Kto je flebolog a čo robí

Veda "flebológie" je jednou z častí vaskulárnej chirurgie, ktorá bola identifikovaná z dôvodu veľkého počtu venóznych patológií. Lekárom zaoberajúcim sa diagnostikou, prevenciou a liečbou venóznych ochorení je flebolog.

Kto je flebolog

Kompetencia špecialistu zahŕňa také spoločné patológie, ako sú:

Toto nie je celý zoznam chorôb, ktoré lieči a diagnostikujú flebolog.

Každý 3 ľudia čelia venóznym ochoreniam. Vzhľadom na absenciu klinických prejavov sa patologický proces po dlhú dobu neprejavuje.

Pacienti v pokročilom štádiu sú požiadaní o pomoc. Phlebology je mladá veda, ale zaslúži si veľa pozitívnej spätnej väzby, pretože venózne ochorenia spôsobujú veľa utrpenia.

Aký je rozdiel medzi vaskulárnym chirurgom a flebologom?

Cievny chirurg je lekár, ktorý dokáže diagnostikovať a liečiť vaskulárne ochorenia. Phlebologist - úzky špecialista na cievnu chirurgiu. Zaoberá sa prevenciou a liečbou žíl dolných končatín.
Rozdiel medzi lekármi je významný.

Chirurg vaskulárnej medicíny sa zaoberá malým a veľkým kruhom krvného obehu. Napríklad, keď je karotická artéria blokovaná, je to on, kto vykonáva liečbu a operáciu.

"Lot" flebologa je kŕčové žily a všetko s tým spojené. Ak pacient požiada o pomoc s ťažkou venóznou insuficienciou, „vaskulárny“ lekár ho odošle do kancelárie flebologa.

Aké choroby lieči

Pred kontaktovaním je potrebné pochopiť, čo zaobchádza. Rozsah jeho kompetencií zahŕňa vrodené a získané venózne patológie:

Môžete sa obrátiť na špecialistu plánovaným spôsobom av núdzovej situácii. Jedným z týchto dôvodov je tromboembolizmus.

Aké sťažnosti je potrebné riešiť

Pacienti často žiadajú o pomoc neskoro. Je to predovšetkým kvôli skrytým procesom. Venózna patológia po dlhú dobu bez povšimnutia. Osoba nemusí ani hádať o vývoji ochorenia.

Dôvody odvolania sú:

  • kŕče v nohách;
  • opuch;
  • vydutie žily bez ďalších príznakov;
  • ťažkosť a únava v nohách;
  • náhly svalový spazmus lýtkových svalov;
  • vizualizácia žily a jej opuch;
  • svrbenie a pálenie v nohách;
  • vzhľad nešpecifikovaných tuleňov na dolných končatinách;
  • bolesť po cvičení alebo dlhé túry.

Tieto príznaky môžu byť varovným signálom pre rozvoj patológie. Ak chcete vylúčiť alebo potvrdiť obavy, musíte vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Okrem toho existujú kategórie osôb s vysokým rizikom. Odporúča sa, aby sa títo „klienti“ vyšetrili bez čakania na fyzické prejavy venóznej patológie.

Do tejto skupiny patria:

  • osoby, ktorých vek je viac ako 45 rokov;
  • ženy v období prenášania dieťaťa, najmä 2 a 3 trimestre;
  • Osoby s endokrinnými ochoreniami: cukrovka, hypertyreóza;
  • osoby s nadváhou;
  • osoby, ktoré majú sedavý spôsob života kvôli svojmu zdraviu alebo vzhľadom na oblasť ich činnosti;
  • ženy, ktoré majú nepohodlnú obuv a vykonávajú stálu prácu;
  • ľudí, ktorí zneužívajú zlé návyky - závislosť od alkoholu alebo tabaku).

Z preventívnych dôvodov sa odporúča navštíviť aspoň 1 krát ročne.

Kde to trvá

Pri manipulácii je potrebné zvážiť niekoľko faktorov:

  • skúsenosti lekára v tejto špecializácii;
  • skúsenosti v oblasti flebológie;
  • odborná kategória;
  • pobyt alebo stáž v cievnej chirurgii.

Pacienti sú prijatí na špecializované súkromné ​​a verejné kliniky, kde sa nachádza moderné vybavenie.

Profilové flebologické kliniky sú vybavené inovatívnymi diagnostickými a liečebnými systémami.

Ak sa chcete stretnúť s odborníkom dvoma spôsobmi:

  1. Po prijatí od okresného lekára do diagnostického centra;
  2. alebo za platené služby.

Platené konzultácie

Primárne lekárske stretnutie je v priemere od 1200 rubľov. Cena závisí od:

  • slávna klinika;
  • mená lekára;
  • Ruskej federácie.

V niektorých predmetoch sa ceny pohybujú od roku 2000 p. Služby nie sú lacné.

Po prijatí konzultácie musíte podstúpiť sériu štúdií o zistení choroby.

Ako je recepcia

Skôr ako prídete na konzultáciu so špecialistom na žily, musíte

  • zapíšte si všetky rušivé príznaky choroby;
  • pripraviť existujúcu dokumentáciu;
  • ak predtým boli konzultácie s úzkymi špecialistami alebo s vaskulárnym chirurgom, stojí za to si vziať vyšetrovacie dokumenty.

V prípade kontroly žíl dolných končatín by ste mali opustiť úzke nohavice alebo džínsy. A prednosť dávať oblečenie široký strih.

Príjem sa vykonáva v etapách:

  1. Lekár zbiera informácie o pacientovi: veku, kvalite života, sťažnostiach, symptómoch a odbornej oblasti činnosti.
  2. Ďalej je tu externé vyšetrenie pacienta: stav kože, ich farba a napätie.
  3. Ďalšia etapa je palpácia. Lekár pomocou rúk skúma žily a dáva im hodnotenie.

V niektorých prípadoch flebolog diagnostikuje hlboké hlavné žily turniketom alebo elastickým obväzom.

Mini-štúdie môžu identifikovať plnosť a zápal hlavných žíl.

Na stanovenie diagnózy použité hardvérové ​​diagnostické metódy.

diagnostika

Diagnostika vedená odborníkom má dve formy: predbežnú a potvrdzujúcu.

Predbežné diagnostické metódy zahŕňajú Pretta, Delbe-Paters a Troyanova-Trendelenburg. Pre ich realizáciu používa flebolog elastickú bandáž, ktorou ťahá „boľavú“ končatinu.

Hlavnými a účinnými diagnostickými metódami sú:

  • Ultrazvuk, ktorý môže vykonávať sám lekár;
  • MRI alebo CT;
  • duplexné skenovanie;
  • angioscanning;
  • flebografia a jej deriváty: flebomanometria a fleboscintigrafia;
  • Rôntgenová angiografia s kontrastnou látkou.

Okrem diagnostických metód moderného vybavenia sa udržiava množstvo laboratórnych testov na diagnostiku.

Patrí medzi ne:

  1. OAK a OAM;
  2. koagulácia;
  3. tromboelastogramma;
  4. lipidogram;
  5. ELISA krvný test (ELISA).

Metódy spracovania

Liečba venóznych ochorení je určená závislosťou od závažnosti patológie a povahou priebehu. Existujú dva spôsoby, ako eliminovať patológiu: konzervatívnu terapiu a operáciu.

Konzervatívna metóda je v poslednej dobe neúčinná kvôli komplikáciám venóznych javov. Na liečbu užívaných liekov v nasledujúcich skupinách:

Lieky sa používajú vo forme lokálnej a perorálnej liečby, v niektorých prípadoch parenterálne. Ako doplnok sa odporúča užívať komplex vitamínov a minerálov a dodržiavať diétu a záťaž.

Chirurgická liečba venóznych ochorení

Neúčinnosť metódy liečby drogami a kritická fáza procesu znamenajú chirurgický zákrok.

Typ operácie sa vyberá individuálne na základe príznakov ochorenia a závažnosti priebehu. Operáciu vykonáva flebolog.

Usmernenia o prevencii

Tipy na prevenciu vývoja patológie:

  • Dodržiavanie správnej výživy. Odmietnutie alebo abstinencia z mastných a vyprážaných jedál, korenených jedál a uhoriek.
  • Súlad so spánkom a bdelosťou.
  • Fyzioterapia, na obnovenie prietoku krvi.
  • Na zlepšenie trofizmu tkanív existuje celá škála telesných cvičení, ktoré umožňujú zlepšenie krvného obehu.
  • Nosenie terapeutického kompresného prádla.

Tipy na liečbu žíl a pooperačnom období:

  • Vylúčiť alebo znížiť fyzickú námahu;
  • Sýtené nápoje, alkohol a nezdravé potraviny;
  • užívajte predpísané lieky a nespoliehajte sa na tradičnú medicínu;
  • dodržiavanie lôžka s pevnou končatinou.
http://venaprof.ru/flebolog/

Aký je rozdiel medzi vaskulárnym chirurgom a flebologom?

Väčšina ľudí s výskytom kŕčových žíl v nohách si myslí, že nie je naliehavá potreba poradiť sa s odborníkom. A len v prípade, že choroba je už v zanedbávanom stave, je potrebné nielen na liečbu, ale aj na chirurgický zákrok, ktoré bežia na kliniku. Pri hľadaní správneho špecialistu sa človek okamžite pýta: ktorý lekár má kontakt s kŕčovými žilami?

