Kolposkopia rekta, čo to je

Rôzne diagnostické metódy dnes umožňujú určiť prítomnosť rôznych patologických stavov a novotvarov v prakticky každom bode tela s minimálnym rizikom pre zdravie. Vývoj endoskopie umožňuje vizuálne zhodnotiť stav vnútornej steny tráviaceho traktu. Používa nástroje na identifikáciu vredov, erózie, polypov a iných patologických prvkov, ktoré môžu byť od pažeráka až po análny sfinkter. Jednou z týchto metód je kolonoskopia.

Diagnostika vyžaduje špeciálne vybavenie, vyškolený personál a vhodné nástroje. Kolonoskop je špeciálny prístroj, ktorý sa skladá z trubice z optických vlákien, svetelného komponentu a zariadenia na vháňanie vzduchu. To vám umožní vizualizovať sliznicu hrubého čreva.

Najnovšie zariadenia majú špeciálne manipulátory, ktoré vám umožňujú vziať materiál na histologické vyšetrenie, odstrániť alebo kauterizovať malé polypy. Kolonoskop sa vkladá cez anus do lúmenu konečníka. Postupne sa pohybuje pozdĺž črevného lúmenu, manipulátor v tomto bode pumpuje vzduch do orgánu, vďaka čomu je možné kontrolovať narovnané záhyby sliznice.

Vykonanie opísaných činností vyžaduje maximálnu koncentráciu a koordináciu operátora. Ako sonda pokračuje, môže byť potrebné zmeniť polohu tela pacienta, aby sa uľahčilo prekonanie fyziologických zakrivení hrubého čreva. Maximálny rozsah zavedenia zariadenia vám umožňuje kontrolovať klapku Bauhinia.

Najnovšie kolonoskopy umožňujú otočiť optickú časť o 180 stupňov vo vnútri čreva. Je to práve táto technika, ktorá umožňuje vyhodnotiť distálny rektum, pretože tu sa najčastejšie určuje vývoj polypov a nádorov. Ale vzhľadom na zvláštnosti anatomickej štruktúry, s priamym zavedením fotoaparátu, táto oblasť zostáva mimo dohľadu lekára.

Detská kolonoskopia sa vykonáva podľa štandardného postupu opísaného vyššie, ale vyžaduje použitie pediatrického endoskopu, ktorý sa líši len priemerom a dlhou sondou.

Čo ukazuje kolonoskopia

Tento nástroj bol vyvinutý a úspešne použitý na posúdenie stavu hrubého čreva. Vizualizácia umožňuje skúsenému endoskopistovi identifikovať zmeny v sliznici konečníka, sigmoidu, hrubého čreva a slepého čreva, jeho patologickej farby, prítomnosti vredov alebo polypov, odobrať materiál na histologické vyšetrenie.

Ktorý lekár vykonáva rektálne vyšetrenie

Vykonať tento typ štúdia môže byť len vysoko kvalifikovaný endoskop. Diagnózu a liečbu distálnych častí tráviaceho systému zvyčajne vykonáva proktológ, ale kolonoskopia vyžaduje špeciálne zručnosti a dlhý proces zvládnutia manipulácie. V tomto ohľade ju vykonáva endoskopik.

Indikácie pre kolonoskopiu čriev

Pred začatím diagnózy je potrebné zistiť prítomnosť dôkazov. To by mal vykonávať vysoko špecializovaný proktológ.

Podmienky, ktoré vyžadujú kolonoskopiu zahŕňajú:

• prítomnosť krvných nečistôt alebo veľkých množstiev hlienu vo výkaloch;
• diagnóza syndrómu chronickej hnačky;
• častá zápcha striedajúca sa s hnačkou;
• pretrvávajúca zápcha;
• polypousové výrastky zistené pomocou iných diagnostických manipulácií;
• kolonoskopia s nízkym hemoglobínom vám umožňuje identifikovať zdroj krvácania;
• podozrenie na paraneoplastický proces v hrubom čreve;
• čierna stolica;
• s hnačkou s dlhodobou bohatou povahou;
• diagnostika ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby;
• biopsia črevnej sliznice.

Kontraindikácie pre vyšetrenie čriev

Existuje určitý zoznam patologických stavov, ktoré sú absolútne alebo relatívne kontraindikácie pre endoskopické vyšetrenie hrubého čreva.

Kontraindikácie zahŕňajú:

• prítomnosť infekčného procesu v akútnom štádiu;
• zápal pobrušnice;
• dekompenzované zlyhanie srdca a dýchania;
• patológiu systému zrážania krvi;
• závažná ischemická kolitída;
• zhoršenie ulceróznej kolitídy;
• prítomnosť análnych trhlín;
• absces;
• tehotenstva.

Kolonoskopia počas tehotenstva

Gravidita je absolútnou kontraindikáciou pre tento diagnostický postup vzhľadom na možný vývoj vedľajších účinkov spojených so životom plodu alebo činnosťou tráviaceho traktu ženy.

Kolonoskopia pre hemoroidy

Hemoroidy nie sú kontraindikáciou pre túto diagnostickú manipuláciu, ale pokročilé štádiá ochorenia môžu významne skomplikovať proces endoskopu. Pred vyšetrením by mal lekár vyhodnotiť priechodnosť análneho kanála a v prítomnosti prolapsovaných hemoroidov ich opraviť.

Kolonoskopia pre črevné adhézie

Adhézie významne komplikujú priechod endoskopu, ale v prítomnosti vysokej úrovne zručností u vyšetrujúceho lekára sa pravdepodobnosť zlyhania alebo rozvoj nežiaducich následkov zníži na nulu.

Kolonoskopia pre menštruáciu

Menštruačné krvácanie nie je kontraindikáciou postupu. Ak je to však možné, odporúča sa zdržať sa jeho vykonávania. Najvhodnejšie obdobie je v strede cyklu.

Ako často sa môže urobiť kolonoskopia?

Tento postup je sprevádzaný relatívne nízkou pravdepodobnosťou komplikácií alebo vedľajších účinkov. Zároveň je to najinformatívnejšia metóda na identifikáciu patológií a neoplaziem v lúmene hrubého čreva. Odborníci hovoria, že to možno urobiť pomerne často bez poškodenia tela. Odporúča sa vyšetrenie v intervaloch tri až päť rokov po dosiahnutí veku 50 rokov.

V prítomnosti patológie rakoviny v rodinnej anamnéze je lepšie začať pravidelnú diagnózu po dosiahnutí veku 40 rokov. Pacienti, u ktorých sa vykonal chirurgický zákrok na brušných orgánoch, by mali podstúpiť preventívne vyšetrenia každé tri roky na včasnú detekciu relapsov.

Ako sa pripraviť na kolonoskopiu

Každá diagnostická štúdia vyžaduje špeciálny tréning. Výnimka nie je endoskopia hrubého čreva.

Na získanie čo najviac informatívneho obrazu sa pacientovi odporúča, aby vykonal nasledujúce činnosti tri až štyri dni pred manipuláciou:

1. prestať jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny;
2. prestať piť sódu;
3. vylúčiť príjem bohatých pekárenských výrobkov;
4. ísť na diétu potravín, vrátane krupice, nevarené vývary, varené mäso a mliečne výrobky.

