Prvá pomoc pri srdcovej arytmii: akčný algoritmus
Prvá pomoc pri srdcových arytmiách zahŕňa realizáciu mnohých dôležitých činností. V tomto prípade musíte čo najskôr normalizovať srdcový rytmus pacienta, pretože je to z tohto dôvodu, že ďalší priebeh útoku a všeobecný blahobyt osoby bude do značnej miery závisieť.
Pamätať! K záchvatu srdcovej arytmie môže dôjsť spontánne u akejkoľvek osoby, aj keď sa predtým nesťažoval na problémy s myokardom. Preto je dôležité vedieť, ako zmierniť útok doma bez poškodenia pacienta.
dôvody
Poruchy srdcového rytmu môžu byť spôsobené nasledujúcimi bežnými príčinami:
- Ťažký stres alebo nervový tlak. Je to jeden z najčastejších a zároveň nebezpečných faktorov, ktoré môžu spôsobiť kritické narušenie práce myokardu.
- Chronická únava alebo fyzické vyčerpanie. V takomto stave, skôr či neskôr, človek začne „prejsť“ systémy tela, čo sa môže prejaviť nielen v arytmiách, ale aj v hormonálnych poruchách, endokrinných disrupciách atď.
- Účinok niektorých srdcových ochorení. Zvlášť nebezpečné sú predtým prenesené srdcové infarkty a srdcové ochorenia, pri ktorých je funkcia myokardu vážne poškodená. Okrem toho sa môže vyskytnúť búšenie srdca pri bradykardii, arytmiách, tachykardiách a iných ochoreniach, ktoré sa neliečia.
- Hypertenzia a časté skoky krvného tlaku.
Zlé návyky osoby (fajčenie, pitie) navyše zohrávajú významnú úlohu vo vývoji arytmie. Práca myokardu je tiež zhoršená nedostatočne vyváženou stravou, počas ktorej telo nedostáva dostatočný počet užitočných stopových prvkov.
Príznaky útoku
Príznaky poruchy srdcového rytmu sú vo väčšine prípadov rovnaké. Útok je možné určiť nasledujúcimi príznakmi:
- dýchavičnosť;
- chvenie končatín;
- závraty;
- viac ako 90 úderov za minútu alebo menej ako 60 pri nízkom tlaku (považované za v pokoji);
- objavenie boľavej bolesti v srdci;
- pocit pomalého tepu alebo jeho zvýšenie;
- nevoľnosť.
Tieto príznaky môžu byť znázornené samostatne alebo sú pozorované u pacienta spolu. Ak tento stav trvá dlhšie ako hodinu, musíte zavolať sanitku.
Je to dôležité! Ak čas nezastaví útok a nehľadá pomoc lekára, môže sa u človeka vyvinúť nebezpečné komplikácie vo forme srdcového zlyhania. Preto nie je možné opustiť takýto stav bez pozornosti a liečby.
Zásady prvej pomoci
Prvá pomoc pri arytmii pred príchodom lekárov zahŕňa nasledujúci algoritmus činností:
- Poskytnite osobe úplný pokoj a eliminujte fyzickú námahu. Odporúča sa umiestniť alebo položiť pacienta na rovný povrch.
- Ak srdce nefunguje správne, provokované zvracanie pomôže normalizovať jeho funkciu.
- Po otvorení okna zabezpečte pacientovi čerstvý vzduch.
- Uvoľnite popruh na nohaviciach a uvoľnite prúdenie vzduchu do hrdla.
- Požiadajte osobu, aby vykonala dychové cvičenie. To pomôže normalizovať pulz.
- Súbežne s respiračnou gymnastikou zatlačte na viečka pacienta na desať sekúnd. To pomôže ho upokojiť.
Pamätať! V dôsledku nedostatku vzduchu sa u pacienta môže vyvinúť záchvat paniky. Preto je potrebné ho upokojiť a povedať, že takéto príznaky sú dočasné. S normalizáciou srdcového rytmu je stav normalizovaný.
Pomoc pri komorových arytmiách
V prípade, že abnormálny srdcový rytmus bol spôsobený abnormálnou prácou komôr, hlavným príznakom bude pokles tepovej frekvencie. V takomto stave bude pulz sotva vnímateľný.
Prvá pomoc na obnovenie srdcového rytmu zahŕňa tieto činnosti:
- Dajte muža a vráťte mu hlavu. To pomôže zlepšiť dýchanie.
- Uvoľnite stláčacie oblečenie a opasok.
- Sledujte pulz a zavolajte sanitku.
Ak po desiatich minútach záchvat nezmizne (osoba môže omdlie), pacient by mal podstúpiť masáž srdca a umelé dýchanie. Za týmto účelom je pacient umiestnený na rovný povrch. Pomocník sedí vľavo. Preto bude pre neho vhodné vykonávať umelé dýchanie.
Ďalšie núdzové opatrenia pre ženy a mužov môže poskytnúť len špecialista, pretože ďalšia liečba zahŕňa zavedenie viacerých liekov.
Pomoc pri fibrilácii predsiení
Predsieňová fibrilácia je vo väčšine prípadov sprevádzaná kritickým zrýchlením srdcovej frekvencie. V tejto podmienke by sa mala poskytnúť táto prvá pomoc: t
- poskytnúť človeku úplný pokoj a odstrániť príčiny útoku;
- poskytnúť pacientovi ľahké upokojujúce liečivo;
- keď máte dýchavičnosť, mali by ste ho dať, pokúsiť sa ho upokojiť;
- v kritickom stave bez srdcového tepu by sa mala vykonať kardiopulmonálna resuscitácia;
- zavolať lekára.
Je to dôležité! Správna prvá pomoc môže nielen opraviť arytmiu srdca, ale aj zachrániť život človeka.
Liečba liekmi
Nasledujúce lieky sa môžu použiť na zmiernenie záchvatu a ďalšiu liečbu arytmie:
Pamätať! Užívanie liekov je možné len so súhlasom lekára. Nesprávny výber liečiva alebo jeho dávkovanie môže zhoršiť len stav pacienta. Lekár môže predpísať konkrétny liek len pre každého pacienta individuálne na základe jeho diagnózy a stavu.
Keď je potrebná hospitalizácia
Keď lekár príde, pacient si musí pamätať, čo údajné príčiny spôsobili útok. V prípade, že sa arytmia vyvinula nie prvýkrát, lekárom by sa malo povedať, aká liečba bola vykonaná skôr. To pomôže lekárovi určiť lieky používané pacientom a zvoliť správnu liečbu.
Ak by poskytnutie prvej pomoci neviedlo k pozitívnej dynamike zdravia pacienta, potrebuje hospitalizáciu. V tomto stave nie je potrebné odmietnuť ústavnú liečbu, pretože doma nie je vždy možné, aby osoba dostala zdravotnú starostlivosť v plnej výške.
Hlavné príznaky, ktoré vyžadujú hospitalizáciu sú:
- strata vedomia;
- bledosť a silná slabosť;
- nedostatočné zlepšenie stavu osoby po prvej pohotovostnej starostlivosti;
- pokles krvného tlaku alebo naopak jeho prudký nárast,
- potreba chirurgickej liečby alebo dôkladná diagnostika pacienta.
Liečba závisí od diagnózy pacienta. V tomto prípade je dôležité si uvedomiť, že čím skôr sa liečba začne, tým je nižšie riziko komplikácií. Ak človek okamžite začne užívať lieky, jeho stav je úplne normalizovaný.
