Prečo nohy napučiavajú počas tehotenstva a ako tomu zabrániť

Viac ako tretina tehotných žien má edém, ktorý môže byť lokalizovaný na tvári alebo rukách, ale väčšina trpí opuchom nôh. Ženy len zriedka berú tento problém vážne, vidia ho ako normálne. To však môže znamenať ochorenia ohrozujúce normálny priebeh tehotenstva a niekedy aj zdravie matiek a plodu. Preto je potrebné, aby bolo možné odlíšiť fyziologické opuchy nôh počas tehotenstva od patologického.

Ako zistiť opuch

Spočiatku sa edém objaví na členkoch, potom klesá na nohy, v ťažkých prípadoch sa rozširuje nad - na teľatá a kolená. Nie je vždy možné ich okamžite zistiť na pozadí celkového prírastku hmotnosti. Existuje niekoľko znakov, pomocou ktorých sa dá rozpoznať problém v čase:

  1. Bežné topánky sa zužujú. Bod nie je v získaných kilogramoch, pretože nohy sú časťou tela, ktorá je zriedka vystavená hromadeniu tuku. Ale nahromadenie tekutiny je docela schopný robiť malé topánky alebo topánky, ktoré sa zmestili včera.
  2. Vzhľad neabsorbovateľných priehlbín v mieste tlaku. Ak stlačíte na holennú kosť, môžete vidieť, ako sa vytvára fossa. V normálnom stave prejde do jednej sekundy. Ak diera zostane dlhú dobu, hovoríme o edéme. Dá sa to rozpoznať spôsobom, akým zostáva dojem ponožkovej gumičky, ktorá už dlho neprebieha.
  3. Bledá a natiahnutá koža. Natiahnutie pod vplyvom nahromadenej tekutiny, koža sa stáva tenkou a vyzerá leskle.
  4. Rýchly prírastok hmotnosti. Vstať ešte raz na váhy, tehotná žena je prekvapená, libry, ktoré získala, zatiaľ čo strava je upravená.
  5. Množstvo uvoľnenej kvapaliny je menšie ako množstvo spotrebované. Ak sa počas tehotenstva vypije predpísaný liter a polovica vody denne a oveľa menej sa vylúči, znamená to jeho oneskorenie v tele. Aby sme sa uistili, že predpoklady sú správne, stačí vypočítať denný príjem tekutín (vrátane nápojov, vývarov, zemiakov atď.) A dennú diurézu.

Vo väčšine prípadov je možné liečiť edém, ale na to je potrebné identifikovať príčinu, ktorá ich spôsobila.

Príčiny Edema

Nohy napučiavajú počas tehotenstva dosť často, pretože sú to tí, ktorí nesú veľkú záťaž. Edém spravidla spôsobuje, že sa v tkanivách tela hromadí veľké množstvo tekutiny. Často je tento stav spojený s fyziologickými zmenami počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov sa edém vyskytuje po 28-30 týždňoch, počas tohto obdobia dochádza k intenzívnemu vývoju plodu. Zväčšená maternica vytvára tlak na veľkú dutú žilu a panvové žily, čo narúša prietok krvi z nôh do hornej časti tela a do srdca.

Existujú aj iné príčiny spôsobené životným štýlom alebo vonkajšími faktormi:

  • dlhý pohyb;
  • nepohodlná obuv;
  • vysoké teploty;
  • byť v dusnej miestnosti;
  • nesprávna výživa.

Nikotín je tiež schopný vyvolať tvorbu edému, pretože extrémne negatívne ovplyvňuje krvné cievy. Preto je lepšie sa zbaviť zlého návyku hneď, ako sa žena dozvie o tehotenstve.

Video: Porodník-gynekológ o príčinách a prevencii edému počas tehotenstva

Nebezpečné podmienky

Ak sa odstránia všetky faktory, ale tehotná žena je naďalej narušená nadmernou akumuláciou tekutín, stojí za to navštíviť lekára, ktorý nariadi vyšetrenie na kontrolu fungovania všetkých orgánov a systémov:

  1. Vo väčšine prípadov je opuch nôh počas tehotenstva spôsobený abnormálnou prácou obličiek, ktorá má počas tohto obdobia dvojnásobnú záťaž: vykonávajú rovnaké funkcie, sú tiež zodpovedné za odstraňovanie odpadových produktov plodu.
  2. Narušenie prietoku krvi spôsobené kompresiou veľkých ciev vedie k narušeniu kardiovaskulárneho systému, ktorý je tiež plný výrazného opuchu.
  3. Ak sa opuch objaví na jednej nohe, potom sú bolestivé pocity, sčervenanie je s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou blokády cievy alebo trombózy.

Tieto stavy počas tehotenstva predstavujú zdravotné riziko, takže keď sa objavia prvé príznaky, žena je umiestnená v nemocnici na pozorovanie.

Keď to stojí za to znie alarm

Edém nie je vždy problémom. Ak sa objavia po dlhom pobyte na nohách v dusnej miestnosti alebo po tom, čo uplynulo veľké množstvo tekutiny, prejdú po odpočinku, zatiaľ čo ich zdravie zostáva normálne, potom by ste nemali paniku. Dosť na nastavenie režimu odpočinku a jedla, aby sa všetko vrátilo do normálu.

Pri dlhodobom edéme a prítomnosti iných alarmujúcich príznakov by sa nemala ťahať na návštevu u lekára: opuch môže byť nielen externý. Nenašiel sa žiadny spôsob, ako sa tekutina začne hromadiť vo svaloch vnútorných orgánov, vrátane svalov maternice, čo vedie k ťažkostiam pri dodávke kyslíka do plodu.

Opuchy nôh počas tehotenstva často poukazujú na nástup takéhoto závažného ochorenia, ako je preeklampsia alebo neskorá toxikóza. Tento stav vedie k zvýšeniu krvného tlaku, čo spôsobuje porušenie placentárneho prietoku krvi a hypoxie. Keď preeklampsia, tam nie sú len opuchy nôh, rúk a tváre tiež opuch, proteín sa objaví v moči. Gestóza v závažných prejavoch je indikáciou liečby tehotných žien v nemocnici.

Video: Známky, prevencia a liečba preeklampsie

Ako zabrániť vzniku edému počas tehotenstva

Pokiaľ ide o preeklampsiu, nemali by ste sa sami liečiť, pretože následky môžu byť dosť smutné. Je možné predísť fyziologickému edému.

Výživa počas tehotenstva hrá obrovskú úlohu: je to práve to, čo nedovoľuje, aby človek získal tie kilá, ktoré zhoršujú tlak na dolné končatiny. Okrem toho, správna výživa je schopná vytvoriť prácu močového systému. Strava by mala obsahovať potraviny s dostatočným obsahom vitamínu C, zeleninu a ovocie, medzi ktorými sa uprednostňujú pomaranče a citróny, zeler - zeler a petržlen, cibuľa zelená. Menu obsahuje cesnak, má pozitívny vplyv na obehový systém. Ale z tuku, korenistých, sladkých a slaných je lepšie odmietnuť: takéto produkty zadržiavajú tekutinu.

Raz týždenne sa tehotným ženám odporúča, aby si dohodli pôst. Možnosť diéta povie lekárovi. Všimli sme si, že v jednom pôstnom dni je telo schopné priviesť až dva litre nechcenej tekutiny.

Osobitná pozornosť sa venuje pitnému režimu. Mnoho tehotných žien trpiacich edémom sa snaží znížiť príjem vody. A to je vážna chyba. Faktom je, že telo je pod tlakom z nedostatku tekutín, začínajúc ho ukladať do budúcnosti, čo vedie k tvorbe ešte väčšieho edému. Tehotným ženám sa odporúča vypiť aspoň 1,5 litra tekutiny denne a je lepšie, ak je to čistená voda bez plynu.

