Aké sú výhody a nevýhody kolonoskopie vo sne?

Keď pacient počuje o vymenovaní kolonoskopického diagnostického postupu pre črevá, upadne do divokej hrôzy a strachu. A buď začnú hľadať alternatívne výskumné metódy, alebo ich úplne odmietnu. Len malá časť prichádza do endoskopickej kancelárie. A to je zbytočné, pretože lekár nemal žiaden dôvod rozhodnúť sa naplánovať takúto štúdiu.

Ale niektorí ľudia, prokishechnik-ru poznámky, sa rozhodnú ísť trochu inak - si uvedomujú, že stále potrebujú kolonoskopiu, idú na to v celkovej anestézii alebo vo sne. Je pravda, že to nie je vždy možné, všetko závisí od rôznych individuálnych charakteristík každého z nich. Pochopme teda, aké sú výhody a nevýhody pri vykonávaní kolonoskopie vo sne av anestézii.

Čo je to anestézia?

Na to, aby sa pacientovi podobná diagnóza hrubého čreva vo sne, je pacientovi pridelená celková anestézia. Počas nej sa necíti nič, nie je si vedomý, vedomie chýba.

Stojí za zmienku, že nie každá klinika môže vykonávať tento typ anestézie, pretože mala by mať špeciálnu jednotku intenzívnej starostlivosti s odborníkmi na intenzívnu starostlivosť, čokoľvek sa môže stať.

Kde sa kolonoskopia pod anestéziou?

Ako uviedla spoločnosť ProKishechnikRu, klinika by sa mala špecializovať na takéto postupy, preto medzi obchodnými možnosťami nemožno nájsť v každom meste.

Existuje široká škála kliník, napríklad súkromná klinika Uro-Pro. Môžete sa tiež obrátiť na špecializované, napríklad Gastrocenter v Moskve alebo na inú špecializovanú nemocnicu. V našom katalógu nájdete aj ďalšie lekárske spoločnosti.

Výhody anestézie

Začnime s výhodami kolonoskopie vo sne:

• Všetky tie najnepríjemnejšie prejdú pre vás bez povšimnutia, bolesť sa vôbec necíti;
• Neexistuje žiadny zmysel pre hanbu a nepohodlie;
• Počas procedúry nie je strach, pokiaľ ešte pred jej začatím;
• Podľa niektorých údajov, podľa ProKishechnik, kolonoskopia počas spánku je o 15-25% menej časovo náročnejšia ako pri bežnej metóde;
• Skvelá možnosť na vykonanie štúdie u detí, najmä nepokojných alebo plachých, v ktorej len jeden typ ordinácie spôsobuje divoký strach;
• Počas spánku je pravdepodobnosť poškodenia črevnej steny oveľa nižšia, pretože všetky svaly sú uvoľnené.

cons

Existujú aj nevýhody tejto diagnostickej metódy:

• Existujú kontraindikácie pre anestéziu, čo znamená, že to nebude povolené všetkým;
• Táto metóda výskumu nie je lacnou možnosťou;
• Nie vo všetkých mestách je možné absolvovať špecializovanú kliniku s takouto službou;
• Počas spánku nemôže špecialista dostať od pacienta odozvu, čo komplikuje postup;
• Akákoľvek anestézia - zaťaženie vnútorných orgánov (pečeň, obličky, srdce), takže nie je potrebné sa k nemu uchýliť, odporúča ProKishechnikRu;
• S nízkymi nákladmi na služby v pochybných klinikách existuje možnosť získať nebezpečné anestetiká;
• Anestézia je nebezpečná a následky nie sú predvídateľné;
• Pred zákrokom musíte prejsť ďalšími testami.

Kolonoskopia so sedáciou

Existuje ďalší spôsob, ako vykonávať kolonoskopiu vo sne - to je sedácia. V tomto prípade sa vykoná injekcia, z ktorej sa stav stane ako sen. Pacientovi sa podáva liek, napríklad midazolam alebo propofol, z ktorého pochádza povrchový spánok. Podľa prokishechnikRu, pacient počas takéhoto postupu môže reagovať na pokyny lekára, ale necíti bolesť. Upokojuje sa, štát pripomína rastlinu.

Video o kolonoskopii vo sne

Video z Elena Malysheva o tom, kto ešte potrebuje kolonoskopiu?

záver

Ak sa pýtate na odborné rady alebo študujete niektoré recenzie o kolonoskopii (napríklad na pacientovom preskúmaní na našich stránkach), môžete pochopiť, že kolonoskopia nie je taká hrozná procedúra. Všetky obavy z nej sú spôsobené buď nedostatkom informácií o nej, alebo kvôli pocitom rozpakov a hanby. Ak si to uvedomíte, potom sa strach zníži, overí sa.

Ale ak stále nemôžete rozhodnúť o manipulácii v stave úplného stvorenia, potom vyberte jednu z dvoch metód anestézie, opísaných vyššie. Ale Prokishechnikoru odporúča zostať na druhom - sedatívnom spánku, pretože nemá takmer žiadne vedľajšie účinky a je menej bezpečný.

http://prokishechnik.ru/obsledovanie-kishechnika/kolonoskopiya/385-plyusy-i-minusy-u-kolonoskopii-vo-sne.html

Kolonoskopia vo sne: výhody a nevýhody postupu

Kolonoskopia je štúdia hrubého čreva (až po slepé črevo s apendixom) pomocou špeciálneho zariadenia - fibrokolonoskopu. Lekár zároveň vidí stav sliznice na obrazovke monitora a môže urobiť presnú diagnózu.

Prvé správy o vzniku a úspešnom používaní fibrokolonokopov sa objavili na začiatku 60. rokov dvadsiateho storočia. V súčasnosti používané zariadenia sa výrazne zmenili, teraz sa používajú bezpečné „studené“ zdroje svetla a optické vlákna, čo robí postup bezpečnejším.

Kolonoskopia je pomerne bežný postup av niektorých krajinách je potrebné podrobiť kolonoskopiu každý rok ako súčasť rutinného fyzikálneho vyšetrenia spolu s kardiogramom a fluorografiou.

Pomocou kolonoskopie môžete diagnostikovať ochorenia ako:

1. Vred.
2. Nádory a polypy hrubého čreva.
3. Hirschsprung a Crohnova choroba.
4. Nešpecifická, ako aj normálna kolitída.

Indikácie kolonoskopie:

• Prípady rôznych nádorov hrubého čreva u príbuzných krvi.
• Prítomnosť hlienu alebo krvi v stolici.
• Chirurgia na hrubom čreve a slepom čreve.

Okrem toho táto diagnostická manipulácia môže doplniť údaje získané ultrazvukom, RTG alebo inými štúdiami na objasnenie diagnózy.

Kolonoskopia sa odporúča pre všetkých ľudí nad 50 rokov - na včasnú diagnostiku rakoviny, ako aj iných ochorení.

Existujú však kontraindikácie kolonoskopie:

1. Ťažké pľúcne a srdcové zlyhanie.
2. Mŕtvica.
3. Hypertenzia tretí stupeň.
4. Zápal pobrušnice.
5. Adhezívna choroba.
6. Závažné formy ulceróznej kolitídy.

Väčšina pacientov tento postup dobre znáša, ale vyskytujú sa situácie, v ktorých sa vyžaduje anestézia. Na anestéziu sa používajú dve metódy - celková anestézia a sedácia (pomocou liekov je spôsobený stav podobný spánku).

Čo je sedácia?

Sedácia je technika vstupu pacienta do povrchového spánkového stavu, v ktorom necíti bolesť, ale v prípade potreby môže odpovedať na pokyny lekára. Po vstupe do anestetika (hlavne midazolamu alebo propofolu) stráca pacient pocity úzkosti a úzkosti, cíti sa uvoľnene a pokojne, pričom nie je žiadna bolesť a nepohodlie.

