Diuretiká: zoznam a opis

Diuretiká alebo diuretiká sú heterogénnou chemickou skupinou liekov. Všetky z nich spôsobujú prechodné zvýšenie vylučovania vody a minerálov (najmä sodných iónov) obličkami. Čitateľovi ponúkame zoznam diuretík najčastejšie používaných v modernej medicíne, ich klasifikáciu a charakteristiky.

klasifikácia

Diuretiká sa klasifikujú podľa „miesta aplikácie“ v nefróne. Nefrón v zjednodušenej forme sa skladá z glomerulu, proximálneho tubulu, slučky Henle a distálneho tubulu. V nefrónovom glomerule sa z krvi uvoľňujú voda a metabolické produkty. V proximálnom tubule dochádza k reverznej absorpcii všetkého proteínu uvoľneného z krvi. Prostredníctvom proximálneho tubulu prechádza výsledná tekutina do slučky Henle, kde dochádza k reabsorpcii vody a iónov, najmä sodíka. Distálne sanie vody a elektrolytov je dokončené v distálnom tubule a vodíkové ióny sa uvoľňujú. Distálne tubuly sa kombinujú do zberných kanálikov, cez ktoré sa vytvára vytvorená moč v panve.
V závislosti od miesta účinku diuretík sa rozlišujú nasledujúce skupiny liekov:

1. Pôsobenie v glomerulárnych kapilárach (aminofylín, srdcové glykozidy).

2. Práca v proximálnom tubule:

• inhibítory karboanhydrázy (diacarb);
• osmotické diuretiká (manitol, močovina).

3. Konanie v Henleovej línii:

• v celom: slučkové diuretiká (furosemid);
• v kortikálnom segmente: tiazid a tiazidové (hypotiazid, indapamid).

4. Pôsobenie v proximálnom tubule a vzostupná časť slučky Henle: urikosuric (indakrinon).

5. Prevádzka v distálnom tubule: draslík šetriaci:

• kompetitívne antagonisty aldosterónu (spironolaktón, veroshpiron);
• nekompetitívni antagonisti aldosterónu (triamterén, amilorid).

6. Pôsobenie v zberných tubuloch: akvarely (demeclocyklín).

vlastnosť

Diuretiká pôsobiace na glomerulárnej úrovni

Euphyllinum rozširuje renálne cievy a zvyšuje prietok krvi v tkanivách obličiek. V dôsledku toho sa zvyšuje glomerulárna filtrácia a diuréza. Tieto prostriedky sa najčastejšie využívajú na zvýšenie účinnosti iných diuretík.

Srdcové glykozidy tiež zvyšujú filtráciu v glomeruloch a inhibujú reabsorpciu sodíka v proximálnych kanáloch.

Inhibítory karboanhydrázy

Tieto lieky spomaľujú uvoľňovanie vodíkových iónov. Pod ich vplyvom dochádza k výraznému zvýšeniu obsahu iónov draslíka a bikarbonátov v moči.

Tieto lieky sa predpisujú na liečbu srdcového zlyhania, glaukómu a epilepsie. Používajú sa aj v prípadoch otravy salicylátmi alebo barbiturátmi, ako aj pri prevencii choroby z výšky.

Hlavným liekom tejto skupiny je diacarb. Je menovaný vo forme tabliet, má slabý diuretický účinok. Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, slabosť, tinitus, bolesť svalov, kožnú vyrážku. Liečba spôsobuje hypokalémiu a metabolickú acidózu.

Diacarb je kontraindikovaný pri ťažkom respiračnom a renálnom zlyhaní, diabetes mellitus a cirhóze pečene.

Osmotické diuretiká

Tieto látky z krvi sa filtrujú v glomeruloch, bez toho, aby sa absorbovali späť do krvi. V kapsule a tubuloch vytvárajú vysoký osmotický tlak, „ťahajú“ vodu a sodíkové ióny na seba a zabraňujú ich reabsorbovaniu.

Osmotické diuretiká sa predpisujú hlavne na zníženie intrakraniálneho tlaku a na prevenciu opuchu mozgu. Okrem toho sa môžu použiť v počiatočnom štádiu akútneho zlyhania obličiek.

Hlavnými liečivami v tejto skupine sú manitol a močovina. Sú kontraindikovaní u pacientov so závažným zlyhaním srdca, obličiek a pečene, ako aj na pozadí mozgového krvácania.

Slučkové diuretiká

Ide o najúčinnejšie diuretiká s výrazným natriuretickým účinkom. Účinok prichádza rýchlo, ale netrvá dlho, a preto si vyžaduje opakovaný príjem počas dňa.
Slučkové diuretiká inhibujú reabsorpciu sodíka a zvyšujú glomerulárnu filtráciu. Sú predpísané na edémy spôsobené chronickým srdcovým, pečeňovým, renálnym zlyhaním, dysfunkciou žliaz s vnútornou sekréciou. Tieto liečivá sa môžu použiť na liečbu hypertenzie a hypertenzných kríz. Sú indikované na pľúcny edém, mozog, akútne zlyhanie obličiek, mnoho otrav.

Najbežnejšie sa používajú furosemid, torasemid a kyselina etakrynová.

Môžu spôsobiť výrazný nedostatok iónov draslíka, horčíka, sodíka a chlóru, dehydratáciu a zníženie tolerancie na sacharidy. Pod ich pôsobením sa zvyšuje koncentrácia kyseliny močovej a lipidov v krvi. Kyselina etakrynová má ototoxicitu.

Slučkové diuretiká sú kontraindikované pri ťažkom diabete mellitus, pri dialýze kyseliny močovej a závažnom poškodení pečene a obličiek. Nemali by sa používať počas laktácie, ako aj neznášanlivosti sulfa liekov.

Tiazidy a tiazidové diuretiká

Tieto lieky inhibujú reabsorpciu sodíka, zvyšujú vylučovanie sodíka a iných iónov v moči. Nerušia acidobázickú rovnováhu. V porovnaní so slučkovými diuretikami, tiazid začína pôsobiť neskôr (2 hodiny po požití), ale zostáva účinný počas 12 až 36 hodín. Znižujú glomerulárnu filtráciu a tiež znižujú vylučovanie vápnika v moči. Tieto lieky nemajú rebound efekt.

Tieto lieky sú indikované na akékoľvek edematózne stavy, hypertenziu, diabetes insipidus.
Nie sú predpísané na závažné zlyhanie obličiek, závažný diabetes, ako aj na dnu s poškodením obličiek.

Najčastejšie používaný hydrochlorotiazid a indapamid. Hydrochlorotiazid sa používa v izolácii, rovnako ako súčasť mnohých kombinovaných produktov na liečenie hypertenzie. Indapamid - moderný antihypertenzívny liek, sa podáva raz denne, má menej výrazný diuretický účinok, menej často spôsobuje narušenie metabolizmu sacharidov.

Urikozurické diuretiká

Z tejto skupiny sa najčastejšie používa indakrinón. V porovnaní s furosemidom aktivuje diurézu silnejšie. Tento liek sa používa na nefrotický syndróm, závažnú artériovú hypertenziu. Jeho použitie na liečbu chronického srdcového zlyhania nie je vylúčené.

Lieky šetriace draslík

Tieto lieky mierne zvyšujú diurézu a vylučovanie sodíka v moči. Ich charakteristickým znakom je schopnosť zadržať draslík, čím sa zabráni vzniku hypokalémie.

