Hemoroidná chirurgia

Hemoroidy - ochorenie žíl a ciev umiestnených v konečníku a konečníku osoby. Choroba postihuje všetkých ľudí na planéte, ale len málokto včas vyhľadá lekársku pomoc. Výsledkom je, že choroba dosiahne posledné štádiá, konzervatívna liečba nie je schopná vyriešiť problém pacienta. Priraďte operáciu bez zlyhania.

Potreba chirurgického zákroku

Tretie a štvrté štádium ochorenia - priame indikácie na odstránenie hemoroidov chirurgicky. Stav pacienta je závažný. Ak sa neuskutočnili konzervatívne a minimálne invazívne metódy liečby, ochorenie postupuje rýchlo a vyžaduje sa chirurgický zákrok. Opíšeme dôvody potreby.

• Uzly sú veľké, vypadávajú z lúmenu konečníka;
• Silné krvácanie;
• Pacient pociťuje neznesiteľnú bolesť pri chôdzi v pokojnej polohe;
• Funkcie zvierača konečníka sú oslabené - nekontrolovaná sekrécia výkalov;
• Hrozba trombózy, zovretie hemoroidov, tvorba trhlín v konečníku;
• Existuje vysoké riziko zápalu, vstupu infekcie.

S externými hemoroidmi:

• Ťažký opuch tkanív okolo konečníka;
• Bolestivé pocity;
• Veľké hemoroidy narúšajú pohyb. Nie je možné zamknúť v sede;
• Tkanivá okolo trhliny v análnom kanáli;
• Zvyšuje sa riziko trombózy a stláčania hemoroidov;
• Zvýšená pravdepodobnosť vzniku kožných ochorení v dôsledku agresívneho vylučovania slizníc;
• Riziko infekcie a zápalu podkožného tuku sa zvyšuje.

Keď sa vyskytnú hemoroidy, objavia sa príznaky charakteristické pre vonkajšie a vnútorné hemoroidy.

Povinná indikácia pre operáciu je prolaps konečníka s hemoroidmi, komplikácie - paraproktitída a ďalšie.

Puzdra prevádzka kontraindikácie

Niekoľko kontraindikácií pre operáciu hemoroidov:

1. V akútnom štádiu črevného ochorenia nie je operácia hemoroidov;
2. Nemáte operáciu na odstránenie hemoroidov v prípade zlého zrážania krvi, ochorení obehového systému;
3. V prípade renálnej, pečeňovej a pľúcnej nedostatočnosti nie je možné predpísať chirurgickú liečbu hemoroidov;
4. Je neprijateľné vykonávať chirurgické zákroky pomocou celkovej anestézie pri patológiách kardiovaskulárneho systému, respiračných ochoreniach;
5. Diabetes mellitus je kontraindikáciou pre chirurgický zákrok v dôsledku zlého zrážania krvi;
6. Operácia na odstránenie hemoroidov je kontraindikovaná v prítomnosti pacienta so zhubnými nádormi;
7. Chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov sa nevykonáva s oslabenou imunitou.

Chirurgická liečba tehotných žien sa neodporúča. Po doručení sa problém často vracia. Účinky anestézie nepriaznivo ovplyvňujú plod.

Snažia sa predpísať liečbu starších ľudí konzervatívnymi metódami - po 50 rokoch sa tkanivo ťažko obnovuje. Ak sa operácii nedá vyhnúť, odporúča sa dôkladné vyšetrenie pacienta a príprava na operáciu.

Príprava na operáciu

Pacient je na pripravovanú operáciu dôkladne pripravený.

Aké prípravné činnosti sa vykonávajú na klinike

• Výber vhodnej metódy úpravy. Lekár je určený metódou chirurgického zákroku v závislosti od závažnosti ochorenia, lokalizácie hemoroidov, prítomnosti komplikácií. Na tento účel je pacient vyšetrený, oboznámený s históriou, diskutuje o sťažnostiach.
• Lekárske vyšetrenie. Na zistenie možných kontraindikácií a rizík sa vykonávajú laboratórne testy (testy krvi a moču), elektrokardiografia, fluorografia, digitálne vyšetrenie konečníka, anoskopia, kolonoskopia a ultrazvuk brušných orgánov.
• Príprava na anestéziu. Lekár anestéziológ zaznamenáva informácie o pacientovej pravidelnej medikácii, prítomnosti alergickej reakcie na lieky, vykoná potrebné testy. Rozhoduje - v akej anestézii sa operácia uskutoční. Informuje pacienta o prípravku deň pred operáciou - režim výživy a pitia, klystír. Odnímateľné protézy by mali byť odstránené z úst, odstrániť šperky.

Ako sa pacient pripravuje na operáciu

Príprava na operáciu, pacient začína pár týždňov pred operáciou.

1. Strava je pozorovaná. Aby sa zabránilo komplikáciám po operácii, pacient normalizuje črevá a zabraňuje vzniku zápchy. Potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie čriev, hnačku, zápchu, podráždenie žalúdka a čriev sú vylúčené zo stravy.
2. Pred operáciou sa prijímajú opatrenia na elimináciu zápalu v oblasti konečníka. Opuchy, zápal alebo vredy sú liečivami minimalizované.
3. Navštívte svojho lekára pred operáciou. Vyliečiť choré a voľné zuby, ako pri celkovej anestézii spôsobia problémy.
4. Večer pred operáciou sú povinné hygienické postupy. Vo večerných hodinách sa osprchujte a urobte očistnú klystír - črevá v deň operácie sú obsiahnuté v dutine.
5. Režim potravín a pitia. Posledné jedlo pred operáciou sa vykonáva najmenej 12 hodín. V dopoludňajších hodinách operácie, v prípade celkovej anestézie, nemôžete piť a vodu.

Metódy chirurgického zákroku

V závislosti od umiestnenia hemoroidných hrudiek, veľkosti, prítomnosti krvácania, štádia priebehu ochorenia, sú predpísané spôsoby získania pacienta z hemoroidov.

Primárnym cieľom operácie je odstránenie zapálených hemoroidov.

Známe radikálne a minimálne invazívne spôsoby chirurgickej liečby. Odstránenie hemoroidov radikálnou operáciou sa vykonáva v treťom až štvrtom štádiu ochorenia. K odstráneniu postihnutých oblastí dochádza excíziou a excíziou.

Milligan-Morganova hemorridektómia

Radikálna metóda liečby hemoroidov. Ošetrenie sa vykonáva dvoma spôsobmi:

• Otvorené - keď chirurgická rana nie je zošitá, ale vyliečená nezávisle. Operácia prebieha v nemocnici.
• Uzavreté stehy sa aplikujú na operované oblasti sliznice. Pacient je operovaný ambulantne.

Hemorridektómia otvoreným spôsobom sa používa v prípadoch komplikovaných trhlinami v konečníku alebo rozvojom paraproktitídy. Tento postup zahŕňa rezanie alebo excíziu zapálených uzlín a okolitej sliznice. Niekedy sa Prax metóda používa, keď sú uzly vyrezané bez sliznice.

