoneálnych žíl tehotnej maternice.
3. Nadváha Obezita je dokázaný rizikový faktor pre kŕčové žily. Ak sa index telesnej hmotnosti zvýši na 27 kg / m2, riziko vzniku ochorenia sa zvýši o 33%.
4. Spôsob života Riziko vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje s predĺženým pobytom v sediacej alebo stojacej polohe, konštantným statickým zaťažením, najmä tými, ktoré sú spojené so vzpieraním. Nepriaznivé účinky na priebeh ochorenia majú korzety, ktoré prispievajú k zvýšenému vnútrobrušnému tlaku a pevnému oblečeniu, stláčajúc hlavné žily v oblasti trieslových záhybov.
5. Výživa. Pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje s nízkym obsahom v strave ovocia a surovej zeleniny. Nedostatok hrubých vlákien vedie k chronickej zápche a nedostatok niektorých prospešných látok vedie k zhoršenej obnove štruktúry žilovej steny.
6. Hormonálna nerovnováha. Určitý vplyv na prevalenciu ochorenia má široká distribúcia hormonálnych kontraceptív a hormonálnych liekov, ktoré sa používajú pri liečbe osteoporózy a menopauzálneho syndrómu.

Za určitých podmienok (niektoré choroby, vrodená patológia) sa nemôžu rozširovať len žily dolných končatín. Portálna hypertenzia teda môže spôsobiť zväčšenie pažeráka. Keď varikokéla odhalila kŕčové žily spermatickej šnúry, hemoroidy - rozšírené žily v konečníku a dolnej časti konečníka. Bez ohľadu na proces lokalizácie existuje dedičná predispozícia k rozvoju kŕčových žíl, ktorá je spojená s vrodenou slabosťou cievnej steny a nedostatočnosťou venóznych chlopní.

patogenézy

Žily dolných končatín tvoria rozvetvenú sieť, ktorá sa skladá zo subkutánnych a hlbokých žíl, prepojených perforačnými (komunikatívnymi) žilami. Cez povrchové žily vytečie krv z podkožného tkaniva a kože a hlbokými žilami zo zvyšku tkanív. Komunikačné cievy slúžia na vyrovnanie tlaku medzi hlbokými a povrchovými žilami. Krv normálne prúdi len jedným smerom: od povrchových žíl až po hlboké.

Svalová vrstva venóznej steny je mierna a nemôže spôsobiť, že sa krv bude pohybovať smerom nahor. Prietok krvi z periférie do stredu je spôsobený zvyškovým arteriálnym tlakom a tlakom šliach umiestnených v blízkosti ciev. Najdôležitejšiu úlohu zohráva tzv. Svalová pumpa. Počas cvičenia sa svaly sťahujú a krv sa stláča, pretože venózne chlopne bránia pohybu nadol. Venózna tonus ovplyvňuje udržiavanie normálneho krvného obehu a konštantný venózny tlak. Tlak v žilách je regulovaný vazomotorickým centrom umiestneným v mozgu.

Nedostatok chlopní a slabosť cievnej steny vedú k tomu, že krv pod pôsobením svalovej pumpy začína prúdiť nielen hore, ale aj dole, čo spôsobuje nadmerný tlak na steny ciev, čo vedie k rozšíreniu žíl, tvorbe uzlín a progresii chlopňového zlyhania. Prúdenie krvi cez komunikačné žily je narušené. Reflux krvi z hlbokých ciev na povrchové vedie k ďalšiemu zvýšeniu tlaku v povrchových žilách. Nervy nachádzajúce sa v stenách žíl, dávajú signály vazomotorickému centru, ktoré dáva príkaz na zvýšenie venózneho tonusu. Žily nie sú schopné vyrovnať sa so zvýšeným zaťažením, postupne sa rozširujú, predlžujú, stávajú sa zvlnenými. Zvýšený tlak vedie k atrofii svalových vlákien venóznej steny a smrti nervov zapojených do regulácie venózneho tonusu.

klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácií kŕčových žíl. Táto rozmanitosť je spôsobená etiológiou ochorenia a mnohými možnosťami priebehu kŕčových žíl.

