OPERÁCIE NA PRACOVNOM SRDCI

Operácia koronárnych bypasov sa uskutočnila na Inštitúte kardiovaskulárnej chirurgie Amosov od roku 1973.
Do roku 2000 sa takmer všetky tieto operácie vykonávali pomocou kardiopulmonálneho bypassu. V roku 2000 začali široko používať metódu bypassu koronárnych tepien bez kardiopulmonálneho bypassu. V roku 2001 sa jedna z prvých na svete takmer úplne zmenila na metódu koronárneho bypassu na pracovnom srdci.

Počas posledných 14 rokov sa 97-99% bypassu koronárnych artérií vykonáva bez použitia umelého krvného obehu. Iba v 1-3% operácií sa používa umelý krvný obeh v prípade akútneho infarktu myokardu alebo v iných zvlášť závažných prípadoch.

Čo to dalo

  • Počet komplikácií prudko klesol.
  • Na strane pľúc, obličiek, centrálneho nervového systému sa mnohokrát mnohokrát znížili všetky komplikácie.
  • Frekvencia neuspokojivých výsledkov (úmrtnosť) sa znížila z 12% v roku 1999 na 1% v roku 2003 a od roku 2004 - 0,5%.
  • Kvantitatívne zmeny - podľa metódy pracovného srdca, bolo prevádzkovaných viac ako 8 000 ľudí, čo je tiež jeden z najvyšších výsledkov na svete.

Toto číslo v Spojených štátoch a západnej Európe a dnes je asi 2%.

Takýto významný pokrok nám umožnil odstrániť takmer všetky obmedzenia pre operáciu koronárneho bypassu.

http://rudenkoav.com.ua/art/heart/

Operácia otvoreného srdca

(495) -506 61 01

Operácia otvoreného srdca je chirurgický zákrok, pri ktorom sa vykonáva torakotómia, tj otvorenie hrudníka pacienta, a ak je to potrebné, je pripojený kardiopulmonálny systém, ktorý vám umožňuje dočasne zastaviť srdce a vykonávať všetky potrebné manipulácie s chlopňami, svalmi atď., V závislosti od povahy existujúcej patológie a zložitosti plánovaných činností môže byť operácia vykonávaná bez pomoci tohto prístroja.

Princípom fungovania srdca-pľúcneho stroja je nasmerovať celú venóznu krv pacienta do špeciálneho zariadenia, kde je vďaka svojmu prechodu cez tzv. Oxygenátor (umelé pľúca) nasýtený kyslíkom a zbavuje sa oxidu uhličitého, to znamená, že je arterializovaný. Potom sa pumpuje arteriálna krv do pacientovej aorty pomocou pumpy a vstupuje do systémového obehu. Vďaka najnovším technológiám sú teraz všetky časti zariadenia, ktoré sú v kontakte s krvou pacienta, na jedno použitie, čo umožňuje výrazne znížiť počet možných pooperačných komplikácií, najmä infekcií, ktoré sú prenášané hematogénnymi prostriedkami.

Srdcovo-pľúcny stroj umožňuje kardiochirurgom vypnúť život podporujúci srdcovo-pľúcny systém a fungovať aj tie najzložitejšie vady na niekoľko hodín bez osobitného rizika pre život pacienta.

Po prvý raz sa v štyridsiatych rokoch minulého storočia úspešne začala vykonávať intervencia na otvorenom srdci človeka. Teraz sa vykonávajú na dospelých pacientoch a na deťoch a niekedy aj na novorodencoch (na korekciu rôznych vrodených srdcových vád, ako sú napríklad defekt predsieňového septa, interventrikulárna priehradka, transpozícia veľkých ciev atď.).

Operácia otvoreného srdca trvá niekoľko hodín. Ide o traumatické, veľmi zložité zákroky, po ktorých môže pretrvávať bolesť a na koži hrudníka ostáva viditeľná jazva. Ako komplikácie je potrebné poznamenať krvácanie, srdcový infarkt, srdcové arytmie, tromboembóliu a infekciu. Aby sa zabránilo výskytu takýchto nežiaducich momentov, je im aktívne zabránené predpísaním vhodných liekov. Po operácii sú pacienti starostlivo sledovaní a poskytovaní kvalitnej starostlivosti, čo v žiadnom prípade nie je dôležitou súčasťou úspešného rehabilitačného obdobia. Vymáhanie v tomto prípade trvá približne dva alebo tri mesiace, nie menej. Koniec koncov, operácia s otvoreným srdcom je obrovským stresom pre ľudské telo, najmä keď je mučená chorobou.

V súčasnosti sa moderná operácia srdca snaží nájsť vhodnú alternatívu k tomuto druhu chirurgického zákroku, alebo aspoň znížiť ich traumu. Avšak, v niektorých situáciách, len otvorená operácia srdca môže pomôcť osobe a zachrániť život.

(495) 506-61-01 - kde je lepšie ovládať srdcové chlopne

Protetické srdcové chlopne v Izraeli

Operácie na protetických srdcových chlopniach v poslednom desaťročí sa v izraelskej chirurgii srdca stali čoraz častejšie. Veľké nemocnice v krajine ročne vykonávajú viac ako 400 takýchto operácií

Centrum pre kardiochirurgiu Duyburg - Nemecko

V srdcovom centre Duisburgu sa vykonávajú všetky typy operácií opravy srdcových chlopní, najmä rekonštrukcia mitrálnych a trikuspidálnych chlopní (aj so závažnými defektmi chlopní, ako je napríklad endokarditída), vrátane minimálne invazívnej metódy. Centrum je jednou z piatich najväčších kardiologických kliník v Nemecku. Centrum má štyri prevádzkové miestnosti, kde sa ročne vykonáva viac ako 3 500 kardiovaskulárnych operácií. Prečítajte si viac

Centrum srdcovej chirurgie Carlsburg - Nemecko

Operácia na srdcových chlopniach je na druhom mieste, čo sa týka frekvencie srdcových operácií vykonaných v Nemecku po chirurgickom zákroku bypassu koronárnych tepien. Centrum srdcovej chirurgie Karlsburg je jedným z popredných centier srdcovej chirurgie v Nemecku. Každoročne sa v centre vykonáva okolo 7500 operácií srdca a ciev, podrobnejšie

Operácie srdcových ventilov - Berlínske kardio centrum

Osobitnú pozornosť v berlínskom kardiologickom centre venujeme operáciám, ktoré vám umožňujú uložiť si vlastný ventil. Centrum vyvinulo vylepšené metódy pre náhradu mitrálnej a aortálnej chlopne. Od svojho založenia je riaditeľom kardiologického centra prof. Dr. med. Medicína, čestný lekár mnohých lekárskych univerzít Roland Hetzer. Prečítajte si viac

Pozrite si video

Operácia je zásah do ľudského tela v rozpore s jej integritou. Každé ochorenie si vyžaduje individuálny prístup, ktorý prirodzene ovplyvňuje spôsob, akým bude operácia vykonaná.