Existujú kategórie osôb, pre ktoré je používanie anestézie povinné:

1. Pacienti s deštruktívnym procesom v hrubom čreve.
2. Deti do 12 rokov. Aj malá bolesť môže negatívne ovplyvniť psychiku dieťaťa.
3. Pacienti s adhéziou v črevách. Adhézie budú interferovať s prechodom fibrokolonoskopu, čo spôsobí bolesť.
4. Pacienti s nízkym prahom bolesti.

V iných prípadoch sa použitie sedácie a celková anestézia vykonáva na žiadosť pacienta (ak anestéziológ nemá kontraindikácie).

Plní kolonoskopiu vo sne

• Kolonoskopia vo sne vám umožní vykonať štúdiu celého hrubého čreva, zatiaľ čo pacient nepociťuje nepohodlie a bolesť. Súčasne je možné počas diagnostickej manipulácie odstrániť polypy, zastaviť krvácanie v črevách a iné manipulácie, zachrániť pacienta pred ďalším zásahom a operáciou.
• Čas zákroku sa znižuje - podľa uskutočnených štúdií trvá kolonoskopia čreva v priebehu spánku v priemere o 15-25% menej času. Diagnostik má teda viac času na samotný zákrok a nie na rozhovory s pacientom.
• Mnohé deti majú strach z lekárov a rôzne postupy, použitie anestézie pomôže dieťaťu robiť bez bolesti. Znížte tak úzkosť, ak je to potrebné na opätovné vyšetrenie čriev.
• Pravdepodobnosť komplikácií počas kolonoskopie je znížená. Keď sa uvoľnia črevá pacienta, pravdepodobnosť perforácie a iné črevné poškodenie sa môže takmer úplne eliminovať.

Nevýhody kolonoskopie vo sne

• Akýkoľvek liek používaný na anestéziu má toxický účinok na telo a ničí pečeňové bunky. Preto, aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom, odporúča sa užívať lieky na ochranu pečene;
• Môžu sa vyskytnúť problémy s pamäťou (len pri celkovej anestézii).

Väčšina ľudí sa pýta, či je anestézia bezpečná a či má sedácia negatívne účinky. Tak ako pri každom lekárskom zákroku, anestézia môže niesť určité riziká pre zdravie pacienta, ale používanie najnovších zdravotníckych pomôcok a skúsenosti anestéziológa ich môžu takmer minimalizovať. Najmä ak je pri príprave na všetky manipulácie bezpodmienečne nutné dodržiavať všetky pokyny lekára.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené skutočnosti sa mnohí odborníci prikláňajú k presvedčeniu, že použitie účinnej anestézie na endoskopické vyšetrenie čreva je jednoducho potrebné. Voľba by sa však mala zastaviť pri sedácii a celková anestézia by sa mala používať len v extrémnych situáciách.

http://plusiminusi.ru/kolonoskopiya-vo-sne-plyusy-i-minusy-procedury/

Kolonoskopia vo sne: klady a zápory sedácie, vlastnosti štúdie a cena

Kolonoskopické vyšetrenie zahŕňa zavedenie endoskopu do rektálneho kanála na štúdium celej dĺžky čreva na rozvoj patológií. Postup sa týka terapeutických a diagnostických metód, kedy je možné počas manipulácie súčasne vykonávať chirurgickú liečbu. Vzhľadom na bolestivosť kolonoskopie sa lekári uchyľujú k povinnej anestézii alebo úspore liekov.

Kolonoskopia vo sne: výhody a nevýhody

Kolonoskopia je minimálne invazívna metóda na štúdium črevnej výstelky po celej jej dĺžke. Vzhľadom na moderné vybavenie endoskopického vybavenia je postup dosť informatívny.

Špička endoskopu je vybavená optickým zariadením, ktoré prenáša výsledný obraz na počítačový monitor. Lekár je k dispozícii najpresnejšie hodnotenie slizníc rôznych črevných rezov.

Kolonoskopia je sprevádzaná silnou spastickou bolesťou a nepohodlím, preto je pacient požiadaný, aby si zvolil potrebnú metódu anestézie. Najčastejšie sa uchyľujú k celkovej anestézii alebo sedácii - spánok liekov.

Výhody postupu

Postup kolonoskopie vám umožní preskúmať všetky časti čreva v krátkom čase s vysokým podielom informácií.

Hlavné výhody manipulácie vo sne sú:

• Nedostatok nepohodlia a nepríjemných pocitov;
• Možnosť bezkrvového odstránenia polypov;
• Zmiernenie krvácania v črevách;
• Možnosť držať deti akéhokoľvek veku;
• Maximálna relaxácia a eliminácia traumy sliznice;
• Nedostatok stresu spojeného so strachom z procedúry.

Tip! Pri sedatívnom pôsobení liekov je čas manipulácie výrazne znížený vďaka nerušenému vyšetreniu.

Sedácia sa nevzťahuje na anestéziu, ktorá prispieva len k ľahkému krátkemu spánku.

Nevýhody metódy anestézie

Nevýhodou anestézie je prítomnosť relatívnych a absolútnych kontraindikácií, keď sa vyžaduje zavedenie alternatívnych metód anestézie.

Hlavnými nevýhodami sú:

• Vedľajšie účinky liekov;
• Toxické účinky na obličky a pečeň;
• Niektoré problémy s pamäťou.

Nebezpečné účinky akejkoľvek anestézie sú zastarané a sú spojené so zvyškami minulosti, keď boli použité lieky so silnými vedľajšími účinkami.

Moderné lieky na sedáciu počas štúdií manipulácie majú minimálny zoznam komplikácií a vedľajších účinkov, čo sa preukázalo mnohými aplikáciami.

Hlavné rozdiely sedatívneho spánku od celkovej anestézie sú:

• Krátke trvanie účinku liečiva;
• Zníženie rizika vzniku komplikácií na kardiovaskulárnom systéme.

Sedácia sa nevzťahuje na anestéziu, a preto má menej kontraindikácií.

Na zaistenie spánku pri liečbe sa používajú minimálne dávky anestetík.

Kde robiť?

Rozhodnutie o potrebe kolonoskopie vo sne robí proktológ.

Pri zaťaženej klinickej histórii je povinné konzultovať s lekárom požadovaný profil:

• gastroenterológ,
• kardiológ,
• nefrológom
• hepatológ a iní.

To je dôležité pri výbere správnej medikácie.

Tento postup sa vykonáva na špecializovaných klinikách, ktoré sú nevyhnutne vybavené jednotkami intenzívnej starostlivosti a dočasným pobytom pacienta po zákroku. V prípade nepredvídaných okolností je potrebné poskytnúť akúkoľvek núdzovú pomoc.

Cena konania

Cena kolonoskopie závisí úplne od mnohých rôznych faktorov:

• Clinic City
• forma klinického manažmentu
• patriaci mestskému alebo súkromnému subjektu, t
• profesionalita lekára,
• od okresných centier.

Priemerné náklady na postup vo sne sa líšia v týchto oblastiach:

• Kolonoskopia s lokálnou anestéziou - 1500 rubľov;
• Postup pri sedácii - 6000 rubľov;
• Použitie celkovej anestézie - 10 000 rubľov.

Varovanie! Pri hospitalizácii pacienta a potrebe kolonoskopie sa manipulácia vykonáva bezplatne v špecializovanej nemocnici v rámci politiky OMS.

Procesný algoritmus

Možnosť použitia sedácie alebo celkovej anestézie počas kolonoskopie je kontroverzná a mnohí lekári ju interpretujú odlišne. Niektorí lekári uprednostňujú prácu s lokálnou anestéziou, keď pacienti zachovávajú jasnosť vedomia.

