EVLO - nová metóda liečby kŕčových žíl

Účelom vystavenia žilovej krvnej zrazeniny je akumulácia energie na stenách postihnutej žily. V dôsledku eliminácie venóznej kongescie dochádza k ireverzibilnej oklúzii. Pre plný účinok by mala byť venózna chirurgia silná, ale kontrolovaná. Endovenózna laserová obliterácia doslova kladie na nohy pacientov s chronickými a akútnymi venóznymi ochoreniami.

Podstata metódy EVLO

Minimálne invazívny laserový zásah sa vykonáva na postihnutých žilách dolných končatín. Ide o bezpečnú operáciu, ktorá sa vykonáva v tumescentnej anestézii. Nepríjemnosť s EVLO je prakticky neprítomná, nie sú žiadne jazvy alebo jazvy. Manipulácie trvajú od 1 do 2 hodín pre každú postihnutú žilu.

Pacient pociťuje malé účinky anestézie, opúšťa kliniku na vlastnú päsť a naďalej žije, zabúdajúc na venózne ochorenia. Vzhľadom na minimálne pooperačné komplikácie v postihnutej žile po obliterácii lasera nie je potrebná hlboká anestézia alebo hospitalizácia. Komplikácie po operácii sú zriedkavé a kŕčová anestézia a obliterácia laserom minimálne ovplyvňujú žily pacienta.

Operácia vymaže žilu z trombu, ktorý je nahradený spojivovým tkanivom. Pri laserovej expozícii sa bunky na žilových stenách zničia a dosiahne sa perforácia postihnutej oblasti. Pacientova venózna cieva sa vráti do normálu, pretože endovasálne laserové obliterovanie regeneruje žily.

Počas chirurgického zákroku sa venózna laserová trubica zavádza cez kožu a pohybuje sa do žily. Laser vytvára silný a monochromatický lúč svetla. Vo vzdialenosti 4 mm od špičky lasera sa teplota znižuje absorpciou žilovou krvou. Doslova sa varí a vytvára parné bubliny po celej dĺžke postihnutej kŕčovej žily.

Tepelné reakcie počas laserovej obliterácie indukujú venóznu obštrukciu. Histologické štúdie ukazujú, že EVLO MPV významne ovplyvňuje endotelové bunky a vnútornú elastickú vrstvu. Vonkajšie bunky žíl sú prakticky nedotknuté. Degeneratívne zmeny v kolagéne sú minimálne kvôli nízkej teplote lasera.

Indikácie a kontraindikácie

Konzervatívna liečba u pacienta zmierňuje príznaky venóznej nedostatočnosti. Ale farmakológia nie je schopná úplne vyliečiť ochorenie. Pre úplné riešenie tohto problému sa uchyľujú k chirurgickým metódam, jedným z nich je endinálna laserová obliterácia žíl.

Chirurgický zákrok je predpísaný pre priame a dlhé postihnuté žily mimo subkutánnej fascie. Obliterácia venózneho lasera sa odporúča u pacientov, ktorí nie sú vhodní na skleroterapiu alebo mikroflebektómiu.

  • venózna subkutánna trombóza s priemerom úst menším ako 1 cm;
  • kŕčové žily a ich prítoky;
  • žilový reflux;
  • trofických procesov v dolnej časti nohy.

Často predpísané injekcie z kŕčových žíl sú neefektívne, neuvoľňujú klinické príznaky ochorenia ani nevedú ku komplikáciám. V takýchto prípadoch sa odporúča aj EVLO.

  • vinutia, krátke postihnuté žily;
  • zvýšený priemer vena cava viac ako 1,0–1,5 cm;
  • tromboflebitída;
  • porušenia v procese zrážania krvi (trombofília);
  • chronickej ischémie alebo venóznej aterosklerózy;
  • zápalové alebo hnisavé ochorenia v oblasti laserového obliterácie;
  • obezita, iné bežné ochorenia v štádiu exacerbácie alebo nestabilnej remisie;
  • tehotenstva a po pôrode.

Prevádzkové náklady

Krátka doba rehabilitácie, minimálne riziko komplikácií a bezbolestná žilová laserová obliterácia zvyšujú dopyt pacientov. Profesionálni lekári, ktorí poznajú techniku ​​žilovej obliterácie, nie sú dlhodobo neobvyklé. Liečba však nie je dostupná všetkým, dokonca ani z územného hľadiska. Preto sú dnes ruské ceny za žily EVLO dosť vysoké - od 500 do 700 eur.

Náklady na operáciu zahŕňajú vybavenie na laserové žilové obliterovanie, lekársku anestéziu a spodnú bielizeň na rehabilitáciu, prácu vyškoleného zdravotníckeho personálu.

Zanedbanie ochorenia a dĺžka postihnutej žily pacienta ďalej zvyšuje rýchlosť anestézie a samotnú operáciu. Môžu byť tiež významne ovplyvnené mestom, v ktorom sa EVLO vykonáva, a cenovou politikou konkrétnej kliniky. Napríklad, lekári v západnej Európe a Severnej Amerike nastavili bar pre minimálne náklady na obliteráciu žilného lasera na 1 000 USD. V závislosti od zložitosti a objemu práce môže cena laserovej operácie EVLO na zahraničných klinikách dosiahnuť 3 000 USD.

Prípravná fáza

Pri zhromažďovaní predbežnej histórie ošetrujúci lekár zisťuje, ktoré lieky alebo biologické doplnky pacient berie, či má akékoľvek sprievodné ochorenia. Určené aj alergiami na lokálne anestetiká a kontrastné látky, ktoré môžu spôsobiť komplikácie. Niekoľko dní pred operáciou EVLO lekári odporúčajú zastaviť liečbu aspirínom, nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo liekmi na riedenie krvi.

Laserová obliterácia malej žilnej žily nie je bolestivá. Ale v deň operácie sa odporúča nosiť voľné, nie strihajúce oblečenie. Nemala by byť syntetická, uzavrieť oblasť laserového zásahu. Topánky vybrať pohodlné, nie s pätami a bez silného výťahu. Nadbytok vlasov na nohách pacienta je depilovaný, aby sa umožnil voľný prístup k postihnutej žile. Potom sa koža sterilizuje, pred zavedením anestézie a samotnou operáciou sa prikryje látkou.

Endovasálna laserová obliterácia

Zariadenie pre operáciu pozostáva z ultrazvukového prístroja, venózneho katétra, laserovej elektródy a konzoly. Dĺžka laserovej trubice sa pohybuje od 36 do 50 cm, priemer - 600 mikrónov. Operačný proces monitoruje lekár duplexnou sonografiou a vizuálnym pozorovaním laserového lúča.

Katéter vloží ohybnú laserovú trubicu. Roztok anestézie v objeme 400-500 cc preniká do fasciálneho priestoru obklopujúceho postihnutú žilu. Tumescenčná anestézia pri obliterácii žilného lasera plní tri funkcie:

  1. Znižuje bolesť.
  2. Chladí perivenózne tkanivo.
  3. Zvyšuje kontaktný povrch medzi laserom a žilovou stenou.

Na postihnutú žilu pôsobí laserový lúč a po úplnej prevádzke laserovej trubice EVLO sa odstráni. Upínacia bandáž alebo kompresné pančuchy sa položia na nohu. Pacient sa snažil o jeden z najúčinnejších spôsobov, ako sa zbaviť kŕčových žíl.

