Kompletný krvný obraz (KLA): čo ukazuje, rýchlosť a odchýlky, tabuľky výsledkov

Kompletný krvný obraz sa vzťahuje na rutinný výskum akéhokoľvek klinického laboratória - toto je prvý test, ktorý osoba podáva, keď sa podrobuje lekárskemu vyšetreniu alebo keď ochorie. V laboratóriu sa KLA klasifikuje ako všeobecná metóda klinického výskumu (klinická analýza krvi).

Dokonca aj ľudia ďaleko od všetkých laboratórnych múdrostí, oslňujúci množstvom ťažkých termínov, boli dobre orientovaní v normách, významoch, menách a iných parametroch, až kým sa vo formulári odpovede neobjavili bunky na úrovni leukocytov (vzorec leukocytov), ​​erytrocyty a hemoglobín s farebným indikátorom. Rozsiahle vysporiadanie zdravotníckych zariadení so všetkými druhmi zariadení neprejde laboratórnou službou, mnohí skúsení pacienti boli v slepej uličke: nejaký druh nezrozumiteľnej skratky latinských písmen, veľa rôznych čísel, rôzne vlastnosti erytrocytov a krvných doštičiek...

Dešifrujte sami

Ťažkosti pre pacientov sú kompletný krvný obraz, produkovaný automatickým analyzátorom a starostlivo prepísaný vo forme zodpovedným laboratórnym technikom. Mimochodom, „zlatý štandard“ klinických štúdií (mikroskop a lekárske oči) nebol zrušený, takže akákoľvek analýza vykonaná na diagnostiku by mala byť aplikovaná na sklo, farebná a skenovaná, aby sa zistili morfologické zmeny v krvných bunkách. Prístroj v prípade významného poklesu alebo zvýšenia určitej populácie buniek sa nemôže vyrovnať a „protestovať“ (odmietnuť pracovať), bez ohľadu na to, aký je dobrý.

Niekedy sa ľudia snažia nájsť rozdiely medzi všeobecnými a klinickými krvnými testami, ale nemusia sa hľadať, pretože klinická analýza predpokladá rovnaký výskum, ktorý sa pre pohodlie nazýva všeobecný (tak kratší a zrozumiteľnejší), ale podstata sa nemení.

Všeobecný (vyvinutý) krvný test zahŕňa:

• Stanovenie obsahu bunkových elementov krvi: červené krvinky - červené krvinky, pigment obsahujúci hemoglobín, ktorý určuje farbu krvi a leukocyty, ktoré tento pigment neobsahujú, sa preto nazývajú biele krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
• Hemoglobínová hladina;
• Hematokrit (v hematologickom analyzátore, aj keď sa môže určiť približne po očiach po spontánnom usadzovaní červených krviniek na dno);
• Farebný index vypočítaný podľa vzorca, ak bola štúdia vykonaná manuálne, bez účasti laboratórneho zariadenia;
• Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), ktorá sa predtým nazývala reakcia (ROE).

Kompletný krvný obraz ukazuje odozvu tejto hodnotnej biologickej tekutiny na akékoľvek procesy v tele. Koľko červených krviniek a hemoglobínu, ktoré vykonávajú funkciu dýchania (prenos kyslíka a odstránenie oxidu uhličitého z nich), leukocyty chránia telo pred infekciou, krvné doštičky zapojené do procesu zrážania, ako telo reaguje na patologické procesy, slovom OAK odráža stav organizmu v rôznych obdobiach života. Termín „úplný krvný obraz“ znamená, že okrem hlavných ukazovateľov (leukocyty, hemoglobín, erytrocyty) sa podrobne študuje vzorec leukocytov (granulocyty a agranulocytové bunky).

Je lepšie zveriť dešifrovanie krvného testu lekárovi, ale ak existuje osobitná túžba, pacient sa môže pokúsiť nezávisle študovať výsledok daný v klinickom laboratóriu a my mu s tým pomôžeme kombináciou obvyklých názvov so skratkou automatického analyzátora.

Tabuľka je ľahšie pochopiteľná

Výsledky štúdie sa spravidla zaznamenávajú v osobitnom formulári, ktorý sa posiela lekárovi alebo sa vydáva pacientovi. Aby sme uľahčili navigáciu, pokúsime sa predložiť podrobnú analýzu vo forme tabuľky, do ktorej pridáme mieru krvných parametrov. Čitateľ v tabuľke bude tiež vidieť také bunky ako retikulocyty. Nie sú medzi povinnými ukazovateľmi všeobecného krvného testu a sú to mladé formy červených krviniek, to znamená, že sú prekurzormi červených krviniek. Retikulocyty sa skúmajú na zistenie príčin anémie. V periférnej krvi dospelého zdravého človeka je ich dosť málo (norma je uvedená v tabuľke), u novorodencov môžu byť tieto bunky 10-krát väčšie.

Neutrofily (NEUT),%
myelocytov,%
mladý,%

bodové neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stôl pre deti

Prispôsobenie sa novým životným podmienkam všetkých telesných systémov novorodencov, ich ďalší vývoj u detí po roku a konečná formácia v dospievaní odlišujú krvný obraz od dospelých. Niet divu, že normy malého dieťaťa a osoby, ktorá prekročila vek väčšiny, sa niekedy môžu výrazne odlišovať, preto existuje tabuľka normálnych hodnôt pre deti.

Treba poznamenať, že normatívne hodnoty sa môžu líšiť v rôznych lekárskych zdrojoch av rôznych laboratóriách. To nie je spôsobené tým, že niekto nevie, koľko buniek by malo byť alebo čo je normálna hladina hemoglobínu. Jednoducho, pri použití rôznych analytických systémov a techník má každé laboratórium svoje vlastné referenčné hodnoty. Je však nepravdepodobné, že tieto jemnosti budú pre čitateľa zaujímavé...

Ďalej podrobnejšie analyzujeme hlavné ukazovatele celkového krvného obrazu a zisťujeme ich úlohu.

Červené krvinky v celkovej analýze krvi a ich vlastnosti

Erytrocyty alebo červené krvinky (Er, Er) sú najpočetnejšou skupinou bunkových elementov krvi, reprezentovaných bikonkávovitými ne jadrovými diskami (norma pre ženy a mužov je iná a je 3,8 - 4,5 x 10 12 / l a 4,4 - 5)., 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedú úplný krvný obraz. S mnohými funkciami (dýchanie tkanív, regulácia rovnováhy vody a soli, prenos protilátok a imunokomplexov na ich povrchoch, účasť na procese zrážania atď.) Majú tieto bunky schopnosť preniknúť na najviac neprístupné miesta (úzke a spletité kapiláry). Na splnenie týchto úloh musia mať červené krvinky určité vlastnosti: veľkosť, tvar a vysokú plasticitu. Akékoľvek zmeny v týchto parametroch, ktoré presahujú normu, sú preukázané všeobecným krvným testom (vyšetrenie červenej časti).

