Antiarytmiká: najlepší liek pre každý typ arytmie

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Z tohto článku sa naučíte: čo existujú antiarytmiká, aké lieky sú najvhodnejšie pre každý konkrétny prípad arytmie.

Liečba arytmií je hlavnou liečbou tohto ochorenia. U 90-95% antiarytmík môže buď úplne eliminovať arytmiu, alebo znížiť jej závažnosť. Sú rovnako dobre účinné v núdzovej starostlivosti, ako aj v systematickom používaní zameranom na prevenciu opakovaných prestávok v rytme. Aby sa však dosiahol maximálny výsledok liečby, je dôležité vedieť, ktoré lieky by sa mali v určitých prípadoch používať.

Nižšie je uvedený zoznam najúčinnejších a najbezpečnejších liekov, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu srdcových arytmií (v poradí klesajúcej účinnosti):

  1. Blokátory draslíkových kanálov - amiodarón (jeho analógy Kordaron, Aritmil).
  2. Beta blokátory - metoprolol (Corvitol), bisoprolol (Concor), Nebivalol.
  3. Blokátory kalciových kanálov - Verapamil (Isoptin, Finoptin).
  4. Lokálne anestetiká - Lidokaín, Novocainamid.
  5. Prípravy rôznych skupín:
  • srdcové glykozidy - Strofantin, Korglikon, Digoxin;
  • lieky obsahujúce draslík - Panangin, Asparkam.

Výber, predpisovanie antiarytmík a monitorovanie ich účinnosti vykonáva kardiológ, ale aj praktický lekár a rodinný lekár.

Amiodaron - univerzálny liek prvej línie

Zo všetkých liečiv na liečenie arytmií sa amiodarón považuje za prostriedok nápravy všetkých arytmií. Je rovnako vhodný na použitie v sanitnom režime, keď pacient naliehavo potrebuje odstrániť záchvat a na podpornú liečbu, aby sa zabránilo opakujúcemu sa tepu.

V ktorých prípadoch je najúčinnejší: indikácie

Klasické indikácie na predpisovanie amiodarónu: t

  • fibrilácia predsiení;
  • atriálna fibrilácia a flutter;
  • supraventrikulárne a komorové predčasné údery;
  • ťažká sínusová tachykardia (paroxyzmálna);
  • Wolffov-Parkinsonov-biely syndróm.

Formy uvoľňovania a analógy prípravkov

Amiodaron je účinná látka aj liek. Existujú analógy - antiarytmiká obsahujúce identický základ, ale s iným názvom. Používajú sa hlavne dve lieky:

  1. Cordarone,
  2. Arytmia.

Amiodaron a jeho analógy sú dostupné vo forme tabliet a injekčných roztokov (intravenózne injekcie).

Vlastnosti akcie a výhody lieku

Amiodaron má unikátny mechanizmus účinku - blokuje kanály, ktorými prechádza transport draslíkových iónov do srdca. V dôsledku toho sa spomaľuje všeobecný metabolizmus elektrolytov, predovšetkým sodíka a vápnika. V tejto súvislosti sa znižuje excitabilita myokardu a srdcovo vodivý systém - menej často existujú impulzy na kontrakciu a klesá ich vodivosť.

Hlavnou výhodou amiodarónu je jeho antianginózny účinok. To znamená, že liek zlepšuje zásobovanie myokardu krvou znížením potreby kyslíka a priamej expanzie koronárnych artérií.

Užitočné tipy na použitie

  1. Ak má osoba zvýšený nepravidelný srdcový tep, môže sa amiodarón podávať bez ohľadu na to, aká je arytmia.
  2. Vzhľadom na antianginózny účinok je amiodarón zvoleným liekom na výrazné arytmie v kombinácii s ischemickou chorobou srdca, hypertrofiou a poklesom kontraktility ľavej komory, srdcovým zlyhaním.
  3. Takéto antiarytmiká pôsobia pomaly, ale dlhú dobu, zatiaľ čo injekčné drogy, naopak, rýchlo, ale krátko. Pre rýchlu úľavu atakov arytmie a niekoľko dní po nej je lepšie podávať intravenózne amiodarón (kvapkanie alebo pomalá injekcia) a na udržanie konštantnej koncentrácie účinnej látky v krvi je lepšie u tabliet.
  4. Vzhľadom na silný brzdiaci účinok na srdce je kontraindikovaný v kombinácii s arytmiami s poruchami vedenia (atrioventrikulárny blok).
  5. Neovplyvňuje hladinu krvného tlaku, preto je jediným prostriedkom, ktorý pomáha pacientom s arytmiami, sprevádzaný poklesom krvného tlaku alebo infarktu myokardu.
  6. Tolerancia lieku je dobrá a vedľajšie účinky sú zriedkavé, čo umožňuje časté a dlhodobé užívanie.

Iba mínus

Amiodarón nemá dostatočný terapeutický antiarytmický účinok na zmiernenie komorovej fibrilácie a iných závažných komorových arytmií. V takýchto prípadoch sa uprednostňujú lokálne anestetiká - Lidokaín a Novocainamid.

Sinusový rytmus srdca na EKG: rôzne typy komorovej fibrilácie

Beta blokátory: ako ich správne používať

Význam vymenovania beta-blokátorov pre arytmie spočíva v mechanizme ich pôsobenia na srdce. Tieto lieky sa viažu na receptory beta skupiny, prostredníctvom ktorých adrenalín pôsobí stimulačne na myokard - zvyšuje frekvenciu kontrakcií. Blokovaním receptorov liekmi môžete tento efekt eliminovať, čo je dôležité pri liečbe arytmií.

Najbežnejšími liekmi v tejto skupine sú metoprolol a bisoprolol. V porovnaní s amiodarónom, ako referenčným antiarytmickým liečivom, sú slabšie, ale v niektorých prípadoch sa bez nich nemôžu robiť. Je to spôsobené dodatočnými účinkami - expanziou koronárnych artérií a znížením krvného tlaku. Preto sú akékoľvek beta-blokátory považované za lieky, ktoré sú pri výbere kombinované s miernou supraventrikulárnou a atriálnou fibriláciou, ventrikulárnymi extrasystolmi:

  • hypertenzné ochorenie;
  • ischemická choroba srdca;
  • porúch mozgového obehu.

Čo je dobrý metoprolol

Výhodou metoprololu (názov analógu je Corvitol), ktorý z neho robí jeden z hlavných liekov na poskytovanie prvej pomoci pri arytmiách, je dostatočne rýchly nástup terapeutického účinku - aj keď sa takéto tablety používajú na arytmie. Účinná látka, keď sa užíva pod jazykom po 30-40 minútach, sa hromadí v krvi v terapeutickej koncentrácii. Preto sa používa hlavne na úľavu od útokov av blízkej budúcnosti.

Prečo bisoprolol

Liek na srdcové arytmie Bisoprolol (analógový zoznam: Concor, Biprolol) pôsobí pomaly, postupne, ale nepretržite (približne 12 hodín). Táto vlastnosť v kombinácii s výraznými účinkami charakteristickými pre beta-blokátory umožňuje použitie liekov na dlhodobú liečbu a prevenciu opakovaných porúch srdcového rytmu.