Medzi výhody metódy patrí:

• Operácia Milligan-Morgan odstraňuje vnútorné, vonkajšie hemoroidy;
• Operácia dáva výsledok, problém sa nevráti na dlhú dobu;
• Komplikácie po operácii sú zriedkavé.

Medzi nevýhody patrí:

• Chirurgia trvá niekoľko hodín, prebieha v celkovej anestézii;
• Bolesť v pooperačnom období;
• Dlhodobé liečebné a rehabilitačné obdobie.

Longo hemorrhoektómia

Používa sa transanálna resekčná metóda - Longo metóda.

Chirurgický zákrok spočíva v odrezaní časti slizníc konečníka nad zubnou líniou - nad hemoroidnými hrudkami. Uzly nie sú vyrezané, natiahnuté, prešité lekárskymi zátvorkami. V dôsledku zastavenia prietoku krvi, hrče "vyschnúť." Následne zarastené spojivovým tkanivom sa črevo stáva prirodzeným anatomickým vzhľadom.

• Pacient je operovaný s použitím lokálnej anestézie;
• Strata krvi počas operácie je minimálna;
• Procedúra trvá až 15-20 minút;
• Bezbolestný pooperačný priebeh;
• Operácia poskytuje stabilný výsledok, komplikácie sa vyskytujú zriedkavo.

• Longova metóda je použiteľná len na liečbu vnútorných hemoroidov.
• Operácia je drahá.

Liečba hemoroidným laserom

Ak v 1-2 stupňoch konzervatívnej liečby neprináša hmatateľný účinok, vyžaduje sa chirurgický zákrok, hemoroidy sa odstránia minimálne invazívnymi metódami.

Laserová koagulácia je účinným spôsobom liečby hemoroidov. Účinné pri vnútorných a vonkajších hemoroidoch.

Technika je založená na aplikácii nasledujúcich vlastností laserového lúča:

• Práca v infračervenom svetle;
• Super jemné zaostrenie;
• Použitie tepelného žiarenia.

Vnútorné uzly sú kauterizované laserovým lúčom, vonkajšie uzly sú odrezané. Počas liečby lekár upravuje hĺbku a silu lúča.

Tento spôsob je účinný pri liečení tromboidných hemoroidov v prítomnosti hojného krvácania z vnútorných uzlín a análnych trhlín. Laserová koagulácia je predpísaná aj pri zápaloch a píšťalkách.

1. Laserová koagulácia odstraňuje hemoroidy akejkoľvek lokalizácie;
2. Trhliny, vredy a zápaly sú eliminované;
3. Postup je vysoko presný a netraumatický pre okolité tkanivá;
4. Laserová koagulácia je bezbolestná a bez krvi;
5. Pacient sa po takejto operácii rýchlo zotaví;
6. Odstránenie veľkých uzlín v štádiách 3 a 4 priebehu ochorenia pomocou kombinovanej techniky.

Laserový koagulačný postup vyžaduje predbežnú prípravu od pacienta.

recenzia

Človek sa rozhodne mať operáciu, keď boli vyskúšané iné metódy, a bolesť a nepohodlie spôsobujú, že život je neznesiteľný. Musíme sa rozhodnúť o radikálnych opatreniach, vo väčšine prípadov sa pacienti roky zbavia problému - hemoroidy už netrápia.

Prevádzka sa vykonáva Milligan-Morganovou metódou. Tvrdé štádium - pooperačné obdobie. Operácia prichádza bezbolestne. Eliminuje zanedbané vnútorné, vonkajšie a kombinované hemoroidy 3-4 stupne. Bolí to v prvých dvoch alebo troch týždňoch rehabilitácie. Muži sa najprv sťažujú na porušovanie močenia. Problém je potrebné vyriešiť, pretože v pokročilých prípadoch neexistuje iná alternatíva.

Metóda Longo odstraňuje problém efektívne, doba zotavenia je krátka. Vonkajšie hemoroidy sa touto metódou neliečia.

Laserová koagulácia rieši zdravotný problém a ovplyvňuje estetickú stránku. U žien po pôrode a tehotenstve sú vonkajšie uzly nevzhľadné. Laserová koagulácia je určená na liečbu hemoroidov, bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú uzly, ale v pokročilých štádiách nie je dostatočne účinná. Spätná väzba na spôsob liečby je pozitívna - všetko sa deje bez vážnych následkov, za 15 minút. Žiadna anestézia a nemocničné oddelenie. Pri 3-4 štádiách sú hemoroidy lepšie liečené inými metódami.

http://gastrotract.ru/bolezn/gemorroj/operatsiya-po-udaleniyu-gemorroya.html

Potrebujem operáciu pre hemoroidy?

Hemoroidy nie sú len nepríjemné pocity a bolesť, často sa vyskytujú v ťažkých formách s vaskulárnou trombózou, krvácaním a inými stavmi. K dnešnému dňu existujú rôzne spôsoby, ako sa zbaviť tejto choroby. Chirurgický zákrok sa považuje za najúčinnejší. Vo všetkých prípadoch sa však nevykonáva.

Hemoroidy nie sú len nepríjemné pocity a bolesť, často sa vyskytujú v ťažkých formách s vaskulárnou trombózou, krvácaním a inými stavmi.

Pri operácii, ktorá je potrebná pre hemoroidy, a keď je to možné bez nej, rozhoduje len špecialista, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia, jeho typ, štádium, atď.

Keď môžete urobiť bez chirurgického zákroku

Lekári často odporúčajú, aby pacienti liečili domáce hemoroidy konzervatívnymi metódami. Patrí medzi ne:

1. diéta pre hemoroidy;
2. použitie liečiv (masti, gély, tablety, čapíky);
3. zvýšenie motorickej aktivity, špeciálne cvičenia;
4. dôkladnú hygienu.

Konzervatívna liečba poskytuje dobrý účinok len vtedy, keď je choroba v počiatočnom štádiu (1 a 2) a nie vždy. Pozitívne výsledky sú možné len s včasným prístupom k lekárovi podľa všetkých jeho odporúčaní týkajúcich sa liečby.

Ale ani to nedáva plnú záruku, že hemoroidy nebudú opakovať po určitom období. Pokiaľ ide o to, či je možné liečiť hemoroidy bez chirurgického zákroku raz a navždy - väčšina odborníkov súhlasí, že to nie je možné. Samozrejme, v počiatočných štádiách ochorenia možno dosiahnuť dlhodobú alebo dokonca celoživotnú remisiu, ale pravdepodobnosť, že sa znovu objaví, zostáva. Konzervatívne metódy umožňujú iba zastaviť symptómy akútnych hemoroidov, zväčšené hemoroidné venózne plexy nemajú opačný vývoj.

Prečítajte si viac o odporúčaniach pri liečbe vnútorných hemoroidov tu.