Postupná klasifikácia

Ruskí fleboológovia široko využívajú postupnú klasifikáciu kŕčových žíl, ktorej variantom je klasifikácia V.S. Saveliev:

• Stupeň kompenzácie (podľa Saveliev - kompenzácia A). Neexistujú žiadne sťažnosti. Pri vyšetrení sa na jednej alebo dvoch nohách pozorujú kŕčové žily.
• Stupeň subkompenzácie (podľa Savelyev - kompenzácia B). Pri pohľade na nohy viditeľné výrazné kŕčové žily. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti, parestéziu ("husacie svaly") v oblasti nôh, nočné kŕče. Vo večerných hodinách dochádza k miernemu opuchu nôh, členkov a nôh. Ráno zmizne opuch.
• Stupeň dekompenzácie. Dermatitída a ekzém sú spojené s uvedenými príznakmi. Pacienti sa obávajú svrbenia kože. Koža sa stáva suchou, lesklou, pevne privarenou k podkožnému tkanivu. Menšie krvácanie a následná depozícia hemosiderínu spôsobujú hyperpigmentáciu.

Moderná ruská klasifikácia navrhovaná v roku 2000 odráža stupeň chronickej venóznej nedostatočnosti, formu kŕčových žíl a komplikácií spôsobených kŕčovými žilami.

Klasifikácia podľa formulárov

Rozlišujú sa tieto formy kŕčových žíl:

• Segmentová lézia subkutánnych a intrakutánnych ciev bez refluxu.
• Segmentová lézia žíl s patologickým výtokom cez povrchové alebo komunikačné žily.
• Bežná lézia žíl s patologickým výtokom cez povrchové alebo komunikačné žily.
• Bežná lézia žíl s patologickým výtokom hlbokými žilami.

Medzinárodné triedenie

Existuje uznávaná medzinárodná klasifikácia kŕčových žíl, ktorú používajú lekári z mnohých krajín sveta:

• Trieda 0. Žiadne známky kŕčových žíl. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti v nohách.
• Trieda 1. Vizuálne určené žilné žily a žilky (teleangiektázia). Niektorí pacienti majú svalové kŕče v noci.
• Trieda 2. Pri vyšetrení pacienta sú viditeľné rozšírené žily.
• Trieda 3. Objaví sa edém nôh, členkov a nôh, ktoré po krátkom odpočinku nezmiznú.
• Trieda 4. Pri vyšetrení sa zistia príznaky lipodermatoklerózy (dermatitída, hyperpigmentácia nôh).
• Trieda 5. Vytvorená.
• Trieda 6. Vyvíjajú sa pretrvávajúce trofické vredy.

Príznaky kŕčových žíl

Klinické prejavy ochorenia závisia od štádia kŕčových žíl. Niektorí pacienti sa ešte pred výskytom vizuálnych príznakov ochorenia sťažujú na ťažkosti v nohách, zvýšenú únavu, lokálnu bolesť dolných končatín. Možno, že vzhľad telangiectasia. Príznaky zhoršeného venózneho odtoku chýbajú. Často je choroba v štádiu kompenzácie asymptomatická a pacienti nehľadajú lekára. Počas fyzického vyšetrenia sa dajú zistiť lokálne kŕčové žily, najčastejšie v hornej tretine nohy. Zväčšené žily sú mäkké, dobre padajú, koža nad nimi sa nemení.

Pacienti s kŕčovými žilami vo fáze subkompenzácie sa sťažujú na prechodnú bolesť, opuch, ktorý sa vyskytuje počas dlhého pobytu vo vzpriamenej polohe a zmizne v polohe na bruchu. Fyzicky (najmä v popoludňajších hodinách) je možné detegovať pastoznosť alebo mierny opuch v oblasti členka.

Pacienti s kŕčovými žilami vo fáze dekompenzácie sa sťažujú na konštantnú ťažkosť v nohách, tupú bolesť, únavu, nočné kŕče. Pruritus, výraznejší večer, je prekurzorom trofických porúch. Počas externého vyšetrenia sa zistili výrazné kŕčové žily a celkové porušenie venóznej hemodynamiky. Ukladanie veľkého množstva krvi do postihnutých končatín môže v niektorých prípadoch viesť k závratom a mdloby v dôsledku poklesu krvného tlaku.

Palpácia je určená dilatáciou, napätím, žilami elastickej konzistencie. Steny postihnutých žíl sa spájkujú s pokožkou. Lokálne vtlačenia v oblasti adhézií indikujú odloženú léziu. Vizuálne sa zistila hyperpigmentácia kože, ohniská cyanózy. Subkutánne tkanivo v oblastiach hyperpigmentácie kondenzovalo. Koža je hrubá, suchá, nie je možné ju zložiť. Je zaznamenaná dyshidróza (častejšie - anhidróza, menej často - hyperhidróza). Trofické poruchy sa často vyskytujú najmä na prednom vnútornom povrchu holennej kosti v dolnej tretine. Ekzém sa vyvíja v zmenených oblastiach, proti ktorým sa následne vytvárajú trofické vredy.

diagnostika

Diagnóza nie je zložitá. Na posúdenie závažnosti hemodynamických porúch sa používa duplexné angioscanning, ultrazvuk žíl dolných končatín. Je možné použiť RTG, rádionuklidové výskumné metódy a reovasografiu dolných končatín.