Nevýhody betablokátorov

Antiarytmiká: betablokátory sa nemajú predpisovať na liečbu arytmií u pacientov:

  • Chronická obštrukčná choroba pľúc a bronchiálna astma.
  • S nízkym krvným tlakom. Je to veľmi dôležité, pretože približne 50% infarktov a 20% arytmických záchvatov je sprevádzaných podobnou poruchou.
  • Ťažké srdcové zlyhanie.
  • Žiadne injekčné formy liekov.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Verapamil - ideálny liek na supraventrikulárne arytmie

Mechanizmus antiarytmického účinku Verapamilu je spojený so spomalením transportu iónov vápnika v srdci. Z tohto dôvodu:

  • znižuje excitabilitu myokardu a systém vedenia;
  • znížená frekvencia kontrakcií;
  • pokles celkového krvného tlaku.

Kľúčovým znakom je, že srdcové účinky sú vyjadrené výlučne v supraventrikulárnej zóne - v predsiene a v sínusovom uzle. Verapamil a jeho analógy (Isoptin, Finoptin) sa preto používajú hlavne na atriálnu fibriláciu a atriálnu fibriláciu, supraventrikulárne extrasystoly. Je obzvlášť dôležité, ak sú tieto arytmie kombinované so zvýšením krvného tlaku alebo angíny.

K dispozícii ako injekčný roztok na intravenózne podanie, ktorý je vhodný na elimináciu záchvatu a v tabletách, čo umožňuje jeho použitie na prevenciu relapsu.

Lokálne anestetiká - kedy ich používať

Prípravky na lokálnu anestéziu (Lidokaín a Novocainamid) majú okrem anestetického účinku antiarytmické účinky. Je najvýraznejšie vo vzťahu k srdcovým komorám. Žiadny z existujúcich prostriedkov na liečenie arytmie nemá podobný účinok.

Novocainamid aj Lidokain sú dostupné len v injekčnej forme. Podávajú sa intravenózne vo výnimočných prípadoch s ventrikulárnymi arytmiami - fibriláciou a ventrikulárnou fibriláciou, častými komorovými extrasystolmi. Zákon hneď po úvode, ale stručne. Účinné, ale nie bez vedľajších účinkov vo forme alergických reakcií.

Pomocné lieky na pomoc pri arytmiách

Pri miernych epizódach predsieňovej fibrilácie, paroxyzmálnej tachykardie, supraventrikulárnych a komorových predčasných tepov možno dosiahnuť dostatočný terapeutický účinok:

  • prípravky obsahujúce ióny draslíka a horčíka - Aspakam, Panangin;
  • srdcové glykozidy - Strofantin, Korglikon, Digoxin.

Na núdzovú liečbu sa obidva podávajú intravenózne: Asparkam a Panangin sú kvapkané a strieka sa glykozidy (pomalá intravenózna injekcia). Mechanizmus účinku je spojený so spomalením transportu iónov sodíka do buniek, znížením jeho excitability a zvýšením kontraktility. Tieto lieky sú dostupné v tabletách, ale ich antiarytmický účinok je slabý, pri dlhodobom užívaní.

Aj keď poznáte názvy liekov, nedáva právo používať antiarytmiká bez odporúčaní špecialistu!

http://okardio.com/aritmiya/antiaritmicheskie-preparaty-088.html

Aké tabletky na liečbu srdcovej arytmie

Tablety na srdcové arytmie sú predpísané v závislosti od dôvodov zvýšeného rytmu. Pred užitím akéhokoľvek lieku sa poraďte s lekárom.

Mali by ste poznať názov liekov, ktoré môžu pomôcť zmierniť akútny záchvat arytmie. Je potrebné odstrániť zvýšenú srdcovú frekvenciu počas dňa. Počas tejto doby, keď sa rytmus neobnoví a včasná pomoc sa neuskutoční, vytvoria sa tromby, ktoré spôsobujú vaskulárnu oklúziu. To je spojené s rozvojom srdcového infarktu, mŕtvice, tromboembolizmu. Všetky tieto patológie môžu byť príčinami smrti. Osoba s arytmiou musí mať vo svojej lekárni vždy základné lieky, aby ich mohla okamžite zaútočiť.

U zdravých ľudí je srdcový rytmus poskytovaný periodicky vznikajúcimi excitačnými procesmi v srdcovom svale, čo spôsobuje atriálne a komorové kontrakcie. S rôznymi poruchami a patológiami sa zvyšuje srdcová frekvencia. Tento stav sa nazýva arytmia. Nedá sa povedať, že existuje najúčinnejší liek na arytmie, pretože existuje niekoľko typov zvýšenej srdcovej frekvencie. Mnohé lieky môžu na chvíľu zmierniť nepríjemné príznaky, odstrániť bolesť srdca a frekvenciu mŕtvice. Odstráňte doma akútny útok s možnými liekmi. V budúcnosti je však potrebné vyhľadať pomoc lekára, ktorý predpíše liečbu tabletami na srdcové arytmie.

Lieky predpísané pre arytmie

Všetky lieky na arytmiu, tachykardiu sú zvyčajne rozdelené do troch typov:

  1. Lieky, ktoré znižujú tok sodíkových iónov do tkanív srdca. V dôsledku aktivity sodíkového kanála vzniká a šíri sa v bunkách elektrický impulz. V dôsledku toho sa vyvíja arytmia. Zložky liečiv blokujú tieto kanály, podieľajú sa na stabilizácii bunkových membrán, zabraňujú anomálnemu výskytu a šíreniu elektrických impulzov. K tejto skupine liekov patria: "chinidín", "prokaínamid", "disopyramid", "Meksiletin", "Moritsizin", "Propafenon".
  2. Blokátory beta-adrenoreceptorov. Lieky znižujú vzrušivosť srdca. Stres, úzkosť, intenzívna fyzická námaha stimuluje tvorbu neurotransmiterov (beta-adrenoreceptorov), ktoré stimulujú srdcový sval. To zvyšuje potrebu kyslíka myokardu. Blokovaním beta-receptorov táto skupina liečiv eliminuje účinky mediátorov, znižuje excitabilitu a srdcovú frekvenciu. Tieto lieky zahŕňajú: "Acebutolol", "Atenolol", "Betaxolol", "Bisoprolol", "Labetolol", "Metoprolol", "Anaprilin", "Nadolol", "Propranolol", "Timolol".
  3. Blokátory kalciových kanálov. Ióny vápnika, podobne ako iné iónové kanály, regulujú frekvenciu a intenzitu elektrických impulzov. Lieky v tejto skupine inhibujú transport iónov vápnika, spomaľujú elektrické impulzy. Zároveň sa zníži srdcová frekvencia, prejde atak arytmie. Najúčinnejšími liekmi v tejto skupine sú Verapamil a Diltiazem.

Existujú lieky, ktoré majú iný mechanizmus účinku. Napríklad, "Amiodarone", čo je univerzálny nástroj, ktorý môže blokovať sodík, vápnikové kanály, beta-adrenergné receptory, draslíkové kanály. Táto kombinácia znižuje vylučovanie draslíkových iónov a spomaľuje tvorbu pulzu. Pri pôsobení liečiva sa doba redukovanej excitability myokardu predlžuje a oscilácia membránového potenciálu sa oslabuje. Týmto spôsobom sa inhibuje excitabilita a vodivosť myokardu, obnoví sa srdcová frekvencia.