Rehabilitácia po operácii

Špeciálna spodná bielizeň znižuje pravdepodobnosť komplikácií vo forme modrín a minimalizuje tvorbu venóznych krvných zrazenín. Na konci endovasálnej venóznej obliterácie sa nevyžaduje ani krvácanie, ani šitie. Ak je to potrebné, lekár vykonáva skleroterapiu postihnutých kŕčových príhod pacienta niekoľko dní po obliterácii žilového lasera. Prvý deň, aby sa zabránilo komplikáciám, sa neodporúča dlhodobo sedieť v sede, robiť dlhodobé cesty autom alebo lety.

Pacient sa musí vrátiť do aktívneho života a dlhšiu dobu sa nenechať v posteli. Pravdepodobnosť komplikácií po operácii žíl sa zvyšuje úmerne k množstvu času stráveného v horizontálnej polohe. Preto počas rehabilitácie lekári odporúčajú chodiť aspoň 2 hodiny denne. Aby ste sa vyhli negatívnym komplikáciám, mali by ste sa zdržať alkoholu, návštevy kúpeľa, solária, významnej fyzickej námahy.

Počas týždňa sa postihnutá žila konečne zatvára a to je viditeľné vizuálnou kontrolou. Jeden rok po obliterácii žilového lasera ultrazvukové vyšetrenie ukazuje hojenie u 98% pacientov bez opakovaného výskytu ochorenia alebo komplikácií.

Možné následky

Pozitívna pooperačná oklúzia je charakterizovaná neprítomnosťou duplexného ultrazvuku počas vyšetrenia postihnutých oblastí. Po obliterácii žilného lasera sa u väčšiny pacientov neobjavujú komplikácie. Modré modriny (ekchymóza) spôsobené EVLO sa vyskytujú u jednej tretiny pozorovaných a komplikácií vo forme venóznych konsolidácií - v 6%. Všetky nepríjemné následky sa nevyskytujú v závažných ochoreniach a zmiznú do dvoch až troch týždňov s primeranou rehabilitáciou. Parestézia, povrchové popáleniny a hlboká venózna trombóza u pacientov sa takmer nikdy nevyskytujú.

Komplikácie po EVLO:

  • venózne podliatiny;
  • opuchy a tulene;
  • bolestivosť pozdĺž postihnutej žily;
  • necitlivosť a krátkodobá strata pocitu;
  • venózna pigmentácia;
  • krátkodobá subfebrilná teplota;
  • ischémia dolných končatín;
  • tromboflebitída;
  • pľúcna embólia;
  • infekčné ochorenia;
  • tepelné poškodenie nervových zakončení.
http://pososudam.ru/varikoz/lechenie/endovenoznaya-lazernaya-obliteraciya.html

Zariadenie na endovasálne laserové obliterovanie

- 1,47 um; 1,56 µm (odporúčaný výkon do 10W);

- 0,97 mikrónov (odporúčaný výkon do 20 W);

- 0,81 mikrónu; 1 060 mkm (odporúčaný výkon do 20 W)

Endovasálna laserová koagulácia (EVLK)

V súčasnosti je endovasálna laserová koagulácia kŕčových žíl (EVLK) najmodernejšou a najúčinnejšou liečbou kŕčových žíl.

Správnym výberom svetlovodného prístroja, vlnovej dĺžky laserového žiarenia, má EVLK jasné výhody oproti iným metódam liečby kŕčových ochorení (viac informácií) (ďalšie informácie).

Výhody EVLK:

Bezpečnosť prevádzky - laserové žiarenie pôsobí lokálne bez poškodenia nervových zakončení, ostatné tkanivá nie sú ovplyvnené, čo umožňuje zabrániť vzniku hematómov.

Minimálna trauma a maximálny kozmetický účinok.

Rýchle vykonanie procedúry (20-30 minút). Laserová obliterácia môže byť vykonaná okamžite na oboch nohách.

Minimálny syndróm bolesti umožňuje operácie v lokálnej anestézii.

Rýchla sociálna rehabilitácia v pooperačnom období. Výkon je plne obnovený za 1-3 dni.

Vlnová dĺžka laserového žiarenia 1470nm ("voda" - W - laser)

Najúčinnejšie na implementáciu endovasálneho laserového obliterovania žíl rozpoznaného laserového žiarenia stredného IR rozsahu (1,56 µm; 1,47 µm).

Vlnová dĺžka 1,47 µm padá na absorpčný pík vo vode a pôsobí priamo na steny ciev obsahujúcich množstvo vody.

Jeho použitie je sprevádzané miernym pooperačným priebehom a vysokou účinnosťou obliterácie. V pooperačnom období dochádza k miernej závažnosti a rýchlej regresii bolesti, viac ako 2 krát menšej závažnosti ekchymózy a absencii bolesti pozdĺž koagulovanej žily (v porovnaní s vlnovou dĺžkou 0,97 mikrónov).

Zároveň však slabá absorpcia vlnovej dĺžky 1,47 µm v krvi obmedzuje jeho použitie v iných oblastiach medicíny. Takéto zariadenie je úzko zamerané, „flebologické“.

Vlnová dĺžka laserového žiarenia 0,97 mikrónov ("hemoglobínový" laser)

Vlnová dĺžka 0,97 mikrónov je lepšie absorbovaná v celej krvi (v porovnaní s 1,47 mikrónmi), zatiaľ čo absorpčná hĺbka žiarenia je 1 až 2 mm. To poskytuje dobrý koagulačný účinok, rovnako ako umožňuje presné rezanie a odparovanie biotissues.

Avšak v flebologii sú "hemoglobínové" lasery horšie ako "voda" kvôli takýmto možným komplikáciám ako perforácia žilovej steny; tvorba paravenóznych petechiálnych hemorágií; v priebehu zákroku av pooperačnom období.

Okrem toho na dosiahnutie požadovaného efektu je potrebná väčšia energia, a teda vyšší výkon laserového žiarenia (v porovnaní s „vodnými“ lasermi).

Laserové polovodičové zariadenia série LAHTA-MILON s vlnovou dĺžkou 0,97 mikrónov sú určené na riešenie mnohých problémov modernej laserovej medicíny, v skutočnosti sú univerzálne. V dôsledku relatívne nízkej prenikajúcej sily žiarenia a menšieho poškodenia tkanív sa nevytvára hrubé jazvy a stenózy. Použitie zariadenia LAHTA-MILON ™ s vlnovou dĺžkou 0,97 mikrónov umožňuje znížiť stratu krvi, znížiť riziko infekcií, znížiť operačnú a pooperačnú bolesť, čo znižuje požiadavky na anestéziu.