Nemali by sme zabúdať na špeciálne vitamínové komplexy, ktoré posilňujú steny ciev a zlepšujú mikrocirkuláciu. Jedná sa o lieky, takže ich musíte užívať len po konzultácii so svojím lekárom. Okrem toho lekári odporúčajú nosiť kompresné pančuchy. Veľmi uľahčujú stav počas tehotenstva, odstraňujú časť záťaže z nôh, čím znižujú opuchy.

Ľudové prostriedky na opuchy nôh

Nemenej účinné ľudové prostriedky proti opuchu nôh počas tehotenstva. Často ich aj lekári odporúčajú ženám:

1. List kapusty má výborný anti-edém a protizápalový účinok. Horné, tmavo zelené listy sú dobre vychladené, mierne odtrhnuté, takže sa objaví šťava, a uložia sa na opuchnuté miesto. Keď sa hárok zahrieva, je nahradený iným, viac chladeným.

2. Rastlinné prípravky odporúčané počas tehotenstva majú mierny diuretický účinok a umožňujú odstrániť prebytočnú tekutinu. Nemôžete používať syntetické drogy s výrazným diuretickým účinkom: pretože spolu s močom z tela stopové prvky, najmä draslík a horčík, ktoré sú nevyhnutné pre srdce na prácu. Nedostatok týchto alebo iných látok môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu.

3. Infúzia sušených marhúľ nielen kompenzuje nedostatok vitamínov, ale tiež odstráni prebytočnú tekutinu. Na jeho prípravu sa hrstka sušeného ovocia naleje pol litra horúcej prevarenej vody (nie vriacej vody, aby sa vitamíny obsiahnuté v produkte nerozpustili) a trvajú na 2-3 hodinách. Potom sa infúzia rozdelí na 4 dávky a vypije sa denne.

4. Masáž nôh broskyňovým olejom pomôže vytvoriť krvný obeh. Esenciálne oleje nie je lepšie používať, pretože silný zápach môže spôsobiť vážne alergie, aj keď sa táto reakcia nepozorovala pred tehotenstvom. Masáž zlepšuje krvný obeh a zmierňuje napätie.

Pose odporúča počas tehotenstva

Počas tehotenstva opuchy nôh a nepohodlné držanie tela. Je neprijateľné hádzať nohy, pretože toto ustanovenie zabraňuje normálnej cirkulácii krvi v panve a nohách.

Naopak, správna poloha tela môže nielen zmierniť únavu, uvoľniť napäté svaly, ale aj obnoviť odtok tekutiny z dolných končatín. Po dlhej prechádzke sa odporúča zdvihnúť nohy tak, aby boli nohy nad úrovňou bokov. Môžete ležať na posteli a dať objem vankúš.

Pomáha takzvaná poloha kolenného lakťa. Ak to chcete urobiť, musíte sa postaviť na všetky štyri, opierajúc sa o ramená ohnuté v lakťoch a nohy ohnuté na kolenách. Odporúča sa stáť 10-15 minút niekoľkokrát denne. V tejto polohe tehotná žena poskytuje odpočinok obličkám, ktoré sú oslobodené od závažnosti plodu, zlepšuje sa ich krvný obeh a práca.

Spánok v neskorom tehotenstve je povolený len na strane, aby sa zmiernil horná vena cava. Žiadny chrbát nie je veľmi nežiaduci, pretože plod ešte viac uštipne veľké tepny.

Opuchy nôh počas tehotenstva prinášajú matke veľa skúseností, najmä ak neprejdú pri dodržaní všetkých odporúčaní. Po narodení sa obnovuje práca obličiek, iných orgánov a systémov a edém sa spravidla neobťažuje.

http://prosto-mariya.ru/pochemu-otekayut-nogi-pri-beremennosti-i-kak-eto-predotvratit_1147.html

Opuchy nôh počas tehotenstva: príčiny a liečba

Štyri z piatich žien počas tehotenstva čelia takémuto nepríjemnému symptómu ako opuch nôh. Môžu mať rôzne prejavy - od sotva znateľného zvýšenia objemu členkov vo večerných hodinách až po prudký opuch nôh, nôh, stehien av ťažkých prípadoch - a celého tela. Otok u tehotných žien sa vždy týka ženy a lekára. Môžu to byť normálny variant, ale v niektorých prípadoch sú príznakom závažných komplikácií.

Najčastejšie sa edém u tehotných žien objavuje od druhého trimestra. Sú najvýraznejšie na konci tehotenstva av niektorých prípadoch pretrvávajú aj po pôrode a postupne miznú.

dôvody

Najčastejšie je opuch počas tehotenstva spôsobený fyziologickými mechanizmami:

  • zvýšené hladiny progesterónu v krvi;
  • oneskorenie draslíka a sodíka v tele;
  • kompresia inferior vena cava;
  • znížený prietok krvi obličkami.

Okrem toho príčinou edému môže byť taká komplikácia tehotenstva ako preeklampsia.

Kardiovaskulárne alebo renálne ochorenia, ktoré existovali u pacienta pred tehotenstvom, môžu viesť k dekompenzácii srdcového alebo renálneho zlyhania, ktoré je tiež sprevádzané edémom.

Fyziologický opuch počas tehotenstva

Zvýšenie koncentrácie progesterónu počas tehotenstva je fyziologický mechanizmus zameraný na jeho zachovanie. Jedným z ďalších účinkov progesterónu je oneskorenie obličiek draslíka a sodíka. Tieto ióny „ťahajú“ vodu späť do krvného obehu, to znamená, že sa zvyšuje reabsorpcia vody a solí v tubuloch obličiek. Zvyšujúci sa objem tekutiny sa v tele distribuuje nerovnomerne, časť vody preniká do medzibunkového priestoru, kde vytvára edém.

Fyziologický edém pôsobením gravitácie klesá. Preto vznikajú napríklad v oblasti chodidiel a členkových kĺbov po dlhých prechádzkach večer.
Zväčšená maternica počas tehotenstva stláča veľké žilové kmene, ktoré vypúšťajú krv z dolných končatín. Tento stav sa nazýva syndróm inferior vena cava a prejavuje sa omdlením v pozícii ženy ležiacej na chrbte. Zväčšená maternica stláča cesty venózneho a lymfatického odtoku tekutiny z dolných končatín. V dôsledku toho sa v dilatovaných a preplnených žilách objavuje preťaženie žily. K opuchu dochádza.

Retencia tekutín môže nastať aj v dôsledku poklesu filtračnej funkcie obličiek v dôsledku tlaku na zväčšenú maternicu. Určitú úlohu vo výskyte edému zohráva správanie ženy, to znamená množstvo tekutiny, ktorú používa. Keď sa objem spotrebovanej tekutiny nezhoduje a schopnosť obličiek vylučovať ju, prebytočná voda sa hromadí v tele.

Edém ako prejav preeklampsie.

Opuch nôh môže byť jedným z prvých prejavov tehotenských komplikácií - preeklampsia. Okrem týchto príznakov tohto závažného stavu sú hypertenzia a výskyt bielkovín v moči. Za týchto podmienok je narušená výmena vody a solí, zvyšuje sa permeabilita najmenších ciev, kapilár, a tekutá časť krvi sa potia cez steny ciev do medzibunkového priestoru.

Keď sa táto tekutina akumuluje v tkanivách placenty, spôsobuje hladovanie kyslíka plodom. Mozgový edém vedie k poruchám zraku a kŕčom. V prípade ťažkej preeklampsie sa vyvinie preeklampsia a eklampsia. Pri oneskorenej zdravotnej starostlivosti môže za týchto podmienok zomrieť žena a dieťa.

Ak opuch nôh sprevádza zvýšenie krvného tlaku nad 140/90 mm Hg, okamžite vyhľadajte lekára. bolesti hlavy, nevoľnosť, zhoršené vedomie alebo kŕče.

