Trental for infusions - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo:

Obchodný názov lieku: Trental®

Medzinárodný nechránený názov (INN): Pentoxifylín

Dávková forma: koncentrát na infúzny roztok.

Zloženie: Jeden ml roztoku obsahuje
Účinná látka: pentoxifylín - 20,00 mg.
Pomocné látky: chlorid sodný, voda na injekciu.

Popis: takmer transparentný bezfarebný roztok.

Farmakoterapeutická skupina: vazodilatačné činidlo.
ATX kód C04AD03

Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Trental zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) v dôsledku účinku na ochorenie červených krviniek, ktoré inhibuje agregáciu krvných doštičiek a znižuje zvýšenú viskozitu krvi. Trental zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach so zníženým krvným obehom.
Ako účinná látka Trental obsahuje derivát xantínu - pentoxifylín. Jeho mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkých svalov krvných ciev a krvných buniek.
Za predpokladu slabého myotropného vazodilatačného účinku pentoxifylín trochu znižuje celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu a mierne rozširuje koronárne cievy.
Liečba Trentalom vedie k zlepšeným symptómom porúch cirkulačného systému mozgu.
Úspešnosť liečby v okluzívnych léziách periférnych artérií (napríklad intermitentná klaudikácia) sa prejavuje predĺžením chôdze, elimináciou nočných kŕčov v lýtkových svaloch a vymiznutím bolesti v pokoji.

farmakokinetika
Pentoxifylín sa extenzívne metabolizuje v červených krvinkách av pečeni. Z najznámejších metabolitov vzniká metabolit-1 (M-I; hydroxypentoxifylín) v dôsledku štiepenia a metabolit-4 (M-IV) a metabolit-5 (M-V; karboxypentoxifylín) - v dôsledku oxidácie hlavnej látky. MI má rovnakú farmakologickú aktivitu ako pentoxifylín. Viac ako 90% dávky pentoxifylínu sa vylučuje obličkami a 3-4% výkalmi.
Polčas pentoxifylínu po podaní 100 mg intravenózne bol približne 1,1 hodiny. U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene sa zvyšuje polčas pentoxifylínu. Pentoxifylín má veľký distribučný objem (168 L po 30 minútovej infúzii 200 mg) a vysoký klírens približne 4 500 - 5 100 ml / min. Pentoxifylín a jeho metabolity sa neviažu na plazmatické proteíny. Pri ťažkej renálnej dysfunkcii sa vylučovanie metabolitov oneskoruje.

Indikácie na použitie
Poruchy periférneho obehu aterosklerotickej genézy (vrátane intermitentnej klaudikácie, diabetickej angiopatie), trofických porúch (vrátane trofických vredov na nohe, gangrény), omrzliny, posttrombotického syndrómu atď.
Poruchy cerebrálnej cirkulácie (účinky cerebrálnej aterosklerózy: poruchy koncentrácie, závraty, poruchy pamäti), ischemické stavy a stavy po mŕtvici.
Poruchy obehového systému v sietnici a cievnatke, otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a straty sluchu.

kontraindikácie

• precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na ktorúkoľvek zo zložiek lieku;
• masívne krvácanie;
• rozsiahle krvácanie do sietnice;
• mozgové krvácanie;
• akútny infarkt myokardu;
• ťažké arytmie;
• ťažké aterosklerotické lézie koronárnych alebo cerebrálnych artérií;
• nekontrolovaná hypotenzia;
• vek do 18 rokov;
• tehotenstvo, dojčenie.

S opatrnosťou by sa liek mal používať u pacientov s: arteriálnou hypotenziou (riziko zníženia krvného tlaku), chronickým zlyhaním srdca, zhoršenou funkciou obličiek (klírens kreatinínu pod 30 ml / min) (riziko akumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov), závažnou poruchou funkcie pečene ( riziko kumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov), zvýšená tendencia k krvácaniu, a to aj v dôsledku použitia antikoagulancií alebo porušením systému zrážania krvi (riziko vzniku t dymivou silné krvácanie), ktorý bol nedávno prestúpil po chirurgických zákrokoch

Dávkovanie a podávanie
Dávka a spôsob podania sú určené závažnosťou porúch obehového systému, ako aj individuálnou toleranciou liečiva.
Dávkovanie určuje lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta.
Zvyčajná dávka sú dve intravenózne infúzie denne (ráno a popoludní), z ktorých každá obsahuje 200 mg pentoxifylínu (2 5 ml ampulky) alebo 300 mg pentoxifylínu (3 5 ml ampulky) v 250 ml alebo 500 ml 0,9% roztoku. chlorid sodný alebo roztok Ringera.
Kompatibilita s inými infúznymi roztokmi sa musí testovať oddelene; Môžu sa použiť iba číre roztoky. 100 mg pentoxifylínu sa má podávať najmenej 60 minút. V závislosti od komorbidít (zlyhanie srdca) môže byť potrebné znížiť objem injekcie. V takýchto prípadoch sa odporúča použiť špeciálny infúzor na kontrolovanú infúziu.
Po dennej infúzii sa môžu predpísať ďalšie 2 tablety Trental 400. Ak sú dve infúzie oddelené dlhším intervalom, jedna tableta Trental 400 s dodatočne predpísanými dvoma tabletami sa môže užiť skôr (okolo poludnia).
Ak je v dôsledku klinických podmienok intravenózna infúzia možná len raz denne, potom sa môžu pridať 3 tablety Trental 400 (2 tablety v poludnie a 1 v noci).
Predĺžená intravenózna infúzia Trentalu počas 24 hodín je indikovaná v závažnejších prípadoch, najmä u pacientov s ťažkou bolesťou v pokoji, s gangrénovými alebo trofickými vredmi (štádium III-IV podľa Fontaine).
Dávka lieku Trental podávaná parenterálne v priebehu 24 hodín by spravidla nemala prekročiť 1200 mg pentoxifylínu, zatiaľ čo individuálnu dávku možno vypočítať podľa vzorca: 0,6 mg pentoxifylínu na kg hmotnosti za hodinu. Takto vypočítaná denná dávka bude 1000 mg pentoxifylínu pre pacienta s hmotnosťou 70 kg a 1150 mg pentoxifylínu pre pacienta s hmotnosťou 80 kg.
U pacientov s renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu pod 30 ml / min) je potrebné znížiť dávkovanie o 30% - 50%, čo závisí od individuálnej tolerancie lieku na pacientov.
Zníženie dávky, berúc do úvahy individuálnu toleranciu, je nevyhnutné u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene.
Liečba sa môže začať v malých dávkach u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u ľudí v riziku kvôli možnému zníženiu tlaku (pacienti s ťažkou ICHS alebo s hemodynamicky významnými stenózami mozgových ciev). V týchto prípadoch sa dávka môže zvyšovať len postupne.