Ako urobiť operáciu srdca: príprava na operáciu

Operácia srdca (kardiochirurgia) je jedným z najťažších výkonov, nebezpečného a zodpovedného typu chirurgického zákroku.

Plánované operácie sa zvyčajne vykonávajú ráno. Preto pacient nie je podávaný ani jesť ani piť od večera (8-10 hodín) a bezprostredne pred zákrokom sa podáva očistná klystír. Je nevyhnutné, aby anestézia konala tak, ako by mala.

Miesto, kde sa operácia vykonáva, musí byť sterilné. V zdravotníckych zariadeniach na tieto účely sa používajú špeciálne miestnosti - operačné sály, ktoré pravidelne podliehajú sterilizačnej liečbe kremenným ošetrením a špeciálnymi antiseptikami. Okrem toho, všetci zdravotnícki pracovníci, ktorí sa zúčastňujú na operácii, sa pred zákrokom umyjú (dokonca si musia opláchnuť ústa antiseptickým roztokom) a tiež vymeniť za sterilné oblečenie, na ruky majú sterilné rukavice.

Pacient si tiež nasadil obaly na topánky, čiapku a operačné pole je ošetrené antiseptikom. Ak je to potrebné, pred operáciou je pacient oholený z vlasov, ak prekrýva chirurgické pole. Všetky tieto manipulácie sú nevyhnutné, aby sa zabránilo infekcii chirurgickej rany baktériami alebo inými nebezpečnými aktívnymi mikroorganizmami.

Anestézia alebo anestézia

Anestézia je celková anestézia tela s ponorením do spánku. Pri chirurgických zákrokoch na srdci sa používa celková anestézia a v niektorých prípadoch pri operáciách endovideochirurgie sa používa operácia chrbtice, pri ktorej sa punkcia miechy vykonáva na úrovni pásu. Zaviesť látky, ktoré spôsobujú anestéziu, môžu byť rôzne - intravenózne, cez dýchací trakt (inhalačná anestézia), intramuskulárne alebo v kombinácii.

Operácia otvoreného srdca

Potom, čo človek ide do spánku a prestane cítiť bolesť, samotná operácia začína. Chirurg otvorí pokožku a mäkké tkanivo na hrudníku skalpelom. Počas srdcového chirurgického zákroku môže byť potrebné „otvoriť“ hrudník. Za týmto účelom, pomocou špeciálnych chirurgických nástrojov rezané rebrá. Lekári tak „vstúpia“ do operovaného orgánu a na ranu položia špeciálne dilatátory, ktoré poskytujú lepší prístup k srdcu. Ošetrovateľský personál odstraňuje krv z chirurgického poľa pomocou odsávania a spáli rezané kapiláry a cievy, aby im zabránil krvácaniu.

V prípade potreby je pacient spojený s umelou srdcovou aparatúrou, ktorá dočasne pumpuje krv cez telo, zatiaľ čo je prevádzkovaný orgán umelo suspendovaný. V závislosti od toho, aký druh operácie srdca sa vykonáva (aké poškodenie sa eliminuje), sa vykonávajú vhodné manipulácie: môže to byť nahradenie oklúznych koronárnych artérií, náhrada srdcových chlopní za abnormality, žilový bypass alebo nahradenie celého orgánu.

Chirurg a všetok personál vyžadujú mimoriadnu starostlivosť, pretože na ňom závisí život pacienta. Treba tiež dodať, že počas operácie sa vykonáva nepretržité monitorovanie krvného tlaku a niektoré ďalšie indikátory, ktoré indikujú stav pacienta.

Endovideochirurgia: stent a angioplastika

Dnes sa čoraz častejšie vykonáva činnosť srdca otvoreným spôsobom - s rezom hrudníka, ale s prístupom cez stehennú tepnu na nohe pod kontrolou röntgenového prístroja a mikroskopickej videokamery. Po príprave na operáciu, ktorá je podobná pre všetky typy chirurgických zákrokov, a pacient je zavedený do medikamentového spánku, sa otvorením do nohy otvára prístup k femorálnej tepne. Zavádza na konci katéter a sondu s videokamerou, vďaka ktorej je prístupné srdce.

Týmto spôsobom sa pri kardiálnej chirurgii angioplastika vykonáva so stenciou ciev, čo je nevyhnutné pri blokovaní koronárnych ciev, ktoré živia srdce samotnou krvou. Špeciálne stojany sú inštalované v zúžených nádobách - cylindrických implantátoch, ktoré už neblokujú tepny, čo zabraňuje vzniku koronárnych ochorení.

Ukončenie prevádzky

Po ukončení hlavnej časti operácie a opätovnom nezávislom fungovaní srdca sa uskutoční prešitie poškodených nervov, ciev a tkanív. Rana je opäť ošetrená antiseptikom, chirurgické pole je uzavreté, mäkké tkanivá a koža sú zošité špeciálnymi vláknami. Na vonkajšiu ranu sa aplikuje lekársky obväz. Po ukončení všetkých týchto postupov sa pacient vyberie z anestézie.

Iné druhy operácií

Okrem brušných operácií opísaných vyššie existujú aj operácie vykonávané menej traumatickým spôsobom:

  • Laparoskopia sa vykonáva pomocou laparoskopu, ktorý sa vkladá cez 1-2 centimetre na koži. Najčastejšie sa používa v gynekológii, s gastrektómiou a inými operáciami v brušnej dutine. Prečítajte si o tom viac.
  • Laserová chirurgia - vykonáva sa pomocou špeciálneho laserového lúča. Očná chirurgia, odstránenie kožných lézií atď. Prečítajte si viac o tejto metóde.

Operácia otvoreného srdca bola umožnená použitím umelého zariadenia na zásobovanie krvou počas operácie, ktorá preberá funkciu srdca. Do pacientovej aorty a vena cava sa vložia skúmavky. Sú pripojené k srdcovému pľúcnemu stroju, ktorý pumpuje okysličenú krv do krvného obehu pacienta.

Typy operácií otvoreného srdca

Defekty medzikomorového a interatriálneho prepážky. Pri eliminácii defektov priehradky na identifikáciu defektu sa roztrhne srdcová stena. Odstráňte chybu prišitím okrajov abnormálneho otvoru; niekedy v takýchto prípadoch sa vykonáva náplasť plastového alebo vláknitého srdcového tkaniva (zvyčajne sa používa srdcové tkanivo). Potom šite rozrezanú stenu srdca.