Liečba kŕčových žíl

Pri liečbe pacientov s kŕčovými žilami sa používajú tri hlavné metódy: t

Konzervatívna liečba kŕčových žíl

Konzervatívna terapia obsahuje všeobecné odporúčania (normalizácia motorickej aktivity, zníženie statického zaťaženia), fyzikálnu terapiu, použitie elastickej kompresie (kompresný úplet, elastické bandáže), ošetrenie flebotonikou (diosmin + hesperidin, extrakt z gaštanov). Konzervatívna liečba nemôže viesť k úplnému vyliečeniu a obnoveniu už rozšírených žíl. Používa sa ako profylaktické činidlo, pri príprave na operáciu av prípade nemožnosti chirurgickej liečby kŕčových žíl.

Kompresná skleroterapia kŕčových žíl

Týmto spôsobom liečby sa do dilatovanej žily zavádza špeciálny prípravok. Lekár zavádza do žily elastickú penu pomocou injekčnej striekačky, ktorá vypĺňa postihnutú cievu a spôsobuje jej kŕč. Potom je pacient nasadený na kompresnú pančuchu, ktorá drží žilu v zrútenom stave. Po 3 dňoch sa steny žily zlepia. Pacient nosil pančuchy po dobu 1-1,5 mesiaca, kým sa nevytvorila tesná adhézia. Indikácie kompresnej skleroterapie - kŕčové žily, ktoré nie sú komplikované refluxom z hlbokých ciev na povrchové cez komunikačné žily. V prítomnosti takéhoto patologického výtoku sa účinnosť kompresnej skleroterapie prudko znižuje.

Chirurgická liečba kŕčových žíl

Hlavnou metódou liečby komplikovanou refluxom cez komunikačné žily varixov je chirurgický zákrok. Na liečbu kŕčových žíl sa používa mnoho operačných techník, vrátane tých, ktoré využívajú mikrochirurgické techniky, rádiofrekvenciu a laserovú koaguláciu postihnutých žíl. V počiatočnom štádiu kŕčových žíl sa laserom vytvárajú fotokoagulačné alebo spiderové žily. Pri výraznej expanzii varixov sa prejavuje flebektómia - odstránenie zmenených žíl. V súčasnosti sa táto operácia stále častejšie vykonáva použitím menej invazívnej techniky - miniflektektómie. V prípadoch, keď sú kŕčové žily komplikované trombózou žily po celej dĺžke a pridaním infekcie, je indikovaná operácia Troyanova-Trendelenburg.

prevencia

Tvorba správnych behaviorálnych stereotypov zohráva dôležitú preventívnu úlohu (lepšie ako sedieť a chodiť lepšie ako stáť). Ak musíte byť v stoji alebo v sede na dlhú dobu, je potrebné pravidelne napínať svaly nôh, dať nohám zvýšenú alebo horizontálnu polohu. Je užitočné zapojiť sa do určitých športov (plávanie, cyklistika). Počas tehotenstva a počas tvrdej práce sa odporúča aplikovať prostriedky elastickej kompresie. Keď sa objavia prvé príznaky kŕčových žíl, mali by ste kontaktovať flebologa.

Čo je kŕčové žily: príčiny, metódy liečby a prevencie

Kŕčové žily sú dnes bežným ochorením. Štatistiky ukazujú, že sa vyskytuje u všetkých 4 ľudí. Výskyt kŕčových žíl závisí od dedičnosti, individuálnych vlastností a životného štýlu ľudí. Aký druh choroby je a aké typy a štádiá existujú, môžete zistiť čítaním tohto článku.

Čo je kŕčové žily?

Kŕčové žily sú expanziou venóznych ciev, čo je sprevádzané znížením elasticity stien ciev, ich riedením a krehkosťou a tvorbou uzlov. V budúcnosti, ak nie sú správne ošetrené, existujú kapilárne siete, žily sa zahusťujú a ich lumen sa zužuje. Všetky tieto patologické zmeny vedú k narušeniu cievnych chlopní a zhoršeniu krvného obehu.