Vedľajšie účinky
V prípadoch, keď sa liek Trental používa vo veľkých dávkach alebo pri vysokej rýchlosti infúzie, môžu sa niekedy vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: t
nervový systém: bolesť hlavy, závraty, úzkosť, poruchy spánku, kŕče;
na strane kože a podkožného tkaniva: návaly kože na tvári, „návaly“ krvi na kožu tváre a hornej časti hrudníka, opuch, zvýšená krehkosť nechtov;
na strane tráviaceho systému: xerostómia, anorexia, intestinálna atónia;
na strane kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia, kardialgia, progresia angíny, zníženie krvného tlaku;
na strane hemostázového systému a krvotvorných orgánov: leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia, krvácanie z kožných ciev, slizníc, žalúdka, čriev, hypofibrinogenémie;
na strane zmyslov: zrakové poškodenie, skatóm;
alergické reakcie: svrbenie, sčervenanie kože, žihľavka, angioedém, anafylaktický šok.
Veľmi zriedkavo sú prípady aseptickej meningitídy, intrahepatickej cholestázy a zvýšenia aktivity "pečeňových" transamináz, alkalickej fosfatázy.

predávkovať
Príznaky predávkovania: slabosť, potenie, nevoľnosť, cyanóza, závraty, zníženie krvného tlaku, tachykardia, mdloba, ospalosť alebo nepokoj, arytmia, hypertermia, areflexia, strata vedomia, tonicko-klonické kŕče, príznaky gastrointestinálneho krvácania (vracanie, káva, vracanie); ).
Symptomatická liečba: osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a respiračných funkcií. Kŕčové záchvaty sa zastavia zavedením diazepamu.
Keď sa objavia prvé príznaky predávkovania, liek sa okamžite zastaví. Poskytnite nižšiu polohu hlavy a hornej časti trupu.

Interakcia s inými liekmi
Pentoxifylín je schopný zvýšiť účinok látok znižujúcich krvný tlak (ACE inhibítory, nitráty).
Pentoxifylín môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov).
Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v plazme (riziko vedľajších účinkov).
Spoločné stretnutie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.
Hypoglykemický účinok inzulínu alebo perorálnych antidiabetík sa môže zvýšiť užívaním pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje prísne monitorovanie takýchto pacientov.
U niektorých pacientov môže súčasné podávanie pentoxifylínu a teofylínu viesť k zvýšeniu hladín teofylínu. To môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.

Špeciálne pokyny
Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku.
U diabetických pacientov užívajúcich hypoglykemické látky môže podanie veľkých dávok spôsobiť ťažkú ​​hypoglykémiu (vyžaduje sa úprava dávky).
Pri súčasnom podávaní s antikoagulanciami je potrebné starostlivo sledovať parametre zrážania krvi.
Pacienti, ktorí nedávno podstúpili operáciu, vyžadujú systematické monitorovanie hemoglobínu a hematokritu.
Podávaná dávka sa má znížiť u pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom.
Starší ľudia môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania).
Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre známa.
Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku. V každom jednotlivom prípade sa má skontrolovať kompatibilita roztoku pentoxifylínu s infúznym roztokom.
Pri vykonávaní intravenóznych infúzií by mal byť pacient v polohe na chrbte.

Uvoľňovací formulár
Koncentrát na prípravu roztoku na infúzie 20 mg / ml.
Na 5 ml v ampulkách z priehľadného bezfarebného skla (typ I) s bodom zlomu.
Na 5 ampuliek v plastovom planimetrickom balení bez obalu (palety).
Na 1 palete spolu s návodom na použitie v kartónovom balení.

Podmienky skladovania
Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote od 8 ° C do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Zoznam B.

Čas použiteľnosti
4 roky. Po dátume exspirácie sa liek nemôže použiť.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

Vyrobil
Aventis Pharma Ltd., India.
54 / A Maturadas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.

Sťažnosti spotrebiteľov odoslané na adresu v Rusku:
115035, Moscow, st. Sadovnicheskaya, 82, str.

http://medi.ru/instrukciya/trental-dlya-infuzij_3089/

Trentalu

TRENTAL - latinský názov pre liek TRENTAL

Držiteľ registračného certifikátu:
AVENTIS PHARMA sro

ATX kód pre TRENTAL

Analógy lieku podľa ATH kódov:

Pred použitím lieku TRENTAL sa poraďte so svojím lekárom. Tento návod na obsluhu je určený len na informačné účely. Ďalšie informácie nájdete v anotáciách výrobcu.

Klinicko-farmakologická skupina

01.068 (Liečivo, ktoré zlepšuje mikrocirkuláciu. Angioprotector)

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Tablety sú potiahnuté enterosolventným filmom bielej farby, okrúhle, bikonvexné.

Pomocné látky: laktóza, škrob, mastenec, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý.

Zloženie škrupiny: kopolymér kyseliny metakrylovej, hydroxid sodný, makrogol (polyetylénglykol) 8000, mastenec, oxid titaničitý (E171).

10 ks. - blistre (6) - kartóny.