Červené krvinky obsahujú dôležitú zložku tela, ktorá sa skladá z bielkovín a železa. Toto je červený krvný pigment nazývaný hemoglobín. Zníženie počtu červených krviniek má zvyčajne za následok pokles hladiny Hb, aj keď je tu ďalší obrázok: existuje dostatok červených krviniek, ale mnohé z nich sú prázdne, potom v KLA bude nízky obsah červeného pigmentu. S cieľom naučiť sa a hodnotiť všetky tieto ukazovatele existujú špeciálne vzorce, ktoré lekári používajú pred nástupom automatických analyzátorov. Teraz je zariadenie zapojené v podobných prípadoch a na všeobecnom formulári krvných testov sa objavili ďalšie stĺpce s nezrozumiteľnou skratkou a novými jednotkami merania:

1. RBC je celkový počet červených krviniek (erytrocytov). Starí ľudia si spomínajú, že predtým, ako boli započítaní do Goryaevovej komory na milióny v mikroliteri (4,0 - 5,0 milióna - bolo také pravidlo). Teraz sa množstvo meria v jednotkách SI - tera na liter (10 12 buniek / l). Zvýšenie počtu erytrocytóz Er - erytrocytózy môže byť spojené s psycho-emocionálnou a fyzickou aktivitou, ktorá by sa mala brať do úvahy pri bežnom krvnom teste. Patologické zvýšenie červených krviniek - erytrémia je spravidla spojené so zhoršenou tvorbou krvi. Nízke hodnoty indikátora (erythropénia) sa vyskytujú pri strate krvi, hemolýze, anémii a poklese produkcie červených krviniek.
2. HGB je hemoglobín, je to bielkovina obsahujúca železo a meria sa v gramoch na liter (g / l), aj keď sa ťažko opiera o podrobný opis indikátora, pretože pravdepodobne nie je žiadna osoba, ktorá nevie o rýchlosti hemoglobínu (120 - 140). g / l u žien, 130-160 g / l u mužov) a jej hlavným účelom je transport kyslíka (oxyhemoglobínu) do tkanív, oxidu uhličitého (karbohemoglobín) z nich a udržanie rovnováhy medzi kyselinou a bázou. Spravidla s poklesom v tomto ukazovateli myslieť na chudokrvnosť. Pokles hemoglobínu pod prípustnú úroveň vyžaduje komplexné vyšetrenie pacienta (hľadanie príčiny).

HCT - hematokrit, rýchlosť je vyjadrená v percentách. Môže sa pozorovať, ak je fľaša konzervovanej krvi ponechaná samostatne na spontánnu sedimentáciu krvných buniek: červená je nasýtená časť, usadená na dne - krvinky, žltkastá tekutina hornej vrstvy je plazma, pomer medzi padlými červenými krvinkami a celkovým objemom krvi je hematokrit. Zvýšenie rýchlosti sa pozorovalo pri erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, znížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujúceho objemu krvi (BCC) v dôsledku zvýšenia plazmy (napríklad počas tehotenstva).

Farebný index indikujúci saturáciu červených krviniek (erytrocytov) hemoglobínom sa vypočíta podľa vzorca: CP = hemoglobín (g / l) x 3: prvé tri číslice počtu erytrocytov. Napríklad HGB (Hb) = 130 g / l, červené krvinky = 4,1 x 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, čo zodpovedá norme.

Indexy erytrocytov (MCV, RDW, MCH, MCHC) sa vypočítajú na základe celkového počtu erytrocytov, hladiny hemoglobínu a pomeru objemu krvi a erytrocytov (hematokrit):

• MCV (priemerný objem červených krviniek) vyjadrený v femtolitroch. Prístroj spolu spočíta objemy normocytov, mikrocytov (lilliputiánov), makrocytov (veľké bunky), megalocytov (gigantov) a vypočíta priemernú hodnotu objemu. Indikátor sa používa na stanovenie stavu vody a soli a typu anémie.
• RDWс - stupeň diverzity červených krviniek, ukazujúci, koľko buniek sa od seba líši v objeme - anizocytóza (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
• MCH - (priemerný obsah Hb v Er) je analógom farebného indikátora, ktorý indikuje saturáciu buniek hemoglobínom (normochrómia, hypo- alebo hyperchrómia).
• MCHC (priemerný obsah a priemerná koncentrácia krvného pigmentu v červených krvinkách). MCHC koreluje s takýmito indikátormi ako MCV a MCH a vypočíta sa na základe hladín hemoglobínu a hematokritu (MCHC pod normálnou hodnotou je primárne indikujúca hypochromickú anémiu alebo talasémiu).

Ukazovateľ viacnásobných chorôb - ESR

Takýto indikátor ako ESR sa spravidla zaznamenáva v spodnej časti formulára, to znamená, že dopĺňa úplný krvný obraz. Vo väčšine prípadov sa ESR meria za 60 minút (1 hodina) v trojnožke Panchenkov, ktorá je do dnešného dňa nenahraditeľná, hoci v našom high-tech čase existujú zariadenia, ktoré môžu skrátiť dobu detekcie, ale nie všetky laboratóriá ich majú.

Leukocytový vzorec

Leukocyty (Le) sú „pestré“ skupiny buniek, ktoré predstavujú „bielu“ krv. Počet leukocytov nie je taký vysoký ako obsah červených krviniek (erytrocytov), ​​ich normálna hodnota u dospelých sa pohybuje od 4,0 do 9,0 x 109 / l.

V KLA sú tieto bunky reprezentované ako dve populácie:

1. Granulocytové bunky (granulované leukocyty) obsahujúce granule, ktoré sú naplnené biologicky aktívnymi látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eozinofily;
2. Zástupcovia radu agranulocytov, ktorí však môžu mať aj granuly, ale majú odlišný pôvod a účel: imunokompetentné bunky (lymfocyty) a „usporiadania“ tela - monocyty (makrofágy).

Najčastejšou príčinou zvýšených leukocytov v krvi (leukocytóza) je infekčný zápalový proces:

• V akútnej fáze sa aktivuje zásoba neutrofilov a zvyšuje sa (až do uvoľnenia mladých foriem);
• Monocyty (makrofágy) sú do procesu zapojené o niečo neskôr;
• Štádium regenerácie môže byť určené zvýšeným počtom eozinofilov a lymfocytov.

Výpočet vzorca leukocytov, ako je uvedené vyššie, úplne nedôveruje ani tým najmodernejším zariadeniam, hoci nie je možné podozrenie z chýb - zariadenia fungujú dobre a presne, poskytujú veľké množstvo informácií, oveľa vyššie ako pri ručnej práci. Je tu však jedna drobná nuancia - automat ešte nedokáže úplne vidieť morfologické zmeny v cytoplazme a jadrovom zariadení leukocytovej bunky a nahradiť lekára. V tomto ohľade sa však identifikácia patologických foriem vykonáva vizuálne a analyzátor vám umožňuje prečítať celkový počet bielych krviniek a rozdeliť leukocyty do 5 parametrov (neutrofily, bazofily, eozinofily, monocyty a lymfocyty), ak laboratórium disponuje vysoko presným analytickým systémom triedy 3.,

Cez oči človeka a auta

Hematologické analyzátory najnovšej generácie sú nielen schopné vykonávať komplexnú analýzu zástupcov granulocytov, ale tiež diferencovať agranulocytové bunky (lymfocyty) v populácii (subpopulácie T-buniek, B-lymfocytov). Lekári úspešne využívajú svoje služby, ale, bohužiaľ, takéto zariadenie je stále výsadou špecializovaných kliník a veľkých zdravotníckych centier. V neprítomnosti akéhokoľvek hematologického analyzátora môže byť počet leukocytov počítaný starou antikvantovou metódou (v Goryaevovej komore). Medzitým by si čitateľ nemal myslieť, že táto alebo táto metóda (manuálna alebo automatická) je nevyhnutne lepšia, lekári pracujúci v laboratóriu to monitorujú, kontrolujú seba a stroj, a ak majú najmenšie pochybnosti, požiadajú pacienta, aby štúdiu zopakoval. Takže leukocyty:

1. WBC je počet bielych krviniek (leukocytov). Počítanie leukocytového vzorca nedôveruje žiadnemu zariadeniu ani najmodernejšiemu (trieda III), pretože je pre neho ťažké rozlíšiť mladých ľudí od kapely a neutrofilov, pre stroj je jedna vec neutrofilné granulocyty. Výpočet pomeru rôznych zástupcov leukocytovej väzby predpokladá lekár, ktorý na vlastné oči vidí, čo sa deje v jadre a cytoplazme buniek.
2. GR - granulocyty (v analyzátore). Pri ručnej práci: granulocyty = všetky bunky série leukocytov - (monocyty + lymfocyty) - zvýšenie rýchlosti môže indikovať akútnu fázu infekčného procesu (zvýšenie populácie granulocytov v dôsledku neutrofilného zásobníka). Granulocyty vo všeobecnej analýze krvi sú prezentované vo forme 3 subpopulácií: eozinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily sú naopak prítomné vo forme tyčiniek a segmentov alebo sa môžu objaviť bez ukončenia ich zrenia (myelocyty, mladé), keď sa proces tvorby krvi stratí alebo je vyčerpaný rezervná kapacita tela (ťažké infekcie):
   • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tieto bunky, ktoré majú dobré fagocytárne schopnosti, sú prvými, ktorí sa ponáhľajú chrániť telo pred infekciou;
   • BASO, bazofily (zvýšené - alergická reakcia);
   • EO, eozinofily (zvýšené - alergia, zamorenie červami, obdobie zotavenia).
3. MON, Mo (monocyty) - najväčšie bunky, ktoré sú súčasťou MHC (mononukleárny fagocytový systém). Sú prítomné vo forme makrofágov vo všetkých zápalových ložiskách a nie sú v zhone, aby ich opustili nejaký čas po skončení procesu.
4. LYM, Ly (lymfocyty) - zaradené do triedy imunitných buniek, ich rôznych populácií a subpopulácií (T- a B-lymfocyty) sa podieľajú na implementácii bunkovej a humorálnej imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikujú prechod akútneho procesu na chronický alebo do štádia zotavenia.

Spojenie krvných doštičiek

Nasledujúca skratka vo všeobecnom krvnom teste označuje bunky nazývané krvné doštičky alebo krvné doštičky. Štúdium krvných doštičiek bez hematologického analyzátora je dosť pracné, bunky vyžadujú špeciálny prístup k farbeniu, preto bez analytického systému sa tento test vykonáva podľa potreby a nie je štandardnou analýzou.

Analyzátor, ktorý distribuuje bunky, ako sú erytrocyty, vypočíta celkový počet krvných doštičiek a doštičkových indexov (MPV, PDW, PCT):

• PLT je indikátorom počtu krvných doštičiek (krvných doštičiek). Zvýšený počet krvných doštičiek v krvi sa nazýva trombocytóza, znížená hladina sa nazýva trombocytopénia.
• MPV je priemerný objem krvných doštičiek, rovnomernosť veľkosti populácie krvných doštičiek, vyjadrená v femtoliter;
• PDW - šírka distribúcie týchto buniek podľa objemu -%, kvantitatívne - stupeň anizocytózy krvných doštičiek;
• PCT (trombokritus) je analóg hematokritu vyjadrený v percentách a udáva podiel krvných doštičiek v celej krvi.

Zvýšené hladiny krvných doštičiek a zmeny v jednom alebo druhom z doštičkových indexov môžu indikovať prítomnosť skôr závažnej patológie: myeloproliferatívne ochorenia, infekčné zápalové procesy lokalizované v rôznych orgánoch, ako aj vývoj malígnych neoplaziem. Medzitým sa počet krvných doštičiek môže zvýšiť: fyzická aktivita, pôrod, chirurgický zákrok.

Pokles obsahu týchto buniek sa pozoruje pri autoimunitných procesoch, trombocytopenickej purpure, ateroskleróze, angiopatii, infekciách, masívnych transfúziách. Malý pokles hladín krvných doštičiek pozorovaný pred menštruáciou a počas tehotenstva, ktorý však znižuje ich počet na 140,0 x 10 9 / l a menej, by mal byť dôvodom na obavy.

Každý vie, ako sa pripraviť na analýzu?

Je známe, že mnohé ukazovatele (najmä leukocyty a červené krvinky) sa líšia v závislosti od predchádzajúcich okolností:

1. Emocionálny stres;
2. Intenzívna fyzická aktivita (myogénna leukocytóza);
3. Jedlo (tráviaca leukocytóza);
4. Zlé návyky vo forme fajčenia alebo bezduchého používania silných nápojov;
5. Použitie určitých liekov;
6. Slnečné žiarenie (pred absolvovaním testov je nežiaduce ísť na pláž).

Nikto nechce získať nespoľahlivé výsledky, preto musíte ísť na analýzu na prázdny žalúdok, na triezvy hlavu a bez rannej cigarety, upokojiť sa za 30 minút, neštartovať alebo skákať. Ľudia sú povinní vedieť, že v popoludňajších hodinách, po tom, čo boli na slnku a počas ťažkej fyzickej námahy, sa v krvi objavia niektoré leukocytózy.

Ženský sex má ešte viac obmedzení, preto si zástupcovia spravodlivého pohlavia musia uvedomiť, že:

• Fáza ovulácie zvyšuje celkový počet leukocytov, ale znižuje hladinu eozinofilov;
• Neutrofília sa pozoruje počas tehotenstva (pred pôrodom a počas ich priebehu);
• Bolesti spojené s menštruáciou a samotnou menštruáciou môžu tiež spôsobiť určité zmeny vo výsledkoch analýzy - budete musieť opäť darovať krv.

Krv na úplný krvný test, za predpokladu, že sa vykonáva v hematologickom analyzátore, sa teraz vo väčšine prípadov odoberá zo žily spolu s ďalšími testami (biochémia), ale v samostatnej skúmavke (vacutainer s antikoagulantom umiestneným v nej). Existujú aj malé mikrokontajnery (s EDTA) určené na odber krvi z prsta (ušného lalôčika, päty), ktoré sa často používajú na testovanie detí.

Krvný obraz zo žily je trochu odlišný od výsledkov získaných v štúdii kapilárnej krvi - v venóznom hemoglobíne je vyššia, viac červených krviniek. Medzitým sa verí, že užívanie KLA je lepšie zo žily: bunky sú menej zranené, kontakt s pokožkou je minimalizovaný a objem venóznej krvi, ak je to potrebné, vám umožňuje opakovať analýzu, ak sú výsledky sporné, alebo rozšíriť rozsah štúdií (a náhle to dopadá) čo treba urobiť aj retikulocyty?).

Okrem toho, mnoho ľudí (mimochodom, častejšie dospelí), úplne nereagujúcich na venepunkciu, je vystrašených z rozhadzovača, ktorý je prepichnutý prstom, a niekedy sú prsty modré a studené - krv je ťažká. Analytický systém, ktorý vytvára podrobný krvný test, „vie“, ako pracovať so žilovou a kapilárnou krvou, je naprogramovaný na rôzne možnosti, takže môže ľahko „zistiť“, čo to je. Ak zariadenie zlyhá, nahradí ho vysokokvalifikovaný odborník, ktorý skontroluje, znovu skontroluje a rozhodne, spolieha sa nielen na schopnosť stroja, ale aj na vlastné oči.

http://sosudinfo.ru/krov/obshhij-analiz-krovi-oak/

Aká je rýchlosť hemoglobínu v krvi žien, tabuľka s indikátormi

Hemoglobín (hb) je proteín, ktorý v kombinácii s červenými krvinkami prenáša kyslík z pľúcnych alveol na orgány a tkanivá. Odtiaľ odvádza oxid uhličitý do pľúc. Takto prebieha dýchanie vo vnútri tela.

Proteín erytrocytov sa skladá z globínu a železa, ktoré viaže na seba kyslík. Preto je dôležité, aby telo dostalo dostatočné množstvo živín obsahujúcich stopové prvky. Hb je považovaný za pigment, pretože zafarbí červenú krv. U žien závisí rýchlosť hemoglobínu v krvi od zdravotného stavu, od množstva železa v tele.

Úroveň normálneho množstva hb u mužov, žien a detí je iná. U mužov je indikátor konštantnejší, pretože fyziologia žien navrhuje pravidelnú stratu krvi. U detí sa rýchlosť mení s vekom.