Výmena ventilu

V srdci sú: aorta, renálna žila a tepna, ileálna žila a artéria, štyri chlopne, ktoré zabezpečujú pohyb krvi iba jedným smerom; s kontrakciou srdca sa do tepien čerpá krv, uvoľnené srdce je naplnené žilovou krvou.

Porušenia spojené s chlopňou sa vyskytujú v dôsledku jej oslabenia (zlyhania) alebo stenózy (zúženia), čo sťažuje prechádzanie krvi.

Pri výmene poškodeného ventilu je potrebné vymeniť nový, kovový alebo plastový ventil. niekedy sa ako náhrada implantuje srdcová chlopňa ošípaných. Je prišitý k srdcovému tkanivu s množstvom malých stehov, čo umožňuje vyhnúť sa úniku krvi medzi ventilom a srdcovým svalom.

Obtok koronárnych tepien

Zúženie koronárnych artérií vedie k zhoršeniu krvného zásobovania určitých častí srdca. Náhle zúženie koronárnych artérií je sprevádzané srdcovým infarktom; následkom postupného zužovania je rozvoj anginy pectoris. Zásah operátora je nevyhnutný v prípade zistenia lokálneho zúženia počas röntgenového vyšetrenia koronárnych artérií.

Hoci chirurgia bypassu koronárnych artérií nie je vždy vykonávaná so srdcovou zástavou, pre akúkoľvek operáciu bypassu koronárnych artérií, používa sa koronárny bypass - časť zdravej krvnej cievy, zvyčajne žilnej cievy, požadovanej dĺžky, ktorou je zúžená tepna. V postihnutej artérii sa vytvoria dva otvory: jeden nad, druhý pod zužujúcim sa priestorom.

Konce žilnej žily sú prišité najmenšími stehmi, jeden koniec k otvoru pod zúžením tepny, druhý - vyššie. Posunutie sa často používa na spojenie zúženej tepny so základňou aorty. Tento typ chirurgického zákroku sa v poslednej dobe stal bežnejším a často sa používa u pacientov, ktorí trpia silnou bolesťou na hrudníku, ku ktorej dochádza po značnej fyzickej námahe.

Pooperačné obdobie

Po ukončení operácie je pacient odpojený od zariadenia na umelé zásobovanie krvou. Jeho srdcový tep je obnovený elektrickým šokom, čím sa postupne znižuje rýchlosť krvného zásobovania umelým krvným zásobníkom a starostlivo kontroluje krvný tlak. Niekedy s nedostatočnými sťahmi srdca je potrebné uchýliť sa k zavedeniu liekov priamo do srdcového tkaniva.

Tenký drôt vyčnievajúci nad povrch svalov je implantovaný do srdcového svalu; ak je počas pooperačného obdobia narušený srdcový rytmus, okamžite sa spojí s kardiostimulátorom. Obtokové rúrky sa odstránia a hrany zárezu hrudnej kosti sa utiahnu kovovými popruhmi. Drenážne rúry sú ponechané niekoľko dní; až do okamihu, keď sa stav pacienta stane stabilným, neodstraňujte katétre, s ktorými kontrolujú arteriálny a venózny krvný tlak. V priemere dochádza k obnoveniu do troch mesiacov.

http://successmed.ru/hirurgiya/operatsii-na-otkrytom-serdtse.html

Operácia srdca

Kardiochirurgia je časťou medicíny venovanou chirurgickej liečbe srdca. Pri patológiách kardiovaskulárneho systému je takýto zásah extrémnym opatrením. Lekári sa snažia obnoviť zdravie pacienta bez chirurgického zákroku, ale v niektorých prípadoch môže pacient zachrániť len operáciu srdca. V súčasnosti táto oblasť kardiológie využíva najnovšie poznatky vedy na obnovu zdravia pacienta a jeho plného života.

Označenia pre operácie

Invazívne srdcové intervencie sú ťažká a riziková práca, vyžaduje si zručnosť a skúsenosti chirurga a prípravu a realizáciu odporúčaní od pacienta. Keďže tieto operácie sú riskantné, vykonávajú sa len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Vo väčšine prípadov sa pacient snaží rehabilitovať pomocou liekov a liečebných postupov. Ale v tých prípadoch, keď takéto metódy nepomôžu, je potrebná operácia srdca. Operačný zákrok sa vykonáva v nemocnici a úplná sterilita, operácia je pod anestéziou a kontrola chirurgického tímu.

Takéto intervencie sú nevyhnutné pre vrodené alebo získané srdcové vady. Prvým z nich sú patologické stavy v anatómii orgánov: defekty v chlopniach, komorách a poškodení krvného obehu. Najčastejšie sa vyskytujú aj pri nosení dieťaťa. Choroba srdca je diagnostikovaná u novorodencov, často je potrebné tieto patológie neodkladne odstrániť, aby sa zachránil život dieťaťa. Ischemická choroba vedie medzi získanými chorobami, v tomto prípade je chirurgia považovaná za najúčinnejšiu liečbu. Tiež v oblasti srdca sú: poškodený krvný obeh, stenóza alebo nedostatočnosť chlopní, srdcový infarkt, patikálie perikardu a iné.

Operácia srdca je predpísaná v takých situáciách, keď konzervatívna liečba pacientovi nepomôže, choroba postupuje rýchlo a je život ohrozujúca, pre patológie, ktoré vyžadujú neodkladnú a neodkladnú korekciu, a pri pokročilých formách ochorení, neskorú návštevu u lekára.

Rozhodnutie o vymenovaní operácie sa konzultuje s lekárom alebo so srdcovým chirurgom. Pacient musí byť vyšetrený, aby sa zistila presná diagnóza a typ operácie. Odhaľujú chronické ochorenia, štádiá ochorenia, hodnotia riziká, v takom prípade hovoria o plánovanej operácii. Ak potrebujete pomoc v núdzi, napríklad keď sa oddelí krvná zrazenina alebo sa stratifikuje aneuryzma, vykoná sa minimálna diagnóza. V každom prípade je funkcia srdca chirurgicky obnovená, jeho oddelenia sú rehabilitované, prietok krvi a rytmus sú normalizované. V ťažkých situáciách už orgán alebo jeho časti už nie sú náchylné na korekciu, potom sa predpisuje protéza alebo transplantácia.

Klasifikácia chirurgie srdca

V oblasti srdcového svalu môžu byť desiatky rôznych chorôb, ako sú: nedostatočnosť, zúženie lúmenov, prasknutie ciev, natiahnutie komôr alebo predsiení, hnisavé formácie v perikarde a mnohé ďalšie. Ak chcete vyriešiť každý problém, operácia má niekoľko typov operácií. Vyznačujú sa naliehavosťou, účinnosťou a spôsobom ovplyvňovania srdca.