Edém ako znak zlyhania srdca

Takmer každé kardiologické ochorenie, ktoré žena počas tehotenstva utrpela počas tohto obdobia, je závažnejšie. Najmä pravdepodobnosť vývoja „univerzálnej“ komplikácie srdcových ochorení, srdcového zlyhania, je vysoká.

Edém je prejavom srdcového zlyhania pravej komory. Sú dôsledkom poklesu čerpacej funkcie srdca v dôsledku pľúcnej hypertenzie, defektov ventilov pľúcnych ventilov alebo trikuspidálnej chlopne. Súčasne sa srdcom prečerpáva venózna krv s nedostatočnou rýchlosťou, preto sa hromadí v žilách veľkého obehu. Jedným z dôležitých znakov na rozlíšenie "kardiálneho" edému od iných je zväčšená pečeň. Je sprevádzaná ťažkosťou, boľavou bolesťou v pravej hypochondriu, niekedy aj pocitom horkosti v ústach a vrások. Pri sondovaní pečene je určená pod okrajom klenby, je hladká, elastická, mierne bolestivá.

V niektorých prípadoch je edém sprevádzaný znakmi zlyhania ľavej komory a pľúcnej hypertenzie - slabosť, dýchavičnosť s minimálnou námahou a ľahnutím, suchý kašeľ v noci, niekedy dokonca s pruhmi červenkastého spúta alebo peny.

Ak má žena edém a uvedené príznaky srdcového zlyhania, potrebuje urýchlene konzultovať s lekárom, podstúpiť ultrazvuk srdca, správnu liečbu.

Opuch pri ochorení obličiek

Najčastejšími príčinami renálneho edému sú chronická glomerulonefritída a iné ochorenia spojené s nefrotickým syndrómom. Príznakom, ktorý môže vyvolať podozrenie na vznik edémového syndrómu, je opuch tváre a najmä očných viečok ráno.

V tomto prípade musíte vyhľadať lekársku pomoc. Progresia zlyhania obličiek môže ohroziť zdravie a život matky a dieťaťa.

Rozpoznávanie edémov

Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť, či tehotná žena má opuch a ak sa zvyšuje.

Najjednoduchšie príznaky sú neschopnosť nosiť topánky večer alebo ťažkosti pri odstraňovaní snubného prsteňa z prsta. Pomáha vidieť zadržiavanie tekutín a stopu z elastických ponožiek na členku, výkyvy vo veľkosti obvodu členka viac ako 1 cm za deň.

Prítomnosť edému, vrátane vnútorného, ​​je indikovaná rýchlym alebo nerovnomerným prírastkom hmotnosti: viac ako 300 - 400 gramov týždenne.

Pre presnejšie stanovenie rovnováhy medzi opitým a izolovanou tekutinou sa odporúča uchovávať pitný denník. Stĺpec „opitý“ berie do úvahy všetku tekutinu spotrebovanú počas dňa, vrátane nápojov, polievok, ovocia a zeleniny. Jeden stredný plod je braný na 50 gramov vody.

Počas dňa musíte zbierať všetok vybraný moč v jednom kontajneri a potom určiť jeho objem.

Potom sa musí množstvo tekutiny spotrebovanej v mililitroch vynásobiť 0,75 a tak sa získa normálny objem uvoľnenej tekutiny v mililitroch. Ak v skutočnosti je to menej - tam sú opuchy.

Liečba edému počas tehotenstva

Edém počas tehotenstva si vyžaduje neustálu pozornosť lekára, aby sa nevynechal rozvoj preeklampsie a iných komplikácií.

Keď fyziologický edém postačuje na použitie menej soli a korenia, čokolády, kofeínu, mastných a vyprážaných potravín. Kvapalina je lepšie neobmedzovať. Zníženie príjmu soli však pomôže znížiť množstvo vody spotrebovanej fyziologicky. Je žiaduce úplne opustiť soľ alebo znížiť jej spotrebu na 5 gramov (jedna čajová lyžička) na jeden knock. Nie je potrebné pridávať nejaké jedlo do misky.

Je potrebná racionálna organizácia činnosti a odpočinku. Tehotná žena by mala chodiť viac, ale pobyt na nohách by sa mal striedať s odpočinkom. Môžete si sadnúť na lavičku každú polhodinovú prechádzku, zložiť si topánky a zdvihnúť nohy na sedadle, zakryť ich ľahkým obrúskom. V zime je možné skrátiť čas prechádzky, ale zvýšiť.

Neodporúča sa ležať na chrbte s nohami zdvihnutými smerom nahor, pretože v tomto prípade je podviazaná spodná vena cava stlačená, čo ďalej narúša venózny odtok. Žena by mala zaujať polovičnú polohu alebo dokonca ležať na boku. Obzvlášť výhodné je použitie pre tieto špeciálne vankúše pre tehotné ženy, ktoré vám umožnia oprieť sa o chrbát a zdvihnúť nohy.

Po konzultácii s lekárom môžete nejaký čas užívať diuretiká, najmä rastliny (kanefron). Je potrebné pripomenúť, že furosemid sa môže užívať len v krátkom čase, je lepšie nepoužívať hypothiazid počas tehotenstva a veroshpiron je kontraindikovaný.

http://doctor-cardiologist.ru/oteki-nog-pri-beremennosti-prichiny-i-lechenie

Opuchy nôh počas tehotenstva

Periférny edém je symptómom rôznych stavov, ktoré sa prejavujú zvýšením objemu tkaniva v dôsledku akumulácie prebytočnej tekutiny v nich.

Mechanizmus edému možno opísať ako potenie tekutej časti krvi (plazmy) z malých ciev do okolitých tkanív. Tu je tiež dôležitá gravitačná sila, preto sa najprv objaví edém na nohách, potom sa šíri pozdĺž holene zdola nahor. S rozšíreným edémom sú do procesu zahrnuté ruky, tvár a predná brušná stena.

Podľa mechanizmu opuchu sú:

1) Hydrostatické (vyskytujú sa pri ťažkostiach pri odtoku krvi, ako sú srdcové ochorenia)
2) Neurogénne (porušenie inervácie ciev, čo je dôvod, prečo vykonávajú svoju funkciu neúplne)
3) Hypoproteinémia (redukcia obsahu proteínov v krvi, pretože krv sa stáva tekutejšou a ľahšie sa potí cievnou stenou)
4) Membranogénne (porušenie integrity cievnej steny)
5) Zápalové (všetky typy zápalu, vrátane alergických reakcií, môžu byť sprevádzané edémom)

Najčastejšie je edém iba symptómom konkrétneho stavu a samotná príčina sa odporúča liečiť. Ale v prípade opuchu nôh počas tehotenstva nie je situácia taká jasná. U tehotných žien uvažujeme najčastejšie príčiny opuchu nôh. Všetky choroby, o ktorých budeme hovoriť, majú jeden z uvedených mechanizmov.

Príčiny edému nôh u tehotnej ženy:

1. Primárne (nesúvisiace s tehotenstvom)

- tromboflebitída (trombóza so zápalom žilovej steny a tvorba krvnej zrazeniny pokrývajúcej lumen žily)

- flebotrombóza (ochorenie žíl, ktoré je charakterizované tvorbou trombotických mas, až do úplného prekrytia lúmenu žily)

Tromboflebitída aj flebotrombóza sú lézie, ktoré sú najčastejšie jednostranné a sú naliehavým dôvodom na kontaktovanie chirurga (ak je to možné okamžite aj vaskulárneho chirurga) alebo flebologa. Tieto stavy môžu byť spôsobené základnými ochoreniami žíl a poruchami krvácania (tendencia k zahusťovaniu krvi), alebo môžu byť vyvolané tehotenstvom (ak bola dedičná predispozícia, ale predtým neboli žiadne akútne stavy).