Hemoglobín, za ktorý je zodpovedný v ženskom tele

Hemoglobín je proteín, bez ktorého nemôže ľudské telo existovať. Zodpovedá za veľký podiel proteínov.

Čo produkuje hemoglobín

Hb sa tvorí spolu s červenými krvinkami v kostnej dreni. Proces začína, keď sa do tkanív dodá nedostatočný kyslík. Stimuluje erytropoézu (tvorbu červených krviniek pri červenej kostnej dreni) spolu s produkciou proteínu. Proliferácia (výskyt nových buniek) červených krviniek podporuje erytropoetín (hormón), ktorý je produkovaný obličkami. V mladých erytrocytoch sú ribozómy, ktoré produkujú hemoglobín v požadovanom množstve. Časom strácajú túto schopnosť, akumulácia hb sa nevyskytuje.

Na syntézu proteínov ribozómami sa vyžaduje železo. V tele pochádza z potravy.

Funkcie hemoglobínu

Bez krvného proteínu nemôže ľudské telo existovať. Hb udržuje redoxnú rovnováhu. Dochádza k výmene kyslíka a oxidu uhličitého. Proteín erytrocytov plní funkcie:

• nastavenie intravaskulárnej tekutiny ph (acidobázický stav);
• pripojenie molekúl kyslíka a oxidu uhličitého na jeho povrch;
• transport kyslíka a oxidu uhličitého do depa.

Mimo krvných buniek nemôže hemoglobín vykonávať tieto funkcie. So železom pridáva molekuly. Vďaka červeným krvinkám sa transportujú.

Riziká spojené so zhoršenými hladinami hemoglobínu

Riziko zníženia množstva proteínu erytrocytov je spojené s hypoxiou (hladovanie kyslíkom). Nekróza sa vyskytuje (nekróza) buniek orgánov a tkanív. Bunkový metabolizmus sa mení, srdce začína pracovať pomaly. Vyskytujú sa arytmie (zlyhanie srdcového rytmu), tepová frekvencia klesá. Mozog nedostáva dostatok kyslíka, čo sa prejavuje zmätkom a mdloby.

Zvýšenie hb indikuje zvýšenie počtu červených krviniek. Tento stav je plný krvných zrazenín, riziko infarktu, nekróza (nekróza) tkaniva v dôsledku vaskulárnej blokády.

Rýchlosť hemoglobínu u žien

U žien sa index hemoglobínu líši v závislosti od veku a fyziologického stavu tela. Lekár upozorňuje na zdravotný stav pacienta s cieľom správne interpretovať výsledky.

Zmena rýchlosti hemoglobínu v závislosti od veku

Vek priamo ovplyvňuje ukazovateľ, pretože čím staršia osoba je, tým pomalšie začína červená kostná dreň. Po určitom veku prestáva ženská maternica hornú vrstvu, ktorá ovplyvňuje hladinu červených krviniek. Stávajú sa viac, pretože dochádza k menopauze, maternica neodmieta sliznicu, krvácanie sa netvorí. Norma u žien po 50 rokoch: 120-155 g / l.

Tabuľka noriem pre ženy podľa veku.

Zmeny v menštruácii

Pred začiatkom mesačného počtu červených krviniek sa zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu hb. Počas menštruácie sa znižuje množstvo bielkovín červených krviniek, čo je spôsobené znížením objemu krvi. Zkapalňuje. To umožňuje ľahký výstup tekutiny z maternice.

Príčiny nízkeho hb počas menštruácie:

• endometriálna obnova maternice;
• obnova krvi;
• krvácanie.

Pokles krvného obrazu počas menštruácie je fyziologický jav, ktorý nevyžaduje liečbu.

Je to dôležité! V prítomnosti menštruácie, indikátor bielkoviny erytrocytov klesá, takže kompletný krvný obraz v tejto dobe nie je prešiel.

Zmena v miere tehotenstva

Počas tehotenstva sa mení pomer vytvorených prvkov intravaskulárnej tekutiny. Koncentrácia hemoglobínu sa mení. Prostredníctvom placenty k plodu preniká veľké množstvo minerálov a prvkov, ako aj železo. S jeho nedostatkom množstvo hb klesá, nemôže niesť kyslík. Začína hypoxia.

Množstvo intravaskulárnej tekutiny v plazme sa zvyšuje. To vedie k zriedeniu krvi a poklesu jej proteínov.

Zvýšenie hb je zriedkavý výskyt v dôsledku:

• stres;
• vysoká okolitá teplota;
• otrava;
• dehydratácia.

Korekčný ukazovateľ v takýchto prípadoch je spôsobený pitným režimom, vyhýbaním sa stresovým situáciám.

Tabuľka normálnych hladín hemoglobínu počas tehotenstva.

Analýza hemoglobínu

Indikátor sa stanoví pomocou všeobecného krvného testu. Uskutočňuje sa na profylaktické účely, po prijatí do zdravotníckeho zariadenia, v prípade podozrenia na prítomnosť ochorenia. Štúdia ukazuje počet vytvorených prvkov, rýchlosť sedimentácie erytrocytov, počet hb. Preto lekár, ktorý študoval všetky údaje, bude schopný diagnostikovať alebo predpísať ďalšie štúdie na identifikáciu ochorenia.

Čo by malo podporiť podanie analýzy hemoglobínu

Ak chcete určiť index, lekár vydá odporúčanie na darovanie krvi z prsta alebo žily. Urobte to v nasledujúcich prípadoch:

• lekárske vyšetrenie (zdravotná prehliadka);
• definícia choroby;
• korekcia liečby;
• prítomnosť tehotenstva;
• zlé zdravie človeka: závraty, slabosť, mdloby;
• rozvoj diabetes mellitus (hodnotenie parametrov intravaskulárnej tekutiny na elimináciu komplikácií).

Symptómy kritickej hladiny hemoglobínu v krvi žien:

• malátnosť: slabosť, únava, ospalosť, bolesť hlavy;
• príznaky kardiovaskulárnych ochorení: tachykardia (rýchly srdcový tep), zníženie krvného tlaku;
• vonkajšie znaky: deformácia nechtov (krehkosť, rednutie), bledosť kože, popraskané rohy úst, vypadávanie vlasov, suchá koža;
• zmena chuti mení stravovacie návyky;
• vzhľad zápachu z dychu (acetón, hnilobný zápach);
• ak je nedostatok vitamínu B12, vyvíja sa glositída (zápal jazyka), jazyk sa stáva šarlátový, brilantný;
• Žltnutie kože v dôsledku zničenia hb.

Príprava na analýzu

Pred užívaním diéty KLA. Nemôžete jesť mastné, vyprážané, slané, korenisté. Štúdia bola vykonaná ráno nalačno. Je povolené piť len vodu.

Posledné jedlo by malo byť najneskôr 12 hodín pred zberom materiálu.

KLA sa vykonáva pred začiatkom liečby. Ak sa drogy použili pred týmto časom, zrušia sa. Ak to nie je možné, urobte zoznam použitých liekov a podajte ho lekárovi.

Pred štúdiou nemožno piť alkohol, dym.

Je to dôležité! Po fyzioterapii, ultrazvuku, röntgenovom žiarení nemôžete darovať krv. Ukazovatele budú skreslené.

Postup analýzy

Lekár odoberá krv z kapiláry prsta alebo žily. Presnejšie budú ukazovatele krvi odobratej zo žily.

Prst alebo ruka je ošetrená alkoholom. Krv sa odoberá z prsta pomocou rozprašovača (ihly, ktorá prepichne pokožku) zo žily pomocou injekčnej striekačky.

Biomateriál sa umiestni do skúmavky upravenej antikoagulantom (látka, ktorá zabraňuje zrážaniu krvi). Oddelene sa kvapka kvapaliny umiestni na sklenenú podložku a treje sa špachtľou. Sklo s materiálom vyšetrené pod mikroskopom.