Všeobecná klasifikácia ich delí na operácie:

  1. Slepý - používa sa na liečbu tepien, veľkých ciev, aorty. Počas takýchto zákrokov sa hrudník operovaného neotvorí, srdce samo o sebe nie je ovplyvnené chirurgom. Preto sa nazývajú "zatvorené" - srdcový sval zostáva nedotknutý. Namiesto odizolovania lekár urobí malý rez v hrudi, najčastejšie medzi rebrami. Medzi uzavreté druhy patrí: posun, balóniková angioplastika, stenirácia krvných ciev. Všetky tieto manipulácie sú navrhnuté tak, aby obnovili krvný obeh, niekedy sú predpísané na prípravu budúcej otvorenej operácie.
  2. Otvorené - vykonané po otvorení hrudnej kosti, pílenie kostí. Srdce samotné počas takýchto manipulácií môže byť tiež otvorené, aby sa dostalo do problémovej oblasti. Pre takéto operácie sa spravidla musí zastaviť srdce a pľúca. Aby ste to dosiahli, pripojte stroj srdce-pľúca - AIK, kompenzuje prácu „postihnutých“ orgánov. To umožňuje chirurgovi starostlivo vykonávať prácu, navyše postup pod kontrolou AIC trvá dlhšie, čo je nevyhnutné pri odstraňovaní komplexných patológií. Počas otvorených operácií sa AIC nemusí pripojiť a len požadovaná zóna srdca sa môže zastaviť, napríklad počas operácie bypassu koronárnych tepien. Otvorenie hrudníka je nevyhnutné na nahradenie chlopní, protézy, odstránenie nádorov.
  3. X-ray chirurgia - podobná uzavretému typu operácie. Podstatou tejto metódy je, že lekár pohybuje tenkým katétrom cez krvné cievy a dostane sa do srdca. Hrudník sa neotvorí, katéter sa umiestni do stehna alebo ramena. Katéter slúži kontrastnej látke, ktorá maľuje cievy. Katéter sa pohybuje pod rôntgenovou kontrolou, obraz sa prenáša na monitor. Pomocou tejto metódy obnovujú lumen v cievach: na konci katétra sa nachádza takzvaný balónik a stent. V mieste zúženia sa balónik nafúkne stentom, čím sa obnoví normálna priechodnosť cievy.

Najbezpečnejšie minimálne invazívne metódy, tj röntgenová chirurgia a uzavretý typ operácií. Pri takýchto prácach je riziko komplikácií najnižšie, pacient sa po nich zotavuje rýchlejšie, ale nemôže vždy pomôcť pacientovi. Je možné vyhnúť sa zložitým operáciám s periodickým vyšetrením kardiológom. Čím skôr bude problém identifikovaný, tým ľahšie bude pre neho lekár.

V závislosti od stavu pacienta existujú:

  1. Plánovaná prevádzka Vykonáva sa po podrobnom preskúmaní včas. Plánovaný zásah je predpísaný vtedy, keď patológia nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo, ale nemôže byť odložená.
  2. Núdzové situácie - to sú operácie, ktoré je potrebné vykonať v najbližších dňoch. Počas tejto doby je pacient pripravený, vykoná všetok potrebný výskum. Dátum je priradený okamžite po prijatí potrebných údajov.
  3. Emergency. Ak je pacient už vo vážnom stave, situácia sa môže kedykoľvek zhoršiť - operáciu okamžite predpísať. Pred ním sa vykonávajú len tie najdôležitejšie skúšky a školenia.

Okrem toho môže byť chirurgická starostlivosť radikálna alebo pomocná. Prvý znamená úplné vyslobodenie z problému, druhý - odstránenie iba časti choroby, zlepšenie zdravia pacienta. Napríklad, ak má pacient patológiu mitrálnej chlopne a stenózy cievy, najskôr obnovte cievu (pomocnú) a po určitom čase vymente ventil plasty (radikál).

Ako operácie

Priebeh a trvanie operácie závisí od odstránenej patológie, stavu pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení. Procedúra môže trvať pol hodiny a môže trvať 8 hodín alebo viac. Najčastejšie takéto intervencie trvajú 3 hodiny, prebiehajú v celkovej anestézii a kontrole AIC. Po prvé, pacientovi sa predpíše ultrazvuk hrudníka, močové a krvné testy, EKG a konzultácie s odborníkmi. Po obdržaní všetkých údajov, určiť stupeň a miesto patológie, rozhodnúť, či je operácia.

Prípravok tiež predpisuje diétu s nízkym obsahom soli, mastných, korenistých a vyprážaných. 6-8 hodín pred zákrokom sa odporúča vzdať sa jedla a piť menej. Na operačnej sále lekár hodnotí zdravotný stav oddelenia, anestéziológ uvedie pacienta do lekárskeho spánku. Pri minimálne invazívnych zákrokoch, dostatočná lokálna anestézia, napríklad röntgenovou chirurgiou. Pri anestézii alebo anestézii začnú základné činnosti.

Plastové srdcové chlopne

V srdcovom svale sú štyri chlopne, z ktorých všetky slúžia ako priechod krvi z jednej komory do druhej. Najčastejšie sa používa na mitrálnych a trikuspidálnych chlopniach, ktoré spájajú komory s predsieňami. Stenóza pasáží sa vyskytuje pri nedostatočnej expanzii chlopní a krv z jednej sekcie do druhej neprúdi dobre. Zlyhanie chlopní - to je zlé uzavretie letákov pasáže, pričom dochádza k odtoku krvi.

Plast je držaný otvorený alebo uzavretý, počas prevádzky sú manuálne umiestnené špeciálne krúžky alebo švy cez priemer ventilu, ktoré obnovujú normálny odstup a zúženie priechodu. Manipulácie trvajú v priemere 3 hodiny, s otvoreným zobrazením pripojte AIC. Po zákroku zostáva pacient pod dohľadom lekárov aspoň týždeň. Výsledkom je normálny krvný obeh a fungovanie srdcových chlopní. V ťažkých prípadoch sú natívne cusps nahradené umelými alebo biologickými implantátmi.

Eliminácia srdcových defektov

Vo väčšine prípadov sú vrodené malformácie spôsobené dedičnými patológiami, zlými návykmi rodičov, infekciami a horúčkou počas tehotenstva. V tomto prípade môžu mať deti v oblasti srdca rôzne anatomické abnormality, často sú takéto anomálie slabo kompatibilné so životom. Naliehavosť a typ operácie závisia od stavu dieťaťa, ale často sa predpisujú čo najskôr. Pre deti sa operácia srdca vykonáva len v celkovej anestézii a pod dohľadom zdravotníckeho zariadenia.

V staršom veku sa s defektmi predsieňového septa vyvíjajú srdcové chyby. To sa stáva, keď mechanické poškodenie hrudníka, infekčné ochorenia, v dôsledku sprievodného ochorenia srdca. Na odstránenie takéhoto problému je tiež potrebná otvorená operácia, častejšie s umelou zástavou srdca.