Preventívne opatrenia
Útoky arytmie dávajú osobe veľa problémov a starostí. Na zníženie rizika vzniku takejto podmienky by sa mali doplniť tieto odporúčania:
- Prestaňte fajčiť a piť alkohol.
- Minimalizujte stres, starosti.
- Postupujte podľa diéty. Menu by malo byť obohatené o výrobky, ktoré sú dobre zobrazené na prácu srdca (tekvica, sušené marhule, orechy).
- Prax prechádzky na čerstvom vzduchu a zapájanie sa do ľahkých športov (plávanie, gymnasta).
- Dodržiavajte optimálny režim odpočinku a práce.
- Udržať svoju váhu je normálne.
- Včasné liečenie ochorení myokardu.
- Monitorovanie hladiny cholesterolu a cukru v krvi, pretože tieto indikátory môžu spôsobiť poškodenie srdca.
Opatrenia prvej pomoci pre srdcové arytmie nie sú veľmi komplikované. Hlavnou vecou je, že v tomto stave sa nezmeníte, ale budete postupovať presne podľa pokynov. Včasná pomoc pacientovi neohrozuje nebezpečné komplikácie.
http://serdce.guru/aritmiya/pervaya-pomoshh-v-domashnix-usloviyax/Prvá pomoc pri arytmiách doma
Arytmia má paroxyzmálnu povahu. Záchvaty sa líšia dĺžkou trvania a intenzitou symptómov. Ak s miernym záchvatom stačí normalizovať dýchanie, takže po niekoľkých minútach sa obnoví sínusový rytmus, potom s ťažkým a dlhodobým útokom človek potrebuje vedieť, aký druh prvej pomoci pri arytmii sa odporúča doma a kedy je nutná neodkladná hospitalizácia.
Ako rozpoznať začiatok útoku?
Arytmia spôsobuje dýchavičnosť a zmenu rytmu srdcového svalu.
Náhly záchvat arytmie je niečo, od čoho nikto nie je imúnny. Útok môže začať spontánne, v pokoji alebo na pozadí fyzického alebo psycho-emocionálneho preťaženia.
Rozlišujú sa tieto bežné typy arytmií: t
- ventrikulárna arytmia;
- fibrilácia predsiení;
- bradykardia;
- tachykardia.
Ventrikulárna arytmia (extrasystol) sa vyznačuje výskytom bolesti na hrudníku v atypickej polohe. Bolí nie za hrudnou kosťou, ale po celej ľavej strane hrudníka. Pre tento typ porušenia je charakteristický jasný pocit srdca tlačí v hrudi.
Predsieňová fibrilácia sa prejavuje mravenčením v oblasti srdca, panickým záchvatom a častým močením.
Pri bradykardii sa srdcový rytmus spomaľuje, takže jeho slabé chvenie sa prejavuje na pozadí silnej slabosti a závratov spôsobených zlyhaním obehového systému. Pre tento typ porušenia sa vyznačuje blanšírovanie kože, mrazivosť rúk a nôh.
Keď sa naopak srdcová frekvencia tachykardie zvýši o viac ako 90 úderov za minútu. V závažných prípadoch komorovej tachykardie môže srdcová frekvencia dosiahnuť 300 úderov za minútu alebo viac. Táto porucha sa vyznačuje pocitom hrudky v hrdle, návaly horúčavy alebo naopak bledosť tváre, tras v prstoch a pocit vlastného srdcového tepu.
Bežné príznaky arytmie, charakteristické pre takmer všetky typy:
- slabosť;
- zmena pleti;
- potenie;
- dýchavičnosť;
- závraty;
- všeobecná úzkosť;
- pocit vlastného tepu srdca (okrem bradykardie);
- rastúca panika.
Symptómy arytmie sú v mnohých ohľadoch pripomínajúce záchvat paniky, ktorý môže byť nesprávne považovaný osobou, ktorá sa prvýkrát stretla s takýmto porušením. Okrem toho sú záchvaty arytmie často asymptomatické. Stojí za to povedať, že v takýchto prípadoch nie je potrebná prvá pomoc pre srdcové arytmie, pretože sínusový rytmus sa obnovuje nezávisle v priebehu niekoľkých minút.
Prvá pomoc pri arytmii
Ak útok nezmizne na dlhú dobu, musíte zavolať sanitku.
Ťažkosť prvej pomoci pri arytmiách doma je schopnosť presne rozpoznať začiatok útoku. Pre ľudí, ktorí predtým nemali srdcové arytmie, to môže spôsobiť určité ťažkosti. V tomto prípade sa začína zlé zaobchádzanie. Na vylúčenie iných patológií, napríklad hypertenznej krízy, ktorá sa vyznačuje rovnakými príznakmi ako pri tachykardii, je potrebné predovšetkým merať tepovú frekvenciu a krvný tlak. Ak je tlak v normálnom rozsahu, ale hodnota impulzu sa výrazne líši, osoba je vystavená arytmii.
Prvá pomoc pri útoku závisí od typu arytmie. Všeobecné odporúčania:
- upokojte sa niekoľkými hlbokými dychmi a výdychmi;
- mať sklopnú polohu;
- zabezpečiť čerstvý vzduch v miestnosti;
- užívajte antiarytmický liek predpísaný lekárom.
Ak sa za hodinu, reliéf neprišiel, je nutné, aby meškanie, ale volať sanitku do domu. Odborníci pomôžu v priebehu niekoľkých minút určiť typ poruchy srdcového rytmu a prijať naliehavé opatrenia na zmiernenie útoku.
Prvá pomoc pri fibrilácii predsiení
Táto forma poruchy srdcového rytmu je charakterizovaná vysokým trvaním ataku. Ak prvá pomoc pri fibrilácii predsiení nebola poskytnutá v prvých hodinách po nástupe záchvatu, môže trvať niekoľko dní.
Znakom fibrilácie predsiení je významné zrýchlenie srdcovej frekvencie. Frekvencia rezov môže dosiahnuť 600 úderov za minútu. Prvá pomoc pri atriálnej fibrilácii srdca alebo fibrilácii predsiení je nasledovná:
- pacient musí zaujať pohodlnú ležiacu polohu, pod vankúš pod spodnú časť chrbta;
- poskytnúť pacientovi úplný pokoj a čistý vzduch;
- užívať akékoľvek sedatívum;
- ak je ťažká dýchavičnosť a opuch dolných končatín, pacient by mal pohodlne sedieť;
- v prípade zástavy srdca vykonajte resuscitačné akcie.
Ak sa človek stretne s takýmto útokom nie prvýkrát, je potrebné vziať liek na arytmie odporúčaný lekárom. Zvyčajne nie je potrebné dávkovanie zvyšovať, pokiaľ lekár neodporučí opak.
Ak do dvoch hodín príznaky nezmiznú a stav pacienta sa zhorší, mali by ste zavolať lekárov doma.
Prvá pomoc pre komorové extrasystoly
Útok extrasystoly spôsobuje pocit narušenia srdca, zvýšené tlaky na hrudi, niekedy aj dýchavičnosť, závraty
Komorové extrasystoly sú charakterizované poklesom srdcovej frekvencie. Je ľahké diagnostikovať túto poruchu, ak sa v čase zhoršenia zdravia meria tepová frekvencia.
Prvá pomoc pri arytmii v tomto prípade nie je zameraná na potlačenie arytmického zamerania, ale na zlepšenie respiračnej funkcie.
- Pacient by mal byť umiestnený na chrbát, pod hlavu mu musí byť vankúš tak, aby bol mierne prevrátený - to zabezpečí normálny tok vzduchu do dýchacích ciest.