Materiál sa odoberie do laboratória bezprostredne po jeho odbere. Znak skúmavky (názov, čas dodania analýzy).

Zvýšené hodnoty hemoglobínu v krvi

Mierny nárast hladín hemoglobínu v krvi až na 140 g / l neovplyvňuje telo. Ľudský blahobyt zostáva rovnaký. Zvýšenie o viac ako 160 g / l vedie k zahusťovaniu krvi. Jej prúd cez plavidlá je ťažký. Existuje riziko zablokovania. Vedie k srdcovému infarktu orgánu (srdce, obličky).

Na potvrdenie diagnózy hyperhemoglobinémie (zvýšenie počtu hb) je potrebná analýza najmenej dvakrát, pretože táto hodnota môže byť ovplyvnená dočasnými environmentálnymi faktormi (vysoká teplota vzduchu) alebo chybou laboratórneho asistenta.

Príčiny zvýšenia hemoglobínu

Počet hemoglobínov ovplyvňuje mnoho faktorov. Sú rozdelené na fyziologické a patologické príčiny (vyskytujúce sa pri chorobách).

1. Ubytovanie na Vysočine. Telo kompenzuje hypoxiu (nedostatok kyslíka) prostredníctvom zvýšenej produkcie červených krviniek. Spolu s nimi, proteín, ktorý nesie kyslík.
2. Tehotenstvo.
3. Zvýšené cvičenie. Čím viac sú, tým viac potrebuje telo hb.
4. Dehydratácia spôsobená nedostatkom vody, horúcim podnebím.
5. Infekcie, ktoré vstupujú do čriev. Z dôvodu zvracania a hnačky sa objem krvnej plazmy znižuje.
6. Choroba kardiovaskulárneho systému: srdcové ochorenia, arteriálna hypertenzia
7. Diabetes mellitus, spôsobujúci zhrubnutie vaskulárnej tekutiny.
8. Dedičné malígne ochorenia, ktoré spôsobujú rast buniek.
9. Užívanie drog: diuretiká, doplnky železa, vitamínové komplexy.
10. Choroby, ktoré spôsobujú zníženú intestinálnu absorpciu. Vitamíny a minerály sa neabsorbujú do krvi. Tam je nedostatok železa a vitamínu B12.

Aké nebezpečné sú tieto ukazovatele?

Hlavným nebezpečenstvom hyperhemoglobinémie sú krvné zrazeniny. Stáva sa viskóznym, zvyšuje sa počet všetkých tvarovaných prvkov. Možné sú nasledujúce typy chorôb a stavov:

• pľúcna embólia;
• srdcový infarkt;
• mŕtvica nasledovaná paralýzou;
• blokovanie tepny alebo žily, ktorá vedie k tkanivu alebo orgánu (prejavuje sa nekróza, to znamená nekróza tkaniva);
• zhoršenie zdravia (závraty, slabosť, mdloby), ktoré znižujú kvalitu života pacienta;
• zmena tvaru červených krviniek (deformácia do tvaru kosáka vedie k kosáčikovitej anémii).

Nižšia hladina hemoglobínu

Na liečenie hyperhemoglobinémie s použitím rôznych metód. Ich výber závisí od množstva proteínu.

1. Strave. Používa sa na malú hyperhemoglobinémiu. Bielkovinové produkty sú vylúčené zo stravy, znižujú množstvo železa.
2. Protidoštičkové činidlá (aspirín, trental, heparín). Typ lieku a dávkovanie predpísané iba lekárom. Nesprávne zvolený liek spôsobuje krvácanie do tela.
3. Eritroforez. Použitie, ak má žena extrémny stupeň choroby. Žena daruje krv, ktorá je spracovaná odstránením červených krviniek. Potom sa cievna tekutina naleje späť.

Nízke hodnoty hemoglobínu v krvi

Anémia - nízka hladina hemoglobínu v krvi (100 g / l a menej). Existujú rôzne stupne jeho poklesu. Predpísané liečenie a dávkovanie lieku závisí od stupňa diagnózy.

1. Mierny stupeň znamená pokles aspoň 95 g / l. Príznaky: závrat, slabosť, únava, potenie. Znižuje chuť do jedla. S týmito príznakmi, väčšina ľudí nevidí lekára. Lekár zistí anémiu náhodou podľa všeobecného krvného testu.
2. Priemerný stupeň (70-85 g / l) sa prejavuje zmenami kože, stáva sa bledý, hrubý, rohy ústnej trhliny. Na strane kardiovaskulárneho systému je zaznamenaná tachykardia (zvýšený srdcový rytmus). Z gastrointestinálneho traktu označená zápcha, nadúvanie.
3. Silný stupeň (pod 70 g / l) u žien sa prejavuje zmenou farby menštruácie (stmavne). Časté mdloby, praskliny kože, vlasy a nechty sa zlomia a vypadnú. Žena je vyčerpaná na anorexiu. Končatiny sú znecitlivené kvôli zlému prívodu krvi. Vredy sa objavujú v ústach, zuby sa rozpadajú a vypadávajú, často sa vyskytuje stomatitída (v dôsledku poklesu funkcie imunitného systému). Aj menšie zaťaženie vedie k ťažkej únave.

Príčiny nízkeho hemoglobínu

Dôvodom nízkej miery sú fyziologické javy (spôsobené podvýživou alebo nízkym obsahom živín v potravinách, s nadmerným emocionálnym stresom) alebo chorobou.

1. Stres ovplyvňuje všetky vitálne funkcie. Chuť k jedlu sa znižuje, dochádza k nedostatočnému príjmu železa z potravy. Často sa vyskytuje tachykardia.
2. Strave. Táto kategória zahŕňa diétu obsahujúcu jeden druh potravín. Telo nedostáva železo, vitamín B12, kyselinu listovú. Začne chudokrvnosť. Zvlášť nebezpečný stav pre tehotné ženy, nedostatok kyseliny listovej vedie k oneskoreniu vo vývoji plodu. Napriek tomu, že železo sa nachádza v mäse, zelenine a ovocí, rastlinný minerál sa vstrebáva pomalšie.
3. Porušenie absorpcie železa.
4. Strata krvi. Táto kategória zahŕňa masívne krvácanie (v dôsledku poranenia alebo chirurgického zákroku), menšie periodické (s peptickým vredom alebo malým poranením vnútorného orgánu).
5. Poruchy endokrinného systému: metabolické ochorenia, hormonálne zmeny.
6. Choroby štítnej žľazy. Telo reguluje vstrebávanie železa, jeho porážka sa proces stáva pomalým.
7. Choroby tráviaceho traktu. Na úrovni žalúdka: vredy, gastritída, znížená kyslosť. Postihnutie čreva: zníženie absorpcie látok do krvi cez sliznicu.
8. Úmrtie červených krviniek v dôsledku zhoršenej tvorby krvi, objavenie sa nádoru, autoimunitné ochorenia (zamerané na zničenie vlastných buniek tela).

Aké nebezpečné sú tieto ukazovatele?

Nedostatočné množstvo hb ovplyvňuje nielen krv, ale aj všetky orgány a systémy. Nebezpečné prejavy:

1. Znížená funkcia imunitného systému, pretože červené krvinky zachytávajú antigény (cudzie mikroorganizmy), dodávajú ich do pečene (sú tam zničené).
2. Odchýlky v kardiovaskulárnom systéme. Existuje akútne a chronické srdcové zlyhanie. Vzhľadom na nedostatok kyslíka pre svaly srdca, začne pracovať pomalšie, je bradykardia (pomalý pulz).
3. Objavujú sa príznaky neuralgie: podráždenosť, nedostatok spánku, parestézia (znecitlivenie končatín), tras v rukách.
4. Slabosť a únava znižujú životnú úroveň.