Príprava na kolonoskopiu večer pred zákrokom vyžaduje úplné odmietnutie jedla, je povolené použiť len malé množstvo vývaru. Tiež je potrebné vyprázdniť črevá a vziať preháňadlo. Ihneď niekoľko hodín pred vyšetrením, musíte vyprázdniť črevá znova, dať sifón klystír skôr, než sa dostanete čistú vodu. Niektorí odborníci odporúčajú užívať dávku sedatív v noci na zníženie nervozity pred manipuláciou.

Aké testy prejsť pred kolonoskopiou

Vykonávanie kolnoskopií sa rovná chirurgickej manipulácii, v súvislosti s ktorou je pred jej realizáciou potrebné absolvovať určité testy.

Požadované testy:

• všeobecný klinický krvný test;
• stanovenie biochemických parametrov séra;
• analýza fekálnej hmoty na prítomnosť skrytej krvi;
• bakteriologické vyšetrenie výkalov.

Čo si vziať so sebou na kolonoskopiu

Pre maximálne zjednodušenie a zjednodušenie postupu pre pacienta aj pre zdravotnícky personál.

Odporúča sa, aby ste si so sebou priniesli tieto veci:

1. Odnímateľné topánky;
2. posteľná bielizeň alebo plienka;
3. všetky výsledky laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky;
4. po dosiahnutí veku štyridsiatich rokov musíte priniesť novo vyrobený kardiogram a
5. záver terapeuta;
6. Teplé ponožky;
7. Pre kolonoskopiu je lepšie brať aj špeciálne spodky, sú to špeciálne textilné šortky so špeciálnym výrezom v zadnej oblasti, ktoré pomáhajú pri výkone zákroku s maximálnym komfortom pre pacienta;
8. balenie mokrých obrúskov alebo kotúč papierových uterákov.

Ako je kolonoskopia

Dĺžka trvania inšpekcie zvyčajne trvá desať až šesťdesiat minút. To všetko závisí od priechodnosti distálnej tráviacej trubice, prítomnosti adhézií, hemoroidov a stupňa pripravenosti pacienta. Tiež ovplyvňuje duševný stav pacienta, nadmerná nervozita môže významne komplikovať vyšetrenie.

Anestézia Kolonoskopia

Procedúra sa považuje za dosť nepríjemnú, hoci sa často vykonáva bez anestézie alebo anestézie. Často sa používa povrchová anestézia, dosiahnutá mazaním sondy špeciálnou masťou, ktorá obsahuje anestetikum.

Kolonoskopia v celkovej anestézii

V zdravotníckych centrách vysoko rozvinutých krajín sa tento typ endoskopie vykonáva pomocou celkovej anestézie. To zaisťuje úplnú relaxáciu tela pacienta, absolútnu bezbolestnosť a umožňuje vyšetrenie tak dlho, ako je potrebné, a ak je to potrebné, na odstránenie polypov alebo kauterizácie malých nádorov. Existuje však riziko nežiaducich účinkov pri používaní liekov na uvedenie pacienta do anestézie. Použitie tejto metódy nie je vždy odôvodnené kvôli riziku.

Kolonoskopia pod sedáciou

V takmer stovke prípadov stačí vykonať u pacienta sedáciu. To umožňuje pacientovi vstúpiť do stavu podobného spánku, v ktorom necíti nepohodlie alebo bolesť. Na tento účel sa zavádza propofol, ktorý má pozitívne aj negatívne stránky. Nevýhodou je dlhodobý odchod z tohto stavu, počas ktorého sa vyžaduje prítomnosť príbuzného alebo zdravotníckeho personálu.

Mnohí pacienti pred výskumom sa často čudujú, či kolonoskopia bolí. Moderné endoskopy v spojení s metódami sedácie môžu úplne zabrániť nepríjemným pocitom a bolesti.

Výsledky črevnej kolonoskopie

Diagnóza vyžaduje určité schopnosti a skúsenosti z endoskopického vyšetrenia počas vizualizácie sliznice.

Lekár vyhodnotí nasledujúce parametre:

• farba;
• pružnosť;
• vlhkosti;
• compliance;
• prítomnosť striktúr, erózie, vredov, polypov, nádorov.

Zdravé črevo sa vyznačuje bledoružovou farbou, vlhkou a pružnou stenou bez patologických prvkov. V prítomnosti erózie alebo polypov je potrebné odobrať materiál na histológiu. Tým sa stanoví charakter ochorenia a hĺbka lézie.

Možné účinky po kolonoskopii

Akýkoľvek zásah do vnútorného prostredia ľudského tela, najmä pri súčasnom poškodení steny hrubého čreva, môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky.

Ich zoznam obsahuje:

1. perforácia jednej z častí hrubého čreva;
2. zápal pobrušnice;
3. syndróm bolesti brucha;
4. krvácanie z miesta vzdialeného polypu;
5. nepohodlie v konečníku;
6. problémy s defekáciou;
7. infekcia patogénmi vírusovej hepatitídy;
8. alergická reakcia na zložky anestézie.

Endoskopia je najmodernejšou metódou na posúdenie stavu tráviaceho systému. Pomocou kolonoskopu môžete skúmať jeho distálne časti. Metóda má širokú škálu indikácií, relatívne malý počet stavov, v ktorých je kontraindikovaný a keď je správne vykonaný, zriedka vedie k rozvoju komplikácií. Jediná miernejšia metóda, ale menej informatívna, sa považuje za bezkontaktnú kolonoskopiu, uskutočňovanú pomocou počítačového tomografu.

http://telemedicina.ru/disease/diagnostika/kolonoskopiya-kishechnika

Kolonoskopia konečníka

Problémy so žalúdkom a črevami môžu trápiť ľudí celé roky, nakoniec sa vyvinú do vážnych chorôb. Kvôli citlivosti problému alebo strachu z návštevy lekárov sa ľudia snažia ignorovať častú zápchu. A trpia bolesťou v spodnej časti brucha, v oblasti konečníka. Ak sa však z neho začne objavovať krvavý dribling, nie je čas zdržať návštevu.

Na odbornom vyšetrení môže špecialista predpísať podrobné vyšetrenie kolonoskopiou. Je to veľmi účinné, pomáha presne určiť diagnózu a niekedy aj odstrániť problém.

Kolonoskopia konečníka

Aká je táto metóda prieskumu?

Fibrokolonoskopia je vedecký názov pre diagnostické činnosti vykonávané v hrubom čreve, od konečníka po spojenie s tenkým črevom. Manipulácie sa vykonávajú na špeciálnom prístroji. Jednoducho povedané, je to sonda na flexibilnej trubici (jej priemer je asi 1 cm). Dĺžka zariadenia dnes dosahuje 160 cm, zatiaľ čo na samom začiatku vývoja tohto zariadenia (v 60. rokoch dvadsiateho storočia) bolo možné vidieť iba 30 cm hrubého čreva. V súčasnosti môžu byť jeho jednotlivé sekcie bez problémov sledované vysielaním na obrazovku.