- Oslobodiť pacienta od stiesneného oblečenia, vrátenie všetkých prvkov skrine, ktoré stláčajú telo.
- Starostlivo sledujte srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
- Ak pulz naďalej klesá a tlak je nízky, musíte okamžite zavolať tím lekárov.
Arytmia pri nízkom tlaku je spojená so znížením srdcovej frekvencie na kritické hodnoty, takže prvá pomoc by mala byť vykonaná okamžite. Keď sa resuscituje srdcová zástava alebo dýchanie.
Prvá pomoc pri bradykardii
Bradykardia je charakterizovaná pomalou srdcovou frekvenciou. Porucha sa vyznačuje bledou pokožkou, nedostatkom vzduchu, neschopnosťou zhlboka sa nadýchnuť.
Prvá pomoc je poskytnúť pacientovi pohodlnú polohu, v ktorej budú nohy mierne nad úrovňou srdca - to je nevyhnutné na obnovenie krvného obehu. Pacient by mal zabezpečiť čerstvý vzduch. Ak chcete zvýšiť srdcovú frekvenciu, môžete si vziať tonikum odporučené lekárom.
Útok bradykardie by sa mal odstrániť do 15-20 minút. Ak sa zdravotný stav nezlepšil a pulz klesol na 40 úderov za minútu alebo menej, je potrebné okamžite zavolať lekára.
Prvá pomoc pri tachykardii
Riziko vzniku tachykardie môže viesť k srdcovému infarktu a iným chorobám, ktoré sú nebezpečné z dôvodu jeho následkov.
Tachykardia alebo rýchly srdcový rytmus je pomerne častá srdcová arytmia, najmä prvá pomoc, v ktorej by mal každý vedieť.
Pri bušení srdca by mal pacient:
- robiť dychové cvičenia;
- užívať sedatívum;
- umyte si tvár, krk a pulzové body studenou vodou;
- urobte určitý tlak na očné bulvy.
Keď je tachykardia nesmierne dôležitá pre únik z blížiacej sa paniky. Na tento účel je potrebné užívať sedatívum. Medzi rýchlo pôsobiace lieky emitujú Corvalol v kvapkách. Iba 30 kvapiek na kus cukru pomôže riešiť útok pomerne rýchlo.
Kedy je nutná pohotovostná hospitalizácia?
Ak je arytmia dlhšiu dobu neúspešná, je nutná neodkladná hospitalizácia
V skutočnosti je potrebné vo všetkých prípadoch, keď je pomoc v ambulancii neúčinná, volať núdzovú pomoc doma. Ak sa po vykonaní všetkých možných metód doma pre zastavenie útoku, zdravotný stav pacienta nezlepšil, mali by ste zavolať lekárom.
Symptómy úzkosti, indikujúce potenciálne nebezpečný útok a potrebu urgentnej hospitalizácie:
- rýchlo sa vyvíjajúci pokles krvného tlaku;
- strata vedomia;
- akútna bolesť na hrudníku;
- pokles frekvencie dýchania, sipot a výdych;
- zvýšenie opuchu;
- zmätenosť;
- zástava srdca alebo dýchania.
Pri zástave srdca je potrebné vykonať samo-resuscitačné akcie (masáž srdca, umelé dýchanie) a okamžite zavolať lekárov. Resuscitačné akcie zamerané na obnovenie vitálnych funkcií sa vykonávajú najprv doma a potom pokračujú v nemocnici.
Tiež musíte zavolať lekárov na atriálnu fibriláciu, útok, ktorý trvá viac ako jeden deň. Je dôležité si uvedomiť, že včasná lekárska starostlivosť zabráni vzniku nebezpečných komplikácií.
http://gipertoniya.guru/aritmiya/pervaya-pomoshh-pri-aritmii/Prvá pomoc pri srdcových arytmiách
Obsah
príznaky
Zásady havarijnej starostlivosti počas útoku
Algoritmus núdzovej pomoci
Primárna diagnóza záchvatu
Trvalá forma
Paroxyzmálny útok
Núdzová starostlivosť doma
Mechanické skúšky
kontraindikácie
Drogovanie
Elektropulzová terapia
Náhly rýchly tep alebo nepravidelné údery môžu naznačovať, že sa začal atak fibrilácie predsiení. Symptómy nie sú obmedzené na palpitácie. Často je to slabosť celého tela, ťažká hypotenzia. Preto môžete potrebovať pohotovostnú starostlivosť a ďalšiu liečbu kardiológom.
príznaky
Počas útoku sa prenos kyslíka krvným obehom zhoršuje kvôli nerovnomernému tepu srdca. To je nebezpečné, pretože sa môže vyskytnúť stáza krvi. Vytvoria sa krvné zrazeniny, ktoré sú pripojené k stenám krvných ciev, čo zhoršuje krvný obeh. Oddelenie krvnej zrazeniny hrozí mŕtvicou a náhlou zástavou srdca.
Symptómy sprevádzajúce arytmiu:
- nestabilný tep;
- bolesti na hrudníku;
- objavenie sa dychu;
- záchvaty neodolateľného strachu;
- pocit závratu;
- narušená koordinácia pohybov;
- výskyt mdloby.
Prerušenia práce srdca môžu byť spôsobené nielen kardiovaskulárnymi ochoreniami, ale aj:
- zmeny v rovnováhe elektrolytov;
- stres;
- vystavenie toxickým látkam;
- poruchy funkcie štítnej žľazy.
Akékoľvek príznaky arytmie by sa nemali ponechať bez náležitej pozornosti.
Zásady havarijnej starostlivosti počas útoku
Predsieňová fibrilácia je iná frekvencia, resp. Záchvat záchvatov je možný po dobu 48 hodín. V tomto prípade je núdzová pomoc nepovinná.
Obnovenie srdcovej frekvencie je kontraindikované, keď:
- myokarditída, tyreotoxikóza, endokarditída;
- pozoruje sa oslabený sínusový uzol: mdloby pri pokuse zastaviť útok;
- ľavá predsieň sa náhle zvyšuje;
- antiarytmiká sú slabo tolerované organizmom.
Podľa štatistík zlyhania srdcového rytmu majú najčastejšie za následok infarkt myokardu alebo mozgovú príhodu, takže poskytovanie pohotovostnej starostlivosti o fibriláciu predsiení je založené na nasledujúcich základných princípoch:
- Tachysystolická forma (90 úderov / min. A vyššie) musí byť transformovaná do normolystolickej formy (60-90 úderov / min.), Tj normalizovať srdcový rytmus. Tento stav je účinný pri paroxyzme, keď supraventrikulárna fibrilácia je asi 300 tepov / min.
- Eliminácia hemodynamických porúch - obnova mechanizmov krvného pohybu.
- Zníženie sínusového rytmu na normálne hodnoty.
- Použitie terapeutických komplexov na liečenie základného ochorenia.
Keď je srdcový rytmus narušený a potom zastavený, aplikuje sa činnosť resuscitačnej orientácie: umelá ventilácia pľúc, pričom je potrebná aj nepriama masáž srdca.
Algoritmus núdzovej starostlivosti počas útoku
Predsieňová fibrilácia má elektrickú aktivitu, pri ktorej sa frekvencia prichádzajúcich impulzov zvyšuje na 700 za minútu. Mechanizmy srdcovej činnosti sú teda rozdelené do dvoch kategórií podľa práce atrií:
Flutter je charakterizovaný absenciou abnormalít v komorovej kontrakcii. Fibrilácia zároveň spôsobuje poruchu predsieňového rytmu. Je to práve táto kategória abnormalít srdcového rytmu, ktorá je spôsobená poruchou myokardu.