Zvýšenie hladiny hemoglobínu

Ak má žena anémiu, použite metódy, ktoré zvyšujú obsah železa v tele.

1. Diéta s vysokým obsahom železa (jablká, červené mäso).
2. Vitamínová terapia s pridaným železom.
3. Prípravky zo železa (Ferumlek). Keď sa použijú, vytvoria sa regálové účinky v gastrointestinálnom trakte (zápcha).
4. V ťažkých prípadoch, keď lieky obsahujúce železo nepomáhajú, predpisujte: erytropoetíny, steroidy, glukokortikoidy.

Ak sa objavia príznaky indispozície, tachykardie alebo bradykardie, je potrebné poradiť sa s lekárom a užiť si OAK. Lekár dostane výsledky štúdie a uvedie dôvody, prečo hemoglobín klesá. Ukazuje zmenu vo všetkých parametroch krvi. Je dôležité vedieť, že nie je liečená len redukcia hb, ale aj jej nárast. Je to oveľa nebezpečnejšie a vedie k smrti s nadmerným zahusťovaním krvi.

Znížené alebo zvýšené hb nie je ochorenie, ale jeho symptóm. Po ošetrení základnej príčiny sa indikátor vráti do normálu.

http://pro-analiz.ru/krov/norma-gemoglobina-u-zhenshhin-v-analize-krovi.html

Všeobecný krvný test
(KLA)

Krvné testy

Všeobecný popis

Leukocyty (WBC)

Leukocyty (WBC) sú základom antimikrobiálnej ochrany tela. Za normálnych podmienok je v periférnej krvi päť typov leukocytov: granulocyty (neutrofily), eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty.

Krvný test je charakterizovaný zvýšením počtu leukocytov (leukocytóza) s:

• Infekcie (bakteriálne, plesňové, vírusové);
• Zápalové stavy;
• Zhubné neoplazmy;
• Drviace tkanivo;
• leukémie;
• urémia;
• Akútne adrenalínové a steroidné hormóny.

Krvný test je charakterizovaný poklesom počtu leukocytov (leukopénia) s:

• Aplázia a hypoplazia kostnej drene;
• Poškodenie chemikálií kostnej drene, liekov;
• ožiarenia;
• hypersplenism;
• Aukemická leukémia;
• myelofibróza;
• Myelodysplastický syndróm;
• plazmocytóm;
• Kostné metastázy v kostnej dreni;
• Addison-Birmereova choroba;
• sepsa;
• Týfus a paratyphoid;
• Anafylaktický šok;
• Choroby kolagénu.

Červené krvinky (RBC)

Červené krvinky (RBC) sú vysoko špecializované bunky, ktorých hlavnou úlohou je transport kyslíka z pľúc do tkaniva a oxidu uhličitého späť do pľúc.

Krvný test je charakterizovaný zvýšením počtu červených krviniek (erytrocytóza) pri nasledujúcich ochoreniach:

• vrodené a získané srdcové vady, pľúcne srdce, pľúcny emfyzém, zostávajú vo významných výškach;
• polycystické ochorenie obličiek, hydropsy obličkovej panvy, hemangióm, hepatóm, feochromocytóm, účinky kortikosteroidov, Cushingova choroba a syndróm;
• dehydratácia.

Krvný test je charakterizovaný poklesom počtu erytrocytov (erytropoéza) u nasledujúcich ochorení:

• anémia;
• Akútna strata krvi;
• V neskorom tehotenstve;
• Prevodnenia.

Hemoglobín (Hb)

Hemoglobín (Hb) je proteín, ktorého molekula viaže a transportuje kyslík. Tvorí približne 98% hmotnosti cytoplazmy erytrocytov.

Krvný test je charakterizovaný zvýšením hemoglobínu v:

• Primárna a sekundárna erytrémia;
• dehydratácia;
• Liečba prípravkami železa.

Krvný test je charakterizovaný poklesom hemoglobínu v:

Hematokrit (Hct)

Hematokrit (Hct) je objemový zlomok erytrocytov v plnej krvi a závisí od ich množstva a objemu.

Zvýšený hematokrit sa vyskytuje pri:

• Erytrocytóza (chronická choroba pľúc, vysoká nadmorská výška, neoplazma obličiek, ochorenie polycystických obličiek);
• Stavy poklesu cirkulujúceho plazmatického objemu (choroba horenia, peritonitída);
• Dehydratácia (hojná hnačka, nekontrolovateľné zvracanie, cukrovka, nadmerné potenie).

Pokles hematokritu sa pozoruje, keď: t

• anémia;
• Stav zvyšovania objemu cirkulujúcej plazmy (druhá polovica tehotenstva, hyperproteinémia);
• Prevodnenia.

Priemerný objem červených krviniek (MCV)

Priemerný objem červených krviniek (MCV) sa používa hlavne na charakterizáciu typov anémie.

Hodnota MCV 80 fl a 100fl.

• Makrocytické a megaloblastické anémie (nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej);
• Anémia sprevádzaná makrocytózou (myelodysplastické syndrómy, hemolytická anémia, ochorenie pečene).

Priemerný obsah hemoglobínu v erytrocyte (MCH)

Priemerný obsah hemoglobínu v erytrocyte (MCH) charakterizuje priemerný obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte a používa sa na charakterizáciu anémie.

• Hyperchrómna anémia (megaloblastická, cirhóza pečene).

• Anémia hypochrómnej železnej nedostatočnosti;
• Anémia s malígnymi nádormi.

Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocyte (MCHC)

Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocyte (MCHC) charakterizuje priemernú koncentráciu hemoglobínu v jednom erytrocyte, určuje saturáciu červených krviniek.

• Hyperchrómna anémia (sférocytóza, ovalocytóza);
• Hypertenzné poruchy systému voda-elektrolyt.

Znížená na 15% sa nachádza v imunitnej trombocytopénii, trombocytopatii, hypoplastických stavoch, myeloproliferatívnych ochoreniach.

• Imunitná trombocytopénia;
• Niektoré trombocytopatie;
• Myeloneoplastické ochorenia.

• Aplastická anémia;
• Myelodysplastický syndróm;
• leukémie;
• Metastázy malígnych nádorov v kostnej dreni;
• Choroby Gaucherovej akumulácie, Niemann-Pick;
• Radiačná choroba;
• Liečba cytostatikami;
• Imunitná trombocytopénia;
• splenomegália;
• DIC;
• Hemolyticko-uremický syndróm;
• Vírusové infekcie;
• septikémia;
• Chronická hepatitída, cirhóza a nádory pečene;
• Megaloblastická anémia.

Trombokrit (Pct)

Trombokrit (Pct) je indikátor charakterizujúci percento hmotnosti krvných doštičiek v objeme krvi. Používa sa na posúdenie rizika krvácania a trombózy.

• Myeloproliferatívne ochorenia (esenciálna trombocytémia, erytrémia, chronická myeloidná leukémia, sudleukemicheský myelosis);
• Dva mesiace po splenektómii;
• Reaktívna trombocytóza (nedostatok železa, infekčné ochorenia, zápalové procesy).

• Aplastická anémia;
• Myelodysplastický syndróm;
• Myelosupresia počas ožarovania alebo cytostatickej liečby;
• hematologických zhubných nádorov;
• Anémia megaloblastickej (B12-folickej deficiencie);
• splenomegália;
• Cirhóza pečene;
• Chronické zlyhanie obličiek.

leukogram

Leukogram - vzorec leukocytov - percento rôznych typov leukocytov. Spočítajte v farbených krvných náteroch.

Posun doľava (metamyelocyty, myelocyty sú prítomné v krvi):

• Akútne infekčné ochorenia;
• Acidóza, ochorenie komatóz;
• Fyzické preťaženie.