Tip! Spôsob, akým je kolonoskop hlboko zasunutý, určuje endoskopik pri pohľade na monitor. Aby bol proces ľahší a aby sa zabránilo zraneniam, orgán sa nafúkne plynom alebo vzduchom. To môže spôsobiť bolestivosť.

Na zníženie diskomfortu sa spravidla vykonáva analgézia. Ale jeho metódy môžu byť odlišné.

Endoskop vysiela obraz na obrazovku (je tiež duplikovaný v okne prístroja), ktorý pomáha počas samotného postupu a môže sa stať záznamom. S týmto videom, ak je to potrebné, môžete ísť na proctológa, gastroenterológa alebo onkológa.

Stupeň bolesti a anestézie

Samozrejme, že otázka, koľko to bude bolieť starosti ľudí, ktorí majú podstúpiť kolonoskopiu, v neposlednom rade.

V závislosti od individuálneho stavu orgánu a citlivosti môže človek pociťovať bolesť alebo nepohodlie. Spôsobuje to ani zavedenie tenkej trubice, ako rozšírenie črevných stien plynom. Toto sa robí kvôli presnejšej kontrole a predchádzaniu náhodnému zraneniu. Niekto nemusí cítiť bolesť, ale pocit pálenia. Akonáhle sa prehliadka skončí a tok látky sa zastaví, nepohodlie okamžite zmizne.

Čo je kolonoskopia

Niektorí sa obávajú možnosti infekcie počas zákroku. Podľa pravidiel sa však zariadenie musí prísne podrobiť sanitácii, takže sa ničoho nemusíte báť.

Najbežnejším typom anestézie je lokálna anestézia. Na zníženie citlivosti odborníci používajú ako účinnú látku lieky s lidokaínom:

• gély Xylokaín, Loan, Katedzhel;
• masť (napríklad Dekaminovuyu).

Aplikujte lieky na samotnú sliznicu, vychádzajúc z konečníka. Okrem toho sú potiahnuté spodnou časťou kolonoskopu. Výsledkom je, že citlivosť zmizne alebo sa zníži, ale osoba zostane pri vedomí. To je najviac neškodný pre telo typu anestézie, po ktorom nemusíte "odsťahovať" a môžete okamžite ísť domov.

Indikácie pre kolonoskopiu

Varovanie! Niekedy sa anestetikum podáva intravenózne na lokálne blokovanie nervových zakončení.

Užitočné informácie o kolonoskopii

Niekedy, ak je kolonoskopia príliš bolestivá, človek sa príliš obáva a nemôže uvoľniť svaly, dostáva sedatíva, ako je Propofol, Midazolam. V tomto prípade sa človek podopiera. Vedomie sa nevypne úplne, ale počas tohto spánkového spánku človek nebude cítiť žiadne nepohodlie alebo bolesť.

Tretia možnosť (vytvorenie dodatočnej záťaže na tele, a preto sa používa veľmi zriedka) - celková anestézia, ako pri chirurgických zákrokoch. Je určený pre osoby s vysokou citlivosťou, deti do 12 rokov a osoby s duševnými poruchami.

Takže otázka bolestivosti zákroku nie je tak akútna. Stačí si vybrať najlepšiu možnosť anestézie a postup bude pokojný.

Kedy sa vykonáva kolonoskopia?

Kontraindikácie pre kolonoskopiu

Tento typ endoskopického videa môže vymenovať špecialista, ak má pacient:

• stopy krvavej tekutiny na spodnom prádle spodnej bielizne alebo vo výkaloch;
• bolestivé a nepravidelné činy defekácie;
• prítomnosť hemoroidov - pre presnejšiu diagnózu;
• prekážka zistená pri predchádzajúcich röntgenových vyšetreniach alebo počítačovej tomografii abdominálnych orgánov brušnej dutiny v oblasti čreva prístupnej kolonoskopu;
• nejasný obraz hemoroidných zmien alebo výskytu polypov;
• hnisavý výtok z konečníka.

Kolonoskopia je tiež súčasťou skríningu u ľudí so sťažnosťami na črevnú prácu, ak ich príbuzní trpia rakovinou alebo polypoziou telesného systému.

Tip! Kolonoskopia je najpresnejšia diagnostická metóda, pomocou ktorej môže odborník osobne vidieť stav čreva. Iné typy výskumu - ultrasonografia, CT, atď., Nemôžu patologicky zobrazovať v takých detailoch a presne.

Kto robí kolonoskopiu a kde?

Vyšetrenie vykonáva samostatný odborník - coloproctologist. Pomáha mu sestra. Diagnostický postup sa vykonáva v špeciálne zariadenej miestnosti.

Kolonoskopiu vykonáva coloproctológ.

Z predmetu vyžaduje len niekoľko akcií:

1. Odstráňte všetok odev, ktorý sa nosí pod pásom.
2. Ľahnite si na štandardnú pohovku na ľavej strane a relaxujte čo najviac, aby ste uľahčili vloženie zariadenia dovnútra. Nohy sa zároveň ohnú na kolenách a vytiahnu sa do žalúdka.

Ako stráviť kolonoskopiu

Diagnostické vyšetrenie kolonoskopom sa môže v prípade potreby kombinovať s ďalšími postupmi:

• načítať predmety nájdené cudzie povahy;
• odobrať histologický materiál (biopsia);
• zvážte veľmi malé rany, praskliny, minipolypy;
• podrobne preskúmať hemoroidné hrbole, divertikulu alebo nádory;
• vykonať podrobnú štúdiu črevnej sliznice a pohyblivosti, vyšetrenie výskytu zápalu;
• expanzia oblasti čreva, zúžená v dôsledku adhéznych procesov a zjazvenia tkaniva;
• urýchlene odstrániť rôzne neoplazmy, priamo v procese vyšetrenia;
• vykonávať termokoaguláciu (kauterizácia poškodených ciev, z ktorých prúdi krv).

Užívanie histologického materiálu

Postup teda môže byť nielen diagnostický, ale aj lekársky, odstraňujúci problémy na mieste. Takže odmietnuť, pretože strach z toho nestojí za to.

Pravidlá prípravy na postup

Nie sú veľmi komplikované, ale účinnosť postupu závisí od ich dodržiavania. V črevách upchaté, lekár jednoducho nevidí nič, takže opatrenia sú zamerané na čistenie. Zľavy budú musieť držať len 3 dni.

Ako sa pripraviť na kolonoskopiu

Okrem toho dva dni pred kolonoskopiou by sa mali dočasne prerušiť prípravky obsahujúce železo a bizmut. Nepite počas tohto obdobia, a aktívne uhlie, a lieky, liečbu artritídy. Lieky na riedenie krvi sú tiež zakázané (Aspirin, Clexane atď.)

Najlepšie na poslednom dni vo všeobecnosti idú výhradne na tekuté jedlo. Toto je však na osobnom uvážení.