Flebolog a vaskulárny chirurg: aké sú rozdiely

Choroby žíl sú vyšetrované a liečené flebologom. Odborník s takým úzkym spektrom sa nemôže vždy nachádzať na zvyčajnej miestnej klinike, preto je na to, aby bolo možné predpísať liečbu kŕčových žíl, často potrebné vyhľadať pomoc od vaskulárnych chirurgov.

Cievny chirurg je špecialista, ktorý má potrebné vedomosti, ako aj všetky certifikované prostriedky, ktoré mu umožňujú diagnostikovať a liečiť vaskulárne ochorenia. Flebolog je zase úzkofrekvenčným lekárom, ktorý diagnostikuje, lieči a vykonáva prevenciu kŕčových žíl. Pomoc od týchto špecialistov je už pri prvých príznakoch ochorenia.

Váš lekár vám pomôže včas vyliečiť počiatočné štádium kŕčových žíl, ako aj ponúknuť účinné metódy prevencie tohto ochorenia tým, ktorí majú dedičnú alebo získanú citlivosť na jeho výskyt. Tým, že beží kŕčové žily a nie konzultovať s lekárom včas, môžete zhoršiť aktívny rozvoj ochorenia, a potom liečba bude nemožné bez operácie.

Lekár lieči flebolog:

  • kŕčové žily na kŕčové žily;
  • vaskulárne retikulum;
  • vrodené vaskulárne anomálie;
  • kŕčové žily;
  • venóznej trombózy.

Keď potrebujete vidieť špecialistu

Je dôležité, aby ste boli schopní porozumieť vášmu telu a počuť prvé signály, čo znamená, že je potrebné okamžite kontaktovať flebologa. Ak chcete začať premýšľať o tom, ktorý lekár lieči kŕčové žily na nohách, v týchto prípadoch je potrebné, aby ste:

  1. po dlhej prechádzke sa objaví pocit ťažkosti v dolných končatinách;
  2. na nohách sa objavuje nadmerný opuch;
  3. svaly pravidelne zachytávajú kŕče, väčšinou v noci;
  4. nohy bolia a je tu takzvaný pocit pálenia;
  5. Všimli ste si, že pod kožou sú vidieť cievne siete červenej alebo modrej farby;
  6. žily sa začali výrazne zväčšovať.

Ak sa tieto príznaky objavia, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože iba kompetentný špecialista môže vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu kŕčových žíl.

Ak flebolog potvrdil prítomnosť venóznej choroby, ale stále nie je potrebná operácia, potom podľa všetkých odporúčaní lekára sa môžete problému ľahko zbaviť. Hlavná vec - pravidelne dodržiavať všetky predpisy.

Čo robí flebolog?

Po zistení, ktorý lekár kontaktuje kŕčové žily v jeho meste, stojí za to zistiť, aký druh liečby vykonáva. Lekár phlebologist sa zaoberá:

  • liečba drogami;
  • vykonávanie fyzikálnej terapie;
  • úprava stravy a životného štýlu všeobecne;
  • rádiofrekvenčná terapia;
  • hirudotherapy.

Veľmi často predpisuje špecialista lokálnu liečbu a tiež odporúča nosiť špeciálne kompresné odevy. Liečba kŕčových žíl je extrémne zriedkavá, len v pokročilých prípadoch sa vykonáva chirurgicky. V počiatočných štádiách ochorenia je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Tvárou v tvár problému, a vedieť, ktorý lekár lieči kŕčové žily, musíte si schôdzku. Po prvé, flebolog vykoná primárne vyšetrenie a predpíše potrebný výskum, aby mu pomohol urobiť presnú diagnózu. Pre úplný prehľad o rozsahu ochorenia sa vykonajú potrebné krvné testy.

Na posúdenie štádia kŕčových žíl nielen vonkajšími prejavmi, flebolog posiela pacienta špecialistom na diagnostiku ultrazvuku. Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou okamžite zadá súradnice a smer, kam musíte ísť.

Ultrazvuková diagnostika pomôže skenovať žily, posúdiť stav chlopní, odhaliť poruchy obehu a prítomnosť trombózy. Po získaní všetkých informácií od špecialistov na diagnostiku ultrazvukom bude flebolog schopný získať celkom úplný obraz o chorobe a možno sa vyhnúť operácii.

Ak sa stav žíl nedá určiť ultrazvukom, potom sa pacienti posielajú na magnetickú rezonanciu alebo kontrastnú venografiu (vykonanú pomocou röntgenového žiarenia).

Angiológ a vaskulárna chirurgia

Komplexná liečba kŕčových žíl často dáva pozitívne výsledky nie tak rýchlo, ako by sme chceli. Vo väčšine prípadov je potrebné upraviť proces liečby. To je dôvod, prečo bude lepšie vedieť vopred, ktorý lekár lieči kŕčové žily vo vašom meste, a rozhodnúť o konkrétnom špecialistovi, ktorý bude vykonávať a upravovať vašu liečbu úplne, vo všetkých fázach.

Po rozhodnutí, s ktorým lekárom pôjdete, je tiež potrebné rozhodnúť, na ktoré zdravotnícke zariadenie sa obrátiť. Na klinikách širokého profilu sú angiológovia, ktorí sa zaoberajú liečbou krvných ciev a vykonávajú iba lekársku a konzervatívnu liečbu kŕčových žíl. Aby vás špecialista mohol prijať, musíte najprv navštíviť terapeuta, aby ste vykonali potrebný smer.

Ak návšteva anológa neprinesie žiadne ovocie, to znamená, že konzervatívna liečba kŕčových žíl nebude stačiť, potom vám odporučí, aby ste sa poradili s vaskulárnym chirurgom.

Mnohí neradi stoja v dlhých radoch lekárov, ale nie je možné sa dostať k flebologovi alebo k vaskulárnemu chirurgovi v pravidelných poliklinikách. V takomto prípade sú v takmer každom meste platené zdravotné strediská, kde si môžete jednoducho dohodnúť stretnutie so správnym špecialistom. Lekár vás dostane v určený deň av čase, vykoná vyšetrenie, predpíše potrebné vyšetrenia a opíše podstatu pripravovanej liečby.

Ak sa s takýmto problémom stretávate ako s kŕčovými žilami, návštevu špecialistov by ste nemali odložiť na neskôr. Je ľahšie sa vyrovnať s počiatočnými štádiami kŕčových žíl, ktoré ešte nie sú viditeľné pre iných, ako spojiť operáciu a vykonávať operácie na odstránenie venóznych útvarov, ktoré zase môžu zanechať škaredé stopy a jazvy.

Diagnóza, liečba a prevencia vaskulárnych ochorení sa zaoberá angiochirurgom a flebologom. Chirurgický lekár sa však špecializuje na operatívne metódy liečby, zatiaľ čo fleboológ lieči všetky patológie spojené s venóznymi léziami.

Vlastnosti cievneho chirurga

Lekárska špecializácia lekára angiochirurga má tri široké smery. Bojuje s problémami žilovej siete, tepien a lymfatických ciev. Pacienti konzultujú s týmto lekárom tieto problémy: t

  • aterosklerotické zmeny;
  • zápalové vaskulárne lézie;
  • vrodené anomálie;
  • transpozícia veľkých plavidiel;
  • ischemická choroba srdca;
  • hemoragie rôznej lokalizácie (vrátane mozgu);
  • poranenia ciev;
  • kŕčové žily a iné podobné patológie.

Niektorí odborníci posielajú pacientov na konzultácie s angiosurgeonom, pretože pochybujú o správnosti diagnózy alebo sa domnievajú, že príčinou poruchy je vaskulárna patológia.

Phlebology je odvetvie cievnej chirurgie. A ak si lekár nie je istý, či je jeho činnosť alebo správnosť predpisu liečby pre pacienta s venóznym ochorením, odkáže ho na flebologa.

Vlastnosti flebologistu

Najčastejšie ochorenia, ktorými lekár zaobchádza s týmto profilom:

  • kŕčové žily dolnej končatiny (dochádza k natiahnutiu cievnych stien, kvôli čomu sa vydutia nad kožou, zapália sa a spôsobujú veľké nepohodlie);
  • venózna trombóza (blokáda cievy, ktorá vedie k nekróze tkaniva v dôsledku zastavenia dodávky krvi);
  • tromboflebitída (zápalový proces v žilovej stene, ktorý je nebezpečný pre slzy krvných zrazenín; potom zasunú ďalšie cievy, napríklad pľúcnu artériu).

Kompetencia flebologického lekára zahŕňa výlučne ochorenia žilovej siete. Jeho aktivity sú zamerané aj na rozvoj efektívnejších metód diagnostiky a liečby kŕčových žíl. Okrem toho lekár vyvíja preventívne opatrenia pre túto patológiu, ktorú distribuuje medzi svojich širších kolegov. Špecializuje sa na konzervatívnu liečbu chorôb a snaží sa zabrániť vzniku indikácií pre chirurgický zákrok.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Kŕčové žily sú už dlho pohromou modernej civilizácie. Po prvé, kŕčové žily sú nebezpečné, pretože ak sa neliečia, môžu sa zmeniť na tromboflebitídu. Toto ochorenie je spojené s tvorbou krvných zrazenín a blokovaním kapilár. Oddelenie krvnej zrazeniny môže vyvolať mŕtvicu s následnou smrťou.