Keď je nutná operácia

Keď konzervatívna liečba hemoroidov nedáva požadovaný účinok a neprináša úľavu, zatiaľ čo choroba je v remisii, môže sa položiť otázka, či operáciu vykonať.

V prípade akútnych hemoroidov sa neodporúča urýchliť operáciu, pretože riziká spojené s chirurgickou liečbou sa v tomto prípade výrazne zvyšujú. Po prvé, pacient musí podstúpiť priebeh terapeutických opatrení. Po stabilizácii štátu a odstránení dopĺňania sa rozhoduje o vhodnosti chirurgického zákroku.

Stredné hemoroidy nie sú indikáciami pre chirurgický zákrok. Spravidla sa k nemu uchýlia v týchto prípadoch:

• trombóza a zvieranie uzlín;
• strata hemoroidov;
• zriedkavé ťažké krvácanie;
• nedostatočné pravidelné krvácanie.

Zriedkavé ťažké krvácanie z konečníka môže byť dôvodom operácie.

V prítomnosti krvácania z konečníka významne zvyšuje riziko anémie. Pri trombóze pacient pociťuje silnú bolesť, ktorá si vyžaduje drastické opatrenia. Hlien uvoľnený z povrchu hemoroidov dráždi a znižuje ochranné vlastnosti pokožky, takže sú náchylné na infekciu. Keď výčnelok uzlov vytvára priaznivé podmienky pre zápal kože v perinatálnej oblasti.

Niektorí pacienti v súvislosti s prítomnosťou silnej bolesti a neznesiteľným svrbením trvajú na operácii. Niekedy sa pri hemoroidnom ochorení počiatočných štádií používa jemné odstránenie, aby sa zabránilo jeho progresii.

O pravidlách rehabilitácie po odstránení hemoroidov si prečítajte tento článok.

Spôsoby chirurgickej liečby

Momentálne existujú rôzne typy operácií na odstránenie hemoroidov. Voľba konkrétneho typu závisí od povahy ochorenia, jeho štádia, ako aj od vlastností pacienta. Všetky metódy je možné rozdeliť na radikálne a minimálne invazívne. Tieto sú šetrné techniky, nie sú uskutočnené rezy na tele pacienta, nevyžadujú celkovú anestéziu, zvyčajne sa vykonávajú ambulantne, majú krátku dobu rehabilitácie, a preto majú väčšinou pozitívne recenzie. Najčastejšie sa používajú invazívne metódy v počiatočných štádiách hemoroidného ochorenia. Medzi hlavné patria:

• Kalenie - do uzla sa zavádza špeciálny nástroj, potom sa krvácanie zastaví a samotný uzol sa zarastie spojivovým tkanivom.
• Ligácia s latexovými krúžkami - špeciálny latexový prsteň sa nasadí na nohu uzla, ktorá ju stláča. V dôsledku toho sa prietok krvi do hemoroidov zastaví a postupne odumrie.
• Disarterizácia - kúsok tepny, ktorá napája uzol, pomocou špeciálneho zariadenia zavedeného cez konečník, je narezaný a zviazaný. V dôsledku toho dochádza k odmietnutiu tkaniva.
• Kryodestštrukcia - odstránenie hemoroidov sa vykonáva pri nízkych teplotách. Kvapalný dusík sa privádza do operačného poľa kryo-komorou, po ktorej sa po niekoľkých týždňoch vysychá a vylučuje mŕtve tkanivo.
• Laserová a infračervená koagulácia - uzol je ovplyvnený infračerveným žiarením, vďaka ktorému jeho tkanivá koagulujú. Po zákroku zostáva len malá jazva.

Laserová a infračervená koagulácia - uzol je ovplyvnený infračerveným žiarením, vďaka ktorému jeho tkanivá koagulujú. Po zákroku zostáva len malá jazva.

Minimálne invazívne metódy sa nemusia vždy používať. Kontraindikácie ich správania je trombóza uzlín, análne trhliny, paraproktitída, akútne hemoroidy. Môžu byť tiež neúčinné, keď sa zanedbáva štádium hemoroidného ochorenia. V pokročilých štádiách ochorenia sa používa radikálna chirurgická liečba. Aké operácie hemoroidy v takýchto prípadoch? To je zvyčajne:

• Hemorrhoidectomy. V priebehu tejto operácie je na uzol nasadená svorka a odrezaná. Potom je katgut najprv prešitý cievny zväzok uzla, potom pooperačná rana. Existujú rôzne modifikácie takejto chirurgickej techniky. Jeho nespornou výhodou je, že úplne eliminuje hemoroidy a minimalizuje pravdepodobnosť opakovaného výskytu. Okrem toho, hemorrhoektómia je jednou z mála techník, ktoré umožňujú úplne odstrániť vonkajšie uzly. Jeho hlavnou nevýhodou je dlhé a ťažké obdobie rehabilitácie, potreba celkovej anestézie, pravdepodobnosť mnohých komplikácií.
• Prevádzka Longo. Tento postup priamo neovplyvňuje hemoroidné uzliny. Počas neho sa časť rekta vyrezáva v kruhu pomocou špeciálneho zariadenia, po ktorom sa na výslednú ranu aplikujú titánové vzpery, takže zostávajúce časti sliznice sú zošité. Po takýchto manipuláciách sa vnútorná stena čreva utiahne a uzly sa pritlačia proti nemu, kvôli čomu je v nich narušená dodávka krvi. Potom sú uzly postupne nahradené spojivovým tkanivom. Táto metóda sa používa v štádiu 2-3 choroby. Jeho výhodou je bezbolestnosť, schopnosť odstrániť viac vnútorných uzlov, krátke obdobie zotavenia. Hlavnou nevýhodou operácie je nemožnosť odstránenia externých uzlov.

Pri hemoroidnej trombóze, v situáciách, keď konzervatívna terapia nedáva pozitívny účinok, sa môže pacientovi odporučiť trombektómia. Počas takejto operácie sa z okludovanej cievy odstráni trombus, po ktorom sa obnoví prietok krvi a významne sa zlepší zdravotný stav pacienta. Je však potrebné poznamenať, že trombektómia nezmierňuje hemoroidy, je to len núdzové opatrenie zamerané na normalizáciu prietoku krvi a odstránenie bolesti. Aby sa zabránilo vzniku nového trombu, mal by sa odstrániť externý hemoroid.

http://gemor.guru/gemorroj/nuzhna-li-operaciya-pri-gemorroe.html

Ako sa vykonáva hemoroidná chirurgia - typy chirurgických zákrokov, postup, rehabilitácia

Ako urobiť operáciu na odstránenie hemoroidov závisí na použitej metóde. K dnešnému dňu sa používa niekoľko minimálne invazívnych techník, chirurgických a obidvoch sa nazýva chirurgia. Uskutočniteľnosť jednej alebo druhej metódy je určená lekárom a špecialisti sa snažia vyhnúť sa operácii. Predpísané lieky. V prípade neúčinnosti sa vykonáva operácia.

svedectvo

Operácia sa nevykonáva v prvom stupni hemoroidov. V tomto prípade patológia dobre reaguje na liečbu drogami, ľudovými prostriedkami, telesnou výchovou a stravou. Od druhej etapy sa vykonávajú minimálne invazívne postupy. A len v záverečných fázach je ukázaná radikálna operácia.