Hlavnou drogou tejto skupiny je spironolaktón (veroshpiron). Je predpísaný na prevenciu a liečbu nedostatku draslíka, ktorý sa vyskytuje pri používaní iných diuretík. Spironolaktón môže byť kombinovaný s inými diuretikami. Používa sa na hyperalbuminizmus a ťažkú ​​hypertenziu. Použitie spironolaktónu je obzvlášť odôvodnené pri liečbe chronického srdcového zlyhania.

Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, menštruačné poruchy. Tento nástroj má antiandrogénnu aktivitu a môže spôsobiť zvýšenie prsných žliaz u mužov (gynekomastia).
Draslík šetriace diuretiká sú kontraindikované pri ťažkom ochorení obličiek, hyperkalémii, urolitiáze, ako aj počas gravidity a laktácie.

Akvaretiki

Lieky v tejto skupine zvyšujú vylučovanie vody. Tieto lieky pôsobia proti antidiuretickému hormónu. Používajú sa na cirhózu pečene, kongestívne zlyhanie srdca, psychogénnu polydipsiu. Hlavným zástupcom je demeklotsiklin. Vedľajšie účinky zahŕňajú fotosenzitivitu, horúčku, zmenené nechty a eozinofíliu. Liečivo môže spôsobiť poškodenie renálneho tkaniva s poklesom glomerulárnej filtrácie.

Skupina akvarelov zahŕňa lítne soli a antagonisty vazopresínu.

Vedľajšie účinky

Diuretiká vylučujú vodu a soľ z tela a menia ich rovnováhu v tele. Spôsobujú stratu vodíkových iónov, chlór, bikarbonát, čo vedie k narušeniu acidobázickej rovnováhy. Mení metabolizmus. Diuretiká môžu tiež spôsobiť poškodenie vnútorných orgánov.

Porušenie metabolizmu vody a elektrolytov

Pri predávkovaní tiazidovými a slučkovými diuretikami sa môže vyvinúť extracelulárna dehydratácia. Pre jeho korekciu je potrebné zrušiť diuretiká, určiť vodu a fyziologický roztok vo vnútri.
Redukcia sodíka v krvi (hyponatrémia) sa vyvíja s použitím diuretík a súčasne dodržiavaním diéty s obmedzením kuchynskej soli. Klinicky sa prejavuje ako slabosť, ospalosť, apatia, znížená diuréza. Na ošetrenie s použitím roztokov chloridu sodného a sódy.

Znížená koncentrácia draslíka v krvi (hypokalémia) je sprevádzaná svalovou slabosťou, vrátane paralýzy, nevoľnosti a vracania a srdcových arytmií. Tento stav sa vyskytuje prevažne pri predávkovaní slučkovými diuretikami. Na korekciu predpísanú diétu s vysokým obsahom draslíka, draslíkových preparátov ústami alebo intravenózne. Taký populárny liek, ako je panangín, nie je schopný obnoviť nedostatok draslíka v dôsledku nízkeho obsahu stopových prvkov.

Zvýšené hladiny draslíka v krvi (hyperkalémia) sa pozorujú zriedkavo, najmä v prípade predávkovania látkami šetriacimi draslík. Prejavuje sa slabosťou, parestéziou, pomalým pulzom, rozvojom intrakardiálnych blokád. Liečba je zavedenie chloridu sodného a zrušenie draslík šetriacich liekov.

Znížené hladiny horčíka v krvi (hypomagnezia) môžu byť komplikáciou liečby tiazidovými, osmotickými a slučkovými diuretikami. Je sprevádzaný kŕčmi, nevoľnosťou a vracaním, bronchospazmom a poruchami srdcového rytmu. Charakterizované zmenami v nervovom systéme: letargia, dezorientácia, halucinácie. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Liek sa lieči predpísaním panangínu, diuretík šetriacich draslík, horčíkových prípravkov.

Znížená koncentrácia vápnika v krvi (hypokalcémia) sa vyvíja s použitím slučkových diuretík. Je sprevádzaná parestéziou rúk, nosa, kŕčov, kŕčov priedušiek a pažeráka. Na opravu predpíšte diétu bohatú na vápnik a lieky obsahujúce tento stopový prvok.

Acidobázická nerovnováha

Metabolická alkalóza je sprevádzaná "alkalizáciou" vnútorného prostredia tela, vyskytuje sa pri predávkovaní tiazidovými a slučkovými diuretikami. Je sprevádzaný nezvratným zvracaním, kŕčmi, zhoršeným vedomím. Používa sa na ošetrenie chloridu amónneho, chloridu sodného, ​​chloridu vápenatého intravenózne.

Metabolická acidóza je „acidifikácia“ vnútorného prostredia tela, vyvíja sa pri užívaní inhibítorov karboanhydrázy, draslík šetriacich látok, osmotických diuretík. Pri významnej acidóze dochádza k hlbokému a hlučnému dýchaniu, vracaniu, letargii. Na liečbu takéhoto stavu sa diuretiká zrušia, predpíše sa hydrogenuhličitan sodný.

Porušenie pravidiel

Narušenie metabolizmu proteínov je spojené s nedostatkom draslíka, čo vedie k nerovnováhe rovnováhy dusíka. Najčastejšie sa vyvíja u detí a starších ľudí s nízkym obsahom bielkovín v strave. Na nápravu tohto stavu je potrebné obohatiť diétu proteínmi a predpísať anabolické steroidy.

Pri použití tiazidových a slučkových diuretík sa zvyšuje koncentrácia cholesterolu, beta-lipoproteínov, triglyceridov v krvi. Preto pri predpisovaní diuretík je potrebné obmedziť lipidy v potrave av prípade potreby kombinovať diuretiká s inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE inhibítory).

Liečba tiazidovými diuretikami môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi (hyperglykémia), najmä u pacientov s diabetom alebo obezitou. Aby sa zabránilo tomuto stavu, odporúča sa obmedziť stravovanie ľahko stráviteľných sacharidov (cukru), použitie inhibítorov ACE a draslíkových prípravkov.

U jedincov s hypertenziou a zhoršeným metabolizmom purínu je pravdepodobné zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia). Pravdepodobnosť takejto komplikácie je obzvlášť vysoká pri liečbe slučkovými a tiazidovými diuretikami. Na liečbu predpísanej diéty s obmedzením purínov, alopurinolu, kombinovaných diuretík s inhibítormi ACE.

V prípade dlhodobého užívania veľkých dávok diuretík je pravdepodobná dysfunkcia obličiek s rozvojom azotémie (zvýšenie koncentrácie dusíkatých trosk v krvi). V týchto prípadoch je potrebné pravidelne monitorovať indikátory azotémie.

Alergické reakcie

Intolerancia na diuretiká je zriedkavá. Najviac sa vyznačuje tiazidovými a slučkovými diuretikami, najmä u pacientov s alergiou na sulfónamidy. Alergická reakcia sa môže prejaviť kožnou vyrážkou, vaskulitídou, fotosenzibilizáciou, horúčkou, zhoršenou aktivitou pečene a obličiek.

Liečba alergických reakcií sa vykonáva obvyklým spôsobom s použitím antihistaminík a prednizónu.

Poškodenie orgánov a systémov

Použitie inhibítorov karboanhydrázy môže byť sprevádzané zhoršenou funkciou nervového systému. Objavujú sa bolesti hlavy, nespavosť, parestézia, ospalosť.

V prípade intravenózneho podávania kyseliny etakrynovej je možné pozorovať toxické poškodenie načúvacieho prístroja.

Takmer všetky skupiny diuretík zvyšujú riziko urolitiázy.