Príčiny ochorenia

Kŕčové žily sú spôsobené mnohými dôvodmi, medzi ktorými sú lekári považovaní za najbežnejšie:

  • genetická citlivosť na vaskulárnu slabosť;
  • tehotenstvo a pôrod v dôsledku zaťaženia nôh a zmien v hormonálnom pozadí tela;
  • sedavú alebo stojaciu prácu, sedavý spôsob života;
  • nepohodlné topánky, ktoré sú príliš tesné alebo časté na sebe topánky s vysokými podpätkami;
  • cvičenie silových športov.

Presnú diagnózu pre kŕčové žily a podrobné rady môžete získať od príslušného špecialistu. Medzi ne patria vaskulárni chirurgovia a flebologici. Tieto pojmy sú často synonymné, ale v skutočnosti sú rozdiely medzi týmito lekárskymi odbormi významné. Možno povedať, že cievny chirurg lieči všetky cievy, žily a artérie. Špecializáciou flebologa sú súčasne len ochorenia žíl, najmä kŕčové žily.

Tipy pre výber špecialistu

Vo flebologickom centre sa môžete spoľahnúť na odbornú radu a navrhnúť metódy regenerácie. Samozrejme tomu predchádza príslušná diagnóza. Zároveň nie je nezvyčajné, že obyčajní chirurgovia pracujú v súkromných klinikách a zdravotných strediskách, dokonca aj tých, ktoré nie sú vaskulárne. Ich špecializácia je oveľa širšia a vo veciach týkajúcich sa liečby žíl nemusia mať potrebné hlboké vedomosti a skúsenosti. Ak chcete urobiť správnu voľbu lekára, mali by ste prijať niekoľko jednoduchých odporúčaní.

  1. Informácie o lekárovi (klinike) by sa mali zbierať z viacerých zdrojov. Odporúča sa analyzovať viac hodnotení, aby sa vytvoril objektívny dojem o úrovni liečby a starostlivosti.
  2. Ďalším pozitívnym aspektom bude fakt, že má certifikáty u zvoleného lekára, členstvo v profesijných združeniach, vedenie vedeckého výskumu a publikovanie článkov.
  3. Skôr ako sa rozhodnete, je vhodné navštíviť, aby ste sa zoznámili s klinikou (úradom), aby ste sa uistili, že máte licencie od ministerstva zdravotníctva.
  4. Je žiaduce platiť za služby prostredníctvom pokladníka po podpísaní zmluvy na vybrané ošetrenie.

Potreba lekárskej starostlivosti

Účinnosť liečby a jej výsledky budú vo veľkej miere závisieť od úrovne profesionality zvoleného špecialistu - flebologa. Je nevyhnutné, aby ste sa zaregistrovali na schôdzku na špecializovanej klinike. Vlastná liečba kŕčových žíl doma je možná len v počiatočných štádiách. Dnes existuje mnoho terapeutických metód, od zdravotnej starostlivosti až po chirurgický zákrok, ktorý je mimochodom celkom bezbolestný. Lekár fleboológ nielen vykonáva liečbu, ale aj správne diagnostikuje ochorenie a zabraňuje výskytu recidív. K tomu potrebuje starostlivo analyzovať stav stien ciev a ich štruktúru. Chirurgický zákrok je predpísaný pre najpokročilejšie štádiá ochorenia.

Dnes fleboológovia najčastejšie praktizujú nasledovné typy liečby:

  • pomocou lasera;
  • mikroskleroterapiya;
  • obťažovanie rádiovej frekvencie;
  • Farmakoterapie.

Moderné spôsoby liečby sa môžu bezpečne a spoľahlivo zbaviť takého nepríjemného ochorenia ako kŕčové žily. Samozrejme, v mnohých ohľadoch bude pravdepodobnosť budúcich recidív ochorenia závisieť od spôsobu života pacienta a jeho záverov. Alkohol a fajčenie, nedostatok pohybu a nedostatok pohybu môžu vyvolať zhoršenie zdravia. Najnovšie metódy liečby vám umožnia zabudnúť na kŕčové žily na jednom alebo viacerých sedeniach.

Napriek tomu, že liečba má nejaké finančné náklady, šetrenie na vlastné zdravie nie je vhodné z akéhokoľvek uhla pohľadu. Na zvýšenie pravdepodobnosti zotavenia je potrebné vyhľadať lekársku pomoc pri prvých príznakoch výskytu kŕčových žíl alebo iných venóznych ochorení.

http://ru.smithhealthcentre.com/chem-otlichaetsya-sosudistyy-khirurg-ot-f/

Kto je doktor fleblog a čo lieči

Phlebology je časť lekárskej praxe, ktorá skúma štruktúru, fungovanie a patológie krvných ciev. Flebolog je profesionál pracujúci v tejto oblasti. Niekoľko desaťročí, skorší pacienti si sťažovali na problémy so žilami, išli k lekárovi alebo k bežnému lekárovi.

Vysoká prevalencia týchto problémov však prinútila zdravotníctvo otvoriť smer úzkeho profilu. Vďaka tejto vede majú pacienti možnosť diagnostikovať ochorenie vopred, ako aj začať vhodnú liečbu. Spolu s fleboológmi v tejto oblasti pracujú špecialisti ako vaskulárni chirurgovia. Nezamieňajte si však tieto dva odlišné smery.

Ak je potrebné pomôcť flebologist

Keď už máte hrubú predstavu o tom, kto je flebolog, zostáva poznať indikácie, ktoré sa na neho vzťahujú. Žiadosť o konzultáciu s lekárom je žiaduca vtedy, keď ochorenie práve začalo svoj aktívny rozvoj. Patológia žíl a krvných ciev je presne to, čo lieči flebolog.

Avšak, aby si schôdzku s odborníkom nebude bolieť, aj keď máte predispozíciu k takýmto ochoreniam.

Medzi faktory, ktoré by vás mali povzbudiť k návšteve lekára, patria:

  • obdobie gravidity začínajúce v druhom trimestri;
  • povolanie, ktoré vyžaduje sedavú zábavu;
  • pravidelné zaťaženia;
  • problémy s hmotnosťou;
  • fajčenie, pitie alkoholu;
  • nevyvážená strava;
  • zlá dedičnosť ciev.

Aj jeden z vyššie uvedených faktorov môže viesť k tomu, že sa čoskoro ocitnete na recepcii flebologa s akútnym problémom krvných ciev.

Ako ukazujú skúsenosti mnohých lekárov v zdravotníckom centre, málo ľudí venuje dostatočnú pozornosť primárnym prejavom ochorenia. Ak túto fázu vynecháte, potom v ďalších štádiách kŕčových žíl môže byť potrebná závažnejšia liečba.

Prvé príznaky žilových problémov

  • pocit ťažkosti a boľavej bolesti v rukách alebo nohách;
  • kŕče a prudký nárast teplôt na končatinách;
  • bolesť v lýtkach nôh počas spánku;
  • opuch nôh;
  • výstupok venóznych ciev cez epitel.

Prirodzene, čo flebolog robí v počiatočných štádiách ochorenia, je určenie preventívnych opatrení na prevenciu kŕčových žíl.

Nepredpokladajte, že vyššie uvedené príznaky sú len výsledkom náročného dňa. Ak sa tieto príznaky stali vašimi stálymi spoločníkmi - určite potrebujete lekársku pomoc.

Metódy vyšetrenia flebologom

Dobrý flebolog pred pridelením akejkoľvek liečby pacientovi musí identifikovať koreňovú príčinu choroby, správne ju diagnostikovať a potom zvoliť vhodnú liečbu.

Dospelý a pediatrický flebolog robí len to. Po kvalitatívnej diagnóze a primárnej liečbe sa úloha lekára trochu mení.

Jeho povinnosťou je poskytnúť pacientovi najužitočnejšie odporúčania, ktoré mu pomôžu vyhnúť sa ďalšiemu opakovaniu patológie.

Zaregistrujte sa s flebologom by malo byť v štádiu, keď ste cítili, že niečo nie je v poriadku s vlastnými nádobami. Lekár posúdi závažnosť situácie, odporučí operáciu alebo konzervatívnu liečbu.

V tomto štádiu vývoja modernej medicíny má špecialista na cievy možnosť vybrať si pre pacienta najlepší spôsob liečby. Patrí medzi ne minimálne invazívna liečba vaskulárnych patológií.

Tento spôsob operácie nezanecháva na tele pacienta žiadne pripomienky. Spôsob liečby je však možné určiť až po podrobnej diagnostike.

Typy diagnostiky patológie

Aby sa zistila primárna príčina nástupu patologických procesov v cievach, pacient dostane odporúčanie na nasledujúci zoznam štúdií:

  • skenovací ultrazvukový prístroj;
  • kontrastný röntgen poškodených oblastí;
  • MRI (vaskulárna tomografia);
  • rádiografia ciev.

Tieto metódy vyšetrenia flebologom poskytnú lekárovi úplný obraz toho, čo sa deje. Ako je to tento postup, odborník vám podrobne vysvetlí v predvečer.

Pred konečným záverom o výsledkoch testov je potrebné zohľadniť všeobecný zdravotný stav pacienta. Na tento účel mu možno odporučiť niekoľko testov:

  • úplný krvný obraz;
  • klinické vyšetrenie moču;
  • sérologický krvný test;
  • štúdium lymfy na lipidoch.

Pochopenie príčin bolestivých zmien v ukazovateľoch si môžete vybrať komplexnejšiu štúdiu. Zahŕňa:

  • EKG (kardiogram);
  • Ultrazvuková sonografia;
  • Ultrazvuk štítnej žľazy, obličky.

Po konečnom zistení príčiny ochorenia, flebolog má právo poskytnúť praktické odporúčania, ako liečiť patológiu. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa elimináciu rušivých príznakov, návrat ciev do predchádzajúceho tónu.