Indikácia pre operáciu je:

• strata zväčšených hemoroidov, dokonca aj v pokoji;
• pozoruje sa časté krvácanie rôznej intenzity;
• uzly majú tendenciu sa zvyšovať, lieky nepomáhajú zastaviť proces;
• existuje tendencia k trombóze, komplikácie hemoroidov;
• kvôli chorobe sa kvalita života pacienta výrazne zhoršuje, pociťuje sa silná bolesť;
• predchádzajúce liečebné metódy sú neúčinné;
• pokročilé štádium hemoroidov.

V prípade silného krvácania sa liek najskôr zastaví, potom sa začne postup. Ak je možné po určitú dobu počkať, pacientovi sa predpíše liek na prevenciu silného krvácania, až potom sa odstránia hemoroidy.

kontraindikácie

Neuskutočňujte operáciu u starších pacientov kvôli dlhej dobe zotavovania, prítomnosti chronických ochorení rôzneho druhu. Operácia sa vykonáva opatrne pri zápale veľkého tenkého čreva.

Iné kontraindikácie:

• prítomnosť fistúl lokalizovaných v tenkom čreve;
• infekčné črevné ochorenie;
• onkologické procesy v hrubom čreve;
• ochorenia dýchacích a srdcových systémov;
• problémy so zrážaním krvi;
• tehotenstvo.

Intervencia môže byť odložená, kým osoba nezaobchádza s inými chronickými ochoreniami, normalizuje sa všeobecný stav a žena porodí.

Pri minimálne invazívnych metódach je počet kontraindikácií minimálny. Pretože operácia neposkytuje tkanivovú excíziu, nie je krvácanie, doba zotavenia je krátka a je tu menšia šanca na komplikácie.

Typy radikálnej chirurgie

Operácia sa vykonáva, ak iné metódy nemôžu mať terapeutický účinok. V súčasnej dobe pomocou niekoľkých metód na odstránenie hemoroidy.

Milligan-Morganova hemoroideaktómia

Klasická prevádzka sa používa od roku 1937. Odborníci neustále zdokonaľujú metódu, trochu sa menia, takže existuje niekoľko variantov.

1. Počiatočná verzia operácie je otvorená hemorrhoektómia. Počas chirurgického zákroku sa zapálený ganglion a susedné tkanivá zapojené do patologického procesu odstránia. Rana nie je šitá, prirodzene sa hojí. Pacient je hospitalizovaný, rana je monitorovaná, proces hojenia je monitorovaný. Súčasne sa predpisujú lieky na prevenciu zápalu, infekcie a zmiernenia bolesti.
2. Uzavretá hemorrhoektómia sa praktizuje od 50. rokov minulého storočia. Líši sa od predchádzajúcej verzie koncovky. Rana po odstránení uzla šitý. Procedúra sa vykonáva ambulantne, pacient sa niekoľko hodín po ukončení anestézie vráti domov.
3. Submukózna hemoroideaktómia vyžaduje špeciálnu starostlivosť, vysoko kvalifikovaného chirurga. Počas operácie je odstránený len patologický uzol, sliznica nie je narušená. Obdobie zotavenia je výrazne skrátené, pacienti ľahšie tolerujú intervenciu.

Hlavnou výhodou tohto postupu je okamžité vyslobodenie osoby zo zdroja bolestivých symptómov.

Existujú však významné negatívne body, pretože prevádzka je mimoriadne zložitá:

• trvanie prevádzky dlhšie ako 1 hodina;
• vykonaná v celkovej anestézii;
• v procese človek stráca veľké množstvo krvi;
• obdobie zotavenia od 1 mesiaca do šiestich mesiacov;
• zvýšené riziko komplikácií;
• po prvý raz po operácii sa pociťuje silná bolesť.

Ľudia, ktorí dlhodobo trpia prejavmi hemoroidov, sú pripravení prevziať riziko a prejsť náročnou rehabilitáciou. Metóda Melligan-Morgan dáva šancu na zotavenie.

Metóda Hemorrholopexy Longo

Bola založená talianskym proktológom v roku 1993. Postup sa aplikuje oveľa častejšie a postupne nahrádza klasickú chirurgiu. Čas potrebný na intervenciu je nižší, percento komplikácií je nižšie, doba zotavenia je kratšia.

Počas zákroku sa sliznica okolo hemoroidu vyreže, nádor sa vytiahne pomocou titánových klipov. V dôsledku toho je krvný tok do uzliny narušený, vyschne, zomrie, časom zmizne.

Výhody postupu:

1. vykonaná v lokálnej anestézii;
2. skúsený chirurg trvá len 15 minút;
3. sliznica je vyrezaná, kde nie sú nervové zakončenia, je zabránený syndróm bolesti;
4. pacient stráca minimum krvi;
5. chirurgia sa vykonáva u starších ľudí, tehotných žien v špeciálnych situáciách, laktácie, v prítomnosti chronických ochorení;
6. krátke obdobie regenerácie - približne 3 týždne na úplné uzdravenie.

Medzi nedostatky - vysoké náklady, neschopnosť vykonávať s externými hemoroidy.

video

Pooperačné obdobie

Po klasickej operácii je pacient nejaký čas v nemocnici a s metódou Longo sa môžu okamžite vrátiť domov. Odborníci dávajú odporúčania na urýchlenie procesu obnovy.

• Na prvý deň nie je dovolené jesť, aby sa zabránilo tvorbe fekálnej hmoty. Odporúča sa piť viac. Od druhého dňa má pacient prísnu diétu. Správna výživa - kľúč k rýchlemu uzdraveniu, nedostatok relapsu. Počas mesiaca je potrebné prísne sledovať prácu čriev, aby sa zabránilo zápche, hnačke.
• Pod prísnym zákazom sú alkoholické nápoje. Neodporúča sa používať u všetkých pacientov, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie hemoroidov. V opačnom prípade dochádza k relapsu.
• Mali by ste piť viac. Tekutina zjemňuje fekálne hmoty, zlepšuje proces defekácie, normalizuje črevá. Nie je však dovolené piť kávu, silný čaj, pivo, kvas, sýtené nápoje. Odporúča sa kompot zo sušeného ovocia, ovocný nápoj, zelený čaj, bylinné čaje, nesýtená minerálna voda.
• Najprv sa po operácii objavia bolestivé pocity rôznej intenzity. Na zmiernenie bolesti predpísanej anestetiká vo forme tabliet, rektálnych čapíkov. Môžete piť Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Pri silnej bolesti urobte injekciu Diclofenac, Dykloberla.
• Urýchliť proces regenerácie masť, krém, čapíky. Predpísané sú Levomekol, Heparínová masť, Proctosedil, Anuzol, Reliéf, atď.
• Súčasne používajte metódy tradičnej medicíny. Poškodený slabým roztokom manganistanu draselného. Sesilné kúpele sa s ním vyrábajú, ak sa proces defekácie stáva obtiažnym. Mastú konečník s olejmi z nechtíka a rakytníka, robia pleťové vody zo strúhaných surových zemiakov a pod.
• Je nevyhnutné prísne dodržiavať pravidlá intímnej hygieny. Vykonávať umývanie ráno, večer, zakaždým po pohybe čriev. Používajte vysokokvalitný mäkký toaletný papier alebo vlhké obrúsky.