Môže sa objaviť dysfunkcia gastrointestinálneho traktu, ktorá sa prejavuje nedostatkom chuti do jedla, bolesťou brucha, nevoľnosťou a vracaním, zápchou alebo hnačkou. Tiazidové a slučkové diuretiká môžu vyvolať rozvoj akútnej cholecystopankreatitídy, intrahepatickej cholestázy.

Možné zmeny v hematopoetickom systéme: neutropénia, agranulocytóza, autoimunitná intravaskulárna hemolýza, hemolytická anémia, lymfadenopatia.

Spironolaktón môže spôsobiť gynekomastiu u mužov a menštruačné poruchy u žien.
Pri predpisovaní veľkých dávok diuretík sa krv zahustí, čo vedie k zvýšenému riziku tromboembolických komplikácií.

Interakcia s inými liekmi

Diuretiká sa často používajú v spojení s inými liekmi. V dôsledku toho sa účinnosť týchto liekov mení, môžu sa vyskytnúť nežiaduce účinky.

Kombinované použitie tiazidových diuretík a srdcových glykozidov zvyšuje toxicitu týchto tiazidových diuretík v dôsledku hypokalémie. Ich súčasné použitie s chinidínom zvyšuje riziko jeho toxicity. Kombinácia tiazidových liekov s antihypertenzívami má zvýšený hypotenzívny účinok. Pri súčasnom menovaní s glukokortikosteroidmi je pravdepodobnosť hyperglykémie vysoká.

Furosemid zvyšuje ototoxicitu aminoglykozidov, zvyšuje riziko intoxikácie glykozidmi. Pri kombinácii slučkových diuretík s nesteroidnými protizápalovými liekmi oslabuje diuretický účinok.

Spironolaktón zvyšuje koncentráciu srdcových glykozidov v krvi, zvyšuje hypotenzívny účinok antihypertenzív. Pri súčasnom menovaní tohto lieku a nesteroidných protizápalových liekov sa diuretický účinok znižuje.
Uregitída spôsobuje zvýšenie toxicity aminoglykozidov a zeporínu.

Kombinácia tiazidových a slučkových diuretík a ACE inhibítorov vedie k zvýšenému diuretickému účinku.

Princípy racionálnej diuretickej liečby

Diuretiká sa majú používať len vtedy, keď sa objaví edém. S miernym syndrómom edému je možné použiť diuretiká rastlinného pôvodu (infúzia listov brezy, brusnice, odvar z prasličky, zber močopudne), hroznovú šťavu, jablká a melóny.

Liečba sa má začať malými dávkami tiazidu alebo tiazidových diuretík. Ak je to potrebné, pridajte do liečby lieky šetriace draslík a potom loopbacky. S rastúcou závažnosťou syndrómu edému sa zvyšuje počet kombinovaných diuretík a ich dávkovanie.

Dávkovanie je potrebné upraviť tak, aby diuréza za deň neprekročila 2500 ml.
Tiazidy, tiazidy podobné a draslík šetriace lieky sa výhodne užívajú ráno nalačno. Denná dávka slučkových diuretík sa obyčajne predpisuje v dvoch dávkach, napríklad v 8. a 14. hodine. Spironolaktón sa môže užívať 1 alebo dvakrát denne bez ohľadu na príjem potravy a denný čas.
V prvej fáze liečby sa majú denne užívať diuretiká. Len s pretrvávajúcim zlepšením pohody, dyspnoe a redukciou edému sa môžu prerušovane používať, len niekoľko dní v týždni.

Liečba edému na pozadí chronického srdcového zlyhania musí byť nevyhnutne doplnená ACE inhibítorom, ktorý významne zlepšuje účinok diuretík.

Televízny kanál "Rusko-1", prevod "na najdôležitejšie" na tému "Diuretiká"

Zoznam piluliek s diuretickým účinkom s edémom, zvýšeným tlakom a stratou hmotnosti - opis a ceny

Mnoho ľudí trpí vysokým krvným tlakom, opuchom, stagnujúcim močom. Človek uprednostňuje zaoberať sa týmito fenoménmi ľudových prostriedkov, iní sa úplne dostávajú do rúk tradičnej medicíny. Na nápravu týchto porúch v tele práce lekári ponúkajú rôzne lieky, vrátane pomoci diuretických piluliek. Aká je ich klasifikácia? Ako používať lieky? Pre koho sú diuretiká vhodné?

Diuretiká

Mnohí stále nevedia, prečo sú diuretiká predpísané a často ich odmietajú piť, dokonca aj po priamom odporúčaní lekára, ktoré sa vzťahuje na normálnu stolicu a časté nutkanie na toaletu. Diuretiká môžu byť predpísané nielen pre osoby s problémami s močením, ale aj pre poranenia hlavy, ťažký opuch mäkkých tkanív, pre normalizáciu acidobázickej rovnováhy a to nie je celý zoznam indikácií.

Ak si otvoríte pokyny pre niektoré z diuretík, môžete vidieť, že tabletka sa odporúča, ak máte nasledujúce zdravotné komplikácie:

• vysoký krvný tlak, ktorý nie je komplikovaný zlyhaním obličiek;
• poruchy obehového systému s následnou tvorbou edému;
• arteriálna hypertenzia s poruchou glomerulárnej filtrácie;
• glaukóm;
• pľúcny alebo mozgový edém;
• cirhóza pečene s portálnou hypertenziou;
• sekundárny hyperaldosteronizmus;
• typu diabetes mellitus.

S edémom

Počas edému sa diuretické tabletky predpisujú len vtedy, keď je oblasť poškodenia mäkkých tkanív veľká, časom sa zvyšuje, alebo po dlhšom užívaní menej agresívnych látok nezmizne. Diuretiká sú závažné lieky, ktoré ovplyvňujú celé telo, takže ich môže predpisovať iba lekár. Môžete ich užívať v presne určených dávkach, dlhých cykloch - 2 alebo 3 týždne v intervaloch.

V závislosti od postihnutej oblasti a stupňa opuchu mäkkých alebo seróznych tkanív možno všetky predpísané lieky rozdeliť do niekoľkých skupín:

• prostriedky so slabým stupňom prejavu: Spironolactone, Triamteren, Midmor;
• lieky so stredným účinkom na organizmus: Chlorthalidon, Metozalon, Hypothiazide, Veroshpiron;
• silné diuretiká: Furosemid, Xipamid, Torasemide.

Pod tlakom

Pri nadmernom krvnom tlaku na mozog, srdce a oči sú predpísané diuretiká, ktoré sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

• Tablety používané v hypertenznej kríze. Ich cieľom je rýchle zníženie krvného tlaku. Ide o lieky pod obchodnými názvami: furosemid, xipamid, kyselina etacrynová, torasemid, metosalon.
• Diuretiká, ktoré pomáhajú udržiavať tlak v norme: Metozalon, Indapamid, Hypotiazid, Clopamid.

Diuretiká zamerané na prudký pokles krvného tlaku - to je v skutočnosti prvá pomoc. Nikdy nie sú jednoducho priradené a používajú sa len v núdzových prípadoch. Ak potrebujete dlhodobú liečbu a kontrolu remisie, je lepšie zvoliť si produkty s miernejším účinkom na telo. Všetky tablety diuretík sa nemajú užívať dlhšie ako 3-4 dni.