Napriek popularite konzervatívnych liečebných metód vám neposkytne 100% záruku dlhodobého riešenia problému.

Moderné metódy radikálnej liečby poskytujú pacientom možnosť rozlúčiť sa s patológiami tepien a žíl bez bolesti. To sa vykonáva pomocou najnovších techník - stripping, skleroterapia a kryo postupy.

Aký flebolog vás vylieči

Bez ohľadu na to, kde flebolog berie - na verejnej klinike alebo v súkromnej inštitúcii, uistite sa, že vám poskytne odbornú pomoc v mnohých otázkach.

Vymenovanie s flebologom je nevyhnutné, aby ste sa opýtali lekára, aké testy musíte absolvovať na diagnostiku problému.

Hlavné ochorenia, s ktorými flebolog pracuje, sú nasledovné:

  • patologická vazodilatácia;
  • krvné zrazeniny;
  • zápal žilových stien;
  • vaskulárna nedostatočnosť;
  • slabosť stien žíl;
  • zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • tvorba trofického plaku.

Ako sa bežne verí, flebolog je špecialista, ktorý pomáha pacientom vysporiadať sa s kŕčovými žilami v končatinách. Nie je prekvapujúce, že takýto názor je u mnohých ľudí neodmysliteľný, pretože kŕčové žily sa nachádzajú na prvom mieste v prevalencii medzi inými vaskulárnymi patológiami.

Ďalším žilným lekárom je vaskulárny chirurg. Niekedy jeho odporúčania majú rovnaký význam ako rada flebologa.

Spôsob jej terapie však poskytuje mierne odlišný výsledok. Musíte si byť vedomí rozdielov medzi týmito dvoma profesiami predtým, ako sa dohodnete s odborníkom.

Angiosurgeon a flebologist - rozdiely

Napriek relatívnej podobnosti týchto dvoch špecialít by sa človek nemal domnievať, že vaskulárny chirurg je tiež flebologom jednej osoby. Je nesmierne dôležité vedieť, aký je rozdiel medzi týmito dvoma lekármi predtým, ako sa dostanete k jednému z nich.

Cievny chirurg

Cievni chirurgovia sa líšia od flebologistov tým, že sa špecializujú výlučne na operatívne metódy liečby ochorení. Len vo výnimočných situáciách ponúka angiosurgeon pacientovi konzervatívnu terapiu.

Najnovšie techniky umožňujú vykonávať operácie s maximálnou bezpečnosťou a minimálnym nepohodlím pre pacienta.

Cievny chirurg pracuje so získanými chorobami aj s vrodenými patológiami. Tento špecialista, podobne ako flebolog, lieči kŕčové žily, ale rozsah jeho vedomostí je vyšší. Napríklad angiosurgeon sa tiež zaoberá výskumom a odstraňovaním nádorov v žilách a artériách.

Okrem vyššie uvedeného môže byť vaskulárny chirurg riešený zvýšením cholesterolu v krvi na kŕčové žily. Tiež lieči rôzne komplikácie kŕčových ochorení - aterosklerózy, hemangiómov, trofických formácií.

phlebologist

Flebolog je špecialista na užšie zameranie, ktorý sa zaoberá riešením problému kŕčových žíl.

Môže vám tiež poskytnúť vhodné odporúčania na prevenciu krvných zrazenín a rehabilitáciu po operácii. Hlavná vec, ktorá rozlišuje týchto dvoch špecialistov je, že flebologist veľmi zriedka odkazuje na operáciu.

Ak vznikne takáto naliehavá potreba, pacient dostane odporúčanie na angiochirurga.

Najčastejšie sa ľudia v inom štádiu poškodenia končatín stretnú s flebologom. Ak sú nohy pravidelne postihnuté ťažkou fyzickou námahou, kŕčové žily sú takmer nevyhnutné. Nemali by ste čakať na okamih, keď sa kŕčové ochorenia začínajú vyvíjať v cievach.

Na samom začiatku patológie máte vynikajúce šance na prácu bez pomoci vaskulárneho chirurga. Flebolog bude môcť vybrať účinnú konzervatívnu terapiu.

Obrovskú úlohu v terapii dáva výber špecialistu. Nemá zmysel chodiť k obyčajnému terapeutovi, ak existuje špecializovaný úzky profil.

Jeho včasné konzultácie vám pomôžu nielen obnoviť, ale aj zabrániť mnohým ťažkým patológiám.

Phlebology je oblasť medicíny, ktorá rieši problémy žíl. V tejto oblasti pracuje odborný flebolog alebo vaskulárny chirurg. Vo vyššie uvedenom materiáli sme už zistili rozdiel medzi jedným a druhým.

Je to flebolog, ktorý pomáha s kŕčovými žilami. Je zapojený do počiatočného vyšetrenia, diagnostiky a predpisovania špecifickej terapie, ktorú pacient potrebuje. Návštevu lekára neodkladajte pri prvom príznaku choroby. Okrem toho môžete stretnúť stretnutie s odborníkom ako politiku (na Oms) a bez neho.

Ak ste vynechali okamih, a teraz je nutná operácia - nebojte sa. Moderné technológie chirurgickej liečby vám prinesú takmer žiadne nepohodlie.

http://vylechivarikoz.ru/lechenie/flebolog-eto.html

Aký je rozdiel medzi vaskulárnym chirurgom a flebologom?

V časti Choroby, lieky na otázku Aký je rozdiel medzi flebologom a vaskulárnym chirurgom? A je možné ísť na druhú na úkor kŕčových žíl? Najvhodnejšou odpoveďou autora Viktorie Viky je Phlebologist, angiosurgeon, vaskulárny chirurg - mená jednej lekárskej špecializácie špecializujúcej sa na kŕčové žily a arteriálnu patológiu.
Zdroj: Doktor

22 odpovedí

Zdravím! Tu je výber tém s odpoveďami na vašu otázku: Aký je rozdiel medzi flebologom a vaskulárnym chirurgom? A je možné ísť na druhú na úkor kŕčových žíl?

Odpoveď od Neurológa
Nie som si istý, ale zdá sa, že flebolog sa zaoberá liečbou (bez chirurgického zákroku) a chirurg je v prevádzke.

Odpovedzte od Stánku od seba
Cievny chirurg lieči choroby tepien a žíl. Phlebologist - užší špecialista, ktorý sa zaoberá len žilami.

Odpovedzte z rozptylu
ďakujem

Moderný človek, ktorý trávi väčšinu svojho voľného času na nohách, vie z prvej ruky o takých problémoch, ako je strata krvných zásob v končatinách, ťahanie bolesti, kŕčové žily atď. Všetky tieto problémy sú nejakým spôsobom spojené s prácou ciev - žíl a tepien - ktorými sa zaoberá špeciálny odbor klinickej medicíny, nazývaný angiológia. Hlavným znakom dnešného článku je teda vaskulárny chirurg. Kto je toto a čo lieči, pokúsime sa to podrobne zistiť.

Účelom odbornej činnosti vaskulárneho chirurga (angiochirurga) je výber takého efektu, pri ktorom nebude potrebné veľké rezy, ak je operácia nevyhnutná. To sa môže stať z rôznych dôvodov, pretože cievy ľudského tela sú veľmi zraniteľné. V rôznych oblastiach môžu napučiavať, aktivovať patologické procesy a následne spôsobovať závažné komplikácie, od pôsobivých kozmetických defektov až po tvorbu bolestivých trofických vredov.

Berúc do úvahy skutočnosť, že plavidlá sa nachádzajú po celom tele, nie je možné s istotou tvrdiť, či existujú plakety, či sú na určitom mieste. Ale toto je dočasné, až kým nádor nevyrastie do takej veľkosti, že bude zasahovať do normálneho zásobovania krvou. Preto vaskulárny chirurg:

  • diagnostikuje patológiu veľkých ciev;
  • lieči lézie vyvíjajúce sa na pozadí domáceho alebo mechanického poškodenia;
  • odhaľuje onkologické procesy, napríklad keď je nádor blízko tepny alebo žily;
  • produkuje liečbu spojenú s vaskulárnou protetikou a odstránením vrodených abnormalít;
  • prakticky realizuje diagnostiku, operáciu a konzervatívnu terapiu, ako aj vykonáva príslušné preventívne opatrenia zamerané na minimalizáciu komplikácií.

Do kompetencie lekára patrí aj mikroplastická chirurgia, ktorá je relevantná v prípadoch, keď traumatické povrchy nemôžu byť uzavreté tradičnými metódami, ako aj vtedy, keď je potrebné „šiť“ fragmenty amputovaných končatín na obnovenie ich funkcií.

V našej dobe je patológia krvných ciev podstatne mladšia a ich vrodené formy sa stávajú častejšími, takže existuje mnoho dôvodov, prečo sa pozrieť na špecialistu. Ide o nádory rôznych lokalizácií a vrodené arteriovenózne patológie so všetkými následnými negatívnymi dôsledkami: bolesť, zhoršené fungovanie orgánov a systémov atď.

Jedným z najčastejších dôvodov pre odkazovanie na angiosurgeonov je ochorenie, ako je ateroskleróza - v poslednej dobe veľa výlučne starších ľudí a dnes sa nazýva „mor 20. storočia“. Toto ochorenie je charakterizované ukladaním cholesterolových plakov v lúmene ciev, ktorý je plný ich zúženia priemeru. V dôsledku toho je významne narušený normálny prietok krvi.

