Wessel Due F - oficiálny návod na použitie

Antikoagulanciá sú lieky, ktoré pomáhajú regulovať rýchlosť zrážania krvi tým, že ho riedia. Lekári sa snažia predpisovať hlavne lieky nepriameho pôsobenia, pretože majú menej vedľajších účinkov. Z nich sa vynára Wessel Due F, ktorý sa používa interne a vstrekuje sa do lýzy krvných zrazenín, dokonca aj u ľudí s diabetom a tehotnými ženami. Ako je to bezpečné?

Wessel Due F - návod na použitie

Hlavnou úlohou tohto lieku je zabrániť zrážaniu krvi v cievach, čo zabraňuje tvorbe krvnej zrazeniny. Ak však nepriame antikoagulanciá majú dlhodobý účinok, ovplyvňujú vitamín K, priame línie, ktoré zahŕňajú Vessel Douai, ovplyvňujú heparín, a preto pracujú okamžite, ale nie dlho. Charakteristický moment roztoku a tabliet Wessel Due: liek obsahuje sulodexid, čo je prírodný produkt, čo je akumulácia glykozaminoglykánov, ktoré sa akumulujú v ošípaných tenkého čreva (sliznice).

Zloženie a uvoľňovacia forma

Účinná látka lieku Wessel Due - sulodexide, koncentrácia závisí od formy uvoľňovania. Lekárne ponúkajú spotrebiteľom len dve možnosti: kapsuly (ktoré niektorí pacienti a lekári nazývajú tablety) a roztok na injekcie (intramuskulárne injekcie) alebo intravenóznu injekciu. Roztok je dostupný v ampulkách, každý s objemom 2 ml, kvapalina je číra, so žltým nádychom. Balenie môže byť 5 alebo 10 ampúl. Každá z nich obsahuje 600 lipoproteínových lipázových jednotiek sulodexidu.

Zloženie roztoku Wessel Doue je nasledovné:

2 ml

Kapsuly majú želatínový obal, oválny tvar a červenú farbu. Obsah kapsúl je biela suspenzia, ktorá môže mať ružový odtieň. Balenie lieku obsahuje 25 kapsúl. Každý má len 250 jednotiek lipoproteínovej lipázy sulodexidu a celé zloženie vyzerá takto:

Koloidný oxid kremičitý

Červený oxid železitý

Farmakologické vlastnosti

Liek Wessel Due F má priamy antikoagulačný účinok, ktorý je spôsobený chemickým zložením účinnej látky: sulodexid je väčšinou frakcia podobná heparínu a iba 20% je dermatánsulfát. V dôsledku toho existuje afinita k heparínu kofaktoru 2, ktorý zabraňuje aktivácii trombínu. Okrem toho odborníci zdôrazňujú niekoľko bodov:

  • Zníženie hladiny fibrinogénu a zvýšenie syntézy prostacyklínu spúšťa antitrombotický mechanizmus účinku.
  • Sulodexid zvyšuje koncentráciu aktivátora tkanivového aktivátora plazminogénu a súčasne znižuje hladinu jeho inhibítora, čo zvyšuje výkon prostaglandínov a spôsobuje profibrinolytický účinok Wessel Due.
  • V prípade diabetickej nefropatie existuje polyplikácia mezangiových buniek, čo znižuje hrúbku bazálnej membrány.
  • V dôsledku zníženia hladín triglyceridov sa normalizujú reologické krvné indexy.
  • Mechanizmus angioprotektívneho účinku je obnovenie integrity buniek vaskulárneho endotelu.

Indikácie na použitie

Podľa inštrukcií pre Wessel Duee je liek predpisovaný pacientom trpiacim poruchami mozgovej cirkulácie, diabetes mellitus a aterosklerózou, ktoré vyvolali dyscirkulačnú encefalopatiu. Vzhľadom na to, že sulodexid má antitrombotický účinok, je používanie antikoagulancií tohto typu povolené aj s cieľom:

  • prevencia trombózy (vrátane tých, ktoré sa vyskytujú počas gestazy v neskorom tehotenstve);
  • liečenie tromboflebitídy, vaskulárnej demencie;
  • potlačenie trombofilných stavov (spolu s kyselinou acetylsalicylovou);
  • liečenie mikroangiopatií a diabetických makroangiopatií;
  • eliminuje trombotickú trombocytopéniu indukovanú heparínom.

Dávkovanie a podávanie

Klasický spôsob operácie s priamymi antikoagulanciami tohto typu je nasledovný: najprv je pacientovi predpísané intramuskulárne užívanie lieku (intravenózne hospitalizačné stavy). Procedúry sa vykonávajú 2-3 týždne a potom, čo je pacient prenesený do perorálnych piluliek, ktoré trvajú 1-1,5 mesiaca. Po prestávke a v prípade potreby sa liečba opakuje raz ročne v intervaloch šiestich mesiacov. Táto schéma však funguje pre vaskulárne patológie a prevencia trombózy a iných cievnych ochorení sa uskutočňuje v ľahkom režime.

Wessel Due F kapsuly

Perorálne podanie sa vykonáva vždy hodinu pred jedlom alebo 1,5-2 hodiny po jedle, aby bol žalúdok čo najprázdnejší. Odporúča sa užívať kapsuly 2-krát denne, ak ide o liečbu, a raz denne, ak sa osoba zaoberá prevenciou cievnych ochorení. Prášky na pitie je potrebné naplánovať: súčasne. Trvanie kurzu sa bude líšiť v závislosti od cieľov liečby, ale nesmie prekročiť 40 dní. Dávkovanie vo všetkých prípadoch - 1 kapsula na príjem.

Injekčný roztok

Pre injekčné ampulky sa používajú v čistej forme, zavedenie intramuskulárneho. Ak sa Wessel Duee podáva cez IV kvapkadlo, obsah ampulky sa musí zmiešať so soľankou (2 ml na 150-200 ml). Procedúra sa vykonáva raz denne, lekár má oznámiť rýchlosť intravenózneho podania. Dávkovanie u žien s neskorou toxikózou a trvanie liečby určuje aj špecialista.