Ak sa odporúčania nedodržiavajú, doba zotavenia sa oneskorí a relapsy sú možné.

Komplikácie po operácii

Výskyt vedľajších účinkov sa vyskytuje častejšie po hemorridektómii. Niekedy si situácia vyžaduje opakovaný zásah, ale z iného dôvodu.

• Silné krvácanie. Prítomnosť krvi počas prvého pohybu čriev je normálna, ale ak sa krvácanie rýchlo zastaví, nespôsobuje silnú bolesť. Bohatý výtok krvi v iných situáciách naznačuje nízku kvalifikáciu špecialistu. Možno je to divergencia švu, neúplná kauterizácia žíl, kapilár.
• Retencia moču Častejšie u mužov. Východiskom je použitie katétra. Musíme vyhľadať pomoc od špecialistov.
• Psychogénna zápcha. Uprostred strachu z bolesti sa vyvíja zápcha. Osoba sa bojí procesu defekácie, svaly nemôžu relaxovať. V tomto prípade sa odporúča užívať sedatíva vo forme Valerian, Motherwort, vziať pilulku Drotaverine, Papaverine alebo No-shpy, urobiť teplý kúpeľ. Ak tieto činnosti nepomôžu, vyčistite črevá klystír.
• Prolaps rektálnej sliznice. Ak počas chirurgického zákroku chirurg poškodí svaly, dotkne sa nervových zakončení, môže sa vyskytnúť rektálny prolaps. Vyžaduje operáciu na odstránenie chyby.
• Konštrukcia rektálneho kanála. Vyskytuje sa aj kvôli nízkej kvalifikácii špecialistu. Rozšírte nástroje alebo vykonajte plastickú operáciu.
• Fistuly. Patologické nádory, ktoré spájajú sliznicu konečníka so susednými orgánmi.
• Tvorba hnisu. Ukazuje prenikanie patogénnych mikroorganizmov do rán. Situácia vyžaduje liečbu antibakteriálnymi liekmi.

Komplikácie sa často vyskytujú s nízkou kvalifikáciou špecialistu, nie podľa pokynov operátora pacienta.

Prevádzkové náklady

Odstránenie hemoroidov metódou Milligan-Morgan na ruských klinikách od 3 000 rubľov. až 100 tisíc rubľov. Okrem toho budete musieť zaplatiť za predbežnú, následnú konzultáciu špecialistu. Služby stoja okolo 1500 rubľov.

Mali by ste tiež zvážiť prípravné lieky, ktoré zjednodušia operáciu, znížiť riziko vedľajších účinkov - asi 5 tisíc rubľov. Náklady na každej klinike sú iné. Presnú cenu služieb nájdete v cenníku na oficiálnej stránke inštitúcie. Náklady na prevádzku podľa metódy Longo je od 30 tisíc rubľov. až 150 tisíc rubľov. Cena operácie môže okamžite zahŕňať celý zoznam služieb, liekov.

Je lepšie mať operáciu v Európe

Operácia na odstránenie hemoroidov je nepochybne veľmi ťažká. Obdobie rehabilitácie, absencia komplikácií vo veľkej miere závisí od kvalifikácie špecialistov. Existuje obrovské množstvo kliník, ktoré ponúkajú drahé služby v Rusku. Nie každý má dobrú povesť.

Pacienti s veľkou finančnou prosperitou idú do zahraničia. Samozrejme, každý môže peniaze. Poskytne zrekonštruovanú izbu, TV, zdvorilé služby. Ale to všetko za peniaze. Kto ich nemá, musíte zvážiť možnosti vo vašej krajine. Na upokojenie nervov stojí za zmienku, že máme aj vysokokvalifikovaných chirurgov a personál sa tiež usmieva, ale za menej peňazí. Odporúča sa najprv zhromaždiť viac informácií o klinike, prečítať si recenzie, skontrolovať povesť lekárov. Koniec koncov, v stávke je vaše vlastné zdravie.

Spätná väzba od našich čitateľov

Vážení čitatelia, môžete zanechať svoju recenziu o operácii odstrániť hemoroidy v komentároch, bude to užitočné pre ostatných užívateľov stránky!

Marina:

„Hemorridektómia bola vykonaná dvakrát. Samotný postup trval približne 20 minút v lokálnej anestézii. Pamätám si, ako som vyliezol na stoličku, pichli ma. A to všetko začalo. Neexistovala žiadna bolesť, ale bolesť bola prítomná, niečo bolo oneskorené, odvážne. Potom sa objavilo teplo. To je všetko. Ponúkli, že budú sedieť na chodbe, ponúkali čaj, pripravili odporúčania na ďalšie kroky. Doma anestézia úplne zmizla a môj trápenie začalo. Išiel som na toaletu len v roztoku manganistanu draselného po sedacej vani. Spočiatku som videl lieky proti bolesti, namazal bolesť na mieste masti. Druhýkrát som už vedel, na čo sa pripraviť. Ale z toho po operácii nebola menšia bolesť. “

alexander:

„Po operácii som bol 10 dní v oddelení. Vedené v gynekologickej stoličke v celkovej anestézii, nemôžem nič povedať. Potom vložili do anusu trubicu. Najprv som musela spať s ňou. Každý deň si obliekol. Dali lieky proti bolesti, keď si sťažovali. Striktná denná prehliadka stravy. Potom ma pustili domov, ale asi mesiac som sa zotavoval. V roku 2007 som zaplatil 500 USD. “

alina:

„Urobili anestéziu na miechu. Nič necítila, ale všetko počula, doktor sa dokonca pokúsil vtipkovať. Vytiahnite uzly, zviazané, odrezané. Takže všetko zase. Nasledujúci deň, hladovku, mi bolo dovolené vstať len druhý deň. Bolo to bolestivé po dobu 2 dní ísť na záchod. Dali pilulky. Týždeň bola pod dohľadom, potom pokračovala v liečbe doma. O mesiac neskôr som sa cítil ako zdravý človek. “

http://mrgemor.ru/hirurg/kak-delayut-operatsiyu-po-udaleniyu-gemorroya.html

Potrebuje operácia hemoroidy

Proctológovia zaznamenávajú aktívny nárast krvného obehu pacientov s komplikáciami hemoroidov. Mnohí pacienti oneskorujú prvú návštevu u lekára kvôli citlivosti problému. To vedie k nepríjemným a nebezpečným zápalom vyžadujúcim chirurgický zákrok. Nové metódy na odstránenie uzlov sú vynikajúcou alternatívou bolestivej operácie, riešia problém liečenia hemoroidov bez chirurgického zákroku.