So zlyhaním srdca

V prítomnosti takejto patológie má pacient často stagnáciu tekutiny v mäkkých a seróznych tkanivách. Pacient sa začne sťažovať na ťažkú ​​dýchavičnosť, bolesť v pečeni, dýchavičnosť pri najmenšom fyzickom namáhaní. Na odstránenie symptómov a prevenciu závažných následkov vo forme pľúcneho pľúcneho ochorenia alebo srdcového šoku lekár predpíše diuretickú liečbu. V tomto prípade je výber diuretík založený na diagnóze:

• U pacientov s miernym až stredne ťažkým srdcovým zlyhaním sa predpisujú tiazidové prípravky: Hypotiazid, Hydrochlorotiazid.
• Pri chronickej nedostatočnosti je pacient prenesený do silnejších piluliek - slučkových diuretík. Medzi ne patria: Furosemid, Trigrim, Diuver, Lasix.
• V niektorých obzvlášť nebezpečných prípadoch, dodatočne predpísané na prijatie spironolaktón. Použitie tohto diuretika je odôvodnené vo vývoji hypokalémie.

chudnutie

Z neznámych dôvodov sa mnohé ženy domnievajú, že diuretiká účinne pomáhajú stratiť tieto kilá a spáliť telesný tuk. V praxi je však toto tvrdenie hlbokou chybou. Áno, diuretikum na chudnutie bude mať účinok, ale len dočasné. Všetky tekutiny opustia telo, cievy budú zbavené cholesterolových plakov, ale nebude možné schudnúť a kilogramy sa vrátia po vypití fľaše s vodou.

Diuretiká sa predpisujú plnohodnotným ľuďom len ako účinný prostriedok na prevenciu aterosklerózy, na prevenciu mŕtvice alebo na rozvoj srdcového zlyhania. Vo všetkých ostatných prípadoch tieto lieky porušia úroveň a pomer elektrolytov k krvnej plazme, vymyjú ióny draslíka, spôsobia slabosť, závraty, hypertenziu a môžu sa stať vážnou hrozbou pre život.

Klasifikácia diuretík

Na základe toho, akú časť obličiek diuretiká ovplyvňujú, aké zloženie a koncentrácia účinných látok v tabletách, ako liek ovplyvňuje telo - všetky diuretiká sú rozdelené do niekoľkých skupín: saluretiká, draslík šetriace tablety a osmotické činidlá. Vždy treba mať na pamäti, že užívanie takýchto liekov by sa malo vykonávať len pod dohľadom lekára, ak existujú primerané indikácie.

saluretík

Mechanizmus účinku saluretických tabliet je založený na rýchlej eliminácii iónov draslíka a sodíka z tela. Vďaka tomuto efektu mäkké tkanivá zanechávajú maximálny možný objem tekutiny, normalizuje sa acidobázická rovnováha tkanív. Vážnou nevýhodou takýchto diuretík je skutočnosť, že spolu s tekutinou z tela sa vymyje veľké množstvo soli.

Saluretiká sa spravidla používajú na liečbu zrakových problémov, chronického zlyhania obehu, hypertenznej krízy a cirhózy pečene. Trvanie podávania pre každú pilulku je rôzne: od niekoľkých hodín po niekoľko dní. Bežne sa všetky sauretiká dajú rozdeliť do nasledujúcich skupín:

• Tiazidové diuretiká - Hypotiazidové a oxodolínové prípravky. Majú minimálne vedľajšie účinky, sú dobre tolerované pacientmi a nie sú návykové. Hlavnou nevýhodou tiazidových diuretík je možnosť hypokalémie, takže sa užívajú maximálne 7 dní.
• Slučkové diuretiká sú silnými diuretikami na rýchlu expozíciu. Týkajú sa liekov prvej pomoci a používajú sa len v hypertenznej kríze. Pri správnom používaní slučkových diuretických negatívnych reakcií sa nestane.
• Inhibítory karboanhydrázy sú najviac benígne diuretiká. Tablety pôsobia postupne, ale majú tendenciu sa hromadiť v tele a spôsobiť závislosť.

Draslík šetriace diuretiká

Diuretiká, ktoré prispievajú k zachovaniu draslíka v tele, sú považované za najškodlivejšie. Avšak, očakávať okamžitý výsledok po užití takejto pilulky nestojí za to. Tieto diuretiká majú akumulačný účinok a začínajú účinkovať až po absolvovaní liečby. Diuretiká šetriace draslík sa predpisujú na edém ako adjuvans počas liečby hypertenzie.

Typickými zástupcami diuretických draslík šetriacich liekov sú:

• Spironolaktón a jeho analógy - prejavujúce sa po užívaní tabletiek po dobu 3-5 dní, zostávajú účinné približne týždeň. Je to predpísaný liek na nevyvolaný edém, v kombinácii s inými tabletami antihypertenzív a diuretík. Vzhľadom k tomu, že v zložení Spironolaktonu sú steroidy, pri dlhodobom užívaní sa môžu u žien vyvinúť vlasy na tvári, chrbte, hrudníku a riziko hormonálnej nerovnováhy.
• Dajtek, Triamteren - ľahký liek na mechanizmus účinku podobný spironolaktónu, ale má rýchlejší diuretický účinok. Po užití pilulky účinok lieku začína po 3-4 hodinách a trvá až pol dňa. Liek sa neodporúča pre starších ľudí kvôli možnosti vzniku porúch obličiek, vzniku hyperkalémie.
• Midmor alebo Amilorid - najslabšie diuretikum. Tieto tablety prispievajú k odstráneniu chlóru, ale zadržiavajú draslík a vápnik. Diuretikum sa často používa ako doplnok k iným prostriedkom lokálnej terapie.

osmotickej

Diuretiká tejto skupiny znižujú tlak v plazme, odstraňujú vodu z tkanív, zvyšujú krvný obeh. Nevýhodou takýchto tabliet je, že pri slabej reabsorpcii obličiek sa zvyšuje koncentrácia účinných látok v moči, pričom sa zvyšuje strata sodíka a draslíka. Tablety sa predpisujú ako diuretikum pre edém mozgu, hrtanu, glaukómu, sepsy, osteomyelitídy, popálenín. Osmotické diuretiká zahŕňajú:

• Manitol so sulfacylom;
• močovina;
• teobromín;
• aminofylín;
• Teofylín.

Diuretické lieky rastlinného pôvodu v tabletách

Bylinné lieky sú považované za najbezpečnejšie, takže ich možno predpísať v období tehotenstva, dojčenia, detí a starších ľudí. Z kontraindikácií je možné poskytnúť len menšie alergické reakcie a individuálnu neznášanlivosť na zloženie jednotlivých bylín. Rastlinné diuretiká sa používajú na edémy počas tehotenstva, zlyhania obličiek, zápalových ochorení močového systému. Sú to pilulky:

kontraindikácie

Prášky na opuchy, ako iné drogy, nemôžu byť neškodné pre všetkých. Ich zoznam kontraindikácií však nie je taký veľký.

• zlyhanie pečene a obličiek;
• skoré tehotenstvo;
• dieťa do 3 rokov;
• ťažká anémia;
• hypovolémia;
• hyperkaliémia;
• atrioventrikulárny blok;
• nedostatok draslíka.

Cena diuretických piluliek

Tablety si môžete kúpiť lacno v akejkoľvek lekárni vo vašom meste. Všetky sú voľne dostupné, nevyžadujú predpis ošetrujúceho lekára. Po prijatí diuretických tabliet na ruky by ste sa mali uistiť, že všetky označenia, identifikačné značky, Srihkoda a výrobné adresy sú na obale. Liek uchovávajte na suchom mieste chránenom pred slnečným žiarením a deťmi. Čas použiteľnosti všetkých diuretík je spravidla 2-3 roky. Priemerná cena takýchto tabliet v Moskve je:

Top 15 diuretík

Hodnotenie funkcie

Príčiny edému sú rôzne. Môžu to byť chronické ochorenia pečene, obličiek a pľúc, akútne srdcové zlyhanie, vysoký krvný tlak. Sú spôsobené nadmerným pitím počas tehotenstva alebo alergickou reakciou. Diuretiká nielen zmierňujú nepríjemné symptómy, ale tiež zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri liečbe ochorení rôzneho pôvodu. Odstraňujú prebytočnú tekutinu, toxíny a soli nahromadené v tkanivách a stenách ciev, normalizujú tlak, eliminujú opuchy.