Počas manipulácie môže chirurg „prepichnúť“ prepážku náplasťou alebo vziať chybnú časť.

bypass

Ischemická choroba (ICHS) je veľmi bežná patológia, ktorá postihuje najmä generáciu staršiu ako 50 rokov. Vyskytuje sa v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v koronárnej artérii, čo vedie k hladovaniu myokardu kyslíkom. Existujú chronické formy, v ktorých má pacient pretrvávajúcu angínu a akútny je infarkt myokardu. Chronické sa snažia eliminovať konzervatívne alebo minimálne invazívne techniky. Akútny zásah vyžaduje neodkladný zásah.

Na prevenciu komplikácií alebo na zmiernenie ochorenia použite:

  • aorto-koronárny bypass;
  • balónová angioplastika;
  • transmyokardiálna laserová revaskularizácia;
  • stentovanie koronárnych artérií.

Všetky tieto metódy sú zamerané na obnovenie normálneho prietoku krvi. Výsledkom je, že s krvou sa do myokardu dodáva dostatok kyslíka, znižuje sa riziko srdcového infarktu a eliminuje sa angína.

Ak je potrebné obnoviť normálnu priechodnosť, postačuje angioplastika alebo stentovanie, pri ktorom sa katéter pohybuje cievami do srdca. Pred takýmto zásahom sa vykoná koronárna angiografia, aby sa presne stanovila oklúzia. Niekedy je krvný tok obnovený okolo postihnutej oblasti, zatiaľ čo bio-skrat (často časť pacientovej žily z ramena alebo nohy) je prišitá k tepne.

Vymáhanie po intervenciách

Po chirurgickom zákroku zostáva pacient v nemocnici ďalších 1 až 3 týždne, lekári vyhodnotia jeho stav. Pacient je prepustený po overení a schválení kardiológom.

Prvý mesiac po chirurgických zákrokoch sa nazýva skoré pooperačné obdobie, v tomto čase je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára: diéta, pokojný a meraný životný štýl. Nikotín, alkohol, ťažké jedlo a fyzická námaha sú zakázané bez ohľadu na typ zásahu.

Odporúčania lekára by mali obsahovať upozornenie na nebezpečenstvá a komplikácie. Pri prepustení lekár predpíše dátum nasledujúceho prijatia, ale ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, musíte požiadať o pomoc mimo plánu:

  • náhla horúčka;
  • začervenanie a opuch miesta vpichu;
  • výtok rany;
  • pretrvávajúca bolesť na hrudníku;
  • časté závraty;
  • nevoľnosť, nadúvanie a podráždenie stolice;
  • ťažkosti s dýchaním.

Na pravidelných vyšetreniach kardiológ bude počúvať váš tep, merať krvný tlak, počúvať sťažnosti. Na overenie účinnosti operácie sú predpísané ultrazvuk, počítačová tomografia, röntgenové vyšetrenia. Takéto návštevy sú predpísané raz mesačne pol roka, potom Vám lekár raz za 6 mesiacov príde.

Často, okrem chirurgickej starostlivosti, lieky sú predpísané. Napríklad, keď protetické chlopne s umelými implantátmi, pacient pije antikoagulanciá na celý život.

V pooperačnom období je dôležité, aby ste sa nespolupracovali, pretože interakcia trvalých liekov a iných liekov môže viesť k negatívnemu výsledku. Dokonca aj bežné lieky proti bolesti je potrebné prediskutovať s terapeutom. S cieľom udržať tvar a obnoviť zdravie rýchlejšie, sa odporúča byť častejšie na čerstvom vzduchu, chodiť pešo.

Život po operácii srdca sa postupne vráti na svoj pôvodný priebeh, úplné oživenie sa predpokladá do jedného roka.

Operácia srdca ponúka množstvo metód pre srdcovú rehabilitáciu. Takéto operácie sú určené na to, aby pacientovi vrátili fyzickú a morálnu silu. Nemali by ste sa báť alebo vyhýbať takýmto postupom, naopak, čím skôr sa konajú, tým väčšia je šanca na úspech.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/operacii-na-serdce/

Druhy operácií a následná rehabilitácia

Kardiovaskulárne ochorenia, bohužiaľ, zaberajú jedno z prvých miest úmrtnosti v našej krajine. Ale kardiológia nestojí v pokoji, ale neustále sa zlepšuje. V tejto oblasti sa neustále objavujú nové metódy liečby a zavádzajú sa najmodernejšie technológie. Prirodzene, ľudia trpiaci závažnými ochoreniami srdca sa zaujímajú o všetky inovácie v kardiológii, a teda rôznymi spôsobmi chirurgických zákrokov.

Keď sa používa operácia srdca

Absolútne nie je narušenie činnosti srdca spojené s chirurgickým zákrokom. Existujú absolútne jasné kritériá, na ktorých sa ošetrujúci lekár spolieha, odporúčajúc tento alebo ten kardiochirurgický zákrok. Takéto indikácie môžu byť:

  • Významné a rýchle progresívne zhoršovanie stavu pacienta súvisiaceho s chronickým srdcovým zlyhaním.
  • Akútne stavy, ktoré ohrozujú život pacienta.
  • Extrémne nízka účinnosť jednoduchej liečby liekmi s jasným trendom zhoršenia celkového stavu.
  • Prítomnosť zanedbaných kardiálnych patológií, ktoré sa vyvinuli na pozadí neskorej návštevy u lekára a nedostatku adekvátnej liečby.
  • Vady srdca a vrodené a získané.
  • Ischemické patológie vedúce k rozvoju infarktu.

Typy operácie srdca

K dnešnému dňu existuje mnoho rôznych chirurgických zákrokov na ľudskom srdci. Všetky tieto operácie možno rozdeliť podľa niekoľkých základných princípov.

Naliehavé transakcie

Každá operácia spadá do jednej z nasledujúcich skupín:

  1. Núdzové operácie. Chirurg vykonáva takúto operáciu srdca, ak existuje reálna hrozba pre život pacienta. Môže to byť náhla trombóza, infarkt myokardu, začiatok aortálnej disekcie, poranenie srdca. Vo všetkých týchto situáciách je pacient poslaný na operačný stôl ihneď po diagnostike, zvyčajne aj bez špecifikovania testov a vyšetrení.
  2. Naliehavé. V tejto situácii nie je taká naliehavosť, je možné vykonať objasňujúce prieskumy, ale je tiež nemožné odložiť operáciu, pretože v blízkej budúcnosti sa môže vyvinúť kritická situácia.
  3. Naplánované. Po dlhom pozorovaní u ošetrujúceho kardiológa pacient dostane odporúčanie do nemocnice. Pred operáciou prechádza všetkými potrebnými vyšetreniami a prípravnými postupmi. Srdcový chirurg jasne stanovuje čas operácie. V prípade akýchkoľvek problémov, ako napríklad nachladnutia, môže byť prenesený na iný deň alebo dokonca mesiac. V takejto situácii neexistuje žiadna hrozba života.