Sedatíva a sedatíva

Keďže záchvat arytmie môže vyvolať nervové zrútenie, stres a dokonca aj akúkoľvek rodinnú hádku, je potrebné užívať lieky na sedatívum alebo sedatíva.

Sedatívne sedatívne lieky

Tento typ lieku je skvelý spôsob, ako nielen zmierniť záchvat, ale aj zabrániť rozvoju arytmie. Zlepšujú spánok, zmierňujú nervové napätie. V dôsledku ich mierneho sedatívneho účinku sa zvyšuje inhibícia nervového systému, znižuje sa všeobecná excitabilita, nervozita. Trvanie podávania a dávkovanie sa určujú individuálne. Najúčinnejšie lieky na arytmiu:

  1. "Antares 120". Aktívna zložka - oddenok opojného korenia. Má hypnotický, analgetický účinok. Kontraindikácie: precitlivenosť, duševné ochorenie, ochorenie obličiek, chronické ochorenie obličiek, obdobie gravidity, dojčenie.
  2. "Perzie". Zloženie: výťažky z valeriánu, mäty piepornej, medovky citrónovej. Tablety upokojujú, zlepšujú náladu, zmierňujú podráždenosť a úzkosť, nespôsobujú ospalosť počas dňa. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky. Počas gravidity a laktácie používajte opatrne.
  3. "Novopassit". Zloženie: bezinky, valeriány, hloh, chmeľ, ľubovník bodkovaný, výťažky z mučenky. Má upokojujúci účinok. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky, ťažké organické poruchy gastrointestinálneho traktu. Počas príjmu je potrebné zdržať sa potenciálne nebezpečných činností.
  4. "Sanosan". Zloženie: chmeľové šišky extraktu z valeriánu. Liek má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, obnovuje duševnú rovnováhu. Kontraindikácie: arteriálna hypotenzia, alergia na jej zložky.
  5. "Valocordin". Zloženie: etylester kyseliny bromizovalerianovej, fenobarbital, mäta pieporná, chmeľ. Kontraindikácie: precitlivenosť, zlyhanie pečene alebo obličiek, laktácia. Počas gravidity užívajte opatrne.
  6. "Corvalol". Zloženie: fenobarbital, mäta pieporná. Počas recepcie sa neodporúča riadiť auto.
  7. "Elenium". Má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, je svalový relaxant (uvoľňuje svaly, vrátane myokardu). V dôsledku uvoľnenia srdcovej frekvencie sa rýchlo obnoví. Tento liek je kontraindikovaný pri akútnych ochoreniach pečene a obličiek; svalová slabosť. Neodporúča sa užívať, ak osoba vykonáva činnosti vyžadujúce rýchlu psychickú a fyzickú reakciu.

Upokojujúce lieky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky, ak dávka nie je narušená. Návod na použitie pre každé liečivo opisuje prípustnú dennú dávku.

sedatíva

Účinné trankvilizéry pre arytmie:

  1. "Diazepam".
  2. "Xanax".
  3. "Seduxen".
  4. "Medazepam".
  5. "Grandaxinum".
  6. "Phenazepam".

Tieto lieky môže predpisovať iba lekár. Môžete si ich kúpiť na predpis. Zakázané vlastné prijatie, pretože drogy sú návykové. Je potrebné ich akceptovať podľa schémy stanovenej odborníkom, v každom prípade bez porušenia.

Antiarytmiká

Nasledujúce lieky sú predpísané na liečbu arytmií. Majú terapeutický účinok na bunky myokardu, zlepšujú ich vodivosť, obnovujú metabolické procesy.

Je to dôležité! Je nevyhnutné liečiť arytmiu liekmi až po konzultácii s lekárom.

"Aymalin"

Je predpísaný pre predsieňové predsieňové, komorové predčasné údery; paroxyzmálna tachykardia, arytmie; akútneho infarktu myokardu. Na odstránenie akútneho ataku tachykardie, arytmií sa liek podáva intravenózne. Kontraindikácie zahŕňajú:

  • závažné porušenie systému srdcového vedenia;
  • závažné zlyhanie srdca;
  • nízky krvný tlak;
  • zápal myokardu.

Je predpísaný ako profylaktický prostriedok proti arytmii, tachykardii a extrasystole.

"Ritmilen"

Menovaný na liečbu a prevenciu:

  • supraventrikulárne, komorové predčasné údery;
  • supraventrikulárna nodulárna tachykardia;
  • atriálny flutter;
  • nodálna recipročná tachykardia.

Liek podporuje, obnovuje sínusový rytmus. Kontraindikované pri precitlivenosti, glaukóme s uzavretým uhlom, arteriálnej hypotenzii, hyperplázii prostaty, kardiogénnom šoku, zlyhaní pečene alebo obličiek.

"Procainamide"

Pri užívaní tabletiek sa znižuje excitabilita myokardu, suprimujú sa ektopické ložiská vzrušenia (ak sú zmiešané zdroje srdcového rytmu).

Ak nie je diagnostikované, nie je priradené: závažné zlyhanie srdca, porucha vedenia, precitlivenosť.

"Jeho vysadení"

Liek môžu užívať ľudia na prevenciu a liečbu:

  • arytmie;
  • so supraventrikulárnymi a ventrikulárnymi tachykardiami;
  • paroxyzmálny atrioventrikulárny rytmus;
  • atriálna fibrilácia, atriálny flutter.

Nie je predpísané, ak je prítomná precitlivenosť, úplný atrioventrikulárny blok, poruchy intraventrikulárneho vedenia.

"Pulsnorma"

Je považovaný za jeden z účinných liekov pre arytmie. Môže byť použitý ako ambulancia pre akútny záchvat tachykardie. Je predpísaný pre komorové a predsieňové extrasystoly, paroxyzmálnu tachykardiu.

"Lidokaín"

Liek je lokálne anestetikum. Má antiarytmické vlastnosti. Používa sa na zmiernenie komorových arytmií. Má anestetické, antiarytmické účinky.

Neodporúča sa pre ťažké krvácanie, hypotenziu, závažné formy chronického srdcového zlyhania.

"VFS"

Odporúča sa, keď:

  • supraventrikulárny extrasystol;
  • komorové extrasystoly;
  • paroxyzmy atriálnej fibrilácie a flutteru;
  • paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia.

Ak nie je diagnostikovaná, nie je určená: závažná hypotenzia, stredne závažné a závažné chronické srdcové zlyhanie, závažná hypertrofia myokardu ľavej komory, poinfarktová kardioskleróza, závažné poškodenie funkcie pečene alebo obličiek.

Zakázaný liek na intoleranciu fruktózy, precitlivenosť na zložky.

"Etatsizin"

Liek má výrazný a dlhodobý antiarytmický účinok. Pridelené:

  • komorové a supraventrikulárne predčasné údery;
  • paroxyzmy atriálnej fibrilácie a flutteru;
  • komorové a supraventrikulárne tachykardie.

Liek je zakázaný, ak je diagnostikovaný: závažná hypertrofia myokardu ľavej komory, kardioskleróza po infarkte, kardiogénny šok, akútny koronárny syndróm, hypertrofia srdca, chronické srdcové zlyhanie.