Ľavý posun s omladením (metamyelocyty, myelocyty, promyelocyty, myeloblasty a erytroblasty sú prítomné v krvi):

• Chronická leukémia;
• erythroleukémii;
• myelofibróza;
• Metastázy malígnych neoplaziem;
• Akútna leukémia.

Posun doprava (hyperegmentované granulocyty sa objavujú v krvi):

• Megaloblastická anémia;
• Choroby obličiek a pečene;
• Stav po transfúzii krvi.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je rýchlosť separácie nekoagulovanej krvi do dvoch vrstiev: spodnej, pozostávajúcej z uložených erytrocytov a hornej, priehľadnej plazmy. ESR, ako nešpecifický indikátor procesu ochorenia, sa často používa na monitorovanie jeho priebehu.

ESR zrýchlil s:

• Tehotenstvo, popôrodné, menštruácia;
• Zápalové ochorenia (akútne a chronické infekcie, pneumónia, reumatizmus, infarkt myokardu, poranenia, zlomeniny kostí, šok, chirurgické zákroky, kolagenóza, Raynaudova choroba, chemická otrava);
• anémia;
• Hyper-a hypofunkcia štítnej žľazy;
• Nefrotický syndróm;
• Zhubné nádory;
• Monoklonálne gamapatie;
• hyperfibrinogenemia;
• hypercholesterolémia;
• Prijatie určitých liekov (morfín, dextrán, metyldopa, vitamín A).

ESR spomalil:

• eritremii;
• Chronické zlyhanie obehu;
• Hypofibrinogenaemia.

http://online-diagnos.ru/analiz/obschiy-analiz-krovi

Všeobecný krvný test. Dekódovanie, normálny výkon. Normy krvný test u detí. Neutrofily, leukocyty, eozinofily, bazofily, lymfocyty, erytrocyty, krvné doštičky, MCH, MCHC, MCV, farebný index

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Tento článok je napísaný na základe odbornej lekárskej literatúry. Všetky použité materiály boli analyzované a prezentované v prístupnom jazyku s minimálnym využitím lekárskych termínov. Cieľom tohto článku bolo dostupné vysvetlenie hodnôt všeobecného krvného testu, interpretácia jeho výsledkov.

• Prejsť na tabuľku: Celkový krvný obraz

• Prejsť na časť: Rozlúštenie krvných testov u detí

• Prejsť na službu: Online dekódovanie celého krvného obrazu

Ak ste vo všeobecnom krvnom teste našli odchýlku od normy a chcete sa dozvedieť viac o možných príčinách, kliknite na tabuľku pre vybraný krvný index - to vám umožní prejsť na vybranú časť.

Článok poskytuje podrobné informácie o normách bunkových elementov pre každý vek. Dekódovanie krvných testov u detí vyžaduje osobitnú pozornosť. Normálne krvné indikátory detí závisia od veku - preto na interpretáciu výsledkov krvného testu sú potrebné presné informácie o veku dieťaťa. Informácie o vekových normách sa dozviete z nižšie uvedených tabuliek, ktoré sú oddelené pre každý indikátor krvného testu.

Každý z nás aspoň raz v živote mal úplný krvný obraz. A každý človek, ktorý čelí nedostatku porozumenia, čo je napísané vo formulári, čo znamenajú všetky tieto čísla? Ako pochopiť, prečo je tento alebo tento ukazovateľ zvýšený alebo znížený? Čo môže hroziť zvýšením alebo znížením, napríklad lymfocytov? Usporiadajme všetko v poriadku.

Normy všeobecnej analýzy krvi

hemoglobín

Zvýšenie hemoglobínu

• Dehydratácia (znížený príjem tekutín, nadmerné potenie, zhoršená funkcia obličiek, diabetes mellitus, diabetes insipidus, nadmerné vracanie alebo hnačka, použitie diuretík)
• Vrodené ochorenie srdca alebo pľúc
• Pľúcna nedostatočnosť alebo zlyhanie srdca
• Ochorenia obličiek (stenóza renálnej artérie, benígne nádory obličiek)
• Choroby krvotvorných orgánov (erytrémia)

Nízky hemoglobín - príčiny

• anémia
• leukémie
• Vrodené poruchy krvi (kosáčikovitá anémia, talasémia)
• Nedostatok železa
• Nedostatok vitamínov
• Vyčerpanie tela
• Strata krvi

Počet červených krviniek

Dôvody na zníženie hladín červených krviniek

Dôvody pre zvýšenie počtu červených krviniek

• Dehydratácia tela (vracanie, hnačka, nadmerné potenie, znížený príjem tekutín)
• Erytémia (ochorenia hematopoetického systému)
• Choroby kardiovaskulárneho alebo pľúcneho systému, ktoré vedú k respiračnému a srdcovému zlyhaniu
• Stenóza renálnej artérie

Celkový počet bielych krviniek

Príčiny zvýšených bielych krviniek

Príčiny redukcie leukocytov

• Vírusové a infekčné ochorenia (chrípka, týfus, vírusová hepatitída, sepsa, osýpky, malária, rubeola, mumps, AIDS)
• Reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus)
• Niektoré typy leukémie
• hypovitaminóza
• Použitie protirakovinových liekov (cytostatiká, steroidné lieky)
• Radiačná choroba

hematokritu

Príčiny zvýšenia hematokritu

• erythremia
• Srdcové alebo respiračné zlyhanie
• Dehydratácia v dôsledku hojného zvracania, hnačky, rozsiahlych popálenín, cukrovky

Príčiny redukcie hematokritu

• anémia
• Renálne zlyhanie
• Druhá polovica tehotenstva

MCH, MCHC, MCV, farebný indikátor (CPU) - normálne

MCH - stredný korpuskulárny hemoglobín. Tento index odráža absolútny obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte v pikogramoch (pg). SIT sa vypočíta podľa vzorca:

MCH = hemoglobín (g / l) / počet erytrocytov = pg

MCV - stredný objemový objem Tento indikátor odráža priemerný objem červených krviniek vyjadrený v kubických mikrónoch (μm 3) alebo femtoliter (fl). Vypočítajte MCV podľa vzorca:
MCV = hematokrit (%) * 10 / počet červených krviniek (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytový vzorec

neutrofily

Zvýšenie hladiny neutrofilov v krvi - tento stav sa nazýva neutrofília.

Príčiny zvýšených hladín neutrofilov

• Infekčné ochorenia (angina pectoris, sinusitída, črevná infekcia, bronchitída, pneumónia)
• Infekčné procesy - absces, flegmon, gangréna, traumatické poranenia mäkkých tkanív, osteomyelitída
• Zápalové ochorenia vnútorných orgánov: pankreatitída, peritonitída, tyreoiditída, artritída)
• Infarkt myokardu (srdcový infarkt, obličky, slezina)
• Chronické metabolické poruchy: diabetes, urémia, eklampsia
• Nádory rakoviny
• Použitie imunostimulačných liekov, vakcinácií

Znížená hladina neutrofilov - tento stav sa nazýva neutropénia

Príčiny redukcie neutrofilov

• Infekčné ochorenia: týfus, brucelóza, chrípka, osýpky, kuracie kiahne (ovčie kiahne), vírusová hepatitída, rubeola)
• Poruchy krvi (aplastická anémia, akútna leukémia)
• Dedičná neutropénia
• Vysoká tyreotoxikóza tyreoidálneho hormónu
• Účinky chemoterapie
• Dôsledky rádioterapie
• Použitie antibakteriálnych, protizápalových, antivírusových liekov

Čo je to leukocytový posun vľavo a vpravo?