Farmakologický účinok

Vazodilatačný liek, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu, angioprotektor, derivát xantínu. Trental® zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) tým, že ovplyvňuje patologicky zmenenú deformovateľnosť červených krviniek, inhibuje agregáciu krvných doštičiek a znižuje zvýšenú viskozitu krvi. Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poruchou krvného obehu.

Mechanizmus účinku pentoxifylínu je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkých svalov krvných ciev a krvných buniek.

Poskytujúc slabý myotropný vazodilatačný účinok, pentoxifylín trochu znižuje okrúhle preťaženie a mierne rozširuje koronárne cievy.

Liečba Trentalom vedie k zlepšeniu symptómov porúch cirkulačného systému mozgu.

Úspešnosť liečby v okluzívnych léziách periférnych artérií (napríklad intermitentná klaudikácia) sa prejavuje predĺžením chôdze, elimináciou nočných kŕčov v lýtkových svaloch a vymiznutím bolesti v pokoji.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa pentoxifylín takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Absolútna biologická dostupnosť v priemere 19 ± 13%.

Po takmer úplnej absorpcii sa pentoxifylín metabolizuje. Hlavný farmakologicky aktívny metabolit 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetylxantínu (metabolitu I) sa stanovuje v plazme v koncentrácii 2-krát vyššej ako je koncentrácia nezmenenej látky (pentoxifylín).

Po perorálnom podaní T1 / 2 pentoxifylínu je 1,6 h.

Viac ako 90% sa vylučuje obličkami ako nekonjugované metabolity rozpustné vo vode.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov oneskoruje.

U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa zaznamenalo predĺženie pentoxifylínu T1 / 2 a zvýšenie jeho absolútnej biologickej dostupnosti.

TRENTAL: DÁVKOVANIE

Dávka sa nastaví individuálne, v súlade s vlastnosťami pacienta.

Liečivo sa podáva orálne 100 mg (1 tab.) 3 krát denne, po ktorom nasleduje postupné zvyšovanie dávky na 200 mg 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka - 400 mg. Maximálna denná dávka je 1200 mg. Tablety sa majú prehltnúť celé počas jedla alebo bezprostredne po jedle, vypiť veľké množstvo vody.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek (CC menej ako 30 ml / min) sa má dávka znížiť na 1-2 tablety denne.

U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene je potrebné znížiť dávku, berúc do úvahy individuálnu toleranciu lieku.

U pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u osôb s rizikom z dôvodu možného zníženia krvného tlaku (pacienti s ťažkou CHD alebo hemodynamicky významnou stenózou mozgových ciev) sa liečba môže začať v malých dávkach, v týchto prípadoch sa má dávka postupne zvyšovať.

predávkovať

Symptómy: závraty, nutkanie na zvracanie, pokles krvného tlaku, tachykardia, arytmia, začervenanie kože, strata vedomia, zimnica, isflexia, tonicko-klonické kŕče.

Liečba: keď sa objavia prvé príznaky predávkovania (potenie, nevoľnosť, cyanóza), liek sa okamžite zastaví, je potrebné zabezpečiť nižšiu polohu hlavy a hornej časti trupu, aby sa kontrolovali voľné dýchacie cesty. Vykonajte symptomatickú liečbu, osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a respiračných funkcií. Diazepam sa podáva na zmiernenie kŕčov.

V prípade príznakov predávkovania sa má pacient okamžite poradiť s lekárom.

Liekové interakcie

Pentoxifylín je schopný zvýšiť účinok liekov, ktoré znižujú krvný tlak (ACE inhibítory, nitráty).

Pentoxifyl môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov).

Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v plazme (riziko vedľajších účinkov).

Spoločné stretnutie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

Možno zvýšený hypoglykemický účinok inzulínu alebo perorálnych antidiabetík pri užívaní pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). V prípade potreby vyžaduje kombinovaná liečba prísne monitorovanie pacientov.

U niektorých pacientov môže súčasné podávanie pentoxifylínu a teofylínu viesť k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie teofylínu. To môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas gravidity a laktácie (dojčenie).

TRENTAL: NEŽIADUCE ÚČINKY

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, úzkosť, poruchy spánku, kŕče; veľmi zriedkavo - aseptická meningitída.

Dermatologické reakcie: návaly na tvári, návaly na tvári a hornej časti hrudníka, opuch, zvýšená krehkosť nechtov.

Na strane zažívacieho systému: xerostómia, anorexia, črevná atónia, pocit tlaku a prepad v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačka; v niektorých prípadoch intrahepatická cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, alkalická fosfatáza.

Keďže kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, kardialgia, progresia angíny, zníženie krvného tlaku.

Na strane hemopoetického systému: leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia, krvácanie z ciev kože, slizníc, žalúdka, čriev, hypofibrinogenémia.

Na strane zrakového orgánu: zrakové poškodenie, skotóm.

Alergické reakcie: svrbenie, kožná hyperémia, urtikária, angioedém, anafylaktický šok.

Vedľajšie účinky sú možné pri používaní Trentalu vo vysokých dávkach.

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí, na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 4 roky.

svedectvo

• narušená periférna cirkulácia aterosklerotickej genézy (napr.
• prerušovaná klaudikácia),
• diabetická angiopatia,
• trofické poruchy (napr
• vredy na nohách,
• sneť);
• poruchy cirkulácie mozgu (následky cerebrálnej aterosklerózy,
• ako
• napríklad
• porucha koncentrácie,
• závraty,
• poškodenie pamäte)
• stavy ischémie a po mŕtvici;
• poruchy krvného obehu na sietnici a cievnatke;
• otoskleróza,
• degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a straty sluchu.

kontraindikácie

• masívne krvácanie;
• rozsiahle krvácanie do sietnice;
• mozgové krvácanie;
• akútny infarkt myokardu;
• vek do 18 rokov;
• tehotenstva;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• precitlivenosť na liečivo;
• precitlivenosť na iné metylxantíny.