"Etmozin"

Liek rozširuje srdcové cievy, zmierňuje srdcové kŕče. Má antiarytmický účinok.

Odporúča sa pri porušovaní srdcového rytmu: extrasystole; záchvaty predsieňovej, predsieňovej, paroxyzmálnej tachykardie. Liečivo je účinné pri arytmiách spôsobených predávkovaním srdcových glykozidov.

Kontraindikácia: "Etmozin" s psychotropnými liekmi.

"Ritmonorm"

Tablety sa predpisujú na liečbu a prevenciu supraventrikulárnych a komorových extrasystolov, paroxyzmálnych porúch rytmu.

Nemôžete užívať lieky na závažné formy chronického srdcového zlyhania, myasténie, závažných pľúcnych ochorení.

"Amiokordin"

Účinné pri liečbe a ako prostriedok na zabránenie:

  • život ohrozujúce komorové arytmie;
  • tachykardia;
  • supraventrikulárna, koronárna insuficiencia;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • parasystolie;
  • komorové arytmie u pacientov s Chagasovou myokarditídou;
  • angina pectoris

Je zakázané užívať sínusovú bradykardiu, hypokalémiu, kolaps, hypotenziu, hypotyreózu, tyreotoxikózu, precitlivenosť na jód, tehotenstvo, počas laktácie.

"Kardiodaron"

Má antiarytmické a antianginózne účinky. Môžete si vziať:

  • pre ťažké srdcové arytmie: predsieňová arytmia s vysokou frekvenciou komorových kontrakcií;
  • na pozadí Wolffovho-Parkinsonovho-bieleho syndrómu.

Často sa používa ako kardiopulmonálna resuscitácia pre zástavu srdca. Neodporúča sa precitlivenosť na jód, sínusovú bradykardiu, dysfunkciu štítnej žľazy, srdcové, cievne, ťažké respiračné zlyhanie, ťažkú ​​arteriálnu hypotenziu, kardiomyopatiu.

"Nibentan"

Liek sa má užívať na liečbu paroxyzmálnej supraventrikulárnej tachykardie s paroxyzmálnou formou atriálnej fibrilácie a flutteru.

Zakázané lieky, ak je u osoby diagnostikovaná: bradykardia, predsieňové, komorové extrasystoly a paroxyzmy nestabilnej komorovej tachykardie.

"Opakorden"

Tablety sa predpisujú v prítomnosti komorovej arytmie, tachykardie. Liek je široko používaný na prevenciu komorovej fibrilácie, supraventrikulárnych arytmií, angíny pectoris.

Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na jód, sínusovú bradykardiu, hypokalémiu, hypotenziu, hypotyreózu, tyreotoxikózu, ochorenia dýchacích ciest, tehotenstvo, laktáciu.

"Propanorm"

Účinné tablety pre supraventrikulárne a komorové predčasné údery; ako prostriedok prevencie a liečby paroxyzmálnych arytmií a tachykardií. Príjem je zakázaný, ak sú diagnostikované závažné formy chronického srdcového zlyhania, bradykardie, hypotenzie, obdobia laktácie, precitlivenosti na zložky lieku.

"Kordaron"

Používa sa ako prostriedok na prevenciu a liečbu supraventrikulárnej a komorovej fibrilácie predsiení. Liek môže zmeniť funkciu štítnej žľazy, takže je zakázané, aby si to sami.

Nepodáva sa, ak je diagnostikovaná: bradykardia, poruchy intrakardiálnej vodivosti, arteriálna hypotenzia, bronchiálna astma, endokrinné poruchy. Zakázané lieky počas tehotenstva.

Ak sa na pozadí užívania antiarytmík, človek cíti nepohodlie v hrudníku, mali by ste okamžite kontaktovať lekársku nemocnicu.

Ako odstrániť akútny záchvat arytmie

Aby sa odstránil záchvat a znížila sa srdcová frekvencia, majú sa prijať tieto opatrenia: t

  • zadržte dych;
  • vyvolať zvracanie;
  • silne kašeľ;
  • daj svoju tvár do studenej vody;
  • tlačte očné bulvy každé 3 sekundy na minútu;
  • zaujmite polohu na chrbte a pod chrbát položte vysoký vankúš;
  • naplňte miestnosť čerstvým vzduchom;
  • užívajte jedno zo sedatív: Valocordin, tinktúra materského svalu, Valerian, Corvalol, Elenium.

Ak človek stratil vedomie, nie je dýchanie a tlkot srdca, je potrebné okamžite aplikovať metódy kardiopulmonálnej resuscitácie. Jemne položte osobu na tvrdý povrch, ľahnite si vedľa neho na ľavej strane, vráťte mu hlavu a vykonajte umelé dýchanie.

Bez ohľadu na to, či sa arytmia vyskytla po prvýkrát, alebo či bola diagnostikovaná choroba srdca s poruchou rytmu, okamžite zavolajte sanitku. V ťažkých prípadoch budú lekári používať defibrilátor, s ktorým sa obnoví srdcový rytmus, pričom sa odstráni náhodnosť kontrakcií srdcového svalu.

Tento článok neobsahuje informácie o dávkach trankvilizérov a antiarytmík. Užívajú sa len podľa predpisu ošetrujúceho lekára, pod jeho prísnou kontrolou po primeranej diagnóze a štúdiu celkového stavu tela.

http://1cardiolog.ru/bolezni-serdca/aritmiya-lechenie-tabletki.html

Zoznam liekov v tabletách na liečbu atriálnej fibrilácie

Predsieňová fibrilácia (AI) alebo atriálna fibrilácia (AF) je bežná porucha srdcového rytmu. S touto patológiou je normálna kontrakcia predsiení nahradená flutterom, čo vedie k všeobecnému narušeniu srdcovej činnosti a poškodeniu celého tela.

Predsieňová fibrilácia: hlavnou formou pomoci je liečba tabletkami.

Voľba liečby závisí od formy AF: t

  • akútne - vyskytuje sa raz pri nadmernej dávke alkoholu alebo kofeínu atď.;
  • paroxyzmálne - krátkodobé záchvaty často prebiehajú samé a striedajú sa s normálnou srdcovou aktivitou;
  • perzistentná - dlhotrvajúca fibrilácia, ktorá neprebieha nezávisle, ale je prístupná pre baňkovanie;
  • konštantná - chronická porucha srdcového rytmu, pri ktorej nie je vhodné vykonávať kardioverziu (obnovenie sínusového rytmu).

Všeobecné zásady protidrogovej liečby

Všetky lieky na atriálnu fibriláciu srdca - zoznam s veľkým množstvom položiek. Výber liekov je ťažký aj pre skúseného lekára.

Predsieňová fibrilácia je nebezpečná pri komplikáciách, preto by mal lekár zvoliť liečbu patológie.