Očakávaný terapeutický účinok závisí od správnej voľby diuretika, pretože sa líšia v mechanizme účinku. Ak chcete nájsť najlepší diuretický liek, musíte sa oboznámiť s nasledujúcimi charakteristikami:

1. Zloženie. Všetky diuretiká sú rozdelené na syntetické, polosyntetické a prírodné. Zelenina jemne odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela. Lieky s chemickým zložením pôsobia rýchlo a majú dlhodobý účinok.
2. Typ finančných prostriedkov. Sú rozdelené na silné, stredné a slabé. Prvý prispieva k rýchlemu odtoku vody a eliminácii edému. Sú predpísané na liečbu rôznych ochorení. Stredné a slabé lieky sú indikované na opuchy rúk a nôh. Sú schválené na použitie pre tehotné ženy, deti a starších ľudí. Takéto drogy nekonajú okamžite, niekedy 2-3 dni.
3. Výrobca. Vysoko kvalitné lekárske výrobky vyrábajú veľké farmaceutické spoločnosti. Dávajte pozor na výrobcu, aby sa zabránilo nákupu neúčinné prostriedky.
4. Kontraindikácie. Nemôžete používať liek, ak pokyny majú aspoň jeden dôvod zakazujúci jeho príjem. Je potrebné úplne ho opustiť a poradiť sa so svojím lekárom, aby ste vybrali bezpečné a účinné prostriedky.

Zostavili sme hodnotenie najlepších diuretík s ohľadom na nasledujúce faktory:

• znalecký posudok;
• účinnosť lieku;
• bezpečnosť pre telo;
• prehľady pacientov;
• hodnotu za peniaze.

Nezabudnite, že pred použitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali najprv poradiť so svojím lekárom!

Najlepšie diuretiká na chudnutie

Nadmerná hmotnosť je vážny problém, ktorému čelia všetci tretí obyvatelia krajiny. Existuje mnoho spôsobov, ako sa ho zbaviť. Obzvlášť populárne je použitie diuretík. Prispievajú k odstráneniu prebytočnej tekutiny a solí z tela, čím eliminujú nenávidené kilogramy. Treba však pripomenúť, že samotné používanie diuretík nepovedie k trvalým výsledkom. Iba v spojení so správnou výživou a fyzickou aktivitou môžete normalizovať svoju hmotnosť.

4 Indapamid

Tablety "Indapamid" - mierne diuretikum. Používa sa ako liek, ktorý zmierňuje opuchy spôsobené akútnym srdcovým zlyhaním. Rýchlo a úplne sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Tablety obsahujú účinnú látku, ktorá znižuje zaťaženie srdca a periférnej vaskulárnej rezistencie, normalizuje krvný tlak.

Po užití sa účinok prejaví po 60 minútach a trvá 12 až 18 hodín. Pri používaní lieku na chudnutie je dôležité si uvedomiť, že nadváha sa stráca v dôsledku vylučovania vody a nie podkožného tuku. Len komplexné metódy povedú k požadovanému výsledku. Výhody: veľký diuretický účinok, možné dlhodobé používanie, rýchla strata prebytočnej tekutiny, nízka cena. Nevýhodou je prítomnosť kontraindikácií.

3 Veroshpiron

"Veroshpiron" označuje diuretiká šetriace draslík. Je indikovaný na použitie pri edematóznych syndrómoch spôsobených chronickým srdcovým zlyhaním a chorobami endokrinného systému. Diuretický účinok je mierny, ale liek nespôsobuje stratu draslíka a nevedie k acidobázickej nerovnováhe tela. Jeho maximálny účinok nastáva v priebehu 2-3 dní a trvá dlho. Po aplikácii nástroja sa znižuje krvný tlak, opuch zmizne.

Kombinácia tabletiek s inými metódami chudnutia sa môže zbaviť nadváhy a dosiahnuť stabilný výsledok. Výhody: mierne diuretikum, bezpečné pre zdravie, nevymyje draslík, normalizuje tlak, dlhodobý účinok, nízka cena. Nenašli sa žiadne nevýhody.

2 Furosemid

"Furosemid" - najbežnejšie a populárne diuretikum. Patrí do skupiny silných diuretík. Liek rýchlo odstraňuje prebytočnú tekutinu a sodné soli z tela. Tento nástroj znižuje krvný tlak, odstraňuje opuchy spôsobené ochoreniami pečene, srdca a obličiek. V dôsledku toho môže strata vody dosiahnuť významný a rýchly úbytok hmotnosti. Na konsolidáciu účinku znižovania hmotnosti však bude potrebný integrovaný prístup.

Účinok tabliet začína po 20-30 minútach a trvá až 6 hodín. Podľa pacientov je to najlepší liek, ktorý pomáha v kritických situáciách. Výhody: silný diuretický účinok, účinný so silným edémom, rýchly úbytok hmotnosti, nízke náklady. Nevýhody: dlhodobé užívanie bez lekárskeho dohľadu môže viesť k dehydratácii.

1 Hydrochlorotiazid

Liek vyrábaný v Rusku je účinným diuretikom, dokonale odstraňuje prebytočnú tekutinu a sodné soli z tela. Používa sa pri ochoreniach pečene, srdca, pľúc a obličiek na odstránenie edému, pomáha znižovať krvný tlak. Nástroj nevytvára metabolizmus v tele, vylučuje sa obličkami v nezmenenom stave.

Maximálny účinok sa dosiahne 4 hodiny po aplikácii. Činnosť trvá až 12 hodín. Podľa recenzií liek rýchlo odstraňuje vodu, čo vedie k strate kíl navyše. Trvalý výsledok sa objavuje s integrovaným prístupom k problému straty hmotnosti. Výhody: vynikajúca diuretika, strata nadváhy, odstraňuje opuchy rôzneho pôvodu, optimálna cena. Nedostatky neboli zistené.

Najlepšie diuretiká pre tvár

Problém opuchu tváre a vzhľad sáčkov pod očami každého z nás. V niektorých prípadoch sa to prejavuje vo forme mierneho opuchu v lícnych kosťach, v iných - úplne opuchne. Príčiny edému sú rôzne. To môže byť použitie prebytočnej tekutiny, opitý deň pred a vážne ochorenia obličiek, srdca alebo pečene. Hlavná vec je identifikovať príčinu symptómov. Prvá pomoc bude mať diuretiká, ktoré sa rýchlo a účinne vyrovnávajú s opuchom.

4 Fitonefrol

Urologický nástroj vyrobený vo forme drveného ovocia a bylín, balený vo filtračných vreckách. Prírodné zložky majú neoceniteľný vplyv na organizmus pri komplexnej terapii chronických ochorení obličiek a močových ciest. Listy Bearberry obsahujú enzýmy, ktoré čistia baktérie a vírusy. Nechtové kvety majú protizápalové a diuretické účinky. Eleutherococcus root posilňuje, obnovuje imunitu, normalizuje metabolizmus.

Peppermint je vynikajúca antispasmodická a analgetická látka. Kôstkové semená obsahujú éterické oleje, ktoré účinne ovplyvňujú odstraňovanie prebytočnej tekutiny z tela. Výhody: 100% vegetatívne zloženie, bezpečné prostriedky, dobre zvláda opuch tváre, optimálnu cenu. Nenašli sa žiadne nevýhody.