Keď je nutná operácia

Chirurgia pre hemoroidy je extrémnou formou liečby a je predpísaná proktologom.

Ochorenie je patologický zápal stien krvných ciev, ktoré prenikajú do celej črevnej sliznice. Pod vplyvom negatívnych faktorov a príčin sa zväčšujú a blokujú lumen v čreve. Interferujú s normálnym a stabilným pohybom čriev, môžu vyvolať krvácanie z análneho otvoru, trápiť pacienta bolesťou a svrbením.

Vo vývoji tejto nepríjemnej choroby existuje niekoľko hlavných štádií:

1. Pre mnohých ľudí sú prvé príznaky neviditeľné. Uzliny sú malé, absolútne bezbolestné a nenarušujú normálny proces vyprázdňovania. Medzi charakteristické možné príznaky - nepohodlie v análnej oblasti, pocit prítomnosti cudzieho predmetu, a to aj po "úspešnej" ceste na záchod.
2. Rany sú stále malé, ale pocit pálenia v hrádzi spája priebeh ochorenia, vnútorné svrbenie a bolesť. Akékoľvek oneskorenie vo výkaloch poškodzuje zvierača, análne trhliny a krv sa objavujú na spodnom prádle.
3. Hemoroidy pri namáhaní vypadnú z konečníka, môžu byť upnuté svaly a nesmú chodiť na toaletu. Mnoho pacientov sa začína sťažovať na neschopnosť sedieť na stoličke, pracovať normálne a viesť normálny život.
4. Kužele už nie sú resetované, čo spôsobuje konštantné svrbenie a opuch hrádze. Môžu silno krvácať a spôsobiť anémiu. Ak sú zapálené mikrotrhliny alebo nohy takýchto útvarov, vyskytne sa paraproktitída a rozsiahle hnisanie.

Uzliny nezmiznú bez zvyškov, musia sa odstrániť rôznymi spôsobmi. Môžu byť hemoroidy vyliečené bez chirurgického zákroku? Roztok závisí od stupňa a stupňa zanedbávania symptómov. Najoptimistickejšie predpovede sú vyjadrené pre prvú a druhú fázu vývoja, kedy je možné rýchlo odstrániť zápal a zastaviť tvorbu nových hrbole.

Výber liečby

Po komplexnom vyšetrení proktolog rozhodne, či je operácia nevyhnutná pre hemoroidy u konkrétneho pacienta. Ak sa aplikuje v prvej fáze, stačí použiť lieky, ísť na prísnu diétu a robiť gymnastiku, aby ste na chorobu zabudli. Moderné vybavenie a zručnosť lekárov v 80% prípadov môže robiť s ľahkými minimálne invazívnymi metódami, ktoré pomáhajú zbaviť sa bolestivých uzlov bez ťažkostí. Spôsob odstránenia hemoroidov závisí od zvolenej možnosti:

POZOR!

podviazanie

Hemoroidná ligácia

Tento postup sa vykonáva pomocou miniatúrnych latexových krúžkov, ktoré sú pomocou zariadenia umiestnené na základňu zapálených hrbolčekov v konečníku. Blokujú voľný prístup krvi cez plavidlo a formácia zomrie do týždňa. Na jeho mieste zostáva sotva znateľná jazva, ktorá neinterferuje s pohybmi čriev, nespôsobuje nepohodlie.

Ligácia sa vykonáva len vtedy, ak má hemoroidná uzlina nohu, ktorá môže byť zauzlená. Spôsob je preto vhodný pre štádium 2 alebo 3 ochorenia. V niektorých prípadoch sa dobré výsledky dosiahnu aplikovaním postupu v poslednej fáze, ak nehrozí nebezpečenstvo trombózy alebo krvácania.

Infračervená koagulácia

Infračervená koagulácia hemoroidov

Koagulačný postup je viac ako pálenie teplom. Lekár, ktorý pôsobí na báze bolestivého uzla v priebehu niekoľkých sekúnd pomocou kremennej dýzy, ošetruje pokožku okolo útvaru. Na rozdiel od podviazania má chirurg prístup k problémovým oblastiam vo vnútri análneho otvoru, najmenším hrbolčekom v prvej fáze. Celý postup sa vykonáva v lokálnej anestézii, nevyžaduje dlhú dobu prípravy.

V čase, keď operácia môže trvať až 2-3 hodiny a niekoľko fáz. Predtým, ako pacient začne, vykoná všetky potrebné testy a podstúpi prípravné postupy. Vo väčšine prípadov sa takýto zákrok vykonáva na súkromných klinikách.

cryolysis

Kryodestrukčné zariadenie pre hemoroidy

Na rozdiel od predchádzajúcej tepelnej metódy sa práca vykonáva s kvapalným dusíkom. Nízka teplota vám umožňuje "zmraziť" zväčšené uzliny a zablokovať im prístup krvi. Výhodou takejto minimálne invazívnej metódy je absencia bolesti počas manipulácie s lekárom a odmietnutie použitia anestézie. Preto sa odporúča použiť kryodestrukciu u pacientov, ktorí sú alergickí na rôzne lokálne anestetiká.

Laserová terapia

Moderná technológia zahŕňa excíziu hemoroidov s najtenším laserovým lúčom. Súčasne sú zjazvené najmenšie rany, krvácajúce trhliny a črevná sliznica. Metóda sa aplikuje v ktoromkoľvek štádiu, pomáha nielen zbaviť sa príčiny ochorenia, ale tiež, aby koža okolo zvierača bola hladká a čistá.

Skleroterapia alebo skleroterapia

Skvelý a rýchly nástroj, ktorý pomáha redukovať externé a kombinované hrbole. Lekár vloží liek do krvnej cievy a prilepí steny. Prístup látok do miesta zápalu je zablokovaný, lymfatická drenáž sa zlepšuje, opuch a svrbenie zmizne.

Indikácie pre operáciu

Indikácie pre operáciu: trombus, hnisanie, fistula, polypy

Existujú rôzne spôsoby, ako sa zbaviť problému. Preto odborník berie do úvahy všetky možnosti a hodnotí možnosti liečby hemoroidných uzlín s minimálnymi komplikáciami pre osobu.

V prítomnosti takýchto faktorov nie je možné vyhnúť sa zložitým operáciám:

• uzliny už nie sú resetované a hrozí riziko zovretia, stláčania alebo zranenia;
• dlhodobé prepúšťanie krvi pri akomkoľvek zaťažení, pohybe čriev alebo jednoduchej chôdzi;
• štandardná liečba liekmi prestane prinášať výsledky, nezastaví bolesť a pocit pálenia;
• hnisanie začína v konečníku, objavujú sa fistuly, ktoré vyžadujú odstránenie;
• v uzle sa tvorí trombus, získava nekrotický odtieň a existuje vážne riziko smrti podkožného tkaniva;
• pri detekcii vnútorných polypov, ktoré sú pripojené k kužeľom na základni, zvýšenie objemu.

