Nimesil (Nimesulid)

Existujú kontraindikácie. Skôr ako začnete, poraďte sa so svojím lekárom.

Obchodné mená v zahraničí (v zahraničí) - Actasulid, Ainex, Aldoron, Antipen, Aulin, Defam, Donulide, Eskaflam, Inim, Lupisulide, Mesid, Mesulid, Migraless, Nicip, Nidol, Nilide, Nilup, Nimalgex, Nimbid, Nimdus, Nimed., Nimfast, Nimi Rapi, Nimupain, Nimuwin, Nodard, Novolid, Orthobid, Prolid, Pronim, Remulide, Scaflam, Scaflan, Zega.

Ďalšie nesteroidné PVA a narkotické analgetiká sú tu.

Opýtajte sa alebo zanechajte recenziu o lieku (nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy).

Prípravky obsahujúce nimesulid (Nimesulid, ATX kód (ATC) M01AX17):

Odpovede autora stránky na typické požiadavky návštevníkov na stránku:

Zvyšuje sa tlak pri užívaní tabliet niz?

Áno, zvýšenie tlaku a zvýšenie srdcovej frekvencie je častým vedľajším účinkom Nimesulidu.

Nimesil (Nimesulide) - návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

NSA. Selektívny inhibítor COX-2

Indikácie pre použitie lieku NIMESIL®

• liečba akútnej bolesti (bolesť v chrbte, dolnej časti chrbta; bolesť pohybového aparátu vrátane poranení, výronov a vykĺbení kĺbov, zápal šliach, burzitída, bolesť zubov);
• symptomatická liečba osteoartritídy s bolesťou;
• algomenorrhea.

Liek je určený na symptomatickú terapiu, redukciu bolesti a zápalu v čase použitia.

Dávkovací režim

Nimesil sa prijíma vo vnútri, na 1 vrecku (100 mg Nimesulidu) 2-krát denne. Liek sa odporúča užívať po jedle. Obsah vrecka sa nalial do pohára a rozpustil v približne 100 ml vody. Pripravený roztok nepodlieha skladovaniu.

Nimesil sa používa len na liečbu pacientov starších ako 12 rokov.

Dospievajúci (vo veku 12 až 18 rokov): na základe farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu nie je potrebné dávkovanie u dospievajúcich upravovať.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek: na základe farmakokinetických údajov nie je potrebná úprava dávky u pacientov s miernymi a stredne ťažkými formami zlyhania obličiek (CC 30-80 ml / min).

Starší pacienti: pri liečbe starších pacientov je potreba úpravy dennej dávky určená lekárom na základe možnosti interakcie s inými liekmi.

Maximálne trvanie liečby nimesulidom je 15 dní.

Na zníženie rizika nežiaducich vedľajších účinkov použite minimálnu účinnú dávku minimálneho krátkodobého priebehu.

Vedľajšie účinky

Co strana hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, eozinofília, hemoragický syndróm; veľmi zriedkavo - trombocytopénia, peniazia pacienta, trombocytopenická purpura.

Alergické reakcie: zriedkavo - svrbenie, vyrážka, nadmerné potenie; zriedkavo hypersenzitívne reakcie, erytém, dermatitída; veľmi zriedkavo - anafylaktoidné reakcie, urtikária, angioedém, multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - závraty; zriedka, strach, nervozita, nočná mora; veľmi zriedkavo - bolesť hlavy, ospalosť, encefalopatia (Reyeov syndróm).

Na časti orgánu videnia: zriedka - rozmazané videnie.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zriedkavo - artériová hypertenzia, tachykardia, krvný tlak lability, "prílivy".

Na časti dýchacieho systému: zriedkavo - dýchavičnosť; veľmi zriedkavo - exacerbácia astmy, bronchospazmus.

Na strane tráviaceho systému: často - hnačka, nevoľnosť, vracanie; zriedkavo - zápcha, plynatosť, gastritída; veľmi zriedkavo - bolesť brucha, dyspepsia, stomatitída, dehtová stolica, gastrointestinálne krvácanie, vredy a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika; veľmi zriedkavo - hepatitída, fulminantná hepatitída, žltačka, cholestáza, zvýšené pečeňové enzýmy.

Na strane močového systému: zriedkavo - dyzúria, hematuria, retencia moču; veľmi zriedkavo - zlyhanie obličiek, oligúria, intersticiálna nefritída.

Celkové poruchy: zriedkavo - malátnosť, asténia; veľmi zriedka - hypotermia.

Nilid tablety na použitie

Fastum gél: návod na použitie

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hlavnou účinnou zložkou lieku Fastum gél je ketoprofén, ktorý je súčasťou skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Tento NSAID má najvýraznejší analgetický účinok. Vonkajší prostriedok rýchlo zmierňuje zápal kĺbových a svalových tkanív, vykazuje analgetickú aktivitu. Hlboká penetrácia ketoprofénu je spôsobená vlastnosťami jeho molekúl, ktoré sa vyznačujú malou veľkosťou a polarizáciou. Maximálna penetrácia je zabezpečená aj špeciálnym gélovým základom. Preto sa Fastum gél líši od iných externých látok zo skupiny NSAID s najsilnejšími protizápalovými a protizápalovými vlastnosťami.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Masť Fastum je číra želé podobná látka s príjemnou vôňou, ktorú mu dodávajú éterické oleje levandule a neroli. Organické zlúčeniny fungujú ako príchute a majú terapeutický účinok. Esenciálne oleje obsahujú biologicky účinné látky (fytoncidy, bioflavonoidy), ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v tkanivách poškodených zápalom a kompenzujú nedostatok molekulárneho kyslíka. Zloženie gélu Fastum obsahuje nasledujúce pomocné zložky: t

• zahusťovadlo karbomér 940;
• etylalkohol 96%;
• destilovaná voda;
• neutralizačné činidlo trolamín.

Účinná látka ketoprofén je vo farmakologickom prípravku v koncentrácii 2,5%. Pomocné látky prispievajú k rýchlej akumulácii účinnej látky v zápalových ložiskách a ich rovnomernej distribúcii. Vonkajší prostriedok je dobre absorbovaný, nezanecháva mastné stopy na oblečení a posteľnej bielizni. Výrobca - talianska spoločnosť A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE - vyrába gél Fastum v hliníkových skúmavkách v balení 30 g, 50 g, 100 g.

Na dlhodobú liečbu chronických artikulárnych patológií sa odporúča zakúpiť si najväčší balík protizápalových liekov. Jeho cena je približne rovnaká ako cena dvoch krabičiek Fastum gelu.