Okrem aterosklerózy sa vaskulárny chirurg zaoberá:

  • Choroby tepien - zápal, kontrakcie, expanzia.
  • Problémy so žilami - kŕčové žily, flebitída, tromboflebitída, trombóza, trofické vredy.
  • Hypertenzia, mozgová príhoda, srdcové infarkty, vaskulárne dystonie, aortické aneuryzmy, ischemické choroby srdca.
  • Cievne lézie, embólia artérií a žíl.
  • Poškodenie plavidiel zodpovedných za zásobovanie mozgu krvou.

Pri kontakte s pacientom je prvoradou prioritou špecialistu vyhodnotiť všetky faktory, ktoré spôsobujú navrhovanú chorobu, bez ohľadu na štádium jej vývoja. Profesionál vo svojom odbore by sa mal angažovať v angiologickej štúdii, ktorá určí príčinu vznikajúcej vaskulárnej patológie a pomôže urobiť presnú diagnózu. V závislosti od toho je zvolená optimálna taktika organizácie procesu spracovania. Vo väčšine prípadov je liečba takýchto ochorení kombinovaná, čo znamená nielen liečbu liekmi, ale aj techniky skleroterapie, ako aj kompresnú terapiu. Pozitívny výsledok je podporený fyzioterapeutickými technikami.

Ak je choroba veľmi zanedbávanej povahy a je pozorovaná jej rýchla progresia, lekár sa môže uchýliť k operačným metódam liečby.

V otázke toho, čo lieči vaskulárny chirurg, je dôležitým aspektom jasné pochopenie toho, kedy je potrebné konať, to znamená ísť navštíviť lekára, bez toho, aby ste nechali svoj štát prejsť na „samého seba“. V ideálnom prípade by mala byť konzultácia s týmto odborníkom zahrnutá do rámca povinných ročných preventívnych opatrení. Existujú aj určité príznaky, ktoré signalizujú, že je potrebná lekárska pomoc. Ide o špeciálne prípady, ako napríklad:

  • časté bolesti hlavy, ktoré nemajú špecifické príčiny (akútne respiračné vírusové infekcie, prechladnutie, chronické ochorenia);
  • pocit ťažkosti v dolných končatinách, akoby boli „železo“ a „pálenie“ v nohách a lýtkach;
  • pocit hluku v ušiach a v hlave;
  • let "letí" pred mojimi očami;
  • brnenie, znecitlivenie, chlad v končatinách a iných oblastiach tela;
  • kŕčové žily;
  • nepohodlie a bolesť pri chôdzi a chôdzi, najmä v oblasti nôh, rýchla únava;
  • pulzácia v bruchu;
  • časté opuchy dolných končatín, ktoré sú sprevádzané výskytom tuleňov, začervenania;
  • krvácania a neliečivé rany;
  • vaskulárne "hviezdičky";
  • záchvaty, ktoré nezávisia od fyzickej námahy;
  • strata pocitu;
  • dlhotrvajúce nepohodlie na strane hrudníka, v boku, v bedrovej oblasti (môže sa zmeniť na zadok, slabiny a nohy);
  • odfarbenie prstov (od cyanózy až po čiernu);
  • strata koordinácie, strata vedomia, pád.

Aby bolo možné objektívne zhodnotiť súčasný stav ciev a stanoviť jasnú diagnózu, potrebuje odborník výsledky laboratórnych štúdií krvných parametrov. Toto je primárne:

  • klinické, biochemické analýzy krvi, najmä rad ukazovateľov, ktoré sú spojené s cholesterolom - jeho úroveň, indikátor tuku, vysoká a nízka hustota. V závislosti od výsledku klinickej analýzy sa stanoví stav cievnych stien, hladina erytrocytov a leukocytov, hemoglobínu a aterogénneho koeficientu.
  • analýza zrážanlivosti;
  • index aktivity krvných doštičiek.

V konkrétnych prípadoch môžete potrebovať aj všeobecnú analýzu moču, stanovenie protilátok v krvnom sére, hladinu fibrinogénu atď.

Ďalšia diagnóza sa vykonáva na základe vyšetrenia pacienta, EKG údajov, ako aj špeciálnych dodatočných štúdií. Patrí medzi ne:

  • ultrazvukové duplexné vaskulárne skenovanie;
  • USDG, čo umožňuje objektívne vyhodnotenie funkčného stavu hlavných tepien a periférnej cirkulácie, vrátane stavu tepnového prietoku krvi v nohách;
  • angiografiu, ktorá určuje presnú lokalizáciu zúženia alebo zablokovania cievy;
  • röntgenové vyšetrenie mozgových ciev;
  • MRI, CT a podobné štúdie.

Výskum bude závisieť od toho, aký druh ochorenia by sa mal vyliečiť. V niektorých prípadoch budete potrebovať ďalšie rady od príbuzných odborníkov, ktorí pracujú na princípoch vlastnej diagnózy. Ale v každom prípade je táto fáza liečby oslovená s maximálnou pozornosťou, pretože nielen zdravotný stav, ale aj život človeka môže závisieť od správnosti diagnózy.

Kardiovaskulárna chirurgia je špeciálny odbor medicíny, v rámci ktorého sa vykonávajú chirurgické zákroky na srdci a veľkých krvných cievach, ako je aorta, pľúcny kmeň atď. najkomplikovanejších stupňov zložitosti. V rámci tohto lekárskeho profilu sa vykonávajú rôzne operácie na srdci alebo veľkých cievach, ak nie je možné eliminovať závažné formy ich chorôb konzervatívnymi prostriedkami. Najčastejšie kardiovaskulárni chirurgovia vykonávajú chirurgické zákroky na liečbu takých ochorení, ako sú koronárna choroba srdca, arytmia a zlyhanie srdca. Okrem toho úspešne eliminujú defekty a nádory srdca, aorty alebo pľúcneho kmeňa (vrodené aj získané). Príčiny chorôb zároveň nezohrávajú žiadnu úlohu, pretože v priebehu operácie sa obnovuje normálna fyziológia, čo umožňuje zlepšiť fungovanie orgánu, zlepšiť kvalitu života pacienta a má pozitívny vplyv na jeho očakávanú dĺžku života.

Najnovšie spôsoby liečby sú laserová vaskulárna koagulácia (bez stehov, rezov, celková anestézia a povinná hospitalizácia), flebektómia, skleroterapia. Trvanie rehabilitačného obdobia je minimálne - v priebehu niekoľkých dní môžu pacienti začať dennú prácu. V našej dobe sú populárne minimálne invazívne metódy, ktoré vykazujú pozitívny terapeutický účinok s minimálnym stupňom traumy. A čo je najdôležitejšie, keď sa objavia príznaky vaskulárneho ochorenia, neberte si samoliečbu. Všetku potrebnú diagnostiku a liečbu udalosti možno vykonať pomocou vaskulárneho chirurga.

Ohodnoťte tento text

chto-lechit.su
Čo robí flebologický chirurg?

Lekár diagnostikuje ochorenia žíl, spravidla ide o kŕčové žily, tromboflebitídu alebo dyspláziu. Lekár chirurga vyberá liečebné metódy a vykonáva preventívne opatrenia, ktoré zabezpečujú zdravie žíl dolných končatín.

Tiež chirurg flebologist skúma štruktúru a fyziológiu žíl ľudského tela a venózny prietok krvi. Lekár vo svojej práci využíva moderné technológie, ktoré umožňujú vyhnúť sa použitiu chirurgickej liečby, traumatických metód.

Zistite, aké choroby ošetruje lekár flebolog, konzultáciou s odborníkom. Hlavnými chorobami liečenými flebologickým chirurgom sú kŕčové žily, žilné žily a dysplázia žíl na dolných končatinách. Kŕčové žily hrádze, zadku a stydkých pyskov, trofických vredov a iných chorôb.

Na liečbu vyššie uvedených ochorení lekár používa skleroterapiu, to znamená nechirurgickú liečbu. Tento postup je absolútne bezpečný, bezbolestný a nezanecháva jazvy a jazvy na koži. V niektorých prípadoch sa používajú minimálne invazívne techniky, ktoré naznačujú minimálne incízie tkaniva na liečbu. Najúčinnejšími a najnákladnejšími metódami liečby ochorení žíl sú stripovanie, kalenie a kryokonzervácia. Táto liečba prebieha v ambulantnom prostredí bez potreby hospitalizácie a dodržiavania hospitalizácie.

Zapojený do liečby a diagnostiky venóznych ochorení

Pacienti sú často znepokojení otázkou: ktorý lekár by mal byť liečený na kŕčové žily? Kŕčové žily, ako aj akékoľvek iné ochorenia a patológie žíl sú liečené flebologom. Preto, pre všetky zdravotné problémy týkajúce sa plavidiel, mali by ste ho kontaktovať.

Flebolog je úzko špecializovaný lekár, ktorého kompetencie zahŕňajú diagnostiku, liečbu a prevenciu akýchkoľvek patologických stavov žíl. Mal by byť pravidelne navštevovaný, dokonca aj bez viditeľných príznakov ochorenia, pretože špecialista je schopný identifikovať problém v najskoršom štádiu a začať včasnú liečbu, alebo navrhnúť adekvátne preventívne opatrenia na náchylnosť na žilové ochorenia. Vo všeobecnosti je optimálne, aby ste mali svojho vlastného osobného flebologa, ktorému budete pravidelne chodiť na recepciu - lekár, ktorý neustále monitoruje stav vašich žíl, bude schopný rýchlo odhaliť najmenšie zmeny v nich.