Výživa pred kolonoskopiou

Z tabuľky môžete pochopiť, ako efektívne vytvoriť správne menu pre tieto dni:

http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/kolonoskopiya-pryamoy-kishki.html

Kolonoskopia čreva - príprava na zákrok, recenzie a videá

Počas lekárskeho vyšetrenia je prakticky každému tretiemu pacientovi diagnostikovaná abnormalita v práci zažívacieho systému. Ak sa pacient sťažuje na bolesť v oblasti brucha a anorektálnej oblasti, pretrvávajúcu zápchu, krvácanie z konečníka, má chudnutie, nepriaznivý krvný obraz (nízky hemoglobín, vysoká ESR), potom skúsený coloproctologist rozhodne predpíše kolonoskopické vyšetrenie čriev.

Čo je črevná kolonoskopia?

Kolonoskopia je moderná metóda inštrumentálneho vyšetrenia používaná na diagnostiku patologických stavov hrubého čreva a konečníka. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - kolonoskopu a umožňuje niekoľko minút vizuálne vyhodnotiť stav hrubého čreva po celej jeho dĺžke (približne 2 metre).

Kolonoskop je flexibilná dlhá sonda, ktorej koniec je vybavený špeciálnym osvetleným okulárom a miniatúrnou videokamerou schopnou prenášať obraz na monitor. Súprava obsahuje skúmavku na prívod vzduchu do čreva a kliešte na biopsiu (odber histologického materiálu). Pomocou videokamery je zariadenie schopné snímať tie časti čreva, ktorými prechádza sonda, a na obrazovke monitora zobraziť zväčšený obraz.

To umožňuje špecialistovi - coloproctologistovi podrobne preskúmať črevnú sliznicu a vidieť najmenšie patologické zmeny. Kolonoskopia je nevyhnutná pre včasnú detekciu a liečbu črevných ochorení, tento postup má mnoho možností, preto je táto štúdia uprednostňovaná odborníkmi pred inými diagnostickými metódami.

Možnosti kolonoskopie

Aké možnosti poskytuje vyšetrenie s kolonoskopom?

• Počas zákroku môže lekár vizuálne zhodnotiť stav sliznice, črevnú motilitu, identifikovať zápalové zmeny.
• Je možné objasniť priemer lúmena čreva a, ak je to potrebné, rozšíriť oblasť čreva, zúženú pri jazvových zmenách.
• Špecialista vidí na monitore najmenšie zmeny v črevných stenách a patologické formácie (trhliny, rektálne a hrubé črevo, hemoroidy, vredy, divertikuly, nádory alebo cudzie telesá).
• Počas procedúry môžete odstrániť zistené cudzie teleso alebo odobrať kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie (biopsia).
• Keď sa detegujú malé benígne nádory alebo polypy, je možné tieto nádory odstrániť počas vyšetrenia, čím sa pacientovi uľahčí operácia.
• Počas vyšetrenia je možné identifikovať príčiny črevného krvácania a eliminovať ich metódou termokoagulácie (vystavenie vysokým teplotám).
• Počas zákroku má lekár možnosť vyfotiť vnútorný povrch čreva.

Vyššie uvedené vlastnosti robia kolonoskopickú procedúru najviac informatívnou diagnostickou metódou. Vykonáva sa v mnohých verejných a súkromných zdravotníckych zariadeniach. Na základe odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) ako prevencie kolonoskopie je žiaduce, aby sa každý pacient podrobil raz za päť rokov každých 40 rokov. Ak osoba príde k lekárovi s charakteristickými sťažnosťami, štúdia je vymenovaná na povinnom základe. Aké sú náznaky tohto postupu?

Označenia postupu

Vyšetrenie čreva kolonoskopiou je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• Sťažnosti na bolesť brucha v hrubom čreve
• Patologický výtok z konečníka (hlien, hnis)
• Intestinálne krvácanie
• Poruchy črevnej motility (pretrvávajúca zápcha alebo hnačka) t
• Strata hmotnosti, anémia vysokého stupňa, horúčka nízkeho stupňa, rodinná anamnéza rakoviny
• Prítomnosť cudzieho telesa v jednom z črevných úsekov
• Benígne nádory alebo polypy sa nachádzajú v rektoromanoskopii. V týchto prípadoch je kolonoskopia nevyhnutná na vyšetrenie horných častí hrubého čreva, ktoré sú neprístupné pre sigmoidoskop.

Okrem toho sa kolonopie uskutočňujú v prípadoch podozrenia na črevnú obštrukciu, Crohnovu chorobu, ulceróznu kolitídu a prítomnosť malígnych nádorov. Vyšetrenie pomôže identifikovať prejavy ochorenia (ulcerácia sliznice) a ak sa zistí nádor, odoberte si kúsok tkaniva na biopsiu.

Kontraindikácie prieskumu

Existujú stavy, pri ktorých je kolonoskopia nežiaduca, pretože postup môže viesť k vážnym komplikáciám. Kolonoskopia sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• Akútne infekčné procesy sprevádzané horúčkou a intoxikáciou organizmu.
• Patológie kardiovaskulárneho systému (srdcové zlyhanie, infarkt myokardu, prítomnosť umelých srdcových chlopní).
• Ostrý pokles arteriálneho tlaku.
• Pľúcna nedostatočnosť.
• Peritonitída, črevná perforácia s uvoľňovaním jej obsahu do peritoneálnej dutiny.
• Divertikulitída.
• Akútny zápal pri ulceróznej kolitíde.
• Masívne intestinálne krvácanie.
• Umbilikálna alebo inguinálna hernia.
• Obdobie gestácie
• Patológie, ktoré vedú k poruchám krvácania.

V takýchto podmienkach je riziko pre zdravie pacienta počas zákroku príliš vysoké, takže kolonoskopia je nahradená inými alternatívnymi metódami vyšetrenia.

Ako sa pripraviť na postup?

Na to, aby postup prešiel bez ťažkostí a komplikácií, je potrebná predbežná príprava. Príprava na kolonoskopiu čreva zahŕňa dva dôležité body:

1. dodržiavanie diéty bez trosky, t
2. vysoko kvalitné čistenie čriev.

Strava pred kolonoskopiou hrubého čreva (pravé menu)

Je jasné, že postup vyžaduje dôkladné a úplné čistenie tráviaceho traktu. Je to potrebné na uvoľnenie črevných stien z trosky a na odstránenie fekálnej hmoty, čo vytvorí prekážky pri postupovaní diagnostickej sondy. Začatie prípravných činností by malo byť 2-3 dni pred konaním. V tomto prípade nemusíte hladovať, stačí sa riadiť pokynmi lekára a dodržiavať špeciálnu diétu.

Zo stravy by sa malo vylúčiť:

• Všetky druhy ovocia a zeleniny
• zeleň
• Bobule, fazuľa, orechy
• Tučné mäso, ryby, klobásy
• Kaše (jačmeň, proso, ovsené vločky), cestoviny
• Sýtené nápoje s umelými farbami
• Čierny chlieb
• Káva z plnotučného mlieka

Všetky tieto produkty je ťažké stráviť alebo spôsobiť nadmernú tvorbu plynu v črevách.