Opatrnosť je potrebná u pacientov so závažnými srdcovými arytmiami (riziko zhoršenia arytmie), arteriálnej hypotenzie (riziko ďalšieho znižovania krvného tlaku), chronického srdcového zlyhania, vredu žalúdka a dvanástnikového vredu, zhoršenej funkcie obličiek v CK

Špeciálne pokyny

Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku.

U diabetických pacientov užívajúcich hypoglykemické činidlá môže menovanie lieku vo vysokých dávkach spôsobiť ťažkú ​​hypoglykémiu (vyžaduje sa úprava dávky).

Pri súčasnom podávaní s antikoagulanciami je potrebné starostlivo sledovať parametre zrážania krvi.

U pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu, je potrebné systematické monitorovanie hladín hemoglobínu a hematokritu a podávaná dávka sa má znížiť u pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom.

Starší ľudia môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania).

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.

Použitie v pediatrii

Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre známa.

Použitie v rozpore s funkciou obličiek

Pri ťažkej renálnej dysfunkcii sa vylučovanie metabolitov oneskoruje. Užívať liek s opatrnosťou u pacientov s poškodenou funkciou obličiek - CC menej ako 30 ml / min (riziko kumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov).

Použitie v rozpore s pečeňou

U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene sa zvyšuje pentoxifylín T1 / 2. Používajte opatrne u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene (riziko kumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov).

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Registračné čísla

tab., pokr. enterosolventný filmový povlak, 100 mg: 60 ks. P N014229 / 01 (2021-05-08 - 2021-05-13)

http://drugfinder.ru/drug/trental-2/

Trentalu

Ceny v lekárňach online:

Trental je syntetický liek, ktorý sa používa na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v prípade porúch cirkulácie mozgu spôsobených rôznymi dôvodmi.

Trentov farmakologický účinok

Účinok lieku Trental je zameraný na zlepšenie mikrocirkulácie v oblastiach s poruchou krvného obehu, čo je spôsobené účinkom červených krviniek na patologicky zmenenú deformovateľnosť.

Aktívna zložka Trentalu, pentoxifylín, zlepšuje prietok krvi, čo priamo ovplyvňuje mikrocirkuláciu. Počas používania Trentalu dochádza tiež k miernej expanzii koronárnych ciev, čo všeobecne vedie k významnému zlepšeniu porúch mozgového obehu.

Na pozadí občasnej klaudikácie sa úspech liečby prejavuje redukciou nočných kŕčov v lýtkových svaloch, predĺžením chôdze a zmiznutím bolesti v pokoji.

Uvoľňovací formulár

Medicament Trental je dostupný v dvoch dávkových formách:

• Okrúhle biele tablety s obsahom účinnej látky (pentoxifylín) v množstve 100 mg. 10 tabliet v blistri;
• Číry koncentrát na prípravu roztoku na infúzie obsahujúci 1 ampuleaktívnu látku (pentoxifylín) v množstve 100 mg. V 5 ml ampulkách.

Tridentné analógy

Aktívna zložka analógov Trentalu sú nasledujúce lieky v rôznych dávkových formách: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Vazonit, Pentlin, TrenPental.

Po lekárskej konzultácii je možné použiť analógy Trentalu, ktoré patria do rovnakej farmakologickej skupiny a majú podobný terapeutický účinok: Xantinol nikotinát a Theonicol.

Indikácie pre použitie Trentala

Podľa svedectva Trental predpísaného na liečbu: t

• Porušenie cerebrálnej cirkulácie, vrátane účinkov cerebrálnej aterosklerózy - poruchy koncentrácie, závraty, zhoršenie pamäti;
• Diabetická angiopatia, poruchy periférnej cirkulácie aterosklerotickej genézy (napríklad intermitentná klaudikácia), trofické poruchy (napríklad vredy na nohách, gangréna);
• Poruchy obehového systému v cievnatke a sietnici;
• Stavy ischémie a po mŕtvici;
• Oskleróza, degeneratívne zmeny vyskytujúce sa na pozadí patológie ciev vnútorného ucha.

kontraindikácie

Podľa návodu Trental kontraindikované užívať:

• Na pozadí rozsiahleho krvácania do sietnice;
• S masívnym krvácaním;
• Pri akútnom infarkte myokardu;
• Počas dojčenia;
• Na pozadí krvácania v mozgu;
• Počas tehotenstva;
• V pediatrii do 18 rokov;
• Na pozadí hypersenzitivity na iné metylxantíny;
• Na pozadí precitlivenosti na aktívne (pentoxifylín) alebo pomocné zložky, ktoré sú súčasťou lieku Trental.

Buďte opatrní, aby ste vymenovali podľa svedectva Trental:

• Priarteriálna hypotenzia - kvôli riziku ďalšieho znižovania krvného tlaku;
• Na pozadí závažných srdcových arytmií - kvôli riziku zhoršenia arytmií;
• Na pozadí žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;
• Na pozadí chronického srdcového zlyhania;
• Na pozadí zvýšenej tendencie k krvácaniu - kvôli riziku závažnejšieho krvácania;
• S poruchou funkcie obličiek a závažnou poruchou funkcie pečene - kvôli riziku kumulácie a zvyšujúcemu sa riziku vedľajších účinkov;
• Po nedávno prenesených operáciách.

Dávkovanie a podávanie

Lekár Vám predpíše dávku Trentalu podľa pokynov individuálne s prihliadnutím na zvláštnosti pacienta.

Počiatočná jednorazová dávka je zvyčajne 100 mg lieku Trental, frekvencia podávania je trikrát denne. V závislosti od terapeutického účinku sa dávka zvýši 2-4 krát, ale nie viac ako 1200 mg na deň. Tablety Trental sa užívajú s jedlom alebo ihneď po jedle.

Podľa indikácií je u ľudí s nízkym krvným tlakom zvyčajne predpísaná nižšia úvodná dávka lieku Trental, ako aj v prípade, že existuje riziko jeho redukcie na pozadí závažnej formy koronárnej choroby srdca alebo s významnou stenózou mozgových ciev. V tomto prípade dochádza k postupnému zvyšovaniu dávkovania, pričom sa berie do úvahy odpoveď na liečbu.