Špeciálne pokyny

Lekári odporúčajú, aby sa pri dlhodobom užívaní sulodexidu vykonávalo pravidelné monitorovanie koagulogramu. Pred začatím liečby je potrebné merať:

  • Indikátor APTT (s nízkou mierou zrážanlivosti krvi, liečba sa nevykonáva);
  • úroveň antitrombínu 3;
  • trvanie krvácania;
  • rýchlosť zrážania krvi.

Podobné opatrenia sa vykonávajú na konci ošetrenia, aby sa sledovala dynamika a možný negatívny vplyv Wessel Due na vlastnosti krvi. Za normálnych podmienok môže liek zvýšiť index APTT o 1,5-násobok, ale nie viac. Liek nemá žiadny vplyv na nervový systém, preto ho možno použiť v situáciách vyžadujúcich vysokú koncentráciu pozornosti, vrátane riadenia motorových vozidiel.

Wessel Due F počas tehotenstva

Oficiálne pokyny zakazujú používanie tejto drogy len na začiatku tehotenstva, ale odborníci radia, aby sa venovala veľká opatrnosť a aby sa uchýlili k Wessel Doue bez odporúčania lekára, ktorý túto liečbu považuje za opodstatnenú. V súlade s pokynmi počas 2 - 3 trimestrov gravidity ženy tolerovali liečbu liekom Wessel kvôli zmierneniu neskorej toxikózy tehotných žien s diabetom a prevencii vaskulárnych komplikácií, čo však nevylučuje potrebu povolenia lekára užívať liek.

Interakcia s liekmi

Oficiálne pokyny nenaznačujú možné konflikty s liekom Wessel. S inými liekmi však odborníci neodporúčajú používať antikoagulanciá s nepriamym aj priamym účinkom súčasne so sulodexidom alebo s ním používať antiagreganciu. Táto kombinácia liekov môže zvýšiť riziko nežiaducich reakcií, najmä u jedincov s vysokou citlivosťou tela.

Wessel Due F a Alkohol

Vzhľadom na účinok liečiva na viskozitu krvi lekári radia, aby sa počas liečby čo najviac zdržali používania liekov obsahujúcich alkohol. Antikoagulanciá v kombinácii s alkoholom dávajú nepredvídateľný účinok, pretože zvyšujú ich účinok. Oficiálne poučenie o možných dôsledkoch nič nehovorí, takže otázka musí byť vyriešená s lekárom.

Vedľajšie účinky a predávkovanie drogami

Perorálne podávanie nevylučuje reakcie zažívacieho traktu: pacienti v prehľadoch sa sťažujú na nevoľnosť, bolesť žalúdka, zriedkavé vracanie. Po injekciách alebo kvapkách sú možné kožné vyrážky a pre osoby s vysokou citlivosťou sa nemusí intramuskulárna injekcia cítiť dlho na pálenie, bolesť a hematómy. Predávkovanie sa vyznačuje závažným krvácaním, ktoré sa lieči vysadením lieku alebo intravenóznym podaním protamínsulfátu (30 mg).

kontraindikácie

Lekári (a pokyny pre lieky) neodporúčajú používanie tabliet a tabliet Wessel Due F u ľudí s poruchami koagulácie, hemoragickou diatézou. V prípade precitlivenosti na zložky liečiva je jeho použitie tiež nežiaduce. Pokiaľ ide o bezpečnosť lieku Vessel Due, pri dojčení nie sú žiadne údaje, preto v tomto období je lepšie liek neužívať.

Podmienky predaja a skladovania

Wessel Duee môže byť prepustený z lekárne len po predložení predpisu od lekára lekárom. Doba skladovania za všetkých podmienok (tmavé miesto, teplota pod 30 stupňov) môže byť 5 rokov od dátumu uvoľnenia lieku. Otvorená ampulka lieku Vessel Due sa musí použiť okamžite - nie je povolené skladovanie časti roztoku, ktorý prišiel do styku so vzduchom.

analógy

Pre Wessel Doue existuje len málo štrukturálnych náhrad - iba Angioflux pracuje podobne na sulodexide, ktorý tiež nemá nízku cenu (2200-2400 str. Pre balenie kapsúl). Ak vezmeme do úvahy všeobecný zoznam priamych antikoagulancií z nízkomolekulových heparínov, ktoré majú pozitívnu spätnú väzbu od lekárov, potom môžeme spomenúť:

Cena plavidla F

V lekárňach v Moskve sa tento liek nachádza v oboch formách, cena za každú začína od 1800-2400 str. Pre 50 kapsúl bude spotrebiteľ musieť zaplatiť 2400-2800 str., Ampulky budú o niečo lacnejšie, ale potrebujú viac: 10 ks. lekárne predávajú za 1800-1900 str. V tejto tabuľke možno vysledovať všeobecný nárast cien vo Wessel Doue:

http://sovets.net/13892-vessel-due-f.html

Plavidlo Doe F

Mäkké želatínové kapsuly, tehlovočervené, oválne; obsah kapsuly - biely-šedá suspenzia, ružovkastý alebo ružovo-krémový odtieň.

Pomocné látky: laurylsarkozinát sodný - 3,3 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg, triglyceridy - 86,1 mg.

Zloženie škrupiny: želatína - 55 mg, glycerol - 21 mg, sodná soľ etylparahydroxybenzoátu - 0,24 mg, sodná soľ propylparabenu - 0,12 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,3 mg, oxid železitý červený (E172) - 0,9 mg.

25 ks. - blistre (2) - kartóny.

Riešenie pre in / in a in / m zavedenie svetlo žlté alebo žlté, transparentné.

Pomocné látky: chlorid sodný - 18 mg, voda d / a - do 2 ml.

2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - blistrové balenia (2) - kartónové balenia.
2 ml - ampulky z tmavého skla (10) - blistrové balenia (1) - kartónové balenia.