Okrem EVLK sa používajú laserové zariadenia LAHTA-MILON s vlnovou dĺžkou 0,97 mikrónov v nasledujúcich oblastiach:

http://milon.ru/?id=19

Obliterácia endovasálnych laserových žíl

Endovenózna laserová obliterácia žíl (EVLO) alebo endovasálna laserová koagulácia žíl (EVLK) v Moskve a Rusku za posledných niekoľko rokov prešla významnými zmenami a stala sa nevyhnutnou a u niektorých flebologikov je hlavným postupom na odstránenie hlavných kŕčových žíl. Tieto zmeny sa týkajú nielen laserových generátorov používaných chirurgmi, ale aj laserových svetlovodov.

Zavedenie nových vysokoenergetických laserových systémov s vlnovou dĺžkou 1470 nm namiesto zastaraných generátorov s vlnovou dĺžkou 980 nm umožnilo fleboológom výrazne znížiť výkon počas zásahu (čo nevedie k zahrievaniu okolitých tkanív). To značne znížilo bolesť po zákroku, a preto urýchlilo zotavenie pacienta v pooperačnom období.

Vo svojej každodennej praxi používam najnovší laserový generátor z nemeckej firmy Biolitec a spoľahlivé jednorazové radiálne optické vlákna RadialFiber. S príchodom na ruský trh 2-krúžkových radiálnych svetlovodov Radial2-ring, bolo možné odstrániť kŕčové žily absolútne akéhokoľvek priemeru. Extrémne tenké radiálne svetelné vodiče Radial Slim vám umožňujú spájkovať perforačné žily a prítoky akéhokoľvek priemeru a akejkoľvek zvlnenosti.

Dôležitým bodom pri laserovom odstraňovaní kŕčovej žily je sterilita vykonaného postupu. Doteraz boli v niektorých moskovských flebologických centrách „jednorazové“ svetelné vodiče sterilizované. To výrazne znižuje náklady na postup, čo je dobré pre kliniku. Nemyslím si však, že by ste súhlasili s tým, že počas operácie chirurgovia používajú jednorazový nástroj, ktorý bol niekoľkokrát sterilizovaný. Preto je nevyhnutné, aby ste od vás vyžadovali svetelný sprievodca z jednorazového balenia so špeciálnymi značkami. Každé nové balenie obsahuje identifikačné číslo (čiarový kód), ktoré je potrebné prilepiť do lekárskej histórie a prevádzkového denníka.

Bezpečnosť a účinnosť pri laserových zákrokoch je zaručená len vtedy, ak sú dodržané všetky medzinárodné štandardy tohto postupu.

Ďalším významným faktorom popularity laserovej liečby kŕčových žíl bolo zlepšenie zručností samotných flebologikov. Skúsenosti lekára nie sú len počet vykonaných laserových zákrokov, ale aj správnosť ich výkonu, ako aj individuálny prístup ku každému pacientovi. Nie je žiadnym tajomstvom, že každý pacient je individuálny a v mojej praxi nebol jediný pacient s rovnakou formou kŕčových žíl. Preto je dôležité - kde lekár študoval laserovú technológiu, kde sa naučil jemnosti a múdrosti endovaskulárnej chirurgie žíl. Recenzia endovazálnej laserovej obliterácie (endovenózna laserová koagulácia, endotermálna laserová olitrácia) je len veľmi dobrá.

Ďalšia otázka, na ktorú by som sa chcel zamerať, je opakovaný výskyt kŕčových ochorení. Liečba a prepracovanie neúspešne vykonaných operácií na žilách je pre flebologického chirurga najťažším, namáhavým a nevďačným procesom. Ale zároveň - to je najzaujímavejšie a nezabudnuteľné dielo po zvyšok svojho života. Koniec koncov, po neúspešných a niekedy dokonca strašných operáciách na žilách, ktoré boli predtým vykonávané v bežných chirurgických nemocniciach, obyčajní chirurgovia - lekári, pacienti dostali relaps (návrat ochorenia) v priebehu niekoľkých mesiacov. Po takýchto zákrokoch sa architektúra (pôvodná štruktúra) ciev dolných končatín úplne zmenila. A jazvy a jazvy, ktoré zostali po operáciách... A aby presvedčili pacienta, aby išiel znova pod nôž, lekári museli vynaložiť neuveriteľné úsilie. Chudobní pacienti konzultovali na niekoľkých klinikách a s rôznymi lekármi, aby pochopili, čo im a čo je najdôležitejšie, kto im môže pomôcť. Strach z šliapania na ten istý hrable a získanie rovnakého výsledku zrušil všetky vysvetlenia a presvedčenia chirurgov.

S príchodom inovatívnych laserových technológií v arzenále flebologov sa liečba relapsov stala oveľa jednoduchšou. Nie je potrebné robiť rezy v projekcii jazvového tkaniva. Teraz je celý postup endogénovej laserovej koagulácie EVLO v Moskve s relapsmi redukovaný na laserové utesnenie ľavej kŕčovej žily z malej punkcie pod kontrolou ultrazvuku. Výsledkom je nasledujúci deň, keď opuchy, bolesti, kŕče, ako aj kŕčové žily samotné zmiznú.

S príchodom nových radiálnych vlákien Biolitec v Moskve sa liečba kŕčových žíl laserom stala absolútne bezbolestnou av rukách skúseného flebologistu bezpečného a prakticky okamžitého. Lekár flebolog, ktorý dokonale pozná endovinné metódy, spolu s nemeckou spoločnosťou Biolitec vždy znamená spoľahlivosť, kvalitu a schopnosť eliminovať kŕčové žily akéhokoľvek priemeru bez porezov a jaziev.

Náklady na liečbu kŕčových žíl laserom sa môžu líšiť: v niektorých centrách je vyššia, v iných je nižšia. Vo väčšej miere je však určovaná najvyššou kvalifikáciou flebologa a prítomnosťou najmodernejšieho vybavenia v centre.

Výhody laserového zásahu sú:

  • Minimálne trvanie zákroku - endovasálny laserový zákrok trvá maximálne 20-30 minút;
  • Minimálna trauma tkaniva - absencia bolesti počas a po zákroku;
  • Lokálna anestézia (tumescentná) - žiadna celková anestézia alebo spinálna anestézia;
  • Neexistuje rehabilitačné obdobie - laserová koagulácia patrí do kategórie „kancelárskej chirurgie“, to znamená, že nie je potrebné chodiť do nemocnice;
  • Ambulantná intervencia - pacient je na klinike najviac 2 hodiny:
  • Včasná aktivácia pacienta - po laserovom zákroku, opustí kliniku nezávisle po 15 minútach;
  • Vynikajúci estetický výsledok - absencia jaziev, jaziev a hematómov;
  • Absencia pooperačných komplikácií - postup sa vykonáva v súlade so všetkými medzinárodnými štandardmi a protokolmi;
  • Zaručený 100% terapeutický účinok - v mojej praxi nebol jeden prípad opakovaného výskytu kŕčových žíl po EVLO radiálnymi vláknami;

Najčastejšie otázky týkajúce sa postupu endovazálnej laserovej koagulácie (EVLK):

  1. Chcel som odstrániť žily laserom a lekár na klinike povedal, že laserová koagulácia mi nevyhovuje, pretože veľký priemer hlavnej žily. Čo mám robiť?