Príčiny ochorenia, rizikové skupiny

Choroba nie je náhle spôsobená, je podporovaná z rôznych dôvodov:

1. Dedičný faktor. Riziko vzniku kŕčových žíl u detí, ktorých rodičia trpia touto chorobou, sa zvyšuje na 70%. Môže sa prenášať cez mužské a ženské línie.
2. Profesionálne aktivity súvisiace s dlhou sediacou polohou alebo stojacimi na nohách (práca na počítači, dlhá jazda, kaderníctvo, predajcovia, učitelia).
3. Fyzická aktivita. To by mohlo zahŕňať niektoré športy, tréning na simulátoroch, vzpieranie, tvrdú fyzickú prácu.
4. Porušenie ventilového zariadenia nádob. Na stenách krvných ciev sú funkčné ventily, ktoré umožňujú, aby krv stúpala na vrchol a nedovoľovala sa vrátiť späť kvôli ich buchnutiu. Nedostatočné uzavretie ventilov umožňuje spätné prúdenie krvi a dochádza k stagnácii krvi, čo vedie k dilatácii a relaxácii žíl.
5. Pravidelná chôdza v pätách, tesné oblečenie (korzety, chudnutie spodnej bielizne), nadváha môže byť tiež faktorom prispievajúcim k rozvoju kŕčových žíl.
6. Cievne ochorenia (flebitída, trombóza, ateroskleróza), poranenia a zápalové procesy v žilách.

Pri poznávaní príčin vedúcich k rozvoju kŕčových žíl je možné identifikovať relevantné rizikové skupiny:

• tehotné ženy (viac o kŕčových žilách počas tehotenstva - čítajte tu);
• osoby s varixovou dedičnosťou;
• športovci;
• pracovníkmi s dlhou sediacou a stálou polohou;
• ženy, často nosia topánky s podpätkami;
• ženy užívajúce perorálnu antikoncepciu a menopauzu.

Znalosť provokujúcich faktorov vo väčšine prípadov zabráni chorobe v jej skorých prejavoch alebo zabráni jej zhoršeniu.

Druhy a štádiá ochorenia

Existuje niekoľko klasifikácií kŕčových ochorení. Zvážte tie hlavné:

1. Klasifikácia kŕčových žíl lokalizáciou patologického procesu:

• Kŕčové žily horných končatín - príčinou môže byť dedičnosť alebo ťažké cvičenie na rukách, napríklad iracionálny svalový tréning v posilňovni, negramotné používanie výživových doplnkov.
• Retikulárne kŕčové žily - prejavujú sa sieťkou a hviezdičkami na nohách. Ak neberiete do úvahy, komplikované vnútornými kŕčovými žilami.
• Kŕčové žily dolných končatín - je považovaný za najbežnejší typ. Sprevádzaný opuchom a ťažkosťami v nohách, opuchnuté žily a trofické vredy. Počiatočné znaky často nevenujú pozornosť a obrátia sa na lekára s bežiacou formou.
• Kŕčové žily panvy - pozorované u žien. Príčinou vývoja môžu byť časté a ťažké porody, hormóny, nesprávne umiestnenie maternice, zápal vnútorných pohlavných orgánov, sedavý spôsob práce, hemoroidy.
• Kŕčové genitálie - u žien, okrem vyššie opísaných orgánov, sa môžu vyskytnúť aj kŕčové kŕčové lavy a pošvy, u mužov varikokéla a kŕčové žily penisu.
• Expanzia žíl vnútorných orgánov - môžu byť kŕčové žily pažeráka, žalúdka, čriev a konečníka (hemoroidy). Obvykle sú výsledkom komorbidity.

2. Klasifikácia podľa hĺbky patologického procesu: t

• intradermálne;
• podkožné;
• kŕčové žily veľké a malé.

3. Medzinárodná klasifikácia, ktorú dnes používajú všetci flebologovia:

• Trieda 0 - neexistujú žiadne kŕčové príznaky, ale pacient sa môže sťažovať na bolesť alebo ťažkosť v nohách;
• Stupeň 1 - vizuálne viditeľná vaskulárna sieť a hviezdy, svalové kŕče;
• Stupeň 2 - pri pohľade napuchnuté žily sú viditeľné;
• Stupeň 3 - opuch v oblasti nohy, členku a chodidla, ktorý neprechádza ani po odpočinku;
• Stupeň 4 - kožné lézie (zmena farby kože, svrbenie, pľuzgiere);
• Stupeň 5 - tvorba trofických vredov;
• Stupeň 6 - vredy bez hojenia, jazvy. Zvyšujú veľkosť a množstvo.