Antikoagulačné priame pôsobenie. Účinná látka lieku Wessel Due F - sulodexide - je prírodný produkt, extrahovaný a izolovaný zo sliznice tenkého čreva ošípaných. Je to prirodzená zmes glykozaminoglykánov: frakcia podobná heparínu s molekulovou hmotnosťou 8 000 daltonov (80%) a dermatánsulfátom (20%).

Má antikoagulačný, antitrombotický, angioprotektívny a profibrinolytický účinok.

Antikoagulačný účinok sa prejavuje vďaka afinite k heparínovému kofaktoru II, ktorý inaktivuje trombín.

Mechanizmus antitrombotického účinku je spojený so supresiou aktivovaného faktora X, zvýšenou syntézou a sekréciou prostacyklínu (PG I2), s poklesom hladiny fibrinogénu v krvnej plazme.

Profibrinolytický účinok je spôsobený zvýšením hladiny tkanivového aktivátora plazminogénu v krvi a znížením obsahu jeho inhibítora.

Mechanizmus angioprotektívneho účinku je spojený s obnovením štruktúrnej a funkčnej integrity buniek vaskulárneho endotelu, obnovením normálnej hustoty negatívneho elektrického náboja pórov vaskulárnej bazálnej membrány.

Okrem toho liek normalizuje reologické vlastnosti krvi znížením hladiny triglyceridov (pretože stimuluje lipolytický enzým - lipoproteínová lipáza, ktorá hydrolyzuje triglyceridy, ktoré sú súčasťou LDL).

Účinnosť liečiva pri diabetickej nefropatii je určená schopnosťou sulodexidu znížiť hrúbku bazálnej membrány a produkciu extracelulárnej matrix znížením proliferácie mezangiových buniek.

Odsávanie a distribúcia

Po perorálnom podaní sa sulodexid vstrebáva z tenkého čreva. 90% sulodexidu je absorbované vaskulárnym endotelom, ktorý prevyšuje jeho koncentráciu v tkanivách iných orgánov 20-30 krát.

Metabolizované v pečeni a obličkách. Na rozdiel od nefrakcionovaného heparínu a nízkomolekulových heparínov, sulodexid nepodlieha desulfatácii, čo vedie k zníženiu antitrombotickej aktivity a významne urýchľuje elimináciu z tela.

Vylučuje sa obličkami po 4 hodinách po podaní.

Po i / v podaní, po 24 hodinách, je močová exkrécia 50%, po 48 hodinách, 67%.

- Angiopatie so zvýšeným rizikom tvorby trombov, vrátane. a po infarkte myokardu;

- porušenie mozgového obehu vrátane akútneho obdobia ischemickej cievnej mozgovej príhody a obdobia skorého zotavenia;

- dyscirkulačná encefalopatia spôsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriálnou hypertenziou;

- okluzívne lézie periférnych artérií aterosklerotickej a diabetickej genézy;

- flebopatia, hlboká žilová trombóza;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);

- makroangiopatia u diabetes mellitus (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia);

- trombofilné stavy, antifosfolipidový syndróm (predpísaný spolu s kyselinou acetylsalicylovou, ako aj nasledujúce heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou);

- liečba trombotickej trombocytopénie vyvolanej heparínom (pretože liek ju nespôsobuje alebo ju nezhoršuje).

- hemoragickú diatézu a choroby sprevádzané nízkou zrážanlivosťou krvi;

- I trimester tehotenstva;

- precitlivenosť na liek.

Na začiatku terapie sa liek podáva parenterálne v / m alebo / in (bolus alebo kvapkanie) 2 ml (1 ampulka) injekčného roztoku (600 LU) počas 15-20 dní. Na prípravu roztoku na vloženie obsahu 1 injekčnej liekovky zriedenej v 150-200 ml fyziologického roztoku.

Potom prejdite na liek vnútri. Priraďte 1 kapsulu (250 LU) 2 krát denne počas 30-40 dní.

Kapsuly sa medzi jedlami.

Celý priebeh liečby sa má opakovať najmenej 2 krát ročne.

V závislosti od výsledkov klinického a diagnostického vyšetrenia pacienta sa môže režim dávkovania zmeniť.

Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu.

Alergické reakcie: kožná vyrážka rôznej lokalizácie.

Lokálne reakcie: bolesť, pálenie, hematóm v mieste vpichu.

Príznaky: krvácanie alebo krvácanie.

Liečba: vysadenie drog; v prípade potreby vykonajte symptomatickú liečbu.

Klinicky významná interakcia liečiva Nádoba Vzhľadom k iným liečivám nie je stanovená.

Pri použití sulodexidu sa neodporúča používať antikoagulanciá (priame a nepriame) a protidoštičkové lieky súčasne.

Pri používaní lieku je potrebná kontrola koagulogramu. Na začiatku a na konci liečby sa odporúča stanoviť nasledujúce ukazovatele: APTT, antitrombín III, čas krvácania a čas zrážania. Wessel Due F zvyšuje normálne APTT približne o 1,5-násobok.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy.

Použitie v prvom trimestri gravidity je kontraindikované.

Existuje pozitívna skúsenosť so sulodexidom u pacientov s diabetom 1. typu v druhom a treťom trimestri tehotenstva na liečbu a prevenciu vaskulárnych komplikácií počas vývoja neskorej toxikózy tehotných žien.

Použitie lieku Vessel Due f počas tehotenstva v II a III trimestri by malo byť prísne pod dohľadom lekára.

Údaje o použití lieku počas laktácie (dojčenie) nie sú uvedené.

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote nie vyššej ako 30 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

http://health.mail.ru/drug/vessel_due_f/

Wessel Due F

V tomto lekárskom článku sa môžete oboznámiť s liekom Wessel duo F. Návod na použitie objasní, v ktorých prípadoch môžete užívať injekcie alebo tablety, čo pomáha lieku, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia prezentuje formu uvoľňovania liečiva a jeho zloženia.