Potrebujete konzultovať na inej klinike. S najväčšou pravdepodobnosťou, v centre, kde ste oslovili, použite svetlovody na čelnej strane. Ide o zastaranú techniku, ktorá sa už nepoužíva v popredných flebologických centrách Ruska a Európy. Laserová koagulácia kŕčových žíl pomocou moderných radiálnych optických vlákien vyrobených firmou Biolitec umožňuje spájať žily absolútne akéhokoľvek priemeru bez zárezov.

Ďalším dôvodom opustenia EVLK je, že na niektorých flebologických klinikách vôbec nepoužívajú laserovú koaguláciu. Zavedenie pacientov do mylnej predstavy, že „endovaskulárne techniky vám už nevyhovujú, ale je nevyhnutná len operácia“ - flebektómia (klasické odstránenie žíl v spinálnej anestézii).

Ak si nie ste istí správnosťou podľa svojho výberu, po vypočutí jeho názoru sa poraďte s iným flebologom. Porovnaním dvoch odlišných názorov môžete urobiť správne rozhodnutie pre seba. Niekedy radím svojim pacientom, či moje argumenty nie sú presvedčené.

  1. Aké sú kontraindikácie laserovej koagulácie?

Kontraindikácie pre EVLK trochu. Sú rozdelené do dvoch skupín: absolútna (ak sa laser v zásade nedá uskutočniť) a relatívna (keď lekár rozhodne, či operáciu možno vykonať alebo nie).

Absolútne kontraindikácie na vykonávanie laserového obliterácie sú: tehotenstvo a dojčenie, akútny infarkt myokardu a akútna mozgová príhoda, trombofília, prítomnosť závažnej sprievodnej patológie u pacienta. Relatívne sú: chronická arteriálna ischémia dolných končatín, prítomnosť zápalových lézií na koži v oblasti intervencie, nemožnosť skorej aktivácie bezprostredne po zákroku.

  1. Je pred postupom EVLC potrebná nejaká špeciálna príprava?

Nie. Predoperačná príprava zahŕňa štandardný súbor testov. Nie je potrebné, aby ste postupovali na prázdny žalúdok, pretože sa vykonáva v lokálnej anestézii. Naopak, moji pacienti pred zákrokom navrhujem piť šálku kávy alebo čaju. Nemusíte si oholiť nohu (ak samozrejme trpíte vysokým stupňom distribúcie vlasov). A je veľmi dôležité, aby ste si vopred kúpili špeciálny kompresný úplet. Nemocničné pančuchy kompresie II. Triedy môžu byť vybrané v špecializovaných ortopedických salónoch, pretože je potrebné vykonávať merania z nôh.

  1. Ako rýchlo môžem ísť do práce a športovať?

Po laserovom zákroku pacienti už do 15-20 minút opustia kliniku na vlastných nohách. Odporúča sa, aby mali jednu hodinu pokojnú prechádzku. Symptómy bolesti sú úplne neprítomné, takže nie je potrebné pozorovať pacienta dlhšie. Na druhý deň, podľa ľubovôle, môžete ísť do práce, čo mnohí pacienti robia.

Pokiaľ ide o šport, existujú určité obmedzenia. Neodporúčam dávať záťaž na nohy 3-4 týždne. Hrať futbal, korčule, lyže a vleky závažia. Chôdza po 3-4 kilometroch denne zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách a má pozitívny vplyv na celé zotavovacie obdobie.

  1. Prečo sa náklady na EVLK na rôznych klinikách výrazne líšia?

Cena liečby varikóznymi lasermi v Moskve, vo vedúcich flebologických centrách, je takmer rovnaká. Náklady na liečbu kŕčových žíl laserom (laserová koagulácia žíl) sa môžu znížiť len použitím lacného spotrebného materiálu, lacného laserového zariadenia a opakovaného použitia zastaraných koncových vlákien (zvyčajne ruských). Na klinike, kde pracujem, sa laserové odstránenie kŕčových žíl vykonáva najmodernejším laserovým prístrojom nemeckej spoločnosti Biolitec a len jednorazovými radiálnymi optickými vláknami. Preto endovasálne laserové obliterovanie žíl, endogénna laserová koagulácia žíl a cena liečby kŕčových žíl varixom laserom nemôže byť lacná.

Táto stránka má veľa recenzií pacientov z iných miest Ruska. Pôsobili na vás všetci v Moskve?

Áno, endovasálna laserová obliterácia alebo koagulácia endovenóznej laserovej žily sa stala veľmi populárnou medzi pacientmi z iných regiónov. Preto, liečení pacienti opustiť svoje recenzie na mieste av mnohých fórach.

Kedy hodnotíte svoje zdravie, svoju silu a skúsenosti? Hlavná vec je vaša túžba byť zdravý. Zo všetkých metód liečby kŕčových žíl, ktoré existujú dnes, vyberiem pre vás presne tú, ktorá bude vyžadovať najmenej výdavkov, psychických aj fyzických.

http://phlebolog.com/lechenie-varikoza-lazerom/item/200-endovazalnaya-lazernaya-obliteratsiya

Lakhta-Milon pre flebologiu

Laserový diódový prístroj LAHTA-MILON na liečbu kŕčových žíl metódou endovazálnej laserovej cievnej koagulácie (EVLK) t

Vlnová dĺžka 1,47 mikrónov (1,56 mikrónov) Výkon 10 W

Vplyv na tkaninu:

Typy operácií:

Endovasálna laserová cievna koagulácia

Endovasálna vaskulárna koagulácia

Endovasálna laserová koagulácia (EVLK) je metóda obliterácie safenóznych žíl intravaskulárnym tepelným pôsobením laserovým žiarením. V súčasnosti je endovasálna laserová koagulácia kŕčových žíl (EVLK) najmodernejšou a najúčinnejšou liečbou kŕčových žíl.

Výhody EVLK:

  • Bezpečnosť prevádzky - laserové žiarenie pôsobí lokálne bez poškodenia nervových zakončení; iné tkanivá nie sú ovplyvnené, čím sa zabráni tvorbe hematómov.
  • Minimálna trauma a maximálny kozmetický účinok.
  • Rýchle vykonanie procedúry (20-30 minút). Laserová obliterácia môže byť vykonaná okamžite na oboch nohách.
  • Minimálny syndróm bolesti umožňuje operácie v lokálnej anestézii.
  • Rýchla sociálna rehabilitácia v pooperačnom období. Výkon je plne obnovený za 1-3 dni.

Najúčinnejší na implementáciu laserového žiarenia s priemerným rozsahom IR 1,47 mikrónov ("voda" W-laser).

Vlnová dĺžka 1,47 mikrónov padá na absorpčný pík vo vode. Mechanizmus nárazu na žilné laserové žiarenie 1,47 μm poskytuje priamy účinok na všetky vrstvy žilovej steny a tepelné poškodenie celej jej hrúbky, zatiaľ čo použitie laserov s vlnovou dĺžkou 0,97 μm spôsobuje asymetrické poškodenie cievy v oblasti vlákna a prenosovú traumu v dôsledku „varu“ "krv.