Ak spozorujete jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov, musíte okamžite vyhľadať lekára.

  • Ťažkosti v nohách, silná únava nôh po chôdzi.
  • Opuch nôh.
  • Kŕče gastrocnemius svalov, obzvlášť často sa prejavuje v noci.
  • Bolesť a pálenie v nohách.
  • Vzhľad cievnych "hviezd" alebo ciev, ktoré sú jasne viditeľné pod kožou, sú červené alebo modré.
  • Vypuknutie žíl.

Takto vyzerá vydutie žily.

Okrem kŕčových žíl v nohách, malej panvy, vonkajších pohlavných orgánov sa môže vyvinúť aj pažerák. Tu budú príznaky trochu iné a mali by ste im venovať pozornosť:

  • Váha a bolesť v bruchu.
  • Hojný výtok z genitálií.
  • Vypukliny a opuchy ingvinálnych žíl.
  • Bolestivé pocity pred, počas a po pohlavnom styku.
  • Bolesť siahajúca do dolnej časti chrbta a sakrálnej oblasti, zhoršená pred menštruáciou.
  • Porušenie menštruačného cyklu: zvýšenie trvania cyklu, skromné ​​dlhé obdobia.

Všetky tieto príznaky nie sú špecifické a môžu byť prejavmi úplne iného ochorenia, ale len flebolog môže úplne eliminovať kŕčové žily.

Akonáhle sa poraďte so svojím lekárom, flebologist vykoná celý rad diagnostických opatrení na identifikáciu ochorenia, určenie jeho štádia a umiestnenia, ako aj predpíše účinnú liečbu.

Na detekciu kŕčových žíl a ich komplikácií sa používajú laboratórne a inštrumentálne (hardvérové) diagnostické metódy.

Moderná diagnostika žíl s kŕčovými žilami

  • Stanovenie počtu a funkčnej užitočnosti fibrinogénu.
  • Protrombínový čas (analýza umožňuje nastaviť rýchlosť zrážania krvi a aktivitu koagulačných faktorov).
  • Stanovenie protrombínového indexu (pomer plazmatickej hodnoty protrombínového času pacienta a protrombínového času kontrolnej plazmy).
  • Trombínový čas (stanovenie rýchlosti prechodu fibrinogénu na fibrín pod vplyvom trombínu).

Takto vyzerá krvná zrazenina

  • Trojrozmerný ultrazvuk.
  • Dopplerov ultrazvuk ciev.
  • Fleboscintigrafia je minimálne invazívna a vysoko presná metóda na stanovenie prietoku žilovej krvi.
  • Phlebography je röntgenové vyšetrenie uskutočnené zavedením rádioaktívnej látky do žily.
  • Flebomanometria je dynamická štúdia tlaku v žilách nôh.

Na základe výsledkov týchto štúdií, fleboológ robí presnú diagnózu.

V závislosti od typu a závažnosti kŕčových žíl, ako aj od stavu pacienta si flebolog vyberá jeden z nasledujúcich typov liečby:

  • Konzervatívna liečba. Flebolog predpisuje použitie určitých liekov ústne alebo lokálne.
  • Kompresná terapia. Nosenie špeciálneho spodného prádla, obväzov, použitie latexových vankúšikov.
  • Fyzioterapia a fyzioterapia.

Cvičenia na prevenciu kŕčových žíl a krvných zrazenín

  • Skleroterapia je zavedenie špeciálnej látky do žily, ktorá „drží spolu“ cievu a odstraňuje ju z celkového systému prietoku krvi. Používa sa na liečbu kŕčových žíl. Flebolog vykonáva skleroterapiu až po komplexnom vyšetrení av neprítomnosti kontraindikácií pre pacienta (napríklad alergickú reakciu na podávaný liek).
  • Chirurgická liečba kŕčových žíl používaná chirurgom flebologistom: flebektómia a miniflektektómia, ako aj EVLK (endovasálna laserová koagulácia). Všetky tieto metódy sú zamerané na odstránenie kŕčových žíl a ich vylúčenie z normálneho prietoku krvi. Lekár flebolog si zvolí metódu v závislosti od stavu ciev a organizmu ako celku, ako aj od štádia vývoja ochorenia.

Po úplnej diagnostike pacienta si flebolog vyberá liečbu.

Často prvé tri typy liečebného flebologistu kombinujú a predpisujú pacientovi komplexnú liečbu. Keďže komplexná konzervatívna liečba neprináša výsledky okamžite a niekedy vyžaduje korekciu v priebehu liečby, najlepší flebolog bude pre pacienta najlepšou voľbou - mali by ste byť pod dohľadom jedného lekára a konzultovať s ním, pretože čím dlhšie vás lekár sleduje, tým viac o ňom vie. funkcie vášho tela a nuansy priebehu ochorenia. Čím efektívnejšie sa s vami zaobchádza.

Pri výbere chirurgického spôsobu liečby je chirurg flebolog vedený stavom pacientových žíl, všeobecným stavom jeho tela a štádiom ochorenia. Rozhoduje o chirurgickom zákroku až po podrobnom vyšetrení pacienta.

Teraz viete, ktorý lekár musíte kontaktovať po objavení prvých príznakov kŕčových žíl. A ak máte stále takéto príznaky, musíte sa okamžite obrátiť na lekára, aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií ochorenia. A ešte lepšie, ak máte osobného flebologistu, ktorému budete podávať žiadosti o rutinné vyšetrenie každých šesť mesiacov.

Obehové a lymfatické systémy zaplietajú celé naše telo. Skôr alebo neskôr má každý človek problémy s určitými typmi plavidiel. Existuje veľké množstvo takýchto chorôb, vrodených a získaných, a na ich liečbu je potrebná odlišná liečba.

Ak sa vyskytnú problémy s koronárnymi cievami, budete potrebovať pomoc kardiológa. Ak je poškodený krvný obeh v mozgu, musíte kontaktovať neurológa. Úzke špecialista, ktorý sa zaoberá patológiou žily, sa nazýva flebolog a artéria sa nazýva angiológ. Mnoho ochorení žíl, tepien, lymfatických ciev vyžaduje zásah. Systémové ochorenia spojivového tkaniva, ktorého príznakom môže byť zápal cievnej steny (vaskulitída), liečia reumatológovia.

Na liečenie cievnych ochorení môže teda vyžadovať špecialistov z rôznych odborov medicíny. Okrem vyššie uvedeného môžete zavolať aj dermatológa, imunológa, onkológa, alergistu, chirurga.

V súčasnosti sú veľmi časté žilné patológie, a to variálna dilatácia, chronická venózna insuficiencia, flebitída, tromboflebitída, trombóza. Pre ich liečbu existuje špeciálny žilný lekár - flebolog, a ak takýto lekár nie je, nahradí ho vaskulárny chirurg alebo praktický lekár.

Toto je úzky profil lekára, ktorý sa zaoberá:

  • diagnostika venóznych ochorení;
  • liečenie venóznych porúch akejkoľvek lokalizácie;
  • prevencia venóznych ochorení.

Ak sa vyskytnú príznaky vaskulárnych porúch, medzi ktoré patrí:

  • opuch dolných končatín;
  • ťažkosti a unavené nohy na konci dňa alebo po chôdzi;
  • pálenie a bolesť v nohách;
  • nočné kŕče lýtkových svalov;
  • vzhľad fialovej sieťoviny malých ciev pod kožou;
  • výrazné žily v nohách.

Všetky tieto prejavy môžu byť príznaky kŕčových žíl, ktoré je ťažké liečiť a rýchlo napredovať, takže musíte ísť čo najskôr k lekárovi. Ak sú v rodine pacienti s kŕčovými žilami, je lepšie nečakať na nástup príznakov, ale obrátiť sa na flebologa na prevenciu. Toto ochorenie je často komplikované zápalom cievnych stien tvorbou krvných zrazenín. Ten istý lekár - flebolog lieči tromboflebitídu.

Kŕčové žily dolných končatín - najčastejšie, ale nie jediný typ kŕčových žíl. Ochorenie môže postihnúť cievy malej panvy, pažeráka, vonkajších pohlavných orgánov, konečníka.

Obzvlášť ťažké diagnostikovať panvové varixy, ktoré sú náchylné najmä na ženy od 17 do 45 rokov. Symptomatológia vo väčšine prípadov nie je špecifická a môže byť charakteristická pre iné ochorenia. Podozrenie na ochorenie môže byť z týchto dôvodov:

  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • vypúšťanie z genitálií;
  • ťažká bolesť brucha počas menštruácie;
  • porušenie močenia;
  • bolesť v oblasti genitálií;
  • rozšírené žily v hrádzi, v bokoch a zadku.

Keď sa tieto príznaky objavia, mnohé ženy ich obviňujú z gynekologických problémov. Najčastejšie sa im nezdá, že to môže byť panvové varixy a potrebujú pomoc flebologa.

Hlavným príznakom kŕčových žíl panvy u žien je bolesť v spodnej časti brucha a nadmerný neprimeraný výtok z genitálií

Keď sa pacient otočí, vykoná vizuálne vyšetrenie a predpíše komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa laboratórne a inštrumentálne metódy. Na základe histórie a týchto štúdií, ošetrujúci lekár robí presnú diagnózu.