3 Torasemid

"Torasemid" je dnes jedným z najúčinnejších diuretík. Má močopudný a saluretický účinok. Liek je indikovaný na akútne, chronické zlyhanie srdca a obličiek. Používa sa tiež ako profylaktický prostriedok proti vzniku edému. Keď hypertenzia znižuje krvný tlak v dôsledku rýchlej eliminácie sodných solí a vody z tela.

Nástroj začne pracovať po dobu 50-60 minút. Po 2 hodinách sa dosiahne maximálny účinok, ktorý trvá 12 až 18 hodín. Podľa hodnotení je výhodou lieku to, že zvýšené močenie sa nevyskytuje okamžite. Aktivita pacienta počas prvej hodiny po podaní nie je obmedzená. Výhody: dlhodobé pôsobenie, rýchla eliminácia opuchu tváre, zníženie tlaku, optimálna cena. Mínus: sú kontraindikácie.

2 Uregit

Liek patrí k rýchlo pôsobiacim diuretikám. Odstraňuje z tela ióny chlóru, sodíka a vody. Liek je indikovaný na použitie pri opuchoch vyplývajúcich z ochorení obličiek, srdca, mozgu a pľúc. Je účinný aj v prípadoch, keď iné lieky nepomáhajú. Účinná látka - kyselina etakrynová - inhibuje reabsorpciu sodíka. Tablety preto môžu užívať pacienti s renálnou insuficienciou.

Nástroj začne pôsobiť do 30-40 minút po podaní. Maximálny účinok sa dosiahne po 2 hodinách a trvá 6 až 9 hodín. Podľa recenzií, Uregit je mierne diuretikum, ktoré má výrazný účinok a nespôsobuje vedľajšie účinky. Výhody: rýchle odstránenie tekutiny, dokonale pomáha pri opuche tváre, mierne znižuje vysoký krvný tlak. Nevýhody zahŕňajú vysoké náklady.

1 Triampur compositum

Tabletky vyrobené v Izraeli sú slabé protizápalové lieky. Odstránením prebytočnej tekutiny, toxínov a solí nevyplavujú draslík z tela. Preto sa považuje za bezpečné diuretikum. Uvoľňuje edematózny syndróm pri ochoreniach pečene a chronickom srdcovom zlyhaní. Liek sa môže užívať v komplexnej liečbe na dosiahnutie maximálneho účinku.

Diuretický účinok začína po 15 minútach a trvá 12 hodín. Podľa lekárov tento nástroj odstraňuje opuch tváre bez poškodenia zdravia. Rýchlo sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Výhody: mäkká a účinná medicína, draslík šetriace diuretikum, bezpečné pri závažných ochoreniach. Nenašli sa žiadne nevýhody.

Najlepšie diuretiká na opuchy nôh

Opuchy nôh sa vyskytujú z rôznych dôvodov. Toto sú ochorenia kardiovaskulárneho systému alebo výsledok užívania liekov. Po nadmernej konzumácii tekutých alebo slaných potravín sa môže vyskytnúť opuch. V každom prípade je potrebné pomôcť telu odstrániť vlhkosť a odstrániť nepríjemné príznaky. Diuretiká zlepšujú prácu vylučovacieho systému a odstraňujú prebytočnú tekutinu a soli, ktoré v tkanivách stagnujú.

4 amilorid

„Amilorid“ označuje diuretiká šetriace draslík. Dokonale zvláda odtok prebytočnej tekutiny z tela, pričom neodstraňuje živiny. Liečivo naopak prispieva k akumulácii draslíka a horčíka. Je indikovaný na použitie pri edémoch spôsobených ochoreniami obličiek, pečene a kardiovaskulárneho systému. Liek je predpísaný na hypertenziu, rýchlo znižuje krvný tlak.

Tablety začínajú pôsobiť po 2 hodinách, účinok trvá 1 až 2 dni. Dobre sa vstrebávajú a úplne vylučujú obličkami. Výhody: nevymyje draslík a horčík, dlhodobý účinok, normalizuje tlak, málo vedľajších účinkov, dobre odstraňuje opuchy z nôh. Neboli zistené žiadne chyby.

3 diacarb

"Diacarb" je slabá diaretka, ktorá sa odporúča na edémy spojené s ochoreniami rôzneho pôvodu. Hlavnou látkou je acetazolamid. Ďalšie zložky v zmesi: škrob, mastenec, glukonát sodný. Po použití lieku sa hladina tekutiny v tele znižuje, normalizuje sa arteriálny a vnútroočný tlak. Diuretický účinok sa dosahuje redukciou množstva elektrolytov. Je indikovaný pre pacientov a ako antiepileptikum.

Podľa recenzií liek účinne odstraňuje opuchy nôh, odstraňuje prebytočnú tekutinu, jeho pôsobenie trvá až 12 hodín. Je dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu a vylučovaný obličkami v nezmenenom stave. Výhody: mierny diuretický, dlhodobý účinok. Mínus: existujú vedľajšie účinky.

2 spironolaktón

Liek vyrábaný v Rusku patrí do skupiny diuretík šetriacich horčík a draslík. Dobre odstraňuje opuchy nôh pri chronickom srdcovom zlyhaní. Nástroj vytvára odtok prebytočnej tekutiny z tela bez narušenia acidobázickej rovnováhy. Je to slabé diuretikum, takže diuretický účinok sa objavuje 2-5 dní po aplikácii.

Tablety sa dobre vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu, takmer úplne absorbujú a vylučujú sa obličkami. Podľa posudkov pacientov liek zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Výhody: nevyplavuje horčík a draslík z tela, dobre prispieva k odtoku vlhkosti, zmierňuje opuchy, znižuje zaťaženie srdca, je povolené pre tehotné ženy v druhom a treťom trimestri. Nevýhody: efekt neprejde rýchlo.

1 Hypotiazid

Francúzsky liek patrí do skupiny stredne pôsobiacich tiazidových diuretík. Je indikovaný na použitie pri edéme v dôsledku chronického zlyhania srdca a obličiek. Hypotiazid je profylaktický prostriedok, ktorý zabraňuje tvorbe kameňov v urogenitálnom systéme.

Terapeutický účinok sa prejaví do 2 hodín a uchováva sa 10-12 hodín. Je možné ho používať ako nezávislý nástroj a pri komplexnej liečbe. Podľa lekárov sa liek už dávno osvedčil na pozitívnej strane: odvádza prebytočnú tekutinu, znižuje krvný tlak. Výhody zvažujú efektívne zníženie edému nôh, dlhodobú, nízku cenu. Nenašli sa žiadne nevýhody.

Najlepšie diuretiká počas tehotenstva

Edém počas tehotenstva sa objavuje hlavne v druhom a treťom trimestri, aj keď začínajú rušiť niektoré ženy už v prvých mesiacoch. Všetko závisí od individuálnych vlastností organizmu. Na odstránenie nepríjemných príznakov sa používajú diuretiká, ktoré odstraňujú prebytočnú tekutinu a zároveň zabraňujú vylúhovaniu užitočných látok. Pred začatím liečby je potrebné poradiť sa s lekárom. Predkladáme diuretiká pre tehotné ženy, ktoré sú účinné a bezpečné pre zdravie matky a budúceho dieťaťa.