Druhotným balením lieku je kartónový obal s priloženým návodom na použitie. Liek by sa mal skladovať pri izbovej teplote na mieste chránenom pred priamym slnečným svetlom. Po otvorení skúmavky sa významne skracuje doba použiteľnosti gélu.

Farmakologický účinok

Gél Fastum sa vyznačuje analgetickou, antiexudatívnou a protizápalovou aktivitou, ktorá sa používa na symptomatickú liečbu ochorení. Klinicky sa ukázalo, že je účinný pri zastavení patológií ovplyvňujúcich väzy, lymfatické uzliny, šľachy, svaly, cievy a kožu. Použitie protizápalových liekov na zníženie závažnosti artikulárneho syndrómu vedie k uvoľneniu bolesti v pokoji a pri pohybe, čo znižuje opuch a stuhnutosť po prebudení. Použitie gélu Fastum na podliatiny prispieva k rýchlemu obnoveniu poranených kapilár a žíl, normalizácii prekrvenia poškodených tkanív živinami a biologickými látkami.

Pri uskutočňovaní randomizovanej dvojito zaslepenej štúdie sa zistilo, že použitie gélu Fastum v priebehu týždňa v terapeutických dávkach vykazovalo významne lepšie výsledky v liečbe podvrtnutí v porovnaní s placebom.

farmakodynamika

Dôkazová báza analgetických a protizápalových účinkov ketoprofénu bola nahromadená po klinických skúškach na zvieratách a dobrovoľníkoch. Účinná zložka gélu Fastum po penetrácii do krvného obehu a absorpcii do tkaniva začína inhibovať syntézu prostaglandínov - hlavných mediátorov opuchu a zápalu. Cyklooxygenáza doštičiek prestáva byť produkovaná, produkcia tromboxánu 2 klesá.

Výsledky výskumu umožnili odhaliť zvláštnosť protizápalovej aktivity ketoprofénu. Nesteroidné činidlo významne inhibuje syntézu prostaglandínov účinnejšie ako iní zástupcovia skupiny NSAID: Naproxen, indometacín, kyselina acetylsalicylová, Ibuprofen.

Pretože ketoprofén je derivátom kyseliny propiónovej podľa chemickej štruktúry, je charakterizovaný schopnosťou hromadiť sa v zápalových ložiskách pri vyššej koncentrácii ako v susedných, nepoškodených tkanivách. V lekárskej literatúre existujú ďalšie dôkazy o výraznej analgetickej aktivite gélu Fastum na základe farmakokinetických účinkov hlavnej zložky:

• inhibícia bradykinínov;
• oprava bunkovej lyzozomálnej membrány.

Bradykiníny sú najsilnejšie endogénne látky, ktoré prispievajú k vzniku syndrómu intenzívnej bolesti. Jednou z pomocných zložiek liečiva je vysoko koncentrovaný etanol. Nielen že vytvára a stabilizuje gélovú bázu masti, ale tiež zabezpečuje maximálnu absorpciu aktívnej zložky do najhlbších tkanív. Vzhľadom na komplexné účinky iných pomocných zložiek je hlavná látka absorbovaná dermou v maximálnej možnej koncentrácii. Trietanolamín vytvára pH želé-ako hmotnosť, čo zodpovedá ukazovateľu kyslosti ľudskej kože - 5.9.

Výskumníci sa zaujímajú najmä o systematické pôsobenie nesteroidných protizápalových liekov na vonkajšie použitie. Po prvé, použitie tejto dávkovej formy pomáha významne znížiť dávku NSAID na orálne podávanie. Po druhé, aj keď sa ketoprofén aplikuje vo veľkých množstvách (150 mg) do postihnutých tkanív, po niekoľkých hodinách sa zistí, že jeho maximálna koncentrácia v systémovom obehu je 0,08-0,15 mg / l. Je možné konštatovať, že gél Fastum si dlhodobo zachováva terapeutickú účinnosť bez výrazných vedľajších účinkov.

V lekárskej literatúre neboli opísané žiadne nežiaduce účinky ketoprofénu na nefróny alebo hepatocyty. Vyskytli sa izolované prípady dyspeptických porúch: nevoľnosť, bolesť v epigastriu, hnačka.

farmakokinetika

Po aplikácii lieku Fastum gél a akumulácii aktívnej zložky v zápalovom ohnisku začína jeho absorpcia do systémového obehu. Pre nesteroidné liečivo je charakteristická extrémne nízka biologická dostupnosť - asi 5%. Ketoprofén nie je schopný hromadiť sa v tkanivách v koncentráciách, ktoré sú nebezpečné pre zdravie. Po naviazaní na jednoduché krvné proteíny s albumínom (90%) sa aktívna zložka lieku metabolizuje v pečeňových bunkách. Ketoprofén sa používa v hepatocytoch počas chemickej glukuronizačnej reakcie. Metabolity sa vylučujú hlavne obličkami a len malá časť biologicky neaktívnych zlúčenín opúšťa telo výkalmi v zložení žlčových kyselín.

Transdermálna absorpcia aktívnej zložky a pomocných zložiek Fastum Gelu je pomerne pomalá. Toto však nie je nevýhodou nesteroidného protizápalového činidla. Postupná absorpcia ketoprofénu poskytuje dlhodobý pobyt v poškodených tkanivách maximálnej terapeutickej koncentrácie.

Gél Fastum nie je predpísaný pre osteochondrózu alebo výrony pre tehotné a dojčiace ženy kvôli schopnosti aktívnej zložky ľahko prejsť všetkými histohematogénnymi bariérami a byť distribuovaný nielen v tkanivách poškodených zápalom, ale aj vo vnútorných orgánoch. Je potrebné nepretržité monitorovanie krvi počas liečby pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, pretože pri zníženej filtrácii a koncentrácii moču sa rýchlosť vylučovania ketoprofénu znižuje.

Indikácie na použitie

Najširšie spektrum aplikácií gélu Fastum je liečba ochorení pohybového aparátu. Najvyššia účinnosť lieku je zaznamenaná pri liečbe patológií s akútnymi alebo chronickými procesmi, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú motorickú aktivitu pacienta. Nesteroidné protizápalové činidlo sa používa na zníženie závažnosti symptómov - bolesti a opuchu. Je však tiež zahrnutý v režimoch etiotropnej liečby kvôli svojej schopnosti zabrániť šíreniu zápalu na susedné miesta zdravého tkaniva. Čo pomáha Fastum gel: t

• reumatoidnú artritídu;
• osteochondróza rôznych častí chrbtice;
• spondylitída;
• artróza;
• artritída;
• lumbago;
• burzitída, vrátane Beckerovej cysty;
• periartritída;
• tenosynovitída;
• zápal šliach.