V priebehu ochorenia je niekoľko štádií (V.S.Saveliev):

• kompenzačná fáza - môžu existovať sťažnosti na únavu alebo nepohodlie v nohách, objektívne, môžete vidieť opuchnuté žily na jednej alebo dvoch nohách, pavúk žily;
• štádium subkompenzácie - prejavuje sa formou sťažností na pocit tlaku z vnútra ciev, nočných kŕčov, necitlivosti v oblasti lýtka, opuchu dolnej časti nohy a členkov vo večerných hodinách;
• štádium dekompenzácie - zmeny v koži vo forme pigmentácie, vredových a ulceróznych lézií, vydutia vo forme hrbole na žilách, pálenie a bolesť v končatinách sa pridávajú k existujúcim symptómom.

Symptóm kŕčových žíl

Klinický obraz kŕčových žíl je určený stupňom ochorenia. Počiatočná fáza môže prebiehať v latentnej forme alebo s menšími príznakmi, ktorým sa zvyčajne nevenuje pozornosť. Kŕčové žily typicky začínajú ťažkosťami a bolesťou nôh, tvorbou žiliek a hviezd. Potom sa pridajú príznaky ako opuch mäkkých tkanív, nočné kŕče, pocit tepla v žilách, brnenie a plazenie. Pri vyšetrení si môžete všimnúť nárast bolestivých oblastí, opuchnuté žily a uzliny.

S progresiou závažných štádií sa pokožka postihnutých oblastí stáva tmavou farbou, stáva sa hrubou a môže sa objaviť ulcerovaná koža (rany, ktoré sa hojia veľmi dlho). Všetky tieto zmeny sú sprevádzané svrbením.

diagnostika

S typickými prejavmi kŕčových žíl, zvyčajne nie sú žiadne pochybnosti o prítomnosti kŕčových ochorení. Pre presnosť by sa však vaskulárny chirurg alebo flebolog mal odvolávať na nasledujúce typy diagnózy ochorenia:

1. Dopplerov ultrazvuk - určuje stav prietoku krvi a vaskulárnej permeability.
2. Angiografia sa vykonáva zavedením kontrastného činidla do cievy a potom röntgenovým vyšetrením.
3. Duplexné angioscanning - umožňuje určiť stav ciev, zistiť prítomnosť krvných zrazenín. Obsahuje 2 metódy: ultrazvuk mäkkých tkanív a vaskulárnu dopplerografiu.
4. Klinická analýza krvi.

Spôsoby liečby kŕčových žíl

Boj proti kŕčovým žilám je dlhý proces, ktorý si vyžaduje komplexnú liečbu. Zahŕňa metódy tradičnej, netradičnej a tradičnej medicíny.

Kompresná terapia

Anti-varicose ponožky, pančuchy alebo pančucháče sú účinné pri liečbe počiatočných kŕčových žíl a ako udržiavacia liečba počas celého procesu liečby a prevencie. Existuje niekoľko tried kompresných odevov používaných v rôznych štádiách ochorenia.

Liečba liekmi

Pozostáva z liekov na perorálne podávanie, gélov alebo mastí na vonkajšie použitie:

• angioproteíny - Troxevasin, Detralex, Venoruton, Flebodia, Venoplex;
• riedidlá krvi - Lioton, Trental, masť Heparin, Warfarin;
• protizápalové lieky - Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen;

Hirudotherapy

Liečba pijavicami. Táto terapeutická metóda sa používa v pokročilých štádiách kŕčových žíl s komplikáciami (tromboflebitída). Pijavice vylučujú špeciálnu látku do krvi, ktorá pôsobí na zrážanie krvi.

Terapeutické cvičenia a cvičenia

Plávanie, gymnastika, chôdza, cvičenie zabraňujú stagnácii krvi a zlepšujú prietok krvi. Správne zvolené terapeutické cvičenia môžu zlepšiť venózny a arteriálny krvný obeh, obnoviť cievny tonus a zabrániť stáze krvi. Pri kŕčových žilách vám pomôže aj pravidelná chôdza alebo jazda na bicykli. A tiež existujú špeciálne cvičenia, ktoré sa používajú na túto chorobu.