Výhody laserového prístroja LAHTA-MILON s vlnovou dĺžkou 1,47 μm na liečbu kŕčových žíl:

  • Vysoká obliterácia
  • Jednoduché pooperačné obdobie
  • Rýchla regresia bolesti
  • Menej závažná ekchymóza a žiadna bolesť v koagulovanej žile

Avšak vlastnosti absorpčnej vlnovej dĺžky 1,47 mikrónov v krvi obmedzujú jej použitie v iných oblastiach medicíny. Takéto zariadenie je úzko zameraný "flebologický" laser.

Výhody endovazálnej laserovej ablácie (EVLA) alebo endovasálnej laserovej koagulácie (EVLK) s „flebologickým“ laserom Lakhta-Milon s vlnovou dĺžkou 1,47 μm:

  1. Ambulantná. Bez hospitalizácie. Po zákroku pacient nezávisle vstáva a odchádza.
  2. Nedostatok anestézie. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii.
  3. Nedostatok strihov, stehov a jaziev. Tento postup sa vykonáva pod ultrazvukovým vedením prepichnutím v koži tenkým ihlovým katétrom.
  4. Bezbolestné. Počas procedúry sa pacient bude cítiť len niekoľko záberov.
  5. Žiadne komplikácie. Laserové žiarenie má hemostatický a sterilizačný účinok.
  6. Žiadne opakovanie.
http://milonmed.ru/product/catalog/flebologija/

Zariadenie na endovasálne laserové obliterovanie

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) a laserová endovasálna koagulácia (EVLK)

Moderná medicína sa snaží zabezpečiť, aby sa každý chirurgický zákrok vykonával pre pacienta najšetrnejším spôsobom. Tieto kritériá zodpovedajú rádiofrekvenčnej ablácii (RFA) a koncovej laserovej koagulácii (EVLK). Tieto operácie sa dnes vykonávajú vo väčšine moderných zdravotníckych centier. Obe technológie sú podobné, obe sú účinné. Aké sú však rozdiely, aké sú výhody a nevýhody týchto metód liečby kŕčových žíl?

Ako je uvedené vyššie, obe metódy sú veľmi podobné. Technika vykonávania oboch postupov je vo väčšine štádií rovnaká. Prostredníctvom malého vpichu do lúmenu žily sa zavedie buď laserový svetlovod (EVLK) alebo rádiofrekvenčný katéter (RFA). Potom sa vykoná infiltrácia (lokálna) tumescentná anestézia - okolo žily sa vytvorí „vodný vankúš“, po ktorom sa vykoná zákrok. Po ukončení oboch procedúr sa nosí kompresný úplet.

Podobnosť oboch postupov spočíva aj v tom, že obliterácia žily, tak v EVLK, ako aj v RFA, nastáva v dôsledku tepelnej energie. Obe technológie sú preto kombinované do všeobecnej skupiny metód endinálnej tepelnej obliterácie kŕčových žíl.

Rozdiely medzi metódami RFA a EVLK

Jedným z hlavných rozdielov medzi týmito dvoma metódami je spôsob tepelného spracovania na stene kŕčovej žily. Keď dôjde ku koagulácii lasera, krátkodobé vystavenie vysokým teplotám (

800 ° C) a RFA - relatívne dlhé vystavenie nízkej teplote (120 ° C). V obidvoch prípadoch je žila uzavretá (obliterovaná).

Ako laser (EVLK)

Svetelné žiarenie je inak absorbované rôznymi tkanivami. Keď je laser vystavený biologickým tkanivám, uvoľňuje sa veľké množstvo tepla, čo vedie k rýchlemu odparovaniu kvapaliny s tvorbou plynových bublín, v dôsledku čoho sa aktivuje systém zrážania krvi a v lúmene žily sa vytvára krvná zrazenina. Toto sa nazýva trombotická oklúzia žily - hlavný mechanizmus uzavretia žily v EVLT. Je to kvôli aktivácii systému zrážania krvi, po zákroku EVLK sú potrebné opatrenia na prevenciu tromboembolických komplikácií. Je dôležité poznamenať, že tvorba krvnej zrazeniny v lúmene žily zabraňuje jej redukcii. Ovplyvňuje aj trvanie rehabilitačného obdobia.

Čo sa stane počas rádiofrekvenčnej ablácie (RFA)

Rádiofrekvenčná ablácia sa vyznačuje výrazne nižšou intenzitou, ale dlhodobejšou tepelnou expozíciou. K aktivácii koagulačného systému nedochádza, čo nevedie k tvorbe krvnej zrazeniny v lumene žily. Dopad je nasmerovaný na proteín - kolagén typu II, ktorý vykonáva rámovú funkciu žilovej steny. V dôsledku tepelnej denaturácie tohto proteínu dochádza k zahusťovaniu a kontrakcii žilovej steny. Toto je hlavný mechanizmus na uzavretie žily pre RFA. Súčasne nedochádza k hrubému poškodeniu integrity žilovej steny a okolitých tkanív. Metóda RFA sa často označuje ako „bezbolestná“, pretože lieky proti bolesti sa po zákroku nevyžadujú.

Unikátny dizajn katétra Uzatvorenie rýchlo

Hlavný rozdiel RFA metódy spočíva v tom, že všetky procesy konverzie rádiového frekvenčného poľa na tepelnú energiu sa vyskytujú v samotnom katétri.

Pri vykonávaní EVLK pôsobí tepelné žiarenie priamo na krv obsiahnutú v lúmene žily, na jej stene a na okolité tkanivo. Svetelné žiarenie je inak absorbované tkanivami a vyskytujú sa veľmi zložité, nekontrolovateľné procesy, ktoré vedú k uvoľneniu veľkého množstva tepelnej energie.

Katéter na rádiofrekvenčnú abláciu najnovšej generácie uzáveru Fast je uzavretý v tepelnom obale, preto proces prenosu energie rádiofrekvenčného poľa do tepla sa nevyskytuje v telesných tkanivách, ale vo vnútri samotného katétra. Vďaka tejto konštrukcii katétra sa na žilovej stene vytvára plne kontrolovaný, odmeraný tepelný efekt. Uzatvorenie Rýchly rádiofrekvenčný katéter je vybavený tepelným senzorom, ktorý má spätnú väzbu so zariadením, ktoré prenáša informácie o teplote žilovej steny v reálnom čase, čo umožňuje automatickú korekciu.

Princíp spätnej väzby

Prostredníctvom mnohých operácií sa zistilo, že optimálnym spôsobom účinku je zahriatie steny žily na 120 ° C počas 20 s. Žila môže byť liečená rovnomerne po celej dĺžke len priebežným nastavovaním parametrov: výkon a trvanie expozície, navyše je potrebné neustále monitorovať teplotu v mieste vystavenia žile. Nastavenie všetkých parametrov pri vykonávaní RFO je automaticky v reálnom čase. Princíp spätnej väzby v rádiofrekvenčnom prístroji VNUS sa vykonáva cez pracovnú časť rádiofrekvenčného katétra vybaveného teplotným snímačom. Informácie o teplote v lúmene žily sa prenášajú do analyzátora a zariadenie automaticky nastaví výkon, čím sa zabráni nadmernému vystaveniu okolitým tkanivám a traume.