Rozdiely v technike

V tejto skupine možno všetky operácie rozdeliť na priebežné:

  1. S otvorením hrudníka. Ide o klasickú metódu, ktorá sa používa v najťažších prípadoch. Chirurg vykoná rez od krku po pupek a úplne otvorí hrudník. Lekár tak dostane priamy prístup do srdca. Takáto manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii a pacient sa prenesie do systému umelého krvného obehu. Vďaka tomu, že chirurg pracuje so „suchým“ srdcom, dokáže eliminovať aj tie najťažšie patológie s minimálnym rizikom komplikácií. Táto metóda sa používa, ak sú problémy s koronárnou artériou, srdcovými chlopňami, aortou a inými hlavnými cievami, s ťažkou fibriláciou predsiení a inými problémami.
  2. Bez otvorenia hrudníka. Tento typ chirurgického zákroku sa vzťahuje na tzv. Minimálne invazívne techniky. Otvorený prístup k srdcu vôbec nie je potrebný. Tieto techniky sú pre pacienta oveľa menej traumatické, ale nie sú vhodné vo všetkých prípadoch.
  3. X-ray chirurgická technika. Táto metóda je v medicíne relatívne nová, ale už sa osvedčila veľmi dobre. Hlavnou výhodou je, že po týchto manipuláciách sa pacient veľmi rýchlo zotavuje a komplikácie sa vyskytujú veľmi zriedka. Podstatou tejto techniky je, že zariadenie podobné balónu sa vloží do pacienta pomocou katétra na rozšírenie cievy a odstránenie jej defektu. Celý tento postup sa vykonáva pomocou monitora a priebeh sondy môže byť jasne kontrolovaný.

Rozdiel vo výške poskytnutej pomoci

Všetky chirurgické zákroky u ľudí so srdcovými problémami možno rozdeliť z hľadiska objemu a smeru vyriešených problémov.

  1. Paliatívna korekcia. Takýto chirurgický zákrok možno pripísať pomocným metódam. Všetky manipulácie budú zamerané na návrat krvného obehu späť do normálu. To môže byť konečným cieľom alebo prípravou cievy na ďalšie chirurgické zákroky. Tieto postupy nie sú zamerané na odstránenie existujúcej patológie, ale iba na elimináciu jej následkov a prípravu pacienta na kompletnú liečbu.
  2. Radikálny zásah. Pri takýchto manipuláciách si chirurg kladie za cieľ - úplnú elimináciu vyvinutej patológie, pokiaľ je to možné.

Najčastejšia operácia srdca

Ľudia s problémami kardiovaskulárneho systému sa často zaujímajú o to, aký druh operácie srdca je a ako dlho. Pozrime sa na niektoré z nich.

Rádiofrekvenčná ablácia

Veľký počet ľudí má problémy s poruchami srdcového rytmu v smere zvýšenej frekvencie - tachykardie. V dnešných ťažkých situáciách srdcoví chirurgovia ponúkajú rádiofrekvenčnú abláciu alebo popálenie srdca. Ide o minimálne invazívny postup, ktorý nevyžaduje otvorené srdce. Vykonáva sa pomocou röntgenovej chirurgie. Patologická časť srdca je ovplyvnená rádiofrekvenčnými signálmi, ktoré ho poškodzujú, a tým eliminujú dodatočnú dráhu, ktorou sa impulzy pohybujú. Normálne cesty sú zároveň plne zachované a srdcová frekvencia sa postupne vracia do normálu.

Operácia bypassu koronárnych tepien

S vekom alebo v dôsledku iných okolností sa v artériách môžu tvoriť aterosklerotické plaky, ktoré zužujú lumen pre prietok krvi. Teda prietok krvi do srdca je značne zhoršený, čo nevyhnutne vedie k veľmi zlým výsledkom. V prípade, že zúženie lúmenov dosiahne kritický stav, chirurgický zákrok odporúča, aby pacient podstúpil operáciu bypassu koronárnej artérie.

Tento typ operácie zahŕňa vytvorenie obtoku cez bočný prevod z aorty do tepny. Tento skrat umožní krvi obísť zúženú oblasť a normalizovať prietok krvi do srdca. Niekedy je potrebné nainštalovať nie jeden, ale niekoľko skratiek naraz. Operácia je pomerne traumatická, podobne ako každá iná, vykonávaná pri otvorení hrudníka a trvá dlhú dobu, až šesť hodín. Operácia bypassu koronárnych tepien sa zvyčajne vykonáva na otvorenom srdci, ale dnes alternatívne metódy získavajú čoraz väčšiu popularitu - koronárna angioplastika (injekcia cez žilu expandujúceho balóna) a stentovanie.

Koronárny stenting

Rovnako ako pri predchádzajúcom spôsobe, stenting sa používa na zvýšenie lúmenu artérií. Patrí k minimálne invazívnej endovaskulárnej technike.

Podstata metódy spočíva v riadení tepny v oblasti patológie, s použitím špeciálneho katétra, balónika v špeciálnom kovovom ráme. Balónik sa nafúkne a otvorí stent - nádoba sa tiež rozšíri na požadovanú veľkosť. Potom chirurg odstráni balónik, kovová štruktúra zostane, vytvorí silný rám tepny. Počas celého postupu lekár sleduje priebeh stentu na obrazovke röntgenového monitora.

Operácia je takmer bezbolestná a nevyžaduje dlhú a špeciálnu rehabilitáciu.

Náhrada srdcovej chlopne

V prípade vrodenej alebo získanej patológie srdcových chlopní pacient často prejavuje svoju protézu. Bez ohľadu na to, aký typ protézy bude nainštalovaný, operácia sa často koná na otvorenom srdci. Pacient sa ponorí do spánku v celkovej anestézii a prenesie sa do kardiopulmonálneho bypassového systému. Vzhľadom na to bude proces hojenia dlhý a plný mnohých komplikácií.

Výnimkou z postupu pre protetické srdcové chlopne je nahradenie aortálnej chlopne. Tento postup sa môže uskutočniť s použitím šetrnej endovaskulárnej metódy. Cez femorálnu žilu chirurg vloží biologickú protézu a umiestni ju do aorty.

Operácie Rossa a Glenna

Operácia srdca sa často vykonáva na deťoch s diagnostikovanými vrodenými poruchami srdcového systému. Najčastejšie vykonávané operácie podľa metód Ross a Glenn.