Existujú tri formy fibrilácie:
- paroxyzmálna;
- peristiruyuschaya;
- chronická;
V závislosti od pozorovanej formy arytmie sa rozhoduje, ktorý algoritmus účinku sa má použiť.
Primárna diagnóza záchvatu
Prvá objavená skutočnosť manifestácie fibrilácie predsiení v diagnóze neposkytuje žiadne špeciálne opatrenia lekárov. Na zlepšenie stavu pacienta sú predpísané sedatívne lieky. Vyšetrenie palpáciou pulzu, pacient určí rytmus a napätie. Tón tepu, hlasitosti a výkyvov je počuť počas ich auskultácie. Ďalším krokom je odporúčanie na vyšetrenie kardiológom.
Trvalá forma
Arytmia srdca perzistentnej formy je spôsobená poruchami práce srdcového rytmu dlhšie ako 7 dní. Charakteristickým znakom je, že fungovanie predsiení možno obnoviť samostatne aj pomocou liekov:
- Glykozid pre srdce (odvodený z rastlín, má kardiotonickú dynamiku) - "Digoxin", "Strofantina", "Korglikon".
- Antagonisty vápnika (schopné zastaviť pohyb vápnika v tkanive hladkého svalstva) - Diltiazem, Felodipin, Verapamil.
- Beta-adrenergné blokátory (blokáda β1-adrenergných receptorov pomáha znižovať srdcovú frekvenciu a vodivosť) - Metoprolol, Anaprilina, Corvitola, Propranolol.
Paroxyzmálny útok
Núdzová starostlivosť o predsieňovú paroxyzmálnu atriálnu fibriláciu spočíva v odstránení atakovania podaním úzko cielených liekov:
- "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - hlavné zloženie: stopové prvky, ktoré posilňujú myokard, intenzívne vyživujú svalové tkanivo srdca.
- "Cardiomagnyl", "Plavix" - riedenie krvi, čím sa zvyšuje jej tekutosť, má mierny analgetický účinok.
- „Fragmin“, „Clexane“, „Hirugen“ - liečivé deriváty antikoagulancií: zabraňujú tvorbe krvných zrazenín znížením tvorby fibrínu.
- Karvedilol, bisoprolol, metoprolol a bucindolol pomáhajú zlepšovať funkciu srdca, znižujú frekvenciu kontrakcií a znižujú účinok toxínov norepinefrínu.
Núdzová starostlivosť doma
Ak je srdcový rytmus narušený, mali by ste sa pokúsiť prijať opatrenia na poskytnutie nezávislej pomoci a odstránenie útoku doma. V prípadoch, keď príznaky nezmiznú v priebehu niekoľkých hodín a frekvencia opakovania pulzov je pravidelná, potom je najvhodnejším riešením pohotovostný lekár.
Mechanické testy na obnovenie srdcovej frekvencie
Pri diagnostikovaní fibrilácie predsiení s úmyselne priaznivým priebehom sa pacienti učia metódy vagálneho (mechanického) testu. Ak nie sú pozorované príznaky nebezpečné pre ľudský život (dýchacie funkcie nie sú poškodené, mdloby sa nevyskytujú), potom sa podľa týchto jednoduchých úkonov vykonáva normalizácia srdcového rytmu:
- Zatlačenie na očné oblasti s uzavretými viečkami - Ashnerov test.
- Retencia pri vdychovaní pred exspiráciou - Valsalva manéver.
- Gag reflex spôsobený tlakom na koreňovú zónu jazyka.
- Reflexný kašeľ.
- Utieranie tváre ľadom alebo úplné ponorenie tváre do studenej vody s dlhým dychom.
- Squatting s dychom.
- Masáž karotického sínusu - v polohe na bruchu, pri otáčaní hlavy na jednu stranu, vykonajte masážne pohyby v dolnej časti čeľuste. Potom urobte masáž na druhej strane. Možné sú iba striedavé úkony, pričom je zakázaný súčasný tlak na oboch stranách.
Vagálne vzorky stimulujú nervové vlákna a znižujú aktiváciu srdca, takže uvoľňovanie krvi do aorty je omnoho menšie.
kontraindikácie
Nezávislá prvá pomoc pri srdcovej arytmii s vagovými testami je zakázaná pri pozorovaní príznakov u pacientov:
- bolesť v hrudníku je výrazná;
- mdloby so stratou vedomia;
- prudký pokles tlaku as tým spojený pocit všeobecnej slabosti;
- kašeľ sputum;
- dýchavičnosť;
- bledosť kože, možno modrastý odtieň;
- kŕče v končatinách.
Detekcia akéhokoľvek z týchto príznakov ohrozuje život človeka a naznačuje, že sa vyvíjajú komplikácie kardiovaskulárneho ochorenia. V tomto prípade potrebujete pohotovostnú starostlivosť a kvalifikovanú resuscitáciu.
Drogovanie
Pred príchodom pohotovostnej starostlivosti v prípade ataku arytmie je potrebné pomôcť pacientovi:
- Prineste ho na posteľ alebo stoličku a umiestnite do pohodlnej polohy.
- Zabezpečte prívod dostatočného množstva kyslíka na otvorenie okien v miestnosti.
Pri počiatočnom výskyte príznakov srdcového zlyhania sa oplatí čakať na lekára a až do toho času užívať sedatívny liek: tinktúru valeriánu alebo maternice, Corvalol, Valokardin a ďalšie lieky.
Pri opakovaní príznakov fibrilácie predsiení, keď lekár predtým predpísal odporúčané lieky, stojí za to užívať lieky na predpis bez zvýšenia dávky. Spravidla ide o „Propanorm“ alebo „Propafenone“ (zastavenie útoku).
Elektropulzová terapia
Drogová kardioterapia nemusí poskytnúť okamžité výsledky, keď si vyžaduje presne núdzovú prvú pomoc pri fibrilácii predsiení. V takýchto prípadoch sa úspešne používa elektropulzná terapia (defibrilátor):
- V anestézii alebo v bezvedomí sa na jeho hrudník pripájajú 2 elektródy.
- Defibrilátor je synchronizovaný so sťahmi komôr zdravého tela.
- Nastaví sa požadovaná hodnota a aplikuje sa výboj.
Sínusový uzol je teda v správnom prevádzkovom režime. Metóda elektropulzovej terapie je účinná v 96% prípadov paroxyzmálnej patológie.
Pomoc pri arytmiách v domácom prostredí by mala byť vždy zabezpečená bez paniky a zbytočnej neistoty. Aj keď útok začal a skončil náhle, bez zbytočných následkov a komplikácií, stojí za to preskúmať s kardiológom. To je nevyhnutné, aby v budúcnosti bol pacient schopný pomôcť sám v súlade s vyjadrenými odporúčaniami a predpísanými liekmi.
http://1000sovetov.ru/article_okazanie-pervoi-pomoshi-pri-aritmii-serdcaPrvá pomoc pri fibrilácii predsiení
Charakteristickým znakom atriálnej fibrilácie (AI) je srdcový tep s nepravidelným srdcovým rytmom. Tepová frekvencia sa pohybuje od 100 do 150 úderov za minútu. Blikanie je paroxyzmálne alebo stabilné. Toto ochorenie je náchylnejšie na ľudí s rôznymi stavmi srdca. Z tohto článku sa dozviete, čo robiť, ak došlo k útoku.