  1. Medzi všeobecnými princípmi, ktoré určujú, ktorý liek sa má použiť na fibriláciu predsiení, existuje niekoľko hlavných oblastí.
  2. Liečba ochorenia, ktoré spôsobuje fibriláciu, ak existuje (hypertenzia, dysfunkcia štítnej žľazy, pľúcna patológia, diabetes mellitus). Niekedy je potrebné zrušiť už prijaté lieky. Napríklad, ak sa predpíše Vasobral, je pravdepodobnejšie, že sa predsieňová fibrilácia vyskytne v dôsledku kofeínu.
  3. Prevencia AF je predpísaná pre paroxyzmálne a perzistentné formy.
  4. Ukončenie už začatého ataku fibrilácie je účinnejšie dosiahnuté intravenóznym podávaním liečiva.
  5. Udržiavanie sínusového rytmu s konštantným typom atriálnej fibrilácie nemá vždy zmysel, potrebu tejto liečby určuje lekár.
  6. Prevencia takejto nebezpečnej komplikácie, ako je trombóza, sa uskutočňuje pre akýkoľvek typ AF.

Antiarytmiká

Lieky na srdcovú predsieňovú fibriláciu patria do skupiny antiarytmických liekov. Pri výbere týchto finančných prostriedkov by sa malo zvážiť: t

  • vedľajšie účinky;
  • stav rôznych štruktúr srdca;
  • kompatibilita liekov navzájom a iných liekov používaných pacientom.

Pacienti s diabetom preto musia objasniť, či je možné užívať Siofor s fibriláciou predsiení v rámci zvolenej liečby, pretože to znižuje účinnosť nepriamych antikoagulancií. Okrem toho koncentrácia hlavnej látky "Siofor" v krvi zvyšuje chinidín.

Antiarytmiká na atriálnu fibriláciu sú klasifikované rôznymi spôsobmi, ale štandardná klasifikácia je 4 triedy. Líšia sa typom účinku na excitáciu kardiomyocytov a vedenie srdcového impulzu.

Prípravky blokujúce rýchle sodíkové kanály

Finančné prostriedky na liečbu atriálnej fibrilácie patriacej do tejto triedy sú rozdelené do 3 podtried v závislosti od intenzity účinku na vodivé kanály bunkovej steny kardiomyocytov:

  • IA stredne ovplyvňuje fázu 0 (depolarizácia), môže tiež blokovať draslíkové kanály, predĺženú fázu 1 (rýchlu repolarizáciu) - chinidín, novainamid, rytmylén;
  • IB slabo spomaľuje depolarizáciu a mierne urýchľuje fázu 1 - fenytoín;
  • IC intenzívne spomaľuje depolarizáciu a neovplyvňuje repolarizáciu - lappaconitín, propafenón, etatsizín.

VFS

Aktívna zložka tohto liečiva je zlúčenina Lappaconitine.

Nielen potláča depolarizáciu, ale blokuje aj beta-adrenergné receptory. Allapinín má tiež anestetické a sedatívne účinky.

Má sa užívať v 25 mg každých 6-8 hodín po jedle. Niekedy sa dávka zvyšuje.

novokainamid

Vo forme tabliet na liečbu atriálnej fibrilácie sa používa nasledovne:

  • v prvej dávke je predpísaných až 6 tabliet obsahujúcich 0,25 g prokaínamidu;
  • s neúčinnosťou jednej dávky - ďalšie 2 tablety a každé 2 hodiny - 2 - 4 tablety.

propafenón

Tablety obsahujú 150 g propafenón hydrochloridu, ktorý je charakterizovaný schopnosťou blokovať nielen sodíkové kanály, ale aj slabý stupeň - beta-adrenoreceptory.

Útok OP sa zastaví jednorazovou dávkou 600 mg propafenónu. Začatie liečby by sa malo vykonávať v nemocnici, v budúcnosti môže liek používať pacienti na blokovanie samovoľného AF v predpísanej dávke. Odporúča sa mať vždy so sebou.

Aby sa udržal srdcový rytmus, 150 mg sa často predpisuje 3-krát denne v pravidelných intervaloch.

Analógy sú Propanorm a Ritmonorm, ktoré sú dostupné vo forme tabliet obsahujúcich 150 alebo 300 g propafenón hydrochloridu.

fenytoín

Spoločný obchodný názov je Difenin. Častejšie sa predpisuje pri liečbe epilepsie ako antikonvulzíva.

Stabilizácia stavu sa v súčasnosti používa veľmi zriedkavo, hlavne s glykozidovou intoxikáciou. Liečebné režimy sú rozdielne: 100 mg 3-4 krát denne alebo 200 mg až 5 krát denne s ďalšou redukciou dávky vo forme tabliet.

Výhodou fenytoínu je schopnosť stabilizovať rytmus srdcového rytmu aj pri hypokalémii.

chinidín

Vyrába sa vo forme tabliet obsahujúcich 200 mg chinidínsulfátu.

Podľa štúdií je lepšie ho predpísať na liečbu fibrilácie predsiení s maximálnou dávkou (2 tablety).

S pokračovaním AF aplikujte 1 tabletu každú hodinu až do ústupu záchvatu alebo dovtedy, kým celková dávka nedosiahne 1000 mg.

etatsizin

Tablety Etatsizinu obsahujú 50 mg účinnej zložky. Užívajú 1 kus až 3 krát denne. Dávka sa môže zvýšiť individuálne, aby sa dosiahol účinok. Stravovanie nie je dôležité. Podporná liečba fibrilácie predsiení sa uskutočňuje v minimálnej dávke zvolenej pre každého pacienta.

Beta blokátory

Látky, ktoré blokujú beta-adrenoreceptory, spomaľujú kontrakciu srdcového svalu bez zníženia srdcového výdaja. Takéto lieky patria do triedy II antiarytmík. Ale MA nie je jedinou kardiovaskulárnou patológiou, v ktorej sa používajú beta-blokátory. Liečia ischemickú chorobu srdca, hypertenziu atď.

propranolol

Propranolol sa predáva vo forme tabliet, vrátane 0,01, 0,04 a 0,08 g hlavnej zložky.

Počiatočná dávka tohto lieku je 0,02 g trikrát denne. Dávkovanie postupne zvyšujte na 0,08-0,12 g, vypočítané pre 2-3 dávky. Maximálne denné použitie 0,24 g propranololu.

Použitie lieku nie je spojené s príjmom potravy.

Ďalšie obchodné mená sú Anaprilin a Obzidan.

atenolol

Zloženie Atenololu je rovnakou účinnou zložkou. Liečivo je dostupné vo forme tabliet s dávkou 50 a 100 mg.

Minimálna dávka na zmiernenie napadnutia je 0,05 g, ale nie viac ako 0,2 g. Udržiavacia liečba sa dosahuje užitím 0,025 g denne pred jedlom.

betaxolol

Betaxolol je dostupný vo forme tabliet obsahujúcich 20 mg účinnej látky. Tento liek sa užíva na 1 tabletu.

bisoprolol

Bisoprolol fumarát je súčasťou bisoprololu. Liečivo sa pripravuje vo forme tablety s 5 alebo 10 mg hlavnej zložky. Koncentrácia sa volí v závislosti od stavu pacienta. Aplikujte 1 tabletu raz denne bez ohľadu na jedlo.

metoprolol

Tablety Metoprololu môžu obsahovať 50 alebo 100 g vínanu metoprololu. Udržiavacia dávka je zvyčajne 50 mg 3-krát denne.

timolol

Timolol je beta-blokátor obľúbený v oftalmológii, používaný lokálne na liečbu glaukómu vo forme kvapiek.

V kardiológii sa zriedka používa vo forme tabliet 10 mg 2-krát denne.