Iní si naopak myslia, že nehybnosť umožňuje dosiahnuť maximálnu informatívnosť výskumu.

Napriek typu anestézie by sa pacienti mali riadne pripraviť na zákrok a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Technické aspekty

Procedúra má jasný algoritmus pre manipuláciu na dosiahnutie vysokého výkonu.

Technika vedenia je nasledovná:

1. Pacient sedí na gauči;
2. Anesteziológ meria krvný tlak, vyšetruje pacienta;
3. Pacient je položený na bok, pritlačil si nohy na brucho a bradu na kolená;
4. Zadajte anestetikum a kyslíkovú masku.

Po začiatku anestézie začína samotná manipulácia.

Análny otvor je ošetrený antiseptikom, špička je zavedená do rektálneho kanála. Endoskop sa postupne zavádza do črevného priestoru a starostlivo skúma stav sliznice.

V prípade potreby sa zmení poloha tela pacienta. To pomáha sestre úradu. Na konci procedúry sa pacient prepraví na oddelenie na rehabilitáciu po spánku a prebudení.

Čo je sedácia pre kolonoskopiu - lieky

Povrchová anestézia zahŕňa zavedenie liekov na krátkodobú úľavu od nepohodlia, bolesti. Obvykle nie sú žiadne následky po sedácii.

Po prebudení sa pacient na krátky čas dostane do zmyslov a na druhý deň nie je žiadna stopa po poslednej anestézii.

Existujú nasledujúce lieky na potlačenie vedomia pacienta:

• Intravenózna alebo intramuskulárna sedácia (Midazolam, Diazepam, Alprazolam, Phenobarbital, Butizol, Thiamilal, Brevital, Alurat);
• Inhalačná sedácia (Noradrenalín, Morphine, Thiopental, Midazolam, Fentanyl).

Prípravky na sedáciu musia rýchlo, ale krátko ovplyvniť myseľ, rýchlo odstrániť z tela.

Varovanie! Počas medikamentózneho spánku je vedľa pacienta vždy anestéziológ, ktorý hodnotí stav pacienta, reaguje na akékoľvek nepredvídané reakcie.

Ideálny liek na liečebný spánok má vždy množstvo potrebných vlastností. Najmä ľahká sedácia sa dosahuje podávaním Midazolamu a predĺžený spánok poskytuje liek Propofol. Pravidelne monitorujte hemodynamický stav pacienta.

Odporúčania po spánku

Kolonoskopia vo sne si vyžaduje ako správnu prípravu, tak aj špeciálne pravidlá na to, aby ste sa dostali zo spánku.

Hlavné odporúčania po prvom prebudení sú nasledovné:

• Ľahké jedlá;
• Sedavý životný štýl;
• Súlad s pokojovým lôžkom;
• Bohatý teplý nápoj;
• vylúčenie akýchkoľvek liekov (okrem nevyhnutných);
• Eliminácia akýchkoľvek toxických faktorov.

Je to dôležité! Deti sa odporúča stráviť 1-2 noci v nemocnici, aby zmiernili stav a plne stabilizovali vedomie dieťaťa (ak je to potrebné).

Dospelí sa môžu okamžite vrátiť domov, ale je lepšie sa zdržať vedenia vozidla, práce, ktorá si vyžaduje zvýšenú starostlivosť. Je vhodné ísť domov a tráviť čas v posteli.

Častým javom je tvorba polypov v maternici po pôrode. V ktorých prípadoch je liečba placentárneho polypu nevyhnutná a či rast môže vyplynúť sám od seba, môžete sa naučiť zo samostatného článku.

Čo je to placentárny polyp po medaborte podrobne tu. Je veľmi dôležité neodkladať liečbu tejto patológie.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Kolonoskopia vo sne by sa mala vykonávať podľa indikácií, ktoré zodpovedajú aktuálnemu stavu pacienta a jeho príslušnosti k určitým skupinám.

Indikácie pre sedatívnu depresiu vedomia sú nasledovné:

• Malé deti do 12 rokov;
• Pacienti s adhéziou v črevnom lúmene;
• Prítomnosť zúženia celej dĺžky čreva;
• Nízky prah bolesti;
• Psycho-emocionálna nestabilita, mentálne poruchy;
• Potreba bioptickej vzorky pre histológiu;
• Potreba chirurgického zákroku.

Sedácia sa tiež používa v prípade možnej nepredvídateľnej reakcie pacienta počas štúdie (deti staršie ako 12 rokov, starší ľudia).

Pred zavedením lieku musí študovať možnosti rozvoja alergických reakcií, závažnosť údajných patológií čreva.

Použitie sedácie je zvyčajne neprijateľné v nasledujúcich klinických situáciách:

• Porucha funkcie srdca;
• Exacerbácie broncho-pľúcnych patológií;
• Akútne infekčné ochorenia rôzneho pôvodu;
• Vysoká telesná teplota;
• Ťažké mentálne poruchy, nervové ochorenia;
• Hypotrofické zmeny akejkoľvek lokalizácie a povahy;
• Pustulárne lézie povrchu kože;
• Zahájená krivica u detí.

Kontraindikácie môžu byť relatívne alebo absolútne. V prvom prípade sa postup môže vykonať po odstránení prekážok. V druhej - je potrebné zvoliť alternatívne možnosti anestézie.

Názor lekárov na endoskopiu vo sne v tomto videu:

Kolonoskopia vo sne je „zlatý priemer“ modernej anestéziológie vo vzťahu k diagnostickým štúdiám u detí a dospelých. Tento postup vyžaduje serióznu prípravu, pretože okrem vplyvu na konečník je tu aj ďalšia dávka liečiva. Z pripravenosti pacienta závisí do značnej miery na presnosti a účinnosti štúdie.

Čo môžete jesť pri odstraňovaní polypov v žalúdku, prečítajte si náš článok tu.

http://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/kolonoskopiya-vo-sne

Dr. Zharov: prečo sa nebojte kolonoskopie

Čo je spoločné medzi polypom a pomarančom? Bolelo to počas kolonoskopie a je tu šanca vyhnúť sa jej? Môžem byť vyšetrený v anestézii? Vedúci chirurgického oddelenia PATERO CLINIC, endoskopik Andrej Andreevič Zharov hovoril o „zlatom štandarde“ vyšetrení hrubého čreva.

Andrei Andreevich, povedz nám, prosím, čo je kolonoskopia?

- Kolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva endoskopom. Endoskop je tenká trubica s priemerom 11-13 mm, na ktorej je nainštalovaná miniatúrna kamera. Pomocou tejto kamery vidíme stav sliznice všetkých častí hrubého čreva.

Vďaka kolonoskopii môže lekár včas odhaliť možné zmeny. Ak je to potrebné, vezmite materiál na analýzu, to znamená urobiť biopsiu. To pomáha správne diagnostikovať.

Kto má predpísanú kolonoskopiu?

- Podľa medzinárodných odporúčaní je kolonoskopia muž, ktorý má viac ako štyridsať rokov, aj keď nemá žiadne sťažnosti. Vyšetrenie sa vykonáva na prevenciu vzniku rakoviny hrubého čreva.

Poďme vyzdvihnúť a zapísať
lekárovi zdarma

Ak je osoba v ohrození (napríklad rodičia boli diagnostikovaní s rakovinou hrubého čreva) a existujú alarmujúce príznaky (krv z konečníka, predĺžená a opakujúca sa hnačka, úbytok hmotnosti), bolesť v hrubom čreve, kolonoskopia by sa mala vykonať bez ohľadu na vek. Okrem toho sa pred operáciou vykoná kolonoskopia.