Nesteroidné protizápalové činidlo sa používa v traumatológii na zníženie intenzity bolesti a zmiernenie zápalového procesu pri výronoch, poškodení svalov a šliach. Liečivo je dobre známe v liečbe povrchovej žilovej tromboflebitídy. Po aplikácii masti zlepšuje krvný obeh, čo eliminuje viditeľné známky žilovej nedostatočnosti. Dermatológovia zahŕňajú externé činidlo v terapeutickom režime pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná zápalová kožná abnormalita, aby sa znížila intenzita bolesti. Indikácie na použitie gélu Fastum sú ochorenia periférneho nervového systému. Liek sa odporúča pre medzistavcovú prietrž, neuralgiu, zovretie nervových koreňov.

Gél Fastum predpisujú lekári, neuropatológovia a reumatológovia, aby urýchlili zotavenie z operácií. Počas rehabilitačného obdobia pomáha denná aplikácia lieku rýchlo obnoviť poškodené väzy, šľachy a mäkké tkanivá.

Návod na použitie

Aby sa znížila intenzita bolesti, je potrebné vytlačiť z skúmavky vonkajšiu skúmavku s dĺžkou 3 až 4 cm a množstvo lieku môže mierne závisieť od oblasti postihnutých kĺbových, chrupavkových alebo mäkkých tkanív. Dermatitída môže vyžadovať vyššiu dávku, ale iba po konzultácii so svojím lekárom o uskutočniteľnosti a bezpečnosti takéhoto použitia NSAID. Masť sa aplikuje priamo nad zápalovým ohniskom a jemne sa trie. Liek sa postupne absorbuje epidermou a preniká do poškodených oblastí chrupavky alebo kĺbov.

Návod na použitie gélu Fastum stanovuje, že nie je možné aplikovať liek viac ako 2-krát denne kvôli vysokej pravdepodobnosti nadmerného hromadenia ketoprofénu v tkanivách. Trvanie kurzu závisí od intenzity bolesti v určitom štádiu patológie, od celkového zdravotného stavu pacienta a od prítomnosti akútnych alebo chronických ochorení pečene a močových orgánov. Ak sa výsledok liečby nedosiahne do 2 týždňov po aplikácii gélu, nahradí sa analógom alebo sa použijú iné metódy konzervatívnej liečby: t

• rehabilitácia;
• perorálne nesteroidné protizápalové lieky.

Pri dlhodobom používaní gélu Fastum môže zvýšiť citlivosť kože. Dermatológovia odporúčajú zdržať sa návštevy solária a znížiť čas strávený na otvorenom slnku počas liečby, aby sa zabránilo fotosenzitivite.

Liek sa predpisuje pacientom na terapeutické manipulácie ionoforézy a fonoforézy. Účelom týchto postupov je zabezpečiť úplné dodanie ketoprofénu do tkanív postihnutých zápalom. Pretože masť je charakterizovaná nízkou absorpciou do systémového obehu, prípady predávkovania ešte neboli opísané v lekárskej literatúre.

Po trení nesteroidných protizápalových látok do pokožky si umyte ruky akýmkoľvek hygienickým produktom. Esenciálne oleje neroli a levandule, ktoré sú súčasťou gélu, vysoko koncentrovaný etylalkohol môže spôsobiť bolesť a pocit pálenia, keď príde do styku so sliznicami ľudského tela.

kontraindikácie

V dermatológii sa gél Fastum nepoužíva pri liečbe patológií, ak sú na koži aj malé otvorené povrchy rany. Tieto ochorenia zahŕňajú ekzém a dymovú dermatitídu. Použitie NSAID je kontraindikované v prítomnosti bakteriálnych alebo hubových infekčných agensov v zápalových ložiskách. V týchto prípadoch sa externá látka predpisuje pacientom až po liečbe antibiotikami. Absolútne kontraindikácie Fastum gélu zahŕňajú nasledovné stavy: t

• individuálna citlivosť na účinnú látku alebo pomocné zložky, rozvoj systémovej alebo lokálnej senzibilizačnej reakcie - bronchospazmus, kontaktná dermatitída, urtikária, alergická rinitída;
• neznášanlivosť kyseliny acetylsalicylovej;
• poruchy krvi - leukopénia, trombocytopénia;
• nízka zrážanlivosť krvi.

Gél Fastum môžete používať opatrne počas tehotenstva len v prvých dvoch trimestroch. V neskorších štádiách sa nesteroidné protizápalové činidlo nepoužíva, ako je to v prípade dojčenia. Vek do 12 rokov je absolútnou kontraindikáciou vonkajšieho lieku. Hrubá masť sa používa pod lekárskym dohľadom v prítomnosti pacienta s anamnézou abnormalít v zažívacom trakte, ktoré sú charakterizované ťažko liečiteľnými ulceráciami slizníc. Počas recidívy eróznej gastritídy, žalúdočných a dvanástnikových vredov nie je masť s ketoprofenomom predpísaná.

Ak sa gél Fastum používa na liečbu pacientov s ochoreniami pečene a obličiek v stredne ťažkých alebo ťažkých štádiách priebehu, potom sa vykonáva kontinuálne laboratórne monitorovanie krvi a moču, aby sa zistili možné negatívne zmeny tvorby krvi.

Nesteroidné protizápalové činidlo vytvára maximálnu terapeutickú koncentráciu v krvnom obehu. To určuje prítomnosť malého množstva vedľajších účinkov liečiva. Alergická reakcia typu urtikárie sa zvyčajne vyskytuje, keď sa nedodržiavajú lekárske odporúčania: prekročenie jednorazových a denných dávok, trvanie terapeutického priebehu.

Liečba kĺbov Viac >>

Pred lokálnou aplikáciou gélu Fastum sa na zápalové zameranie v lakte alebo zápästí treje malé množstvo externého činidla. Ak sa po 30-40 minútach na koži nevytvorí vyrážka a začervenanie, liek nespôsobí senzibilizačnú reakciu.