- alergická reakcia (môže sa vyskytnúť akútne a môže pokračovať v relapsu) t

- opuch po poraneniach (zlomeniny, dislokácie a výrony)

- kŕčové žily dolných končatín (toto je najčastejšia príčina edému nôh u žien a najmä u tehotných žien; edém je "mäkký", klesá v horizontálnej polohe a zvyšuje sa večer)

- ochorenie obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída a iné poškodenie obličiek, sprevádzané príznakmi zlyhania obličiek)

- ochorenie srdca (srdcové ochorenie so vznikom srdcového zlyhania: srdcové chyby, myokardiálna dystrofia, predĺžená artériová hypertenzia a iné)

- lymfatický edém (hustší ako venózny edém, nezávisí od statického zaťaženia a neznižuje sa po odpočinku, je častejšie jednostranný, vyvíja sa v dôsledku akumulácie tekutín s vysokým obsahom proteínov v tkanivách)

- hypotyreóza (nedostatočná hormonálna funkcia štítnej žľazy je sprevádzaná rozvojom hustého opuchu nôh a tváre, letargiou, ospalosťou, suchosťou a olupovaním kože, najmä lakťov, a tiež ovplyvňuje fyzický a psychický vývoj plodu)

- ploché nohy (konštantné nerovnomerné zaťaženie svalov nôh zasahuje do normálneho krvného obehu, výstupom je ortopedická obuv)

1.3 opuch spôsobený vonkajšími príčinami

- dlhé sedenie v hlbokom kresle, v polohe nôh-noha, s nohami prekríženými alebo s ohnutou nohou pod sebou

- nadmerná spotreba slaných a nakladaných potravín, tukových potravín a tekutín

- predĺžené pozičné zaťaženie (predĺžené státie na nohách, nadmerne dlhá chôdza)

- zlá obuv (päta je považovaná za optimálnu 2-6 cm, vysoký podpätok zvyšuje zaťaženie chrbtice a kolenných kĺbov a prispieva k ich skorému starnutiu, obuv bez päty často porušuje postoj)

2. Sekundárne (spôsobené tehotenstvom)

2.1 Gravidita edému, ktorá nie je sprevádzaná arteriálnou hypertenziou a proteinúriou (zvýšená hladina proteínu v moči)

Edémy spôsobené tehotenstvom sú zvýraznené v príslušnej časti Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD) a majú kód O12.

2.2 Preeklampsia (kód O 11)

Príčiny edému u tehotnej ženy (O 12):

- zmena metabolizmu vody a soli
- zmena štruktúry cievnej steny

Progesterón (hormón, ktorý chráni tehotenstvo) je navrhnutý tak, aby neustále podporoval maternicu v uvoľnenom stave (odstraňuje tón). Zároveň sa však zmenšuje tón mnohých ďalších svalových štruktúr, najmä žilovej steny.

Žily sa stávajú menej elastické a ľahko sa natiahnu, v nich sa ukladá krv a zvyšuje sa intravaskulárny tlak, tekutá časť krvi sa v tkanive potí. Progesterón tiež prispieva k retencii solí a tekutín, čo je dôležité pre rovnaký normálny tón maternice a prípravu mliečnych žliaz na laktáciu.

Preto je tehotenstvo silným provokatívnym faktorom výskytu edému nôh, aj keď ste úplne zdravý.

- mechanické ťažkosti pri odtoku krvi a lymfy z dolných končatín (tehotná maternica stláča cievy a tým zabraňuje úplnému odtoku krvi a lymfy z dolných končatín)

- zvýšenie telesnej hmotnosti zvyšuje záťaž močových a iných telesných systémov.

Diagnóza edému počas tehotenstva

Nezávisle môžete kontrolovať prítomnosť edému týmto spôsobom: mali by ste kliknúť na spodnú časť nohy vpredu, kde je najjednoduchšie sondovať fibulárnu kosť. Po stlačení zostal otvor, ktorý sa neobnoví v priebehu niekoľkých minút? Takže tam je opuch. Na nohách sa dá cítiť opuch na chrbte a zo strán.

Taktiež, keď opuchy stopy ponožiek alebo topánok, obvyklé topánky sa zmenšia.

Po prvé, musíte sa uistiť, že okrem edému nie sú žiadne iné patologické príznaky. Vykonajte diagnostické minimum:

- kompletný krvný obraz (KLA). V KLA môžeme pozorovať zhrubnutie krvi v dôsledku toho, že tekutá časť krvi ide do tkaniva, prejavy zápalu (zvýšené počty leukocytov a ESR).

- analýza moču (OAM). V OAM sa primárne zaujímame o bielkoviny, normálne nie je žiadny proteín, indikátor 0,033 0,0 vyžaduje kontrolu OAM a častejšie návštevy miestneho pôrodníka-gynekológa, vyššie dávky sú známkou opuchu tehotnej ženy na inú patológiu (preeklampsia bude opísaná nižšie).

- biochemický krvný test (BAC). V LHC je potrebné kontrolovať celkový proteín a jeho frakcie, ALT, ASAT, bilirubín, močovinu, cukor. Ide o minimálny počet ukazovateľov, ktoré pomáhajú diagnostikovať / vylúčiť závažnejšie porušenia.

- denná proteinúria. Toto meranie množstva proteínu strateného organizmom v moči denne pomáha orientovať špecialistov na hlbšie skúmanie.

- 24-hodinové monitorovanie krvného tlaku (ABPM alebo Holterov monitoring). Táto štúdia pozostáva z inštalácie prístroja na meranie krvného tlaku a záznamového zariadenia, ktoré je k nemu pripojené jeden deň. Pacient by mal viesť normálny život a tiež vykonať niekoľko diagnostických testov v priebehu jedného dňa (na určitý čas si ľahnúť na chrbát, nabok a tak ďalej, vyliezť po schodoch). Všetky udalosti sú zaznamenané do denníka, takže neskôr môže odborník na funkčnú diagnostiku zodpovedať zvýšeniu krvného tlaku a pulzu s obdobím cvičenia alebo odpočinku.

- v prípade potreby dodatočná konzultácia terapeuta a očného lekára (s prehliadkou očného dňa, ktorá odráža hypertonické zmeny).

Liečba edému počas tehotenstva

Liečba edému tehotná, nesprevádzaná proteinúria a arteriálna hypertenzia.

- racionálne cvičenie

Nie je jasný počet prejdených metrov. Musíte postupovať zo svojej fyzickej zdatnosti a pohody.

- tekuté obmedzenie na 1200-1500 ml, niekedy menej (hmotnosť pacienta je tiež braná do úvahy), polievky a ovocná zelenina by mali byť tiež zahrnuté do počtu tekutín.

Pikantné, údené, sladké a slané potraviny spôsobujú smäd a spotrebuje sa viac vody. Mali by ste tiež vedieť, že smäd je posilnený suchými potravinami, ako sú varené vajcia, suchý tvaroh, varené mäso atď. Tieto zdravé potraviny by sa mali konzumovať s omáčkami a omáčkami.

Ak je určená liečba aminofylínom, potom je potrebné opustiť kávu a iné produkty obsahujúce kofeín.

- pozičnej terapie alebo pozičnej terapie

Terapia spočíva v tom, že sa poloha kolena udržiava na úrovni 3-15 minút až 6-krát denne v dôsledku pohody. Účinok sa dosahuje znížením kompresie močových ciest a krvných ciev obličiek tehotnej maternice, urýchlením močenia a vylučovaním prebytočnej tekutiny obličkami. Napriek zdanlivému primitívnemu odporúčaniu, je to pomerne účinný prostriedok expozície pri pravidelnom používaní.

Táto pozícia by sa mala používať s opatrnosťou u žien, ktorých tehotenstvo pokračuje s fenoménmi hroziaceho ukončenia, falošnými bojmi.

- bylinné diuretiká

Canephron, 2 tablety 3-krát denne (alkoholický roztok rovnakého lieku sa neodporúča počas tehotenstva, pretože ide o dlhodobé podávanie) sa aplikuje podľa rôznych režimov, od 10-14 dní do trvalej dávky (10 dní príjmu, 10 dní prestávky a tak ďalej). Výber režimu vykonáva lekár (všeobecný lekár alebo pôrodník, ktorý vedie vaše tehotenstvo), pričom berie do úvahy výsledky testov, dosiahnutý účinok.