Odporúčané na použitie:

• Pšeničný chlieb z hrubej múky
• Nízkotučné varené mäso (hovädzie mäso, hydina) alebo ryby
• Diétne vývary
• Suché sušienky (sušienky)
• Kyselé mliečne nápoje (kefír, kyslé mlieko, prírodný jogurt)

V predvečer procedúry je posledné jedlo povolené najneskôr do 12.00 hod. Potom počas dňa môžete piť tekutinu (vodu, čaj). Posledné jedlo by malo byť 20 hodín pred vyšetrením. V deň vyšetrenia je zakázané užívať jedlo, môžete piť len slabý čaj alebo pitnú vodu.

Ďalšou prípravou na kolonoskopiu čreva je jeho vyčistenie. Na to môžete použiť jeden z dvoch spôsobov:

Čistenie klystýru

Na prípravu kvality je potrebné očistiť klystír dvakrát pred zákrokom a dvakrát tesne pred vyšetrením.

V predvečer je lepšie črevá vyčistiť večer, s intervalom jednej hodiny, napríklad o 20:00 a 21:00. Pre očistný klystír použite 1,5 litra destilovanej teplej vody. To znamená, že vo večerných hodinách sa do čriev zaviedli 3 litre kvapaliny a premyli sa až do uvoľnenia čistej vody. V dopoludňajších hodinách sa črevo dvakrát očistí klystýrom, s intervalom jednej hodiny. Na uľahčenie čistenia môžete deň pred zákrokom použiť mierne laxatíva alebo ricínový olej.

Čistenie modernými liekmi

V mnohých prípadoch je samo-kvalitné čistenie čriev s klystírmi pomerne ťažké a niekedy veľmi bolestivé, najmä v prítomnosti análnych trhlín alebo zapálených hemoroidov. Na záchranu prišli špeciálne lieky, ktoré uľahčujú a stimulujú pohyb čriev. Musia vziať deň pred zákrokom. Črevné čistenie pred kolonoskopiou je možné vykonať pomocou Fortans, ktorý bol vytvorený špeciálne na prípravu diagnostických testov.

Dávkovanie lieku Fortans je individuálne vypočítané lekárom na základe telesnej hmotnosti pacienta. Výpočet sa robí z pomeru: jedno vrecúško na 20 kg hmotnosti. Ak teda pacient váži 80 kg, potom na úplné vyčistenie čriev potrebuje 4 vrecia Fortrans. Pre jedno balenie musíte vziať jeden liter teplej prevarenej vody. Takže rozpustite všetky 4 balenia. Roztok sa má začať dve hodiny po poslednom jedle.

Všetok pripravený roztok musí byť opitý, ale to neznamená, že musíte mať 4 litre roztoku naraz. Odporúča sa naliať tekutinu s rozpusteným liekom do pohára a vypiť v malých dúškoch, s intervalmi 10-20 minút. Takže pri prestávkach medzi okuliarmi s roztokom by ste mali vypiť celý objem tekutiny v priebehu 2 - 4 hodín. Ukazuje sa, že rýchlosť príjmu bude približne jedna hodina na liter roztoku.

Ak nepijete celý objem tekutiny, pretože sa môže vyskytnúť emetický reflex z dôvodu nepríjemnej chuti, môžete ho rozdeliť a večer vypiť 2 litre a ďalšie dva litre ráno. Na uľahčenie príjmu lekári odporúčajú piť roztok v malých dúškoch, bez toho, aby sa oddialilo ústa, aby sa necítila chuť. Ihneď po užití nasledujúceho pohára, môžete si napiť citrónovej šťavy alebo cicať na kúsok citrónu, čo eliminuje nevoľnosť.

Po poslednom podaní Fortransu môže defekácia pokračovať ďalšie 2-3 hodiny. Preto by mal byť čas aplikácie správne vypočítaný, a ak dokončíte zvyšok lieku ráno, mali by ste vypiť posledné pohár roztoku 3-4 hodiny pred začiatkom kolonoskopického postupu. Liek Fortans sa neabsorbuje do krvného obehu a vylučuje sa v nezmenenej forme, takže by ste sa nemali báť predávkovania.

V niektorých prípadoch sa pri používaní Fortranu vyskytujú nežiaduce reakcie vo forme nadúvania, abdominálneho diskomfortu alebo alergických prejavov.

Ďalším účinným liečivom, ktoré možno použiť na čistenie hrubého čreva pred kolonoskopiou, je Lavacol. Uplatňuje sa podobne. Rozdiel je v tom, že vrece s liečivom sa musí rozpustiť v pohári (200 ml) prevarenej vody. Pre úplné očistenie musíte vypiť 3 litre roztoku, jedno sklo každých 20 minút. Tento liek je ľahšie tolerovaný, má slanú chuť, takže vedľajšie účinky ako nevoľnosť a vracanie sú zriedkavé. Odporúčané hodiny recepcie - od 14.00 do 19.00 hod. Niektoré abdominálne nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť po prvých dávkach lieku.

Tieto nástroje sú určené špeciálne na prípravu na endoskopické vyšetrenia, kvalitatívne a šetrne čistia črevá, čo pacientovi prináša minimálne nepríjemnosti.

Ako postupuje kolonoskopia?

Postup je jednoduchý. Povieme o hlavných nuanciách, aby si pacient mohol predstaviť, ako robia kolonoskopiu čreva.

1. Pacient je umiestnený na gauči na ľavej strane s kolenami pritlačenými k žalúdku.
2. Špecialista spracováva análnu oblasť antiseptikom a jemne vkladá sondu kolonoskopu do konečníka. U pacientov s hypersenzitivitou sa pred manipuláciou používajú anestetické gély alebo masti, ktoré maľujú oblasť konečníka.
3. Potom endoskopik pomaly a opatrne začína tlačiť zariadenie hlboko do čreva a skúmať jeho steny na obrazovke monitora. Pri narovnávaní záhybov čreva sa počas vyšetrenia vháňa vzduch.

Preto vizuálne kontrolujte hrubé črevo. Ak nie sú žiadne závažné patologické stavy, potom trvá asi 15 minút a vykonanie diagnostických alebo terapeutických opatrení môže trvať dlhšie.

Ak je potrebná biopsia, lokálne anestetiká sa injikujú cez špeciálny kanál endoskopického zariadenia, potom sa malý kúsok tkaniva odstráni a odstráni špeciálnymi kliešťami.

Počas kolonoskopie sa môžu odstrániť polypy alebo malé benígne výrastky, na ktoré používajú špeciálnu slučku, ktorá zachytáva výrastky v základni, odstrihuje ich a odstraňuje ich z čriev.

Ako bolestivý je postup?

Mnohí pacienti sú znepokojení problémom bolestivosti nadchádzajúcich manipulácií. Pred zákrokom musí lekár vysvetliť, ako robiť kolonoskopiu čreva a vyriešiť problém anestéziou. Na mnohých špecializovaných klinikách sa postup vykonáva bez anestézie, pretože manipulácia zvyčajne nespôsobuje silnú bolesť.

Pacient môže pociťovať určité nepríjemné pocity, keď je vzduch nútený vyhladiť záhyby hrubého čreva alebo keď diagnostická sonda prejde určitými anatomickými čeľusťami čreva. Tieto momenty sú zvyčajne ľahko tolerované, lekári odporúčajú načúvať vášmu telu av prípade silnej bolesti okamžite informovať osobu vykonávajúcu manipuláciu. To pomôže vyhnúť sa takým komplikáciám, ako je poškodenie črevnej steny. Niekedy počas zákroku, môže byť nutkanie mať črevný pohyb, v týchto časoch lekári odporúčajú dýchanie správne a hlboko.