Porovnávacie charakteristiky analógov

Štruktúrne analógy gélu Fastum nie sú v návode uvedené, ale sú ľahko určené účinnou látkou - ketoprofénom. Toto nesteroidné protizápalové činidlo je účinnou zložkou nasledujúcich liekov:

Fastum gélové náprotivky na terapeutické účinky zahŕňajú všetky nesteroidné protizápalové lieky na lokálne použitie: masť indometacínu, gél diklofenaku, krém piroxikamu, masť Ibuprofen, gél Meloxicam. Výhodou gélu Fastum je vyššia koncentrácia účinnej látky. V sortimente farmácie je len jeden liek s vysokým obsahom účinnej látky - 5% gelu diklofenaku. Pre takúto koncentráciu je charakteristické značné množstvo vedľajších účinkov po prenikaní NSAID do systémového obehu.

Ketoprofén sa najprv syntetizoval v roku 1967 a súčasne sa uskutočnili porovnávacie štúdie nesteroidného protizápalového činidla s často predpísanými liekmi na liečbu patológií pohybového aparátu: indometacín, ibuprofén a fenylbutazón (nie sú k dispozícii). V procese monitorovania pacientov bola preukázaná veľká terapeutická účinnosť ketoprofénu.

Mast Fastum gél nie je považovaný za lacný, ale vysoká koncentrácia aktívnej zložky vám umožňuje používať ju menej často av menších množstvách ako iné protizápalové nesteroidné činidlá. Tu sú porovnávacie náklady na lieky zo skupiny NSAID:

O chvíľu neskôr sa v tlači objavila publikácia R.K. Patel, v ktorom boli publikované výsledky komparatívnej štúdie terapeutického účinku troch liekov zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov - ketoprofénu, piroxikamu a diklofenaku. Mimo NSAIDs boli náhodne rozdelené medzi účastníkmi experimentu s akútnym zápalovým procesom v mäkkých tkanivách. Pri sčítaní boli zohľadnené tlakové indexy a tlaková aktivita. Výsledkom experimentu bola potvrdená významná výhoda ketoprofénového gélu oproti iným nesteroidným protizápalovým liečivám. Účastníci lekárskeho výskumu ocenili aj chladiaci účinok externého liečiva.

Liek Nimid je nesteroidný protizápalový liek. Jeho účinnou zložkou je nimesulid. Tento liek môže eliminovať zápal, horúčku a miernu bolesť. Odporúča sa na zápal kĺbov a tkanív okolo nich (osteoartritída, reumatizmus), gynekologické a zápalové ochorenia. Okrem toho liek pomáha vyhnúť sa procesu deštrukcie tkaniva chrupavky v dôsledku vlastnosti potlačenia syntézy interleukínu-6 a urokinázy. A znížením hladiny toxínov v zápalových tkanivách je prostriedok schopný mať antioxidačný účinok.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Návod na použitie lieku indikuje typy prostriedkov:

1. Prášky, granule. Účinná látka: v 2 g prášku - 100 mg Nimesulidu. V balení - 30 vrecúšok po 2 g.
2. Tablety. 1 tableta obsahuje 100 mg Nimesulidu. V balení 1-10 platní (10 tabliet).
3. Tablety s vylepšeným vzorcom Nimid Forte. Obsahuje 100 mg nimesulidu, hydrochloridu tizanidínu (2 mg tizanidínu). V balení 1 platňa s 10 tabletami.
4. Gél. V 1 g gélu je prítomných 10 g nimesulidu.

Farmakologický účinok

Účinná látka nimesulid je nesteroidné protizápalové činidlo zo skupiny sulfonanilidov. Znižuje teplotu, znižuje bolesť, znižuje zápal. Účinnosť tohto liečiva je spojená s účinkom kaskády kyseliny arachidónovej, ktorá znižuje biosyntézu prostaglandínov.

Liečivo je dobre absorbované orálnym podaním. Maximálna dávka po aplikácii sa dosiahne v priebehu 1,5 - 2 hodín. Jesť znižuje rýchlosť absorpcie liečiva, ale to neovplyvňuje terapeutický účinok. Nimesulid je odvodený:

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• moč - asi 50%;
• s výkalmi asi 29%;
• 1-3% sa zobrazí nezmenené.

Pri predpísaní nápravy

Indikácie na použitie:

• keď sú zuby boľavé;
• bolesť kĺbov;
• modriny;
• podvrtnutie;
• osteoporóza;
• reumatizmus;
• bolesť svalov, chrbta;
• myelitída;
• počas bolesti hlavy.

Pomáha znižovať bolesť pri výronoch, poranených šliach a svaloch. Lekári odporúčajú jeho použitie v prípadoch horúčky, ak je pacientovi diagnostikovaný zápal ucha, nosa, hrdla. Masť sa používa na zápal a degeneratívne zmeny pohybového aparátu.

kontraindikácie

Podobne ako iné drogy, aj Nimid má svoje kontraindikácie:

1. Nemôže sa užívať, ak má osoba ochorenie žalúdka, vred (počas exacerbácie).
2. Poruchy pečene.
3. Liek je kontraindikovaný v prítomnosti alergie na jeho zložky, ako aj v prípade urtikárie.
4. Vo forme gélu je kontraindikovaný u pacientov so silnou citlivosťou na dráždivé látky, infekcie, porušovanie integrity kože.
5. Zakázané lieky pre pacientov s astmou.
6. Tehotné ženy a počas dojčenia.
7. Nemôžete vziať liek na cerebrovaskulárne krvácanie.
8. Kontraindikácie sú aj alkoholizmus a drogová závislosť.

Pravidlá užívania lieku

Návod na použitie naznačuje, že Nimid tablety sa konzumujú po jedle. Umyte ich malým množstvom vody. Liek sa žuva.

Vo forme tabliet sa Nimid Forte predpisuje len pre dospelých.

Prostriedky v granulách vypiť po jedle. Na tento účel sa Nimid prášok naleje do pohára naplneného vodou, výhodne teplý. Prášok sa rozpustí bezprostredne pred použitím.

Gél Nimid sa predpisuje lokálne. Na tento účel sa aplikuje na bolestivé miesta. Rozmazajte tenkou vrstvou. Masť nie je vtieraná do pokožky, až do konečnej absorpcie. Miesto, na ktoré sa aplikujú, sa musí najprv očistiť, aby sa dosiahla lepšia savosť. Spread 3-4 krát denne.

Starší ľudia a deti vo veku od 12 rokov nepotrebujú úpravu dávky. Trvanie terapie sa stanoví individuálne. Maximálny priebeh liečby je 15 dní. Dávkovanie a trvanie liečby predpísané lekárom.