Počas kolonoskopie lekár vyšetruje črevá pacienta fotoaparátom na konci endoskopu.

Aké informácie dostane lekár po kolonoskopii?

- Počas kolonoskopie lekár skúma hrubé črevo pacienta fotoaparátom na konci endoskopu. Cieľom vyšetrenia, pri ktorom sa kolonoskopia vykonáva vo veku štyridsiatich rokov, je monitorovanie zmien v hrubom čreve, čo môže viesť k rozvoju rakoviny v tejto časti tráviaceho traktu. Lekár sa snaží identifikovať zmeny, ktoré vedú k rozvoju rakoviny.

Ide o tzv. Polypy (tvorba epiteliálneho hrubého čreva). Ukazuje sa, že hlavným cieľom nášho vyšetrovania je nájsť a odstrániť polypy. Odstránené polypy včas odstránia pacienta z rakoviny hrubého čreva. Počas kolonoskopie lekári plne skúmajú a hodnotia zmeny v sliznici hrubého čreva a v distálnom tenkom čreve.

V dôsledku toho je možné detegovať zápalové zmeny v hrubom čreve, divertikule, submukóze, prítomnosti hemoroidov.

Existujú alternatívne spôsoby, ako preskúmať konečník - pre tých, ktorí sa neodvážili prekročiť prah kancelárie?

- Dnes je kolonoskopia „zlatým“ štandardom vyšetrenia. Je pravda, že klasická kolonoskopia má čiastočnú alternatívu - tzv. Virtuálnu kolonoskopiu.

Virtuálna kolonoskopia je špeciálne röntgenové vyšetrenie, ktoré sa vykonáva na počítačovom tomografe. Žiaľ, „klasickú“ kolonoskopiu nemožno úplne nahradiť, virtuálne vyšetrenie nemôže, pretože malé formácie, ktoré hľadáme, nie sú viditeľné na virtuálnej kolonoskopii.

Akékoľvek podozrenie, ktoré bude mať lekár počas virtuálnej kolonoskopie, je priamou indikáciou pre endoskopické vyšetrenie. Bez tradičnej kolonoskopie nie je možné podrobne preskúmať sliznicu, odobrať biopsiu a odstrániť polyp.

Ale nemali by ste sa báť kolonoskopie. Dnes, vo väčšine kliník, pacienti môžu vykonať štúdiu v rámci intravenóznej anestézie (spánok lieku). Výsledkom je, že pacient zaspí a keď sa prebudí, dostane výsledok vyšetrenia. Ako vidíte, nie je dôvod na strach a strach - stačí prísť a urobiť kolonoskopiu.

Ak je anestézia, potom kolonoskopia nie je tak nepríjemná a vôbec to nebolí?

- Áno, vôbec to nebolí. Lieky, ktoré sa používajú na sedáciu, ľudia dobre znášajú: keď pacient spí, najčastejšie má príjemné sny. A keď sa prebudí, lekár mu povie výsledok a človek sa pokojne vráti domov.

Ako dlho trvá kolonoskopia?

- Samotné vyšetrenie zvyčajne zapadá do pol hodiny. Ak sa vykonáva prevádzková činnosť, trvá ďalších tridsať až štyridsať minút.

Maximálne trvanie kolonoskopie je teda 60 až 70 minút. Veľmi zriedkavo, v niektorých ojedinelých prípadoch, štúdia trvá dlhšie.

Príprava kolonoskopie.

Môžete povedať pár slov o samotnom procese? Ako je kolonoskopia? Povedali ste, že existuje prístroj.

- Áno, samozrejme. Zariadenie je pripojené k špeciálnemu stojanu, cez ktorý sa obraz prenáša na monitor. Vzhľadom k tomu, prístroj je asi 160 cm dlhá, a dĺžka hrubého čreva je asi dva metre, je potrebné zaviesť zariadenie, nasbarivat čreva ako akordeón na to.

Bolesť počas kolonoskopie je najčastejšie spôsobená tým, že črevo nemôže byť absorbované. Najčastejšie narúšajú adhézie, ktoré vznikajú po predchádzajúcich operáciách, alebo výrazné zakrivenie čreva.

To sa však nevzťahuje na prípad, keď je pacient v sedácii. Muž zaspal, endoskop sme preniesli do čreva, zhodnotili stav sliznice, vykonali potrebné manipulácie a človek sa zobudil.

Na začiatku vyšetrenia zariadenie postupne prechádza celým črevom. Samotné vyšetrenie prebieha na ceste späť, keď lekár odstráni endoskop.

Áno, anestézia značne uľahčuje postup.

- Veľmi uľahčuje pacienta aj lekára.

Ak sa na vyšetrenie používa ten istý prístroj a pacienti prichádzajú a odchádzajú - ako je to bezpečné?

- Existujú dva typy spracovania - strojové a manuálne. Na rôznych klinikách sa s prístrojom zaobchádza odlišne. Ak pôjdete mimo Moskvy a Petrohradu, najčastejšie sa ošetrovateľka so zariadením zaobchádza ručne. Keď sa spracovanie vykonáva ručne, vždy existuje ľudský faktor. Existuje šanca, že spracovanie nebude úplne správne. V tomto prípade je možnosť infekcie, ale je veľmi malá.

Väčšina moskovských inštitúcií má špeciálne podložky pre endoskopické zariadenia. Podložky zabíjajú pôvodcov všetkých infekcií, vrátane vírusov HIV a hepatitídy. V tomto prípade neexistuje žiadne, dokonca ani minimálne riziko infekcie.

Typický prací cyklus trvá približne 30 minút. Stroj vyhodnotí kvalitu čistenia av prípade potreby nahlási chybu, ktorá sa vyskytla, pričom odporúča opätovné pranie. Stručne povedané, jednotka sa umyje, kým nie je úplne bezpečná.

Je jasné. Takže máme čistý stroj - trubicu, ktorá nesie kameru. A už kamera prenáša obraz na monitor. Ako je teda odstránenie polypu tou istou sondou?

- V podstate áno. Vo vnútri endoskopu sa nachádza kanál s priemerom do 4 mm, cez ktorý môžeme niesť rôzne nástroje vrátane pántov, nožníc, klieští, svoriek. To nám dáva možnosť odstrániť polypy mechanicky alebo pomocou elektrickej energie, pretože všetky tieto zariadenia sú pripojené na koagulátor.

Zistené lézie sa počas vyšetrenia odstránia. Ak boli polypy odstránené vo verejnej nemocnici, osoba zostane na oddelení niekoľko dní, kde lekári sledujú jeho stav.

V súkromnej klinike, po odstránení polypu, pacient zvyčajne odchádza domov. Na miesto odstráneného polypu sa aplikuje spona, vada sa uzavrie a eliminuje sa riziko krvácania.

Povedali ste, že po odstránení polypu (polypektómia) je pacient niekoľko dní v nemocnici.

- Áno. V každom prípade je polypektómia operáciou, čo znamená, že môže mať komplikácie. Aby sa zabránilo komplikáciám, osoba strávi niekoľko dní v nemocnici.

Avšak, moderné technológie umožňujú osobe ísť okamžite domov. Ako som už povedal, na miesto, kde sa nachádza polyp, sa aplikuje klip. Je pravda, že orezávanie zvyšuje náklady na operáciu.

Ukazuje sa, že vyšetrenie a chirurgia sa vykonávajú v rovnakom čase? Akonáhle uvideli polyp, odstránili ho?

- V našej krajine, cvičil dva prístupy k boju proti polypy.