Znížené dávky lieku Trental podľa pokynov sú potrebné na pozadí závažnej dysfunkcie pečene.

Na pozadí diabetes mellitus s použitím hypoglykemických liekov je potrebná úprava dávky lieku Trental, aby nespôsobovala ťažkú ​​hypoglykémiu.

Nežiaduce účinky Trental

Tridentné previerky môžu spôsobiť výrazné poruchy centrálneho nervového systému, ktoré sú vo väčšine opísaných prípadov vyjadrené ako poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkosť, závraty a kŕče. V zriedkavých prípadoch môže použitie lieku Trental viesť k rozvoju aseptickej meningitídy.

Spomedzi dermatologických reakcií, ktoré Trental podľa posudkov môže spôsobiť, vyžarovať opuch tváre, opuch, sčervenanie kože na tvári, ako aj hornú časť hrudníka, zvýšenú krehkosť nechtov.

Medzi porušeniami iných systémov tela pri používaní aplikácie Trental na kontrolu vydávania:

• Znížený krvný tlak, tachykardia, kardialgia, arytmia, progresia angíny (kardiovaskulárny systém);
• Sucho v ústach, anorexia, črevná atónia, pocit tlaku a pretekania v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačka (tráviaci systém);
• Zhoršená a zraková porucha (orgán videnia);
• Leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia a krvácanie z ciev, slizníc, kože, čriev, žalúdka, hypofibrinogenémie (hematopoetický systém);
• Urtikária, svrbenie, angioedém, hyperémia kože, anafylaktický šok (alergické reakcie).

Je tiež možné, že sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, keď sa Trental používa vo vysokých dávkach: nutkanie na zvracanie, závraty, pokles krvného tlaku, arytmia, tachykardia, strata vedomia, začervenanie kože, areflexia, zimnica, tonicko-klonické kŕče.

Ak sa objavia prvé príznaky predávkovania Trentalom (nauzea, potenie, cyanóza), má sa vykonať symptomatická liečba, pri ktorej treba venovať osobitnú pozornosť udržaniu dýchacích funkcií a krvnému tlaku.

Liekové interakcie

Počas liečby je potrebné mať na pamäti, že pri používaní lieku Trental zvyšuje účinok:

• Lieky, ktoré znižujú krvný tlak (nitráty, ACE inhibítory);
• Antibiotiká, vrátane cefalosporínov;
• Lieky ovplyvňujúce systém zrážania krvi (trombolytiká, nepriame a priame antikoagulanciá).

Cimetidín môže zvýšiť koncentráciu účinnej látky Trental (pentoxifylín) v plazme, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Trental s inými xantínmi môže spôsobiť nadmernú nervovú stimuláciu.

Počas súbežného vymenovania lieku Trental s antikoagulanciami sa majú starostlivo sledovať parametre zrážania krvi.

Podmienky skladovania

Trental a jeho analógy sú lieky na predpis, ktoré zvyšujú mikrocirkuláciu a majú štandardné podmienky skladovania.

http://zdorovi.net/preparaty/trental.html

Trentalu

Účinná látka

Farmakologické skupiny

• Činidlo zlepšujúce mikrocirkuláciu a vazodilatačné činidlo [protidestičkové činidlá]
• Činidlo zlepšujúce mikrocirkuláciu a vazodilatačné činidlo [adenosinergné činidlá]
• Činidlo zlepšujúce mikrocirkuláciu a vazodilatačné činidlo [Angioprotektory a mikrocirkulačné korektory]

štruktúra

Opis liekovej formy

Tablety po 100 mg: okrúhle bikonvexné, biele.

Infúzny roztok: takmer transparentný, bezfarebný.

Tablety s predĺženým účinkom: podlhovasté, bikonvexné, filmom obalené biele. Na jednej strane tablety - gravírovanie "ATA"

Farmakologický účinok

Farmakologické účinky - normalizujú reologické vlastnosti krvi, zlepšujú mikrocirkuláciu, vazodilatátor.

farmakodynamika

Trental® zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) tým, že ovplyvňuje patologicky zmenenú deformovateľnosť červených krviniek, inhibuje agregáciu krvných doštičiek a znižuje zvýšenú viskozitu krvi. Trental® umožňuje lepšiu mikrocirkuláciu v oblastiach so zníženým krvným obehom.

V úlohe účinnej látky Trental obsahuje derivát xantínu - pentoxifylín. Jeho mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkých svalov krvných ciev a krvných buniek.

Poskytnutím slabého myotropného vazodilatačného účinku pentoxifylín trochu redukuje okrúhle fokálne ochorenie a mierne rozširuje koronárne cievy.

Liečba Trentalom® vedie k zlepšeniu symptómov cerebrálnej cirkulácie.

Úspešnosť liečby v okluzívnych léziách periférnych artérií (najmä intermitentná klaudikácia) sa prejavuje v predĺžení chôdze, eliminácii nočných kŕčov v lýtkových svaloch a vymiznutí bolesti v pokoji.

farmakokinetika

Tablety 100, 400 mg

Po perorálnom podaní sa pentoxifylín rýchlo a takmer úplne vstrebáva.

Po takmer úplnej absorpcii sa pentoxifylín metabolizuje. Absolútna biologická dostupnosť pôvodnej látky je (19 ± 13)%. Hlavný aktívny metabolit 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetylxantínu (metabolit-1) má koncentráciu v krvnej plazme, ktorá je dvakrát vyššia ako počiatočná koncentrácia pentoxifylínu.

T1 / 2 pentoxifylínu po perorálnom podaní je 1,6 hodiny.

Pentoxifylín sa úplne metabolizuje, viac ako 90% sa vylučuje obličkami vo forme nekonjugovaných metabolitov rozpustných vo vode. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa vylučovanie metabolitov oneskoruje.