Komplex cvičení, ktoré sú aplikovateľné na kŕčové žily horných a dolných končatín, malú panvu a ingvinálnu oblasť:

• cvičenie "bicykel". Vykonáva sa v polohe na bruchu, je potrebné „šliapať“, kým sa nevyskytne únava;
• v polohe na bruchu zdvihnite nohy nahor a podržte ich niekoľko sekúnd, potom niekoľko sekúnd v ohnutej polohe. Nižšie k podlahe a zopakujte akciu;
• v sede sú nohy spustené na podlahu. Vykonávať rotačné pohyby s nohou v rôznych smeroch, zatiaľ čo päta by mala spočívať na podlahe. Robiť 15-20 krát;
• postaviť sa a prevrátiť sa od päty k špičke, opakovať pohyb 20 krát;
• robte chôdze na mieste, zatiaľ čo ponožky nepochádzajú z podlahy. Pohyb do 10-15 minút;
• skok na prstoch 15-20 krát, potom stojí úplne na nohe niekoľko sekúnd a opakujte pohyb;
• v polohe na chrbte ležia ramená pozdĺž tela, nohy zdvíhané a skrútené v smere hodinových ručičiek a späť, na sebe a preč od seba, aby sa pohli prstami. Ak chcete urobiť pre únavu, po krátkom odpočinku, opakujte cvičenie.

Účinné cvičenie na kŕčové žily sa považuje za gymnastiku Mikulin:

• Na to je potrebné stáť naboso s celou nohou na podlahe, potom zdvihnúť päty z podlahy a prudko na ne spadnúť. Opakujte tieto pohyby asi 30-40 krát, a potom si prestávku v 15-20 sekúnd a začať takéto pohyby znova. Cvičenie robiť 5-6 krát denne v uvoľnenom tempe.
• Nasledujúce cvičenie, ktoré je obsiahnuté v jeho komplexe: ľahnite si na tvrdú podlahu a zdvihnite jednu nohu, uvoľnite ju a niekoľko sekúnd trhnutím celú nohu. Urobte to isté s druhou nohou. Pri každej nohe opakujte údaje o pohybe 20 krát. V deň, keď urobíme niekoľko takýchto prístupov.

Metódy tradičnej medicíny

Existuje mnoho domácich receptov, ktoré uľahčujú pacientovi stav v počiatočných štádiách a idú paralelne ako dodatočná liečba. Lieky môžu zmierniť sprievodné príznaky choroby, ale nemôžu ju vyliečiť. Čo možno v tomto prípade uplatniť:

• Jablkový ocot Môžete mazať postihnuté oblasti 2-3 krát denne. Vykonajte tiež acetátové zábaly: navlhčite vložku pripojenú k postihnutým žilám, prikryte polyetylénom na vrchu a zabalte na fixáciu. Potom musíte udržiavať nohy vo vyvýšenej polohe 15-20 minút. Procedúry sa vykonávajú ráno a večer.
• Zelený orech. Je potrebné znížiť orechy, dať do pohára a zalejeme olivovým olejom. Zloženie postavené na 40-45 dní na jasnom slnečnom mieste. Po uplynutí času utrite postihnuté miesta týmto roztokom.
• Tinktúra Kalanchoe. V pollitrovej nádobe zloženej Kalanchoe listy a nalejte na vrchol s alkoholom alebo vodkou. Nechajte ho stáť 6-7 dní na tmavom mieste, niekedy otočte nádobu. Hotové tinktúry utierajú boľavé miesta pred spaním, takéto ošetrenie sa vykonáva po dobu 3-4 mesiacov.
• Cesnaková masť. K mletému cesnaku pridajte rastlinný olej v pomere 1: 2. Pred spaním rozložte liek na choré žily, žilky pavúkov a hviezdičky a nasaďte obväz na vrch. Ráno odstráňte obväz a opláchnite ošetrovanú oblasť teplou vodou. Nástroj je účinný pri včasných prejavoch ochorenia, musíte použiť 2-3 týždne.
• Gaštanová tinktúra. Vezmite 50 gramov nakrájaného ovocia alebo gaštanov a pridajte 500 ml vodky. Nechajte trvať 2 týždne na tmavom mieste. Pripravený infúzny filter a 3 krát denne pred jedlom užite jednu polievkovú lyžicu. Účinná je aj príprava kaštanovej masti. K tomu si vezmite 5 kusov gaštanu, 5 kvetov a 500 ml rastlinného oleja. Brúsiť ovocie a kvety a pridať maslo k nim. Položte 2-3 hodiny do vodného kúpeľa. Po tom, prostriedok na filtrovanie, chladenie a dať do chladničky. Pripravená masť aplikovaná na bolestivé miesta 2-3 krát denne.
• Muškátový oriešok. Vezmite 1 lyžičku prášku práškovej orechy a zalejeme vriacou vodou. Nechajte stáť pol hodiny, potom do nej pridajte lyžicu medu a ráno vypite vývar na prázdny žalúdok. Pre efektívnosť, môžete vypiť odvar v rovnakom množstve za pár hodín. Tento nástroj je možné používať počas celého roka.