Krvný test (koagulogram)

  • protrombínový čas (aktivita koagulačných faktorov a rýchlosť zrážania krvi);
  • množstvo a kvalita fibrinogénu;
  • trombínový čas (rýchlosť konverzie fibrinogénu na fibrín);
  • protrombínového indexu (pomer protrombínového času krvi pacienta a rovnakého indikátora kontrolnej plazmy).

Na diagnostiku kŕčových žíl nôh sa najčastejšie predpisuje ultrazvuk.

  • Ultrazvuk: vaskulárny Doppler, triplexové skenovanie;
  • X-ray so zavedením kontrastnej látky do cievy - flebografia;
  • stanovenie venózneho prietoku krvi pomocou presnej a minimálne invazívnej metódy - fleboscintigrafie;
  • flebomanometria je metóda na meranie tlaku v žilách.

Chirurgické odstránenie kŕčových žíl je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby.

Liečba závisí od mnohých faktorov: všeobecný stav pacienta, závažnosť symptómov, závažnosť ochorenia, lokalizácia patologického procesu.

K dnešnému dňu sa používajú nasledujúce metódy liečby kŕčových žíl:

  • Konzervatívna terapia. Pacientovi sú predpísané lieky na vnútorné použitie a lokálne fondy vo forme gélov a mastí.
  • Kompresný úplet. Špeciálna elastická spodná bielizeň normalizuje prietok krvi, netvorí edém, uľahčuje stav človeka.
  • Sclerotherapy. Zobrazené pre kalenie malých žíl. Vymenujte len po dôkladnom vyšetrení v neprítomnosti kontraindikácií. Do nádoby sa zavádza špeciálny liek, ktorý zlepuje steny. Lúmen je uzavretý a žila je odstránená z obehového systému.
  • Prevádzkové metódy. Patrí k nim flebektómia a menej traumatická miniflektektómia. Operáciu vykonáva fleboológ - chirurg. Počas operácie sa odstráni postihnutá oblasť žily.
  • Laserová koagulácia. Operácia sa vykonáva na perforačných a povrchových žilách a vykonáva sa bez zárezov. Metóda je založená na tepelnom účinku laserového lúča na vnútorný povrch cievy, v dôsledku čoho je žila uzavretá (obliterovaná). Táto metóda má kontraindikácie, vrátane výraznej aterosklerózy, anémie, zlyhania obličiek a srdca, zvýšenej zrážanlivosti krvi.

Je dobré, že existujú špeciálne lekári, ktorí pomôžu našim plavidlám v prípade choroby. Je však dôležité nezabudnúť, že hlavnú zodpovednosť za zdravie žíl a tepien nesú samotní pacienti. A lekári nie sú unavení z opakovania, že aj napriek genetickej predispozícii k chorobám existujú faktory, ktoré možno upraviť. V prvom rade ide o spôsob života. Nič ničí krvné cievy, ako je fajčenie a sedavý spôsob života.

Kŕčové žily sú častou poruchou. Nezdravý životný štýl, profesionálne aktivity a zdravotné problémy. U žien je väčšia pravdepodobnosť, že získajú defekty v žilách kvôli povahe štruktúry žilových stien v dôsledku hormonálnych porúch (tehotenstvo, menopauza). Muži tiež často pociťujú kŕčové žily, zvyčajne kvôli práci spojenej s dlhou stálosťou, vzpieraním alebo naopak neaktívnym životným štýlom.

Nielen sedavý spôsob života vedie k kŕčovým žilám. Dôvodom je dedičná predispozícia, narušenie endokrinného systému, nadváha, poruchy metabolizmu, u žien - topánky na vysokom podpätku.

Kŕčové žily sa prejavujú vystupujúcimi jasne modrými žilami v nohách. Okrem kozmetického defektu, ktorý značne kazí vzhľad nôh, kŕčové žily reagujú s bolesťou a ťažkosťami v nohách, kŕčmi v noci a opuchom. Choroba má závažné následky: venózne krvácanie a trombózu.

Keď sa objavia prvé príznaky, musíte navštíviť lekára. Lieči sa rýchlo a jednoducho, s pomocou liekovej terapie, terapeutických cvičení a nosenia kompresného pančuchového tovaru. Následné stupne sa liečia modernými metódami: skleroterapiou (postup, keď sú steny žíl zlepené špeciálnou látkou) a flebektómiou (odstránenie dilatovanej žily mikroskopickou punkciou), laserom a inými metódami.

Pri príznakoch kŕčových žíl na nohách je potrebné obrátiť sa na flebologa alebo vaskulárneho chirurga. Je to lekár, ktorý sa zaoberá vyšetrením a liečbou rozšírených ciev.

Fleboológia (z gréckej "žily") študuje štruktúru žilového systému, funkcie, metódy liečby, prevenciu venóznych ochorení a metódy diagnostického vyšetrenia.

Je možné dohodnúť si stretnutie s flebologom na okresnej klinike na súkromnej klinike. Pred liečbou je potrebné poznať stupeň kŕčových žíl, aby ste zistili, v akom stave sú žily. Flebolog po prieskume a vyšetrení nôh predpíše diagnostické vyšetrenie:

Po stanovení diagnózy predpisuje flebolog účinnú komplexnú liečbu. Stáva sa konzervatívnym a chirurgickým. Prvý typ zahŕňa:

Chirurgická liečba sa vykonáva zriedka, ak predchádzajúce metódy neposkytli pozitívny výsledok. Patrí medzi ne:

  • Operácia sapheno-femorálnej fistuly.
  • Odstránenie veľkej safenóznej žily.
  • Flebektomie.
  • Plasty hlbokých žíl.

Ak sa chcete zaregistrovať u flebologa na kontrolu, musíte sa obrátiť na multidisciplinárnu kliniku mesta. Ak chcete prísť na bezplatné stretnutie, musíte najprv kontaktovať miestneho GP. Po vyšetrení lekár bezplatne vydá odporúčanie flebologovi.

Ak nie je čas čakať, kým flebolog urobí odporúčanie, je možné navštíviť platenú multidisciplinárnu súkromnú kliniku alebo zdravotné stredisko špecializujúce sa na cievne ochorenia. Phlebologists pracovať v každom meste kvôli zvýšenému dopytu po odborníkoch. Z podobného dôvodu moderná medicína neustále ponúka nové účinné metódy liečby kŕčových žíl bez bolesti, rezov a dlhodobej rehabilitácie.

V prípade pozorovania neignorujte príznaky kŕčových žíl:

  • Pocit ťažkosti v nohách na konci dňa.
  • Vypuknutie žíl, po fyzickej aktivite a cvičení.
  • Stehná zväčšujú takmer každý večer.
  • Pocit pálenia, bolesti, svrbenie v nohách.
  • Nožné kŕče v noci.

V skorých štádiách sa kŕčové žily ľahko vyliečia. Vaše zdravie je vo vašich rukách, včas konzultujte s lekárom, aby ste sa vyhli komplikáciám.

Veľký počet ľudí v súčasnosti trpí na kŕčové ochorenia nôh a leví podiel z nich sú ženy. Ženy, ktoré sú v „zaujímavom postavení“ alebo v procese hormonálneho prispôsobenia tela (menopauza), sú obzvlášť citlivé na kŕčové žily. Okrem toho mnohé ženy dávajú prednosť topánkam na vysokom podpätku, ktoré napriek všetkému vizuálnemu pôsobeniu tiež vytvárajú určité riziko pre zdravie chodidiel.

Ale táto nebezpečná choroba tiež nezachráni mužov, pretože medzi nimi môžete často nájsť tých, ktorých pracovná činnosť je spojená s neustálym zdvíhaním a prenášaním závažia, navyše sú často závislí na tvrdých športoch alebo naopak, príliš často sa zdržiavajú na počítači dlho.

Kŕčové žily sú patologické zmeny v cievach teliat nôh, sprevádzané zhoršeným prietokom krvi v tejto oblasti.

Najprv sa choroba prejavuje vo večerných opuchoch a bolestiach teliat, potom sa objaví kapilárna sieťovina a potom sa objaví obrat vystupujúcich cyanotických žíl a kongescie v cievach dolných končatín. V takýchto prípadoch majú pacienti zvyčajne nasledujúce otázky: kto lieči kŕčové žily? Ktorý lekár je lepšie kontaktovať?

Ako sa volá lekár, ktorý lieči kŕčové žily? Spravidla, s adresou s poliklinikou s kŕčovými žilami u okresného lekára, pacienti kladú rovnaké otázky: ktorý lekár lieči kŕčové žily na nohách, koho kontaktovať? Títo pacienti zvyčajne dostávajú odporúčania na vyšetrenie flebologom. To je spôsob, akým bude lekár volať, liečbu venóznej patológie ciev nôh.

Často však takýto úzky odborník nemusí byť dostupný v mestských nemocniciach a špecialista v oblasti vaskulárnej chirurgie bude s najväčšou pravdepodobnosťou zapojený do počiatočného vyšetrenia kŕčového pacienta.

Pre lepšie pochopenie musíte pochopiť terminológiu.

  • Angiosurgeon je špecialista na vyššie lekárske vzdelanie, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu ochorení ciev, artérií a lymfatických uzlín celého organizmu chirurgickými metódami.
  • Angiológovia sú lekári, ktorí liečia cievy nielen chirurgicky, ale aj terapeuticky.
  • Názov "flebolog" je vaskulárny chirurg, ktorý lieči venózne ochorenia.
  • Veda „Phlebology“ (prekladaná z gréčtiny znamená „žily“) znamená štúdium cievneho systému ľudského tela, princípy jeho práce, ako aj metódy diagnostikovania venóznych ochorení, ich liečby a preventívnych opatrení na boj proti rôznym venóznym patológiám.