U pacientov s poškodenou funkciou pečene T1 / 2 je pentoxifylín predĺžený a zvyšuje sa absolútna biologická dostupnosť.

Infúzny roztok

Pentoxifylín sa extenzívne metabolizuje v červených krvinkách av pečeni. Z najznámejších metabolitov vzniká metabolit-1 (M-1; hydroxy-pentoxifylín) v dôsledku štiepenia a metabolit-4 (M-IV) a metabolit-5 (M-V; karboxy-pentoxifylín) - v dôsledku oxidácie hlavnej látky. M-l má rovnakú farmakologickú aktivitu ako pentoxifylín. Viac ako 90% prijatej dávky pentoxifylínu sa eliminuje obličkami a 3-4% - výkalmi.

T1 / 2 pentoxifylínu po intravenóznom podaní 100 mg bolo asi 1,1 hodiny, u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene sa zvýšil T1 / 2 pentoxifylínu. Pentoxifylín má veľký distribučný objem (168 litrov po 30 min infúzii 200 mg) a vysoký klírens približne 4500 - 5100 ml / min. Pentoxifylín a jeho metabolity sa neviažu na plazmatické proteíny. Pri ťažkej renálnej dysfunkcii sa vylučovanie metabolitov oneskoruje.

Indikácie Trental®

poruchy periférnej cirkulácie aterosklerotickej genézy (najmä intermitentnej klaudikácie, diabetickej angiopatie), trofických porúch (najmä trofických vredov nôh, gangrény); omrzliny, posttrombotický syndróm atď. (pri použití infúzneho roztoku);

poruchy cerebrálnej cirkulácie (následky cerebrálnej aterosklerózy, najmä zhoršenej koncentrácie, závratov, poškodenia pamäti), ischemických stavov a stavov po mŕtvici;

poruchy krvného obehu na sietnici a cievnatke;

otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a straty sluchu.

kontraindikácie

Tablety 100 mg a 400 mg

precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na ktorúkoľvek zo zložiek lieku;

masívne krvácanie, rozsiahle krvácania do sietnice, krvácanie do mozgu;

akútny infarkt myokardu;

obdobie dojčenia;

vek do 18 rokov.

závažné srdcové arytmie (riziko zhoršenia arytmií);

arteriálnej hypotenzie (riziko ďalšieho zníženia krvného tlaku, pozri časť "Spôsob podávania a dávkovanie");

chronické srdcové zlyhanie;

peptický vred a dvanástnikový vred;

porucha funkcie obličiek (kreatinín Cl pod 30 ml / min) (riziko akumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov, pozri časť „Spôsob podávania a dávkovanie“);

závažná abnormálna funkcia pečene (riziko akumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov, pozri časť "Podávanie a dávkovanie");

po nedávnej operácii;

zvýšená tendencia k krvácaniu, najmä v dôsledku použitia antikoagulancií alebo pri poruchách krvného zrážania (riziko závažnejšieho krvácania).

Infúzny roztok

precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na ktorúkoľvek zo zložiek lieku;

masívne krvácanie, rozsiahle krvácania do sietnice, krvácanie do mozgu;

akútny infarkt myokardu;

ťažké aterosklerotické lézie koronárnych alebo cerebrálnych artérií;

nekontrolovaná hypotenzia;

obdobie dojčenia;

vek do 18 rokov.

arteriálna hypotenzia (riziko zníženia krvného tlaku);

chronické srdcové zlyhanie;

porucha funkcie obličiek (kreatinín Cl pod 30 ml / min) (riziko kumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov);

závažná abnormálna funkcia pečene (riziko kumulácie a zvýšené riziko vedľajších účinkov);

zvýšená tendencia k krvácaniu, vrátane v dôsledku použitia antikoagulancií alebo v prípade porúch v systéme zrážania krvi (riziko závažnejšieho krvácania);

po nedávnej operácii.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované počas gravidity. V čase liečby by malo prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky

Pre všetky dávkovacie formy:

V prípadoch, keď sa Trental® používa vo veľkých dávkach alebo pri vysokých rýchlostiach infúzie, môžu sa niekedy vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

Na strane nervového systému: bolesť hlavy, závraty, úzkosť, poruchy spánku, kŕče.

Na strane kože a podkožného tuku: návaly na tvári, začervenanie tváre a hornej časti hrudníka, opuch, zvýšená krehkosť nechtov.

Na strane tráviaceho systému: xerostómia, anorexia, črevná atónia.

Keďže kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, kardialgia, progresia angíny, zníženie krvného tlaku.

Na strane hemostázového systému a krvotvorných orgánov: leukopénia, trombocytopénia; pancytopénia, krvácanie z ciev kože, slizníc, žalúdka, čriev, hypofibrinogenémia.

Zo zmyslov: zrakové poškodenie, skotóm.

Alergické reakcie: svrbenie, kožná hyperémia, urtikária, angioedém, anafylaktický šok.

Veľmi zriedkavé prípady aseptickej meningitídy, intrahepatickej cholestázy a zvýšenej aktivity „pečeňových“ transamináz, vyskytujú sa alkalické fosfatázy.

Pre tablety navyše:

Na strane zažívacieho ústrojenstva: pocit tlaku a pretekania v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačka.

interakcie

Pre všetky dávkové formy

Pentoxifylín je schopný zvýšiť účinky látok znižujúcich krvný tlak (ACE inhibítory, nitráty).

Pentoxifylín môže zvýšiť účinky liekov pôsobiacich na systém zrážania krvi (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov).

Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v plazme (riziko vedľajších účinkov).

Spoločné podávanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

Hypoglykemický účinok inzulínu alebo perorálnych antidiabetík sa môže zvýšiť užívaním pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Potrebujete prísne monitorovanie takýchto pacientov.

U niektorých pacientov môže súčasné podávanie pentoxifylínu a teofylínu viesť k zvýšeniu hladín teofylínu. To môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.

Dávkovanie a podávanie

Tablety 100, 400 mg

Dávkovanie určuje lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta.