V článku môžu lekári a spotrebitelia zanechať len skutočné hodnotenia o F, ktoré vám pomôžu pri liečbe trombózy, diabetu u dospelých a detí, pre ktoré je predpísaný. V príručke sú uvedené analógy lieku Wessel dué F, ceny lieku v lekárňach, ako aj jeho používanie počas tehotenstva.

Liek, ktorý je prirodzenou zmesou glykozaminoglykánov (GAG), je Wessel duo F. Návod na použitie ukazuje, že 250 LE a kapsuly v ampulkách po 600 LE vytvárajú výrazný antitrombotický účinok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Wessel Due F je dostupný v 2 dávkových formách: t

  • Injekčný roztok - číry žltý alebo svetložltý roztok (po 2 ml v ampulkách z priehľadného tmavého skla, 5 alebo 10 ampúl v blistri, 1 alebo 2 balenia v škatuli).

Zloženie 1 ampulky obsahuje: účinnú látku - sulodexid - 600 LU (lipasemické jednotky) a pomocné zložky: chlorid sodný - 18 mg; voda na prípravu injekcií - do 2 ml. Balenie obsahuje 1 blistrové balenie a návod na použitie lieku.

  • Kapsuly sú želatínové, mäkké, tehlovočervené, oválne (25 v blistri, 2 blistre v škatuli). Zloženie 1 kapsuly obsahuje účinnú látku: sulodexid - 250 LU (lipasemické jednotky).

Farmakologický účinok

Liek Wessel Due F nie je len zmesou jeho zložiek. Mechanizmus účinku sulodexidu je určený interakciou oboch frakcií. Činidlo je charakterizované silným antitrombotickým účinkom, realizovaným prostredníctvom potlačenia aktivovaného faktora X, zníženia indexu fibrinogénu v krvi, ako aj zvýšenia syntézy a sekrécie prostacyklínu (prostaglandín 12).

Wessel Due F má angioprotektívny účinok, ktorý sa dosahuje obnovením normálnej hustoty negatívneho elektrického náboja pórov bazálnej membrány ciev a obnovením funkčnej a štruktúrnej integrity vaskulárnych endotelových buniek.

Má priaznivý vplyv na reologické parametre krvi, znižuje jej viskozitu a znižuje obsah triglyceridov v nej. Je účinný ako profylaktický proti krvným zrazeninám v žilách a artériách, ako aj proti lýze vytvorenej krvnej zrazeniny. Je zaznamenaná účinnosť liečiva vo vzťahu k diabetickej nefropatii.

V dôsledku inhibície kofaktora II heparínu, ktorý nastáva, keď sa intravenózne podávajú dostatočne veľké dávky liečiva a je minimalizovaný orálnym alebo intramuskulárnym použitím, je sulodexid schopný vykazovať slabý antikoagulačný účinok.

Indikácie na použitie

S čím pomáha Vessel Due F? Ak pacient zistil: t

  • terapia trombotickej trombocytopénie vyvolanej heparínom;
  • angiopatie s vysokým rizikom trombogenézy (po infarkte myokardu);
  • okluzívne lézie periférnych artérií (v prítomnosti diabetu a aterosklerózy);
  • antifosfolipidový syndróm, trombolytické stavy (môžu byť predpísané po heparíne s nízkou molekulovou hmotnosťou alebo kyselinou acetylsalicylovou);
  • makroangiopatické zmeny u pacientov s diagnostikovaným diabetes mellitus (encefalopatia, syndróm diabetickej nohy, kardiopatia);
  • demencia vaskulárnej genézy;
  • discirkulačná forma encefalopatie spôsobená diabetes mellitus, totálna ateroskleróza, arteriálna hypertenzia;
  • mikroangiopatia (retinopatia, nefropatia, neuropatia);
  • patológia krvného obehu v mozgu (akútna mozgová príhoda a obdobie obnovy);
  • hlboká žilová trombóza, flebopatia.

Návod na použitie

Roztok Nádoba Forma f sa podáva injekčne parenterálne - intramuskulárne alebo intravenózne. V závislosti od závažnosti základnej patológie sa liečivo môže podávať intravenózne (ischemická mozgová mŕtvica, akútne cirkulačné poruchy v rôznych orgánoch) v množstve 2 ml.

Pri miernom priebehu patologického procesu sa roztok injikuje intramuskulárne v množstve 2 alebo 4 ml (v závislosti od závažnosti koagulácie). Zvyčajne sa liečivo podáva 1 krát za deň, trvanie liečby je určené ošetrujúcim lekárom na základe klinického priebehu patológie a laboratórnych parametrov zrážania krvi (trvanie priebehu sa pohybuje od 5 do 20 dní).

Po hlavnom priebehu liečby prejdú na perorálne podávanie liečiva Vessel Due F vo forme kapsúl.

kapsule

Príjem kapsúl Vesel Doue F sa odporúča počas nasledujúcich 30-40 dní (1 kapsula dvakrát denne, medzi jedlami). Priebeh liečby sa predpisuje dvakrát ročne. Dávkový režim liečiva môže zmeniť ošetrujúci lekár. V tomto prípade by sa mali vziať do úvahy výsledky klinického diagnostického vyšetrenia.

kontraindikácie

  • individuálna precitlivenosť;
  • hemoragická diatéza;
  • tehotenstvo, I termín;
  • ochorenia sprevádzané nízkou zrážanlivosťou krvi.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môže vyvinúť:

  • Orgány gastrointestinálneho traktu: epigastrická bolesť, zvracanie, nevoľnosť.
  • Alergické reakcie: vyrážka.
  • Iné: pálenie, bolesť a hematóm v mieste vpichu injekcie.

Deti, tehotenstvo a dojčenie

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity. V 2 a 3 trimestroch, ako aj počas dojčenia, sa predpisuje so špeciálnou starostlivosťou, ak dávky pre matku sú vyššie ako očakávané poškodenie plodu alebo dieťaťa.

Špeciálne pokyny

Liečba vyžaduje povinné monitorovanie všetkých ukazovateľov analýzy zrážania krvi (antitrombín-2, APTT, čas zrážanlivosti, čas krvácania).