Chirurgické zákroky

Používa sa v ťažkých a pokročilých štádiách kŕčových žíl. Patrí medzi ne:

• skleroterapia sa vykonáva zavedením špeciálnej látky, ktorá vyplní lumen cievy a zakáže ju z celkového prietoku krvi do postihnutej žily. Na upevnenie účinku je potrebné nosiť kompresné spodné prádlo. Počet takýchto postupov určuje lekár v závislosti od stupňa ochorenia;
• laserová terapia - ožarovanie postihnutej žily laserovým lúčom vedie k jej prekrývaniu a krv sa pohybuje zdravými cievami;
• Phlebectomy je chirurgická metóda na odstránenie kŕčových žíl, ktorá sa vykonáva v takých prípadoch, keď uvedené metódy liečby nemajú žiadny účinok.

Pri akomkoľvek priebehu ochorenia a jeho stupni sa liečba musí vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Dodržiavaním všetkých jeho pokynov av budúcnosti, po preventívnych opatreniach, sa môžete zbaviť tohto ochorenia navždy.

V tomto videu, chirurg flebolog Sergey Drobyazgo hovorí, čo kŕčové žily sú, ako diagnostikovať a liečiť. Tiež opisuje, aký druh chirurgie môže byť použitý na túto chorobu.

Vlastnosti u mužov

Napriek tomu, že kŕčové žily sú považované za viac ženské patológie, muži tiež často trpia touto chorobou. Prečo sa vyskytuje u mužov? Pre silné pohlavie je charakteristických niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať kŕčové žily:

• potraviny (častejšie muži milujú mäsové jedlá a jedia málo zeleniny a ovocia a bielkovinové potraviny vedú k zahusťovaniu krvi a spomaľujú krvný obeh v cievach);
• používanie alkoholických nápojov a fajčenia (tieto zlé návyky robia krv viskóznejšou, ktorá je plná trombózy);
• fyzická práca a prudký silový tréning (často muži intenzívne začínajú trénovať svaly po zvyčajnom sedavom životnom štýle);
• časté nervové prepätia (zástupcovia silnejšieho pohlavia nie sú tak odolní voči stresu ako ženy a pri dlhodobom vplyve mentálneho náporu sa môže choroba vyvinúť);
• vo väčšine prípadov muži vyhľadávajú pomoc, keď choroba už beží. To možno vysvetliť panickým strachom z „bielych plášťov“, keď sa oči priblížili k počiatočným prejavom ochorenia.

Nebezpečenstvo kŕčových žíl u mužov sa prejavuje tým, že s predčasnou liečbou alebo jej nástupom môže ochorenie postupovať a stúpať vyššie do oblasti slabín. Testikulárne kŕčové žily (varikokéla) - závažný patologický stav, pri ktorom sú postihnuté žily semenníkov a semenníkov. Súčasne je narušený krvný obeh semenníkov, miešok a penisu, čo môže ďalej viesť k poruchám reprodukčného systému a dokonca k neplodnosti.

Vlastnosti u žien a počas tehotenstva

Približne 30% žien trpí kŕčovými žilami. Sú pre to sprievodné dôvody: láska ženského pohlavia na vysokých podpätkoch, antikoncepčné tabletky, tehotenstvo.

Prijatie hormonálnych liekov často vedie k rozvoju ochorenia, pretože žltý hormón tela prítomný v kompozícii uvoľňuje svalové tkanivo tela, odstraňuje svalový tonus a pôsobí na cievne steny. Zníženie elasticity krvných ciev vedie k ich expanzii a rednutiu.

Podľa štatistík, kŕčové žily sa prvýkrát objavia u 25% žien počas tehotenstva. Prečo sa to deje?

• rastúca maternica vytvára tlak na panvové žily, vzniká záťaž a krvný obeh je narušený smerom k dolným končatinám;
• zvýšenie objemu krvi, čo vedie k zvýšeniu tlaku v cievach a ich expanzii;
• prudký prírastok hmotnosti, ktorý je opäť zaťažením dolných končatín;
• veľké množstvo „hormónu tehotenstva“ uvoľňuje steny a chlopne krvných ciev a znižuje ich elasticitu;
• placenta previa, čo vedie k zaťaženiu žíl maternice, pošvy, stydkých pyskov, brucha, konečníka, zadku.