Po nájdení kŕčových žíl v sebe a po obdržaní informácií o tom, ktorý lekár lieči, sa pacient pýta na novú otázku: na koho je lepšie ísť, aby bola liečba čo najúčinnejšia?

Najprv sa musíte zaregistrovať do terapeuta v poradí podľa všeobecného frontu. Práve tu bude pacientovi povedané, ktorý lekár sa zaoberá diagnostikou a liečbou cievnych ochorení a bude poslaný na návštevu špecialistu v oblasti cievnej chirurgie.

Tento lekár, po vykonaní potrebného komplexu diagnostiky, predpíše liečebné opatrenia a vypíše potrebné prípravky.

A ak takáto terapia nie je účinná, pacientovi bude povedané, že je potrebné vykonať vhodnú operáciu na chorých oblastiach venóznych ciev.

Ak chcete vybrať lekára, ktorý sa bude zaoberať liečbou a dohliadať na proces obnovy, musíte zvážiť tri kritériá:

  1. Education. Mala by byť vyššia, samozrejme, lekárska, v profile „vaskulárnej chirurgie“.
  2. Praktická skúsenosť. Zaujímajte sa nielen o počet rokov, ktoré tvoria lekársku prax, ale aj o počet osobne vykonaných chirurgických zákrokov, ich úspech. Najlepšie je zbierať tieto informácie z posudkov pacientov.
  3. A konečne miesto lekárskej praxe. Ak je to možné, a diagnóza "kŕčových žíl" už bola stanovená, potom by bolo najlepšie ísť priamo na osvedčené súkromné ​​kliniky.

V týchto inštitúciách, lekári, flebologists, ako pravidlo, sa špecializujú na diagnostiku a liečbu žilových ciev nôh, rovnako ako v prítomnosti high-tech zariadenia a moderné metódy liečby.

Aké choroby spravuje flebolog? Ide o rôzne venózne patológie, ktorých približný zoznam je nasledovný:

  • Kŕčové žily dolných končatín, tiež nazývané kŕčové žily.
  • Trombózy.
  • Kŕčové žily v panvovej oblasti.
  • Venózna insuficiencia.
  • Kapilárna sieťka.

Pri počiatočnom vyšetrení flebolog predpisuje súbor diagnostických opatrení, ako sú ultrazvuk, Doppler, X-ray a ďalšie.

Potom lekár na základe zistených údajov diagnostikou určí stupeň vývoja kŕčových žíl a vytvorí komplex liečebných opatrení.

To môže zahŕňať kompresné spodné prádlo, lekársku terapiu, fyzikálnu terapiu a v prípade potreby rôzne typy chirurgických zákrokov.

Ako môžete vidieť, existuje pomerne málo špecialistov na diagnostiku a liečbu cievnych ochorení. A to je celkom odôvodnené, pretože počet plavidiel, ktoré kŕmia ľudské telo krvou, je jednoducho kolosálny!

Ak ste pravidelne mučený s bolesťou v oblasti gastrocnemius, pocit šírenia a kŕče vám neumožňuje zaspať a farba kože výrazne zhoršuje kapilárnu sieť, ktorá sa objavila, je zrejmé, že je čas vidieť vaskulárneho chirurga a najlepšieho zo všetkých flebologov.

Keď sa podarilo určiť ochorenie v počiatočných štádiách vývoja, včasným prijatím opatrení na jeho liečbu, predpísaných takýmto lekárom, sa dá vyhnúť mnohým nepríjemným následkom, komplikáciám, ako aj ťažkej operácii žíl.

V tomto prípade sa pacienti zvyčajne obmedzujú na nosenie kompresných pančúch, lymfodrenážnych postupov a liečby drogami.

Neodkladajte liečbu choroby, pomôžte si včas! Požehnaj ťa!

S výskytom bolesti, opuchu, vaskulárnej sieťoviny na nohách je človek sám s problémom: kde liečiť ochorenie a ktorý lekár lieči kŕčové žily? Na najbližšej okresnej klinike sa dozvie, že prijímanie pacientov trpiacich chorobou žíl dolných končatín vykonáva flebolog. Nie vždy je to tak, že lekár takejto úzkej špecializačnej praxe na okresných klinikách je bezplatný, v takomto prípade môže administrovať cievny chirurg (angiosurgeon).

Cievny chirurg je lekár, ktorý prešiel príslušnou špecializáciou a zaoberá sa poradenstvom, diagnostikou, liečbou, prevenciou a rehabilitáciou chirurgických cievnych ochorení (arteriálnych a venóznych).

Lekári - pozri vaskulárny chirurg.

Angiológ je lekár, ktorý sa zaoberá liečebnou a chirurgickou liečbou cievnych ochorení.

Angiológia (vaskulárna chirurgia) - časť chirurgie, ktorá skúma ochorenia ciev: tepny a žily

Phlebologist je vaskulárny chirurg, ktorý sa špecializuje na ochorenia žíl.

Flebologia je časť vaskulárnej chirurgie (angiochirurgia).

Lekár flebolog diagnostikuje ochorenia žíl, odporúča liečbu. Vyzbrojení flebológiou, vedu ľudského venózneho systému, niekoľko typov konzervatívnej liečby venóznej patológie.

  1. Liečba liekmi.
  2. Fyzioterapia.
  3. Korekcia stravy a životného štýlu.
  4. Spodná bielizeň.
  5. Rádiofrekvenčná terapia (rádiofrekvenčná obliterácia (RFO) alebo rádiofrekvenčná ablitrácia (RFA)).
  6. Hirudotherapy.

Lekár vyvinie individuálny liečebný program. Chirurgický zákrok je predpísaný len v extrémnych, zanedbávaných prípadoch.

Pri prvom vstupe vykoná flebolog vyšetrenie, predpíše výskum. Pre komplexné vyšetrenie stavu žíl využili metódu Dopplerovho ultrazvukového a duplexného skenovania, výpočtovej tomografie a röntgenové kontrastné štúdie krvných ciev. Aby sme získali úplný obraz o závažnosti ochorenia, umožnia biochemické a klinické krvné testy, hemostasiogram.

Čo ošetruje lekár flebolog:

  1. Kŕčové žily.
  2. Kŕčová panva.
  3. Vrodené vaskulárne anomálie.
  4. Cievne hviezdy.
  5. Trombóza hlbokých vnútorných žíl.

V multidisciplinárnych mestských zdravotníckych zariadeniach a poliklinikách pracovníci zahŕňajú špecialistov-angiológov, ktorí liečia cievy obehového systému - tepny, žily, kapiláry, cievy lymfatického systému. Ak chcete získať bezplatné stretnutie s odborníkom, musíte navštíviť miestneho lekára. Vydá žiadosť o bezplatnú inšpekciu. Angiológ skúma pacientov s vaskulárnymi patológiami a predpisuje liečbu. Chirurgická liečba a odporúčanie na vaskulárneho chirurga sa odporúča, ak zlyhá konzervatívna liečba.

Môžete sa obrátiť na jedno zo zdravotníckych zariadení alebo na oddelenie platených nemocníc, ktoré zamestnáva špecialistov na cievne ochorenia, a zaregistrovať sa na platené stretnutie s flebologom. Takéto centrá teraz existujú v každom meste.

Cvičiaci cievny chirurg má neoperačné zákroky. Takže v skorom štádiu kŕčových žíl sa aplikuje skleroterapia, ktorá umožňuje, bez ovplyvnenia zdravých žíl, odstrániť predĺžené venózne segmenty. Angiochirurgia, inak - vaskulárna chirurgia, požadovaný odbor medicíny. Cievne ochorenia spôsobené sedavým životným štýlom sa stávajú mladšími. Zlá ekológia a nezdravé jedlo prispieva.

Cievny chirurg denne lieči vaskulárnu patológiu, vykonáva operácie, ktoré privádzajú ľudí späť do aktívneho života.

Kŕčové žily prechádzajú štyrmi štádiami svojho vývoja. Vo štvrtej fáze ochorenia je pacient trápený silnou bolesťou, je pre neho ťažké chodiť, každý krok je daný napätím. Tibia napučiava, serpentínové uzliny žíl vyčnievajú z pod kožu, tvoria sa trofické vredy. Pacienti často strácajú čas a namiesto toho, aby sa obrátili na flebologa v skorých štádiách ochorenia, sami sa liečia a uchyľujú sa k tradičným metódam liečby.

Včasné kŕčové žily sa môžu liečiť neinvazívne. Ak sa objavia príznaky, mali by ste sa dohodnúť s flebologom:

  • Ťažkosť v nohách.
  • Vzhľad viditeľných žíl po cvičení.
  • Na nohách sa objavuje prechodný edém.
  • Pálenie a bolesť.

Rozsah ochorenia a predpísanie optimálnej liečby určí odborná prehliadka v flebologickom centre alebo na najbližšej okresnej klinike.

Cievny chirurg Sergey Makarov sa podelil o skúsenosti v liečbe kŕčových žíl:

http://fleb-center.ru/chem-otlichaetsya-sosudistyy-hirurg-ot-flebologa.html

Viac Článkov O Kŕčových Žíl

Sinergin videl mesiac, neboli žiadne vedľajšie účinky, zdravotný stav sa zlepšoval deň čo deň. Moje pocity a zmeny...Dokonca aj po minimálne opitý alkohol v dopoludňajších hodinách necháva veľa byť požadovaný, ale niekedy aj dovolenka...