V špeciálnych prípadoch, keď má pacient adhezívne ochorenie alebo akútne zápalové procesy v konečníku, sú počas zákroku možné silné bolestivé pocity. V takejto situácii sa kolonoskopia vykonáva v anestézii. Zvyčajne krátkodobá anestézia, pretože samotný zákrok netrvá dlhšie ako 30 minút.

Alternatívne výskumné metódy

Existuje niekoľko alternatívnych metód výskumu:

• Sigmoidoscopy. Vykonáva sa špeciálnym zariadením, sigmoidoskopom, ktorý umožňuje vyšetrenie konečníka do malej hĺbky (25-30 cm).
• Iriografie. Röntgenová metóda skúmania patologických zmien v črevnej stene použitím kontrastnej látky. Táto metóda je vhodná na detekciu defektov hrubého čreva, ale nedokáže odhaliť nádorové procesy v počiatočných štádiách.
• MRI čreva. Najmodernejšia a informatívna metóda. Nazýva sa aj virtuálna kolonoskopia. Mnohí pacienti sa čudujú, ktorá štúdia je lepšia: MRI čriev alebo kolonoskopia? Nová výskumná metóda je určite pohodlnejší a šetrnejší postup. Vykonáva sa pomocou špeciálneho skenera, ktorý sníma brušnú dutinu za a vpredu a potom z tohto materiálu vytvára trojrozmerný obraz hrubého čreva. Na tomto modeli môže lekár vidieť lézie a krvácanie, vyšetriť črevné steny a identifikovať patologické zmeny a nádory. V tomto prípade pacient nepociťuje stres, nepohodlie a bolesť.

Tento postup je však do značnej miery horší ako klasická kolonoskopia. Nedovoľuje identifikovať patologické lézie, ktorých veľkosť je menšia ako 10 mm. Preto je v mnohých prípadoch takéto vyšetrenie predbežné a po ňom je potrebný klasický kolonoskopický postup.

Po zákroku: možné komplikácie

Počas vyšetrenia sa do črevnej dutiny čerpá vzduch. Po ukončení procedúry sa odsaje kolonoskopom. V niektorých prípadoch však pretrváva nepríjemný pocit nepohodlia a distencie. Na odstránenie týchto pocitov sa pacientovi odporúča piť aktívne uhlie, ktoré sa predtým rozpustí v pohári vody. Pacientovi sa umožní jesť a piť bezprostredne po ukončení vyšetrenia.

Tento postup by sa mal vykonávať v špecializovanej inštitúcii, kompetentnom a skúsenom špecialistovi. Ak vykonávate manipuláciu so všetkými pravidlami, potom je táto metóda úplne neškodná a nespôsobuje nepriaznivé účinky. Ako pri každom lekárskom zásahu však existuje riziko komplikácií:

• Perforácia črevnej steny. Je zaznamenaný v približne 1% prípadov a najčastejšie sa vyskytuje ako dôsledok ulcerácie slizníc alebo hnisavých procesov v črevných stenách. V takýchto prípadoch sa vykonáva urgentný chirurgický zákrok zameraný na obnovenie integrity poškodenej oblasti.
• Krvácanie v črevách. Táto komplikácia je pomerne zriedkavá a môže sa vyskytnúť počas zákroku aj po ňom. Eliminovaný kauterizáciou alebo zavedením adrenalínu.
• Bolesť brucha po zákroku. Najčastejšie sa objavujú po odstránení polypov, eliminujú sa analgetiká.

Pacient naliehavo potrebuje navštíviť lekára, ak má horúčku po zákroku s kolonoskopiou, vracanie, nevoľnosť, závraty, slabosť. S rozvojom komplikácií môže byť strata vedomia, výskyt krvácania z konečníka alebo krvavá hnačka. Všetky tieto prejavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Takéto komplikácie sú však zriedkavé, zvyčajne je postup úspešný a nevyvoláva nepriaznivé účinky.

Odporúča sa, aby sa pravidelne vykonávali črevné vyšetrenia s kolonoskopiou u ľudí starších ako 50 rokov. To vám umožňuje identifikovať kolorektálny karcinóm v ranom štádiu vývoja a dáva šancu poraziť chorobu.

Náklady na črevné vyšetrenie kolonoskopickou metódou v Moskve závisia od niekoľkých faktorov: úrovne kliniky alebo diagnostického centra, vybavenia s moderným vybavením a kvalifikácie endoskopických lekárov.

Priemerná cena postupu je v rozmedzí 4500 - 7500 rubľov. V niektorých elitných klinikách môžu náklady na vyšetrenie dosiahnuť až 18 000 rubľov. Pri použití anestézie je postup drahší. Vo všeobecnosti sú náklady na vyšetrenie celkom prijateľné a dostupné každému pacientovi.

Prehľady črevnej kolonoskopie

Recenzia №1

Nedávno vykonal kolonoskopiu čriev, bolo tu mnoho obáv a strachu, ale postup nebol horší ako akékoľvek iné vyšetrenie. Predtým, ako som to urobil u endoskopa, musel som sa starostlivo pripraviť, dodržiavať určitú diétu a očistiť črevá klystírmi. Samotný postup prebiehal dobre, trvalo asi 15 minút.

Lekár počas manipulácie podporil a vysvetlil, čo má robiť, v ktorých okamihoch stojí za to trpieť a správne dýchať. Necítil som žiadnu zvláštnu bolesť, ale boli tam nepríjemné pocity, najmä v tých chvíľach, keď bol vzduch prečerpaný do čreva, aby sa narovnal záhyb.

Po zákroku bol nejaký čas v žalúdku nejaký nepohodlie, zrejme nie všetok vzduch bol odčerpaný, musel som piť aktívne uhlie a sedieť na záchode dlhšiu dobu. Inak je všetko v poriadku.

Preskúmajte číslo 2

Nedávno urobili kolonoskopiu v celkovej anestézii. Som strašne strach z bolesti, okrem toho som jemná dáma, moja váha je len 52 kg a pre ľudí s takou ústavou je postup oveľa bolestnejší. Zaplatil som za anestéziu 2800 rubľov a nemám ľútosť.

Počas zákroku nič necítil. Po oddelení anestézie neboli žiadne nepríjemné pocity, nič si nepamätalo, že moje črevo bolo vyšetrené zvnútra sondou. Takže s anestéziou sa nemôže báť ničoho.

Na záver si pozrite video, ktoré hovorí a ukazuje, ako sa vykonáva kolonoskopia čriev:

http://stopgemor.ru/kolonoskopiya-kishechnika/

Čo je črevná kolonoskopia a ako sa vykonáva?