Liek je schopný zvýšiť APTT ukazovatele v porovnaní s pôvodným takmer jeden a pol krát. Liek nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlo.

Liekové interakcie

Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o interakcii tohto lieku s inými liekmi, ale neodporúča sa užívať ho v kombinácii s antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami.

Analógy liekov Plavidlo Due F

Štruktúra určuje analógy:

Analógy liečiva na farmakologický a terapeutický účinok sú Axparin, Atenativ, Clexane.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerné náklady na Wessel Due F (ampulky 2 ml №10) v Moskve je 2114 rubľov. Predpis.

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote do 30 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/vessel-due-f.html

Vessel ® Due F

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

štruktúra

Opis liekovej formy

Svetložltý alebo žltý číry roztok.

farmakodynamika

Wessel® Doue F (sulodexid) je biologické liečivo, ktoré je prirodzenou zmesou glykozaminoglykánov (GAG): frakcia podobná heparínu s molekulovou hmotnosťou 8000 Da (80%) a dermatánsulfátom (20%).

Mechanizmus účinku sulodexidu je spôsobený dvoma hlavnými vlastnosťami: rýchlo pôsobiaca frakcia podobná heparínu má afinitu pre antitrombín III (AT III) a dermatánovú frakciu - pre kofaktor II heparínu (CG II). Má angioprotektívny, profibrinolytický, antikoagulačný, antitrombotický účinok.

Angioprotektívny účinok je spojený s obnovením štrukturálnej a funkčnej integrity buniek vaskulárneho endotelu, obnovením normálnej hustoty negatívneho elektrického náboja pórov bazálnej membrány ciev. Okrem toho liek normalizuje reologické vlastnosti krvi znížením hladiny triglyceridov (stimuluje lipolytický enzým - lipoproteínová lipáza, ktorá hydrolyzuje triglyceridy, ktoré sú súčasťou LDL). Účinnosť liečiva pri diabetickej nefropatii je určená schopnosťou sulodexidu znížiť hrúbku bazálnej membrány a produkciu extracelulárnej matrix znížením proliferácie mezangiových buniek.

Profibrinolytický účinok je spôsobený zvýšením hladiny tkanivového aktivátora plazminogénu v krvi a znížením obsahu jeho inhibítora.

Antikoagulačný účinok roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu, ktorý je slabo exprimovaný v navrhovanej dávke (1 amp / deň), sa prejavuje vďaka afinite k AT III a CG II, ktorá konzistentne znižuje koncentráciu aktivovaného faktora X a trombínu.

Antitrombotická aktivita je výsledkom všetkých typov pôsobenia, ktoré sulodexujú na cievnu stenu (angioprotektívny účinok), fibrinolýzu (profibrinolytický účinok), zrážanie krvi (mierny antikoagulačný účinok) a inhibíciu adhézie krvných doštičiek.

farmakokinetika

Absorpcia sulodexidu podávaná v / v alebo v / m je pomerne rýchla a závisí od rýchlosti krvného obehu v mieste vpichu injekcie. Koncentrácia sulodexidu v plazme po iv bolusovom podaní v jednej dávke 50 mg po 15, 30 a 60 minútach bola (3,86 ± 0,37), (1,87 ± 0,39) a (0,98 ± 0, 09) mg / l. Sulodexid je distribuovaný vo vaskulárnom endoteli v koncentrácii 20-30 krát vyššej ako je koncentrácia v iných tkanivách. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa hlavne obličkami. V štúdii rádioaktívne značeného lieku sa 55,23% sulodexidu vylúčilo do moču počas prvých 96 hodín.

Indikácie lieku Wessel ® Due F

angiopatie so zvýšeným rizikom trombózy, vrátane t po infarkte myokardu;

porušenie mozgového obehu vrátane akútneho obdobia ischemickej cievnej mozgovej príhody a obdobia skorého zotavenia;

dyscirkulačnú encefalopatiu spôsobenú aterosklerózou, diabetes mellitus, hypertenziou;

okluzívne lézie periférnych artérií aterosklerotickej a diabetickej genézy;

flebopatia, hlboká žilová trombóza;

mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia) a makroangiopatia pri diabetes mellitus (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia);

trombofilné stavy, antifosfolipidový syndróm (predpísaný spolu s kyselinou acetylsalicylovou, ako aj po použití heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou);

liečba trombotickej trombocytopénie vyvolanej heparínom.

kontraindikácie

hemoragickú diatézu a choroby sprevádzané nízkou zrážanlivosťou krvi;

tehotenstva (I termín).

S opatrnosťou: kombinované použitie s antikoagulanciami (je potrebné kontrolovať parametre zrážanlivosti krvi).

Použitie počas gravidity a laktácie

Ak je tehotenstvo predpísané pod prísnym dohľadom lekára. Existuje pozitívna skúsenosť s používaním lieku na liečbu a prevenciu vaskulárnych komplikácií u pacientov s diabetom 1. typu v druhom a treťom trimestri tehotenstva, s vývojom neskorej toxikózy tehotných žien.

Vedľajšie účinky

Podľa klinických štúdií. Údaje o výskyte nežiaducich liekových reakcií spojených s užívaním sulodexidu boli získané v klinických štúdiách zahŕňajúcich pacientov, ktorí boli liečení štandardnými dávkami lieku s obvyklým trvaním liečby. Nežiaduce reakcie spojené s užívaním sulodexidu boli klasifikované podľa tried orgánových systémov a rozdelené podľa frekvencie výskytu v nasledujúcom poradí: veľmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100 až ® Doue F s inými liekmi, ktoré neboli nainštalované). použitie sulodexidu sa neodporúča súčasne používať lieky, ktoré ovplyvňujú hemostatický systém ako antikoagulanciá (priame a nepriame).