Podstatou systému Ross je nahradenie aortálnej chlopne pacientovým pľúcnym ventilom. Najväčšou výhodou takejto náhrady je, že neexistuje žiadna hrozba odmietnutia, podobne ako akýkoľvek iný ventil odobratý od darcu. Okrem toho, vláknitý prsteň rastie s telom dieťaťa a môže mu slúžiť celý život. Bohužiaľ, musí byť zavedený implantát na miesto odstráneného pľúcneho ventilu. Je dôležité, aby implantát v mieste pľúcnej chlopne vydržal oveľa dlhšie bez náhrady ako ten istý - v mieste aortálnej chlopne.

Technika Glenna je určená na liečbu detí s patológiou obehového systému. Je to technológia, ktorá vám umožňuje vytvoriť anastomózu pre spojenie pravej pľúcnej artérie a hornej dutej žily, ktorá normalizuje pohyb prietoku krvi vo veľkom a malom obehu.

Napriek tomu, že operácia výrazne predlžuje život pacienta a zlepšuje jeho kvalitu, je to stále väčšinou extrémny prípad.

Každý lekár sa bude snažiť urobiť všetko pre to, aby bola liečba konzervatívna, ale, bohužiaľ, niekedy je to úplne nemožné. Je dôležité pochopiť, že každý chirurgický zákrok v práci srdca je pre pacienta veľmi náročný postup a bude si vyžadovať kvalitnú rehabilitáciu, niekedy dosť dlhú.

Čas rehabilitácie

Rehabilitácia po operácii srdca je veľmi dôležitou fázou liečby pacientov.

Úspech operácie možno posudzovať až po ukončení rehabilitačného procesu, ktorý môže trvať pomerne dlho. V najväčšej miere sa týka pacientov, ktorí podstúpili operáciu otvoreného srdca. Je mimoriadne dôležité, aby sa odporúčania lekárov riadili čo najpresnejšie a mali pozitívny postoj.

Po chirurgickom zákroku sa otvorenie hrudníka pacienta prepustí domov asi za týždeň alebo dva. Lekár robí jasný predpis pre ďalšiu liečbu doma - sú obzvlášť dôležité vykonávať.

Cesta domov

Už v tejto fáze je dôležité prijať opatrenia, aby ste sa nemuseli vracať do nemocnice ako naliehavá záležitosť. Je dôležité si uvedomiť, že všetky pohyby by mali byť čo najpomalšie a hladšie. V prípade, že cesta bude trvať viac ako hodinu, musíte sa pravidelne zastaviť a vystúpiť z auta. To sa musí urobiť, aby sa zabránilo stagnácii krvi v cievach.

Vzťahy s príbuznými

Obaja príbuzní a pacienti musia pochopiť, že ľudia, ktorí podstúpili ťažké operácie v celkovej anestézii, sú mimoriadne náchylní na podráždenie a zmeny nálady. Tieto problémy budú plynúť s časom, stačí sa k sebe správať s maximálnym porozumením.

liečenie

To je jeden z najdôležitejších momentov v živote po operácii srdca. Je dôležité, aby pacient vždy nosil so sebou všetky potrebné lieky. Je mimoriadne dôležité, aby sa nepreukázala nadmerná iniciatíva a aby sa neprijímali nespoľahlivé drogy. Okrem toho nemôžete prestať užívať lieky na predpis.

Starostlivosť o šev

Pacient by mal pokojne vnímať dočasné nepohodlie v oblasti stehu. Na začiatku to môže byť bolesť, pocit úzkosti a svrbenie. Lieky na zmiernenie bolesti môže predpísať lekár na zmiernenie bolesti, špeciálne masti alebo gély sa môžu použiť na zmiernenie iných príznakov, ale len po konzultácii s lekárom.

Steh by mal byť suchý, bez nadmerného začervenania alebo opuchu. Toto sa musí pozorne sledovať. Miesto švu musí byť neustále spracované zelenou farbou a prvé vodné procedúry môžu trvať o dva týždne neskôr. Pre takýchto pacientov je povolená len sprcha a kúpanie a náhle zmeny teploty sú kontraindikované. Odporúča sa umyť šev iba obyčajným mydlom a jemne osušte uterákom.

V situácii, keď teplota pacienta prudko stúpne na 38 stupňov, je v mieste stehu silný opuch s sčervenaním, dochádza k uvoľňovaniu tekutiny, alebo je silná bolesť rušivá, je naliehavé poradiť sa s lekárom.

Motorická aktivita

Pre osobu, ktorá podstúpila operáciu srdca, je dôležité stanoviť si cieľ - maximálne využitie. Ale hlavná vec tu nie je ponáhľať sa, ale robiť všetko postupne a veľmi opatrne.

V prvých dňoch po návrate domov by ste sa mali snažiť robiť všetko čo najhladšie a bez zhonu, postupne zvyšovať záťaž. Napríklad v prvých dňoch sa môžete pokúsiť prejsť zo sto na päťsto metrov, ale ak sa objaví únava, mali by ste si oddýchnuť. Potom by sa mala vzdialenosť postupne zvyšovať. Najlepšie je chodiť na čerstvom vzduchu a na rovinatom teréne. Po týždni chôdze by ste sa mali pokúsiť vyliezť po schodoch na 1-2 lety. Zároveň sa môžete pokúsiť vykonať jednoduché práce.

O dva mesiace neskôr, kardiológ vykoná test pre šitie a dá povolenie pre zvýšenie motorickej aktivity. Pacient môže začať plávať alebo hrať tenis. Bude môcť robiť ľahké práce v záhrade so zdvíhaním malých váh. Ďalší kardiologický test by mal trvať tri až štyri mesiace. Do tejto doby je potrebné obnoviť všetky hlavné fyzické aktivity pacienta.

diéta

Aj v tomto aspekte rehabilitácie je potrebné venovať veľkú pozornosť.

Prvýkrát po operácii pacient často nemá chuť do jedla a v tomto čase nie sú žiadne obmedzenia veľmi relevantné. Ale postupom času sa človek zotavuje a obnovuje svoju túžbu jesť známe potraviny. Bohužiaľ, existuje množstvo prísnych obmedzení, ktoré sa musia vždy dodržiavať. V strave bude musieť prísne obmedziť tuk, korenisté, slané a sladké. Kardiológovia radia, čo môžete jesť po operácii srdca - zelenina, ovocie, rôzne obilniny, ryby a chudé mäso. Je mimoriadne dôležité, aby títo ľudia sledovali svoju váhu a tým aj obsah kalórií v potravinách.

Zlé návyky

Pacienti, ktorí podstúpili operáciu srdca, sú samozrejme prísne zakázané fajčiť a používať lieky. Príjem alkoholu počas rehabilitácie je tiež zakázaný.