Nežiaduce reakcie a predávkovanie

Tolerancia lieku je dobrá, ale možné vedľajšie účinky, ktoré sú spojené s rôznymi systémami tela:

1. Môžu byť závraty, bolesti hlavy.
2. Často sa vyskytuje hnačka alebo zápcha, vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha.
3. U niektorých pacientov je diagnostikovaná vyrážka na koži, svrbenie a nadmerné potenie.
4. Existujú vedľajšie účinky spojené s nervovým systémom: nervozita, nočné mory, úzkosť.
5. Možné zvýšenie tlaku, dýchavičnosť, rozmazané videnie.

Existujú špeciálne pokyny, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri aplikácii Nimid, aby sa zabránilo vedľajším účinkom.

Ak užívate liek podľa inštrukcií, neprekračujte povolené a odporúčané dávky, sledujte multiplicitu, potom sa všetky vedľajšie účinky minimalizujú alebo sa neprejavia.

Ak pacient vezme liek a nevidí účinnosť, musíte liečbu ukončiť. Ak máte príznaky chrípky v čase užívania lieku, musíte prestať užívať liek.

Počas užívania ďalších liekov by sa mala venovať pozornosť ich interakcii so zložkami Nimidu. Pomôže to zabrániť nežiaducim dôsledkom. Liek sa berie s opatrnosťou spolu s týmito liekmi: aspirín, warfarín, furosemid, teofylín, digoxín, glibenklamid. V prípade metotrexátu by ste si mali vziať prestávku medzi užívaním liekov v priebehu 24 hodín. Nimid môže zvýšiť koncentráciu účinnej látky v krvi, čo spôsobí zvýšenie toxicity.

V prípadoch predávkovania sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

Ak sa počas prvých 4 hodín zistí predávkovanie, pacient môže spôsobiť zvracanie, užívať preháňadlá a aktívne uhlie. Ak sú prijaté opatrenia neúčinné, mali by ste ísť do nemocnice.

Analógy a recenzie pacientov

Nimid je dovážaná droga. Výrobca - Kusum Helthker Company (India).

Má analógy:

1. Nimesulide-Darnitsa (Ukrajina).
2. Knight (India).
3. Nimesil (Taliansko).
4. Nmegezik (India).
5. Nimulid (India).

Cena produktu v porovnaní s rovesníkmi je priemerná. Nástroj nie je lacný, ale takmer každý si ho môže dovoliť.

Hodnotenie zákazníkov je takmer vždy pozitívne. Pacienti indikujú účinnosť lieku a rýchlu reakciu organizmu na účinnú látku. Mnohí hovoria, že aj známy paracetamol je niekedy horší ako tento liek, pretože Nimid začína konať 20-30 minút po podaní.

Niektorí ľudia sa domnievajú, že tento liek je jedinou pomocou pre akútnu bolesť zubov, keď je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Lieky sa tiež predpisujú, ak potrebujete počkať na zníženie zápalového procesu alebo na bolestivú manipuláciu.

Špeciálne pokyny

Nimid je účinný proti zápalu, horúčke a bolesti. Pomôže vyrovnať sa s bolestivými pocitmi rôznych miest. Užívanie lieku môže zmierniť stav, a to je často potrebné v noci, keď potrebujete čakať na ráno navštíviť lekára.

Nekontrolované používanie liekov ako liek na bežné bolesti hlavy spôsobené únavou a nedostatkom spánku je však neodôvodnené. To môže byť návykové a spôsobiť vedľajšie účinky. Forma uvoľnenia je predpísaná lekárom, je zakázané si ju sami zvoliť.

Artritída lakťa: príznaky a liečba

Artritída lakťov označuje deformačné patológie artikulárneho tkaniva a vyznačuje sa tým, že zápal sa vyvíja v synoviálnej membráne kolenného kĺbu. Je pomerne bežná nielen u starších ľudí, ale aj u mladých ľudí. Vzhľadom k tomu, artritída má tendenciu sa šíriť rýchlo do iných kĺbov, keď sa získajú prvé príznaky zápalu ulnárneho kĺbového tkaniva, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom. Po zistení príčiny ochorenia a po vykonaní diagnostiky vám špecialista predpíše správnu liečbu, ktorá by mala byť komplexná.

• Príčiny a príznaky artritídy lakťa
  • Hlavné príznaky
• Diagnóza ulnárnej artritídy
• Liečba artritídy lakťového kĺbu
  • Liečba liekmi
  • Fyzioterapia a masáž
  • Fyzikálna terapia
• Ľudová medicína

Príčiny a príznaky artritídy lakťa

Kolenný kĺb je tvorený ulnárnymi, radiálnymi a humerálnymi kosťami, čo z neho robí pomerne komplexný kĺb tela. Kĺb je chránený špeciálnou kapsulou so špeciálnou kvapalinou a posilnený väzivovým aparátom. Pri artritíde sa zápal artikulárneho vaku alebo chrupavky. Hlavné príčiny zápalu sú:

1. Modriny. Po poranení sa môže vytvoriť vnútorný hematóm, ktorý bráni krvnému obehu. V dôsledku toho časom hnije, začínajú sa vyvíjať patogénne baktérie a kĺb sa zapaľuje.
2. Infekciu. Osteomyelitída a nedostatočne liečené otvorené rany prispievajú k zavlečeniu infekcie do krvi a lymfy, ktorá ju rýchlo šíri po celom tele, čo vedie k tekutine kĺbov.
3. Špecifické infekčné ochorenia. Tuberkulóza kostí, týfus, kvapavka, šarlatová horúčka môže byť príčinou vzniku ulnárnej infekčnej artritídy. Nesprávne zaobchádzanie s týmito chorobami a nízka imunita zhoršujú stav pacienta.
4. Nešpecifické patogény. Staphylococci, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa a iné baktérie môžu spôsobiť artritídu. Sú tiež nebezpečné vzhľadom na to, že zápal nie je obmedzený na jeden kĺb, ale ovplyvňuje aj okolité tkanivá. Ako výsledok, celá ruka bolí a opuchy.
5. Reumatizmus. Chronický reumatizmus vo väčšine prípadov vedie k artritíde, ktorá sa vyvíja na oboch lakťoch rúk. Najčastejšie trpia touto patológiou starší ľudia.
6. Autoimunitné ochorenia, dna, psoriáza. Artritída lakťa sa môže vyvinúť v neskorších štádiách týchto ochorení. V tomto prípade sa zápal začína postupne, bez výrazných príznakov.