Akcie pred príchodom lekára
Podobne ako pri každej poruche ľudského zdravia, existujú výrazné príznaky malátnosti charakteristické pre MA. Hlavné ukazovatele porúch srdcového rytmu sú určené nasledujúcimi charakteristikami:
- pocit pomalého tepu alebo prudký nárast;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- výskyt dýchavičnosti, nevoľnosť, závraty, chvenie končatín;
- bolestivé bolesti v oblasti srdca.
Takéto charakteristické znaky sa môžu objaviť spoločne alebo oddelene. V tomto prípade musí chorá osoba poskytnúť prvú pomoc na normalizáciu srdcového rytmu:
- Položte na rovný povrch, zabezpečte mier, odstráňte akúkoľvek fyzickú námahu. V prípade významnej dýchavičnosti je lepšie organizovať polovicu sedenia tela osoby s nasadením.
- Usporiadajte čerstvý vzduch v miestnosti.
- Uvoľnite pás na opasku, odložte oblečenie na hrudi a krku.
- Presvedčiť osobu, aby robila dychové cvičenia.
- Ak chcete upokojiť chorých, môžete jemne zatlačiť na viečka na 10 sekúnd.
- Normalizované zvracanie pomôže normalizovať srdce.
- Ak je podozrenie na arytmiu, chorý človek môže dostať Validol, Valerian, Corvalol, ktoré prispievajú k normalizácii srdcového rytmu.
Ďalšie núdzové opatrenia pre osobu s príznakmi AI by mal poskytnúť špecialista. Preto je potrebné bezodkladne zavolať sanitku.
Prezentované video ukazuje príklady nezávislej prvej pomoci doma pri útoku arytmie pred príchodom lekára.
Činnosť zdravotníckeho personálu
Hospitalizácia pacienta so znakmi fibrilácie predsiení je povinná, ak primárne opatrenia nevedú k pozitívnemu výsledku.
Hlavné príznaky hospitalizácie:
- prudký nárast alebo zníženie krvného tlaku;
- nedostatok vizuálnych znakov zlepšenia;
- strata vedomia;
- všeobecná slabosť, zvýšená bledosť.
Lekár zvyčajne stanovuje pravdepodobnú príčinu fibrilácie predsiení a predpisuje liečbu na jej elimináciu.
Možné príčiny:
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- zlyhanie srdca;
- arteriálnej hypertenzie;
- porucha pľúcnej ventilácie;
- porušovanie rovnováhy vody a elektrolytov osoby;
- nesprávny predpis liekov.
Na určenie správnej liečby pacienta vykonajte diagnostické činnosti:
- srdcový elektrokardiogram potvrdzuje prítomnosť srdcových arytmií;
- Ultrazvuk srdca s prvkami kardiografie - na určenie stavu krvných ciev a srdcových chlopní, veľkosti srdca a jeho komôr;
- denné EKG - na stanovenie pulznej a srdcovej práce počas 24 hodín;
- laboratórne testy na prítomnosť požadovaných hladín draslíka a horčíka, stanovenie stavu štítnej žľazy, zistenie odchýlok v acidobázickom stave organizmu.
Podľa údajov je pacientovi predpísaná liečba.
A v prezentovanom videu, expertné vysvetlenie, aké dôsledky má predčasná návšteva u lekára, ak dôjde k útoku na AI, je:
Predsieňová fibrilačná terapia
Farmakologické prípravky sa používajú na zmiernenie prvého záchvatu MA a eliminujú bolestivé prejavy:
- stabilizovať pulz, eliminovať príčiny arytmií - Digoxín;
- prispôsobenie práce srdcového svalu v smere zlepšenia a stabilizácie, zmiernenie ataku arytmie - Verapamil;
- rýchla eliminácia príznakov MA - adenozínu;
- zníženie srdcovej frekvencie - Flekainid.
S pravidelným výskytom záchvatov u pacienta s MA, môžete použiť pohotovostnú starostlivosť ako:
- Sotalol, Amiodaron - antiarytmiká;
- Diltiazem, Verapamil - látky, ktoré podporujú inhibíciu vápnika vo vnútri buniek hladkého svalstva;
- Propranolol, Atenolol - pomáhajú spomaliť srdcový rytmus, znižujú krvný tlak.
Následná liečba sa vykonáva pomocou liekov:
- Panangin, Asparkam - zlepšujú výživu srdca;
- Aspirín, tiklopidín - riedi krv, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín;
- Heparín, warfarín - na prevenciu krvných zrazenín;
- Karvedilol, Pindolol - beta blokátory kalciového kanála.
Kritériá na poskytnutie prvej pomoci pri fibrilácii predsiení sú jednoduché. V tejto situácii môže rozhodujúcu úlohu zohrávať sebadisciplína a absencia zámeny medzi inými. Ak budete konať striktne podľa vyššie uvedenej schémy, včasná pomoc vám pomôže vyhnúť sa vážnejším komplikáciám.
http://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/pervaya-pomosch-pri-mertsatelnoy-aritmii.htmlPrvá pomoc pri arytmiách, symptómoch a liečbe
Rýchly rytmus moderného života, plný stresu, únavy a zlých podmienok prostredia, vedie k tomu, že srdcové ochorenia sú diagnostikované častejšie.
Porucha srdcového rytmu (arytmia) je jedným z najčastejších problémov našej doby, ktorému čelí každá tretia osoba na Zemi. Ochorenie je paroxyzmálne v prírode a prejavuje sa náhle. Preto je nesmierne dôležité vedieť o symptómoch, pravidlách prvej pomoci a liečbe srdcových arytmií.
Špecifiká srdcového svalu
Aby ste pochopili, čo robiť s arytmiami, musíte pochopiť prácu srdcového svalu a dôvody zlyhania jeho práce.
U zdravého človeka sa počet tepov pohybuje od 60 do 90 úderov za minútu.
K kontrakcii srdcového svalu dochádza pod kontrolou sínusového uzla, odkiaľ sa impulzy posielajú do oboch srdcových komôr. Existuje teda ďalšia stimulácia prenosu krvi.
Z rôznych dôvodov môže byť krvný tok narušený, to znamená, že kontrakcie srdca sú mimo kontroly sínusového uzla a dochádza k arytmii.
S nízkym srdcovým tepom, keď sú ukazovatele menšie ako prijateľné hodnoty, je diagnostikovaná bradykardia. Viac ako 90 tepov za minútu znamená tachykardiu.
S útokom arytmie, ktorý sa prejavil náhle, a počet kontrakcií prevyšuje 140 kontrakcií za minútu, sa objaví paroxyzmálna tachykardia.
Lekári rozlišujú niekoľko typov prejavov srdcovej arytmie:
- Predsieňová fibrilácia Najnebezpečnejší prejav tachykardie, ktorý sa vyznačuje chaotickou kontrakciou srdcového svalu, dosahuje až 600 úderov za minútu. Pomoc pri fibrilácii predsiení by mala byť poskytnutá okamžite, pretože v opačnom prípade vznik srdcového infarktu.
- Sinus. Vyskytuje sa na pozadí neuróz a chronických ochorení kardiovaskulárneho systému. Je charakterizovaná rôznymi intervalmi medzi svalovými kontrakciami.
- Extrasystolic. Prejavuje sa nepravidelným striedaním zastavenia kontrakcií nasledovaných ostrými nárazmi.