Vnútri, prehĺtať celé, počas jedla alebo ihneď po jedle, piť veľké množstvo vody.

Zvyčajná dávka - 1 tab. Trentala® 100 mg 3-krát denne, po ktorom nasleduje pomalé zvyšovanie dávky na 200 mg 2-3 krát denne. Najvyššia jednotlivá dávka je 400 mg.

Zvyčajná dávka - 1 tab. Trental® 400 mg 2-3 krát denne.

Najvyššia denná dávka je 1200 mg. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek (kreatinín Cl

http://medprep.info/drug/medicament/trental

Trental® (Trental®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

štruktúra

Opis liekovej formy

Tablety, 100 mg: okrúhle bikonvexné, enterosolventne potiahnuté biele balenie.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Prípravok Trental® znižuje viskozitu krvi a zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) zlepšením narušenej deformovateľnosti červených krviniek; zníženie agregácie krvných doštičiek a červených krviniek; zníženie koncentrácie fibrinogénu; zníženie aktivity leukocytov a zníženie adhézie leukocytov na vaskulárny endotel.

Ako účinná látka obsahuje liek Trental® derivát xantínu - pentoxifylín. Jeho mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou PDE a akumuláciou cAMP vo vaskulárnych bunkách hladkého svalstva a krvných telieskach.

Poskytujúc slabý myotropný vazodilatačný účinok, pentoxifylín trochu redukuje okrúhle fokálne ochorenie a mierne rozširuje koronárne cievy.

Pentoxifylín má slabý pozitívny inotropný účinok na srdce.

Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poruchou krvného obehu.

Liečba Trentalom® vedie k zlepšeniu symptómov mozgových obehových porúch. Pri okluzívnych ochoreniach periférnych artérií vedie použitie Trental® k predĺženiu chôdze, eliminácii nočných kŕčov v lýtkových svaloch a vymiznutiu bolesti v pokoji.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa pentoxifylín rýchlo a takmer úplne vstrebáva.

Pentoxifylín je vystavený účinku primárnej pasáže pečeňou. Absolútna biologická dostupnosť pôvodnej látky je (19 ± 13)%.

Koncentrácia hlavného aktívneho metabolitu - 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetyl xantínu (metabolitu 1) - v plazme je 2-krát vyššia ako koncentrácia východiskového pentoxifylínu.

Metabolit 1 je v reverzibilnej biochemickej redoxnej rovnováhe s pentoxifylínom.

Preto sú pentoxifylín a metabolit 1 považované spoločne za aktívnu jednotku. V dôsledku toho je dostupnosť účinnej látky oveľa väčšia.

T_1/2 pentoxifylín po perorálnom podaní je 1,6 hodiny.

Pentoxifylín sa úplne metabolizuje a viac ako 90% sa vylučuje obličkami vo forme nekonjugovaných metabolitov rozpustných vo vode.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek. V tejto skupine pacientov sa vylučovanie metabolitov spomaľuje

Pacienti s poškodenou funkciou pečene. U pacientov s poškodenou funkciou pečene_1/2 pentoxifyl sa predlžuje a zvyšuje sa absolútna biologická dostupnosť.

Indikácie lieku Trental®

okluzívne periférne arteriálne ochorenie aterosklerotickej alebo diabetickej genézy (napríklad intermitentná klaudikácia, diabetická angiopatia);

trofické poruchy krvného obehu (napríklad trofické vredy nôh, gangréna);

poruchy cerebrálnej cirkulácie (následky cerebrálnej aterosklerózy, vrátane zníženej koncentrácie, závratov, poškodenia pamäti), ischemických stavov a stavov po mŕtvici;

poruchy obehového systému v retikuláre a cievnatke;

otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a straty sluchu.

kontraindikácie

precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo akúkoľvek zložku lieku;

masívne krvácanie (riziko zvýšeného krvácania);

rozsiahle krvácanie do sietnice oka (riziko zvýšeného krvácania);

mozgové krvácanie;

akútny infarkt myokardu;

intolerancia galaktózy, deficiencia laktázy a syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie (kvôli prítomnosti laktózy vo formulácii);

tehotenstvo (nedostatočné údaje);

obdobie dojčenia (nedostatočné údaje);

vek do 18 rokov.

závažné srdcové arytmie (riziko zhoršenia arytmií);

arteriálna hypotenzia (riziko ďalšieho znižovania krvného tlaku, pozri "Dávkovanie a podávanie");

chronické srdcové zlyhanie;

peptický vred a dvanástnikový vred;

zhoršená funkcia obličiek (Cl kreatinín ® je kontraindikovaný na použitie počas gravidity (pretože nie je dostatok údajov).

Pentoxifylín preniká do materského mlieka v malých množstvách. Ak je to potrebné, liek by mal prestať dojčiť (vzhľadom na nedostatok skúseností s aplikáciou).

Vedľajšie účinky

Nižšie sú uvedené nežiaduce reakcie, ktoré boli zaznamenané v klinických štúdiách av postmarketingovom používaní lieku (frekvencia neznáma).

Poruchy nervového systému: bolesti hlavy, závraty, aseptická meningitída, kŕče.

Duševné poruchy: nepokoj, poruchy spánku, úzkosť.

Zo strany srdca: tachykardia, arytmia, zníženie krvného tlaku, angína.

Zo strany ciev: návaly kože na kožu, krvácanie (vrátane krvácania z ciev kože, slizníc, žalúdka, čriev).

Na strane tráviaceho systému: xerostómia (sucho v ústach), anorexia, črevná atónia, pocit tlaku a plnosti v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, hypersalivácia (zvýšené slinenie).

Na strane pečene a žlčových ciest: intrahepatická cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy.

Na strane krvného a lymfatického systému: leukopénia / neutropénia, trombocytopénia, pancytopénia, hypofibrinogenémia.

Na strane zrakového orgánu: zrakové poškodenie, skotóm.