Hlavné príznaky

Artritídu lakťa možno rozlíšiť nasledujúcimi znakmi:

1. Bolesť v lakte pri pohybe končatín.
2. Bolestivé prehmatanie kĺbu.
3. Ranná stuhnutosť v kĺbe, ktorá môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín a má rôzny stupeň závažnosti.
4. Ťažká bolesť ráno.
5. Zmena konfigurácie spoja.
6. Začervenanie kože v lakte.
7. Kolenný kĺb je horúci na dotyk, zväčšený a opuchnutý.
8. Objem aktívnych pohybov v kĺbe bol znížený.

Trvanie a závažnosť bolesti závisí od príčiny patológie. Ak je artritída spôsobená dnou, bolesť bude matná a nudná. Pri reumatických léziách sa objavujú akútne a veľmi intenzívne bolesti, pri ktorých nie je možné ani pohybovať rukou.

Keďže artritída postihuje okolité nervy, u pacienta sa vyvinie neuritída. Patológia sa prejavuje ostrými bolestivými pocitmi počas predlžovania a ohýbania ramena, ako aj počas jeho predĺženia.

Okrem lokálnych príznakov u pacienta s artrózou lakťa sa prejavujú aj všeobecné zmeny v tele. Pomerne často dochádza k všeobecnej slabosti, horúčke, bolesti hlavy, malátnosti. Niekedy sa môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.

Diagnóza ulnárnej artritídy

Vhodnú liečbu zápalu kĺbov môže predpísať len špecialista zdravotníckeho zariadenia na základe diagnózy. Preto, keď sú prvé príznaky ulnárnej artritídy, medzi ktoré patrí opuch, začervenanie a bolesť v lakte, musíte sa poradiť s lekárom.

Diagnóza patológie začína prieskumom pacienta a externým vyšetrením postihnutej oblasti. Už na základe lokálnych prejavov môže lekár urobiť diagnózu. Na určenie stupňa zápalového procesu sa vykoná röntgenové vyšetrenie kolenného kĺbu a vyšetrí sa úplný krvný obraz.

Pri artritíde lakťového kĺbu sa punkcia vykonáva takmer vždy na diagnostické účely. Odobraná kvapalina sa vyhodnotí externe a zaseje sa na živné médium. V súčasnosti existujú modernejšie výskumné metódy, ktoré zahŕňajú magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu.

Liečba artritídy lakťového kĺbu

Liečba artritídy je pomerne komplikovaný a dlhý proces, preto je potrebné k nej pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Liečba by mala byť komplexná a mala by pozostávať z nasledujúcich krokov:

• farmakoterapia;
• Cvičenie a masáže;
• rehabilitácia;
• používanie ľudových prostriedkov;
• vo veľmi závažných prípadoch je možná operácia.

Liečba liekmi

Po prvé, liečba by mala byť zameraná na zmiernenie symptómov a zmiernenie zápalu. Na zníženie bolesti sa na rameno aplikuje špeciálny obväz alebo ortopedické prostriedky vo forme lakťových chráničov alebo bandáží. Zároveň sú predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

Ako analgetiká môže lekár predpísať: t

• ibuprofen;
• tramadol;
• metadón;
• oxykodón;
• Tylenol;
• kapsaicín;
• ANALGIN inj;
• paracetamol;
• Acetaminofénu.

Na zníženie zápalu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky:

• indometacín;
• Nimesil;
• Celebrex;
• Poroksikam;
• Meloxikam alebo Movalis;
• nimesulid;
• Kyselina acetylsalicylová.

Ak vyššie uvedené prípravky nepomôžu, pacientovi sa predpisujú steroidné hormóny:

• detraleks;
• Kenalog;
• Triamtsinolin;
• prednizolón;
• Hydrokortizon.

Na obnovenie tkaniva chrupavky kĺbu sú určené chondoprotektory, ktoré urýchľujú regeneráciu buniek. Užívajú ich dlhé kurzy, aj keď je hlavná liečba už ukončená. Hondoprotektory zahŕňajú:

Ak sa v kĺbe vytvorí hnis, potom sa vykoná pitva a odstránenie obsahu. Postihnutá oblasť je liečená antibiotikami a protizápalovými liekmi.

Artritída lakťového kĺbu, vyvolaná infekčnými chorobami, je dodatočne liečená antibiotikami, anti-toxickými látkami a imunostimulantami.

Lieky na liečbu artritídy lakťového kĺbu sa zvyčajne predpisujú v rôznych formách uvoľňovania, takže liečba je všeobecná aj lokálna. Môžu to byť:

• roztoky pre lotiony vo forme dimexínu;
• masť Menovazin, Nikofleks, Bishofit;
• rôzne lieky proti bolesti a protizápalové krémy a gély;
• roztoky pre intraartikulárne a intramuskulárne injekcie;
• tablety.

Keďže lieky podávané ústami preťažujú gastrointestinálny trakt, sú zároveň predpísané lieky podporujúce tráviaci trakt a diétu.

Veľmi dobre pomáhajú vyrovnať sa so zápalovým procesom masť. Zahrejú postihnutú oblasť, vďaka čomu sa zvyšuje prietok krvi. Zvlášť účinná masť pre posttraumatické ochorenia. Pri obmedzení pohybu v kĺbe sú veľmi účinné masti s prípravkami NSAID, včelím alebo hadím jedom.

Fyzioterapia a masáž

Rovnako dôležité pri liečbe artritídy lakťového kĺbu sú fyzioterapia a masáž. Pomáhajú veľmi dobre po užívaní zhoršenia liečiv a sú predpísané počas obdobia zotavenia.

Lieči fyzioterapiu parafínom a ozokeritom, magnetoterapiou, fonoforézou, amplifikáciou, elektrickými postupmi, bahennou terapiou, aplikáciami s dimexínom, diatermiou. Takéto postupy pomáhajú:

1. Znížiť bolesť.
2. Zlepšiť miestny krvný obeh.
3. Znížiť zápalový proces.
4. Pomáha znižovať opuchy.
5. Urýchliť obnovenie funkcie rúk.
6. Zabraňujú kontrakcii kĺbovej a svalovej atrofie.

Fyzioterapiu však nie je vždy možné využiť. Je kontraindikovaný v akútnej fáze artritídy, počas tehotenstva a tendencie krvácania, so zvýšeným tlakom a v detstve. Kontraindikovaná je aj artritída spôsobená tuberkulózou a onkológiou.

Veľmi účinný pri zápale masáží lakťového kĺbu. Ich úloha je nasledovná:

1. Redukcia edému mäkkých tkanív.
2. Zlepšený odtok žily.
3. Zvýšenie amplitúdy aktívnych pohybov.
4. Zvýšte svalový tonus ramena.
5. Zlepšenie kĺbových metabolických procesov.
6. Zníženie preťaženia mäkkých tkanív.
7. Zlepšenie krvného a lymfatického obehu hornej končatiny.