Prvý prístup je norma prijatá v Sovietskom zväze, v ktorej sa kolonoskopia vykonáva v dvoch fázach. V prvej fáze sa odoberie kus polypu na výskum, aby sa zistilo, či je skutočne potrebné ho odstrániť. Ak je to potrebné, v druhej fáze postupu sa pacient podrobí druhej kolonoskopii a odstráni sa podozrivá formácia.

Druhý prístup je prijatý v krajinách juhovýchodnej Ázie - Japonska a Kórey. Dnes sú tieto krajiny lídrom v endoskopickom výskume: z hľadiska kvality, ako aj z hľadiska vybavenia a príslušenstva. V druhom prístupe, ak lekári nájdu polyp, potom ho okamžite odstráňte, kompletne pošlite na histologické vyšetrenie. Ázijskí lekári sa tak poistia proti chybám.

Tu je jednoduchý príklad. Predstavte si, že máte napoly zhnitú oranžovú. Vezmete kúsok pomaranča a starostlivo zvážte. Ale tento kus môže byť z neporušenej časti. V dôsledku toho si budete myslieť, že celý pomaranč je čerstvý.

Práca s polypom, lekár sa ukáže byť presne v rovnakej situácii ako vy s vašou oranžovou. Začiatočné zmeny v polype môžu byť v malej oblasti, ktorá nemusí byť zahrnutá vo vzorke odoslanej na histologické vyšetrenie.

V boji proti polypom sa pridržiavam ázijského prístupu: verím, že polyp by mal byť úplne odstránený a kompletne poslaný na histologické vyšetrenie. Takže bezpečnejšie.

A na klinike môže Patero odstrániť polypy?

- Áno, na našej klinike môžete vykonať kolonoskopiu a odstrániť polypy.

Moderný ultrazvukový endoskop od spoločnosti Olympus.

Čo by ste radili čitateľom, aby venovali pozornosť pri výbere kliniky?

- Po prvé, musíte venovať pozornosť lekárovi. Zistite, kde bol lekár vyškolený, aké skúsenosti mal, aké skúsenosti, kde pracoval, v akých inštitúciách.

Po druhé, zistiť, na čom pracuje lekár. Ak idete päťdesiat kilometrov od Moskvy, najčastejšie nebudete vidieť žiadne video endoskopy. Na konci endoskopu nebude kamera.

Starý endoskop skončí svetelným zdrojom, ktorý jednoducho prenáša obraz cez vlákno. Je to ako v mikroskope, kde je okulár. Prirodzene, prieskum s takýmto zariadením by bol menej informatívny.

Od výrobcu výrazne závisí od kvality zariadenia. Teraz na popredných klinikách sveta sa uprednostňujú japonskí výrobcovia, ktorí zaručujú kvalitu obrazu. Ale tie isté firmy vyrábajú a zariadenia bez fotoaparátu, s okulárom, ktorý je v každom prípade oveľa horší ako u pokročilých modelov.

Súhrnne. Tri hlavné body, ktorým treba venovať pozornosť - prístroj, lekár a sterilizácia prístroja, ktoré som už spomenul.

Klinika a lekár vybraný. Ako sa pripraviť na kolonoskopiu?

- Príprava na kolonoskopiu pozostáva z dvoch častí.

Prvá časť je diéta. Počas troch dní pred štúdiom nie je možné jesť zeleninu, ovocie a všetky obilniny. Strava pacienta by mala byť hlavne mliečne výrobky, bujóny a mäsové výrobky. Z vedľajších jedál sú povolené cestoviny durum alebo chlieb bez semien a celých zŕn. Zvyšné produkty pretrvávajú dlhšie v črevách a môžu rušiť kontrolu.

Druhou časťou sú lieky, ktoré majú odlišný účinok a chuť. V závislosti od liečiva sa pred testom vypije iné množstvo tekutiny (zvyčajne 3 - 4 litre), ale výsledok je približne rovnaký: črevo je zbavené obsahu a je úplne pripravené na testovanie.

Existujú nejaké kontraindikácie pre kolonoskopiu?

- Absolútne kontraindikácie - nedávne infarkty alebo mŕtvice. Výnimkou je situácia, keď sa vyšetrenie vykonáva podľa životne dôležitých, to znamená životne dôležitých indikácií.

Ak človek zomrie na ulcerózne krvácanie, potom aj so srdcovým infarktom, ktorý bol včera, budeme stále viesť štúdiu. Kolonoskopia v tejto situácii sa vykonáva v nemocnici pod kontrolou anestéziológa-resuscitátora. Lekári sa pokúsia zastaviť vnútorné krvácanie, bez ohľadu na to, čo.

Ale ambulantne av súkromnej klinike sú prenesené infarkty absolútnou kontraindikáciou. Relatívne kontraindikácie - vysoký krvný tlak alebo neschopnosť plne pripraviť črevá na štúdiu. Tieto stavy môžu interferovať s kolonoskopiou.

Tieto problémy sú však riešiteľné. Pacient trpiaci hypertenziou môže ísť na kardiológa. Lekár mu predpíše liek, upraví tlak a pacient bude pokojne podstúpiť kolonoskopiu.

Ale, samozrejme, v takýchto prípadoch to nestojí za riziko. Realizácia štúdie je vhodnejšia na presun do nemocnice.

Kapsulová endoskopia pomáha kontrolovať tenké črevo.

Aké ďalšie endoskopické vyšetrenia iné ako kolonoskopia môžete vykonať na Vašej klinike?

- Keď hovoríme podrobne, môžete si prezrieť žalúdok - podstúpiť gastroskopiu a dýchací trakt - urobiť bronchoskopiu. Aj na našej klinike môžete skúmať tenké črevo. V tomto prípade pacient prehltne kapsulu s kamerou, ktorá prenáša informácie na špeciálny rekordér.

Kapsula prechádza cez črevo a sníma a zapisuje všetky údaje do rekordéra. Nasledujúci deň sa zaznamenané informácie odstránia a lekár zobrazí záznam v zrýchlenom režime. Osobitná pozornosť sa venuje problematickým oblastiam.

V lete jeme veľa bobúľ, húb, zeleniny a ovocia. Ako sa vyhnúť problémom s tráviacimi orgánmi? Čo by ste ako lekár odporučili našim čitateľom?

- Nebojte sa problémov s tráviacimi orgánmi len preto, že sa blíži leto. V skutočnosti je leto z hľadiska gastroenterológie najviac neľahké obdobie.

Podľa štatistík, v lete sa najmenej pacient obráti na gastroenterológa. Slnko a dovolenka pomáhajú telu vyrovnať sa s mnohými problémami.

Samozrejme, musíte vedieť, kedy zastaviť. Nepreháňajte vlákninu, huby a bobule, pretože to môže viesť k nadúvaniu čreva.

Myslím si, že každý sa teší na sezónu, keď bude konečne možné jesť letné bobule a zeleninu, ktoré sú oveľa chutnejšie ako zimné. Dodržujte hygienické pravidlá! Nezabudnite dôkladne umyť zeleninu a ovocie - a všetko bude v poriadku.

http://blog.mednote.life/interviews/health/doktor-zharov-pochemu-ne-nado-boyatsya-kolonoskopii

Ako vykonávať kolonoskopiu vo sne a aké sú jej výhody

Nepríjemný postup diagnostiky čriev vystraší pacientov. Preto sa každý snaží vybrať spôsob, ako bezpečne podstúpiť skúšku. V tomto článku budeme analyzovať, aké sú výhody a nevýhody kolonoskopie vo sne. A tiež zistiť, koľko stojí na rôznych klinikách ruských miest.

Procedúra nie je len diagnostická, keď sa zistia problémy, lekár vykoná:

• Biopsia nádorov alebo oblastí s nezdravým epitelom pre histológiu;
• Odstránenie polypov v črevách, ako aj iných benígnych porastov;
• Eliminácia adhézií a jaziev, ktoré zužujú črevný lúmen;
• Neutralizácia krvácania utesnením mikrotraumat.