Dávkovanie a podávanie

In / in, in / m. 1 amp. denne počas 15 - 20 dní. Celý priebeh liečby sa má opakovať najmenej 2 krát ročne. Liečba by mala pokračovať 30 - 40 dní, pričom liek sa užíva perorálne vo forme liekovej formy. Priraďte 1-2 kapsuly. 2 krát denne pred jedlom. Celý priebeh liečby sa má opakovať najmenej 2 krát ročne. V závislosti od výsledkov klinického a diagnostického vyšetrenia pacienta sa môže podľa uváženia lekára zmeniť režim dávkovania.

predávkovať

Príznaky: krvácanie je jediným javom, ktorý sa môže vyskytnúť počas predávkovania.

Liečba: podávanie protamínsulfátu (1% roztok), ktorý sa používa na krvácanie spôsobené heparínom.

Špeciálne pokyny

Na začiatku a na konci liečby sa odporúča stanoviť nasledujúce ukazovatele: APTT, AT III, čas krvácania a čas zrážania. Wessel ® Due Déf zvyšuje normálne hodnoty APTT približne o jeden a pol násobok.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. Nie sú ovplyvnené.

Uvoľňovací formulár

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, 600 LE / 2 ml. Na 2 ml v ampulkách tmavého skla s čiarou prerušenia. 5 amp. v každom z 2 blistrov alebo 10 amp. v 1 obale blistrov umiestnených v obale z kartónu.

výrobca

Alfasigma S.p.A., Taliansko Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Taliansko / Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Taliansko.

Spotrebiteľské tvrdenia a nároky na kvalitu lieku sú prijímané na adrese: Alfasigma Rus LLC, Rusko 125009, Rusko, Moskva, ul. Tverskaya, 22/2, korp. 1, 4. poschodie, pom. VII, miestnosť 1.

Tel: (495) 225-36-26.

E. Adresa: [email protected]

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania lieku Vessel ® Due

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum expirácie lieku Wessel ® Doue F

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_764.htm

Nádoba F

Formy uvoľnenia

Pokyny hmotnosť kvôli f

Liek talianskeho pôvodu s bizarným na prvý pohľad názvom "Wessel du F" je prírodná látka získaná zo sliznice tenkého čreva ošípaných. Toto je prirodzená zmes mukopolysacharidov, z ktorých 80% tvorí frakcia podobná heparínu a zvyšných 20% je dermatansulfát. Farmakologický účinok tohto lieku (a jeho medzinárodný nechránený názov znie ako sulodexín) je nejakým spôsobom spojený s krvou a krvnými cievami a je tvorený sčítaním profibrinolytika (schopnosť rozbiť fibrín, ktorý je základom krvných zrazenín), antitrombotík (všetko je jasné), angioprotektívnych (pokles permeability stien) a antikoagulačné účinky (obštrukcia zrážania krvi). Rýchlo pôsobiaca frakcia podobná heparínu vyživuje „súvisiace pocity“ voči antitrombínu III a dermatánová frakcia má zase afinitu k kofaktoru heparínu II, ktorý „odzbrojuje“ najdôležitejšiu zložku systému zrážania krvi - trombínu. Ak je to stručne opísané, je to mechanizmus antikoagulačného účinku Wessel Due F. Vyvíja svoj antitrombotický účinok v dôsledku aktivácie tvorby a uvoľňovania prostacyklínu (PGI2), poklesu koncentrácie fibrinogénu v krvi, inhibície aktivovaného faktora X atď. Profibinolytický účinok Wes Due F Ф v dôsledku zvýšenia krvného obsahu plazminogénu - prekurzora tkanivového plazmínového aktivátora, ako aj súčasného zníženia hladiny jeho inhibítora.

Angioprotektívny účinok liečiva spočíva v regenerácii morfologickej a funkčnej integrity endotelových vaskulárnych buniek, normalizácii negatívneho náboja pórov bazálnych cievnych membrán. Okrem toho dochádza k zlepšeniu prietoku krvi v dôsledku zníženia obsahu triglyceridov v ňom (liek aktivuje enzým lipoproteínovú lipázu, ktorá rozkladá triglyceridy, ktoré sú súčasťou "zlého" cholesterolu). Vďaka svojmu čisto pozitívnemu účinku na cievne lôžko sa liek používa pri rôznych ochoreniach krvných ciev akejkoľvek lokalizácie, porúch obehu, vrátane spôsobené cukrovkou.

Wessel Due F je dostupný v dvoch dávkových formách: kapsuly a injekčný roztok. Roztok sa aplikuje intramuskulárne a intravenózne (v druhom prípade spolu so 150 - 200 ml fyziologického roztoku). Na začiatku liečebného cyklu 15 - 20 dní sa denne používa 1 ampulka lieku, potom sa uskutočňuje prechod na perorálnu formu s frekvenciou 2-krát denne, 1 kapsula medzi jedlami počas 30 - 40 dní. Celý priebeh liečby sa má opakovať v intervaloch najmenej 2-krát ročne. Ošetrujúci lekár môže podľa svojho uváženia zmeniť dávkovací režim lieku.

http://protabletky.ru/vessel-due-f/

Wessel Duee Injections: návod na použitie

štruktúra

účinná látka: 1 ampulka (2 ml roztoku) obsahuje sulodexid 600 LO (lipoproteínové lipázové jednotky);

Pomocné látky: chlorid sodný, voda na injekciu.

Forma dávkovania

Injekčný roztok.

Farmakologická skupina

Antitrombotické činidlá. Sulodexidu.