Počas procedúry EVLK sa monitorovanie parametrov expozície žily zlepšuje pomocou robotických komplexov, ktoré sú zariadeniami na mechanickú extrakciu (vyťahovanie) vedenia laserového svetla.

Takéto zariadenie umožňuje dávkovanie trvania laserovej expozície bez spätnej väzby zo zariadenia. Procesy vyskytujúce sa v zóne laserového ošetrenia sa môžu odhadnúť na základe ultrazvukových údajov. Operačný chirurg môže manuálne nastaviť výkon generátora, meniť rýchlosť extrakcie laserového vlákna so zameraním na ich subjektívne vnímanie. Takže „ľudský“ faktor nie je úplne vylúčený.

http://viterramed.ru/phlebo/metods/2015-10-06-13-01-19/sravnenie-metodov-rcha-i-evlk-radiochastoty-i-lazera

Laser na odstránenie ciev Diolan 940 980 nm

Laserový prístroj DIOLAN sa úspešne používa na EVLK / EVLO - endovasálnu laserovú koaguláciu / obliteráciu, odstránenie teleangiektázií a cievnych novotvarov kože rôzneho pôvodu.

Lekárske lasery na báze laserového modulu ALPH-01 „DIOLAN“ sú určené na liečbu rôznych ochorení vonkajších a vnútorných orgánov pomocou laserovej tepelnej deštrukcie patologicky zmenených tkanív. Laserová liečba poskytuje bezkrevnosť, asepticitu a ablasticitu operácií, minimálne poškodenie okolitých tkanív a dobrý kozmetický efekt, kompatibilitu s akýmkoľvek endoskopickým vybavením.

Aplikačné oblasti lasera a metódy vo flebologii:

Tradičné metódy chirurgického odstránenia kŕčovej žily varixov modifikovanej žily - flebektómia, sprevádzané poškodením subkutánnych anatomických štruktúr a dlhým obdobím pooperačnej rehabilitácie.

Nesporné výhody flebologických laserov na odstraňovanie žíl sa zisťujú pri použití novej generácie diódového laserového prístroja na invazívnu a neinvazívnu liečbu kŕčových žíl (technológia EVLC / EVLO - endovasálna laserová koagulácia / obliterácia), teleangiektázia a cievne nádory kože rôzneho pôvodu.

Zo série laserov DIOLAN pre flebologiu sa na tento účel môžu použiť laserové zariadenia s vlnovou dĺžkou 980 nm a výkonom od 15 do 70 W. t

Postup laserového odstraňovania EVLK žíl prebieha s minimálnou tepelnou traumatizáciou a pravdepodobnosťou nepriaznivých komplikácií.

Na druhej strane, laserové žiarenie s vlnovou dĺžkou 980 nm má vynikajúcu schopnosť absorbovať hemoglobín a v dôsledku toho neinvazívne perkutánne odstránenie podkožných ciev a cievnych neoplaziem.

Okrem toho použitie vysoko výkonných laserov od 30 do 75 W poskytuje nielen výnimočný klinický výsledok, ale aj úplnú bezbolestnosť procedúry laserového odstraňovania ciev.

Okrem toho je laserové žiarenie s vlnovou dĺžkou 980 nm určené na riešenie mnohých problémov v modernej medicíne v iných oblastiach, čo je v skutočnosti univerzálne pre kombinované použitie v modernej klinike.

Typické alternatívne aplikácie diódového lasera s vlnovou dĺžkou 940/980 nm:

• Gynekológia všeobecnej a endoskopickej chirurgie

• Neurochirurgia a neurológia

• Ortopédia a traumatológia Všeobecne a endoskopická chirurgia

Chirurgické techniky:

Široká škála konfigurácií umožňuje použitie laserových systémov založených na ALPH-01- "DIOLAN" pre veľké množstvo chirurgických techník:

· Koagulácia a odparovanie neoplaziem kože, slizníc, mäkkých tkanív

Perkutánna a endovasálna laserová koagulácia (EVLK)

· Bezkrvová disekcia mäkkého tkaniva

Hlavné výhody laserov ALPH-01- "DIOLAN":

· Individuálna voľba vlnovej dĺžky a výkonu lasera umožňuje v jednom zariadení kombinovať funkcie koagulátora a deštruktora

High-tech laserový diódový modul so životnosťou 20 000 hodín určuje spoľahlivosť, bezpečnosť a životnosť všetkých kompletných sád laserov DIOLAN

· Veľký výber svetlovodov a prídavných zariadení na liečbu širokého spektra chorôb

· Informatívne a funkčné rozhranie

· Elektronický protokol kompatibilný s PC pre procedúry spracovania zjednodušuje vedenie záznamov

· Vzdialená diagnostika technického stavu zariadenia prostredníctvom bunkovej komunikačnej linky a vysoká kvalifikácia servisného personálu zaručujú podporu počas celého životného cyklu.

špecifikácie:

Laserová vlnová dĺžka: 980 nm

• Výkon lasera: 5 - 75 W

· Príkon: nie viac ako 200 W

· Celkové rozmery: nie viac ako 280x291x135mm

· Hmotnosť nie je väčšia ako 7 kg

Základné minimálne vybavenie zahŕňa:

1) Zariadenie DIOLAN s rôznym výkonom: 10, 15, 25, 30, 75 W:

2) Tlačidlá spustenia

3) Ovládanie pedálu

4) Napájací kábel

5) Pas a užívateľská príručka v ruštine

6) Ochranné okuliare pre operátora

7) Nástroj s optickými vláknami:

- Univerzálny optický prístroj (VOI):

Účel: odparovanie a kontaktná / bezkontaktná koagulácia mäkkých tkanív

HandPiece Laser Light Guide pre laserovú chirurgiu je najjednoduchšou voľbou pre laserový chirurgický nástroj. K dispozícii v 2 verziách: s plynovým chladiacim kanálom pracovnej plochy a bez chladenia plynom

Oblasti využitia:

Gynekológia, urológia, dermatológia, otolaryngológia, všeobecná chirurgia

voľby:

· Svetlovod (priemer 400, 600 mikrónov, dĺžka do 4 m)

· Priame a / alebo zakrivené vymeniteľné dýzy

Princíp činnosti

Univerzálny VOI je jednoduchý a pohodlný svetlovodný nástroj na odparovanie a koaguláciu tkanív. Je dobre známy praktickým lekárom. Možnosti jeho aplikácie sú však vo všeobecnosti obmedzené na manipulácie v zornom poli. Použitie vlákna na opakované použitie vyžaduje od používateľa, aby pred každým postupom prešiel optickým spracovaním a dokonalú chemickú alebo plynovú sterilizáciu celého prístroja v súlade s platným regulačným dokumentom.