Pri kolonoskopii bez anestézie sú takéto účinky bolestivé, takže lekár predpisuje opakovaný zákrok s anestéziou.

Lekársky spánok alebo sedácia je ľahká verzia anestézie, pri ktorej pacient spí a necíti nič. Na rozdiel od celkovej anestézie môže byť pacient ľahko prebudený a stále nie je indispozícia, nevoľnosť, závraty a zmätenosť.

Liečivo na sedáciu sa podáva intravenózne. Okrem toho je nevyhnutný dodatočný prísun kyslíka cez nosné dierky. Aj keď je to ľahké, ide o typ anestézie, preto sa postup vykonáva pod dohľadom anestéziológa:

• Predkontaktuje pacienta, aby zistil prítomnosť kontraindikácií a alergií;
• Zavádza liek a spája systém zásobovania kyslíkom;
• Sleduje tlak a pulz počas kolonoskopie;
• Riadi proces prebudenia a stav pacienta po zákroku.

Fakt! Napriek tomu, že si ľudia nepamätajú, čo sa im stalo, a zaznamenali ich dojmy, keď „zaspali, prebudili sa“, hlavnou výhodou sedácie pred celkovou anestéziou je udržanie kontaktu s osobou. Lekár môže položiť pacientovi otázku alebo sa obrátiť.

Vo verejných klinikách sa kolonoskopia vykonáva bez anestézie. Všetky, pretože aplikácia v rámci politiky OMS taká služba nie je poskytnutá. Pacient však môže za sedáciu platiť sám. Inak sa používajú len lokálne anestetiká, ktoré sa aplikujú na anus a špičku kolonoskopu.

Podľa recenzií ľudí, ktorí podstúpili kolonoskopiu, sa môžete stretnúť s rôznymi názormi. Niektorí cítili len nepohodlie, nepríjemný pocit prasknutia a miernu bolesť pri postupovaní zariadenia. Iní vystrašia desivé spomienky na neznesiteľnú bolesť 30-40 minút.

To všetko závisí od kvality zariadenia, profesionality coloproctologist a citlivosti pacienta. Chirurgické zákroky sa však vykonávajú len v anestézii, takže môže byť potrebný druhý postup.

Ďalšou nevýhodou je zvýšenie trvania diagnózy v dôsledku bolesti pre subjekt. O tom, ako dlho trvá kolonoskopia, sme písali skôr.

Na vykonanie črevného vyšetrenia nie je potrebné uvádzať osobu do takéhoto hlbokého stavu, preto sa neodporúča používať ťažké delostrelectvo. Okrem toho sa v celkovej anestézii vylučuje kontakt a rýchle prebudenie. V dôsledku relaxácie a nedostatku odpovede dochádza k poškodeniu mäkkých tkanív. Pri kolonoskopii môže anus trpieť vo forme trhlín a bolestivých hematómov.

Hlavnou nevýhodou celkovej anestézie pred sedáciou je vážny účinok na mozog. Preto potom, čo človek spí dlhú dobu, a keď sa prebudí, nemôže vstať, zmiasť slová, cítiť závraty, nechápe, čo sa deje. V prvých hodinách je dokonca zakázané piť vodu, môžete len zvlhčiť pery. V opačnom prípade dochádza k silnému zvracaniu. Existuje mnoho komplikácií, poškodenie celého tela. Jedným z pravdepodobných následkov je smrť, ktorá nie je možná kvôli spánku v drogách.

Varovanie! V niektorých prípadoch je celková anestézia indikovaná napríklad u detí mladších ako 10 rokov alebo psychiatrických pacientov. Nemôžu byť kontrolované lekárom, môžu začať, zášklby, čo je nebezpečné kolonoskopiou.

V tabuľke zvažujeme výhody tejto metódy oproti iným možnostiam postupu.

http://polips.ru/drugoe/kolonoskopiya-vo-sne.html

Lekársky spánok s kolonoskopiou

Voskresensk ul.Oktyabrskaya d.11 kancelária 4

Voskresensk, Mendeleev St., 28a

Beloozersky ul.60 rokov októbra, d.22a

Voskresensk, Kagana St., 19, hypermarket YA Diskontná optika

Vyplňte všetky polia pre objednanie spätného volania

COLONOSCOPY (OUT)

Kolonoskopia je inštrumentálna metóda na skúmanie hrubého čreva, do ktorej je vložená flexibilná optická trubica s kamerou a svetlom. Hrúbka trubice v priemere je asi 1 cm, čo minimalizuje možnosť poškodenia črevnej sliznice. Táto metóda je vysoko presná, lekár má možnosť priamo skúmať steny všetkých častí hrubého čreva, a ak je to potrebné, vziať biopsiu (so špeciálnymi kliešťami, kúsok črevného tkaniva sa odreže na histologické vyšetrenie). Na vylúčenie chýb v štúdii je dôležité správne pripraviť črevá pre tento postup.

Indikácie kolonoskopie:

Priraďte absolútne a relatívne indikácie pre kolonoskopiu. Absolútne indikácie sú tie, v ktorých je kolonoskopia jedinou informatívnou vyšetrovacou metódou.

Patrí medzi ne:

• krvácanie z dolného črevného traktu - charakterizované výskytom krvi v stolici (s krvácaním z horného črevného traktu, v stolici nie je krv, ale stáva sa čiernou);
• polypy hrubého čreva - benígne neoplazmy, spolu s kolonoskopiou, biopsia sa vykonáva na vylúčenie rakoviny hrubého čreva;
• podozrenie na malígny nádor biopsie hrubého čreva je povinné;
• podozrenie na ulceróznu kolitídu - ochorenie charakterizované autoimunitnou léziou hrubého čreva s tvorbou defektov stien (vredov);
• Crohnova choroba - chronický zápal sliznice hrubého čreva, počas ktorého sa tvoria špecifické útvary - granulomy, kolonoskopia sa vykonáva v spojení s biopsiou;
• recidivujúca črevná obštrukcia - opakujúce sa epizódy oneskorenej stolice, v ktorej ich príčinu nebolo možné určiť.

Relatívne indikácie pre tento postup sú tie, ktoré sa používajú ako dodatočná štúdia, keď iné diagnostické metódy neumožnili dospieť k záveru o povahe ochorenia:

• chronická, opakujúca sa bolesť brucha - bolesť brucha po dlhú dobu, ktorá môže zmiznúť a potom sa znovu objaviť;
• anémia - pokles koncentrácie hemoglobínu v krvi, ktorého príčina zostala nejasná;
• progresívna strata hmotnosti - úbytok hmotnosti s primeranou výživou a neprítomnosť iných diagnóz, ktoré ju vysvetľujú;
• subfebrilná nejasná etiológia - predĺžený nárast teploty na subfebrilné čísla (37,0-37,5 ° C) bez zjavného dôvodu;
• pretrvávajúce rozrušenie stolice so sklonom k ​​zápche.

Príprava črevnej kolonoskopie

Príprava čreva je potrebná na vytvorenie podmienok, za ktorých bude lumen hrubého čreva bez zvyškov výkalov, plynov, krvi a hlienu. To umožní úplnú kontrolu všetkých častí čreva a vykoná kvalitatívne vyšetrenie. Postup črevnej prípravy začína správnou diétou bez trosky po dobu 3 dní pred vyšetrením.

Takže, čo môžete jesť pred kolonoskopiou a aké produkty by mali byť vylúčené?

Povolené na použitie:

• nízkotučné bujóny (varené v druhej vode);
• hovädzie, kuracie, rybie (varené);
• fermentované mliečne výrobky (tvaroh, kefír);
• biely chlieb z celozrnnej múky a chudého pečiva.