Blokátory draslíkových kanálov

Prípravky pôsobiace na draslíkové kanály (fáza 3, konečná repolarizácia) patria do tretej triedy antiarytmických liekov. Predlžujú rozvoj akčného potenciálu, spomaľujú vedenie impulzu a znižujú excitabilitu buniek myokardu.

amiodarón

Použitie Amiodaronu pri prerušení predsieňovej fibrilácie je účinné. Ošetrenie sa uskutočňuje v stacionárnych podmienkach alebo za stálej kontroly kardiológom v závažných prípadoch atriálnej fibrilácie. Liek má súčasne účinok inhibície alfa a beta adrenoreceptorov.

K dispozícii vo forme tabliet 0,2 g. Počas prvých 10 - 14 dní liečby je predpísaná úvodná dávka 3-4 tabliet, ktorá sa užíva v rozdelených dávkach a pred jedlom. Podpora dennej dávky - 0,5 - 4 tablety.

Cordarone

Použitie Cordaronu pri fibrilácii predsiení je podobné ako pri amiodaróne - majú jednu účinnú látku. Ale prvý liek je drahší. Ak potrebujete nahradiť Cordarone atriálnou fibriláciou, potom je možné predpísať Amiodarone, Opacorden, Sedacoron. Ale v ťažkých prípadoch AF, mnoho lekárov neodporúča takú náhradu kvôli chybám v dávke.

Sotaleks

Hlavnou látkou Sotalexu je derivát sotalolu, ktorý má blokujúci účinok na draslíkové kanály, alfa- a beta-adrenergné receptory.

V prvých štádiách liečby predsieňovej fibrilácie sa predpisuje 0,16 g (1 tableta), rozdelených do 2 dávok. Dávkovanie sa môže zvýšiť na 0,32 g, menej často na 0,64 g.

Pomalé blokátory kalciového kanála

Antagonisti kalcia patria do tretej skupiny liečby predsieňovej fibrilácie. Ovplyvňujú vápnikové kanály, ktoré zostávajú otvorené, keď sa potenciál vyvíja dlhšie. Fáza 2, plateau je zablokovaná.

verapamil

Verapamil je dostupný v rôznych formách:

  • kapsuly, tablety obsahujúce 40 alebo 80 g bázickej zlúčeniny;
  • tablety s predĺženým účinkom - 120 alebo 240 mg verapamilu.

Úvodná dávka je až 80 mg trikrát denne alebo až 240 mg (s predĺženou formou) dvakrát denne s jedlom.

diltiazem

Dávkové formy diltiazemu: t

  • tablety obsahujúce 0,03, 0,06 a 0,09 g účinnej zložky;
  • depotné tablety - o 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
  • depotné kapsuly - o 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiazemu.

Počiatočná dávka na orálne podanie je 60 alebo 90 mg 3 a 2-krát denne. Dávka sa môže zvýšiť. Pri dlhodobých formách je jedna dávka dostatočná na deň.

Predsieňová fibrilácia a antikoagulanciá

Nevyhnutnou fázou liečby AF je prevencia tvorby trombov, najmä tromboembolizmu. Preto sú antikoagulanciá dôležité pri predsieňovej terapii.

Je dôležité užívať antikoagulanciá aj pri úspešnej liečbe antiarytmikami.

warfarín

Warfarín inhibuje syntézu látok v pečeni, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi. Počiatočná dávka je 2,5 - 5 mg (1 - 2 tablety). Pre správny výber ďalšej dávky je potrebné určiť indikátor INR, ktorý by mal predstavovať 2-3 jednotky.

Vzhľadom na potrebu pravidelného monitorovania INR je niekedy nevyhnutné rozhodnúť, ako možno warfarín nahradiť fibriláciou predsiení. Alternatívne môžu byť predpísané antikoagulanciá ako Eliquis alebo Prabax. Ak je liečba liekmi, ktoré blokujú zrážanie krvi, kontraindikovaná, potom je predpísaný aspirín.

Elikvis

Eliquis pomôže pri fibrilácii predsiení významne znížiť riziko cievnej mozgovej príhody a tromboembolizmu. Účinnou zložkou je apixaban, ktorý inhibuje jednu zo zložiek systému zrážania krvi, to znamená, že je priamym inhibítorom, ako sú Pradax a Xarelto.

Eliquis je dostupný v tabletách obsahujúcich 2,5 alebo 5 mg apixabanu.

Pri užívaní lieku Eliquis nie je potrebné hodnotiť hodnotu INR. Dávkovanie pre MA je 2 mg dvakrát denne. Niekedy sa dávka znižuje dvakrát.

Srdcové glykozidy

Pôsobenie srdcových glykozidov je zamerané na spomalenie kontrakcií srdca a zvýšenie ich účinnosti. Tieto prostriedky sa často používajú pri liečbe rôznych srdcových patológií.

digitoxín

Tento liek je odvodený z digitalisu.

V ojedinelých prípadoch sa pri ústavnej liečbe predpisujú prvé vysoké dávky (0,6 mg, 2-krát denne), po ktorých nasleduje prechod na udržiavaciu liečbu (0,15 mg denne). Častejšie dávajú 0,2 mg dvakrát denne, čo predstavuje 0,3 mg / deň.

Pri liečení atriálnej fibrilácie sa liečivo používa vo forme tabliet (0,1 mg).

digoxín

K dispozícii vo forme tabliet obsahujúcich 0,25 mg hlavnej zložky.

V núdzových prípadoch, počas prvých 36 hodín v 2 dávkach, použite 3 až 5 tabliet. Potom prejdú na udržiavaciu liečbu (0,5-3 tablety).

Častejšie v prvom týždni užívajte 0,5-2 tablety. Potom predpíšte MA varovanie.

Kardiovalen

Obsahuje komplex rastlinných koncentrátov, extraktov a tinktúr, ako aj gáfor a bromid sodný. Je to alkohol. Má ďalšie sedatívne účinky.

Ak chcete dostať asi 15 kvapiek zriedených vo vode, vypite pol hodiny pred jedlom.

Tselanid

Tableta obsahuje 0,25 mg lanatecidu C získaného z digitalisu, kvapky na vnútorné použitie - 0,05% tejto látky.

Dávkovanie sa upravuje individuálne. Častejšie na dosiahnutie terapeutického účinku sa predpisuje až 25 kvapiek 3-4-krát alebo až 1-2 tablety denne počas 5 dní. V budúcnosti znížte dávku. Pri perorálnom použití nemá denná dávka prekročiť 1 g.

Metabolické lieky pri liečbe atriálnej fibrilácie

Pri AF sa vykonáva suplementácia srdcového svalu. Túto funkciu vykonávajú metabolické lieky.

Príprava draslíka a horčíka

Príklady takýchto činidiel sú Panangin a Asparkam, ktoré obsahujú asparagináty draselné a horečnaté. Odporúča sa užívať 1-2 tablety trikrát denne v kombinácii s jedlom.

riboksin

Obsahuje inozín, ktorý zlepšuje prekrvenie srdcového svalu.

Pri liečbe atriálnej fibrilácie sa Riboxinu predpisuje jedna tableta 3-4 krát denne v počiatočnom štádiu.