Dnes má medicínska diagnostika vo svojom arzenále veľké množstvo metód, ktoré umožňujú správne zhodnotiť stav pacienta a identifikovať v ranných štádiách vývoj patológií, ktoré sú nebezpečné pre ľudský život. Jedným z nich je štúdium vnútorných stien hrubého čreva pomocou prístrojového vybavenia: kolonoskopia sa vykonáva v prípadoch, keď je potrebné vizuálne posúdiť stav črevného traktu a vykonať biopsiu postihnutých tkanív.

Aký je postup?

Podstata kolonoskopie je veľmi jednoduchá. Na jeho realizáciu sa používa optické zariadenie (kolonoskop, teda názov). Jeho telo je dutá ohybná trubica. Na jednom konci sú pevné svetlá a miniatúrna videokamera.

Obraz sa prenáša v reálnom čase na monitor, takže lekár má možnosť vidieť stav vnútorných stien hrubého čreva na dva metre, vyhodnotiť lesk sliznice, jej farbu, študovať cievy umiestnené pod ňou, zmeny spôsobené zápalovým procesom.

Tento typ diagnózy umožňuje odhaliť prítomnosť hematómov, prasklín a vredov, erózií, jaziev a polypov, na detekciu cudzích telies a nádorov v lúmene traktu.

Do sondy môže byť vložená vzduchová trubica. S pomocou narovnaných záhybov dutého orgánu. Tento spôsob poskytuje lepší prístup k štúdiu črevnej sliznice.

Colonoscope je multifunkčný nástroj. Do dutiny trubice je možné vložiť kliešte a prevziať plot na histologické vyšetrenie, odstrániť cudzie telieska, odstrániť zdroj krvácania a rekapitalizovať zúženú oblasť.

Video zariadenie je schopné nielen prenášať obraz, ale aj fotografovať problémové oblasti a potom ich študovať, zobrazovať obraz na veľkej obrazovke. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča, aby všetci zdraví ľudia nad 40 rokov podstúpili takéto vyšetrenie raz za 5 rokov. Postup môžete vykonať v špecializovanej inštitúcii: v nemocniciach a klinikách, v komerčných diagnostických centrách. Existujú situácie, ktoré vyžadujú kolonoskopiu okamžite.

svedectvo

Uskutoční sa stretnutie po dôkladnom zbere histórie ochorenia. Dôvodom kolonoskopie sú:

• Sťažnosti pacienta na pretrvávajúcu bolesť, s lokalizáciou v bruchu.
• Prítomnosť výtoku z konečníka (hnis alebo hlien).
• Detekcia stôp krvi vo výkaloch.
• Identifikácia porúch tráviaceho systému (pretrvávajúca zápcha alebo dlhodobá hnačka).
• Anémia s nejasnou etiológiou, náhlou stratou hmotnosti, dedičnou predispozíciou k rakovine hrubého čreva.
• Podozrenie na prítomnosť dutého orgánu cudzieho telesa v lúmene.
• Detekcia symptómov Crohnovej choroby, črevnej priechodnosti, nešpecifickej ulceróznej kolitídy (kolonoskopia pomôže potvrdiť diagnózu).

Okrem toho sa často opísaný diagnostický postup vykonáva po sigmoidoskopii alebo irigoskopii (menej informatívne testy) na objasnenie diagnózy.

Elena Malysheva vám povie, ako sa kolonoskopia vykonáva na tomto videu.

Ako sa pripraviť

Vzhľadom na to, že kolonoskopia je seriózne vyšetrenie, je potrebné začať sa na ňu pripravovať do troch dní. To je užitočné v tomto okamihu obmedziť svoju diétu, pred postupom na čistenie čriev.

diéta

Počiatočná príprava zahŕňa dodržiavanie pravidiel výživy, ktoré pomôžu očistiť trakt hrubého čreva, uvoľniť jeho steny z prilepenej trosky a aktivovať výstup vonku fekálnej hmoty. Ak to chcete urobiť, nemusíte hladovať, len z dennej diéty by ste mali vylúčiť nasledujúce produkty:

• Bobule, ovocie a zelenina, čerstvé zelené.
• Klobásy, hovädzie mäso, bravčové mäso a jahňacie mäso. T
• Cestoviny a kaše, varené z celozrnného prosa.
• Orechy a strukoviny.
• Výrobky obsahujúce farbivá a príchute, zvýrazňovače chuti.
• Sýtená limonáda.
• Všetky pekárenské výrobky.
• Káva, silný čaj, alkohol.
• Kravské mlieko

Tieto produkty sú dlhé a ťažko stráviteľné, tento jav spôsobuje výskyt nadúvania. Môžete jesť králičie alebo morčacie mäso (varené), dusené ryby, sušienky, diétny vývar, kefír, domáci jogurt a jogurt.

Naposledy budete musieť jesť najneskôr 12 hodín pred určeným časom. Zvyšok času dovolil piť zelený čaj a čistú vodu. V deň vyšetrenia musí byť žalúdok prázdny.

Čistenie čriev

Ďalšia príprava na postup sa bude vykonávať v stenách zdravotníckeho zariadenia. Môže byť implementovaný dvoma spôsobmi:

• použitie klystýru;
• používanie moderných liekov.

Ak je zvolená prvá metóda a aby bola diagnóza vykonaná správne, je dôležité urobiť očistnú klystír trikrát: noc pred a dvakrát tesne pred kolonoskopiou. Črevá sa majú vypláchnuť, až kým voda nie je číra. Významne uľahčujú túto úlohu, ak dostávajú mierne preháňadlo alebo lyžicu ricínového oleja.

Vzhľadom k tomu, že je ťažké a bolestivé, aby sa klystír na vlastnú päsť (najmä ak sú praskliny alebo hemoroidy v konečníku), mnoho ľudí uprednostňuje zvoliť druhú možnosť črevného čistenia a používať lieky, ktoré stimulujú proces vyprázdňovania pre určené účely (Lavacol alebo Fortrans ).

Dávkovanie vypočíta lekár na prísne individuálnom základe. Môžete ukázať príklad výpočtov druhého lieku. Predáva sa ako prášok. Príjem norm je založený na pomere 1 sáčku na 20 kg hmotnosti pacienta.

Ak osoba váži 80 kg, na úplné čistenie potrebuje vziať 4 vrecká naraz. Každá sa rozpustí v litri vody. Stojí za to začať piť dve hodiny po poslednom jedle v predvečer procedúry. Okamžite si vezmite štyri litre kvapaliny, ktoré sa nepodarí, takže pacient musí vziať pohár, naliať zriedený prášok a popíjať celý objem v intervaloch 20 minút.

Dodržiavať pravidlá užívania opísaného lieku je ťažké: objem je veľký a chuť lieku nie je príjemná. U mnohých pacientov spôsobuje reflex zvracania. Preto lekári odporúčajú rozdelenie dávky na polovicu a večer večer vypijú 2 litre a dve ráno v predvečer kolonoskopie.

Je dôležité vypočítať čas tak, aby posledný pohár roztoku vypil 4 hodiny pred diagnózou. Ak sa tekutina okamžite prehltne a neuchováva sa v ústach, čistenie čriev bude jednoduchšie. Plátok čerstvého citróna pomôže odstrániť nevoľnosť. Obavy z predávkovania liekom za to nestojí, účinné látky "Fortrans" sa neabsorbujú do krvného obehu, preto sa z tela vylučujú nezmenené.