Je prísne zakázané užívať výrobky, ktoré môžu tvoriť usadeniny uložené na črevných stenách, medzi ktoré patria:

• čerstvá zelenina (kapusta, repa);
• strukoviny (hrach, sójové bôby, fazuľa);
• zelené (špenát, šťovík);
• orechy (orech, lieskový orech);
• ovocie (hruška, marhule, slivka);
• čierny chlieb;
• bobule (malina, egreše, ríbezle);
• obilniny (jačmeň, pohánka, ovsené vločky, proso);
• mlieko, voda nasýtená oxidom uhličitým, kvas, pivo a iné alkoholické nápoje.

• Je dôležité si uvedomiť, že obsah informácií kolonoskopie a správnej diagnózy priamo závisí od kvalitatívnej prípravy čreva pre štúdiu.

Prečo potrebujem spať počas endoskopie? Kto je zodpovedný za vedenie spánku? Má tento sen niečo spoločné s anestéziou?

Pri podrobnom a dôkladnom vyšetrení, ktoré sa vykonáva pri endoskopii (gastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia, endoskopické operácie), potrebuje endoskopik pacienta, aby bol uvoľnený, aby sa nehýbal a nepohyboval, nepociťoval bolesť. vysokú profesionalitu.

Počas endoskopických zákrokov na našej klinike sa pacient vykonáva CEDATION - krátky pohodlný spánok, nesúvisiaci s anestéziou, ale úplne umožňuje lekárovi starostlivo preskúmať sliznice vnútorných orgánov a zároveň vytvoriť pre pacienta pohodlné, bezbolestné podmienky.

Anesteziológ-resuscitátor je lekár zodpovedný za pohodlie, bezbolestnosť a bezpečnosť endoskopických zákrokov.

Čo sa stane s pacientom, keď spí?

Zatiaľ čo pacient spí, odborníci v oblasti endoskopie môžu nielen starostlivo preskúmať sliznice, odobrať podrobné digitálne fotografie, ale odstrániť polypy, vykonať biopsiu, a vykonávať vopred pridelené minimálne invazívne high-tech endoskopické intervencie.

Ako presne pacient vstúpi do spánku?

Liečebný spánok trvá 5 až 7 minút, ak je to potrebné, anestéziológ ho ľahko monitoruje a predlžuje a po ukončení endoskopie sa okamžite ukončí. Lieky používané na SEDÁCIU (spánok) - nie presne tie, ktoré sa používajú počas anestézie, sú bezpečné a majú iba 2 kontraindikácie: tehotenstvo a detstvo. Lieky sa podávajú intravenózne a úplne sa vyberú z krvi pacienta v krátkom čase (minúty). Akonáhle sa účinok liekov skončí, pacient sa prebudí bez pocitu nepohodlia. Dobre vybavená budiaca miestnosť je vybavená pre pacientov, kde si pacient môže odpočinúť o niečo dlhšie, ak si to želá. Po 45-60 minútach je pacient plne aktívny ako pred zákrokom, údržba nie je potrebná.

A prečo potrebujeme spať, ak sa vo väčšine prípadov endoskopické zákroky vykonávajú bez spánku, v lokálnej anestézii?

Kolonoskopia bez anestézie je zriedka bezbolestným vyšetrením. Napríklad u pacientov s astenickou postavou (štíhly pacienti), operovaní na pacientoch, plnohodnotná kolonoskopia so zariadením pred kopulou slepého čreva trvá značný čas, je sprevádzaná bolestivými pocitmi a zvýšeným rizikom a vyžaduje si veľké úsilie pre lekára aj pacienta. Liečba spánku počas kolonoskopie je veľmi dôležitá nielen pre starších pacientov s komorbiditami (je absolútne lepšie, aby mali kolonoskopiu v sedácii, keď je riziko komplikácií pri súbežnom srdcovom a cievnom ochorení minimálne), ale aj pre všetkých pacientov, ktorí chcú ich vyšetrenie. bol bezbolestný, veľmi dôkladný a účinný. Pacienti, ktorí predtým podstúpili kolonoskopiu bez sedácie, často hovoria o bolesti a snažia sa čo najviac zabrániť opakovaniu tejto neúspešnej skúsenosti. Gastroskopia na našej klinike môže byť tiež vykonaná bezbolestne, v stave pohodlnej medikácie spánku (sedácia).

Rodinná klinika

Čoskoro otvorenie domu pomoci pre svojich blízkych v obci Beloozersk, ktorí potrebujú neustálu starostlivosť!

http://tochkazreniainfo.ru/kolonoskopiya-vo-sne/

Lekársky spánok s kolonoskopiou

Ďakujeme, zavoláme Vám do 1 hodiny počas pracovnej doby.
(od 8 do 21 moskovského času).

Táto užívateľská zmluva je verejným dokumentom administrátora stránky www.swiss-clinic.ru (ďalej len „administrátor“) a určuje poradie používania návštevníkmi (ďalej len „návštevník“) na internetovej stránke www.swiss-clinic.ru vo vlastníctve správcu a spracovaním, uchovávaním a iným využívaním informácií obdržal Správca od Návštevníka na internetovej stránke Správcu. Správca lokality môže kedykoľvek zmeniť túto Zmluvu o používateľovi bez upozornenia návštevníka lokality.

• Návštevník stránky, ponechávajúci akékoľvek informácie týkajúce sa priamo alebo nepriamo konkrétnej alebo určenej osobe (ďalej len „osobné údaje“), potvrdzuje, že si prečítal užívateľskú zmluvu a súhlasí s ňou.
• Pre všetky nahlásené Osobné údaje Návštevník dáva Správcovi plný súhlas s ich spracovaním.
• Správca stránky zaručuje Návštevníkovi, že spracovanie a uchovávanie Osobných údajov Návštevníka bude vykonané v súlade s ustanoveniami Federálneho zákona č. 152-ФЗ „O osobných údajoch“ zo dňa 27. júna 2006.
• Návštevník lokality rozumie a súhlasí s tým, že poskytovanie akýchkoľvek informácií správcovi, ktoré nemajú žiadny vzťah k cieľom stránky, je zakázané. Takéto informácie môžu byť informácie týkajúce sa zdravotného stavu, intímneho života, národnosti, náboženstva, politického, filozofického a iného presvedčenia návštevníka, ako aj informácie, ktoré sú obchodným, bankovým alebo iným tajomstvom návštevníka lokality.
• Administrátor garantuje Návštevníkovi, že používa Osobné údaje, ktoré získal od Návštevníka, výlučne na účely obmedzené marketingovými, reklamnými a informačnými účelmi Administrátora, ako aj na účely analýzy a výskumu Návštevníkov webových stránok, ako aj na poskytovanie tovaru a služieb priamo umiestnených alebo nie, na administrátorovi stránky.
• Návštevník v súlade s časťou 1 čl. 18 spolkového zákona o reklame dáva správcovi súhlas na prijímanie reklamných správ na uvedené kontaktné údaje.
• Návštevník je výhradne zodpovedný za porušenie zákona pri používaní Správcu stránky.
• Správca nenesie žiadnu zodpovednosť v prípade porušenia zákona Návštevníkom vrátane, nezaručuje, že obsah stránky je v súlade s účelom Návštevníka stránky.
• Návštevník stránky je zodpovedný výlučne za porušovanie práv a oprávnených záujmov tretích strán pri používaní správcu stránky, návštevníka.
• Správca má právo zakázať používanie stránky návštevníkom, ak je to z legitímnych dôvodov.

http://www.swiss-clinic.ru/napravleniya/ofisnaya-khirurgiya/kolonoskopiya-vo-sne/

Vo sne a bez bolesti. Ako sa vyhnúť nepríjemným pocitom kolonoskopie?