Posun vzorca leukocytov doľava znamená, že v krvi sa objavujú „nezrelé“ neutrofily, ktoré sú normálne prítomné len v kostnej dreni, ale nie v krvi. Podobný jav sa pozoruje pri ľahkých a závažných infekčných a zápalových procesoch (napr. Bolesť hrdla, malária, zápal slepého čreva), ako aj pri akútnej strate krvi, záškrtu, zápale pľúc, šarlach, týfuse, sepsi a intoxikácii.

Posun vzorca leukocytov doprava znamená, že počet "starých" neutrofilov (segmentovaných) sa zvyšuje v krvi a počet segmentov jadra sa stáva viac ako päť. Takýto vzor sa vyskytuje u zdravých ľudí žijúcich v oblastiach kontaminovaných radiačným odpadom. Je tiež možné, ak existuje B₁₂ - chudokrvnosť s nedostatkom kyseliny listovej u ľudí s chronickým ochorením pľúc alebo s obštrukčnou bronchitídou.

eozinofily

Príčiny zvýšených eozinofilov v krvi

• Alergie (bronchiálna astma, potravinové alergie, alergie na peľ a iné alergény vo vzduchu, atopická dermatitída, alergická rinitída, alergie na lieky)
• Parazitické ochorenia - črevné parazity (giardiáza, askárias, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokokóza)
• Infekčné ochorenia (šarlach, tuberkulóza, mononukleóza, pohlavné choroby)
• Nádory rakoviny
• Choroby hematopoetického systému (leukémia, lymfóm, lymfogranulomatóza)
• Reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, periarteritis nodosa, sklerodermia)

Príčiny redukcie eozinofilov

• Intoxikácia ťažkými kovmi
• Purulentné procesy, sepsa
• Začiatok zápalového procesu

monocyty

Dôvody zvyšovania monocytov (monocytóza)

• Infekcie spôsobené vírusmi, hubami (kandidóza), parazitmi a prvoky
• Obnova po akútnom zápalovom procese.
• Špecifické ochorenia: tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza, ulcerózna kolitída
• Reumatické ochorenia - systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, periarteritis nodosa
• ochorenia hematopoetického systému akútna leukémia, myelóm, lymfogranulomatóza
• otrava tetrachlóretánom.

Príčiny poklesu monocytov (monocytopénia)

• aplastickej anémie
• leukémia chlpatých buniek
• hnisavé lézie (abscesy, flegmon, osteomyelitída)
• pôrod
• po operácii
• užívanie steroidných liekov (dexametazón, prednizón)

bazofily

Príčiny zvýšených krvných bazofilov

• chronickej myeloidnej leukémie
• znížená hypotyreóza hormónov štítnej žľazy
• kuracie kiahne
• alergie na potraviny a lieky
• nefróza
• hemolytickú anémiu
• stav po odstránení sleziny
• Hodgkinovej choroby
• liečba hormonálnymi liekmi (estrogén, lieky, ktoré znižujú aktivitu štítnej žľazy)
• ulcerózna kolitída

lymfocyty

Dôvody zvýšenia lymfocytov (lymfocytóza)

• Vírusové infekcie: infekčná mononukleóza, vírusová hepatitída, cytomegalovírusová infekcia, herpetická infekcia, rubeola
• toxoplazmóza
• SARS
• Choroby krvného systému: akútna lymfocytová leukémia, chronická lymfatická leukémia, lymfosarkóm, ochorenie ťažkého reťazca - Franklinova choroba;
• Otrava tetrachlóretánom, olovom, arzénom, sírouhlíkom
• Užívanie liekov: levodopa, fenytoín, kyselina valproová, lieky proti narkotikám
• bovinnej

Príčiny poklesu lymfocytov (lymfopénia)

• tuberkulóza
• megakaryoblastoma
• Systémový lupus erythematosus
• Aplastická anémia
• Renálne zlyhanie
• Terminálne štádium rakoviny;
• AIDS
• rádioterapia;
• chemoterapia
• Použitie glukokortikoidov

doštičky

Príčiny rastu krvných doštičiek

Redukcia krvných doštičiek

Rýchlosť sedimentácie ESR erytrocytov

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je laboratórna analýza, ktorá umožňuje vyhodnotiť rýchlosť separácie krvi do plazmy a červených krviniek.

Podstata štúdie: erytrocyty sú ťažšie ako plazma a leukocyty, preto pod vplyvom gravitačnej sily padajú na dno skúmavky. U zdravých ľudí majú membrány erytrocytov negatívny náboj a navzájom sa odpudzujú, čo spomaľuje rýchlosť sedimentácie. Počas choroby sa však v krvi vyskytujú mnohé zmeny:

• Zvyšuje sa obsah fibrinogénu, ako aj alfa a gama globulínov a C-reaktívneho proteínu. Zhromažďujú sa na povrchu červených krviniek a spôsobujú, že sa držia spolu vo forme mincových stĺpcov;
• Znížená koncentrácia albumínu, ktorá zabraňuje adhézii červených krviniek;
• Narušená rovnováha elektrolytov v krvi. To vedie k zmene náboja erytrocytov, kvôli čomu prestávajú odpudzovať.

V dôsledku toho sa červené krvinky zlepia. Klastre sú ťažšie ako jednotlivé erytrocyty, klesajú rýchlejšie na dno, čím sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
Existujú štyri skupiny chorôb, ktoré spôsobujú zvýšenie ESR:

• infekcie
• zhubných nádorov
• reumatologické (systémové) ochorenia
• ochorenie obličiek

Čo by ste mali vedieť o ESR

1. Definícia nie je špecifická analýza. ESR sa môže zvýšiť v prípade mnohých ochorení, ktoré spôsobujú kvantitatívne a kvalitatívne zmeny plazmatických proteínov.
2. U 2% pacientov (aj pri závažných ochoreniach) zostáva hladina ESR normálna.
3. ESR sa nezvyšuje od prvých hodín, ale v druhý deň ochorenia.
4. Po chorobe zostáva ESR zvýšené niekoľko týždňov, niekedy aj mesiacov. To znamená zotavenie.
5. Niekedy ESR stúpa na 100 mm / hod u zdravých ľudí.
6. ESR sa zvyšuje po jedle na 25 mm / hod, takže testy musia prejsť na prázdny žalúdok.
7. Ak je teplota v laboratóriu vyššia ako 24 stupňov, je proces lepenia erytrocytov narušený a ESR klesá.
8. ESR - neoddeliteľná súčasť všeobecného krvného testu.

Podstata metodiky na stanovenie sedimentačnej rýchlosti erytrocytov?
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča Westergrenovu metódu. Používa ho moderné laboratórium na určenie ESR. Ale v obecných klinikách a nemocniciach tradične používajú metódu Panchenkov.

Westergrenova metóda. Zmiešajte 2 ml žilovej krvi a 0,5 ml citrátu sodného, ​​antikoagulantu, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi. Zmes sa vtiahne do tenkej valcovej rúrky na úrovni 200 mm. Rúrka je umiestnená vertikálne na statíve. Za hodinu sa meria vzdialenosť od hornej hranice plazmy k hladine erytrocytov v milimetroch. Často sa používajú automatické počítadlá ESR. Jednotka merania ESR - mm / hod.

Panchenkovova metóda. Preskúmajte kapilárnu krv z prsta. V sklenenej pipete s priemerom 1 mm nastavte roztok citrátu sodného na značku 50 mm. Fúka sa do skúmavky. Potom sa 2-krát pipetou odoberie krv a fúkne sa do skúmavky na citrát sodný. Tak, dostať pomer antikoagulant k krvi 1: 4. Táto zmes sa vtiahne do sklenenej kapiláry na úroveň 100 mm a umiestni sa do zvislej polohy. Výsledky sa vyhodnotia po hodine, ako aj Westergrenovou metódou.

http://www.polismed.com/articles-analiz-krovi-rasshifrovka-obshhego-analiza-krovi-normal-nye-pokazateli-obshhego-analiza-krovi-analiz-krovi-u-detejj.html