Metóda masáže zahŕňa mäkké pohyby s použitím rôznych mastí a gélov.

Fyzikálna terapia

Gymnastika je jednou z nevyhnutných podmienok na liečbu artritídy lakťového kĺbu. Ona je menovaná po ukončení zápalového procesu a stabilizácii pacienta.

Na rozvoj pohybu ruky začína telesná výchova s ​​malými oscilačnými pohybmi hornej končatiny s postupným zvyšovaním amplitúdy. Veľmi účinné cvičenia v bazéne. Môžu byť tiež priradené motorické, silové a aeróbne cvičenia.

Liečba fyzioterapeutickými cvičeniami by sa v každom prípade mala vykonávať pod dohľadom špecialistu.

Ľudová medicína

Dobrým pomocným a profylaktickým činidlom na artritídu sú populárne metódy.

Úspešne rieši bolesť v lakte pomocou soli. Jedna lyžica soli sa rozpustí v pohári vody, naleje sa do foriem a vloží sa do mrazničky na zmrazenie. Na bočné miesto sa aplikujú kocky ľadu. Akonáhle sa roztavia a koža vyschne, postihnuté miesto sa zmení na teplú handričku na tri hodiny.

Pri ťažkých zápaloch môže byť podávaná infúzia z brusnice. Na prípravu, niekoľko polievkové lyžice listov brusnice sa naleje pohárom vriacej vody. Roztok podávaný počas dvoch hodín sa podáva v dvoch polievkových lyžiach pred jedlom.

Na prípravu trenia môžete použiť sušené slnečnicové koše. 200 gramov suroviny sa naleje do jedného litra vodky, do zmesi sa pridá 20 g mydla a všetko je dobre premiešané. Potom trením infúzne po dobu 10 dní, filtrované a používané na liečbu artritídy.

Účinne zmierňuje zápal a zmierňuje stav chorého kúpeľa na báze čerstvých vetiev smreka alebo borovice. Pripravené vetvy potrebujú naliať 3 litre vriacej vody a nechať variť. Výsledný bujón sa naleje do kúpeľa s vodou, ktorého teplota by mala byť aspoň 37 ° C. Postup by mal trvať 30 minút, počas ktorých by sa mala udržiavať požadovaná teplota vody. Po kúpeli je postihnutá oblasť izolovaná. Priebeh liečby by mal pozostávať zo 7 postupov.

Keďže artritída lakťového kĺbu môže spôsobiť obmedzenia pohybu a v dôsledku toho postihnutie osoby, mali by ste navštíviť lekára s prvými príznakmi. Môžete sa chrániť pred touto patológiou pomocou správnej výživy a gymnastiky. Fyzické cvičenie sa nesmie zneužívať. Všetko by malo byť v súlade so všeobecným stavom a vekom.

Nimelid tablety: návod na použitie

štruktúra

Každá tableta obsahuje: liečivo - nimesulid - 100 mg; excipienty: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, polyvidón KZO, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza.

popis

Biele až svetložlté tablety s bikonvexným povrchom, s rizikom.

Farmakologický účinok

farmakokinetika

Zmiernenie akútnej bolesti, symptomatická liečba bolesti pri osteoartritíde, primárna dysmenorea.

kontraindikácie

Precitlivenosť na nimesulid alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek lieku, alergické reakcie (bronchospazmus, rinitída, urtikária) po použití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) v anamnéze, peptického vredu žalúdka alebo dvanástnikového vredu počas obdobia exacerbácie, relapsu. gastrointestinálne krvácanie, závažné porušenie systému zrážania krvi, závažné zlyhanie srdca, závažné poškodenie funkcie obličiek (Kli Jens kreatinínu 1/10), časté (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

NIMULID

Tablety svetložltej farby, okrúhle, bikonvexné, s nápisom "NIMULID" na jednej strane a logom na druhej strane.

Pomocné látky: laktóza, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý, kukuričný škrob, povidón, dusičnan sodný, polysorbát, kyselina chlorovodíková *, čistená voda *, stearát horečnatý (* - sú odstránené počas výroby).

10 ks. - blistre (3) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (10) - balenie kartónu.

Nimulid je NSAID triedy sulfonalidov. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Nimesulid označuje NSAID, ktorých mechanizmus účinku je spojený so selektívnou inhibíciou cyklooxygenázy-2 (COX-2) a vplyvu na celý rad ďalších faktorov: inhibíciu faktora aktivujúceho krvné doštičky, faktora nekrózy nádorov alfa, inhibíciu proteináz a histamínu. Selektívne potlačenie COX-2 znižuje biosyntézu prostaglandínov v zápalovom zameraní, má menej výrazný inhibičný účinok na COX-1 (zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky spojené s inhibíciou syntézy prostaglandínov v zdravých tkanivách).

Perorálna absorpcia je vysoká (príjem potravy znižuje rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia jej stupňa). Väzba na plazmatické proteíny - 95%, s erytrocytmi - 2%, s lipoproteínmi - 1%, s kyslými alfa1-glykoproteínmi - 1%. Zmena dávky neovplyvňuje stupeň väzby. C_max - 3,5-6,5 mg / l. V_d - 0,19-0,35 l / kg. Preniká tkanivom ženských pohlavných orgánov, kde po jednej dávke je koncentrácia približne 40% koncentrácie v plazme. Dobre preniká do kyslého prostredia so zameraním zápalu (40%), synoviálnej tekutiny (43%). Ľahko preniká do histohematogénnych bariér.

Metabolizované v pečeni tkanivovými monooxygenázami. Hlavný metabolit, 4-hydroxynimesulid (25%), má podobnú farmakologickú aktivitu, ale v dôsledku zníženia veľkosti molekúl je schopný rýchlo difundovať cez hydrofóbny kanál COX-2 do aktívneho väzbového miesta metylovej skupiny. 4-hydroxynimesulid je vo vode rozpustná zlúčenina, ktorej eliminácia nevyžaduje glutatiónové a konjugačné reakcie druhej fázy metabolizmu (sulfatácia, glukuronid a ďalšie).

T_1/2 nimesulid - približne 1,56-4,95 h, 4-hydroxynimesulid - 2,89-4,78 hodín 4-hydroxynimesulid sa vylučuje obličkami (65%) a so žlčou (35%) podlieha enterohepatickej recirkulácii.