Pri dobrej znášanlivosti sa jedna dávka zdvojnásobí a liek sa užíva trikrát denne. Postupne prejdite na užívanie 4 tabliet trikrát denne. Liečba trvá 1 až 3 mesiace.

mexicor

Liek podporuje výživu kardiomyocytov, chráni ich pred deštrukciou, prispieva k normálnemu vedeniu v srdcovom svale.

Dávka na deň pri liečbe atriálnej fibrilácie je 6-9 mg na libru hmotnosti pacienta, je rozdelená do 3 dávok. Maximálna povolená jednorazová dávka - 250 mg a denne - 800 mg.

Na ukončenie liečby tabletami Mexika je potrebné postupne znižovať dennú dávku o 0,1 g.

Populárna liečba fibrilácie predsiení

Z množstva antiarytmických liekov na liečbu alebo prevenciu fibrilácie predsiení možno rozlišovať niekoľko:

Warfarín je obľúbený medzi antikoagulanciami kvôli nízkej cene.

Užitočné video

Skúsenosti ruských srdcových chirurgov pri liečbe predsieňovej fibrilácie sú nasledovné video:

záver

Liečba atriálnej fibrilácie pilulkami je teda bežnou metódou doma („pilulka vo vrecku“). Takáto terapia je zameraná na stabilizáciu srdcového rytmu, čo zabraňuje jeho porušeniu. Na to sú predpísané antiarytmiká a srdcové glykozidy. Je tiež dôležité zabrániť výskytu komplikácií, pre ktoré sú predpísané antikoagulanciá. Ďalším terapeutickým smerom je zlepšenie výživy srdcového svalu metabolickými liekmi.

Ale pacient sa nemusí rozhodnúť pre fibriláciu predsiení, aký liek použiť, ako kombinovať prostriedky. Dokonca aj lekár musí často vypracovať liečebný režim pomocou metódy výberu, pričom zohľadní odpoveď tela.

http://cardiolog.online/serdce/aritmii/mercatelnaya/lechenie-tabletkami.html

Arytmia srdca: liečba, tabletky

✓ Článok overený lekárom

Patologická stabilná zmena rytmu srdcových tepov nie je najčastejšie nezávislá choroba, ale len indikuje hlavné kardiovaskulárne ochorenie. Akýkoľvek typ arytmie si však vyžaduje jeho elimináciu a hlavnou metódou je predpisovanie liekov intravenóznymi infúziami v prípade prudkého zhoršenia zdravia a tablety na dlhodobú liečbu.

Arytmia srdca: liečba, tabletky

Typy arytmií a ich rozdiely

Arytmia sa zvyčajne považuje za akýkoľvek srdcový rytmus, ktorý je odlišný od normálneho. U zdravého človeka je pulzácia dokonca v rozsahu 60-75 úderov za minútu, tóny sú počuť jasne, hlasno, rytmicky bez zvukov pozadia. Patologické kontrakcie predsiení alebo srdcových komôr sú:

  • zmenená frekvencia: stabilný spomalený alebo zrýchlený impulz;
  • zmenený rytmus: blikanie, flutter, predčasné svalové kontrakcie.

Krátkodobá zmena v miere kontrakcií pod vplyvom ťažkej fyzickej námahy, adrenalínového vytrvalosti, vytrvalostných testov, stresu, aktivácie základného ochorenia je prirodzená a nevyžaduje si lekársku starostlivosť a dôkladné vyšetrenie. V tomto prípade je arytmia fyziologického charakteru a zastaví sa, keď sa odstráni provokujúci faktor. Frekvencia a kvalita rytmu sa tiež môže líšiť v dôsledku príjmu určitých liekov, ako aj žien počas tehotenstva.

Výskyt arytmií môže byť individuálnou reakciou na konkrétny liek. Ak tento fenomén prináša značné nepohodlie, odporúča sa okamžité zrušenie lieku a výber vhodnejšieho analógu.

Nefyziologicky príbuzné arytmie vždy indikuje závažnejšie srdcové problémy ako povrchová disharmónia rytmu. Osoba, ktorá si všimne ustálenú zmenu srdcového rytmu, často pozoruje pokles vytrvalosti, bolesti v oblasti srdca, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním av tomto prípade by sa mal poradiť s lekárom o EKG a ultrazvuku srdca.

Bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení a extrasystol sú najčastejšie diagnostikovanými typmi arytmie.

Liečba srdcových arytmií

Pri liečbe srdcových arytmií je v prvom rade zahrnutá lekárska pomoc pacientovi pre jeho hlavné ochorenie, ktoré spôsobilo poruchu srdcového rytmu. Súčasne predpísané lieky vhodné pre konkrétny typ arytmie. Na liečenie organickej bradykardie sa často predpisujú angioprotektory a nízka dávka kyseliny acetylsalicylovej. Tieto lieky zlepšujú prietok krvi v cievach, ktoré kŕmia srdcový sval, znížením aterosklerotických javov.

Dlhodobo sa užíva nízka dávka aspirínu. Malá dávka nemá ulcerogénny účinok a nezvyšuje riziko krvácania.

V prípade arytmie spôsobenej užívaním liekov, znížte dávkovanie alebo úplne zrušte liečbu. V prípade takejto reakcie na antihypertenzíva je potrebné zvoliť náhradu.

Video - Ako liečiť srdcovú arytmiu

Antiarytmiká

Blokátory sodíkových kanálov

Táto skupina liečiv zahŕňa lieky, ktoré umožňujú normalizovať srdcovú frekvenciu blokovaním Na-kanálov a zlepšiť vodivosť pulzov. Čím vyšší je pulz, tým aktívnejšia je blokáda. Zároveň produkujú lieky s rôznymi účinkami na čas repolarizácie.

Repolarizácia je fyziologický proces označujúci prechod buniek srdcového svalu do uvoľneného stavu po tom, ako vykonávajú svoju kontraktilnú funkciu.

Ak sa liek zo skupiny blokátorov sodíka nehodí pacientovi, môžete nahradiť liek v rovnakej skupine liekom z rovnakej skupiny, ale s iným účinkom na proces repolarizácie:

Blokátory draslíkových kanálov

V dôsledku blokády K-kanálov sa táto skupina liekov úspešne používa u pacientov s vysokým rizikom komorovej fibrilácie. Na rozdiel od skupiny sodíkových kanálov, v ktorej jeden liek môže byť nahradený inou v rámci tej istej triedy, s blokátormi draslíkových kanálov, je to neprijateľné kvôli rozdielu v ich mechanizme.

    Amiodarón je univerzálny, vysoko účinný liek vhodný na normalizáciu práce predsiení a komôr. Pri dlhodobej antiarytmickej terapii môže účinok pretrvávať aj po prerušení liečby na niekoľko mesiacov. Kontraindikované pri liečbe gravidných, laktujúcich, hypotenzných, porušujúcich štítnu žľazu. Nepoužíva sa v prípade nedostatku draslíka v tele.

Liek Amiodaron je vhodný na normalizáciu predsiení a komôr

Ibutilid - liek s pomerne miernym antiarytmickým účinkom, ale vysokou záťažou na pečeň. Vhodné na liečbu paroxyzmálnej arytmie, atriálnej fibrilácie pod kontrolou EKG v nemocničnom prostredí.