Na strane kože a podkožného tkaniva: svrbenie kože, kožná vyrážka, erytém (sčervenanie kože), žihľavka, zvýšená krehkosť nechtov, opuch.

Imunitný systém: anafylaktické / anafylaktoidné reakcie, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus.

interakcie

S antihypertenzívami. Pentoxifylín zvyšuje riziko arteriálnej hypotenzie pri používaní s antihypertenzívami (napríklad inhibítormi ACE) alebo inými liekmi, ktoré majú potenciálny antihypertenzívny účinok (napríklad nitráty).

S liekmi ovplyvňujúcimi systém zrážania krvi. Pentoxifylín môže zvýšiť účinok liekov ovplyvňujúcich systém zrážania krvi (priame a nepriame antikoagulanciá, trombolytiká, antibiotiká ako cefalosporíny). Pri kombinovanom použití pentoxifylínu a nepriamych antikoagulancií (antagonistov vitamínu K) v postmarketingových štúdiách sa vyskytli prípady zvýšeného antikoagulačného účinku (riziko krvácania). Preto sa odporúča kontrolovať závažnosť antikoagulačného účinku u pacientov užívajúcich túto kombináciu liekov na začiatku pentoxifylínu alebo pri zmene jeho dávky, napríklad na pravidelné monitorovanie MHO.

S cimetidínom. Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu a aktívneho metabolitu I v krvnej plazme (riziko nežiaducich reakcií).

S inými xantínmi. Spoločné stretnutie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

S hypoglykemickými činidlami (inzulín a hypoglykemické činidlá na orálne podávanie). Hypoglykemický účinok inzulínu alebo hypoglykemických činidiel na perorálne podávanie sa môže zvýšiť pri súčasnom použití pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje sa prísne sledovanie stavu týchto pacientov, vrátane pravidelnej kontroly glykémie.

S teofylínom. U niektorých pacientov sa pri použití pentoxifylínu a teofylínu pozorovalo zvýšenie koncentrácie teofylínu. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.

S ciprofloxacínom. U niektorých pacientov so súčasným užívaním pentoxifylínu a ciprofloxacínu sa pozoruje zvýšenie plazmatickej koncentrácie pentoxifylínu. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s používaním tejto kombinácie.

S inhibítormi agregácie trombocytov. Pri súčasnom použití pentoxifylínu inhibítory agregácie doštičiek (klopidogrelu, eptifibatid, tirofiban, epoprostenolu iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID (s výnimkou pre COX-2), kyselina acetylsalicylová, tiklopidín, dipyridamol) môže vyvinúť potenciálny aditívny účinok, čím sa zvyšuje riziko krvácania, Z dôvodu rizika krvácania sa preto pentoxifylín má používať s opatrnosťou v rovnakom čase ako vyššie uvedené inhibítory agregácie trombocytov (pozri „S opatrnosťou“).

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, prehĺtať celé, počas jedla alebo ihneď po jedle, piť veľké množstvo vody.

Dávkovanie určuje lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta.

Zvyčajná dávka - 1 tab. Trental ® 100 mg 3-krát denne s následným pomalým zvýšením dávky na 200 mg 2-3 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka - 400 mg; maximálna denná dávka je 1200 mg.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek (kreatinín Cl pod 30 ml / min) sa môže dávka znížiť na 1-2 tablety / deň.

U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene je potrebné zníženie dávky vzhľadom na individuálnu toleranciu.

Liečba sa môže začať v malých dávkach u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u osôb s rizikom z dôvodu možného zníženia krvného tlaku (pacienti s ťažkou CHD alebo hemodynamicky významnými stenózami mozgových ciev). V týchto prípadoch sa dávka môže zvyšovať len postupne.

predávkovať

Symptómy: závraty, nevoľnosť, vracanie, ako sú kávové usadeniny, pokles krvného tlaku, tachykardia, arytmia, začervenanie kože, strata vedomia, zimnica, isflexia, tonicko-klonické kŕče.

Liečba: symptomatická. V prípade vyššie uvedených porušení je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom. Pri prvých príznakoch predávkovania (potenie, nevoľnosť, cyanóza) sa liek okamžite zastaví. Ak sa liek užíva nedávno, mali by sa prijať opatrenia, aby sa zabránilo ďalšej absorpcii lieku odstránením (výplach žalúdka) alebo spomalením absorpcie (napríklad užívaním aktívneho uhlia). Osobitnú pozornosť treba venovať udržiavaniu krvného tlaku a respiračných funkcií. Pri kŕčových záchvatoch sa podáva diazepam. Špecifické antidotum nie je známe.

Špeciálne pokyny

Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku.

U diabetických pacientov užívajúcich hypoglykemické látky môže podanie veľkých dávok spôsobiť ťažkú ​​hypoglykémiu (môže byť potrebná korekcia dávok hypoglykemických látok a kontrola glykémie).

Pri predpisovaní lieku Trental® v rovnakom čase ako antikoagulancií je potrebné monitorovanie parametrov zrážania krvi.

U pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu, je potrebné pravidelné monitorovanie Hb a hematokritu.

Pacienti s nízkym a nestabilným krvným tlakom musia znížiť dávku pentoxifylínu.

Starší ľudia môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania).

Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre známa.

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti. Vzhľadom na možné vedľajšie účinky (ako sú závraty) je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a vykonávaní potenciálne nebezpečných činností.

Uvoľňovací formulár

Tablety, enterosolventný film, 100 mg. 10 alebo 15. v blistri z PVC / hliníkovej fólie. 6 bl. na karte 10. alebo 4 bl. 15 tab. umiestnené v kartónovej krabici.

výrobca

Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Pozemok č. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.

Vydávanie kontroly kvality. Sanofi India Limited, India.

Právnická osoba, v ktorej mene je osvedčenie o registrácii vydané. Sanofi India Limited, India.

Reklamácie spotrebiteľov na túto adresu v Rusku: 125009, Moskva, ul. Tverskaja, 22.

Tel: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania liečiva Trental®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Trvanlivosť lieku Trental®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3203.htm