Ak sa pacient prvýkrát stretne s arytmiou, musí byť diagnostikovaný v zdravotníckom zariadení, pretože typ porúch srdcového rytmu určuje lekár po podrobnom vyšetrení pomocou EKG.
V prípade nízkeho krvného tlaku je zakázané predpisovať samoliečbu, aby sa eliminovala arytmia, pretože majú schopnosť ďalej ju znižovať.
Príčiny a príznaky
Prejavy arytmie podmienečne rozdelené do 2 skupín:
- Benígne, ktorých prejavy nevyžadujú liečbu, zmiznú nezávisle po odstránení príčin, ktoré ich spôsobili, a nepredstavujú ohrozenie ľudského života a zdravia;
- Malígne - závažné stavy, ktoré sú najčastejšie spôsobené ochoreniami srdca a ciev.
Nasledujúce faktory spôsobujú arytmiu prvej skupiny:
- Nadmerná konzumácia kávy a silného čaju;
- Stresové situácie a ťažká fyzická námaha;
- Zneužívanie alkoholu;
- Dlhý a nekontrolovaný príjem liekov alebo potravinových doplnkov;
- Menopauza.
Zmeny srdcovej frekvencie druhej kategórie vyvolávajú tieto ochorenia:
Prvá pomoc pri arytmiách druhej skupiny by mala byť poskytnutá správne a okamžite, pretože vyvoláva infarkt a môže viesť k smrti.
Keď symptómy arytmie nie sú vždy jasne vyjadrené. Mnohí ľudia teda ani nevedia o problémoch s údermi srdca a choroba sa zistí náhodou. Často sa to deje pri nízkom tlaku.
Niektorí pacienti majú určité zhoršenie zdravia, ktoré má takéto príznaky:
- Prejav bolesti v hrudníku;
- Zvýšené potenie, slabosť, únava;
- Závažné závraty, ktoré môžu viesť k strate vedomia;
- Panické pocity strachu zo smrti, nedostatok vzduchu.
Tieto príznaky sú obzvlášť výrazné pri nízkom tlaku, ktorých ukazovatele sa musia brať do úvahy pri poskytovaní núdzovej starostlivosti o arytmie.
Okrem týchto bežných príznakov má každý typ arytmie svoje špecifické prejavy.
Teda typ predsieňovej fibrilácie paroxyzmálnej tachykardie je charakterizovaný paroxyzmálnymi prejavmi s prudkým zvýšením srdcovej frekvencie. Pri paroxyzme (ako nazývajú náhle zmeny v stave) pacient pociťuje záchvaty paniky, ktoré sú sprevádzané prudkým nárastom tlaku a zvýšeným potením. S nízkym systolickým tlakom stúpa diastolický nárast.
Počas prejavu extrasystoly človek pociťuje charakteristické „žabky“ srdca a po jeho zmiznutí.
Núdzová starostlivosť o arytmie sa poskytuje pred príchodom lekárskeho tímu, aby bol svedkom útoku.
Algoritmická akčná pomoc
Vo väčšine prípadov môžete pomôcť s arytmií doma. Za týmto účelom musíte pokojne a dôsledne vykonávať určité činnosti. Okrem toho, ľudia s chronickým srdcovým ochorením a často čelia porušeniu srdcových kontrakcií môžu vykonávať tieto akcie sami.
- Poskytnite pacientovi pohodlnú polohu tým, že ho nastavíte a potom ho položíte. Zmena pozícií je nevyhnutná na určenie polohy, v ktorej človek zažije úľavu od symptómov. Ak k zlepšeniu nedôjde, vyvolajte reflexné zvracanie, dráždenie hrtana prstami. Zvracanie pomôže obnoviť správny rytmus kontrakcií.
- Poskytuje voľný prístup k kyslíku v miestnosti.
- Odmerajte tlak a spočítajte počet úderov za minútu. S nízkym tlakom, môžete použiť len tie lieky, ktoré sú predpísané lekárom alebo čakať na jeho schôdzky.
- Pacient musí vykonať niekoľko dychových cvičení, ktoré sa zhlboka nadýchnu a zadržiavajú dych niekoľko sekúnd. V momente zadržania dychu jemne zatlačte na očné viečka pacienta. Množstvo tlaku by nemalo byť menšie ako 18 krát za minútu. Takéto cvičenia pomáhajú nielen obnoviť rytmus srdcového svalu, ale aj upokojiť pacienta.
- Na zmiernenie arytmií srdca doma môžete užívať sedatíva. Najmä tento bod je relevantný pre pacientov trpiacich srdcovými ochoreniami. Corvalol, motherwort alebo Valerian tinktúra, Valocordin - prípravky, ktoré možno použiť pred príchodom zdravotníckych pracovníkov.
Ak sa arytmia prejavila po prvý raz a prejavili sa príznaky, môže sa u človeka vyskytnúť záchvat paniky. V tomto momente je dôležité podporovať a upokojiť pacienta, vysvetliť, že symptómy sú dočasné a čoskoro prejdú.
V čase prejavu dýchavičnosti nemôže dať pacienta na chrbát!
Odstránenie symptómov
Prvá pomoc pri tachykardii je nasledovná:
- Posaďte alebo položte pacienta tak, aby bol pohodlný;
- Povedzte nám o princípoch gymnastiky dýchacích ciest a pokračujte v jej realizácii: hlboký dych s dychom sa strieda s výdychom;
- Pomaly a jemne masírujte miesto pulzácie karotickej artérie;
- Požiadajte pacienta, aby zavrel oči a jemne zatlačil na viečka, ako je opísané vyššie;
- Umyte alebo utrite tvár pacienta studenou vodou.
Môžete odstrániť príznaky tachykardie doma jednoduchým predpisom. Je potrebné urobiť tinktúru farmaceutických sedatív. Pre jeho prípravu zmiešané tinktúry na ducha valeriánu koreň, hloh ovocie a šípky, rovnako ako motherwort v pomere 1 až 1. Malá lyžica získaných prostriedkov pomaly piť, pitnej vody.
Prvá pomoc pri srdcových arytmiách, ktorá sa prejavuje bradykardiou, je v nasledujúcom poradí:
- Pacient sa umiestni na chrbát a zdvihne nohy tak, aby boli nad úrovňou hlavy;
- Poskytovať voľný prístup na čerstvý vzduch;
- V prípade silnej bolesti na hrudi užívajte Nitroglycerín.
Núdzová starostlivosť o paroxyzmálnu tachykardiu závisí od stupňa jej manifestácie. Zvyčajne nevyžaduje núdzové opatrenia a spočíva v odoberaní srdcových glykozidov.
V prípade srdcového infarktu s výraznou symptomatológiou srdcového zlyhania však záchranné opatrenia na paroxyzmálnu tachykardiu spočívajú v urgentnej defibrilácii a okamžitej hospitalizácii.
Dôležité body
Aby sme vedeli, čo robiť v prípade srdcovej arytmie, niekedy nestačí, aby sme odstránili opakované prejavy ochorenia, musíte striktne dodržiavať určité pravidlá, ktoré mnohí pacienti porušujú, a tým vyvolávať opakované prejavy.
Čo nerobiť v prípade arytmie:
- Nezávisle, bez lekárskych odporúčaní, prejdite na kardio;
- Používajte lieky a doplnky stravy, ktoré nie sú predpísané kardiológom;
- Očakávajte, že prejavy ochorenia zmiznú bez liečby.
Pri prvých príznakoch ochorenia musíte podstúpiť podrobné vyšetrenie. Ide predovšetkým o arytmie s nízkym krvným tlakom.