U pacientov s renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu 1,8–4,8 l / h alebo 30–80 ml / min), ako aj u detí a starších pacientov sa farmakokinetický profil nimesulidu významne nemení.

- artikulárny syndróm s exacerbáciou dny;

- ankylozujúca spondylitída, osteochondróza s radikulárnym syndrómom;

myalgia reumatického a nereumatického pôvodu;

- zápal väzov, šliach, burzitídy, vrátane posttraumatického zápalu mäkkých tkanív;

- syndróm bolesti rôzneho pôvodu (vrátane pooperačného obdobia, so zraneniami, algomenorea, bolesti zubov, bolesti hlavy, artralgie, bedrovej ischalgie);

- symptomatická liečba na zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

- erózne a ulcerózne zmeny žalúdočnej sliznice a dvanástnikového vredu, vrátane zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze;

- aktívne gastrointestinálne krvácanie;

- závažná dysfunkcia pečene a / alebo obličiek, závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek;

- výrazné poruchy zrážania;

- obdobie po aortokraniálnom posunovaní;

- anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID (úplný alebo neúplný syndróm intolerancie na kyselinu acetylsalicylovú - rinosinusitídu, urtikáriu, polypy nosovej sliznice, astmu);

- závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;

- vek detí do 12 rokov;

- Precitlivenosť na nimesulid a zložky lieku.

S opatrnosťou: ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, kongestívne zlyhanie srdca, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, fajčenie, klírens kreatinínu menej ako 60 ml / min, anamnestické údaje o vývoji ulceróznych gastrointestinálnych lézií, prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, starších pacientov dlhodobé užívanie NSAID, časté užívanie alkoholu, závažné somatické ochorenia, sprievodná liečba nasledujúcimi liekmi:

- antikoagulanciá (napríklad warfarín);

- protidoštičkové činidlá (napríklad kyselina acetylsalicylová, klopidogrel);

- orálny GCS (napríklad prednizón);

- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (napríklad citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín).

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (telesná hmotnosť viac ako 40 kg) sú predpísané 1 tab. 2 krát denne.

Užívajte tablety po jedle s dostatočným množstvom vody. Maximálna denná dávka je 5 mg / kg.

Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek vyžadujú zníženie dennej dávky na 100 mg.

Priebeh liečby: predpísaný lekárom.

Na strane tráviaceho systému: často - hnačka, nevoľnosť, vracanie; zriedkavo - zápcha, plynatosť, gastritída; veľmi zriedkavo - bolesť brucha, stomatitída, dehtová stolica, gastrointestinálne krvácanie, vredy a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika.

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - závraty; zriedka - pocit strachu, nervozita, nočné mory; veľmi zriedkavo - bolesť hlavy, ospalosť, encefalopatia (Reyeov syndróm).

Na časti dýchacieho systému: zriedkavo - dýchavičnosť; veľmi zriedkavo - bronchospazmus; možné zhoršenie astmy.

Od kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - artériová hypertenzia; zriedkavo - tachykardia, krvácanie, návaly horúčavy.

Zmyslové orgány: zriedka - rozmazané videnie.

Na časti kože a slizníc: zriedkavo - svrbenie, vyrážka, zvýšené potenie; zriedkavo - erytém, dermatitída.

Na strane pečene a žlčových ciest: často - zvýšená aktivita pečeňových transamináz; veľmi zriedkavo - hepatitída, fulminantná hepatitída, žltačka, cholestáza.

Z močového systému: zriedkavo - opuch; zriedkavo - dyzúria, hematuria, retencia moču, hyperkalémia; veľmi zriedkavo - zlyhanie obličiek, oligúria, intersticiálna nefritída.

Z hemopoetického systému: zriedkavo - anémia, eozinofília; veľmi zriedkavo, trombocytopénia, pancytopénia, purpura, predĺžený čas krvácania.

Alergické reakcie: zriedkavo - reakcie z precitlivenosti; veľmi zriedkavo - anafylachidické reakcie, urtikária, angioedém, opuch tváre, multiformný erytém, vrátane exsudatívneho erytému. Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).

Všeobecné reakcie: zriedkavo - celková slabosť; veľmi zriedka - hypotermia.

V prípade výskytu iných, vyššie neuvedených, vedľajších účinkov alebo zhoršenia Vašej pohody, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Príznaky: apatia, ospalosť, nevoľnosť, vracanie. Môže sa vyskytnúť gastrointestinálne krvácanie, arteriálna hypertenzia, akútne zlyhanie obličiek, respiračná depresia.

Liečba: pacient potrebuje symptomatickú liečbu, neexistuje žiadne špecifické antidotum. Ak sa predávkovanie vyskytlo počas posledných 4 hodín, je potrebné vyvolať vracanie, dostať aktívne uhlie (60-100 g na dospelého), osmotické laxatíva. Nútená diuréza, hemodialýza sú neúčinné v dôsledku vysokej asociácie liečiva s proteínmi.

Účinok liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, sa zvyšuje s ich súčasným užívaním s nimesulidom.

Nimesulid môže znižovať účinky furosemidu. Znižuje terapeutický účinok antihypertenzív. Nimesulid zvyšuje nástup vedľajších účinkov počas užívania metotrexátu.

Hladina lítia v plazme sa zvyšuje pri užívaní liekov lítia a nimesulidu.

Nimesulid môže zvýšiť nefrotoxický účinok cyklosporínu na obličky. Použitie s glukokortikosteroidmi, inhibítormi spätného vychytávania serotonínu zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania.

Nimulid sa má používať s opatrnosťou u pacientov so sklonom ku krvácaniu, u pacientov s ochorením horného GI traktu alebo u pacientov užívajúcich antikoagulanciá.

Keďže sa Nimulid čiastočne vylučuje obličkami, jeho dávkovanie u pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa má znížiť v závislosti od parametrov klírensu kreatinínu.

Ak sa u pacientov užívajúcich iné NSAID zistia poruchy zraku, liečba sa má okamžite prerušiť, ak sa objaví akékoľvek poškodenie zraku a očný lekár má pacienta vyšetriť.

Liek môže spôsobiť zadržiavanie tekutín v tkanivách, takže pacienti s vysokým krvným tlakom as poruchou srdcovej aktivity Nimulid sa majú používať s maximálnou opatrnosťou.

Na zníženie rizika nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu použite minimálnu účinnú dávku čo najkratšieho možného priebehu.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Pacienti, ktorí majú vedľajšie účinky: závraty, ospalosť, rozmazané videnie, by mali byť opatrní pri vedení vozidiel a zapájaní sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorické reakcie.