Brusniver na 1 filtračné balenie 3-4 krát denne po dlhú dobu, v priebehu času, môže byť dávka znížená na 1-2 krát denne, najmä ak môže byť kombinovaná s inými diuretikami. Tento režim určí Váš lekár.

V minulosti sa eufillín aktívne používal na liečbu edému (150 mg 1-3 krát denne po dobu nie dlhšiu ako 3 dni), teraz sa používa oveľa menej často, pretože existujú vedľajšie účinky (tachykardia u matky a plodu, arytmia, závraty) av prípade neúčinnosti iných liekov.

Vykonáva sa v podmienkach dennej alebo nepretržitej nemocnice, lekár vypočíta dávku síranu horečnatého.

Napokon, opuch sa zastaví až po narodení dieťaťa. Našou úlohou je predchádzať výrazným a generalizovaným edémom a predchádzať vzniku závažnejších stavov, ako je preeklampsia.

preeklampsia

Preeklampsia je patologický stav jedinečný pre tehotné ženy.

- zvýšenie krvného tlaku zo 140/90 mm.rt.st. do 159/89 mm.rt.st.
- mierne opuchy
- mierna proteinúria

- zvýšenie krvného tlaku na 160/90 mm.rt.st. a vyššie
- generalizovaný edém
- proteinúria
- bolesť hlavy v časovo-temporálnej oblasti
- bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu a epigastriu (oblasť "pod lyžicou")
- poruchy zraku (blikanie „muchy pred očami“, záblesky svetla, rozmazané a rozmazané videnie)

Akékoľvek prejavy závažnej preeklampsie vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a sú zámienkou na volanie záchrannej brigády.

Vyšetrenie je rovnaké ako pri edéme. Presne preto, aby bolo možné čo najskôr odhaliť vývoj preeklampsie, tehotné ženy podstúpia testy krvi a moču tak často. Niekedy nastáva vývoj patologického procesu bez povšimnutia a pacient sa cíti dobre fyzicky.

Liečba predeklampsiou

Ak existuje kombinácia edému a miernej proteinúrie, alebo kombinácia miernej a liečiteľnej hypertenzie s opuchom nôh, liečba sa môže začať ambulantne av denných nemocničných podmienkach. Výraznejšie patologické prejavy sú hospitalizované v pôrodníckej nemocnici na oddelení patológie tehotenstva.

- racionálne cvičenie a výživa
- pozičnej terapie
- diuretiká

Lieky sa používajú rovnako, s výnimkou aminofylínu, ktorý v tomto prípade môže vyvolať náhly pokles krvného tlaku až po kolaps a synkopu.

- antihypertenzívna liečba

1. Liek prvej línie: metyldopa (dopegit) je liek, ktorý je bezpečný na užívanie počas tehotenstva. Dopegit 250 mg sa používa od 1 tablety 2-3 krát denne do 2 tabliet 4 krát denne. Dávku určí lekár podľa znášanlivosti a účinku.

2. Prípravky z 2. línie: beta-blokátory (metoprolol) a pomalé blokátory kalciových kanálov (nifedipín). Používa sa ako ďalšie liečivo s neúčinnosťou metyldopy v maximálnej prípustnej dávke. Rozhodnutie začať užívať tieto lieky a dávku určí lekár, pretože pre matku a plod sú vedľajšie účinky.

3. Iné: tiazidové diuretiká (hydrochlorotiazid) sa používajú v prípade neúčinnosti vyššie uvedených prípravkov, pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku sa používa menej často.

- terapia magnéziou

Síran horečnatý sa v tomto prípade používa ako antikonvulzívum, ktoré zabraňuje preeklampsii na eklampsiu (kŕče), ako aj nevyhnutný diuretický účinok.

Opuch tehotnej ženy je teda veľmi nejednoznačný stav, od relatívne „neškodného“ pozičného edému až po rozvoj ťažkej preeklampsie. Zabrániť rozvoju takýchto stavov je 100% nemožné, najmä počas prvého tehotenstva. Nikto nemôže vedieť, ako bude telo tejto ženy reagovať na nový stav - tehotenstvo. Pre bezpečné prenášanie dieťaťa, pre udržanie zdravia matky a dieťaťa je potrebné pravidelne monitorovať pôrodník-gynekológ, monitorovať vašu diétu a hmotnosť, pýtať sa na všetky vzrušujúce problémy, neskrývať sťažnosti a vždy dodržiavať pokyny špecialistov. Postarajte sa o seba a buďte zdravý!

http://medicalj.ru/diseases/pregnancy/1306-oteki-nog-pri-beremennosti

Edém v tehotenstve: 7 dôležitých odporúčaní lekára

Edém počas tehotenstva - stav, ktorý sa vyskytuje u väčšiny žien. Podľa štatistík sa s nimi stretáva iba 20% tehotných žien. Často edém neovplyvňuje telo budúcej matky a jej dieťaťa, ale niekedy môžu sprevádzať veľmi nebezpečné stavy, ktoré vyžadujú vyšetrenie a liečbu. Aké sú opuchy počas tehotenstva a je potrebné liečiť niektorý z ich prejavov?

Isabella Charchyan
Porodník-gynekológ, Moskva

Edém je nadmerná akumulácia tekutiny v intersticiálnom priestore ktorejkoľvek časti tela. Počas tehotenstva sa množstvo tekutiny cirkulujúcej v tele ženy takmer zdvojnásobuje, ako je obsiahnuté v plodovej vode, placente a je tiež potrebné, aby rastúce dieťa a jeho obehový systém. Zmeny metabolizmu vody a soli sa zároveň menia (sodík sa akumuluje v cievach, čo oneskoruje vylučovanie tekutiny) a rastúca maternica vytvára tlak na cievy a orgány, čo spomaľuje krvný obeh a podporuje retenciu tekutín. Okrem toho, zmena hladín hormónov počas tohto obdobia spôsobuje pocit smädu, čo tiež vedie k edému.

Edém ako syndróm sprevádza mnohé ochorenia rôznych orgánov a telesných systémov: endokrinné, kardiovaskulárne, renálne a iné zápalové procesy.

Edémy (najmä tie veľké) nie sú len symptómom, ktorý vyzerá nevzhľadne a spôsobuje nepohodlie. Môžu byť dosť nebezpečné. V dôsledku silného opuchu matky môže dieťa pociťovať hypoxiu (deprivácia kyslíkom) a samotná matka, ktorá ho čaká, môže trpieť edémom vnútorných orgánov av dôsledku toho narušením ich práce. Edém môže byť aj jedným zo symptómov preeklampsie - stavu, pri ktorom môže byť závažný stupeň dokonca otázkou predčasného pôrodu. Vzhľad (a dokonca aj ich možný vzhľad) je preto dôležité sledovať vo veľmi skorom štádiu.

Niekedy sa však ani ťažký edém netýka tehotnej ženy a jej blaho zostáva uspokojivé. Dokonca aj v takejto situácii je lepšie poradiť sa s lekárom, pretože vo viac ako 90% takýchto prípadov sa stav zhoršuje (proteín sa objavuje v moči, zvyšuje sa tlak) a mení sa na preeklampsiu.

Pravdepodobne edém začína rušiť nastávajúcu matku približne od 30. týždňa (a gestazou - od 20. týždňa) tehotenstva.

Závažný edém môže sprevádzať tehotné ženy, ktoré očakávajú dvojčatá alebo jednoducho nosia veľký plod.

Skryté opuchy počas tehotenstva - čo to je?