Zakaždým, keď je srdcový rytmus narušený, je človek v smrteľnom nebezpečenstve, preto je potrebné čo najskôr identifikovať príčiny arytmie a pokračovať v liečbe.
http://propomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pervaya-pomosch-pri-aritmiiPrvá pomoc pri srdcových arytmiách
Hlavnou podmienkou existencie organizmu je poskytnutie krvi všetkým orgánom a tkanivám. Túto funkciu vykonáva jedinečné biologické čerpadlo - srdce, ktoré pracuje v určitom rytme. Čo robiť so silnou srdcovou arytmiou doma? Čo je arytmia srdca, jej príznaky, spôsoby liečby a prvá pomoc pri útoku. O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.
Čo robiť v prípade srdcovej arytmie
Pacienti trpiaci arytmiou majú spravidla špeciálnu lekárničku a v takýchto prípadoch vedia, čo majú robiť. A ak dôjde k útoku prvýkrát, je veľmi dôležité rýchlo a správne poskytnúť prvú pomoc. Algoritmus zobrazenia prvej pomoci pred útokom arytmie:
- Je vhodné umiestniť pacienta, je lepšie v polosedení. Ak je stav v bezvedomí, položte zdvihnutý koniec nohy;
- Zabezpečte čerstvý vzduch, odložte golier odevu, opasok;
- Rýchlo spočítajte pulz, zmerajte tlak;
- Pacient by mal brať čo možno najhlbšie dychy, po ktorých nasleduje oneskorenie 3-4 sekundy;
- Počas starostlivosti je potrebné na tvár aplikovať studenú vlhkú obrúsku, dať na pitie studenú vodu;
- Ak sa určí tachykardia, pokúste sa ju reflexne odstrániť s rytmickým tlakom na horné viečko so zatvorenými očami. Môžete tiež stlačiť prsty na zóne sínusovej karotidy - v strede strany krku;
- Dajte nápoj pacientovi sedatíva - tinktúra valeriánu, valocordín, Corvalol.
Ak počas liečby prvej pomoci počas záchvatu arytmie osoba stratila vedomie, musíte ju položiť vodorovne, zdvihnúť nohy, vrhnúť hlavu dozadu, uistiť sa, že jazyk sa nevysunul a neblokuje hrdlo. Keď sa dýchanie zastaví a pulz zmizne, vykonajte resuscitačné techniky - nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie.
Núdzová starostlivosť o pacienta
Po príchode posádky záchrannej služby sa pacientovi s záchvatom arytmie poskytuje pohotovostná lekárska starostlivosť:
- Uskutočňuje sa núdzové zaznamenávanie EKG;
- Antiarytmiká sa podávajú intravenózne: novokinamid - antiarytmické činidlo, asparkam alebo panangín - obsahujú draslík (srdcový "vitamín"), strofantín - srdcový glykozid, ktorý zlepšuje kontrakcie srdca a iných liekov podľa indikácií (znižovanie tlaku, antispasmodiká).
V Morgagni-Adams-Stokesovom syndróme sa poskytuje pohotovostná starostlivosť: podávajú sa resuscitačné opatrenia, podávajú sa atropín a prednizón, pacient je hospitalizovaný. V prípade komorovej fibrilácie sa srdce „spúšťa“ vplyvom elektrodibrilátora alebo sa lieky podávajú intrakardiálne, po čom sa pacientovi podáva intenzívna liečba v nemocnici.
Pojem srdcový rytmus a jeho poruchy
Myokard alebo srdcový sval je jediný v tele, ktorý sa uzatvára, bez ohľadu na vôľu osoby, spánok alebo bdelosť počas celého života. Je to spôsobené geneticky začleneným programom a autonómnym elektrickým systémom srdca. Skladá sa z generátora elektrických impulzov a dráh vodivej elektrickej energie.
Je to generátor alebo kardiostimulátor, ktorý nastavuje určitú frekvenciu kontrakcií myokardu, zvyčajne od 60 do 80 za minútu. Toto je sínusový uzol umiestnený v pravej predsieni. Pulz prechádza cez predsiene, sťahujú sa, komory sú v tomto čase uvoľnené (diastole). Potom vstupuje do atrioventrikulárneho (atrioventrikulárneho) uzla a od neho cez dráhy (His-Purkyňove vlákna) do komôr, čo spôsobuje simultánnu kontrakciu ich vlákien (systolu), atria sú uvoľnené.
Rytmické opakovanie týchto cyklov a poskytuje uvoľňovanie krvi počas systoly a prietoku krvi z orgánov počas diastoly. Poruchy rytmu sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek z uvedených oblastí - v oblasti sínusových dutín, atrioventrikulárnych uzlov alebo vodivého systému.
Typy arytmií
Existuje mnoho možností pre porušenie srdcového rytmu - jednoduché a kombinované, v závislosti od príčin a lokalizácie patologických zmien. Anatomicky existujú nasledujúce typy arytmií:
- Sinus, ktorý je dôsledkom poruchy sínusového uzla;
- Predsieň vyplývajúca z narušeného vedenia impulzov v predsieni;
- Komorová, jej príčinou je porušenie ciest.
je užitočná
vedieť!
V závislosti od povahy tepov sa rozlišujú nasledovne: S jednotným (rytmickým) tepom:
- Tachykardia - pulz viac ako 80 za minútu;
- Bradykardia - pulz menší ako 60 za minútu;
- Paroxyzmálna tachykardia - paroxyzmálne zvýšenie srdcovej frekvencie 150 alebo viac za minútu.
Pri nerovnomernom sťahovaní srdca:
- Extrasystoly - v predsieni, uzle, komore sa môže vyskytnúť mimoriadna kontrakcia srdca, po ktorej nasleduje pauza;
- Predsieňová fibrilácia - nepravidelná kontrakcia srdca v dôsledku straty predsieňovej fázy, keď sa ich svaly len škubajú, „bliká“ s frekvenciou až 350 za minútu, komory nedostávajú dostatočný a rytmický impulz, ich kontrakcie sú slabé a nepravidelné;
- Predsieňová fibrilácia alebo atriálny flutter je závažnejšia forma arytmie, keď sa jednotlivé svalové vlákna navzájom stretávajú v rozporoch a nedochádza ku kontrakcii celého átria;
- Fibrilácia (flutter) komôr je najzávažnejšou formou arytmie, keď sú redukované len jednotlivé vlákna a nie je tam žiadna systola per se, stav je terminálny, po ktorom nasleduje zástava srdca, ak nie je poskytnutá včas.
Príčiny patológie
Poruchy rytmu sa môžu vyskytnúť v dôsledku rôznych chorôb, ako aj u zdravých ľudí. Akákoľvek patológia srdca môže byť sprevádzaná arytmiou: vrodené a získané defekty, zápal myokardu a membrán, vaskulárne ischemické poruchy, myokardiálna dystrofia rôzneho pôvodu.
Medzi mimokardiálnymi patológiami môžu arytmie spôsobiť:
- Akútne a chronické infekcie;
- hypertenzia;
- Rôzne intoxikácie;
- Choroby centrálneho nervového systému;
- Porušenie metabolických procesov;
- Endokrinné poruchy - diabetes;
- Patológia štítnej žľazy;
- Dedičná predispozícia k arytmiám.
U zdravých ľudí má arytmia dočasnú, epizodickú povahu, vzniká ako reakcia organizmu na stres, nadmernú fyzickú aktivitu, dlhodobý pobyt v dusnej miestnosti, prejedanie sa, nadmernú konzumáciu nápojov obsahujúcich kofeín a určité lieky, zvýšenie telesnej teploty (pre každý stupeň nad 37 ° 10 pulzov).