ATC kód B01A B11.

svedectvo

  • Angiopatie so zvýšeným rizikom trombózy, vrátane. trombózy po akútnom infarkte myokardu
  • cerebrovaskulárne ochorenia: mŕtvica (akútna ischemická cievna mozgová príhoda a obdobie skorej rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode)
  • dyscirkulačnú encefalopatiu spôsobenú aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriálnou hypertenziou a vaskulárnou demenciou;
  • okluzívne periférne arteriálne ochorenia aterosklerotickej a diabetickej genézy
  • flebopatia a hlboká žilová trombóza
  • mikroangiopatie (nefropatia, retinopatia, neuropatia) a makroangiopatia (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia) spôsobená diabetes mellitus;
  • trombofília, antifosfolipidový syndróm
  • trombocytopénia heparínu.
Deti Deti

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na liečivo, heparín a látky podobné heparínu alebo na iné zložky lieku
  • hemoragická diatéza a ochorenia sprevádzané poklesom zrážanlivosti krvi.
Deti Deti

Dávkovanie a podávanie

všeobecné pokyny

Bežne používané liečebné režimy zahŕňajú parenterálne podávanie liečiva, nasledované kapsulami; v niektorých prípadoch sa liečba sulodexidom môže začať priamo užívaním kapsúl. Použitý liečebný režim a dávky sa môžu upraviť rozhodnutím lekára na základe klinického vyšetrenia a výsledkov stanovenia laboratórnych parametrov.

Vo všeobecnosti sa odporúča, aby sa kapsuly užívali v intervaloch medzi jedlami; ak je denná dávka kapsúl rozdelená do niekoľkých dávok, odporúča sa, aby odolala 12-hodinovému intervalu medzi dávkami lieku.

Vo všeobecnosti sa odporúča, aby sa celý priebeh liečby opakoval najmenej 2 krát ročne.

Angiopatie so zvýšeným rizikom trombózy, vrátane. trombózy po akútnom infarkte myokardu

Počas prvého mesiaca sa denne podávajú intramuskulárne injekcie sulodexidu 600 LO (obsahy 1 ampulky), po ktorom sa pokračuje v liečbe, pričom sa perorálne užívajú 1-2 kapsuly dvakrát denne (500-1000 LO / deň). Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sa liečba začne v priebehu prvých 10 dní po epizóde akútneho infarktu myokardu.

Cerebrovaskulárne ochorenia: mŕtvica (akútna ischemická cievna mozgová príhoda a obdobie skorej rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode)

Liečba začína denným podávaním 600 LO sulodexidu alebo bolusu alebo infúzie, pri ktorej sa obsah 1 ampulky liečiva rozpustí v 150 až 200 ml fyziologického roztoku. Trvanie infúzie - od 60 minút (rýchlosť 25-50 kvapiek / min) do 120 minút (rýchlosť 35-65 kvapiek / min). Odporúčaná dĺžka liečby je 15-20 dní. V liečbe sa má pokračovať s použitím kapsúl, ktoré sa užívajú 1 kapsulu dvakrát denne (500 LO / deň) počas 30-40 dní.

Dyscirkulačná encefalopatia spôsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriálnou hypertenziou a vaskulárnou demenciou

Odporúča sa užívať 1-2 kapsuly lieku dvakrát denne (500-1000 LO / deň) perorálne počas 3-6 mesiacov. Priebeh liečby môže začať so zavedením 600 LO sulodexidu denne počas 10-30 dní.

Okluzívne periférne arteriálne ochorenia aterosklerotickej a diabetickej genézy

Liečba začína intramuskulárnym denným podávaním 600 LO sulodexidu a pokračuje 20-30 dní. Potom pokračuje priebeh užívania perorálne 1-2 kapsuly dvakrát denne (500-1000 LO / deň) počas 2-3 mesiacov.

Flebopatia a hlboká žilová trombóza

Zvyčajne sa predpisuje perorálne podávanie kapsúl sulodexidu v dávke 500-1000 LO / deň (2 alebo 4 kapsuly) počas 2-6 mesiacov. Priebeh liečby sa môže začať denným podávaním 600 LO sulodexidu denne počas 10-30 dní.

Mikroangiopatie (nefropatia, retinopatia, neuropatia) a makroangiopatia (syndróm diabetickej nohy, encefalopatia, kardiopatia) spôsobená diabetes mellitus

Liečba pacientov trpiacich mikro- a makroangiopatiami sa odporúča v dvoch štádiách. Spočiatku sa 600 LO sulodexidu podáva denne počas 15 dní a potom sa pokračuje v liečbe, pričom sa užívajú 1-2 kapsuly dvakrát denne (500-1000 LO / deň). Keďže výsledky krátkodobej liečby môžu byť do určitej miery stratené, odporúča sa predĺžiť trvanie druhej fázy liečby na najmenej 4 mesiace.

Trombofília, antifosfolipidový syndróm

Zvyčajný liečebný režim umožňuje perorálne podávanie sulodexidu 500-1000 LO denne (2 alebo 4 kapsuly) počas 6-12 mesiacov. Kapsuly sulodexidu sa zvyčajne predpisujú po liečbe heparínom s nízkou molekulovou hmotnosťou v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou a dávkovací režim nie je potrebné meniť.

trombocytopénia heparínu

V prípade vzniku heparínovej trombocytopénie sa podávanie heparínu alebo nízkomolekulového heparínu nahradí sulodexidovou infúziou. Za týmto účelom sa obsah 1 ampulky liečiva (600 LO sulodexidu) zriedi v 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a podáva sa ako pomalá infúzia počas 5 minút (80 kvapiek / min). Potom sa 600 LO sulodeksid zriedi v 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a injikuje sa vo forme 60-minútových infúzií (rýchlosť 35 kvapiek / min) každých 12:00, pokiaľ existuje potreba antikoagulačnej liečby.

Nežiaduce reakcie

Nižšie sú uvedené informácie o nežiaducich účinkoch, ktoré sa pozorovali v klinických štúdiách, ktoré zahŕňali 3258 pacientov, ktorí užívali štandardné dávky a režimy liečby.

Nežiaduce reakcie spojené s užívaním sulodexidu klasifikované podľa tried systémových orgánov a frekvencie. Na určenie frekvencie nežiaducich reakcií sa používa nasledujúca terminológia: veľmi často (≥ 1/10); často (od ≥ 1/100 do

predávkovať

Predávkovanie lieku môže viesť k rozvoju hemoragických symptómov, ako je hemoragická diatéza alebo krvácanie. V prípade krvácania je potrebné aplikovať 1% roztok protamínsulfátu. Vo všeobecnosti sa pri predávkovaní musí liek prerušiť a začať primeranú symptomatickú liečbu.