Zdá sa, že opuch je vždy zrejmý problém. Nie je to však tak. Okrem zrejmého edému sú tzv. Skryté (edémy vnútorných orgánov a tkanív). Porodník-gynekológ, ktorý pozoruje, vám môže pomôcť nájsť ich, po vykonaní niekoľkých inšpekcií:

  1. Pravidelné váženie. Veľmi často, príliš veľký prírastok hmotnosti - viac ako 300 g za týždeň indikuje skrytý edém.
  2. Pravidelné meranie obvodu nohy. Komplikovaný skrytý edém je indikovaný zvýšením veľkosti tibie o 1 cm alebo viac (merania sa vykonávajú raz týždenne).
  3. Štúdium dennej diurézy. Diuréza je objem moču vytvorený počas určitého časového obdobia. Porovnáva množstvo tekutiny, ktorá bola vypitá s množstvom vylúčeného moču. Bežne sa vyžaruje 3 - 4 všetkej tekutiny, ktorú pijete (to zahŕňa vodu, iné nápoje, ovocie a polievky).

Ak je žena náchylná na edém, lekár môže zistiť už v prvých týždňoch tehotenstva. Získava údaje o vyšetrení pacienta, štúdii o jeho ústave, dedičnosti, anamnéze chorôb a tiež z krvného testu na biochémiu. Čím skôr sa dozviete, či môžete mať opuch, tým skôr môžete prijať opatrenia na ich prevenciu.

Fyziológia a patológia edému počas tehotenstva

Edém môže byť fyziologický a patologický. Fyziologický edém zvyčajne nespôsobuje komplikácie a dáva tehotnej žene len pocit nevoľnosti s jej vzhľadom. Ich pôvod je spôsobený tým, že rastúca maternica stláča krvné cievy - to zabraňuje normálnemu odtoku krvi. Dutina tlačí na uretre, čo spôsobuje zadržiavanie tekutín počas tehotenstva av dôsledku toho opuch. Fyziologické edémy môžu byť tiež spojené so samotnou stavbou tehotnej ženy - častejšie sa objavujú ženy s krátkym vzrastom a so zvýšenou telesnou hmotnosťou.

Patologický edém je zvyčajne sprevádzaný preeklampsiou (neskorá toxikóza) - komplikáciou tehotenstva, ktorá sa môže vyskytnúť v treťom trimestri. Jej príznakmi sú vysoký krvný tlak, vylučovanie bielkovín močom (zvyčajne chýba), nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, kŕče (eklampsia), horúčka, ospalosť alebo naopak ťažké vzrušenie, plus závažné opuchy. Preeklampsia však nemusí byť sprevádzaná edémom a takáto „suchá“ preeklampsia sa považuje za závažnejší prípad. Preeklampsia nie je nevyhnutne sprevádzaná všetkými vyššie uvedenými príznakmi. Najnebezpečnejšia je prítomnosť záchvatov. V každom prípade preeklampsia takmer vždy vyžaduje pomoc lekára a nájdenie tehotnej ženy v nemocnici. Čím skôr ho začnete liečiť, tým je menej pravdepodobné, že sa zmení na ťažkú ​​formu.

Opuchy nôh počas tehotenstva

Opuch nôh počas tehotenstva je najčastejším typom edému. Obzvlášť sa obávajú tých, ktorí trávia veľa času na nohách, alebo jednoducho po dlhej prechádzke. Edém je zvyčajne viditeľný na nohách a členkoch. Obľúbená obuv sa zároveň stáva malou alebo silnou. Je dôležité si vybrať ten, ktorý nespôsobuje nepríjemné pocity z dobre napínacích materiálov, takže je pohodlné nosenie v popoludňajších hodinách. Tiež je potrebné opustiť vysoké podpätky, preferring nízke a stabilné. Ak sa obávate opuchy nôh počas tehotenstva, snažte sa vyhnúť dlhým prechádzkam, nestojte na nohách po dlhú dobu, položte si ležiacu polohu doma a zdvihnite nohy hore a tiež pravidelne masírujte nohy.

Opuch ruky počas tehotenstva

Opuchy rúk počas tehotenstva sa spravidla vyskytujú u tých žien, ktoré pracujú v počítači, robia remeslá a iné monotónne práce - stagnácia tekutín sa vytvára v dôsledku monotónnych pohybov. V tomto prípade musíte pravidelne cvičiť na prstoch. Tiež od druhej polovice tehotenstva, lekári radia, aby nosiť prstene na ruky. Ak ich neodstránite včas, môžete počkať na stupeň opuchu, v ktorom bude veľmi ťažké alebo nemožné ich odstrániť.

Opuch tváre počas tehotenstva

Opuch tváre počas tehotenstva je ľahké si všimnúť - tvár sa stáva okrúhlym a opuchnutým. Nepohodlie očných viečok dáva zvláštne nepríjemné pocity, vrecká sa objavujú pod očami. Je to kvôli špecifickým anatomickým vlastnostiam očných viečok - v tejto oblasti je voľné vlákno, vysoko absorpčná tekutina. Je možné znížiť opuchy na tvári, pri dodržaní všeobecných pravidiel na prevenciu opuchu tela.

Opuch nosa počas tehotenstva

Nos môže napučať v dôsledku všeobecného opuchu tváre, ako aj v dôsledku možných alergických reakcií, ktoré sa počas čakacej doby dieťaťa výrazne zhoršujú. Odporúča sa neumožniť nazálnu kongesciu a opuch, pretože v dôsledku problémov s dýchaním je prístup kyslíka k dieťaťu obmedzený. Opuchy môžete eliminovať pomocou kvapiek, ale nezabudnite, že tehotným ženám je zakázané používať celý rad obvyklých liekov, preto je najlepšie, ak liek predpíše lekár, ktorý presne vie, aké lieky sú povolené.

Prevencia a liečba edému počas tehotenstva

Tehotným ženám s edémom sa venuje zvýšená pozornosť v štádiu liečby na predporodnej klinike. Budúca matka sa pravidelne vyhodnocuje, meria sa krvný tlak a obličky sa sledujú pomocou močových testov. Všetko je zamerané na prevenciu (prevenciu) komplikácií. Tipy, ktoré lekári poskytujú:

  1. Nastavte výkon. Vylúčiť vyprážané a údené (jedlo pripravené takým spôsobom, zlé pre plavidlá), variť mäso a zeleninu, variť pre pár, upiecť. Jedlo by malo obsahovať dostatok bielkovín (aby sa predišlo jeho nedostatku, ktorý sa môže vyskytnúť pri gestose). Je tiež lepšie jesť mastné, korenené, nakladané, sladké potraviny, pečenie. Nízkotučné bujóny, obilniny, ovocie a zelenina by sa mali pravidelne konzumovať. Na prevenciu edému je užitočné stráviť pôst nalačno, ale bez toho, aby bol odnesený, nie viac ako raz týždenne a vždy po konzultácii s lekárom.
  2. Obmedzte príjem soli (ideálne na 1 - 1,5 g denne). Obsahuje sodík, vďaka čomu zadržiava tekutinu v tele. Počas varenia je dôležité nielen skrátiť (alebo nesoliť) potraviny, ale aj odstrániť kyslé uhorky, kyslé kapusty, sleď, triesky, krekry, klobásy a klobásy, konzervované potraviny zo stravy.
  3. Pite viac. Dostatočné množstvo tekutiny urýchli metabolizmus vody a soli vo vašom tele. Ak budete piť trochu, môžete priniesť telo k dehydratácii, čo nie je o nič menej nebezpečné. Mali by ste vypiť až 1,5 litra vody denne (nepočítajúc polievky, kompóty) a piť väčšinu tekutiny pred obedom, pričom menej na večer. Je lepšie piť nie vo veľkých okuliaroch, ale v malých dúškoch, často, ale postupne. Nemali by ste však zneužívať kvapalinu - je to plná vzhľadu ešte väčšieho edému. Môžete piť nielen vodu, ale aj šťavy (najlepšie nesladené a čerstvo vylisované), ovocné nápoje, čaj s mliekom. V tomto prípade, čierny čaj a káva je lepšie, aby sa zapojili, môžu mať vplyv na cievy a tlak. Zelený čaj tiež nie je tak užitočný ako mnohí veria: obsahuje veľké množstvo kofeínu a môže pôsobiť aj na stav krvných ciev. V deň môžete piť najviac dve šálky. Zabudnite na sódu, viac sladké. Okrem zadržiavania tekutín tiež vyvoláva pálenie záhy. Ak sa chystáte začať piť takzvané diuretické čaje, určite sa poraďte so svojím lekárom - nie všetky takéto nápoje môžu byť prospešné a musíte ich brať veľmi opatrne.
  4. Presuňte sa a urobte nejakú gymnastiku. Pri aktívnom pohybe sa riziko edému znižuje o polovicu. Do špeciálnej gymnastiky pre tehotné ženy, jóga, navštívte bazén. Hlavná vec je nepreháňať a robiť toľko, koľko len môžete. Zaťaženie musí byť rovnomerné a odmerané.
  5. Poďme si odpočinúť nohy. Snažte sa nehybne stáť alebo chodiť príliš dlho. Ak sedíte, položte si nohy na špeciálny stojan alebo stoličku. V tomto prípade absolútne nemôžete sedieť, hádzať jednu nohu cez druhú. S dlhým sedením asi raz za hodinu, robte stop gymnastiku - otočte ich rôznymi smermi. Postavte sa striedavo na päty a pol prsty. Neseďte dlho v rovnakej póze. Ležiac ​​pod nohy položte valček. Urobte si chladné kúpele a masáže.
  6. Snažte sa zostať dlho v horúčave alebo v dusných miestnostiach.
  7. Podľa odporúčania lekára nosiť špeciálne kompresné odevy. Opuchy nôh môžu byť sprevádzané kŕčovými žilami. Tento problém by sa mal zaoberať flebolog, ktorý vám tiež priradí bielizeň potrebného stupňa kompresie. Hlavná vec je vybrať si to vo veľkosti, nemala by sa rozdrviť.

Edém je symptóm spojený s takmer každým tehotenstvom. Malý opuch je takmer nevyhnutný, ale nie je na ňom nič nebezpečné. Preto nie je potrebné sa obávať. Hlavnou vecou je včas preukázať zodpovednosť a nezabudnúť na pravidlá ich prevencie, aby sa do závažnej miery nedostali. Súčasne po pôrode vymizne edém, pretože ženské telo zanecháva približne 8 litrov prebytočnej tekutiny. A na tento problém rýchlo zabudnete.

Príznaky opuchu: kedy navštíviť lekára

Najjednoduchší spôsob, ako zistiť, či máte opuch alebo nie, je stlačiť prst po koži. Ak nie je edém, na koži sa nevyskytne žiadna stopa, ak je, uvidíte dieru, ktorá sa bude pomaly stáčať a koža sa počas edému stane edematóznou a napnutou.

Malý opuch nepoškodí tehotnú ženu, ale existujú náznaky, ktoré si všimli, že je lepšie neváhať navštíviť lekára:

  • Ostrý prírastok hmotnosti. Ak získate viac ako 300 gramov týždenne, znamená to silný edém a veľké množstvo prebytočnej tekutiny v tele.
  • Prejav edému ráno. Pravidlom je, že opuch je dočasný a zvyšuje sa večer, a ráno tam nie sú žiadne stopy. Ak vás trápi ráno, potom môže ísť do nebezpečného stupňa.
  • Pálenie, pichanie na nohách a rukách, ich necitlivosť. Je to spôsobené kompresiou nervov. So silným edémom sa môžu objaviť aj ťažkosti s ohýbaním prstov a je bolestivé na nohách vstúpiť.
  • Topánky sa pretrepú a stanú sa stiesnené, prstence sa sotva odstránia z prstov alebo sa vôbec neodstránia.
  • Silné zaoblenie tváre, opuch nosa a pier.
  • Srdcové palpitácie, dýchavičnosť, zvýšený tlak.
http://www.9months.ru/zdorovieberem/5902/oteki-pri-beremennosti-7-vazhnyh-rekomendaciy-vracha

Edém počas tehotenstva, čo robiť

Takmer každá tehotná žena vie, aký edém je a ako sa s tým vyrovnať. Ale nie každý si myslí o povahe tohto fenoménu. Medzitým môže byť tvorba edému úplne neškodným fyziologickým procesom, ako aj symptómom vážnej patológie.

Aké sú nebezpečné opuchy počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov sú edémy u tehotných žien fyziologické a nepoškodzujú ani nastávajúcu matku ani jej dieťa. Na ich zníženie stačí sledovať nekomplikovanú diétu a na konci dňa si ľahnúť, dať nohám zvýšenú polohu. Nebezpečnejší je opuch, ktorý sprevádza preeklampsiu - neskorú toxikózu. Dôsledky nevenovania pozornosti vášmu zdraviu môžu byť veľmi ťažké:

  • • preeklampsia. Ťažká komplikácia, prejavujúca sa abdominálnou bolesťou, horúčkou, zmätenou rečou, rozmazaným videním. Niekedy sa žena správa nevhodne, sťažuje sa na nevoľnosť;
  • • eklampsia. Ešte hroznejšia komplikácia môže byť sprevádzaná kŕčmi, zástavou srdca. V extrémne zriedkavých situáciách nastáva smrť. Ako odstrániť akútny stav alebo ho vôbec nepovoliť, môže to vysvetliť len lekár.

Pri ťažkých formách preeklampsie sú postihnuté matka aj dieťa. Niekedy sa lekári rozhodnú stimulovať predčasný pôrod.

Edém môže signalizovať iné ochorenia:

  • • nepravidelná funkcia srdca. Pri takýchto patológiách sa edém nachádza v spodnej časti tela. Pečeň ženy zvyšuje, je rýchly tep srdca, dýchavičnosť, modré pery. Ak neberiete do úvahy kombináciu príznakov, môžete sa dostať do nemocnice so závažnými srdcovými problémami;
  • • dysfunkcia obličiek. Edém môže byť jedným zo znakov nefropatie, pyelonefritídy alebo glomerulonefritídy. V prvej fáze sa pod očami objavujú vrecia, potom sa ramená a nohy zväčšia. Tento stav je sprevádzaný prítomnosťou bielkovín v moči a vysokým tlakom. Choroba sa musí liečiť.

Ako zistiť opuch počas tehotenstva

Počas tehotenstva tkanivá ženského tela intenzívne akumulujú vodu potrebnú na normálny vývoj plodu a stabilný tok dôležitých fyziologických procesov. Individuálne riadenie tehotenstva vám umožňuje včas si všimnúť, kedy sa tekutina stáva príliš veľkým.

Postup tvorby edému nastáva postupne. Bez ohľadu na príčinu lekári určujú 4 fázy:

  1. 1. Mierny opuch nôh a nôh. Gumy na ponožky zanechávajú hlbokú, dlhotrvajúcu značku na dolných nohách.
  2. 2. Začne sa edém nôh, opuch brucha v dolnej časti, opuch pyskov, opuch prstov, opuch rúk. Budúca matka začne žať známe topánky. Členok sa stáva oveľa širším a noha je nezvyčajne hrubá. Pri zatlačení na hornú časť nohy alebo holennej kosti sa vytvorí fossa, ktorá sa okamžite nevyhladí. Prstene sa ťažko odstraňujú alebo si dávajú na prsty.
  3. 3. Viditeľný opuch tváre, opuch nosa, ruky.
  4. 4. Opuch tehotných žien sa vyvíja - generalizovaný edém.