- FOCUSING TIP PRE FLEBOLÓGIU A DERMATOLÓGIU

Účel: perkutánna laserová vaskulárna skleróza

Vysoko účinný nástroj na radikálnu liečbu cievnych kožných nádorov a odstránenie ciev pomocou subkutánnej lokalizácie. Používa sa na liečbu kŕčových žíl, laserové odstránenie teleangiektázie (vaskulárne "hviezdy" a "mriežky"). Pri transkutánnej laserovej skleroterapii metódou CLS dochádza k rýchlemu, bezpečnému a prakticky bezbolestnému zrážaniu krvi a utesneniu chorých ciev na ktorejkoľvek časti tela vrátane tváre a krku.

voľby:

· Svetlovod s integrovaným kanálom chladenia plynu pracovnej plochy

· Sústreďovacie trysky s 2 typmi pre prácu s nádobami rôznych priemerov a hĺbok

Princíp činnosti

Zaostrovacie trysky s 2 typmi vytvárajú ohnisko s priemerom 0,5 / 1,0 mm a poskytujú optimálnu geometriu lúča: relatívne plochú „kopuľu“ a stabilne padajúce čelo lúča. Laserové žiarenie je zaostrené pod kožu, v oblasti lokalizácie patologických ciev, pričom spôsobuje minimálne tepelné poškodenie epitelovej vrstvy.

Hlavné parametre vlákna pre CLS:

· Vstupný konektor: SMA-905

Priemer jadra kremenného polymérneho vlákna: 400 mikrónov

· Celková dĺžka vlákna: 2,5 m

· Ako súčasť 2 vymeniteľných šošoviek na liečbu cievnych nádorov tváre a tela

Vláknový optický katéter so špirálovým vzorom

Účel: ENDOVAL LASER COAGULATION (EVLK)

Oblasti využitia: chirurgická laserová chirurgia EVLK.

Kompatibilné vybavenie: domáce a zahraničné lekárske lasery na odstraňovanie žíl / ciev - od viditeľnej po infračervenú oblasť (0,2 - 2,2 μm).

Zariadenie a podmienky používania: Pred použitím katétra je potrebné oboznámiť sa s jeho prístrojom, aby ste mohli správne používať, udržiavať výkon a predchádzať riziku zničenia počas operácie.

Katéter na laserové odstránenie kŕčových žíl sa vyrába na báze vysoko pevného kremenného optického vlákna s kovovým povlakom. Zóna prstencového žiarenia je tvorená kremennou kapilárou pripojenou k optickému vláknu dvoma spojmi: lepidlom s kovovým plášťom katétra; zvárané - s kremenným plášťom z optického vlákna. Pevnosť v ťahu spojov je minimálne 6 kg. Sila pôsobiaca v priečnom smere na kapiláru nie je väčšia ako 0,5 kg.

Nástroj EVLK je odolný voči dezinfekcii a sterilizácii akoukoľvek metódou aplikovanou na výrobky obsahujúce sklo, kovy a polyméry pri teplotách nie vyšších ako 60 ° C.

Pri opakovanom použití v dôsledku ohybov sa v mieste pripojenia kapiláry k vláknu začínajú tvoriť mikrodefekty, ktorých stanovenie je vizuálne nemožné a ktoré, rozširujúce sa, vedie k deštrukcii kapiláry a možnosti jej distribúcie v prevádzkovom poli.

Prípustný pracovný zdroj - 10 - 12 operácií EVLK.

špecifikácie:

n Typ optického vlákna ………………………………………………. …….. Q / Q WF 600/660

n Uhol žiarenia vzhľadom na os optického vlákna. 35-40

n Numerická clona., 0.22

n Účinnosť prenosu, nie menej. 80%

n Max. Priemer........ 2,1mm

n Vstupný konektor. SMA -905

Laser DIOLAN 980 s priemerom 565 nm s konštantnými, pulznými a pulzne periodickými režimami činnosti je najčastejšie medzi dermato-kozmetológmi.

Ciele pre laserové vystavenie je hemoglobín erytrocytov. To určuje jeho jedinečnú možnosť kombinovaného použitia v dermatológii a kozmetológii na odstránenie teleangiektázie a novotvarov kože.

Okrem toho, vďaka univerzálnosti laserového zariadenia, malej veľkosti, pohyblivosti a relatívne nízkym nákladom, je široko populárny pre prácu v multidisciplinárnych centrách, ktoré sa ľahko prenášajú do rôznych prevádzkových a procesných kancelárií.

Použitie laserových chirurgických zariadení na vykonávanie operácií v nosnej dutine a hltane:

Chronické nazálne krvácanie; Synechia a nazálne zjazvenie; Chronická hypertrofická rinitída; Polypóza nosa; Chronická hypertrofická faryngitída; Chronická atrofická faryngitída; Chronická angína; Pharyngomykóza a tonzilomykóza; Krčné cysty, krčné papilomy; Ronhopathy (liečba chrápania a spánkového apnoe), iné.

Výhody a vlastnosti zariadenia Diolan:

• nízka hmotnosť prístroja,
• informatívne, funkčné rozhranie,
• veľký výber svetelných vodičov s tryskami poskytuje flexibilitu pri používaní,
• rýchly prechod na zmenu typu práce,
• nízke prevádzkové náklady vďaka dlhej životnosti
• nízka spotreba energie vďaka extrémne vysokej účinnosti,
• nízke nároky na priestor vďaka kompaktnému dizajnu,
• možnosť zdieľania kvôli ľahkému pohybu,
• skrátenie času prevádzky.


Najviditeľnejšou charakteristikou diódového lasera DIOLAN je jeho vysoká účinnosť. Vďaka výnimočne dlhej životnosti diód a dizajnu, v ktorom sa nepoužívajú svetelné zdroje, sa zvyšuje spoľahlivosť systému a znižujú sa náklady na údržbu.
Vďaka veľkému výberu dýz sa rozširuje rozsah použitia tohto zariadenia.
Vzhľadom na rôznorodosť interakcií s biologickým tkanivom a rozsahom možných aplikácií má diódový laser potenciál umožniť, aby sa stal jedným z najčastejšie používaných v medicíne.

Vlnové dĺžky 810, 940, 980 nm ležia v oblasti najhlbšieho prieniku žiarenia do biologického tkaniva, tzv. Optického okna.

Podľa spektrálnej analýzy absorpcia pri vlnovej dĺžke 810 nm zodpovedá takmer ekvivalentnému prijatiu melanínu a oxyhemoglobínu. Pri tejto vlnovej dĺžke sa prakticky nevstrebávajú štruktúry obsahujúce vodu. Ako sa vlnová dĺžka zvyšuje na 940 nm, absorpčný koeficient sa zvyšuje v oxyhemoglobíne, rovnako ako vo vode, pričom dosahuje maximum 980 nm. Tento vzťah vám umožní vyriešiť problém výberu vlnovej dĺžky pri aplikácii na rôzne štruktúry kože s minimálnym rizikom vedľajších účinkov.

Vlnová dĺžka 980 nm sa najlepšie absorbuje hemoglobínom, čo umožňuje účinné, selektívne a bezpečné ošetrenie biologického tkaniva, čo je minimálne invazívna metóda na odstránenie kŕčových žíl a cievnych útvarov. Maximálna absorpcia hemoglobínu žiarením 980 nm vedie k tomu, že sa v cievach akumuluje veľké množstvo energie. Vzhľadom k tomu, že v porovnaní s kožou je žiarenie oveľa intenzívnejšie absorbované krvou, počas ožarovania nie je žiadny vplyv na okolité biologické tkanivo.
Vytvorenie pulzného diódového lasera s vlnovou dĺžkou 980 nm umožnilo dosiahnuť hlbší prienik pod kožu a pôsobiť na celý objem cievy. Tento laser úspešne koaguluje cievy s priemerom do 1,5 mm. Žiarenie s vlnovou dĺžkou 940 nm je menej absorbované melanínom (kožný pigment), ktorý zaisťuje bezpečnosť tkanív obklopujúcich cievu.
Pulzný diódový laser úspešne sklerózuje ako tenké cievy na tvári, tak väčšie žily v nohách.