Vo väčšine prípadov kŕčové žily postihujú dolné končatiny, ale môže sa vyskytnúť genitálny typ ochorenia (kŕčové kŕče labia, maternice, pošvy). Môže byť sprevádzaný porušením močenia, ťažkosti a opuchu hrádze, bolesti a nepohodlia počas pohlavného styku.

Phlebologist chirurg Komarov vysvetľuje, prečo sa kŕčové žily vyskytujú počas tehotenstva a ako sa prejavuje symptomaticky. Čo robiť pri prvých príznakoch a ako zabrániť chorobe, sa dá počuť v tomto videu.

Vlastnosti u detí

Varikózna dilatácia sa často nachádza v detstve a dospievaní, ale jej vzhľad je často spojený s dedičnosťou. Symptomatológia ochorenia bude rovnaká ako u dospelých, ale dieťa si nemusí vždy všimnúť prvé prejavy. Zodpovednosť za včasné odhalenie a prístup k lekárovi preto nesú výlučne rodičia.

Existuje niekoľko typov komplikovaných kŕčových žíl detí:

Parkes Weber syndróm - charakterizovaný tvorbou ďalších ciev medzi tepnami a žilami. Zvonku vyzerajú ako fistuly alebo hemangiómy, ktorých príčina spočíva v vnútromaternicovej patológii.

Syndróm Knippel-Trenone-Weber - sa vyskytuje v utero kvôli alkoholizmu rodičov. Ochorenie je charakterizované predĺžením postihnutej končatiny, pigmentáciou kože, vaskulárnou obštrukciou, zhoršeným prietokom krvi. Pri neskorej liečbe alebo jej nedostatku ochorenie postupuje rýchlo a môže viesť k invalidite alebo amputácii končatín.

Phlebectasia - kŕčové žily nohy. Svedčí o tom zvýšenie nohy a jej bolesť. Môžete tiež vidieť cievne škvrny na nohe.

Včasná diagnostika a zahájená liečba zvyšuje šance na zotavenie bez vážnych následkov.

Možné komplikácie

Ak sa včas nevykonajú kroky na vyliečenie kŕčových žíl, výsledok môže byť katastrofálny. Pri absencii adekvátnej liečby sa kŕčové žily rýchlo vyvíjajú a môžu byť komplikované rôznymi stavmi:

• Trofické vredy a kožné lézie sa objavujú v neskorších štádiách ochorenia. Sú sprevádzané silnou bolesťou a sú často zdrojom infekcie v tele;
• flebitída je zápalový proces stien krvných ciev. Prejavuje sa vo forme neznesiteľnej silnej bolesti, lokálnej horúčky a hyperémie;
• trombóza alebo tromboflebitída - charakterizovaná tvorbou krvných zrazenín v zapálenej žile, ktorá sa môže neskôr uvoľniť a dostať sa do dôležitých ciev s prietokom krvi. Blokovanie krvných ciev môže viesť k smrti pacienta;
• krvácanie z kŕčových žíl.

Tieto komplikácie sú veľmi závažné a môžu zanechať osobu so zdravotným postihnutím. Preto by ste nemali ohroziť vaše zdravie, ale mali by ste sa obrátiť na dobrého špecialistu, čím skôr, tým lepšie.

prevencia

Aké preventívne opatrenia existujú na prevenciu ochorenia u zdravých ľudí a ľudí, ktorí sú ohrození?

• regulovať svoj pracovný deň (najmä pre tých, ktorí majú prácu v dlhom sedení alebo stálom pobyte, musíte robiť fyzické cvičenia);
• nosiť preventívny stupeň kompresie pančuchový tovar pre všetkých, ktorí sú v ohrození;
• ženy sa často nemôžu zapájať do topánok s vysokým podpätkom;
• Neužívajte príliš horúce kúpele a dlho zostaňte v saune;
• chodiť častejšie, jazdiť na bicykli, plávať;
• prestať fajčiť a piť alkohol;
• udržiavať svoju váhu v zdravých medziach;
• zbaviť sa zvyku sedieť, hádzať nohy;
• regulovať hormonálne pozadie tela;
• Je užitočné usporiadať chôdzu naboso.

Dodržiavaním týchto jednoduchých odporúčaní sa môžete chrániť pred touto zákernou chorobou a zabrániť jej rozvoju v počiatočných štádiách.

Na základe záverov možno konštatovať, že kŕčové žily sú veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré sa rýchlo rozvíja a zanecháva nepríjemné následky. Včasný prístup k lekárom a kompetentnej komplexnej liečbe zastaví patologický proces a zabráni vzniku komplikácií.