Edém môže byť skrytý, keď je vizuálne nemožné rozpoznať. V tomto prípade sa na diagnostiku používajú nasledujúce metódy:

  • 1. Test McClure-Aldrich. Procedúru vykonáva sestra. Malé množstvo fyziologického roztoku sa subkutánne vstrekne gravidnej žene a zaznamená čas, kým sa úplne neabsorbuje. Ak liek zostal na mieste po 35 minútach, znamená to, že v tele je príliš veľa vody;
  • 2. pravidelné váženie. Zvýšenie telesnej hmotnosti by nemalo prekročiť 400 gramov týždenne. Ak sa hmotnosť zvyšuje rýchlejšie, čo je spojené s vysokým krvným tlakom a zlými testami moču, žena môže mať skrytý edém;
  • 3. štúdia diurézy. Počas dňa sa od ženy žiada, aby zmerala množstvo spotrebovanej tekutiny vrátane polievok a množstva moču. Normálne je objemový pomer približne 4: 3.

Vonkajší a vnútorný edém by sa nemali prehliadať, najmä na začiatku tehotenstva. Vyžaduje sa konzultácia s lekárom.

Liečba edému u gravidných žien

Identifikácia príčiny a liečba edému počas tehotenstva je záležitosťou lekára. Väčšina našich i zahraničných expertov verí, že malé fyziologické opuchy nôh a nôh nepotrebujú špeciálne ošetrenie. Stačí dodržať určitú diétu a oddýchnuť si, aby ste mali nohy zvýšené. Niektorí gynekológovia sa však domnievajú, že nie je možné ignorovať ani počiatočné prejavy. Tehotná žena by mala počúvať lekára, ktorý je sledovaný.

Na odstránenie opuchu môže nemocnice odporučiť:

  1. 1. Nosenie kompresného úpletu. To je obzvlášť dôležité, ak má žena problémy s krvnými cievami. Špeciálne pančuchy alebo pančucháče znižujú tlak a pomáhajú zmierniť opuch nôh počas tehotenstva. Lekár vám tiež povie, ktorý gél alebo masť možno použiť na odstránenie kŕčových žíl.
  2. 2. Užívanie vitamínov skupiny B (Magne B6), E, ​​kyseliny lipoovej. Liek posilní steny ciev a nedovolí, aby voda prenikla z krvi do okolitých tkanív.
  3. 3. Lieky Canephron, Cystone, Fitolysin. Tablety zlepšujú funkciu obličiek, majú slabý diuretický, protispasmodický a protizápalový účinok. Lieky môžu byť predpísané vo forme kvapkadla, ale vždy predpisuje iba lekár. Nemôžete užívať lieky sami, pretože existuje riziko negatívneho vplyvu na vývoj dieťaťa.
  4. 4. Antispasmodiká: no-shpa, aminofylín intramuskulárne alebo v tabletách.
  5. 5. Essentiale alebo Riboxin, predtým rozriedené s pacientovou krvou, sa podávajú intravenózne na stimuláciu metabolizmu myokardu. Na ten istý účel sa predpisuje kyselina listová.
  6. 6. Lieky, ktoré zvyšujú tvorbu atriálneho hormónu: metionín, orotát draselný, kyselina nikotínová.
  7. 7. Diuretiká na krátke obdobie so silným edémom v nemocnici: hypothiazid, furosemid so súčasným podávaním draslíka.

Ak si situácia vyžaduje lekársky zásah, nestačí vedieť, ako liečiť a ako zmierniť opuchy počas tehotenstva. Je dôležité dodatočne vybrať lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v placente, aby sa zabránilo hypoxii plodu. Čo znamená a v akých dávkach musí lekár rozhodnúť o výsledkoch vyšetrenia tehotného pacienta.

Diéta pre opuchy počas tehotenstva

Na otázku, čo robiť v prípade opuchu, lekár povie: postupujte podľa diéty. Diéta musí byť vyvážená takým spôsobom, aby sa znížil príjem soli. Táto látka prispieva k zadržiavaniu vody v tkanivách, preto by sa mala vylúčiť, ak je to možné. Limit pitia 1000 ml denne po celú dobu liečby. Tu je niekoľko ďalších odporúčaní:

  1. 1. Eliminujte sladké a sycené nápoje, ktoré zvyšujú smäd. V horúčave je lepšie piť jednoduchú vodu alebo sa osprchovať. Aj keď dnes mnohí odborníci hovoria, že nie je možné obmedziť sa na pitie a nazývať číslo spotrebovanej tekutiny rádovo 1,5-2 litrov denne bez toho, aby sa brali do úvahy polievky.
  2. 2. Vylúčiť údené a vyprážané, snažte sa používať korenie vo varení. Je lepšie variť jedlá pre pár.
  3. 3. Uistite sa, že jesť každý deň, potraviny bohaté na bielkoviny: ryby, tvaroh, mäso.
  4. 4. Zahrnúť vo veľkom množstve čerstvé ovocie a zeleninu, ktorú žena konzumovala pred tehotenstvom. Je lepšie odmietnuť exotické ovocie a bobule. Nie je známe, ako bude telo reagovať na nové potraviny, byť v tomto stave.
  5. 5. Jedzte zeler, petržlen, žerucha, jablká. V malých množstvách majú močopudný účinok.


O pomoc pri príprave diéty je potrebné požiadať lekára. Táto ľahká diéta bude prínosom pre mamu aj pre dieťa.

Ľudové prostriedky na edém počas tehotenstva

Existuje mnoho populárnych receptov, ale žiadny z nich sa nedá nazvať univerzálnym. Jedna žena jej pomáha zmierniť bolesti hlavy počas tehotenstva a zbaviť sa opuchu, zatiaľ čo stav inej ženy sa zhoršuje. Každé tehotenstvo prebieha inak, preto je lepšie koordinovať zvolený predpis s odborníkom.

Môžete znížiť opuchy mimo nemocnice týmito spôsobmi:

  1. Urobiť denné prechádzky alebo vykonávať gymnastiku, ak žena trávi väčšinu dňa sedenia.
  2. 2. Varte bylinné čaje. Ako variť používa šípky, kôpor, brusnice list. Majú slabý močopudný účinok. Rovnaký účinok dáva šťavu z brusníc, sušených marhúľ, brusníc, kalina.
  3. 3. Piť breza miazga trikrát denne v lyžici.
  4. 4. Varené sušené kôry z jabĺk a piť ako čaj po celý deň.
  5. 5. Robiť nohy kúpele s morskou soľou.
  6. 6. Vezmite si infúziu medvedieho ucha (bearberry).
  7. 7. Použite namiesto zvyčajných poplatkov za čaj, ktoré sa predávajú v lekárňach.


V prípade závažných patológií srdca alebo obličiek môže tehotná žena zaznamenať prudké zhoršenie. Aby nedošlo k ohrozeniu zdravia dieťaťa, musí byť každá činnosť dohodnutá s ošetrujúcim lekárom.

Prevencia edému počas tehotenstva

Edém je tiež estetický problém, to potvrdzujú početné fotografie opuchnutých členkov. S cieľom predísť takémuto stavu alebo znížiť riziko jeho výskytu je potrebné prijať preventívne opatrenia:

  1. 1. Dodržujte diétu, aby ste príliš rýchlo nezískali hmotnosť.
  2. 2. Pite aspoň 2 litre tekutiny denne na stimuláciu obličiek.
  3. 3. Odpočívajte s nohami zdvihnutými. Je nevyhnutné, aby boli členky nad úrovňou bokov.
  4. 4. Vyhnite sa dlhšiemu sedeniu alebo státiu počas dňa.
  5. 5. Odmietnite vysoké podpätky. Dočasne obetovať svoje obľúbené topánky pre zdravie.

Podľa týchto jednoduchých odporúčaní pomôže žena znášať tehotenstvo bez vzniku silného edému. Ak sa napriek všetkým prijatým opatreniam tekutina stále akumuluje v nadbytku, musíte o tom informovať svojho gynekológa.

http://da-club.com/otyoki-pri-beremennosti-chto-delat/

Viac Článkov O Kŕčových Žíl