Príznaky patologického procesu
Niekedy sa arytmia, najmä ak nie je spojená s akoukoľvek chorobou, nemusí prejaviť, ale je náhodne zistená na EKG. Vo väčšine prípadov má pacient tieto príznaky:
- Vnímanie palpitácií. Môže sa prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od typu arytmie. Zo slov chorých, srdce „vyskočí“, „zrúti“, „zamrzne“ a tak ďalej;
- S myokardiálna ischémia sa spája bolesť v Sternum, zvyčajne tlakového typu stenokardie;
- Dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu spôsobený hypoxiou;
- Závraty v dôsledku zhoršeného krvného obehu v mozgu;
- Trápenie v tele, úzkosť.
Ak sa vyvinie závažná mozgová ischémia, môže nastať dokonca strata vedomia a kŕče. Takéto ataky sú charakteristické pre blokádu sinusových alebo atrioventrikulárnych uzlín (Morgagni-Adams-Stokesov syndróm), a hoci zvyčajne trvajú 1-2 minúty, môžu často vyvolať rozvoj srdcového infarktu a akútneho srdcového zlyhania.
Diagnostické opatrenia
Spočiatku sa pacient pýta na sťažnosti a vyšetruje, počúva srdce a skúma pulz. Ďalej, aby sa zistila povaha a príčina poruchy srdcového rytmu, sú určené špeciálne štúdie.
Elektrokardiografia (EKG)
Podstata techniky pri registrácii a zaznamenávaní elektrických potenciálov srdca. Vzhľadom na uloženie elektród na rôznych miestach, môžete presne určiť, kde je lézia, jej stupeň, funkčná kapacita myokardu. Pre presnejšiu diagnózu sa používa niekoľko modifikácií kardiografie:
- EKG s provokáciou - vzorky s atropínom, cvičenie, odhalenie skrytých foriem arytmie;
- Holter monitoring - nepretržitý denný záznam EKG s prenosným zariadením, umožňuje identifikovať dynamiku porúch počas dňa, frekvenciu extrasystolov a záchvatov;
- Transesofageálny EFI (elektrofyziologická štúdia) - elektróda sa vkladá cez sondu do pažeráka v najbližšej vzdialenosti od srdca;
- Intracardiac invazívna EFI - elektróda je vložená cez cievnu sondu priamo do dutiny srdca, čo je najinformatívnejšia metóda.
Echografia srdca (echokardiografia)
Ultrazvuk môže určiť štrukturálne zmeny v srdci ako príčinu arytmií. Je tu tiež technika transesofageálneho ultrazvuku a duplexného vyšetrenia - echografia s Dopplerovým a farebným mapovaním.
Okrem špeciálnych štúdií je predpísané úplné všeobecné vyšetrenie pacienta s cieľom identifikovať existujúce ochorenia, ktoré môžu spôsobiť arytmie.
Liečba arytmie
Boj proti arytmii sa neobmedzuje len na užívanie liekov. Súčasťou komplexu liečby je diétna terapia a terapeutické cvičenia, ako aj tradičná medicína.
Liečba liekmi
Súbor liekov zahŕňa antiarytmiká rôznych skupín podľa mechanizmu účinku (flekainid, metaprolol, ibutilid, verapamil), srdcové glykozidy, prípravky obsahujúce draslík, komplex vitamínov (nevyhnutne kyselina askorbová a kyselina listová, vitamín E).
Liečebný program pre každého pacienta je vybraný individuálne, rovnako ako dávka liekov. Mali by ich predpisovať kardiológ alebo arytmológ podľa schémy s periodickým monitorovaním EKG.
Dýchacie cvičenia
Dobrá pomoc pri liečbe a prevencii záchvatov arytmie je cvičenie. Existujú rôzne metódy dychových cvičení vo svojej čistej forme a kombinovanie s cvičením. Najobľúbenejšie boli komplexy Strelnikova a Buteyko.
Technika gymnastiky Strelnikova na videu:
Správna výživa
Bez dodržiavania určitej diéty, ani liečba liekmi nemusí poskytnúť očakávaný účinok. Je potrebné vylúčiť zo stravy škodlivé potraviny pre srdce: tučné mäso, pečivo, čokoládu, korenené koreniny, omáčky, uhorky, uhorky, údené, silný čaj a kávu, alkohol, aby sa minimalizoval príjem soli.
Denné menu by malo obsahovať:
- Čerstvá zelenina a ovocie
- jahody;
- greeny;
- orechy;
- med;
- Sušené ovocie.
Obzvlášť užitočné plody pre srdce sú marhule, banány, melón, avokádo, maliny, hrozno, grapefruit, citróny, zelenina z tekvice, sladké papriky, mrkva, repa, paradajky, kapusta.
Potreby bielkovín najlepšie spĺňajú ľahko stráviteľné chudé mäso z hydiny, nízkotučné mliečne výrobky, nesolené syry, ryby a strukoviny.
Ľudové metódy
Doma s arytmií môže tiež pomôcť ľudovým prostriedkom. Tradičná medicína ponúka pomoc pri srdcovej arytmii a posilňovaní srdca v nasledujúcich receptoch:
- Vývar boky - 3 polievkové lyžice bobúľ varí 1 liter vriacej vody v termoske, trvajú na 1-2 hodiny, kmeň, vziať pol šálky 3-4 krát po jedle;
- Med s citrónom - 4 rozptýlené celé citróny v mlynčeku na mäso, zmiešame s 1 l medu, ráno a večer pred jedlom vezmeme 1 polievkovú lyžicu;
- Kalynovy vývar - 1 pohár bobúľ v 1 litri vody, priveďte do varu, nechajte na miernom ohni po dobu 10 minút, vziať pol šálky 2-3 krát denne, najlepšie s medom.
Pri poskytovaní pomoci a liečbe arytmií sú veľmi populárne:
- Valeriánsky koreň;
- motherwort;
- Peppermint;
- Petržlenový list a koreň;
- Petržlenový list a koreň;
- List a zeler koreň.
Než si vyberiete národný liek, musíte sa poradiť s lekárom.
Možné komplikácie
Dlhodobé a trvalé prerušenie srdcového rytmu vedie v konečnom dôsledku k zhoršeniu krvného obehu a vzniku hypoxie srdca, mozgu a všetkých ostatných orgánov. To je dôvodom ich zlyhania a vývoja takých následkov, ako je mŕtvica, infarkt myokardu, akútne srdcové zlyhanie, až do ukončenia srdcovej činnosti.
Preventívne opatrenia
Vzhľad väčšiny prípadov a typov arytmií je celkom možné zabrániť, čím sa eliminuje vplyv škodlivých faktorov na srdce. To znamená:
- Zdravý životný štýl;
- Primeraná dávková fyzická aktivita;
- Plný odpočinok;
- Správna výživa;
- Odmietnutie zlých návykov.
Je potrebné sa naučiť vyhnúť sa stresovým reakciám na rôzne životné situácie, rozvíjať pozitívne myslenie. Aby sa srdce „neotáčalo“ pred záchvatmi arytmie, musíte pravidelne navštevovať lekára, podrobiť sa vyšetreniu a preventívnej liečbe existujúcich chronických ochorení, používať osvedčené prostriedky tradičnej medicíny.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert
http://1travmpunkt.com/sos/pri-aritmii.html