Použitie počas gravidity alebo laktácie

Keďže nie sú žiadne skúsenosti s používaním lieku v prvom trimestri tehotenstva, užívaniu lieku by sa mali ženy v tomto období vyhýbať, pokiaľ podľa názoru lekára očakávaný prínos liečby pre matku neprevyšuje možné riziko pre plod.

Skúsenosti s použitím sulodexidu v trimestri II a III tehotenstva na liečbu vaskulárnych komplikácií spôsobených diabetom typu I a II a neskorou toxikózou sú obmedzené. V takýchto prípadoch sa sulodexid podával denne intramuskulárne v dávke 600 LO denne počas 10 dní, po čom sa orálne podávanie liečiva podávalo v 1 kapsule dvakrát denne (500 LO / deň) počas 15-30 dní. V prípade toxikózy môže byť tento liečebný režim kombinovaný s tradičnými liečebnými metódami.

Počas II. A III. Trimestra tehotenstva sa liek musí používať opatrne, pod dohľadom lekára.

Stále nie je známe, či sa sulodexid alebo jeho metabolity vylučujú do materského mlieka. Z bezpečnostných dôvodov sa preto neodporúča menovať ženy počas laktácie.

Skúsenosti s používaním sulodexidu pri liečbe diabetickej nefropatie a glomerulonefritídy u adolescentov vo veku 13-17 rokov sú obmedzené. V takýchto prípadoch sa podalo 600 LO sulodexidu intramuskulárne denne počas 15 dní a potom sa podávali perorálne dvakrát denne 1 až 2 kapsuly lieku (500-1000 LO / deň) počas 2 týždňov.

Údaje o účinnosti a bezpečnosti lieku u detí mladších ako 12 rokov nie sú k dispozícii.

Funkcie aplikácie

Počas liečby sa majú pravidelne monitorovať parametre hemokoagulácie (stanovenie koagulogramu). Na začiatku a po ukončení liečby sa majú stanoviť nasledujúce laboratórne parametre: aktivovaný parciálny tromboplastínový čas, čas krvácania / čas zrážania a antitrombín III. Pri použití liečiva sa aktivovaný parciálny tromboplastínový čas zvyšuje približne 1,5-krát.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení alebo pri práci s inými mechanizmami.

Ak sa u Vás počas liečby vyskytnú závraty, mali by ste sa zdržať vedenia vozidla a práce s mechanizmami.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Pretože sulodexid je molekula ohýbajúca heparín, keď sa používa súčasne, môže podporovať rast antikoagulačného účinku heparínu a perorálnych antikoagulancií. Neboli zistené žiadne iné klinicky významné liekové interakcie s liekmi.

Farmakologické vlastnosti

Farmakologická. Wessel Due F je liečivo sulodexidu, prirodzená zmes glykozaminoglykánov izolovaných z črevnej sliznice ošípaných, pozostávajúca z frakcie bohatej na heparín s molekulovou hmotnosťou približne 8 000 Da (80%) a dermatánsulfátu (20%).

Sulodexid má antitrombotický, antikoagulačný, profibrinolytický a angioprotektívny účinok.

Antikoagulačný účinok sulodexidu je spôsobený jeho vzťahom k kofaktoru heparínu II, ktorý inhibuje trombín.

Antitrombotický účinok sulodexidu je sprostredkovaný inhibíciou aktivity Xa podporovaním syntézy a sekrécie prostacyklínu (PGI2) a znížením hladiny fibrinogénu v krvnej plazme.

Profibrinolitický účinok spôsobený zvýšenou aktivitou tkanivového aktivátora plazminogénu a znížením aktivity jeho inhibítora.

Angioprotektívny účinok je spojený s obnovením štrukturálnej a funkčnej integrity endotelových buniek as normalizáciou hustoty záporného náboja vaskulárnych bazálnych membrán.

Okrem toho sulodexid normalizuje reologické vlastnosti krvi znížením hladiny triglyceridov (čo je spojené s aktiváciou lipoproteínovej lipázy, enzýmu zodpovedného za hydrolýzu triglyceridov).

Účinnosť liečiva pri diabetickej nefropatii je určená schopnosťou sulodexidu znížiť hrúbku bazálnych membrán a produkciu extracelulárnej matrix znížením proliferácie mezangiových buniek.

Farmakokinetika. Sulodexid sa absorbuje v tenkom čreve. 90% podanej dávky sulodexidu sa akumuluje vo vaskulárnom endoteli, kde je jeho koncentrácia 20-30 krát vyššia ako koncentrácia v tkanivách iných orgánov. Sulodexid sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa hlavne obličkami. Na rozdiel od nefrakcionovaného a nízkomolekulového heparínu sa nevyskytuje desulfát, ktorý by viedol k zníženiu antitrombotického účinku a výraznému urýchleniu produkcie sulodexidu. V štúdiách distribúcie sulodexidu sa preukázalo, že sa vylučuje obličkami s polčasom 4:00.

Základné fyzikálne a chemické vlastnosti

číry roztok žltej farby, umiestnený v ampulkách tmavého skla.

nesúlad

Pretože sulodexid je polysacharid so slabo kyslými vlastnosťami, keď sa podáva ako extrémna kombinácia, môže tvoriť komplexy s inými látkami, ktoré majú základné vlastnosti. C Sulodexid nekompatibilný s nasledujúcimi látkami, ktoré sa široko používajú pri extrudovaných kombinovaných injekciách: vitamín K, komplex vitamínov skupiny B, hyaluronidáza, hydrokortizón, glukonát vápenatý, kvartérne amóniové soli, chloramfenikol, tetracyklín a streptomycín.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

obal

Na 2 ml (600 LO) roztokoch na injekcie v ampulkách tmavého skla; 5 ampúl v blistrovom balení; na 2 planimetrických obaloch v kartónovej krabici.

http://lek.103.ua/10453-vessel-due-f-ukoly-instruktsiya/

Viac Článkov O Kŕčových Žíl