V týchto prípadoch už nehovoríme o minimálne invazívnych technológiách. Lekári-proktologici si musia vybrať z komplexnejších techník, ktoré vyžadujú predbežnú prípravu pacienta, pozorovanie v pooperačnom období:

• Martynovova technika s excíziou uzlín a časťou sliznicového skalpelu.
• Príjem Whiteheid - odstraňuje celú časť čreva, ktorá má poškodený obehový systém.
• Sklifosofského metóda: spočíva v viazaní uzlíkov s niťami pre následné vyhynutie.

Kontraindikácie prevádzkových metód

Nanešťastie, liečba hemoroidov pomocou chirurgického zákroku nie je dostupná pre niektoré kategórie pacientov kvôli zložitým patológiám a priťažujúcim faktorom:

• onkologický proces v bežnej forme;
• vrodená Crohnova choroba, postihujúca črevá pacienta;
• závažná infekcia s komplikáciou, ktorá sa musí úplne liečiť;
• zrážanie krvi;
• zvýšený krvný tlak, vrodené problémy s cirkuláciou mozgu;
• ochorenia srdca;
• závažné duševné ochorenie s komplikáciami.

Odstránenie hemoroidov sa snaží odložiť na dobu tehotenstva alebo dojčenia, aby nedošlo k poškodeniu plodu. Je potrebné pripomenúť, že žiadna z týchto metód neposkytuje zaručenú ochranu pred opakovaným výskytom hemoroidov, ak sa nezaoberáte prevenciou, neriadite sa odporúčaniami špecialistu.

http://lechenie-gemorroya.com/nuzhna-li-operatsiya-pri-gemorroe.html

Typy hemoroidnej chirurgie: hemorridektómia, hemorrhoropexia, ligácia, laserová koagulácia, skleroterapia, atď.

Kŕčové žily konečníka možno dnes vyliečiť pomocou rôznych metód. Ale v ťažkých štádiách patologického procesu sa operácia na odstránenie hemoroidov považuje za najvýhodnejšiu a najúčinnejšiu.

V súčasnosti sa najčastejšie používajú minimálne invazívne techniky, ktoré sa osvedčili ako dobre tolerované, majú krátku dobu rehabilitácie, minimálny počet kontraindikácií a nežiaduce následky.

V najzávažnejších prípadoch sa používajú metódy radikálnej liečby (napríklad hemoroidektómia), ktoré sú pre pacientov zvyčajne veľmi ťažké tolerovať a vyznačujú sa dlhou dobou zotavenia. Avšak, tieto operácie vám umožní zabudnúť na hemoroidy.

Kedy je indikované odstránenie hemoroidov?

Pretože klasická operácia na odstránenie zväčšených hemoroidov implikuje určité porušenie integrity tkaniva organizmov, musia existovať vážne indikácie na tento účel.

Radikálne riešenie problému je možné v nasledujúcich situáciách:

• dochádza k neustálemu uvoľňovaniu kavernóznych útvarov z rektálneho kanála nielen počas pohybu čriev, ale aj v prípade akéhokoľvek fyzického úsilia;
• pacient sa obáva častého alebo masívneho krvácania z rektálneho kanálika, ktorý ohrozuje anémiu;
• sú zaznamenané významné veľkosti hemoroidov rôznej lokalizácie (minimálne invazívne metódy sú tiež predpísané v počiatočných štádiách, ak sú diagnostikované veľké kavernózne telieska);
• pacient má tendenciu k trombóze hemoroidných žíl;
• človek nie je schopný viesť normálny život, pretože bolesť, svrbenie a krvácanie sťažujú riešenie mnohých každodenných problémov a bránia plneniu pracovných úloh;
• Konzervatívne metódy liečby ukázali neefektívnosť, naopak, stav pacienta sa len zhoršuje.

Radikálne riešenie problému je možné, ak je pacient znepokojený častým alebo masívnym krvácaním z rektálneho kanála.

Samozrejme, v každom prípade rozhodnutie o vykonaní chirurgického zákroku rozhodne lekár, berúc do úvahy všetky nuansy. Ideálna voľba je robiť bez chirurgického zákroku vôbec, len s použitím liekov.

Prekážky v chirurgii

Napriek tomu, že hemoroidektómia nie je abdominálna operácia, je takýto chirurgický zákrok spojený s excíziou kože, slizníc a cievnych štruktúr, čo nevylučuje výskyt rôznych komplikácií. Preto lekár vypočíta všetky možné riziká.

Je veľmi zriedkavé predpísať operáciu na odstránenie hemoroidov u starších pacientov z dôvodu ťažkého obdobia zotavenia, použitia celkovej anestézie. Okrem toho u starších pacientov je zvyčajne významný počet sprievodných chronických ochorení.

Napríklad, s extrémnou opatrnosťou, radikálna hemoroidná chirurgia je predpísaná pre ľudí s diabetom, chronickou hypertenziou alebo súčasným zápalom tenkého a hrubého čreva.

Existujú klasické operácie na odstránenie hemoroidov a prísne kontraindikácie, vrátane:

• fistuly, ktoré sú lokalizované v dolnej rektálnej oblasti;
• infekcie hrubého čreva;
• rakovinu rektálneho kanála;
• dekompenzované štádium ochorení vnútorných orgánov (dýchacie a kardiovaskulárne systémy);
• ložisko dieťaťa;
• nízka zrážanlivosť krvi, tendencia krvácania.

Vyššie uvedené situácie však nie sú absolútnou prekážkou - ako sa hovorí raz a navždy. Vo väčšine prípadov bude pacient musieť len čakať nejaký čas, aby sa zbavil dočasných kontraindikácií a pripraviť telo na odstránenie hemoroidov.

Čo zahŕňa príprava na operáciu?

Pre priame indikácie pre operáciu a žiadne obmedzenia, lekár predpisuje hemoroidektómia. Prípravné obdobie by však malo predchádzať radikálnej metóde liečby proktologických ochorení.

V prvom rade sú ukázané inštrumentálne diagnostické metódy, ktoré presne určujú umiestnenie a veľkosť hemoroidálnych uzlín. Lekár zvyčajne vykonáva anoskopiu a sigmoidoskopiu.

Okrem toho, ako pri každom chirurgickom zákroku (ak nie sú núdzové), v prípade hemoroidektómie musí pacient prejsť niektorými predbežnými testami:

• všeobecný klinický krvný test vrátane, okrem iného, ​​stanovenia trvania krvácania, času zrážania, počtu krvných doštičiek;
• všeobecná analýza moču;
• biochemická analýza krvi, ktorá zahŕňa stanovenie hladiny glukózy, bilirubínu, močoviny, cholesterolu, atď. (v závislosti od súvisiacich ochorení);
• vytvorenie krvnej skupiny a faktora Rh;
• vzorky krvi na vírus ľudskej imunodeficiencie, hepatitídy, syfilis.