Kolonoskopia je nepríjemný postup z fyziologického aj psychologického hľadiska. Ale to je považované za zlatý štandard pre prevenciu rakoviny hrubého čreva. A všetci ľudia nad 45 rokov by to mali robiť raz za päť rokov.

Našimi odborníkmi sú Vyacheslav Galakhov, endoskop a anestéziológ, ctený lekár Ruska, kandidát lekárskych vied, docent Sergey Nistratov.

Prečo ju potrebujete?

Každý rok viac ako 800 tisíc ľudí na svete ochorie na rakovinu hrubého čreva. Väčšina z týchto pacientov v Spojených štátoch, Kanade, Európe a Rusku. Za posledných 20 rokov sa rakovina hrubého čreva v štruktúre všetkých onkologických ochorení posunula zo 6. miesta na tretie miesto. 60 až 70% pacientov je už diagnostikovaných v pokročilej forme.

Kolonoskopia odhaľuje nielen rakovinu, ale aj problémy, ako je výskyt polypov v hrubom čreve. Ide o mäsité výrastky, ktoré sa môžu vyvinúť do zhubných nádorov. U žien sú častejšie ako u mužov. Odhaduje sa, že po dosiahnutí veku 50 rokov má každá štvrtá osoba aspoň jeden polyp. Ako výsledok, typický pacient s týmto problémom vyzerá takto: dáma, 66,5 rokov.

Všeobecne platí, že aj keď vám nič nevadí (a polypy - sú, rastú nepozorovane, bez príznakov problémov), v určitom veku sa musíte rozhodnúť pre kolonoskopiu. Nehovoríme o tých situáciách, keď je tento postup jednoducho potrebný: ak osoba stráca váhu dramaticky bez zjavného dôvodu, ak sa obáva nestabilnej stolice, potom hnačky, potom zápcha, ak cíti bolesť v bruchu... Predpisujú tento postup aj pred niektorými gynekologickými operáciami napríklad pred odstránením cysty vaječníkov.

Vo všeobecnosti je z času na čas potrebné, aby sa zabezpečilo, že v črevách nie sú žiadne nádory, a ak sa objavia, mali by byť odhalené čo najskôr, pretože všetko je liečiteľné v ranom štádiu.

Ako to ide

Po vyčistení čriev silnými laxatívami lekár vloží do konečníka endoskop - pružnú tenkú trubicu s kamerou na konci, ktorá prenáša obraz vnútra čreva na obrazovku počítača. Súčasne sa do čriev privádza voda a vzduch. Voda umýva steny tak, aby boli viditeľné všetky možné novotvary a potom evakuované. Vzduch narovnáva črevné záhyby, ktoré môžu skryť polypy a nádory. Lekár prechádza celým hrubým črevom - v priemere 1,5 metra. Procedúra môže trvať 15 - 20 minút a možno aj hodinu, v závislosti od toho, čo vidí Váš lekár. Ak nájde akékoľvek formácie, odtrhne ich od seba, aby zistil, či ide o zhubné nádory.

Faktom však je, že naše hrubé črevo má tvar písmena P, a keď sa endoskop obráti na priečny rez a potom urobí ďalší obrat, pocity z príjemných nevzniknú. Okrem toho, vzduch, nafúknutie čreva, tiež dodáva nepohodlie. Zvýšenie bolesti môže a hrotmi. Ale je tu cesta von: drogový spánok.

Pros sú zrejmé

„V anestézii? - vystrašených pacientov. - A ak sa po ňom nezobudím? A ak po anestézii stratím pamäť? A ak lekár náhodou prepichne moje črevo - nemôžem ho varovať, že ma to bolí? “Existuje mnoho obáv. Ale o tom lekári hovoria.

Lekár vidí na monitore všetky svoje činy a stav čreva a môže zvýšiť tlak endoskopu a oslabiť ho. A pravdepodobnosť perforácie je zanedbateľná as anestéziou a bez nej. A lekár sa nikdy nebude zameriavať na bolestivé pocity pacienta, pretože prah bolesti je pre každého iný: niektorí sú ochotní vydržať čokoľvek, iní kričia, len čo sa dotknú.

Z liekov spať nič zlého na náš mozog sa nestane. Pacient ľahko zaspáva, prebúdza sa ľahko, zvyčajne vidí sny a dobré, a dnešné lieky neovplyvňujú pamäť.

Pred ponorením pacienta do spánku anesteziológ vypočíta dávku lieku v závislosti od jeho hmotnosti, veku, krvného tlaku, aj keď je pre telo ľahšie po vyčistení čreva. Elektrokardiogram, ktorý robíme pred kolonoskopiou, ukáže anesteziológovi, či existuje vysoká pravdepodobnosť porúch srdcového rytmu a elektrickej vodivosti počas spánku liekov, čo pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Vo všeobecnosti je všetko premyslené a pod kontrolou.

Žiadna nevoľnosť, žiadne zvracanie, žiadne halucinácie, ospalosť, ak sa objaví po prebudení, prechádza v priebehu 30-40 minút, a človek môže dokonca dostať za volantom auta a riadiť domov.

Takže výhody tohto postupu vo sne sú zrejmé:

• neubližuje pacientovi, nekrúti, nezráža sa, nestoná ani nekričí;
• pre lekára je vhodnejšie pracovať, takže je menšia šanca, že bude chýbať nádor;
• výskum je rýchlejší;
• u starších pacientov, riziko vzniku hypertenznej krízy počas zákroku alebo bezprostredne po jeho minimalizácii. Faktom je, že keď sme chorí, strach, adrenalín sa produkuje v tele, čo prudko zvyšuje krvný tlak;
• No, fakt, že sa lekári neobťažujú, ale je veľmi citlivý na pacientov: hanbíme sa za tento postup, a keď vás lekár ponorí do spánok liekov, stanete sa ako operácia predmetom lekárskeho konania a neexistuje žiadna etika: je to vhodné - nepohodlné.

Kolonoskopia vo vyspelých krajinách sa vykonáva len pod medikáciou spánku, je to ako liečenie zubov s anestéziou. Naša anestézia však bohužiaľ nie je pokrytá politikou OMS, musíme za ňu platiť navyše. A to je pravdepodobne jediná nevýhoda tejto metódy.

Mimochodom

Existujú aj iné metódy vyšetrenia čriev, napríklad:

Rektoromanoskopia je štúdia rektálneho rektoskopu: tuhý kovový nástroj dlhý 30 cm, s väčším priemerom ako endoskop a so zhoršenou optikou ako jeho. Táto metóda bola bežná v našich 80 - 90 rokoch.

Irigoskopia je röntgenové vyšetrenie čreva po vstreknutí bária do klystýru. Vyhodnotenie výsledkov je príliš subjektívne, záleží na tom, aký výklad dáva každý jednotlivý rádiológ tieňom, ktoré vidí na obrázkoch.

Kapsulová kolonoskopia je štúdia s pomocou prehltnutej kapsuly, v ktorej je umiestnená kamera, ktorá odstraňuje všetko, čo vidí v čreve. Tento spôsob má niekoľko nevýhod: kapsula je veľmi drahá; pri prechode cez črevá nie je žiadna funkcia jeho nafúknutia vzduchom, preto kamera nevidí útvary skryté v záhyboch; Nemôžete urobiť biopsiu - vezmite kúsok tkaniva na vzorku. Výsledkom je, že metóda nie je veľmi informatívna.

http://www.aif.ru/health/life/vo_sne_i_bez_boli_kak_izbezhat_nepriyatnyh_oshchushcheniy_pri_kolonoskopii