3 Eufylín

"Euphyllinum" je jedným z najlepších liekov, ktoré sa vyrovnávajú s edémom počas tehotenstva. Podporuje rozšírenie krvných ciev, pomáha obličkám lepšie odstrániť prebytočnú tekutinu z tela, normalizuje vysoký krvný tlak. Okrem toho je indikovaný na liečbu placentárnej nedostatočnosti, chronických pľúcnych ochorení a bronchiálnej astmy. Vezmite si liek je pod prísnym lekárskym dohľadom. Je predpísaný v krátkom cykle so silným opuchom.

Podľa recenzií, liek účinne odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela, je dobrý antispasmodic, znižuje opuchy a nepohodlie. Po užití sa rýchlo a úplne vstrebáva. Výhody: zvláda edém, nízku cenu. Nevýhody: sú kontraindikácie.

2 Fitolyzín

Tablety sú diuretiká rastlinného pôvodu. Aktívne prírodné látky obsiahnuté v kompozícii: výťažky z prasličky, zlatice, pšeničnej trávy, petržlenu, brezy - majú antispazmodický účinok. Oleje pomaranč, šalvia, borovica a mäta pieporná majú protizápalové účinky. Liek pomáha odstraňovať prebytočnú tekutinu, ako aj kamene z močového mechúra a obličiek. Je to účinné preventívne opatrenie, ktoré zabraňuje ich vzniku.

"Fitolyzín" sa používa samostatne alebo ako súčasť kombinačnej terapie pre zápal močového traktu a urolitiázy. Je vhodný na liečbu novorodencov a žien v akomkoľvek období tehotenstva. Výhody: prírodné zloženie, žiadne kontraindikácie, účinné opatrenia. Nenašli sa žiadne nevýhody.

1 Canephron

Bezpečný liek prírodného pôvodu má nielen diuretikum, ale aj antispazmodikum, protizápalové a antiseptické účinky. Zloženie rastlinných zložiek: rozmarín, centaury, dogrose, lovage. Liek je indikovaný pri infekčných a zápalových procesoch v obličkách. Je predpísaný ako profylaktický prostriedok na urolitiázu. Počas tehotenstva je najlepší bezpečný liek na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela a zbaviť sa edému.

Podľa posudkov budúcich matiek "Canephron" - mierne diuretikum, ktoré nespôsobuje vedľajšie účinky. Výhody: môžu byť prijaté v akejkoľvek fáze tehotenstva, nie sú tam žiadne kontraindikácie, bylinné kompozície. Nedostatky neboli zistené.

Diuretiká alebo diuretiká: zoznam liekov s rôznou silou, rýchlosťou expozície a špecifickými účinkami na organizmus

Diuretiká alebo diuretiká sú lieky, ktoré väčšina pacientov čelí patológiám obličiek a močového mechúra. Nesprávne fungovanie orgánov močového systému vyvoláva hromadenie prebytočnej tekutiny v tele, edém, vysoký tlak na srdce, zvýšený tlak.

V lekárenských reťazcoch je ľahké nájsť rastliny a syntetické diuretiká. Zoznam liekov obsahuje viac ako dvadsať položiek. Aký liek si vybrať? Aké sú rôzne typy diuretík? Aké sú najsilnejšie diuretiká? Aké komplikácie vznikajú pri samoliečbe pomocou diuretických prípravkov? Odpovede v článku.

Čo je diuretiká?

Lieky v tejto kategórii odstraňujú prebytočnú tekutinu z moču, čistia telo, umyjú obličky a močový mechúr. Diuretiká sú predpísané nielen pre renálne patológie: syntetické a bylinné zlúčeniny sú potrebné na elimináciu opuchov pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému a pečene.

Mechanizmus účinku diuretík:

• zníženie absorpcie vody a solí v obličkových tubuloch;
• zvyšujú produkciu a rýchlosť vylučovania moču;
• odstránenie prebytočnej tekutiny znižuje edém tkaniva, znižuje krvný tlak, zabraňuje nadmernému zaťaženiu orgánov močového systému a srdca.

Pozitívny účinok zložiek diuretických zlúčenín:

• normalizácia fundusového tlaku;
• stabilizácia krvného tlaku u pacientov s hypertenziou;
• riziko záchvatov epilepsie je znížené;
• intrakraniálny tlak sa vracia do normálu;
• urýchlená eliminácia toxínov pri rôznych druhoch intoxikácie;
• obsah vápnika v krvi sa znižuje pri zachovaní dostatočnej hladiny horčíka. Výsledok - zníženie zaťaženia srdca, zlepšenie mikrocirkulácie v tkanivách obličiek.

Čo je urémia a ako liečiť konečné štádium ochorenia obličiek? Máme odpoveď!

Pravostranná nefropóza: čo to je a ako je patológia nebezpečná? Prečítajte si odpoveď v tomto článku.

Poznámka:

• okrem odstránenia tekutiny nahromadenej v tkanivách, diuretiká ovplyvňujú mnohé procesy v tele, odstraňujú nielen moč, ale aj draslík, sodík, horčík. Nesprávne používanie chemických zlúčenín často vyvoláva vážne zdravotné problémy;
• Z tohto dôvodu je zakázané získavať a užívať diuretiká pred konzultáciou s lekárom. V závislosti od typu ochorenia budete potrebovať nefrologa, urológa, gastroenterológa alebo kardiológa. Pacient musí často podstúpiť komplexné vyšetrenie.

Klasifikácia a druhy

Lekári náhodne nezakazujú pacientom vybrať si diuretiká samostatne: každá skupina diuretík má špecifické účinky, vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky. Použitie silných zlúčenín vyvoláva aktívne vylučovanie draslíka alebo akumuláciu prvku, dehydratáciu, silné bolesti hlavy, hypertenznú krízu. Pri predávkovaní silnými slučkovými diuretikami môže samoliečba skončiť slzami.

kalisberegate

Draslík šetriace diuretiká znižujú systolický (horný) krvný tlak, znižujú opuchy, oneskorujú draslík v tele, zvyšujú účinok iných liekov. Často sa vyskytujú nežiaduce reakcie ako pri užívaní hormonálnych liekov.

Pri nadmernom hromadení draslíka sa môže vyvinúť svalová paralýza alebo zástava srdca. Pri zlyhaní obličiek, cukrovke, táto skupina diuretík nie je vhodná. Povinná úprava dávky na individuálnom základe, kontrola kardiológom a nefrologom. Účinné mená: Aldacton, Veroshpiron.

tiazidové

Priraďte k renálnym patológiám, hypertenzii, glaukómu, zlyhaniu srdca. Tiazidové diuretiká ovplyvňujú distálne tubuly obličiek, znižujú reabsorpciu sodných a horečnatých solí, znižujú tvorbu kyseliny močovej, stimulujú vylučovanie horčíka a draslíka.

Na zníženie frekvencie vedľajších účinkov v kombinácii so slučkovými diuretikami. Klopamid, Indap, Chlorthalidone, Indapamid.

osmotickej

Mechanizmus účinku - zníženie tlaku v krvnej plazme, aktívny prechod tekutiny cez glomeruly, zlepšenie úrovne filtrácie. Výsledok - odstránenie prebytočnej vody, odstránenie opuchov.

Osmotické diuretiká sú slabé lieky, trvajú až šesť až osem hodín. Odporúča sa intravenózne podanie. Indikácie: glaukóm, edém pľúc, mozog, infekcia krvi, predávkovanie liekmi, ťažké popáleniny. Účinné formulácie: manitol, močovina, sorbitol.

slučka

Najsilnejšie lieky s diuretickým účinkom. Zložky liečiv ovplyvňujú slučku Hengle - renálny tubulu nasmerovaný do stredu orgánu. Vzdelávanie vo forme slučky späť nasáva tekutinu rôznymi látkami.