Farmakologický účinok lieku Ibutilid

Sotalol je účinný liek na liečbu rôznych typov tachyarytmií.

Beta blokátory

Beta-blokátory sú jedinečné, aby zabránili nežiaducim účinkom reakcií typu „hit alebo beh“. V skutočnosti použitie takýchto antiarytmík na redukciu myokardiálneho vzrušenia, s tachykardiou, rôznymi typmi arytmií, pri ktorých je poškodená práca centrálneho nervového systému. K tejto skupine liekov patria esmolol, timolol, nadolol, karvedilol, ale najbežnejšie sú:

    Propranolol, predávaný pod obchodným názvom Anaprilin a Obsidan, je kontraindikovaný pri nízkom tlaku, bradykardii, kardiogénnom šoku. Vysoko účinný pri znižovaní srdcovej frekvencie, ale často spôsobuje pocit vlnenia srdca, blednutie, otáčanie. Nepoužíva sa u jedincov s depresívnymi poruchami.

Liečivo Anaprilin vysoko účinné na zníženie srdcovej frekvencie

Metoprolol je podobný typom účinku a kontraindikácií propranololu. Podľa indikácií môže byť použitý u tehotných žien, hypertenzných pacientov, pacientov po infarkte (ale nie v akútnom priebehu procesu). Dávka sa vyberie individuálne, podľa typu arytmie, ale používa sa raz denne s malým množstvom vody v akomkoľvek vzťahu k jedlu. Atenolol má podobný účinok.

Liek Bisoprolol je dobre tolerovaný, nespôsobuje periférny edém.

Blokátory kalciových kanálov

  1. Verapamil je dobre známe a široko dostupné liečivo používané pri fibrilácii predsiení. Nesmie sa používať s nízkym krvným tlakom, dekompenzovaným srdcovým zlyhaním. Absorbované vďaka bielkovinám, preto sa užíva s jedlom. Dávkovanie liečiva sa volí postupným zvyšovaním dávky zo 48 mg na požadované množstvo, pričom Verapamil sa užíva niekoľkokrát denne. Je nežiaduce používať spolu s inými antiarytmikami. Diltiazem má podobný účinok.

Liek Verapamil sa používa pri fibrilácii predsiení

Elektrolyty - Panangin

Panangín sa môže tiež použiť na liečbu arytmie ako elektrolytu na vyplnenie chýbajúcich stopových prvkov pre srdce. V nemocnici alebo v ťažkom nedostatku draslíka sa magnézium používa intravenózne. Potom sa liek podáva vo forme tabliet 3-krát denne. Absolútnym analógom Pananginu je Aspark.

Panangín sa používa na liečbu arytmie ako elektrolytu.

Ďalšie lieky

Okrem klasických antiarytmík je možné predpísať aj iné lieky, berúc do úvahy históriu a typ arytmie. Ak je porucha srdcového rytmu spojená so znížením alebo nadexcitáciou centrálneho nervového systému, potom sú predpísané rôzne sedatíva a sedatíva, mäso upokojujúce.

Prípravky zo železa

Ak je podozrenie na prívod kyslíka, lekár predpíše pacientovi, aby vyhodnotil hladinu feritínu v krvi. V prípade nedostatku sú predpísané prípravky so železom, kde výber závisí od náchylnosti organizmu na konkrétnu látku a znášanlivosti.

    Actiferrin vo forme sirupu je predpísaný v 5 ml 2-3 krát denne po dobu niekoľkých mesiacov. Pri súbežnom podávaní tyroxínu sa môže odporúčať zvýšenie dávky hormónu. Osobám s diabetom sa odporúča zvoliť si iný liek. Actiferrin vo forme kvapiek na požitie s príchuťou ríbezla je vhodnejší ako u tých, ktorí neabsorbujú tabletovú formu železa.

Liečivo Aktiferrin vo forme sirupu

Ferlatum Pád - doplnok železa s kyselinou folínovou v tekutej forme

Rotafer + obsahuje železo a zinok s kyselinou listovou

Injekčné prípravky železa na liečenie arytmií sa prakticky nepoužívajú.

Hormóny štítnej žľazy

Ak je príčinou tachykardie alebo bradykardie dysfunkcia štítnej žľazy, potom sú menovaní:

  1. Hormóny štítnej žľazy - L-tyroxín alebo Eutiroks, ktorých dávkovanie sa volí individuálne, pričom sa berie do úvahy hladina voľného tyroxínu v krvi a tyreotropného hormónu. Hormóny sú predpísané na dlhú dobu a sú prijímané ráno na lačný žalúdok 20-30 minút pred raňajkami od 5 do 8 ráno.
  2. Lieky obsahujúce jód 100-200 mcg - jódofol, jódomarín alebo Jodbalans. Tieto liečivá sú navzájom úplné analógy (ale kyselina jódová sa pridáva k jódofolu).

digoxín

Srdcový glykozid a kardiotonický rastlinný pôvod - Digoxín - sa osvedčil pri liečbe atriálnej fibrilácie, ako aj zlyhania srdca. Pridelené na 0,25 mg od jedného do niekoľkých krát denne, ale mali by byť zrušené s výskytom beatov. Digoxín má schopnosť inhibovať sodíkové a draslíkové kanály, čo by sa malo zvážiť súbežne s menovaním antiarytmík. Nie je možné priradiť Digoxín pre tachykardiu, komorovú fibriláciu, infarkt myokardu.

Ak máte podozrenie na ustálenú arytmiu - a opakovanú, spôsobenú prirodzenou fyziologickou potrebou určitých stavov - mali by ste okamžite kontaktovať kardiológa, aby ste zhodnotili prácu srdca. Náhly výrazný záchvat arytmie vyžaduje vyvolanie ambulancie, pretože v mnohých prípadoch boli prvé príznaky orgánovej dysfunkcie ignorované a táto situácia môže byť kritická. Pri diagnostikovaní poruchy srdcového rytmu, ako aj objasnení príčiny arytmie, však lekár vyberie vysoko účinný liečebný postup, ktorý nielen zlepší kvalitu života, ale tiež pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám v budúcnosti.

Páči sa vám tento článok?
Uložiť sa nestratí!

http://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/preparaty-i-lechenie/aritmiya-serdca-lechenie-tabletki.html

Viac Článkov O Kŕčových Žíl

  • Prečo používať askorutín
    Prevencia
    „Na čo sa liek askorutín používa?“ - ľudia, ktorí trpia ARVI, sa čudujú a nechápu, prečo to lekár predpísal. Liek sa berie ako posilnenie krvných ciev a kapilár. Znižuje ich priepustnosť a znižuje opuchy slizníc, najmä nosa, čo uľahčuje dýchanie.
  • Ako rýchlo vyliečiť hemoroidy doma?
    Kliniky
    V poslednej dobe, liečba ľudových prostriedkov doma získava na popularite. Hemoroidy nie sú výnimkou. Choroba môže byť liečená v každodennom živote, použitím netradičných metód a liečby od lekára.

Proctológovia rozlišujú 3 typy hemoroidov: vnútorné, vonkajšie a kombinované. Vonkajšia forma je charakterizovaná veľkými uzlinami, ktoré vypadávajú pri najmenšom napätí a spôsobujú pacientovi značné nepohodlie.