Jedno vrecúško "Lavacol" sa rozpustí v 200 ml vody. Ak chcete vykonať úplné očistenie, musíte piť tri litre. Chuť prášku je príjemnejšia, preto je jeho príjem tolerovaný ľahšie. Lekári odporúčajú vziať "Levacol" po poludni až do 19.00.

Opísané nástroje boli špeciálne navrhnuté na prípravu na vyšetrenie s použitím kolonoskopu. Jemne čistia, ale u mnohých pacientov spôsobujú nežiaduce reakcie vo forme nadúvania, alergických prejavov a nepohodlia v bruchu. Dieťa nebude môcť vypiť požadovanú dávku, takže nikto ešte neodpisoval klystír.

Ako vykonávať kolonoskopiu čreva

Mnohí, ktorí idú na diagnostické vyšetrenia, chcú vedieť, ako sa vykonávajú. Po úplnom pochopení samotného procesu je ľahšie správne naladiť a prejsť procedúrou bezbolestne.

1. Najprv je pacient požiadaný, aby si ľahol na gauč a otočil sa na ľavej strane, kolená zastrčené na bruchu.
2. Potom diagnostik zaobchádza s anusom s antiseptikom a jemne do neho vloží sondu. Anestézia sa nepoužíva, ak je osoba veľmi citlivá a sťažuje sa, že pri zavádzaní endoskopického zariadenia je zranený, možno aplikovať anestetické gély. Taktiež sa praktizuje sedácia, ale významne zvyšuje cenu diagnostického vyšetrenia. Ťažká bolesť sa vyskytuje len vtedy, ak potrebujete urobiť kolonoskopiu u pacienta, u ktorého je podozrenie, že má akútne zápalové procesy alebo má adhézie v konečníku. V tomto prípade vykonajte krátku celkovú anestéziu (30 minút).
3. Po anestézii lekár jemne vloží sondu do análneho otvoru, pomaly ju presunie do čreva. S cieľom narovnať záhyby traktu a pozornejšie skúmať jeho sliznicu, vzduch sa čerpá cez trubicu.
4. Sonda sa môže pohybovať 2 metre hlboko do čreva, zatiaľ čo kamera zobrazí vnútorný stav dutého orgánu. Ak nie sú v dráhe sondy žiadne patologické zmeny, kolonoskopia sa vykonáva po dobu 15 minút, ak je to potrebné, odozvy pacienta môžu trvať dlhšie, kým sa vykonajú terapeutické opatrenia.
5. Na vykonanie odberu tkaniva na histologickú analýzu sa cez endoskopovú trubicu vložia lokálne anestetické prípravky, potom sa malý kúsok chorého tkaniva odstráni pinzetou a odstráni sa.

Kolonoskopia sa používa na odstránenie polypov, malých jednotlivých nádorov. Na tieto účely sa nepoužívajú kliešte, ale špeciálne zariadenie, ktoré vyzerá ako slučka. S ňou, ako laso, lekár chytí konvexnú časť procesu na základni, vytiahne ju, odreže a odstráni ju.

Pred objavením sa kolonoskopu umožnila laparoskopia resekciu, hoci to bolo minimálne invazívne, ale operácia vyžadujúca použitie komplexnejšieho prípravného procesu a regenerácie.

Pozrite sa na toto zdravé a choré črevo, pozrite sa na toto video.

Zriedkavé komplikácie

Keď vyšetrenie končí, lekár musí vykonať určité manipulácie: pomocou sondy evakuuje vzduch z čreva a postupne odoberá prístroj. Mnohí pacienti pociťujú pocit ťažkej abdominálnej distenzie. Aktívne uhlíkové tablety pomáhajú eliminovať ich.

V prípade, že je popísaný postup vykonávaný v špecializovanej inštitúcii a je zverený skúsenému lekárovi, minimalizuje sa riziko komplikácií. Ale stále existuje. Čo sa báť:

• Perforácia črevnej steny. Komplikácia vzniká, keď kolonoskopia umožňuje identifikovať a ukázať expresiu sliznice, sprevádzanú hnisavými procesmi. Pacient je okamžite odvezený na operačnú sálu a chirurgicky obnoví poškodenú oblasť.
• Krvácanie. K tomu dochádza po odstránení polypov a neoplaziem. Odstránené okamžite kauterizáciou miesta a zavedením adrenalínu.
• Ťažká bolesť brucha. Objavte sa po biopsii. Nepohodlie pri používaní analgetík je eliminované.
• Zvýšená telesná teplota, nevoľnosť, vracanie, krvavá hnačka. Takéto vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé, ale ak sa objaví aspoň jeden príznak, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

kontraindikácie

Existujú stavy, v ktorých nie je možné vyšetrovať pacienta s kolonoskopom. Toto je:

• Akútne infekcie v tele.
• Choroby kardiovaskulárneho systému.
• Pokles tlaku.
• Pľúcna nedostatočnosť.
• Prítomnosť porušovania integrity črevného traktu (perforácia s uvoľňovaním obsahu do peritoneu).
• Zápal pobrušnice.
• Ulcerózna kolitída sprevádzaná zápalom.
• Masívne krvácanie.
• Tehotenstvo.
• Slabá zrážanlivosť krvi.

Žiadne indikácie pre kolonoskopiu u dojčiat. Ak nie je možné použiť opísanú metódu, zvolia sa iné metódy diagnostikovania ochorení dolnej časti hrubého čreva.

Alternatívny postup

V arzenále lekárov je len jeden prieskum, ktorý je schopný súťažiť s opísanou metódou z hľadiska informácií. Toto je MRI čreva. Lekári medzi sebou nazývajú tento typ vyšetrenia virtuálnou kolonoskopiou. Ten, kto podstúpil procedúru aspoň raz, poznamenáva, že sa cíti pohodlnejšie, odborníci dávajú pozor na jemnú povahu diagnózy.

Vykonáva sa pomocou zariadenia, ktoré vám umožňuje skenovať a odoberať fotografie z brušnej dutiny z rôznych strán a potom vytvoriť trojrozmerný model črevného traktu. Všetky patologické procesy sú na ňom jasne viditeľné, zatiaľ čo pacient nemá žiadne nepríjemné pocity.

Prečo lekári stále používajú kolonoskop? Faktom je, že MRI neumožňuje ukázať patologické nádory, ktorých priemer nepresahuje 10 mm. Preto magnetické rezonančné zobrazovanie tvorí predbežný záver a po ňom, keď chce lekár objasniť diagnózu, predpíše inštrumentálne vyšetrenie.

Koľko je kolonoskopia

Cena je odlišná všade, je tvorená s prihliadnutím na určité faktory: názov kliniky, jej úroveň, technické vybavenie, kvalifikácia diagnostika. Každý z nás má vždy alternatívu: ísť do vládnej inštitúcie alebo súkromnej kliniky, ktorá nakupuje zariadenia od spoločnosti Bayer. V prvom prípade budú náklady celkom prijateľné. V Moskve začína od 4500 rubľov.

http://projivot.ru/kishechnik/kolonoskopiya-kishechnika.html