Mali by ste sa tiež vzdať niekoľkých dní pred dôležitou udalosťou z liekov, ktoré riedia krv. Tento zoznam obsahuje antikoagulanciá, protidoštičkové látky a niektoré NSAID.

Okrem toho, nemenej dôležitý je správny mentálny postoj pacienta. Aby sa predišlo rôznym strachom a depresiám, je lepšie dôverovať lekárovi, než čítať napríklad rôzne negatívne recenzie a nepríjemné komentáre od pacientov, ktorí prešli hemorrhoektómiou.

Je vždy vykonaná hospitalizácia? Zvyčajne je umiestnenie v nemocnici indikované, ak sú hemoroidy predpísané pre Milligan-Morgan, čo zahŕňa použitie celkovej anestézie.

Ak sa predpokladá minimálne invazívna liečba hemoroidov, potom sa zoznam prípravných opatrení zníži, intervencia sa vykoná ambulantne a po zákroku sa pacient vráti takmer okamžite.

Metódy radikálneho odstránenia hemoroidov

Ako už bolo uvedené, radikálne operácie sa uskutočňujú vo výnimočných prípadoch, keď sa všetky ostatné liečebné metódy vyčerpali a ukázali neefektívnosť. Existuje niekoľko možností pre takéto intervencie.

Zvyčajne je umiestnenie v nemocnici indikované, ak sú hemoroidy predpísané pre Milligan-Morgan, čo zahŕňa použitie celkovej anestézie.

hemoroidektomiepodle Longa

Milligan-Morgan hemorrhoektómia je považovaná za zvláštnu klasiku medzi operáciami na excízii hemoroidov.

Proctológovia neustále menili priebeh operácie a najmä jej koniec, takže dnes existuje niekoľko typov tohto chirurgického zákroku.

1. Otvorená hemorrhoektómia. Toto je počiatočná verzia operácie, ktorej podstatou je odstrániť samotný uzlík a okolité tkanivá. Okraje rany nie sú zošité, povrch sa bude prirodzene hojiť. Použite skalpel nôž, laser alebo elektrický koagulátor.
2. Uzavretá hemorrhoektómia. Bol vyvinutý koncom 50. rokov minulého storočia chirurgom Fergusonom. Hlavný rozdiel oproti predchádzajúcemu zásahu je zošitie tkanív po odstránení uzlín. V tomto prípade existuje možnosť vykonávať postup v ambulantných podmienkach.
3. Submukózna hemoroidektómia. Túto možnosť navrhli Surgeon Parks. Počas operácie, ktorá sa vyznačuje určitou komplexnosťou, sa odstráni iba hemoroidné miesto a základňa sa ponechá a sliznica sa nepoškodí. Takýto zásah je pacientom podstatne ľahší ako predchádzajúce operácie.

Uzavretá hemorrhoektómia bola vyvinutá koncom 50. rokov minulého storočia chirurgom Fergusonom.

Hlavnou výhodou hemoroidektómie oproti iným metódam liečby ochorenia je zbaviť človeka bezprostredného zdroja nepríjemných príznakov. Existujú interferencie a vážne nevýhody:

• trvania postupu;
• použitie celkovej anestézie;
• rozsiahla strata krvi;
• riziko komplikácií;
• syndróm bolesti;
• dlhé obdobie obnovy.

Ale v niektorých prípadoch, len hemorrhoektómia a zachraňuje pacienta z choroby. V každom prípade by mali existovať závažné náznaky takéhoto postupu.

hemorrhoidopexy

Je to hemorrémia, ktorá teraz aktívne nahrádza klasické možnosti na odstránenie zväčšených kavernóznych formácií v dôsledku menšej traumy.

Chirurgia na zapálených hemoroidoch metódou Longo sa nevykonáva s vonkajšou formou proktologického ochorenia.

Aký je zásah? Chirurg vyrezal rektálne slizničné oblasti v kruhu nad hemoroidným uzlom. Potom sa vytiahne patologická formácia, kde je fixovaná titánovými klipmi.

V dôsledku tejto operácie dochádza k porušeniu prekrvenia korytnačného tela, preto sa po krátkom čase zmenší veľkosť a potom úplne zmizne.

Postup má niekoľko výhod:

• úplná bezbolestnosť, pretože v excidovaných oblastiach nie sú žiadne veľké zhluky receptorových formácií. Miestna anestézia je potrebná len na zavedenie špeciálneho expandéra;
• možnosť držať starších pacientov, ľudí s chronickými chorobami a dokonca aj budúce a dojčiace matky;
• rýchlosť implementácie, pretože skúsený chirurg vykoná manipuláciu len za štvrtinu hodiny;
• rýchle a bezbolestné zotavenie.

Existujú však operácie pre zapálené hemoroidy metódou Longo a niektoré mínusy. Takýto zásah sa teda nevykonáva s vonkajšou formou proktologickej choroby.

Okrem toho, kvôli použitiu nástrojov na jedno použitie, má táto operácia vysoké náklady, najmä v porovnaní s klasickou hemoroidektómiou.

Longo hemorrhoektómia môže byť vykonaná aj u starších ľudí.

Ďalšia taktika liečby

Zbaviť sa hemoroidov čo najrýchlejšie je hlavnou podmienkou úspešnej liečby. Ak však nebol bez prevádzky, je potrebné správne prekonať obdobie regenerácie, aby sa zabránilo rôznym nežiaducim následkom.

Lekári odporúčajú po hemoroidektómii dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Nejedzte počas prvého dňa. Prvý deň vo všeobecnosti by ste mali odmietnuť vziať jedlo, aby sa vylúčila prirodzená defekácia (výkaly môžu spôsobiť poškodenie povrchu rany alebo stehu);
• dodržiavať prísnu diétu. Počas celého obdobia rehabilitácie musíte správne jesť, napríklad polievky, obilniny. Potom sa môže diéta rozšíriť, ale je potrebné odmietnuť škodlivé produkty. Prečítajte si viac o diéte po odstránení hemoroidov tu;
• použiť potrebné množstvo tekutiny. Lekár určí objem vody a iných tekutín, aby sa zabránilo zápche zmäkčením stolice;
• netolerujú bolesť. Pri otvorenej hemorrhoektómii je začiatok obdobia zotavenia sprevádzaný silnou bolesťou. V tejto situácii lekári predpisujú špeciálne lieky, zvyčajne vo forme mastí alebo čapíkov;
• urýchliť hojenie. Na urýchlenie regeneračných procesov je potrebné pravidelne mazať sliznice a kožu v anorektálnej oblasti masťovými prostriedkami, ako je napríklad metyluracilová masť alebo Levomekol;
• uplatňovať ľudové recepty. Na urýchlenie zotavenia je možné po konzultácii s odborníkom použiť aj recepty na alternatívnu medicínu. Napríklad lekári odporúčajú pravidelne vykonávať sedacie kúpele s liečivými bylinkami.

http://gemorroy.info/therapy/operatsiya-po-udaleniyu-gemorroya