Život po operácii sa môže stať plnou a bohatou. Po období rehabilitácie sa mnohí pacienti vrátia do života bez bolesti, dýchavičnosti a čo je najdôležitejšie, strachu.

http://kardiodocs.ru/heart/serdce/raznovidnosti-operatsij-na-serdtse-vosstanovlenie-posle.html

Prehľad operácií srdca a koronárnych artérií

Operácia srdca sa zaoberá problémami srdcovej chirurgie a jej štruktúr. Ak zmeny životného štýlu, lieky a iné spôsoby liečby nezmiernia symptómy, chirurgická liečba sa odporúča na liečbu mnohých ochorení srdca, ako je prolaps mitrálnej chlopne, defekt predsieňového septa a koronárna choroba srdca.

Tradičná otvorená operácia s prístupom do srdca cez hrudníkovú dutinu vyžaduje dlhý rez hrudnej steny. Tento rez sa nazýva torakotómia. V niektorých prípadoch je chirurg nútený znížiť hrudnú kosť pred hrudníkom (ktorá sa nazýva sternotómia). Pre mnohých pacientov sú k dispozícii menšie invazívne možnosti s malými rezmi.

Otvorená a zatvorená prevádzka

Thorakoskopia je chirurgická operácia s použitím miniatúrnej videokamery, ktorá pomáha lekárom vykonať zákrok bez toho, aby sa strih hrudnej kosti odrezala. Tento prístup má obmedzenia a je často nevhodný pre komplexné srdcové procedúry. Otázka, ktorá metóda na vykonanie tejto alebo tejto operácie závisí nielen od závažnosti po operačnom období, ale aj od zložitosti samotného postupu - mnohé operácie srdca a chlopní sú infundované bez zastavenia srdcovej činnosti, preto sa jediná alternatíva stáva otvorenou operáciou.

Náhrada chlopne alebo koronárne stentovanie sa však môže uskutočniť pomocou uzavretej metódy bez otvorenia hrudníka. Takéto operácie sa stali "zlatým štandardom" modernej medicíny v Izraeli viac ako 10 rokov.

Obchvat tepny

Chirurgický zákrok so zástavou srdca

Operácie na pracovnom srdci

Ďalší typ operácie srdca sa nazýva operácia na pracovnom srdci. Toto je tradičná operácia otvoreného srdca, pretože hrudník je otvorený na prístup do srdca. Ale srdce sa nezastaví. Počas niektorých typov srdcovej chirurgie vykonávajú chirurgovia malé rezy medzi rebrami. Toto sa nazýva minimálne invazívna operácia srdca. Počas operácií tohto typu sa niekedy používa srdce-pľúcny stroj.

Najnovšie metódy srdcovej chirurgie (ako sú operácie na pracovnom srdci a minimálne invazívne) znižujú riziká a čas na zotavenie sa z operácie.

Aortálna chirurgia

Endovaskulárna obnova aorty v hrudníku

Chcete získať informácie od popredných kliník? Kontaktujte nás!

Umelá srdcová komora

Ide o mechanické zariadenie, chirurgicky implantované do tela pacienta, aby čiastočne alebo úplne nahradilo zhoršenú funkciu srdcového svalu.

Operácia srdca "Labyrint"

Postupy proti arytmiám sú určené pre pacientov s fibriláciou predsiení, poruchou rytmu, ktorá vyžaduje konštantnú dobu užívania riedidiel krvi. Tieto procedúry sa môžu vykonávať ako súčasť iných srdcových zákrokov alebo ako nezávislá operácia srdca.

Obnovenie medzikomorovej priehradky po infarkte myokardu

Liečba vrodenej srdcovej choroby u dospelých

Robotická chirurgia srdca

Čo potrebujete vedieť o detskej chirurgii srdca

Vaše dieťa potrebuje stráviť 3-4 týždne doma, aby sa uzdravilo. V priemere po vážnych operáciách trvá regenerácia tela 6-8 týždňov. Bolesť po operácii je normálna. Uzavretá operácia srdca môže byť ešte bolestivejšia ako operácia otvoreného srdca. To je spôsobené tým, že nervy môžu byť zranené počas incízie. Bolesť zvyčajne ustupuje druhý deň po operácii, niekedy lekár predpíše lieky proti bolesti.

Deti po operácii sa správajú inak. Môžu byť podráždení, nenechávajú ťa ísť, naštvať na posteli alebo plakať. Dokonca aj keď sa vaše dieťa takto nikdy nezachovalo, môže sa to všetko prejaviť. Podporte svoje dieťa počas tohto ťažkého obdobia a pomaly začnite nastavovať limity na správanie, ktoré ste urobili pred operáciou.

http://is-med.com/publ/10-1-0-1230

Operácia bypassu koronárnych tepien: kardiochirurgia

Opakovaná operácia na koronárnych cievach

Akútny koronárny syndróm - akútna ischemická choroba srdca. Ateroskleróza, ktorá je základom ochorenia koronárnych artérií, nie je lineárne progresívny, stabilný proces. Ateroskleróza koronárnych artérií je charakterizovaná zmenou fáz stabilného priebehu a exacerbáciou ochorenia.

IHD je nesúlad koronárneho prietoku krvi s metabolickými potrebami myokardu, t.j. spotreba kyslíka myokardu (PMO2).

Je potrebné poznať vlastnosti klinického obrazu vývoja MI, ako aj toho, aké ochorenia a stavy sa môžu vyskytnúť pri podobných klinických prejavoch. Z presnosti diagnózy závisí na správnej voľbe miesta pre ďalšie vyšetrenie a liečbu, včasnosť začiatku lekárskych opatrení.

V niektorých prípadoch je klinický obraz chronickej stabilnej koronárnej choroby spôsobený symptómami a príznakmi dysfunkcie ĽK. Tento stav je definovaný ako ischemická kardiomyopatia. Ischemická kardiomyopatia, najbežnejšia forma HF vo vyspelých krajinách, dosahuje úroveň 2/3 až 3/4 prípadov riedenia.

Variantná angína pectoris bola prvýkrát opísaná v Prinzmetal a kolegovia v roku 1959. Názov je odvodený od skutočnosti, že na rozdiel od angíny pectoris vzniká táto angína v pokoji a je sprevádzaná zvýšením segmentu ST na EKG.

http://medbe.ru/materials/ishemicheskaya-bolezn-serdtsa-ibs/aortokoronarnoe-shuntirovanie-operatsii-na-rabotayushchem-serdtsa/

Viac Článkov O Kŕčových Žíl

Nohy niekoľko dní majú len zaťaženie niekoľkých ton. Ak k tomu pridáte tisíce svalových kontrakcií, ohybov a predĺžení kĺbov, je jasné, prečo sú dolné končatiny najcitlivejšie na rôzne ochorenia.