Diodový laser s vlnovou dĺžkou 980 nm sa odporúča na liečbu vírusových infekcií v dermatológii, najmä v prípade ich lokalizácie na sliznici. Tento laser je vhodný na liečbu benígnych kožných nádorov.

Vlnová dĺžka 1056 nm je najintenzívnejšie absorbovaná vodou.
980 nm je optimálna vlnová dĺžka pre endoluminálnu (intravenóznu) liečbu kŕčových žíl.

Výhodné je použitie diódového lasera V porovnaní s argónovým laserom znižuje použitie diódového lasera riziko odparovania a zabezpečuje homogénnu koaguláciu.

Vďaka svojej kompaktnosti sú najobľúbenejšie prenosné diódové lasery (810, 940, 980 nm) pracujúce v pulzných a kontinuálnych režimoch.
Druhým dôležitým bodom pri liečbe kŕčových žíl pomocou diódového lasera je nízka invazivita (trauma).
Neexistuje prakticky žiadne zjazvenie, neexistujú žiadne perzistentné pigmentové škvrny, dlhotrvajúce hematómy, hnisavé komplikácie sú negované.
Nízka trauma takmer anuluje vekovú hranicu a významne znižuje kontraindikácie zo sprievodnej patológie.

Výhody oproti existujúcej liečbe:

• Nedostatok rán (v následných lemoch), čo znamená maximálny kozmetický efekt.
• Minimálna trauma.
• Rýchle vykonanie postupu.
• Schopnosť vykonávať operáciu v lokálnej anestézii.

Kupujúci má možnosť vybrať si zariadenie s vlnovou dĺžkou, ktorá bude spĺňať jeho požiadavky.
Vlnová dĺžka 980 nm je najvhodnejšia na odstránenie cievnych útvarov a kŕčových žíl. Vlnová dĺžka 980 nm sa najlepšie absorbuje vodou a používa sa na odstránenie benígnych kožných lézií.

http://nordmed.tiu.ru/p6091196-lazer-dlya-udaleniya.html

Endovasálna laserová obliterácia žily

Endovaskulárna laserová obliterácia žily pomocou techniky ELVeS Radial je šetrný a účinný postup, ktorý zabezpečuje pohodlie pacienta počas liečby a po nej.

Endovaskulárna laserová obliterácia žily pomocou techniky ELVeS Radial je šetrný a účinný postup, ktorý zabezpečuje pohodlie pacienta počas liečby a po nej.

Biolitec AG, priekopník v oblasti minimálne invazívnych metód liečby, používal lasery prvej generácie (810-980 nm) na liečbu kŕčových žíl v roku 1998.

Radiálny svetelný vodič ELVeS Radial založený na nepretržitom výskume, vylepšeniach a dlhoročných skúsenostiach bol vyvinutý a predstavený v roku 2007. V kombinácii s prvou radiálnou laserovou sondou na svete (ELVeS®RADIAL) sa používa špeciálna vlnová dĺžka 1470 nm (Ceralas Biolitec Laser).

Rovnomernosť radiálneho lúča umožňuje minimalizovať riziko perforácie steny žily. Účinnosť a bezpečnosť použitia laserovej energie sa dosahuje extrémne nízkou mierou prieniku do žilovej steny. Hĺbka prenikania žiarenia umožňuje uzavrieť žilu použitím minimálnej energie. Tumescenčná anestézia minimalizuje riziko vzniku senzorických porúch, popálenín kože a bolesti počas zákroku. Pacient môže vidieť požadovaný výsledok okamžite po tomto minimálne invazívnom zákroku.

Použitie jednorazových vlákien ELVes Radial zabraňuje opotrebovaniu vlákien, poruchám a riziku biologickej kontaminácie pacienta, znižuje riziko pre zdravie a život na minimum. Unikátny bezpečnostný systém patentovaný spoločnosťou ELVeS®RADIAL je ďalej potvrdený skutočnosťou, že BiolitecAG je lídrom v oblasti minimálne invazívnych metód liečby.

Ako sa postupuje?

Na ambulantnom základe sa vykonáva postup obliterácie endovasálnych laserových kŕčových žíl systémom ELVeS® Radial a laserový generátor s vlnovou frekvenciou 1470nm. Tento postup nevyžaduje anestéziu, pobyt v nemocnici a obmedzenia v každodennom živote.

Vedenie laserového svetla sa vloží do žily malým prepichnutím. Postup sa vykonáva v lokálnej tumescenčnej anestézii, trvá približne 30-40 minút. Okrem laserového zákroku sa vykonáva mikroflebektómia. Microphlebectomy je postup na odstránenie kŕčových expandovaných prítokov cez mikroprotooly (asi 1 mm) špeciálnym nástrojom. Procedúra sa vykonáva so žilami, ktoré sa nedajú liečiť laserom.

Ihneď po zákroku môžete opustiť nemocnicu. Odporúčame vám hodinu pešej prehliadky. Pooperačná bolesť je minimálna a vo väčšine prípadov nevyžaduje ďalšiu liečbu. Po spracovaní budete musieť nosiť kompresný úplet 2. triedy kompresie v režime nepretržitého opotrebovania - 1 deň, v dennom režime opotrebovania - dobu určenú lekárom. Odporúča sa používať heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou (ako denná injekcia) na prevenciu trombózy počas 5-7 dní.

Odborník vykonávajúci zákrok endovasálneho laserového obliterácie na našej klinike absolvoval stáž pod vedením popredného európskeho chirurga-flebologa, experta Biolitecu, Dr. Uldisa Mauriуриša.

Výhodou systému ELVeS® Radial je:

Prakticky bezbolestné využitie

Maximálny komfort pre pacienta

Krátka doba liečby

Absencia alebo minimálny počet pooperačných modrín

Vynikajúce lekárske a kozmetické výsledky

Rýchly návrat k normálnym činnostiam

Najčastejšie otázky

Intravenózna laserová terapia je minimálne invazívna procedúra a riziká sú preto minimálne.

Tento postup sa môže podávať ambulantne v lokálnej anestézii.

Ako dlho trvá zákrok?

Procedúra netrvá dlhšie ako 40 až 50 minút. Následné pooperačné obdobie môže byť dohodnuté s lekárom v každom jednotlivom prípade.

http://www.avaclinic.ru/blog/endovazalnaya-lazernaya-obliteratsiya-veny/

Viac Článkov O Kŕčových Žíl

Ideálny režim pohybu čriev je defekácia 1 krát denne. Malé odchýlky budú normou: až dva úkony za deň alebo až jeden za 2-3 dni.Ak nie je nutkanie na vyprázdňovanie viac ako 3 dni, potom by sa mali prijať opatrenia na čistenie čriev.