Prípravy tejto skupiny uvoľňujú cievnu stenu, aktivujú prietok krvi v obličkách, postupne znižujú objem medzibunkovej tekutiny a urýchľujú glomerulárnu filtráciu. Slučkové diuretiká znižujú reabsorpciu solí horčíka, chlóru, sodíka a draslíka.

výhody:

• rýchly účinok (do pol hodiny po užití);
• silný vplyv;
• vhodné pre pohotovostnú starostlivosť;
• až šesť hodín.

Účinné formulácie:

• Furosemid.
• Piretanid.
• Kyselina etakrynová.

zeleninový

výhody:

• hmatateľný diuretický účinok;
• „Mäkké“ účinky na obličky, srdce, krvné cievy;
• odstráňte prebytočnú tekutinu, vypláchnite močový mechúr a obličky;
• vykazujú mierny laxatívny účinok;
• nasýtiť telo užitočnými zložkami: minerálnymi soľami, vitamínmi, biologicky aktívnymi látkami;
• vhodné na dlhodobé užívanie (kurzy).

Liečivé rastliny alebo prírodné rastlinné diuretiká:

• pľúcnik;
• medvedica;
• mäta pieporná;
• praslička;
• plíženie pšeničnej trávy;
• fenikel;
• jahody;
• rebríček;
• koreň čakanky;
• brezy a puky;
• listy brusnice;
• brusnice.

Ovocie, zelenina, melóny a tekvice:

diuretiká

Po užití zložiek liekov aktivujte vylučovanie škodlivých baktérií spolu s močom. Použitie diuretík je nevyhnutným prvkom pri liečení ochorení močového mechúra. Odstránenie prebytočnej tekutiny neumožňuje hromadenie toxínov v tele, patogénne mikroorganizmy nemajú čas preniknúť do horných častí močového systému.

Počas recepcie je dôležité dodržiavať frekvenciu a dávkovanie, používať lieky predpísané lekárom. Diuretiká u niektorých pacientov spôsobujú nežiaduce reakcie: v súvislosti s aktívnym vylučovaním hypokalémie moču sa objavujú kŕče, je možné srdcové zlyhanie. Rastlinné diuretiká a slabé chemické diuretiká sú vhodné na dlhodobé použitie, v prípade núdze sú predpísané silné syntetické zlúčeniny.

Účinok užívania diuretík

Aktívny výstup moču nastáva po určitom čase:

• rýchle diuretiká - pol hodiny. Torasemide, Triamteren, Furosemide;
• priemer - 2 hodiny. Amilorid, Diacarb.

Každá skupina diuretických zlúčenín má špecifické trvanie priaznivých účinkov:

• pracovať dlhú dobu - až 4 dni. Veroshpiron, Eplerenone;
• stredne dlhé - až 14 hodín. Hypotiazid, Diacarb, Triamteren, Indapamid;
• platí až 8 hodín. Torasemid, Furosemid, Manitol, Lasix.

Sila diuretického účinku sa odlišuje zložením:

• mocný. Trifas, Lasix, Furosemid, kyselina etakrynová, Boumetanide;
• priemerná účinnosť. Oxodolín, hypotiazid;
• slabých. Diakarb, Veroshpiron.

Indikácie na použitie

Diuretiká predpísané na stavy a ochorenia zahŕňajúce retenciu tekutín:

• nefrotický syndróm;
• osteoporóza;
• výrazný opuch dolných končatín pri zlyhaní srdca;
• vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia);
• nadmerné vylučovanie hormónu aldosterónu;
• glaukóm;
• patológia obličiek a pečene;
• kongestívne zlyhanie srdca;
• opuch tkanív.

Dozviete sa o príčinách karcinómu obličiek u žien ao pravidlách liečby vzdelávania.

Návod na použitie urologického zberu Fitonefrol opísaného na tejto stránke.

Prejdite na http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html a prečítajte si o symptómoch a liečbe zápalu močového mechúra u mužov.

kontraindikácie

Pri výbere diuretík, lekári zvážiť obmedzenia. Každý liek má špecifický zoznam kontraindikácií (uvedených v návode). Nie všetky syntetické diuretiká sa predpisujú počas tehotenstva: počas tohto obdobia, s výrazným opuchom, problémami s močením, vysokým krvným tlakom, diuretickými prípravkami s výťažkami z liečivých rastlín, sú predpísané bylinné odvarky.

Hlavné obmedzenia:

• vek detí;
• obdobie laktácie;
• tehotenstva;
• precitlivenosť na fytoextrakty alebo zložky syntetických diuretík;
• diabetes mellitus;
• závažné zlyhanie obličiek.

Vedľajšie účinky

Pred začiatkom liečby by mal pacient vedieť: diuretiká niekedy vyvolávajú nežiaduce reakcie. Problémy vznikajú pri samo-výbere nástrojov, najmä najvýkonnejších slučkových diuretík so zvýšením jednorazovej dávky, neoprávneným predĺžením priebehu liečby. Sila a trvanie nežiaducich reakcií závisí od typu diuretika.

Nasledujúce vedľajšie účinky sa vyvíjajú častejšie ako iné:

• nadmerná strata draslíka;
• hypertenzná kríza;
• nevoľnosť;
• bolesti hlavy;
• zvýšenie koncentrácie dusíka v krvi;
• bolesť v hrudnej kosti;
• pľúcny a mozgový edém (slučkové diuretiká);
• cirhóza pečene;
• zlyhanie obličiek;
• kŕče.

Diuretiká na ochorenia obličiek a močových ciest

Optimálny liek vyberá nefrologa alebo urológa. Často sa vyžaduje konzultácia s kardiológom: mnohí pacienti s ochorením obličiek trpia hypertenziou, majú problémy so srdcom a krvnými cievami. Pre dlhodobé použitie je vhodná prevencia opuchu, bylinného odvaru alebo slabých diuretík.

Nie je možné nezávisle vybrať chemickú diuretikum na radu príbuzných a susedov: diuretiká sa predpisujú len individuálne. Porušenie pravidla často so sebou prináša vážne následky pre telo, vyvoláva hypertenznú krízu.

Účinné lieky s diuretickým účinkom:

• Tsiston. Bezpečný rastlinný prípravok je účinný pri pyelonefritíde, urolitiáze a nefrolitiáze. Tablety sa predpisujú aj deťom a tehotným ženám.
• Furosemid. Výkonná slučková diuretika. Rýchly účinok, aktívny opuch. Aplikujte prísne pod dohľadom lekára.
• Phytolysinum. Pasta s fytoextraktmi a prírodnými olejmi na perorálne podávanie. Baktericídny, diuretický, protizápalový účinok. Posilnenie imunity, prevencia rizika recidívy cystitídy, pyelonefritídy.
• Monurel. Prírodný liek s diuretickým, protizápalovým, antimikrobiálnym účinkom. Tablety obsahujú vysokú koncentráciu suchého brusnicového extraktu a kyseliny askorbovej.
• Trifas. Moderná diuretika novej generácie. Nemecká kvalita, rýchla eliminácia opuchov, predĺžený účinok - 1 tableta denne, minimálne vedľajšie účinky.

Pri patologických stavoch obličiek pomáhajú ochorenia močového mechúra bylinným odvarom. Lekári odporúčajú varenie medveďovej trávy, fenikla, listov brusnice, listov brezy a púčikov, mäty piepornej. Dobre omýva obličky, močové cesty s bokmi a brusnicovou šťavou.

Ďalej video o účinkoch diuretík na obličky a močové cesty: